医疗护理查房方法和流程培训课件
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护理查房内容及讲解ppt课件
举例：良性前列腺增生病人的护理查房
1、护生主持，介绍良性前列腺增生的定义和查房 目的； 2、责任护生汇报病历； 3、主查护生对病人进行简要评估后与其它护生共 同讨论与病人有关的护理问题及护理要点，同 时提问有关问题； 4、护士长或带教老师给予补充、指导； 5、主查护生总结。
个案查房 典型病例查房 重危急救查房 整体护理查房 护理管理查房
护理业务查房
查房前资料的收集 制定查房计划
物品准备
查房前准备
查房人员组成
查房人员站位
查房时限
查房前资料的收集
病种资料的收集：查房前一周(2-3天），护士长 与责任护士共同商讨，确定查房病种。 查房要点的确定与收集：确定查房病种后，护士 长对所查患者涉及的护理内容进行整理，根据临 床工作中的薄弱环节，确定出某个方面的讨论议 题。
护理技术查房
由经验丰富、操作熟练的带教老师主持，通常以 一种本专业常用并有一定难度的护理技术作为查 房内容。 如持续膀胱冲洗的应用、胸腔闭式引流瓶的更换 等。查房时采取理论联系实际的方法，讲解操作 程序、注意事项及管理方法。查房过程中要进行 必要的提问，以培养护士善于动脑、勤于思考的 良好习惯。
护理查房内容及讲解
目
1 2 3 4 5 6
录
查房的基本概念 查房的指导思想 查房的目的和意义 查房的内容和方法 查房的分类
查房的注意事项
基本概念
护理查房是护理工作中，护理专家、上级护
师对下级护士的护理方案进行检查、修正、指 导的过程，是促进护理程序在临床运用的有效 手段，是评价护理程序最基本最主要的方法。
评价和指导
指导补充护理诊断和护理计划内容，提出下一步 重点解决的问题并根据疾病或并发症的转归和现 存的护理危险因素，预测潜在的、可能发生的护 理问题。 同时针对该疾病介绍国内外护理新进展及动态。
查房制度ppt课件
针对特定病患或复杂病例进行的深入查房。
详细描述
重点查房是对特定病患或复杂病例进行的深入检查和讨论，通常由科室主任或资 深医生主持。通过重点查房，可以对疑难杂症进行深入探讨，提高医疗水平和治 疗效果。
专题查房
总结词
针对某一专题或疾病进行的深入研究和学习。
详细描述
专题查房是对某一专题或疾病进行的深入研究和学习，通常由医院组织，邀请相关领域的专家参与。通过专题查 房，可以促进医生之间的交流和合作，提高医疗团队的综合素质。
检查和指导。
了解病历资料
提前了解患者的病史、检查结 果、治疗方案等信息，以便更 好地评估患者的病情和制定治 疗方案。
确定查房人员
根据查房目的和患者情况，确 定参与查房的医生和护士，确 保相关人员到场。
准备查房工具
携带必要的查房工具，如听诊 器、血压计、手电筒等，确保
查房工作的顺利进行。
查房过程中的注意事项
在医学教育中的应用
01 02 03 04
培养医学人才
查房制度是医学教育的重要组成部分，通过实地教学，帮助学生更好 地理解理论知识，提高临床实践能力。
查房过程中，资深医生可以传授经验和技术，为年轻医生提供指导和 帮助。
查房制度有助于培养学生的沟通能力和团队协作精神，提高综合素质 。
05 查房制度的优势与挑战
移动查房
医生通过移动设备随时查看患者病 历、医嘱等信息，提高工作效率。
查房制度与其他医疗管理制度的整合
与电子病历系统的整合
将查房制度与电子病历系统相结合， 实现病历信息的共享和整合。
与药品管理制度的整合
与健康管理制度的整合
将查房制度与健康管理制度相结合， 为患者提供全面的健康管理和预防保 健服务。
详细描述
重点查房是对特定病患或复杂病例进行的深入检查和讨论，通常由科室主任或资 深医生主持。通过重点查房，可以对疑难杂症进行深入探讨，提高医疗水平和治 疗效果。
专题查房
总结词
针对某一专题或疾病进行的深入研究和学习。
详细描述
专题查房是对某一专题或疾病进行的深入研究和学习，通常由医院组织，邀请相关领域的专家参与。通过专题查 房，可以促进医生之间的交流和合作，提高医疗团队的综合素质。
检查和指导。
了解病历资料
提前了解患者的病史、检查结 果、治疗方案等信息，以便更 好地评估患者的病情和制定治 疗方案。
确定查房人员
根据查房目的和患者情况，确 定参与查房的医生和护士，确 保相关人员到场。
准备查房工具
