慢性病申请流程
济南居民医保慢性病办理流程
济南居民医保慢性病办理流程
济南居民医保慢性病办理流程如下:
1.申报材料准备:需要准备近期二级及以上医院住院病历(加盖医疗机构公章)以及检查检验报告单等相关材料。
请注意,无论鉴定是否通过,查体发生的相关检查费用由参保人个人支付。
2.申请:患者或家属可以直接向鉴定机构医保部门(或乡镇卫生院医保部门)提出办理申请,填写相关的申请确认表,如《济南市居民基本医疗保险门诊慢性病种申请确认表》。
3.鉴定:鉴定医疗机构会组织专家审核门诊慢性病材料。
如果患者提供的资料不完善,需要进一步检查确定,那么需要征求患者本人或家属的同意,相关费用由患者个人承担。
4.告知:县医保局经办机构会通过发短信的方式通知申请人鉴定结果。
对于某些特定的病种,如恶性肿瘤的治疗、慢性肾衰竭(尿毒症)的透析治疗、器官移植患者的抗排异治疗、精神病,这些病种的鉴定结果是即时办结的。
门诊慢性病网上申请流程
门诊慢性病网上申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、查询慢性病认定范围1. 登录所在地区人力资源和社会保障局官方网站或前往当地社保局了解慢性病认定范围。
慢病认定的时间和流程
慢病认定的时间和流程
慢病认定的时间和流程
慢性病认定的时间:一般15个工作日会有结果。
一次申请一般都还是一年的时间,不是说申请好了以后就永远享受补助,每一年都要重新申请。
认定流程:
1、准备材料申请慢性病卡需要准备好社保卡、身份证复印件、住院病历,、出院小结、诊断证明、相关的检查资料。
特别是权威医院的诊断证明,没有这样的证明是不能申请到慢性病卡的,再准备近期的照片两张。
2、填写申请表接下来就是填写申请表了,如果是职工可以向单位医保负责人要申请表,如果是居民医保可以向居委会要,如果是新农合可以到定点医疗机构要表,按照表格的需要填写。
3、报送报送一般都是单位或者居委会去递交材料,15个工作日就会有结果,符合条件的就可以发放慢性病卡。
慢性病卡的申请步骤就是这么简单,在申请的过程中可能也会遇到一些事情,可以咨询医保中心,具体的步骤还要按照医保中心规定的来做。
安徽慢性病医保网上申请流程
安徽慢性病医保网上申请流程一、“手机端”门诊慢特病的个人申请渠道1.参保人可通过个人微信、支付宝等渠道,打开“安徽医保公共服务”小程序。
2.参保人可通过“安徽省医疗保障局”微信公众号、“皖事通APP”等渠道登录,进入“安徽医保公共服务”。
(二)“手机端”门诊慢特病的个人申请步骤(以“微信”端门诊慢特病申请为例)1.资格申请第一步:打开“安徽医保公共服务”微信小程序,选择左上角本人的【参保地】(如合肥市)。
在“业务办理”栏目点击“慢性病申请”,在弹出的界面中,点击“门慢门特资格申请”,进入申请界面。
第二步:在界面“申请类型”栏中可选择“为他人申请”或者“为自己申请”。
界面中标红色“*”的为必填项。
根据界面显示要求,填写联系电话,选择疾病名称、定点医疗机构等信息。
根据界面显示申请病种所需的电子材料,上传电子材料(手机等拍照的jpg 格式照片即可,要确保清晰),后点击“提交”,仔细阅读《知情同意书》后点击“确定”,提示“信息提交成功”,表示已申请成功。
2.申请进度查询参保人可线上查询门诊慢特病的申请进度,点击“门慢门特申请进度查询”,即可查询审核状态。
注:参保人提交申请后,如果需要撤销申请,在医保经办人员预审之前,可点击“撤销申请”进行撤销。
3.资格查询参保人可实时查询到已经认定通过的门诊慢特病信息,点击“门慢门特资格查询”,可查询已经认定通过的门诊慢特病信息。
4.就诊卡打印参保人可线上自助打印门诊慢特病就诊卡,点击“门慢门特就诊卡打印”,点击下方的“下载”,即可下载门诊慢特病就诊卡(PDF文件格式),然后可自助进行打印。
(一)“电脑端”进入渠道。
您可在电脑上通过登录“安徽省医疗保障局”门户网、“安徽政务服务网”或直接登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”等渠道进入。
