口腔主治医师(口腔医学综合)专业知识-试卷1
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6.患者，女性，46 岁， 牙痛反复发作 1 年，若诊 断为牙髓一牙周联合病变，其治疗方法为 【score:2 分】
【A】根管治疗 【B】牙周治wenku.baidu.com 【C】根管治疗和牙周治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】干髓治疗和牙周治疗 【E】直接进行牙周和根尖手术
本题思路：患牙牙髓一牙周联合病变且病程长久，应 同时进行牙周治疗和根管治疗。 7.某患者左上第一前磨牙颊侧牙龈肿胀，疼痛 2 天， 若诊断为急性牙周脓肿，与牙槽脓肿鉴别诊断，以下 不正确的是 【score:2 分】
龈肿痛， 颊侧牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性 疼痛，牙齿浮出感，该患者的诊断是 【score:2 分】
【A】根分叉区病变 【B】牙周一牙髓联合病变 【C】牙周脓肿 【此项为本题正确答案】 【D】慢性牙周炎 【E】侵袭性牙周炎
本题思路：牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛， 牙齿浮出感都符合牙周脓肿临床表现。 4.某慢性牙周炎患者，左侧后牙剧烈阵发痛 3 天，夜 不能寐，且不能确定患牙位置，手持冷水瓶就诊。检
天。经检查 腭侧牙龈呈卵圆形红肿，有波动感， 诊断为急性牙周脓肿，此患者首诊时选择的治疗措施 不包括 【score:2 分】
【A】无望保留的牙，予以拔除 【此项为本题正 确答案】
【B】切开引流 【C】局部牙周袋内用药 【D】调磨明显早接触点 【E】0．12％氯己定含漱液含漱 3 天 本题思路：急性牙周脓肿的治疗原则是：止痛、防止 感染扩散和使脓液引流。患牙急性炎症 2 天左右，脓 肿形成并不成熟，拔牙可能并不能达到彻底引流的目 的。一般不宜拔牙。 3.患者，男性，40 岁，患牙周炎多年，近日突发牙
【A】地塞米松片 【B】氢化可的松针剂 【C】普鲁卡因青霉素针剂 【D】阿昔洛韦片 【此项为本题正确答案】 【E】氟康唑 本题思路：口腔单纯疱疹属于病毒感染性疾病，治疗 应选用抗病毒药物，故应选择阿昔洛韦片。而地塞米 松片、氢化可的松针剂属于糖皮质激素；普鲁卡因青 霉素针剂属于抗生素；氟康唑属于抗真菌药，均不适 合治疗口腔单纯疱疹。 12.符合口腔黏膜带状疱疹临床表现的是 【score:2 分】
【A】牙髓活力 【B】牙周袋的存在 【C】是否有龈下牙石 【此项为本题正确答案】 【D】X 线片 【E】叩痛程度 本题思路：牙周脓肿与牙槽脓肿都可以有龈下牙石， 是否有龈下牙石不能作为鉴别诊断依据。 8.艾滋病的典型口腔表现是 【score:2 分】 【A】口腔念珠菌病 【B】口腔毛状黏膜白斑 【C】口腔卡波西肉瘤 【D】口腔单纯疱疹 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】
口腔主治医师【口腔医学综合】专业知识-试卷 1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟)
一、 A1/A2 型题(总题数：19，score:38 分) 1.患者，女性，16 岁，主诉刷牙时牙龈出血 1 年 余，时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎，需做的检查 是 【score:2 分】
【A】附着水平 【B】牙周袋深度 【C】X 线片 【D】咬合关系 【E】以上检查都需要 【此项为本题正确答案】 本题思路：所有牙周病的检查和诊断都必须包括以上 各项。 2.患者，女性，35 岁，左上后牙牙龈肿胀、疼痛 2
5.患者，男性，35 岁， 颌面深龋，松动 I 度，颊 近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X 线
片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为 【score:2 分】
【A】牙周脓肿 【B】牙龈脓肿 【C】颌创伤 【D】慢性尖周炎 【E】牙髓一牙周联合病变 【此项为本题正确答 案】 本题思路：患牙有深龋，深牙周袋，X 线片显示阴影 位于患牙根尖区，符合诊断为牙髓一牙周联合病变依 据。