携带必要的查房工具，如听诊 器、血压计、手电筒等，确保
查房工作的顺利进行。
查房过程中的注意事项
在医学教育中的应用
01 02 03 04
培养医学人才
查房制度是医学教育的重要组成部分，通过实地教学，帮助学生更好 地理解理论知识，提高临床实践能力。
查房过程中，资深医生可以传授经验和技术，为年轻医生提供指导和 帮助。
查房制度有助于培养学生的沟通能力和团队协作精神，提高综合素质 。
05 查房制度的优势与挑战
移动查房
医生通过移动设备随时查看患者病 历、医嘱等信息，提高工作效率。
查房制度与其他医疗管理制度的整合
与电子病历系统的整合
将查房制度与电子病历系统相结合， 实现病历信息的共享和整合。
与药品管理制度的整合
与健康管理制度的整合
将查房制度与健康管理制度相结合， 为患者提供全面的健康管理和预防保 健服务。
《护理查房制度》课件
02
分析评估结果，总结经验教训， 为进一步完善护理查房制度提供 依据。
评估结果的应用与改进
根据评估结果，对护理查房制 度进行针对性的改进和完善， 提高护理质量和患者满意度。
将评估结果反馈给护理人员， 促进其专业成长和技能提升。
将改进后的护理查房制度应用 于临床实践，并进行持续监测 和评估，确保其效果得到充分 发挥。
对护理人员的护理质量进行评价，包括护 理操作规范、护理记录的完整性、准确性 等方面。
医疗安全
护士专业成长
评估护理查房制度对医疗安全的影响，如 是否减少医疗差错和事故的发生率。
关注护理人员在实施护理查房制度过程中 的专业成长情况，包括专业知识、技能和 沟通能力的提升。
评估结果分析
01
对收集到的数据进行分析，了解 护理查房制度的实施效果，找出 存在的问题和不足之处。
重要性及应用范围
重要性
护理查房制度是医院护理管理的重要 组成部分，对于提高护理质量、保障 患者安全、提升护士专业水平具有重 要意义。
应用范围
护理查房制度适用于各级各类医院、 诊所、社区卫生服务中心等医疗机构 。
发展历程与现状
发展历程
护理查房制度在我国经历了从无到有、从简单到复杂的发展过程。随着医疗技 术的不断进步和护理学科的不断发展，护理查房制度也在不断完善和改进。
强化监督和考核
加强对护理查房制度的监督和 考核，确保制度得到有效执行
。
制度发展的趋势与展望
01
02
03
04
信息化发展
利用信息技术手段，如电子病 历、移动护理等，提高护理查
房的效率和准确性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求， 制定个性化的护理计划和措施
分析评估结果，总结经验教训， 为进一步完善护理查房制度提供 依据。
评估结果的应用与改进
根据评估结果，对护理查房制 度进行针对性的改进和完善， 提高护理质量和患者满意度。
将评估结果反馈给护理人员， 促进其专业成长和技能提升。
将改进后的护理查房制度应用 于临床实践，并进行持续监测 和评估，确保其效果得到充分 发挥。
对护理人员的护理质量进行评价，包括护 理操作规范、护理记录的完整性、准确性 等方面。
医疗安全
护士专业成长
评估护理查房制度对医疗安全的影响，如 是否减少医疗差错和事故的发生率。
关注护理人员在实施护理查房制度过程中 的专业成长情况，包括专业知识、技能和 沟通能力的提升。
评估结果分析
01
对收集到的数据进行分析，了解 护理查房制度的实施效果，找出 存在的问题和不足之处。
重要性及应用范围
重要性
护理查房制度是医院护理管理的重要 组成部分，对于提高护理质量、保障 患者安全、提升护士专业水平具有重 要意义。
应用范围
护理查房制度适用于各级各类医院、 诊所、社区卫生服务中心等医疗机构 。
发展历程与现状
发展历程
护理查房制度在我国经历了从无到有、从简单到复杂的发展过程。随着医疗技 术的不断进步和护理学科的不断发展，护理查房制度也在不断完善和改进。
强化监督和考核
加强对护理查房制度的监督和 考核，确保制度得到有效执行
。
制度发展的趋势与展望
01
02
03
04
信息化发展
利用信息技术手段，如电子病 历、移动护理等，提高护理查
房的效率和准确性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求， 制定个性化的护理计划和措施
护理教学查房完整PPT课件
相关的阴性体征，做必要的纠正和示范 • 可让其他护士重做 • 然后进行重点查体
.
