药品管理质量考核标准

药物管理医疗质量保证检查标准

药物管理医疗质量保证检查标准
简介
本文档旨在制定药物管理医疗质量保证检查标准，以确保医疗
机构在药物管理方面达到高质量的标准。

以下是该标准的主要内容
和要求。

药物存储
- 药物应储存在干燥、通风良好的环境中。

- 药物应根据其特性分类储存，并按照相关规定进行标识和分类。

药物采购
- 药物采购应遵循合法的渠道，确保采购的药物安全、有效。

- 药物采购应严格执行相关程序和规定，包括药品招标、供应
商审核等。

药物配送和收发管理
- 药物配送应按照配送单进行，并确保药物的正确性和完整性。

- 接收药物时应进行核对和记录，确保药物的数量和规格与配
送单一致。

药物使用
- 药物使用应严格按照医疗程序和药物使用指南进行，遵循剂量、频次和疗程等要求。

- 药物使用时应按照患者的病情和具体需要进行合理选择和使用。

药物处方和核对
- 药物处方应符合相关规定和要求，包括患者信息、药物名称、剂量等。

- 药物处方应经过专业人员的核对，确保准确无误。

药物不良反应报告
- 药物不良反应应及时报告给医疗机构的药物管理部门。

- 不良反应报告应包括相关信息，如患者信息、药物名称、不
良反应症状等。

药物库存管理
- 药物库存应定期盘点，并记录盘点结果。

- 药物库存管理应遵循先进的库存管理原则和方法，确保药物
的及时补充和使用。

以上是药物管理医疗质量保证检查标准的主要内容和要求。

医
疗机构应按照这些标准进行药物管理，以确保安全有效的药物使用，提高医疗质量。

药剂及收费人员考核标准

药剂及收费人员考核标准
指标
分值
考核内容与分值
评分标准
药
剂
人
员
（60分）
1、药房处方配药、药库购药及时准确，药品配送渠道正规，操作规范。（15分）
发现违规购药，扣全分。
2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。（10分）
查登记、查处方，发现一次不规范扣2分。
3、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，不定期自查药柜过期药品、近效期药品；有新近药品，当班工作人员须对药品进行清点、入库。（10分）
（20分）
发现一次差错扣5分。
4、规范使用和维护电脑设备。
（10分）
操作错误导致不能正常使用一次扣1分。
5、按时配合相关人员做好业务收入报表，及时对出院病人做好出院结账工作。（10分）
发现一次不及时扣2分。
（10分）
因缺药投诉等一次扣当班2分。
收பைடு நூலகம்
费
人
员
（60分）
1、收费及时准确，每天
存款，每月按时跟医保中心对账（10分）
发现一次不及时扣2分，报账一次不按时扣3分，挪用公款扣10分。
2、农保门诊、住院网络结报兑现及时。（10分）
发现一次不及时扣3分，报账一次不按时扣1.5分。
3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。
抽查当班人，摆放零乱发现一次扣2分；药品霉变、过期扣10分；未及时清点、入库一次扣2分。
4、无差错事故和纠纷发生。（5分）
出现一次差错扣5分。
5、正班医生做好温湿度记录登记.（5分）
漏登、错登一次扣2分。
6、药房、药库杜绝赊欠行为（5分）
发现一次扣2分。
7、药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。