(二)“电脑端”门诊慢特病的个人申请步骤1.资格申请第一步:在电脑浏览器以“个人登录”的方式,登录“安徽医保公共服务网上服务大厅”。
登录成功以后,选择左侧“我要办”-“门慢门特登记”。
大连慢病申请流程
大连慢病申请流程
1. 准备所需材料
- 医生诊断证明及病历资料
- 身份证复印件
- 近期户口本或居住证明复印件
- 相关检查报告及处方单据
2. 到所在区县医保中心办理
- 携带上述材料,到户籍所在区县医保中心慢病科室办理申请手续 - 填写《大连市城镇职工基本医疗保险慢性病申请表》
- 工作人员会核实材料,确认是否符合慢病病种范围
3. 等待审批结果
- 材料审核通过后,会为患者办理慢性病人员医疗证
- 审批时间通常为2-4周
4. 领取慢病证并按期复查
- 凭慢病证可在定点医疗机构按规定比例获得医疗费用补偿
- 需按时按期接受复查,更新病情资料,续期慢病证
5. 注意事项
- 如病情好转,要及时办理恢复正常参保手续
- 若发生人员变动,要及时办理继续或中止手续
- 保持材料及时更新,确保享受到应有的医疗保障
以上是大连市申请城镇职工基本医疗保险慢性病的主要流程,具体事宜可咨询所在区县医保经办机构。
祝您身体早日康复!。
2024年慢病申请流程
2024年慢病申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. l hope that after you downloadthem,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified afterdownloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!2024年慢病申请流程:①准备材料:收集社保卡/身份证原件及复印件、慢性病鉴定申请表(可在二级以上医院医保办公室领取)、近三个月内二甲医院以上诊断证明或近两年住院病历、相关化验单及检查报告。
②提交申请:参保人向户口所属区域社保管理处提交申请书及上述材料,或直接前往指定医院慢性病科室申报。
③初审阶段:市医保局及区分局窗口对申报材料进行初步审核。
④材料核实:市医保局统一组织,对上报材料做进一步核实,确保信息准确无误。
⑤分类与体检:医保局根据病种分类,联系定点体检医院安排申请人进行必要的体检。
⑥专家评审:组织医疗专家对申请人的病情资料、体检结果进行综合评审。
⑦结果通知:评审通过后,申请人将收到慢性病认定通知,并了解相关医保待遇详情。
⑧享受待遇:凭慢性病卡或相关证明,在指定医疗机构就诊时可按政策享受慢性病医保报销。
此流程简化概括了慢性病申请的关键步骤,各地可能略有差异,具体操作请咨询当地医保部门。
2023慢病申请流程
2023慢病申请流程
2023年慢性病申请流程如下:
1. 参保患者携带二级或三级医院与疾病相关的确诊资料,前往当地符合慢性病申报医院处填写慢性病认定表并由主任签字确认和医院医教(务)科盖章。
2. 携带与疾病相关的确诊资料、有效身份证件复印件以及慢性病认定表前往当地行政服务中心医保慢性病窗口申请办理。
3. 由医保办专家进行鉴定。
主任审查签字后,医保办将鉴定资料上传至市医疗保障服务中心慢性病科指定邮箱。
4. 市医疗保障服务中心慢性病科指定专人进行网上审核,审核合格的,报市医疗保障服务中心领导审批。
5. 审批合格的,制作《门诊慢性病就医证》。
6. 制作完成的《门诊慢性病就医证》,由县(市、区)医保办通知患者领取。
如需更多内容,可查询国家医疗保障局官方网站获取相关信息。
沈阳市慢病办理流程
沈阳市慢病办理流程
1. 申请条件
符合医疗保障部门认定的慢性病种类,并且患有慢性病三个月以上,持有沈阳市医疗保险证。
2. 申请材料
1)身份证、医保证原件
2)近三个月内医院出具的病历复印件
3)医生开具的慢病申请证明
4)本人近期一寸免冠照片两张
