ogtt口服葡萄糖耐量试验

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口服葡萄糖耐量试验OGTT

口服葡萄糖耐量试验OGTT

一、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、耐糖现象与糖耐量减低口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。

正常人一次食入大量葡萄糖后(通常75克),其血糖浓度略有升高,一般不超过8.88mmoI/L,并于2小时恢复正常,这种现象称为耐糖现象;而在内分泌失调或神经系统功能紊乱引起代谢失常时,食入大量葡萄糖后血糖浓度急剧升高,2小时内不能恢复正常者,即称糖耐量减低。

OGTT就是检查耐糖现象是否正常,即是否有糖耐量减低的一种试验。

二、为什么要做OGTT试验?大家知道,当静脉空腹血糖>7,OmmoI/L并且有临床症状时,可以诊断为糖尿病;而很多人空腹血糖没有升高或稍稍升高,还不足以诊断糖尿病,但此时,他们已经有了糖耐量异常。

当静脉空腹血糖在5.5—7.Ommol/L之间并有临床症状支持疑诊糖尿病时,就应该进一步做OGTT试验,检查糖耐量是否正常,以期早期诊断糖尿病。

三、哪些人群需要做OGTT试验?1.年龄>45岁,空腹血糖≥5.5mmoI/L者;2.有糖尿病家族史者;3.肥胖、血脂紊乱、高血压,高尿酸血症者;4.反复早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇5.屡发皮肤疖肿、皮肤感染,泌尿系感染者。

四,如何进行OGTT试验?1.试验前3天要摄入足够热量的碳水化合物,含量般应大于250克/天,应注意维持正常活动。

2.试验前一天起禁用咖啡或茶,不宜饮酒和吸烟。

3.试验前患者应禁食10小时以上,但不超过16小允许饮水。

4.试验当日早晨空腹静脉取血后,在5分钟之内,口服300毫升含75克葡萄糖的糖水,喝糖水后30分钟、1小时、2小时、3小时分别静脉取血一次,并同时分别留取尿液,做尿糖定性试验。

五、试验结果如何判定?1.当静脉空腹血糖<6.1mmol/L,OGTT2小时血糖<7.8mmoI/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常,为糖耐量减低。

2.当静脉空腹血糖≥7.Ommol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmoI/L,说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低,可以确诊糖尿病。

ogtt原理

ogtt原理

ogtt原理OGTT原理及其应用概述口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)是一种用于评估机体胰岛功能和糖代谢状态的常规临床检测方法。

OGTT 原理基于口服葡萄糖后血糖水平的动态变化,通过测定不同时间点的血糖浓度,可以评估机体胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性和糖代谢状态,对糖尿病的诊断、分型和管理具有重要意义。

OGTT的原理是通过口服一定剂量的葡萄糖后,连续监测血糖浓度的变化。

正常情况下,葡萄糖进入消化道后,被吸收进入血液中,导致血糖浓度升高。

随着时间的推移,胰岛β细胞分泌胰岛素,促进葡萄糖的转运进入细胞,从而导致血糖浓度逐渐下降。

在OGTT中,通常在空腹后给予受试者75克葡萄糖溶液,然后在特定时间点(如0、30、60、90、120分钟)测量血糖浓度。

应用1. 诊断糖尿病OGTT是诊断糖尿病的重要手段之一。

根据世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)的标准,OGTT可以用于糖尿病的筛查和诊断。

根据OGTT结果,将受试者分为正常糖耐量、糖耐量减低和糖尿病三个阶段,有助于早期发现和干预糖尿病。

2. 分型糖尿病OGTT还可以用于糖尿病的分型。

根据OGTT结果,可以确定糖尿病的类型。

例如,糖尿病1型患者在OGTT后胰岛β细胞功能明显减退,胰岛素水平较低,血糖升高幅度大;而2型糖尿病患者在OGTT 后胰岛β细胞功能相对保留,胰岛素水平较高,血糖升高幅度相对较小。