医院药房质量管理考核标准

医院药房质量管理考核标准背景介绍药房是医院中负责药品管理和供应的部门，其质量管理的重要性不可忽视。

为确保药房的运作达到高质量标准，需要制定相应的考核标准。

考核标准1. 药品管理- 药品库存管理：确保药房药品库存的及时更新与管理，避免过期和缺货情况的发生。

- 药品采购管理：采购合理数量和质量的药品，保证质量和价格的合理性。

- 药品配送管理：确保正确的药物分发和配送，避免药品混淆和交叉感染的风险。

2. 药品质量控制- 质量监控：定期进行药物质量监测和检验，确保所采购的药品符合质量标准。

- 药品存储条件：严格控制药品的温湿度和光照条件，避免药品变质和失效。

- 药品售后追踪：对出现问题的药品进行追踪调查，及时处理和报告相关机构。

3. 服务质量- 药师服务：提供专业和准确的药物咨询服务，解答患者的疑问。

- 药物信息提供：提供药品说明书和相关信息，确保患者正确使用药品。

- 患者满意度调查：定期调查患者对药房服务的满意度，改进不足之处。

考核方法1. 定期巡查：由医院质量管理部门组织专业人员定期对药房进行巡查，评估是否符合质量管理标准。

2. 标准评分：制定相应的评分标准，对药房进行定量评估，根据得分确定考核结果。

3. 汇报和反馈：将药房的考核结果及时汇报给相关部门和药房负责人，提出改进意见和建议。

考核结果与奖惩根据药房的考核结果，按照一定的评级体系进行评定，给予相应的奖励或惩罚。

优秀的药房将获得表彰和奖励，而没有达到标准的药房将接受改进指导和相应的处罚。

以上是医院药房质量管理的考核标准和方法，通过严格的考核和管理，可以提升药房的服务质量，保障患者用药安全和满意度。

医院药品质量管理考核标准(100分)

发现药师涂改处方扣3分，未进行差错处方登记扣2分。
6.无临床药师工作记录扣2分。
7.无交接班记录扣2分。
8.每季度用药知识宣传内容未更换扣2分。
9.无季度药讯专刊扣2分。
10.无科室季度自查内容扣2分。
服务管理
5分
1.患者满意度。
2.临床满意度。
3.窗口服务等候时间≤10 分钟。
1.患者满意度未达标扣1分。
2.临床满意度未达标扣1分。
3、窗口服务投诉每次扣1分。
医院药品质量管理考核标准(100分)
考核内容
分值
考核标准
考核方法
工作质量
20分
1.药品采购严格执行药品招标采购规定。
2.药品库药品库存合理，分类储存、分类定位，整齐存放。
3.库存药品预警报告制度的落实。
4.严格执行《处方管理办法》，落实处方点评制度，处方合格率≥95%。
5.对临床贵重药品使用规定执行的监管情况。 6.对临床特殊药品(毒麻药品、精神药品、高危药品)管理监察。
6.无特殊药品使用制度扣2分，无使用记录扣1分。
7.现场检查10种药品，发现过期每种扣0.5分。
8.调剂差错投诉每次扣2分。
科室管理
20分
1.核心制度、科室制度落实情况。
2.科室理论学习。
3.处方临床反馈落实情况。
4.质量管理与改进方案，科室质量管理组活动。
5.中药饮片复核等程序。
6.临床药学相关工作。
用药安
全监测
5分
接到临床药物不良反应报告的当天，应深入临床科室调查核实并及时登记；连续发现 2 例同种同批号药物严重不良反应，立即报告医务科和主管院长。
未进行不良反应调查扣2分，无不良反应报告扣1分，发现严重不良反应未及时上报扣2分。

药品管理质量考核标准

4、病人自备药品存放在冰箱中，应有床号、姓名、药名、数量等标识，在《自备药品管理登记本》上有记录
2
5、冰箱内无血标本、试剂、生活用品与药品混放
2
一项不符合要求扣 2 分
统计：1.统计病区急救药品管理合格率（病区急救药品合格支数/病区急救药品检查支数）2.统计病区毒麻药品管理合格率（病区毒麻药品管理合格科室/病区毒麻药品管理检查科室，毒麻药品检查≥13 分）
2
查看登记
6、口服药原始包装保存，无“三无”药品（无生产日期、生产厂家、保质期），外用药原装容器储存
2
现场查看
7、特殊药物，如甲醛、盐酸、甲苯以及其他试验用试剂不得存放在病区内
2
药品登记（5
分）
1、建立科室《特殊药物手册》，包括科室高危药品目录、易混淆药品目录及特殊药物目录，护士掌握并熟知有效期及保存方法
2
一项不符合要求扣 2 分
现场查看
2、有统一的标识，盒内放置的药品及物品齐全，每周清查
3
3、药物与物品无过期
5
有过期扣 5 分
管
制
药
品
管
理
（20
分
）
毒麻精神类药品管理（15
分）
1、麻醉药品、第一类精神药品定量保险柜存放，双人双锁管理，2 把钥匙不得由同一人保管
5
一项不符合要求扣 2-5 分
现场查看；查看护士交接记录、药剂科交接记录
2、标识规范、完整、清晰，近效期药品有优先使用标识。药品标识用红、橙、黄色区分，精神类药品有专用标识；高危警示明显；看似、听似药品、一品双规或多剂型药物存放有标识
5
药品储存
（20