【A】散在分布的单个小溃疡 【B】各处成簇小水疱 【C】单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿三叉神经分支排 列，且疼痛明显 【此项为本题正确答案】 【D】广泛糜烂 【E】单个或几个大小不等的水疱 本题思路：带状疱疹具有特征性的临床表现，即单侧 性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛，而 单纯疱疹的损害是成簇分布的小水疱。 13.颏部皮肤发生带状疱疹，损害累及的三叉神经分 支是 【score:2 分】 【A】第一支 【B】第二支 【C】第三支 【此项为本题正确答案】 【D】第一支及第二支 【E】第二支及第三支 本题思路：三叉神经带状疱疹第一支累及额、眼角黏 膜；第二支累及唇、腭、颞下部、颧部、眶下皮肤； 第三支累及舌、下唇、颊、颏部皮肤。
【E】HBV 本题思路：根据 HSV 的生物学特征、包膜、抗。原性 的差异，以及致病部位的不同，分为 1 型和 2 型，即 HSV-1 及 HSV-2。口腔单纯疱疹主要由 HSV-1 引起； HIV 是艾滋病的病原体；HPV 是尖锐湿疣的病原体； HBV 是乙型肝炎的病原体。 11.用于治疗口腔单纯疱疹的药物是 【score:2 分】
本题思路：艾滋病的典型口腔表现有口腔念珠菌病、 口腔毛状黏膜白斑、口腔卡波西肉瘤、口腔疱疹、牙 周炎、复发性阿弗他溃疡等。 9.患儿，10 个月，因哭闹不肯进食就诊。检查发现 硬腭、双侧翼钩处黏膜表浅溃疡。诊断是 【score:2 分】
【A】Bednar 溃疡 【此项为本题正确答案】 【B】Rida-Fede 溃疡 【C】鹅口疮 【D】原发性疱疹性口炎 【E】复发性阿弗他溃疡 本题思路：婴儿由于吮吸拇指或用过硬的橡皮奶头喂 食引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处黏膜的表浅溃 疡，呈双侧对称分布，称 Bednar 溃疡。 10.单纯性疱疹的病原体是 【score:2 分】 【A】HIV 【B】HPV 【C】HSV-1 【此项为本题正确答案】 【D】HSV-2
查见左侧后牙无明显龋蚀， 呈Ⅱ度松动，有叩
痛，颊侧近中牙周袋深度 7mm。X 线片显示 的近中 牙槽骨吸收已达根尖 1／3 处，最符合的诊断应为 【score:2 分】
【A】牙周脓肿 【B】急性化脓性牙髓炎 【C】慢性溃疡性牙髓炎 【D】逆行性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【E】急性根尖周脓肿 本题思路：剧烈阵发性牙痛，影响睡眠，不能确定患 牙位置及试图通过冷敷缓解症状的现象，符合牙髓炎 特征；结合患牙无明显龋蚀，但又有严重牙周组织破 坏的情况，有诊断为逆行性牙髓炎的依据。
【A】根管治疗 【B】牙周治wenku.baidu.com 【C】根管治疗和牙周治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】干髓治疗和牙周治疗 【E】直接进行牙周和根尖手术
本题思路：患牙牙髓一牙周联合病变且病程长久，应 同时进行牙周治疗和根管治疗。 7.某患者左上第一前磨牙颊侧牙龈肿胀，疼痛 2 天， 若诊断为急性牙周脓肿，与牙槽脓肿鉴别诊断，以下 不正确的是 【score:2 分】
龈肿痛， 颊侧牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性 疼痛，牙齿浮出感，该患者的诊断是 【score:2 分】
【A】根分叉区病变 【B】牙周一牙髓联合病变 【C】牙周脓肿 【此项为本题正确答案】 【D】慢性牙周炎 【E】侵袭性牙周炎
本题思路：牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛， 牙齿浮出感都符合牙周脓肿临床表现。 4.某慢性牙周炎患者，左侧后牙剧烈阵发痛 3 天，夜 不能寐，且不能确定患牙位置，手持冷水瓶就诊。检
天。经检查 腭侧牙龈呈卵圆形红肿，有波动感， 诊断为急性牙周脓肿，此患者首诊时选择的治疗措施 不包括 【score:2 分】
【A】无望保留的牙，予以拔除 【此项为本题正 确答案】
【B】切开引流 【C】局部牙周袋内用药 【D】调磨明显早接触点 【E】0．12％氯己定含漱液含漱 3 天 本题思路：急性牙周脓肿的治疗原则是：止痛、防止 感染扩散和使脓液引流。患牙急性炎症 2 天左右，脓 肿形成并不成熟，拔牙可能并不能达到彻底引流的目 的。一般不宜拔牙。 3.患者，男性，40 岁，患牙周炎多年，近日突发牙
【A】地塞米松片 【B】氢化可的松针剂 【C】普鲁卡因青霉素针剂 【D】阿昔洛韦片 【此项为本题正确答案】 【E】氟康唑 本题思路：口腔单纯疱疹属于病毒感染性疾病，治疗 应选用抗病毒药物，故应选择阿昔洛韦片。而地塞米 松片、氢化可的松针剂属于糖皮质激素；普鲁卡因青 霉素针剂属于抗生素；氟康唑属于抗真菌药，均不适 合治疗口腔单纯疱疹。 12.符合口腔黏膜带状疱疹临床表现的是 【score:2 分】