40
五、教学查房具体实施步骤
查房主持人示范 • 结合病情进行规范的操作示范
• 验证学生的检查，并作出指导
.
41
五、教学查房具体实施步骤
对患者进行重点查体
• 针对学生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病 例重要阳性体征及其在病程演进中的变化
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
.
31
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生
D:其他护士或学生
E：观摩人员
F：查房用小车
教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床 左侧，观摩人员在床尾
.
32
四、教学查房时注意事项
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
.
15
二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
.
29
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 查房时各级护士入出病房顺序 • ——按以下顺序进入和退出病房 • 教授或主任护师 • 副教授或副主任护师 • 主管护师 • 护师 • 护士 • 实习护士
.
30
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A
.
40
五、教学查房具体实施步骤
查房主持人示范 • 结合病情进行规范的操作示范
• 验证学生的检查，并作出指导
.
41
五、教学查房具体实施步骤
对患者进行重点查体
• 针对学生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病 例重要阳性体征及其在病程演进中的变化
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
.
31
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生
D:其他护士或学生
E：观摩人员
F：查房用小车
教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床 左侧，观摩人员在床尾
.
32
四、教学查房时注意事项
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
.
15
二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
.
29
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 查房时各级护士入出病房顺序 • ——按以下顺序进入和退出病房 • 教授或主任护师 • 副教授或副主任护师 • 主管护师 • 护师 • 护士 • 实习护士
.
30
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A
《护理查房制度》课件
护理查房制度的实施情况
在过去的几年中，我们医院已经成功 实施了护理查房制度，并取得了良好 的效果。
展望
加强护理人员的培训
为了提高护理人员的专业水平，我们需要加强培训和教育，使他 们能够更好地执行护理查房制度。
完善护理查房制度
我们将继续完善护理查房制度，使其更加科学、规范、有效。
提高患者的满意度
我们将努力提高患者的满意度，使他们能够更加信任和满意我们的 护理服务。
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房是一个重要的案例，展示了如何评估、监测和管理高血压患者的护理过程。
详细描述
在高血压患者的护理查房中，护士需要评估患者的病情状况，了解患者的生活习惯、饮食习惯以及药 物治疗情况。护士还需要监测患者的血压情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患 者提供健康教育，指导患者如何控制血压，改善生活习惯。
目的
通过护理查房制度，提高护理质 量，保障患者安全，提升护理服 务水平，促进护理学科发展。
护理查房的重要性