安全用药护理质量管理评价标准

安全用药护理质量管理评价标准应综合以下几个方面：1. 患者用药的安全性：确保患者所用药物在质量、剂量、时间、用法等方面都符合安全标准，避免因药物质量问题或不当使用导致的不良反应。

2. 药物管理的规范性：制定严格的药品管理制度，包括药品采购、储存、分发、回收等环节，确保药品管理的规范化和安全性。

3. 护理人员的专业素质：要求护理人员具备扎实的药学知识和良好的职业素养，能够正确评估患者病情，选择合适的药物治疗方案，并严格按照医嘱执行。

4. 患者用药指导的准确性：对患者的用药进行详细的指导，包括药物作用机制、副作用、使用方法、注意事项等，确保患者能够正确使用药物，并积极应对可能出现的不良反应。

5. 医疗信息的公开透明：医院应公开医疗信息，建立患者用药档案，定期向患者公示药品使用情况及药品质量检查报告，增强患者对用药安全的信任感。

根据以上标准，我们可以从以下几个方面对安全用药护理质量管理进行评价：1. 药品质量：对药品的采购、储存、分发等环节进行严格的质量控制，确保药品的质量和安全性。

同时，定期对药品进行检查和抽查，确保药品的质量和有效期符合标准。

2. 医嘱执行情况：对护理人员的医嘱执行情况进行监督和检查，确保护理人员能够严格按照医嘱为患者提供药物治疗。

同时，对不合理用药、错误用药等情况进行及时纠正和处理。

3. 患者用药指导：对患者用药进行详细的指导，包括药物的名称、剂量、使用方法、副作用等。

同时，对患者提出的问题进行及时的解答和处理，增强患者对用药安全的信任感和满意度。

4. 护理人员素质：定期对护理人员进行药学知识和职业素养的培训和考核，提高护理人员的专业水平和服务意识。

同时，对不达标人员进行及时调整和处理。

5. 医疗信息公开透明度：医院应定期向社会公开药品使用情况及药品质量检查报告等信息，增强患者对医院用药安全的信任感和满意度。

综上所述，安全用药护理质量管理评价标准应从药品质量、医嘱执行情况、患者用药指导、护理人员素质和医疗信息公开透明度等方面进行评价和改进。

急救器材、药品管理质量考核标准

4
8.熟练掌握急救药品数量、种类、作用、不良反应、用法
2
9.每月定期全面消毒、检查抢救车物品、药品
2
氧气
设备
10分
1.中心供氧装置性能良好，氧气湿化瓶在有效期之内（根据说明书）
2
2.备用氧气瓶有架固定，套外罩，瓶上挂四防、空或满标识，定点放置；有氧气使用及余量记录，余量≤5kg/cm2及时交接更换
4
2
4.抢救车内药物统一标配：无破损、无变质、在有效期内，标识清楚准确；如若科室增设专科类抢救药物需特别标注
4
5.高危药物(红底黑字标识)、相似药物有统一标识；二类精神药物单独存放上锁
4
6.近6个月失效期的药品用红色ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ识，近3个月失效期的药品立即更换。近效期一周的物品立即更换.
4
7.封条式管理，桥式黏贴且完好；若开放式管理的抢救车须班班交接
2
3.吸痰后痰液倾倒污水下水道，洗净，0.5‰含氯消毒剂浸泡或酸化水消毒30min，流动水冲净晾干
2
4.每日检查、维护保养记录规范、完整
4
简易
复苏囊
12分
1.有使用流程
2
2.性能良好、处于备用状态
4
3.能正确连接，操作熟练
4
4.一用一消毒，每月检查消毒（低温等离子或环氧乙烷灭菌。）
2
急救箱管理
10分
1.性能良好、清洁备用；有定点摆放标识，有药品、物品平面图，严格按标识摆放，使用方便，人人知晓
4
2.药物统一标配：无破损、无变质、在有效期内，标识清楚准确
2
3.封条式管理，桥式黏贴且完好；有交接、有效期检查、使用记录表
4
抢救
配合
28分