3. 申请流程
1)携带上述材料到就医定点医院慢病专科门诊申请慢病证
2)医院审核资料无误后为患者办理慢病证
3)持慢病证到医保经办机构申请慢病补助支付
4. 享受待遇
1)门诊就医个人先付起付标准较低
2)住院医疗费用个人负担比例降低
3)部分慢性病药品可享受政府补贴或者报销
5. 注意事项
1)每年需重新复审延续慢病资格
2)如转诊或换发医保证需及时办理变更手续
3)保持门诊手册记录完整,作为享受慢病待遇依据
人们可根据以上流程,办理并享受沈阳市慢性病患者的相关医疗保障政策。
如有疑问,可咨询当地医疗保障经办机构。
慢病申请需要材料及流程
慢病申请需要材料及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!慢病申请需要材料及流程:慢病申请需要材料及流程一、慢病申请定义慢病,即慢性病,是指病程长、病情发展缓慢、症状较轻,但难以治愈的疾病。
门诊慢性病种申请流程
门诊慢性病种申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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慢性病大病统筹申请流程
慢性病大病统筹申请流程
一、了解政策规定
1.查询当地大病统筹政策和申请条件
2.确认自身慢性病符合申请条件
二、准备申请材料
1.医院出具的慢性病诊断证明
2.医院提供的治疗方案和费用预估
3.个人身份证明及相关户口簿等证件
三、提交申请
1.前往当地医保中心提交大病统筹申请材料
2.递交申请表格及相关医疗文件
四、审核材料
1.医保中心对提交的材料进行审核
2.如有需要,向申请人索要补充材料
五、审批结果通知
1.等待医保中心的审批结果通知
2.如审批通过,领取相关医保资金补助。
国家慢性疾病门诊报销申请流程
国家慢性疾病门诊报销申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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四川省慢病办理流程
四川省慢病办理流程
一、申请资格确认阶段
1.确认患者的病情属于慢性病范畴
2.提供医生开具的慢病诊断证明
3.准备个人身份证明和相关医疗资料
二、医院挂号就诊
1.前往指定医院挂号就诊
2.医生根据患者病情进行诊断和治疗
3.医生开具慢病治疗方案和用药处方
三、医保资料准备
1.提供患者医保资料和参保证明
2.医院将患者就诊信息报销至医保系统
3.确认患者慢病治疗符合医保规定
四、慢病登记备案
1.医院将患者慢病信息登记备案
2.提交患者慢病诊断证明和治疗方案
3.医院审核通过后进行备案登记
五、慢病管理和随访
1.医院建立患者慢病档案
2.定期进行患者慢病管理和随访
3.调整治疗方案和用药计划
六、医保报销
1.患者持医保卡和相关资料到医院报销
2.医院将治疗费用报销至医保系统
3.患者领取医保报销款项。
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西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助认定及申领须知一、初次认定的申报
(一)申报时间:每年12月份(25日之前)接收申报资料。
(二)申报方式:参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口;
(三)申报资料的内容:
1、《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。
2、西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表(一式两联,个人填写),贴本人近期两张一寸免冠照片。
