护理教学查房ppt【全套】
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护理查房规范培训课件
护理查房规范
16
ICU常见护理诊断
护理问 相关因
题
素
护理措施
（十三）胃 肠减压及腹 腔引流管有 效能降低的 可能
与引流管受 压 扭曲 脱落 阻塞有关
1. 各引流管应保持在位、通畅，妥善固定。导管长度合适，避免翻身、起床时牵拉 滑脱。 2. 胃肠减压应保持有效的负压吸引。 3. 各种导管避免受压、扭曲，如有堵塞可用注射器抽吸及用少量生理盐水冲洗。 4. 观察、记录引流液的色、质、量，如有异常立即报告医生。
护理查房规范
提纲：
护理查房分类 三种护理查房区别 护理查房对象 护理查房目的 护理查房的准备与站位 护理体检 ICU常见护理诊断 举例
护理查房规范
2
护理查房
护理程序 护理质量 护理教学
护理查房规范
3
护理查房分类
护理行政查房
护理查房→ 护理业务查房 （常规评价性）
一级查房（责任护士查房） 二级查房（组长查房） 三级查房（护士长查房）
（四）潜在 脑疝
1.颅脑损伤 2.脑溢血 3.颅内占位 性病变 4.脑水肿 5.颅内压增 高
1.绝对卧床休息。保证环境安静，安定病人的情绪，以免加重病情 2.持续心电监护，观察记录心率、呼吸、血压的变化 3.密切观察、记录神志瞳孔 4.持续吸氧 5.疼痛剧烈时，遵医嘱给与止痛剂或镇痛剂，预防因疼痛而导致的休克，观察记录用 药效果 6.保持大便通畅，嘱其卧床排便，切勿用力，必要是给与缓泻剂或低压清洁灌肠 7.维持良好的静脉通路，以便及时准确给药 8.备好抢救器械及药品使之处于应急状态
护理查房规范
13
ICU常见护理诊断
护理问 相关因
题
素
护理措施
（五）尿量 改变：少尿 、 无尿 、尿崩
护理查房ppt课件
将评估结果及时反馈给医生、患者 及家属等相关人员，以便及时调整 护理措施和治疗方案。
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价
《护理教学查房》PPT课件
• 护理人员应熟悉心血管系统疾病患者常用药物的作 用、副作用及给药注意事项，确保患者用药安全， 提升治疗效果。
学习应对心血管疾病的突发情况。
• 护理人员需具备应对心血管系统疾病突发情况的能 力，如心脏骤停、急性心衰等，掌握相应的急救措 施，为患者争取宝贵的救治时间。
病例三：神经系统疾病患者的护理查房
。
记录者
详细记录查房过程，包括患者 的反应、医疗团队的建议等。
跟进者
确保查房后提出的改进措施得 到执行，并持续跟进患者的恢
复情况。
03
护理教学查房实践方法
患者评估与护理计划制定
综合评估
对患者进行全面、系统的评估， 包括生理、心理、社会等方面，
以确定患者的护理需求。
个性化护理计划
根据患者的评估结果，制定个性 化的护理计划，明确护理目标、
尊重患者文化背景
尊重患者的文化背景和信仰，提供符 合其文化习俗的护理服务。
营造舒适环境
为患者营造安静、整洁、舒适的病房 环境，提升患者的居住体验。
关注患者生活质量
关注患者的生活质量，通过护理手段 提升患者的生理、心理和社会功能， 促进患者全面康复。
06
总结与展望
护理教学查房的意义与价值总结
提升护理质量
措施、时间等要素。
多学科协作
邀请医生、药师、营养师等相关 专业人员共同参与护理计划的制 定，确保护理计划的全面性和有
效性。
护理措施实施与记录
护理措施执行
按照护理计划，对患者实施相应的护理措施，如基础护理、专科 护理、心理护理等。
护理记录规范
详细记录患者的护理措施执行情况，包括执行时间、执行人、执行 内容等，确保护理过程的可追溯性。
护理教学查房作为一种实践性教学活动，有助于提高护理人员的专 业技能和临床实践能力，从而提升整体护理质量。
学习应对心血管疾病的突发情况。
• 护理人员需具备应对心血管系统疾病突发情况的能 力，如心脏骤停、急性心衰等，掌握相应的急救措 施，为患者争取宝贵的救治时间。
病例三：神经系统疾病患者的护理查房
。
记录者
详细记录查房过程，包括患者 的反应、医疗团队的建议等。
跟进者
确保查房后提出的改进措施得 到执行，并持续跟进患者的恢
复情况。
03
护理教学查房实践方法
患者评估与护理计划制定
综合评估