【A】牙髓活力 【B】牙周袋的存在 【C】是否有龈下牙石 【此项为本题正确答案】 【D】X 线片 【E】叩痛程度 本题思路：牙周脓肿与牙槽脓肿都可以有龈下牙石， 是否有龈下牙石不能作为鉴别诊断依据。 8.艾滋病的典型口腔表现是 【score:2 分】 【A】口腔念珠菌病 【B】口腔毛状黏膜白斑 【C】口腔卡波西肉瘤 【D】口腔单纯疱疹 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】
口腔主治医师【口腔医学综合】专业知识-试卷 1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟)
一、 A1/A2 型题(总题数：19，score:38 分) 1.患者，女性，16 岁，主诉刷牙时牙龈出血 1 年 余，时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎，需做的检查 是 【score:2 分】
【A】附着水平 【B】牙周袋深度 【C】X 线片 【D】咬合关系 【E】以上检查都需要 【此项为本题正确答案】 本题思路：所有牙周病的检查和诊断都必须包括以上 各项。 2.患者，女性，35 岁，左上后牙牙龈肿胀、疼痛 2
5.患者，男性，35 岁， 颌面深龋，松动 I 度，颊 近中探及深达根尖的牙周袋，伴溢脓，有叩痛。X 线
片显示患牙根尖区有阴影，最符合的诊断为 【score:2 分】
【A】牙周脓肿 【B】牙龈脓肿 【C】颌创伤 【D】慢性尖周炎 【E】牙髓一牙周联合病变 【此项为本题正确答 案】 本题思路：患牙有深龋，深牙周袋，X 线片显示阴影 位于患牙根尖区，符合诊断为牙髓一牙周联合病变依 据。
【A】散在分布的单个小溃疡 【B】各处成簇小水疱 【C】单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿三叉神经分支排 列，且疼痛明显 【此项为本题正确答案】 【D】广泛糜烂 【E】单个或几个大小不等的水疱 本题思路：带状疱疹具有特征性的临床表现，即单侧 性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛，而 单纯疱疹的损害是成簇分布的小水疱。 13.颏部皮肤发生带状疱疹，损害累及的三叉神经分 支是 【score:2 分】 【A】第一支 【B】第二支 【C】第三支 【此项为本题正确答案】 【D】第一支及第二支 【E】第二支及第三支 本题思路：三叉神经带状疱疹第一支累及额、眼角黏 膜；第二支累及唇、腭、颞下部、颧部、眶下皮肤； 第三支累及舌、下唇、颊、颏部皮肤。
【E】HBV 本题思路：根据 HSV 的生物学特征、包膜、抗。原性 的差异，以及致病部位的不同，分为 1 型和 2 型，即 HSV-1 及 HSV-2。口腔单纯疱疹主要由 HSV-1 引起； HIV 是艾滋病的病原体；HPV 是尖锐湿疣的病原体； HBV 是乙型肝炎的病原体。 11.用于治疗口腔单纯疱疹的药物是 【score:2 分】
本题思路：艾滋病的典型口腔表现有口腔念珠菌病、 口腔毛状黏膜白斑、口腔卡波西肉瘤、口腔疱疹、牙 周炎、复发性阿弗他溃疡等。 9.患儿，10 个月，因哭闹不肯进食就诊。检查发现 硬腭、双侧翼钩处黏膜表浅溃疡。诊断是 【score:2 分】
【A】Bednar 溃疡 【此项为本题正确答案】 【B】Rida-Fede 溃疡 【C】鹅口疮 【D】原发性疱疹性口炎 【E】复发性阿弗他溃疡 本题思路：婴儿由于吮吸拇指或用过硬的橡皮奶头喂 食引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处黏膜的表浅溃 疡，呈双侧对称分布，称 Bednar 溃疡。 10.单纯性疱疹的病原体是 【score:2 分】 【A】HIV 【B】HPV 【C】HSV-1 【此项为本题正确答案】 【D】HSV-2
查见左侧后牙无明显龋蚀， 呈Ⅱ度松动，有叩
痛，颊侧近中牙周袋深度 7mm。X 线片显示 的近中 牙槽骨吸收已达根尖 1／3 处，最符合的诊断应为 【score:2 分】
【A】牙周脓肿 【B】急性化脓性牙髓炎 【C】慢性溃疡性牙髓炎 【D】逆行性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【E】急性根尖周脓肿 本题思路：剧烈阵发性牙痛，影响睡眠，不能确定患 牙位置及试图通过冷敷缓解症状的现象，符合牙髓炎 特征；结合患牙无明显龋蚀，但又有严重牙周组织破 坏的情况，有诊断为逆行性牙髓炎的依据。