根据OGTT结果,可以更好地指导糖尿病的治疗和管理。

3. 评估胰岛功能OGTT还可以评估胰岛功能的状态。

OGTT后血糖水平的动态变化可以反映胰岛β细胞的功能和胰岛素敏感性。

例如,OGTT后血糖升高幅度过大或持续时间过长,可能提示胰岛β细胞功能不全或胰岛素敏感性下降。

通过定期进行OGTT,可以监测胰岛功能的动态变化,及早发现和干预胰岛功能异常。

4. 疾病风险评估除了在糖尿病的诊断和分型中应用,OGTT还可以用于评估其他疾病的风险。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义 口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。

正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。

在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。

若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。

临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。

一、 葡萄糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。

2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。

3.在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。

整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。

4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。

二、正常参考值:见下表。

不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)【时限(分)年龄】40岁以下40~49岁50~59岁60~69岁70岁以上空腹 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 30′11.111.111.411.5511.9 60′10.5410.5411.111.5512.2 120′8.338.338.68.889.16180′ 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9三、结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。

口服葡萄糖耐量试验的方法

口服葡萄糖耐量试验的方法

口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常用的临床检查方法,用于评估机体对葡萄糖的代谢情况,尤其是对于糖尿病的诊断具有重要意义。

本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,包括试验前的准备、试验过程和结果解读等内容。

1. 试验前的准备。

在进行口服葡萄糖耐量试验之前,患者需要进行一定的准备工作。

首先,患者需要在试验前至少8小时进行禁食,这意味着患者在试验前一天晚上就应该停止进食。

其次,患者需要停止任何影响血糖水平的药物,如胰岛素和口服降糖药物,停药时间应该在医生的指导下进行。

最后,患者需要在试验前避免剧烈运动和大量饮水,以免影响试验结果。

2. 试验过程。

口服葡萄糖耐量试验的过程相对简单,通常在医院或诊所进行。

在试验开始前,医生会测量患者的空腹血糖水平。

然后,患者需要饮用含75克葡萄糖的溶液,通常是在5分钟内饮用完毕。

接下来,医生会在2小时后再次测量患者的血糖水平。

在整个试验过程中,患者需要保持休息,不要进行剧烈运动或进食。

3. 结果解读。

口服葡萄糖耐量试验的结果通常通过血糖水平的变化来进行解读。

根据世界卫生组织的标准,试验后2小时的血糖水平在7.8mmol/L至11.1mmol/L之间为糖耐量受损(IGT),高于11.1mmol/L则为糖尿病。

通过这些结果,医生可以评估患者的血糖代谢情况,及时进行干预和治疗。

总结。

口服葡萄糖耐量试验是一种重要的临床检查方法,对于评估糖尿病和糖代谢紊乱具有重要意义。

通过本文的介绍,相信读者对口服葡萄糖耐量试验的方法有了更清晰的认识,能够更好地理解和应用这一检查方法。

希望本文对您有所帮助,谢谢阅读。

口服葡萄糖耐量试验的方法

口服葡萄糖耐量试验的方法

口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的临床检查方法,用于评估人体对葡萄糖的代谢情况,尤其是用于筛查糖尿病和妊娠糖尿病。

本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,以便临床医生和相关专业人士能够正确、准确地进行这项检查。