对患者进行全面、系统的评估， 包括生理、心理、社会等方面，
以确定患者的护理需求。
个性化护理计划
根据患者的评估结果，制定个性 化的护理计划，明确护理目标、
尊重患者文化背景
尊重患者的文化背景和信仰，提供符 合其文化习俗的护理服务。
营造舒适环境
为患者营造安静、整洁、舒适的病房 环境，提升患者的居住体验。
关注患者生活质量
关注患者的生活质量，通过护理手段 提升患者的生理、心理和社会功能， 促进患者全面康复。
06
总结与展望
护理教学查房的意义与价值总结
提升护理质量
措施、时间等要素。
多学科协作
邀请医生、药师、营养师等相关 专业人员共同参与护理计划的制 定，确保护理计划的全面性和有
效性。
护理措施实施与记录
护理措施执行
按照护理计划，对患者实施相应的护理措施，如基础护理、专科 护理、心理护理等。
护理记录规范
详细记录患者的护理措施执行情况，包括执行时间、执行人、执行 内容等，确保护理过程的可追溯性。
护理教学查房作为一种实践性教学活动，有助于提高护理人员的专 业技能和临床实践能力，从而提升整体护理质量。
护理教学查房完整PPT课件
相关的阴性体征，做必要的纠正和示范 • 可让其他护士重做 • 然后进行重点查体
.
40
五、教学查房具体实施步骤
查房主持人示范 • 结合病情进行规范的操作示范
• 验证学生的检查，并作出指导
.
41
五、教学查房具体实施步骤
对患者进行重点查体
• 针对学生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病 例重要阳性体征及其在病程演进中的变化
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
.
31
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生
D:其他护士或学生
E：观摩人员
F：查房用小车
教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床 左侧，观摩人员在床尾
.
32
四、教学查房时注意事项
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
.
15
二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
.
29
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 查房时各级护士入出病房顺序 • ——按以下顺序进入和退出病房 • 教授或主任护师 • 副教授或副主任护师 • 主管护师 • 护师 • 护士 • 实习护士
.
30
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A
.
40
五、教学查房具体实施步骤
查房主持人示范 • 结合病情进行规范的操作示范
• 验证学生的检查，并作出指导
.
41
五、教学查房具体实施步骤
对患者进行重点查体
• 针对学生相关的体检，纠正学生操作中的错误，特别是引导学生注意所查病 例重要阳性体征及其在病程演进中的变化
• 护士站在主持人旁边B C
• 床头
AB
.
31
查房时各级护士所站位置
• 床头
C
D
E
ABF E
A：教学查房主持人 B：操作学生 C：汇报学生
D:其他护士或学生
E：观摩人员
F：查房用小车
教学查房主持护师和操作老师，查房用小车在病床右侧，非操作学生在病床 左侧，观摩人员在床尾
.
32
四、教学查房时注意事项
• 根据教学内容撰写查房教案、制作相应的课件
• 教师要提前准备备查病人，选择病例要符合大纲要求，要有代表性，以多发 病、常见病为主。
.
15
二、教 学 查 房 质 量 要 求
• 2、计划目标 • 教师重视基本理论、基本知识、基本技能的培训 • 并对教学内容的掌握、熟悉、了解三级要求层次分明
（附科室护理教学查房设计表）
.
29
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 查房时各级护士入出病房顺序 • ——按以下顺序进入和退出病房 • 教授或主任护师 • 副教授或副主任护师 • 主管护师 • 护师 • 护士 • 实习护士
.