01
02
03
04
提高护理质量
通过定期的护理查房，发现护 理工作中存在的问题，及时改
进，从而提高护理质量。
保障患者安全
通过护理查房，及时发现患者 潜在的安全隐患，采取有效措
施，保障患者安全。
提升护理服务水平
案例二：糖尿病患者护理查房
总结词
糖尿病患者护理查房是一个具有挑战性的案例，需要护士具备丰富的糖尿病知识和护理技能。
详细描述
在糖尿病患者护理查房中，护士需要评估患者的血糖控制情况，了解患者的病情状况和自身认知情况。护士还需 要监测患者的血糖情况，根据监测结果调整护理计划。此外，护士还需要向患者提供健康教育，指导患者如何控 制血糖，改善生活习惯。
《护理查房FGR》课件
准备阶段
确定查房目的
首先需要明确查房的目的，是 为了评估患者的病情、了解护 理效果，还是为了提高护理质
量等。
选择查房对象
根据查房目的，选择需要被查 房的病例，确保病例具有代表 性。
准备查房工具
准备必要的查房工具，如PPT、 护理记录、医疗设备等，确保 查房过程的顺利进行。
通知相关人员
提前通知参与查房的相关人员 ，包括医护人员、患者及家属 等，确保他们有足够的时间准
知识和技能。
建立协作机制
加强医护之间的沟通与协作， 确保信息畅通，提高工作效率
。
优化资源配置
合理调配护理人力资源，确保 FGR患者的护理需求得到满足
。
完善护理流程
根据FGR患者的特点，制定和 完善护理流程，提高护理质量
。
未来展望
深入研究FGR的护理特点
随着FGR研究的深入，未来将更加明确FGR患者的护理需求和特 点。
03
CHAPTER
护理查房FGR的案例分析
案例选择与介绍
01
02
03
案例来源
选择具有代表性的临床案 例，如典型病例、罕见病 例或具有教学意义的病例 。
案例基本信息
包括患者基本信息、病情 状况、护理需求等。
案例背景
介绍案例发生的科室、时 间、护理人员配置等情况 ，为后续分析提供背景资 料。
案例分析过程
方案。
在护理查房中，针对FGR病例，应重点 了解孕妇的生活习惯、家族史、产前检 查情况等，评估胎儿的生长状况及潜在
风险。
针对FGR病例，护理人员应提供针对性 的护理措施，如加强产前监测、调整饮 食结构、提供心理支持等，同时密切关 注母婴状况，及时发现并处理异常情况
护理查房的正确步骤PPT
护理查房的正确步骤PPT
在医疗工作中，护理查房是非常重要的一环，通过查房可以了解患者的病情变化、治疗效果和护理需求，为患者提供更加科学的护理服务。
以下是护理查房的正确步骤：
1.准备工作
–确定查房时间和地点
–准备好查房所需的工具和文书资料
–穿着整洁、佩戴工作证、带好随身工具
2.与患者确认身份
–进入患者病房前，先与患者确认身份，核对病历号等信息
3.观察患者病情
–对患者的一般情况、生命体征、意识状态等进行全面观察，发现异常情况及时记录并报告医生
4.沟通交流
–与患者进行简单的沟通交流，了解患者的感受和需求，建立信任关系
5.查看医嘱执行情况
–查看患者的医嘱执行情况，包括服药、治疗、护理等内容，确保医嘱执行正确、完整
6.评估护理效果
–根据患者病情和护理措施进行评估，总结护理效果，提出改进建议
7.记录整理
–记录查房情况、护理效果评估、患者反馈等信息，整理好查房文书资料
8.与医生沟通
–将查房情况和评估结果向主治医生汇报，并根据医生意见调整护理方案
9.制作PPT
–根据查房情况和评估结果，制作PPT汇报，展示患者的病情变化和护理效果，为团队评估和进一步治疗提供参考
通过以上正确的护理查房步骤，可以更好地了解患者的病情和护理需求，提高护理质量和患者满意度，为患者的康复和健康保驾护航。
愿每一位护理人员都能严格按照正确的步骤进行查房工作，为患者提供更加专业、细致的护理服务。
如何做好护理查房PPT课件
清理呼吸道无效与痰液过多咳嗽无力有关
护理措施：保持病房空气新鲜，室内温度控制在18-20摄氏度，湿度在60%， 指导有效咳嗽，必要时吸痰。在病人心脏能耐受的范围内鼓励多饮水。加强 翻身扣背，及时清除呼吸道分泌物。
脑组织灌注异常
护理措施：评价并记录患者的意识瞳孔大小位置，对光反应，运动及肢体力 量，生命体征的变化，抬高床头30度，避免可能引起颅内压升高的护理
初步诊断脑出血。
13
存在的护理问题及护理措施
头痛与血液刺激或颅内压增高有关