3、个人申报病历资料包括:(1)身份证复印件;(2)所申报病种住院病历复印件(近3年二级以上医院2次以上住院资料);(3)门诊病历或抢救病历复印件;(4)医院诊断证明书复印件;(5)相关检查报告单、化验单的复印件。
(申报资料要求齐全,否则不予接收)
3、注意事项:(1)申报资料报送复印件,所有资料都不予退还;(2)认定病种以申报的第一病种为准;(3)慢性病补助有效期两年,到期后请及时复审。
二复审认定的申报
(一)申报时间:每年12月份(25日前)
(二)申报方式:参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口;
(三)申报资料的内容:
1、《西安市城镇职工门诊慢性病复审明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。
2、认定当年的人员名单复印件一份。
3、耐药性肺结核和慢性活动性肝炎复审时除上述资料还需提供近两年相关检查化验单及门诊或住院病历。
4、注意事项:除耐药性肺结核和慢性活动性肝炎外,其他慢性病种不需要再报送病历资料。
三、申领医疗费用补助的流程
(一) 补助标准
1、补助计算公式:门诊慢性病补助金额=(当年门诊有效发票总额-700元起付线)×70 %;
2、补助限额:一年内门诊慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高限额。
(限额以当年文件公布标准为准)
(二)补助流程
单位医保经办人于次年元月根据年底慢性病认定人员名单,收集个人当年门诊费用票据和处方——→统一填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》和《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用汇总表》——→于次年1-2月将票据、处方和相应表格报送至经开区政务大厅27号窗口。
(三)注意事项:
1、单位医保经办人收集发票时注意:(1)医院发票需对应处方,药店发票写清楚药名和单价需附费用明细小票(2)检查化验费需附检查化验报告单和发票;(3)必须是当年发生的检查治疗发票。
(4)个人账户刷卡发票不再报销;(5)医保报销范围外的费用票据(如挂号费,担架费等)不予报销。
2、单位医保经办人应认真填写补助费用个人结算表及补助费用汇总表,对填表错误的,将退回重新填写上报。
附:
2014年度门诊治疗慢性病补助最高限额标准
附:
门诊慢性病审核鉴定标准
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)
(1)具有冠心病引起的临床表现如心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、心肌梗塞或猝死;(2)心图检查有心肌梗塞表现;
(3)冠状造影提示有≥50%狭窄。
2、慢性肺源性心脏病
(1)有慢性肺、胸疾病或肺血管病史;
(2)有咳嗽、咳痰、喘息、尿少、下肢浮肿等症状及右心功能不全体征;
(3)肺动脉高压、右心室增大的诊断依据:
胸部X线现:①右下肺动脉干扩张,横经≥15mm,右下肺动脉横经与气管横经比值≥1.07;
②右心室增大。
心电图:①右心室肥厚;
②肺型P波:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中p>0.25mv。
(4)血气分析:动脉血氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>50mmHg。
3、原发性高血压(限50周岁以上人群)
(1)高血压Ⅱ期
收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,并具备下列四项中之一者。
①脑血管意外(不包括腔隙性脑梗塞未遗留肢体、语言障碍者)或高血压脑病;
②左心衰竭;
③肾功能衰竭;
④眼底出血,渗出或视乳头水肿。