急救药品、物品、仪器管理质量考核评分标准

急救药品、物品、仪器管理质量考核评分标准
受检科室：检查日期：年月日得ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
项目
考评标准
分值
评分方法
扣分
质量管理
1.护士熟悉本科常见急症的治疗原则，熟悉抢救药品的作用、适应症及注意事项，熟练掌握抢救流程。
2.护士熟练使用和保养各种急救器械物品，能排除一般故障。
3.抢救物品管理做到六定(定品种、定数量、定位置、定专人管理、定期清洁消毒灭菌、定期检查维修)，及时补充(抢救病人后立即补充，由抢救病人的护士负责)。
4.护理质控
（1）抢救车每天查看封条情况，并签名。（记录在抢救药品、物品、器械交接班本上）
（2）分管护士每周检查抢救车内药品、物品、器械有效期；调试、清洁、消毒各类仪器。及时补充、消毒，并签名。
（3）护士长每周抽查1 次急救车的交接班情况，每月大检查1 次，（每月底护士长与分管护士共同逐项大检查抢救车内药品、物品、器械数量、批号、有效期等；调试、消毒各类仪器。对检查中发现的问题及时反馈、整改、追踪检查。）并签名。
50
一处不合要求扣2分，抽查护士一例不掌握扣3分
抢救物品
、
药物
、
仪器
1.按抢救车药品、物品示意图的要求摆放抢救药品和器材，定位、定数放置。
2.抢救药品、物品标签清楚可辨，无过期、变质及字迹不清药品、物品。
3.实行药品及物品失效期预警制度：①设置抢救车近3个月内失效药品、物品登记表。表内标明近3个月内失效药品、物品的名称、规格、数量、生产批号、失效日期。 ②分管护士在检查药品时如发现3月内过期的药品,即用近效期标签贴在药品上，以提醒医护人员第一时间取用或提早调换。 ③急救车上有效期低于1个月的药品、用品应清除，以确保药品质量。

药店质量管理制度考核评分标准

未及时传递的每次扣5分
10
质管员
质量信息记录
未按月及时填写上报质量信息月报表的每次扣2分
十四、药品不良反应报告制度
上岗人员对药品不良反应概念的理解
对药品不良反应概念不清的此分全扣
营业员
不良反应报告操作程序
发生药品不良反应未及时按规定记录上报的此分全扣
10
十五、卫生和人员健康状况管理制度
人员健康检查情况
10
营业员
拆零所用的工具
工具不清洁卫生的每次扣2分
拆零记录
每瓶拆零药品必须记录，发现一种药品无记录此分全扣，拆
零药品销售记录不全，发现一个2分。
拆零药袋
未按规定仔细填写药袋一项扣2分
十一、不合格药品管理制度
发现不合格药品应及时上报
发生不合格药品未按规定及时上报的此分全扣
10
涉药人员
质管员
不合格药品应及时移入不合格品库
每违反一条（十不、四个一样、四声、规章制度内容）扣5
分
顾客意见和服务公约
分
十七、中药饮片购、销、
存管理制度
是否从正规渠道购进
发现违规进货此分全扣
20
验收员营业员保管员养护员
查验收台帐
无验收记录此分全扣。贵细品未经双人验收签名的每次扣3
质量管理制度考核评分标准
制度名称
检查考核内容
评分标准
满分
得分
岗位
一、药品质里责任制度
各级各类人员对岗位质量职责要明确，掌握
按评分通则评分
20
全体人员
各类管理人贝应认真履仃本冈位的职责
按评分通则评分
二、药品购进管理制度
审核供货企业和药品的合法性