护理措施：（1）安抚病人急性期绝对卧床休息，尤其是发病后的 24-48小 时内避免搬动，头部抬高15-30度以利颅内血液回流减轻脑水肿（2）遵医嘱 使用脱水剂，以降低颅内压，从而缓解头痛。（3）耐心向病人解释头痛的原 因，并仔细讲解疾病的发生发展及转归过程取得病人配合提供安静适时光线 柔和的环境避免环境刺激，各项护理操作动作要 轻柔，告诉病人避免情绪激 动。（4）观察头痛的性质，持续的时间，发作次数、程度及伴随症状，做好 记录报告医生。
不容易发现护理问题、没有抓住主要问题、 没分清问题主次
护理查房与业务学习内容相混淆
护理查房时可应用病因病理作指导进行讨论,而不应把病因病理作为讨论的主 要问题。护理查房主要是为病人解决护理问题,业务学习主要是提高护士对疾 病的认识,拓展其知识面,其落脚点均是要提高护理质量,二者既有区别又有联 系,对护理查房中遇到不懂或深奥的问题可通过组织业务学习进一步掌握、研 究和探讨。
14
存在的护理问题及护理措施
生活自理缺陷与肢体偏瘫有关
护理措施：协助病人完成自理活动将病人常用物品放在易取得地方以便病人 随时取用，信号灯放在病人健侧手边听到铃声给予答复。做好口腔护理，保 持口腔清洁卫生。协助喂食，翻身，被动活动肢体。协助患者进行患肢功能 锻炼，促进肌力的恢复，防止肌肉萎缩肢体僵硬畸形。
护理措施：保持病房空气新鲜，室内温度控制在18-20摄氏度，湿度在60%， 指导有效咳嗽，必要时吸痰。在病人心脏能耐受的范围内鼓励多饮水。加强 翻身扣背，及时清除呼吸道分泌物。
脑组织灌注异常
护理措施：评价并记录患者的意识瞳孔大小位置，对光反应，运动及肢体力 量，生命体征的变化，抬高床头30度，避免可能引起颅内压升高的护理
初步诊断脑出血。
13
存在的护理问题及护理措施
头痛与血液刺激或颅内压增高有关
护理措施：（1）安抚病人急性期绝对卧床休息，尤其是发病后的 24-48小 时内避免搬动，头部抬高15-30度以利颅内血液回流减轻脑水肿（2）遵医嘱 使用脱水剂，以降低颅内压，从而缓解头痛。（3）耐心向病人解释头痛的原 因，并仔细讲解疾病的发生发展及转归过程取得病人配合提供安静适时光线 柔和的环境避免环境刺激，各项护理操作动作要 轻柔，告诉病人避免情绪激 动。（4）观察头痛的性质，持续的时间，发作次数、程度及伴随症状，做好 记录报告医生。
不容易发现护理问题、没有抓住主要问题、 没分清问题主次
护理查房与业务学习内容相混淆
护理查房时可应用病因病理作指导进行讨论,而不应把病因病理作为讨论的主 要问题。护理查房主要是为病人解决护理问题,业务学习主要是提高护士对疾 病的认识,拓展其知识面,其落脚点均是要提高护理质量,二者既有区别又有联 系,对护理查房中遇到不懂或深奥的问题可通过组织业务学习进一步掌握、研 究和探讨。
14
存在的护理问题及护理措施
生活自理缺陷与肢体偏瘫有关
护理措施：协助病人完成自理活动将病人常用物品放在易取得地方以便病人 随时取用，信号灯放在病人健侧手边听到铃声给予答复。做好口腔护理，保 持口腔清洁卫生。协助喂食，翻身，被动活动肢体。协助患者进行患肢功能 锻炼，促进肌力的恢复，防止肌肉萎缩肢体僵硬畸形。
医疗教学之护理查房护士须知三种护理查房形式PPT教学讲座课件
一、查房地点与位置站立顺序及查房前准备
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
（1）报告病史
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
由责任护士报告 病人的基本情况、
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
PART 查房地点与位置站立顺序及查房前准备
一、查房地点与位置站立顺序及查房前准备
1、查房地点
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
以床边查房为主，也可选择病房和示教室。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一 个绿树 环绕的 休闲广 场。当 夜幕降 临时， 这儿就 沸腾了 起来。 年龄相 差甚远 的人在 这一同 嬉戏， 一同舞 蹈。这 是永泰 人民最 佳的娱 乐天地 。
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1/12/2021
医疗护理查房方
20
持续改进
医疗护理查房方
1/12/2102/112/2021
21
•祝大家工作着,快乐着!