口服葡萄糖耐量试验通常在早上进行,患者需要空腹前来实验室或医院。

在进行试验前,医生或护士应向患者解释试验的目的、过程和注意事项,并征得患者的同意。

在确认患者符合试验条件后,方可进行试验。

首先,患者需要测量空腹血糖水平。

这是为了确保患者在试验前没有进食,以及排除患者本身存在的空腹高血糖症。

通常,空腹血糖水平在7.0mmol/L以下为正常。

若患者的空腹血糖水平高于此值,应进一步评估患者的糖尿病风险,并考虑是否进行口服葡萄糖耐量试验。

接下来,患者需要饮用75克葡萄糖溶液。

葡萄糖溶液通常是无色透明的液体,味道略甜。

患者应在5分钟内饮尽葡萄糖溶液,以确保葡萄糖在胃肠道迅速吸收。

随后,患者需在2小时内定时测量血糖水平。

通常,口服葡萄糖耐量试验的时间点分别为饮用葡萄糖溶液后的0分钟、30分钟、60分钟和120分钟。

这些时间点的血糖测量结果能够反映患者对葡萄糖的代谢情况,包括胰岛素的分泌和组织对葡萄糖的敏感程度。

最后,根据口服葡萄糖耐量试验的结果,医生或专业人士能够评估患者的血糖代谢情况,并作出相应的诊断和治疗建议。

根据世界卫生组织(WHO)的标准,口服葡萄糖耐量试验的诊断标准为,空腹血糖≥7.0mmol/L和/或2小时血糖≥11.1mmol/L。

总之,口服葡萄糖耐量试验是一项重要的临床检查方法,能够评估患者的血糖代谢情况,尤其是对于糖尿病和妊娠糖尿病的筛查具有重要意义。

正确、规范地进行口服葡萄糖耐量试验,有助于提高诊断的准确性,为患者的治疗和管理提供科学依据。

口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项

口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项

六、OGTT结果大致可分为以下几种 情况
• (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L; 口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值 <11.1mmol/L;2h时基本恢复到正常水平, 即<7.8mmol/L,尿糖均为阴性。此种糖 耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
(2)糖尿病性糖耐量:
• 空腹血糖≥7.0mmol/L;峰时后延,常在1 小时后出现,峰值≥11.1mmol/L;2h不能 回复到正常水平,即>7.8mmol/L其中服 糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人,可只表现为2h血糖 水平的升高,且尿糖常为阳性。糖尿病人 如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使 用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可 使糖耐量减低加重。
七、注意事项
• ①、OGTT受多种因素影响,如年龄、饮食、健康状况、 胃肠道功能、某些药物和精神因素等。假阳性可见于营养 不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病;口服避孕药、 糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥因钠、利尿剂及单 胺氧化酶抑制剂者。所以需要做好病人的心理评估及用药 史评估。详细解释0GTT的目的、注意事项、配合情况。 整个试验中不可吸烟,喝咖啡、茶和进食。 • ②、对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者, 糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验。 对0GTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松0GTT, 但• ③、糖耐量试验可反映近期体内糖代谢的情况,但受 许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠 功能、标本采集和葡萄糖测定方法等。标本采集后应立即 送检。
五、糖耐量试验的临床意义:
• ①、正常值:空腹3.9~6.1mmol/L, 1h血 糖上升达高峰<11.1mmol/L, 2h下降 <7.8mmol/L,3h下降在空腹值. • ②、确诊糖尿病.空腹血糖≥7.0mmol/L或 餐后血糖≥11.1mmol/L. • ③、了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程 度.正常人空腹血糖波动为3.9~6.1mmol/ L,糖尿病患者空腹血糖与餐后3h血糖值差越 小越稳定,反之则不稳定.

口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项 PPT

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(3)糖耐量受损(IGT):
• (3)糖耐量受损(IGT):此为轻度的耐糖能力 下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~ 7.Ommol/L,2h血糖水平在7.8~11.1mmol/L 之间。IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能 恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人 最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病 所特有的微血管病变,如视网膜或肾小球的微血 管病变,出现失明或肾病,而容易发生小血管合 并症,如冠状动脉或脑血管病(冠心病或脑卒 中)。
• ②、对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者, 糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验。 对0GTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松0GTT, 但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜 做此类试验。

③、糖耐量试验可反映近期体内糖代谢的情况,但受
许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠
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五、糖耐量试验的临床意义:
• ①、正常值:空腹3.9~6.1mmol/L, 1h血 糖上升达高峰<11.1mmol/L, 2h下降 <7.8mmol/L,3h下降在空腹值.
• ②、确诊糖尿病.空腹血糖≥7.0mmol/L或 餐后血糖≥11.1mmol/L.
• ③、了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程 度.正常人空腹血糖波动为3.9~6.1mmol/ L,糖尿病患者空腹血糖与餐后3h血糖值差越 小越稳定,反之则不稳定.
六、OGTT结果大致可分为以下几种 情况
• (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L; 口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值 <11.1mmol/L;2h时基本恢复到正常水平, 即<7.8mmol/L,尿糖均为阴性。此种糖 耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