急救物药品管理质量考核评分标准

一项不符合要求扣2分
血
压
计
5
分
5
现场
检查
血压计袖带清洁，无血迹，无银汞外漏，不Biblioteka 用应关闭。一项不符合要求扣2分
抢
救
车30分
30
现场
检查
1、抢救药品及器材按规定备齐。
2、抢救车有物品清点卡，卡物相符，班班交接.
一项不符合要求扣2分
2、保持急救物药品完好率100%。
3、物（药）品放置整齐、清洁.
一项不符合要求扣2分
过期药品、物品每项扣5分
急救物药品完好率不达标扣10分
5
查看
记录
4、急救物药品登记本记录及时，分管护士每周检查记录一次，护士长每周检查一次,有记录。
一项不符合要求扣2分
供
氧
装
置20分
20
现场
检查
1、备用物品齐全，处于完好状态，中心供氧备氧气装置一套（流量表、湿化瓶、一次性吸氧管）。
急救物药品管理质量考核评分标准
(标准分100分）
项目
标准
分值
检查
方法
基本要求
评分标准
总
要
求25分
20
现场
检查
1、物药品做到“五定一及时”（定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌；一及时：及时补充维修)，抢救器材性能良好.抢救药品原装盒标签清楚，无混放、破损、变色、过期、失效现象；抢救物品标签清楚，在有效期内。
2、对未用或已用空的氧气瓶注明“满"或“空”的标志。
3、呼吸机完好处于备用状态。
4、呼吸气囊、面罩完好，处于备用状态。
一项不符合要求扣2分
吸
引
装

药学部质量检查考核标准

5.职能部门有改进措施成效的评价记录。
1.未开展处方点评工作不得分
2.少1项特定药物点评扣1分
3.对不合理处方未进行干预，无有记录可查扣1分
4.无发布处方评价指标与评价结果，无定期进行通报和超常预警扣1分
10.按照《抗菌药物临床应用指导原则》等要求，合理使用药品，并有监督机制。（25分）
1.有抗菌药物分级管理制度，明确抗菌药物分级管理目录。有特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。
2.采购抗菌药物品种不超过50种。
1.无制度、无“药品处方集”、“基本用药供应目录”各扣1分
2.超“一品两规”、抗菌药物品种超过50种各扣1分。
5.有药品贮存制度，贮存药品的场所、设施与设备符合有关规定（5分）
1.相关制度，设施与设备符合有关规定。
2.定期对库存药品进行质量检查。
3.有药品效期管理相关制度与处理流程。对过期、不适用药品及时妥善处理，有控制措施和处理的原始记录。
3.每月召开质量与安全管理会议，对药品质量抽查结果及科室备用药品管理检查情况进行分析、提出落实整改措施并向临床科室通报。
4.运用质量管理工具开展药品质量管理改进工作。
1.无制度、流程扣1分
2.无检查扣1分，
3.无改进扣1分
7.按《医疗机构药事管理规定》和《处方管理办法》等有关规定，落实药品调剂制度，保障药品调剂的准确性。（5分）
药学部质量检查考核标准
检查项目
内容
扣分方法
得分
扣分原因
1.科内质控管理(10分)
1.建立健全科内质控体系，质控小组活动有记录。
2.有排班本，交、接班记录本，差错事故登记本。
3.每季度至少召开一次会议，有完整的会议原始记录。
4.有药事管理工作计划和年度工作总结，能够体现药事与药。