(2)高血压Ⅲ期
收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,并有脑出血(有CT报告)。
4、脑血管病恢复期
(1)既往有脑出血、脑梗塞、脑栓塞、蛛网膜下腔出血病史,临床表现有肢体瘫痪或感觉障碍、颅神经障碍、失语等;
(2)颅CT检查阳性结果。
5、肝硬化失代偿期
(1)有慢性肝脏病史及脾大、脾功能亢进、侧支循环形成、腹水等门脉高压征象;
(2)血浆蛋白≤35g/L,ALF>2倍正常值,总胆红素>34.2umol/L;
(3)B超、CT等影像学证实食管、胃底静脉曲张。
6、糖尿病合并慢性并发症
(1)有糖尿病3年以上病史;
(2)有慢性并发症的临床表现及相应慢性并发症的检查资料;
(3)近1—2月内空腹血糖及餐后血糖检测结果,非同一天检测两次以上。
7、慢性肾小球肾炎和肾病综合症
慢性肾小球肾炎
(1)有蛋白尿、血尿、高血压等肾炎综合症临床表现;
(2)检测尿蛋白≥1.0g/24h及尿蛋白≥++,两次以上;持续血尿:尿红细胞≥5个或红细胞计数≥10000个/ml;
(3)有半年以上病史及肾活检病理报告。
肾病综合症
(1)大量蛋白尿(>3.5g/24小时尿);明显低蛋白血症(白蛋白<30g/L)此两项为诊断必需;
(2)伴有明显水肿,高血脂症;
(3)凡享受门诊血液透析、腹透以及肾移植术后长期服用抗排斥药物的患者不再享受门诊慢性病补助。
8、恶性肿瘤晚期
近五年内各类恶性肿瘤病理诊断报告。
9、精神疾病
(1)应有市级以上卫生系统所属二级以上专科医院住院治疗两次以上(2—3个月疗程)诊断治疗记录;
(2)应有市级以上卫生系统所属二级以上专科医院门诊治疗记录(需二年以上);
(3)出示相关精神疾病检查的检测量表或实验室检查结果记录。
10、系统性红斑狼疮
临床诊断为系统性红斑狼疮的,提供二年以上门诊诊断或住院治疗病史、病历、检验化验单。
11、帕金森综合症
(1)发病年龄65岁以上;
(2)CT有侧脑室旁白质损害;
(3)有震颤舞蹈动作,智能减退者。
12慢性活动性肝炎
1 有1年以上肝炎病史,目前有较明显的肝炎症状,如乏力、食欲差、腹胀、肝区痛等;
2体征:肝脏肿大,质地中度硬度以上,可有黄疸、蜘蛛痣、肝病面容、肝掌或脾肿大;
3实验室检查:近2年肝功能具有以下异常项目之一者:(1)ALT﹥50IU/L AST﹥50IU /L;(2)BIL-T﹥25 µ mol/L;(3)A/G<1.5-1.3;(4)蛋白电泳γ球蛋白>20%(5)HBV-M: 阳性;
4、肝外器官表现,如关节炎、肾炎、脉管炎、皮疹或干燥综合症。
13白血病
1 临床表现有贫血、出血倾向、发热、骨痛、肝、脾淋巴结肿大等;
2 末梢血涂片发现有原幼细胞;
3 骨髓相象符合白血病诊断条件;
4 化验室检查幼稚细胞大于20%;
5 在三家医院确诊过急性白血病。
14再生障碍性贫血
1 临床表现有进行性贫血,出血倾向、发热等;
2 血常规呈全血细胞减少;
3 白细胞低于正常值下限、血红蛋白男性<120g/L、女性<110g/L,血小板<100×109/L;
4 典型再障的骨髓象或骨髓活检诊断;
5 一般抗贫血药物治疗无效。
15血友病
1 有家族史者符合x 性联索性遗传规律;
2 有关节、肌肉、深部组织出血,活动过久、用力、创伤或手术后异常出血史;
3 实验室检查结果阳性;
4 有明确(活动性)出血症状:如关节、肌肉、深部组织出血或实验室检查结果为Ⅷ因
子活性检测<25%、Ⅸ因子活性检查<25%;
5 有严重并发症:如关节畸形、假性肿瘤等。
必须同时具备1、2、3、4项或1、2、3、5项。
16多耐性肺结核
1 具有肺结核常见临床表现(进行性消瘦,午后低热等);
2 X线符合结核病改变;
3 痰结核菌检查阳性,结核菌素试验阳性并且痰药敏试验对两种或者两种以上一线抗痨药具耐药性的结核杆菌菌株。
西安市职工基本医疗保险慢性病初审表
西安市职工基本医疗保险慢性病复审表
西安市职工基本医疗保险慢性病申请鉴定表。