OGTT试验

OGTT试验
,不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,不吸烟、饮酒 • 试验前3天,保证每日碳水化合物摄入量不低于
250g-300g,实验前一晚清淡饮食,不暴饮暴食。 • 实验过程中不进食,不服药,但不绝对限制饮水
血糖参考值(2003年国际糖尿病专家委员会)
DM
7.0 5.6
IFG NGT
IGR IGT
7.8
11.1
胰岛素及C肽参考值
T1DM 时间
Thank you!
• 胰岛素基础值为10-20mU/L(1.8-11.8μU/ml),峰值 为基础值的5-10倍;
• C肽基础值为0.3-1.3nmol/L(0.78-5.19ng/ml),峰值为 基础值的5-6倍
• 峰值出现在试验餐后30-60min左右; • 曲线基本一致。
典型的胰岛素、C肽释放曲线
T2DM 正常
• 患者晚上空腹8-10小时,于第二天早晨7-9 点间空腹静脉取血后,口服溶于20-300ml 水的75g葡萄糖(或82.5g含一分子结晶水 的葡萄糖粉)溶于250-300ml水中,5分钟 内喝完。
• 从喝第一口开始计时,分别于30min、 60min、120min、180min静脉取血,共测得 5个时间点血糖、胰岛素水平及C肽水平
• 若受试者不能耐受葡萄糖水,也可选择 100g面粉做成的馒头代替糖水。
• C肽是内源性胰岛素释放,不受外源性注射 胰岛素的控制,可以准确的反映真实胰岛 素分泌水平。
• 不是所有受试者都测各时间点,我们需根 据患者实际需求测得2个点值(0min,120 分钟)
OGTT注意事项
• 如有发热、感染、手术等应激情况不能做该检查 • 试验前,要求受试者保持心情平静,不做剧烈运动
口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验的方法

口服葡萄糖耐量试验的方法

口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的检测方法,用于评估人体胰岛功能和血糖代谢情况。

它通常用于诊断糖尿病、妊娠糖尿病和胰岛素抵抗等疾病。

本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,以便医护人员和患者了解其操作步骤和注意事项。

1. 试验前准备。

在进行口服葡萄糖耐量试验前,患者需要进行一定的准备工作。

首先,患者需要在试验前至少8小时进行空腹状态。

在此期间,患者只能饮水,禁止进食任何食物或饮料,以确保试验结果的准确性。

另外,患者需要停止服用任何影响血糖代谢的药物,如胰岛素、口服降糖药等,直至试验结束后再恢复正常用药。

2. 试验进行步骤。

口服葡萄糖耐量试验的进行步骤如下:(1)采集空腹血样。

在试验开始前,医护人员会先采集患者的空腹血样,用于测定空腹血糖水平。

这是评估患者胰岛功能和血糖代谢情况的重要参考指标。

(2)口服葡萄糖溶液。

患者需要饮用一定剂量的葡萄糖溶液,通常是75克葡萄糖溶液。

在饮用后,患者需要在规定的时间内完成整个试验过程。

(3)定时采血。

在饮用葡萄糖溶液后,医护人员会在特定时间点(通常是30分钟、1小时、2小时和3小时)采集患者的血样,用于测定血糖水平。

这些时间点的血糖水平变化可以反映患者的胰岛功能和血糖代谢情况。

3. 试验注意事项。

在进行口服葡萄糖耐量试验时,需要注意以下几点:(1)患者需要在试验过程中保持安静,避免剧烈运动或精神紧张,这些因素都可能影响血糖水平的测定结果。

(2)在试验过程中,患者需要严格按照医护人员的指导完成各项操作,包括饮用葡萄糖溶液和定时采血等步骤。

(3)在试验结束后,医护人员会根据患者的试验结果进行评估和分析,并据此制定相应的治疗方案或建议。

4. 试验结果解读。

口服葡萄糖耐量试验的结果可以反映患者的血糖代谢情况。

根据试验结果,医护人员可以对患者进行糖尿病、妊娠糖尿病或胰岛素抵抗等疾病的诊断和治疗。

同时,试验结果也可以为患者制定个性化的饮食和运动方案提供参考依据。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