药品质量管理制度考核

药品质量管理制度考核一、背景药品质量是关系人民健康和生命安全的重要问题，因此各国对药品质量管理制度的建立和实施非常重视。

我国作为世界上最大的医药市场之一，药品质量管理制度的建立和健全对于保障全民健康，维护市场秩序具有重要意义。

然而，由于市场监管不完善、药品监管责任不落实等原因，我国药品质量管理存在一定程度上的问题。

为了检验和提升药品质量管理制度，需要进行全面的考核。

二、药品质量管理制度考核内容1.法律法规的合规性药品质量管理制度考核需要检查企业是否遵守国家法律法规和行业规范，是否按照相关标准生产、销售药品，是否加强对员工的法律法规知识培训，是否建立健全的法律法规守法机制等。

2.药品生产质量管理药品质量管理制度考核需要检查企业是否建立了完善的质量管理体系，包括生产设备是否符合GMP要求，生产车间是否符合相关规定，是否建立了质量管理部门并存在足够的质量管理人员，是否建立了质量控制标准等。

3.药品储存和运输管理药品质量管理制度考核需要检查企业的药品储存条件和运输管理是否符合相关规定，包括库房温湿度是否符合要求，是否有定期的库房清理和消毒工作，运输车辆是否符合标准，药品是否在运输过程中发生过意外事件等。

4.药品市场准入和监管药品质量管理制度考核需要检查企业是否按照相关规定进行药品市场准入和监管工作，包括申请药品生产许可证和GMP证书是否符合标准，是否建立了药品追溯体系，是否加强对药品生产企业、药品经营企业的日常监管等。

5.药品不良反应监测和报告药品质量管理制度考核需要检查企业是否建立了药品不良反应监测和报告系统，包括是否建立了不良反应监测和信息报告机制，是否及时向监管部门报告不良反应信息，是否能够及时回应监管部门的查询等。

三、药品质量管理制度考核程序1.确定考核对象根据不同地区和不同类型的药品企业，确定考核对象，包括药品生产企业、药品经营企业等。

2.组织考核专家组组织考核专家组，专家组成员包括相关行业专家、法律法规专家、质量管理专家等，组织专家对考核对象进行全面的考核。

药品质量管理制度考核细则

药品质量管理制度考核细则一、背景介绍二、考核指标1.体系文件-质量管理组织及职责-质量体系文件及版本控制-质量目标和方针-质量保证体系和工作程序2.质量风险管理是否建立了质量风险管理制度，并且包含以下内容：-风险评估和控制-不良事件、投诉和召回管理-品质风险溯源能力3.质量控制是否建立了适合企业情况的质量控制体系，并包含以下内容：-原料药和辅料的供应商选择、评估和管理-药品生产过程控制-检验和测试方法及设备管理-产品批记录及留样管理4.质量保证是否建立及实施了质量保证体系，包含以下内容：-质量管理体系的内部审核-外部审核及其后续处理-产品质量的稳定性和持续改进-合理的质量风险报告机制5.培训和教育是否建立培训和教育管理制度，包含以下内容：-资格及培训需求评估-培训计划和实施-培训记录和效果评价三、考核方式1.文件审核对企业提交的文件进行审核，检查是否符合要求，并评估其合理性和完备性。