30
四、教 学 查 房 注 意 事 项
• 教学查房主持人（中级或以上职称），站在病床右侧A
《护理查房》课件
查房顺序
根据病人的病情和优先级，有序地 进行查房工作。
五、护理查房的注意事项
1 工作流程
2 病情记录
3 案例分析
在查房过程中，护士 应保持专注、耐心和 细致，不错过任何与 患者病情相关的细节。
查房后，护士应准确 记录患者的病情变化、 治疗效果和护理措施， 以便于沟通和总结分 析。
护士可以通过案例分 析，总结护理查房中 遇到的问题和解决方 法，并提高自己的护 理水平。
相关书籍及网站
除了本PPT课件外，还可以参考一些护理查房方面的专业书籍和权威网站。
经典案例资料
通过学习一些经典案例，护士可以提高自己处理病情变化和护理问题的能力。 **注意：本PPT课件仅供学习参考，切勿用于商业用途。**
通过护理查房，护士可以及时发现并应对患者的病情变化，提高护理质量和患者安全。
重点知识回顾
护理查房的步骤、注意事项和技巧是护士日常工作中必须熟练掌握的重要知识点。
总结分析
通过总结自己的护理查房经验，护士可以不断改进工作方法和提高护理水平，为患者提供更 好的护理服务。
八、参考文PPຫໍສະໝຸດ 课件本PPT课件为护理查房相关知识的完整汇总，可作为学习和参考的资料。
二、什么是护理查房
定义解释
护理查房是指医院护士或护士长进行定期 巡视病房，核对患者基本信息、进行身体 检查和了解病情的工作。
查房内容
护理查房内容包括患者生命体征观察、病 情记录、给药情况、病人护理计划执行情 况等。
三、护理查房的重要性
1 意义分析
护理查房有助于及时掌握患者病情变化，减少医疗事故的发生，提高护理质量。
《护理查房》PPT课件
护理查房PPT课件，以图文并茂的形式介绍护理查房的基本知识和技巧。通过 本课件的学习，您将了解到护理查房的定义、重要性、步骤、注意事项、技 巧以及参考文献。
根据病人的病情和优先级，有序地 进行查房工作。
五、护理查房的注意事项
1 工作流程
2 病情记录
3 案例分析
在查房过程中，护士 应保持专注、耐心和 细致，不错过任何与 患者病情相关的细节。
查房后，护士应准确 记录患者的病情变化、 治疗效果和护理措施， 以便于沟通和总结分 析。
护士可以通过案例分 析，总结护理查房中 遇到的问题和解决方 法，并提高自己的护 理水平。
相关书籍及网站
除了本PPT课件外，还可以参考一些护理查房方面的专业书籍和权威网站。
经典案例资料
通过学习一些经典案例，护士可以提高自己处理病情变化和护理问题的能力。 **注意：本PPT课件仅供学习参考，切勿用于商业用途。**
通过护理查房，护士可以及时发现并应对患者的病情变化，提高护理质量和患者安全。
重点知识回顾
护理查房的步骤、注意事项和技巧是护士日常工作中必须熟练掌握的重要知识点。
总结分析
通过总结自己的护理查房经验，护士可以不断改进工作方法和提高护理水平，为患者提供更 好的护理服务。
八、参考文PPຫໍສະໝຸດ 课件本PPT课件为护理查房相关知识的完整汇总，可作为学习和参考的资料。
二、什么是护理查房
定义解释
护理查房是指医院护士或护士长进行定期 巡视病房，核对患者基本信息、进行身体 检查和了解病情的工作。
查房内容
护理查房内容包括患者生命体征观察、病 情记录、给药情况、病人护理计划执行情 况等。
三、护理查房的重要性
1 意义分析
护理查房有助于及时掌握患者病情变化，减少医疗事故的发生，提高护理质量。
《护理查房》PPT课件
护理查房PPT课件，以图文并茂的形式介绍护理查房的基本知识和技巧。通过 本课件的学习，您将了解到护理查房的定义、重要性、步骤、注意事项、技 巧以及参考文献。
护理教学查房PPT课件可修改全文
• 儿科疾病：包括发热、哮喘、肺炎、腹 泻、遗尿、疳积等。
适用范围
禁忌症
• 有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、 全身浮肿者。
• 患者体形过于消瘦、过度饥饱、过度 疲劳、醉酒者不可接受大面积刮痧， 否则会引起虚脱。
• 凡体表有疖、痈、破溃和不明原因包 块处
• 急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部 位。
• 接触性皮肤病传染者。
• “痧”字从“沙”衍变而来。最早“沙”是一种 病症。刮痧使体内的痧毒，即体内的病理产物得 以外排，从而达到治愈痧症的目的。因很多病症 刮拭过的皮肤表面会出现红色、紫红色或暗青色 的类似“沙”样的斑点，人们逐渐将这种疗法称 为“刮痧疗法”。
辩证原则
• 刮痧是传统的自然疗法之一， 它是以中医皮部理论为基础， 利用刮痧器具，刮拭经络穴位 或某处皮肤，通过良性刺激， 使刮拭处充血，改善局部微循 环，起到祛除邪气、驱风散寒、 清热除湿、活血化瘀、通络止 痛，以增强机体自身潜在的抗 病能力和免疫机能，从而达到 扶正祛邪、防病治病的作用。