创作编号:GB8878185555334563BT9125XW创作者:凤呜大王*口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。

正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。

在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。

若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。

临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。

一、葡萄糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。

2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。

3.在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。

整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。

4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。

二、正常参考值:见下表。

不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)三、结果判断服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。

如一点或一点以上血糖值超过正常上限,而未达到糖尿病标准,则为糖耐量异常。

各时限血糖均在正常上限内,属正常。

四、临床意义1.OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可简化OGTT,即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。

糖耐量试验“OGTT”您做对了吗?

糖耐量试验“OGTT”您做对了吗?

糖耐量试验“OGTT”您做对了吗?口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是人体葡萄糖负荷试验的专用医学名词,主要是指人体在调节血糖时是否正常,可以有效判断受检者有没有糖调节异常和糖尿病,在糖尿病前期的筛查和后期的诊断中有着重要的指导作用。

葡萄糖耐量是指人体处置调控摄入的葡萄糖的能力,如果一个人的糖调节机制正常,不管摄入多少食物,血糖都应稳定在一个数值内。

即便超标摄入大量糖分,也只会出现血糖浓度稍微升高的情况,而且在两到三小时内就恢复到正常水平。

这就是人们常说的葡萄糖耐量正常,说明有着很好的葡萄糖耐受能力。

当人身体对糖的吸收、利用能力出现异常时,就说明胰岛素抵抗(IR)或胰岛素分泌出现了问题,具体表现就是在摄入规定的葡萄糖溶剂后,血糖浓度快速升高,并且不能在正常时间内恢复准确数据,就会定义为糖耐量异常,身体耐糖能力降低。

一、糖耐量试验的具体方法糖耐量试验的原理是给患者75g无水葡萄糖(50%葡萄糖165ml),随后观察他的血糖变化,测量患者耐受葡萄糖的能力。

具体操作方法是:早起空腹先进行一次采血,取血后要在五分钟内口服无水葡萄糖75克,可将无水葡萄糖75克溶于300ml温水内方便饮用。

在口服无水葡萄糖75克后再进行四次静脉抽血,分别为半小时、一小时、两小时、三小时。

在这个试验期间患者不再进食饮水、不要吸烟,避免剧烈活动。

同时也可以进行尿液收集以便进行尿糖检查。

二、糖耐量试验的对象人群1.患者年龄在45岁以上,空腹时血糖要偏高一些的人群,正常数值是5.6mmol/L.2.家族长辈中有糖尿病患者的群体。

3.已确诊的代谢综合征患者,有肥胖、高血压高血脂、高尿酸血症的症状表现。

4.女性患者出现妊娠糖尿病病史以及分娩过体重超重的婴儿。

5.身体会反复出现皮肤感染、皮肤疖肿、和泌尿系统感染的患者。

6.患者已经确诊有心脑血管系统疾病的情况。

7.当患者已经确诊糖尿病后,医生在检查胰岛功能时,也会采取糖耐量试验。

三、糖耐量试验的准备工作1.临床医生发现过分节食也会发生糖耐量减低的结果,所以在做测试的前几天,要保持正常饮食,不要因为测试而刻意节食,保证每天摄入的碳水化合物要高于300克。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。

正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。

在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。

若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。

临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。

一、葡萄糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。

2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。

3.在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。

整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。

4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。

二、正常参考值:见下表。

不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)三、结果判断服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。

如一点或一点以上血糖值超过正常上限,而未达到糖尿病标准,则为糖耐量异常。

各时限血糖均在正常上限内,属正常。

四、临床意义1.OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可简化OGTT,即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。

口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验什么是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)口服葡萄糖耐量试验( oral glucose tolerance test,OGTT)是在口服一定量葡萄糖后2小时内做系列血糖测定,可用于评价个体的血糖调节能力,判断有无糖代谢异常,是诊断糖尿病的指标之一,有助于早期发现空腹血糖轻度增高但未达到糖尿病诊断标准的糖耐量异常患者。