2.内部巡检通过对企业内部进行定期巡检，评估企业质量管理体系的有效实施情况，并提出改进意见。

3.外部审核邀请第三方专业机构对企业进行全面审核，评估企业质量管理制度的有效性和合规性。

4.样品检验对企业生产的药品样品进行检验，评估其质量是否符合相关标准和法规要求。

四、考核结果分析与改进1.考核结果分析根据考核得分，对企业药品质量管理制度的优势和不足进行分析，评估企业的整体质量水平。

2.制定改进措施针对不足之处，制定相应的改进措施和计划，确保质量管理制度的有效运行，并持续改进。

3.持续改进企业应根据考核结果和改进计划的实施情况，进行持续改进，提升质量管理水平，确保药品质量的安全和稳定。

五、总结药品质量管理制度考核细则对药品生产企业的质量管理体系进行全面评估，帮助企业发现问题和不足，并制定相应的改进措施，从而提高药品质量的安全和稳定性。

通过定期的考核，可以使企业不断完善和提升自身的质量管理水平，为患者提供更可靠、安全的药品。

药事管理月度质量考核细则

6、高危药品管理，定点放置，标识清晰。
5
高危药品未定点放置每个品规扣2分，标识不清每个品规扣2分
7、计生药品管理，药品单独存放，留存处方并有使用记录。
5
计生药品未专柜集中存放扣5分，专用处方未单独存放扣2分，账物不相符每品规扣5分，无使用记录扣5分，使用记录不全扣2分。
8、按要求如实记录调剂差错，每月有小结。
5
无差错记录本扣5分，如发现有调剂差错未记录每次扣3分。
9、处方调剂
5
每个药房随机抽查取药后的处方10张，调剂药师未签名每张扣2分，发现医师处方不合格未退回每次扣2分。
10、抗菌药物控制指标
10
住院抗菌药物使用率每超5%扣2分，门诊抗菌药物处方比例每超1%扣1分。
11、合理用药
10
随机抽查门诊处方或住院医嘱10份，发现用药不适宜每份扣5分。
4、二类精神药品做到专柜存放、账物相符、处方单独存放。
10
二类精神药品未专柜集中存放扣10分，专用处方未单独存放扣5分，账物不相符每品规扣5分。
5、规范使用麻醉药品、精神药品并严格按照适应症、使用量规定执行。
10
随机抽查门诊及住院麻醉、精神药品处方各10张，医师无处方权限、签名与留样不符、超剂量、超时用药未审核发现，药师审核、调剂未分标准
得分
1、每月清查科室库存药品质量并按《药品养护记录登记本》要求逐项填写。药品储存应符合规定。
10
无药品养护记录登记本扣10分，记录不全扣5分。随机抽查10种药品，发现有过期、变质、无标识的每品规每次扣2分。遮光药品未遮光每品规扣2分。
2、药品储存环境整洁，药品陈列摆放整齐，每天按要求检查室内温湿度，阴凉柜及冰箱温度，并规范填写《温湿度记录本》。

药剂科医疗质量管理目标及考核标准

3
查医院投诉接待记录和满意度调查
有效投诉一例不得分,两例以上倒扣分;满意度低于90%不得分。
三、管理质量
10
有质量管理小组和工作记录
2
看材料
无记录不得分
开展临床药学定期分析处方和用药情况
2
查记录和听取临床意见
无相关工作记录和临床返回意见不得分
建立与临床科室的联系制度,对合理用药进行监督指导,并有工作记录
4
现场抽查及相关工作记录
降低1%扣1分无相关工作记录不得分
2、不合法、用药不合理或有安全隐患的处方不得调配,并及时上报施于干预措施
4
现场抽查
未执行该规定不得分
3、处方出门差错率<1%
3
查现场和投诉登记
超过1%不得分
4、中药处方秤量误差<±5%
3
现场抽查
超过1%不得分
5、药品存放有序、标识清楚
3
现场抽查
2
查制度
未开展不得分
执行制度和岗位职责
2
看材料
未执行不得分
每月有质量管理总结和分析报告
2
看记录
无不得分
药剂科医疗质量管理目标及考核标准
内容及标准
分值
检查评比方法
扣分方法
一、基础质量
20
基础知识基础理论达标分数≥80分
7
查资料、考核结果
每下降1分扣1分
基本操作基本技能达标分数≥90分
7
85以下不得分
应考率100%,合格率90%
6参考人员名单每下降1源自扣1分二、工作质量70
1、每日严格执行处方点评制度,确保处方合格率>95%,每月上报各科处方合格率报表及缺陷分析到质控办