1/12/2021 医疗护理查房方
22
谢谢！
1/12/2021
医疗护理查房方
23
医疗护理查房方
18
护士长讲评内容
➢ 此次查房效果是否达到预期目的。 ➢ 提出的讨论内容的解决方法。 ➢ 查房者的语言表达能力和沟通技巧。 ➢ 查阅文献，强化信息意识是否体现。
1/12/2021
医疗护理查房方
19
护理查房流程
➢ 护理行政查房流程护理行政查房.doc ➢ 护理业务查房流程护理业务查房.doc ➢ 护理教学查房流程护理教学查房.doc
1/12/2021
医疗护理查房方
13
护理教学查房内容说明
❖ 临床护理案例教学： 运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护
理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护 理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用 护理程序的思维方法
1/12/2021
医疗护理查房方
14
护理教学查房内容说明
临床护理技能查房：
医疗护理查房方
10
3.护理教学查房
教学查房：
针对实习护士\进修和新分配护士在临床所见到
的诸多实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳
整理等方法，让学生真锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思
维能力和临床实际工作能力
1/12/2021
医疗护理查房方
11
护理教学查房内容说明
1/12/2021
医疗护理查房方
15
规范化护理查房
❖主持者：
仪表端庄，精神饱满，声音洪亮，用词准确。 对查房病例（或专题）准备充分（应提前一周
告知准备） 有一定的主持技巧，查房气氛活跃。 适时引导，查房有深度，有互动环节。
1/12/2021
医疗护理查房方
16
规范化护理查房
查房者及查房内容：
站立，自我介绍，清楚讲述此次查房目的。 站序要求：床边查房时主持查房者位于病床右侧，
主要内容
❖护理查房的定义 ❖护理查房意义 ❖护理查房形式 ❖规范化护理查房 ❖护理查房流程
1/12/2021 医疗护理查房方
1
护理查房定义
护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高 护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内 容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、 心理护理、技术操作、护理制度的落实。
责任护士位于左侧床头，其他护士按年资由高到 低左侧站，实习护士位于床尾。 查房者报告临床病例（或专题），必要时护理查体
1/12/2021
医疗护理查房方
17
规范化护理查房
➢ 讲解护理措施实施和健康教育。 ➢ 相关护理理论知识的延伸。 ➢ 提出需要讨论的问题 ➢ 事先指定好专人记录查房内容。
1/12/2021
1/12/2021 医疗护理查房方
2
护理查房的意义：
1/12/2021 医疗护理查房方
3
护理查房的意义
1/12/2021 医疗护理查房方
4
护理查房的意义
1/12/2021 医疗护理查房方
5
护理查房的意义
对护理管理者来说
1/12/2021 医疗护理查房方
6
护理查房的形式
护理查房形式
护
护
护
理
理
1/12/2021
医疗护理查房方
9
2.护理业务查房
业务查房的对象
❖ 新入院的危重、大手术患者 ❖ 住院期间发生病情变化，或病重、病危病人，压疮患者
（压疮评分≤ 12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内压疮 ）
❖ 诊断不明确或护理治疗不佳的患者 ❖ 潜在安全意外事件（跌倒、坠床、走失、自杀）高危患
者
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❖ 临床护理案例教学： 由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组
织的护理教学活动。选择典型病例，提出查房的 目的和达到的教学目标。
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医疗护理查房方
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护理教学查房内容说明
❖ 临床护理案例教学： 运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护
理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护 理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用 护理程序的思维方法
理
行
业
教
政
务
学
查
查
查
房
房
房
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医疗护理查房方
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1.护理行政查房
重点查：
岗位责任制度
规章制度的执行情况
护理程序的运用
重点患者护理
护理技术操作
病房管理存在的问题及其改进落实情况等
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医疗护理查房方
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2.护理业务查房
业务查房内涵
针对疑难、危重病例及新业务、新技术的 开展情况或选择有指导意义的病例，从患者 的诊断、治疗、护理效果及其相互之间影响， 进行分析、评价，总结经验，找出差距，制 定出新的个体化的护理计划。