原理正常人在服用一定量葡萄糖后,血液葡萄糖浓度升高(一般不超过8. 9mmol/L 或160mg/dl),刺激胰岛素分泌增多,使血液葡萄糖浓度短时间内恢复至空腹水平,此现象称为耐糖现象。

若因内分泌失调等因素引起糖代谢异常时,口服一定量葡萄糖后,血液葡萄糖浓度可急剧升高或升高不明显,而且短时间内不能恢复至空腹血葡萄糖浓度水平,称为糖耐量异常。

OGTT操作方法:WHO推荐的标准化OGTT:1、试验前3天,受试者每日食物中含糖量不低于150g,且维持正常活动,停用影响试验的药物(如胰岛素)。

2、空腹10~16小时后,坐位抽取静脉血,测定血葡萄糖浓度(称空腹血浆葡萄糖,FPG)。

3、将75g无水葡萄糖(或82.5g含1分子水的葡萄糖)溶于250~300ml水中,5分钟之内饮完。

妊娠妇女用量为100g;儿童按1. 75g/kg体重计算口服葡萄糖用量,总量不超过75g。

4、服糖后,每隔30分钟取血1次,测定血浆葡萄糖浓度共4次,历时2小时(必要时可延长血标本的收集时间,可长达服糖后6小时)。

其中,2小时血浆葡萄糖浓度(2h PG)是临床诊断的关键。

5、根据各次测得的血葡萄糖浓度与对应时间作图,绘制糖耐量曲线。

OGTT结果如何判读1、正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L;餐后 0.5-1h血糖达高峰,但不超过11.1 mmol/L;餐后2h血糖 < 7.8 mmol/L;餐后 3h血糖恢复至空腹水平(3.9-6.1 mmol/L)。

2、糖耐量正常的患者,静脉空腹血糖 < 6.1 mmol/L,OGTT 2h血糖 < 7.8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常。

ogtt试验怎么做

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ogtt试验怎么做一、OGTT试验概述OGTT试验,即口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test),是一种常用的临床检查方法,用于评估人体胰岛功能和糖代谢状态。

该试验通过监测患者在空腹和摄入葡萄糖后的血糖水平,判断其是否存在糖尿病或糖耐量受损等糖代谢异常。

二、OGTT试验前准备1. 患者食谱控制:在OGTT试验前,患者需遵循医生或营养师给出的食谱控制,一般要求患者在试验前3天内摄入充足的碳水化合物,如面包、米饭、土豆等。

2. 饮食禁止:在试验前夜,患者需要进行空腹状态,即至少8小时内不进食或饮水。

同时禁止饮用含咖啡因的饮料、酒精和吸烟。

3. 试验前咨询医师:患者在进行OGTT试验前,应咨询医师并告知自己的病史、用药情况以及其他可能影响试验结果的因素。

三、OGTT试验步骤1. 采集空腹血样:试验开始时,医务人员会采集患者的空腹血样,一般在清晨进行。

2. 口服葡萄糖溶液:患者在空腹后饮用一定剂量的葡萄糖溶液,剂量通常为75克。

溶液可事先准备好,含有精确的葡萄糖浓度。

3. 监测血糖水平:试验开始后,患者会被要求在规定的时间间隔内进行血糖水平的监测。

一般是在饮用葡萄糖溶液后30分钟、60分钟、90分钟和120分钟进行监测。

4. 观察症状及不适:在试验期间,医务人员会关注患者的症状和不适感觉,如头晕、恶心、出汗等,以便及时采取相应的治疗措施。

5. 试验结束:试验通常在120分钟后结束,此时医务人员会采集患者最后一次的血样。

四、OGTT试验结果解读根据OGTT试验期间监测的血糖水平结果,医生可以对患者的糖代谢状态进行评估。

1. 正常糖耐量:正常情况下,健康人在饮用葡萄糖溶液后,血糖水平会在一定范围内波动,但在2小时内重新恢复到空腹时的水平。

2. 糖耐量受损:糖耐量受损是指患者的血糖水平在饮用葡萄糖溶液后不能恢复到正常水平,但尚未达到糖尿病的程度。

3. 糖尿病:如果患者在OGTT试验期间的血糖水平持续升高,且超过了糖尿病的诊断标准范围,医生则可以诊断为糖尿病。

口服葡萄糖耐量 OGTT试验临床运用指南

口服葡萄糖耐量 OGTT试验临床运用指南

口服葡萄糖耐量( OGTT)试验临床运用指南一、口服葡萄糖耐量试验定义和测试原理:OGTT(oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验,近年WHO 建议用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g,总量不超过75g)口服法。