药品质量管理制度检查考核表

药品质量管理制度检查考核表
考核人：
时间：
2
3
规定2、凡发现有传染病、皮肤病、精神病等，应立即调离直接接触药品岗位。

3、定期对从事药品管理的人员进行培训，有培训记录，学习笔记。

药品不良反应报告
规定
1、概念清晰，职责明确，程序规范，发现药品不良反应及时上报。

2、记录完整、准确、规范。

药品调剂管理规定
1、必须凭医师处方调剂，对有配伍禁忌或超剂量处方应当拒绝调
剂。

2、调剂人员应在调剂处方上签字，留存的处方应分月或分季装订
成册，保存时间不得少于两年。

3、调剂人员应掌握药品性能，正确介绍药品的用途、用法、用量、
禁忌等注意事项。

4。

医院药品质量考核管理制度

一、总则为加强医院药品质量管理，确保患者用药安全、有效，根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、考核原则1. 坚持公平、公正、公开的原则；2. 坚持以患者为中心，以质量为核心的原则；3. 坚持定期考核与日常监督相结合的原则。

三、考核内容1. 药品采购管理：药品采购渠道合法，采购程序规范，采购价格合理；2. 药品验收管理：药品验收严格，验收记录完整，验收合格率达标；3. 药品储存管理：药品储存条件符合要求，储存环境安全，储存设施完善；4. 药品养护管理：药品养护措施到位，养护记录完整，养护合格率达标；5. 药品调配管理：药品调配准确，调配记录完整，调配差错率低；6. 药品使用管理：药品使用规范，临床用药合理，用药安全有效；7. 药品质量管理培训：药品质量管理培训到位，员工药品质量管理意识强。

四、考核方式1. 日常监督：药剂科负责对药品质量管理的日常监督，发现问题及时纠正；2. 定期检查：每季度进行一次全面检查，检查内容包括药品采购、验收、储存、养护、调配、使用等环节；3. 年度考核：每年进行一次年度考核，考核内容包括药品质量管理各项指标、员工药品质量管理意识等。

五、考核结果1. 考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级；2. 对考核结果为优秀的单位或个人给予表彰和奖励；3. 对考核结果为不合格的单位或个人，责令整改，并追究相关责任。

六、考核责任1. 药剂科负责组织实施药品质量考核工作；2. 各部门负责人对本部门药品质量管理负直接责任；3. 员工对药品质量管理负直接责任。

七、附则1. 本制度由药剂科负责解释；2. 本制度自发布之日起施行。

药品质量管理工作情况检查及考核制度

药品质量管理工作情况检查及考核制度首先，要建立定期的药品质量管理工作情况检查制度。

每年至少进行一次全面检查，对各级药品质量管理部门及相关企事业单位的工作情况进行全面的检查。

检查内容包括但不限于：质量控制体系的完善程度、质量管理人员的素质和能力、药品质量监管措施的执行情况、不合格药品的处理情况、药品配送和使用过程中存在的问题及整改措施等。

其次，要建立药品质量管理工作考核制度。

药品质量管理工作考核应包括定量和定性指标，定量指标主要包括：药品质量合格率、不合格药品整改率、违法药品案件查办率等；定性指标主要包括：严重违法违规事件的发生情况、相关质量管理人员的工作能力等。

同时，要根据不同层级、不同类型的单位制定相应的考核指标，并建立一套绩效评价制度，对表现突出的单位及个人进行奖励，对表现不佳的单位及个人进行督促和整改。

第三，要建立药品质量管理工作情况检查及考核结果的公示制度。

通过公示制度，可以加强对药品质量管理工作情况检查及考核结果的监督和评价。

公示内容包括：检查及考核目标、方法和时间、药品质量管理工作情况、考核结果及单位整改措施等。

公示可以通过官方网站、门户网站、媒体等形式进行，使社会公众能够及时了解相关情况，并对药品质量管理工作提出意见和建议。

最后，要建立药品质量管理工作情况检查及考核制度的问责机制。

对药品质量管理工作中存在的失职渎职、违法违规等问题，要依法追究相关责任人的责任。

对考核结果较差的单位，要进行责任追究，并根据情况进行相应的处罚和整改。

同时，要对表现突出的单位和个人进行表彰和奖励，激励他们更好地开展药品质量管理工作。

总之，建立药品质量管理工作情况检查及考核制度是保障人民群众用药安全的重要举措。

通过有效的检查及考核制度，可以及时发现和解决药品质量管理工作中存在的问题，提高药品质量管理工作的水平和效能，保障人民群众用药安全。