于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖,同时搜集尿标本查尿糖。

葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。

正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。

这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。

但若胰岛素分泌不足的人,口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降,利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

二、葡萄糖耐量试验适应症①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;⑦不明原因的肾病或视网膜病。

三、葡萄糖耐量的检测方法WHO标准化的OGTT:WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g用250ml水溶解,5分钟内口服。

服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。

采血同时每隔1小时留尿测尿糖。

根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。

四、检测结果及判断分析1.正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L,口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L;2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol/L,尿糖均为(-)。

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OGTT口服葡萄糖耐量试验
定义:OGTT(oral glucose tolerance test)即口服葡萄糖耐量试验,以往成人采用一次100g,近年WHO建议用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g,总量不超过75g)口服法。

于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖,同时搜集尿标本查尿糖。

葡萄糖耐量定义:葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。

正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。

这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。

但若胰岛素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。

葡萄糖耐量的检测通过葡萄糖耐量实验来检测。

方法:口服一定量葡萄糖后,每间隔一定时间测定血糖,利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

[项目名称]葡萄糖耐量实验
受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。

临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

[别名]OGTT实验葡萄糖耐量实验的主要适应症
①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;
②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;
③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;
④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;
⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;
⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;
⑦不明原因的肾病或视网膜病。

葡萄糖耐量的检测方法
WHO标准化的OGTT:
WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g用250ml水溶解,5分钟内口服。

服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。

采血同时每隔1小时留尿测尿糖。

根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。

试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g,维持正常活动,影响试验的药物应在三天前停用。

整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。

葡萄糖耐量检测结果及意义
1.正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);2小时恢复到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均为(-)。

此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

2.糖尿病性糖耐量:空腹血糖浓度≥7.0mmol/L;服糖后血
糖急剧升高,峰时后延峰值超过11.1mmol/L,2小时后仍高于正常水平;尿糖常为阳性。

其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。

许多早期糖尿病病人,可只表现为2小时血糖水平的升高。

糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可使糖耐量减低加重。

3.糖耐量受损(IGT)空腹血糖6.11~7.Ommol/L(110~126mg/dl),2小时后血糖水平:7.8mmol/L ≤2h血糖<11.1mmol/L IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能恢复正常,1
/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人最终转为糖尿病。

4.其他糖耐量异常
(1)平坦型耐糖曲线:
特征:
①空腹血糖水平正常;
②服糖后不见血糖以正常形式升高。

不出现血糖高峰,曲线低平;
③较短时间内(一般1小时内)血糖即可恢复原值。

原因:可由于胃排空延迟,小肠吸收不良引起。

或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。

此时由于糖异生作用降低,组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。

(2)储存延迟型耐糖曲线:
特征:服糖后血糖水平急剧升高,峰值出现早,且超过11.1mmol/L,而2h值又低于空腹水平。

原因:胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不
能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高,引起反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝外组织利用葡萄糖加快,使2h血糖明显降低。

葡萄糖耐量检测注意事项
1.OGTT受多种因素影响,如年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等。

假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病;口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿剂及单胺氧化酶抑制剂者。

2.对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者,糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)。

对OGTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松OGTT,但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜做此类试验。

3.试验前一天晚餐后即不再进食,次日早晨开始试验。

若正在使用胰岛素治疗,则必须在试验前三天停用胰岛素。

编辑本段葡萄糖耐量的意义
1.糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长。

如:糖尿病;甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进;胰腺炎、胰腺癌;严重肝病和糖原累积病。

2.糖耐量增高:空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦。

多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下。

3.迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以
后可能发展为糖尿病。

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