操作程序
用力的轻重，以患者能忍为度。7）刮痧数次后，当刮具 干涩时，再蘸刮痧油再刮，以皮肤出现紫红色痧点、痧斑 为宜。治疗时间应根据疾病的性质和患者体质等因素灵活 掌握，一般每一部位刮20次左右。对一些不出痧或出痧较 少的患者，不可强求出痧。8）刮痧过程中应观察患者面 色、局部皮肤颜色等变化。9）两次刮痧需间隔3—6天， 以皮肤痧退为准。再次刮痧后，局部皮肤无累积疹块或无 痧疹出现，病症即告痊愈。疗程 根据疾病的缓急，病程长 短而决定，一般3—7次为一疗程。10）刮痧完毕，擦拭刮 痧部位，协助患者衣着，整理床单元，安置舒适卧位，休 息20—30分钟。11）整理用物，洗手、记录并签名。 【评价】操作熟练，与患者沟通有效。
适用范围
禁忌症
• 有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、 全身浮肿者。
• 患者体形过于消瘦、过度饥饱、过度 疲劳、醉酒者不可接受大面积刮痧， 否则会引起虚脱。
• 凡体表有疖、痈、破溃和不明原因包 块处
• 急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部 位。
• 接触性皮肤病传染者。
• “痧”字从“沙”衍变而来。最早“沙”是一种 病症。刮痧使体内的痧毒，即体内的病理产物得 以外排，从而达到治愈痧症的目的。因很多病症 刮拭过的皮肤表面会出现红色、紫红色或暗青色 的类似“沙”样的斑点，人们逐渐将这种疗法称 为“刮痧疗法”。
辩证原则
• 刮痧是传统的自然疗法之一， 它是以中医皮部理论为基础， 利用刮痧器具，刮拭经络穴位 或某处皮肤，通过良性刺激， 使刮拭处充血，改善局部微循 环，起到祛除邪气、驱风散寒、 清热除湿、活血化瘀、通络止 痛，以增强机体自身潜在的抗 病能力和免疫机能，从而达到 扶正祛邪、防病治病的作用。
操作程序
用力的轻重，以患者能忍为度。7）刮痧数次后，当刮具 干涩时，再蘸刮痧油再刮，以皮肤出现紫红色痧点、痧斑 为宜。治疗时间应根据疾病的性质和患者体质等因素灵活 掌握，一般每一部位刮20次左右。对一些不出痧或出痧较 少的患者，不可强求出痧。8）刮痧过程中应观察患者面 色、局部皮肤颜色等变化。9）两次刮痧需间隔3—6天， 以皮肤痧退为准。再次刮痧后，局部皮肤无累积疹块或无 痧疹出现，病症即告痊愈。疗程 根据疾病的缓急，病程长 短而决定，一般3—7次为一疗程。10）刮痧完毕，擦拭刮 痧部位，协助患者衣着，整理床单元，安置舒适卧位，休 息20—30分钟。11）整理用物，洗手、记录并签名。 【评价】操作熟练，与患者沟通有效。
相关主题
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43; ②两种 基础查房 为框架查房 方式的结合
缺点：
A重知识的传授 而轻能力的培养
B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式
现已少用
以问题为基 从评估、诊断 ⑴病人得到了
线展开讨论， 计划、实施、 什么样的护理?
带教老师对 评价五个步 ⑵ 护士为病人
讨论的问题 进行点评与 小结.
2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、 血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品 等
3、查房人员：要求参加的人员
教学查房程序
查房准备与要求
4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整）
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 （带教老师）
责任护生或辅查护 生、护士长 （护理部人员） 护师、护士
教学查房的程序
（查房实施程序）
3、评估治疗护理措施效果：检查护理计划、 治疗与护理措施落实与效果
4、与病人及家属沟通：病人对护理工作的满 意度、实施健康教育、解答病人提出的疑 问等
5、离开病房：病人用物归位，整理床单位向 病人致谢
3、评价、指导、总结
（1）根据护理程序进行评价 （2） 指导重点、难点并提问讨论 （3） 介绍该疾病护理新进展 （4）总结本次查房效果及存在的问题
1
普通病例
2
疑难危重 病例
3
新业务、 新技术
四、护理教学查房制度
1 查房次数：1次/月，1小时左右
2 查房对象：现住院病人
查房者要求：被查者：实习同学、护士
3
查房者：带教老师或护士长
教学查房要求：
4 （1）学生（主查护士）按护理程序汇报病史
（2）老师对查房内容进行补充、提问、讨论 （3）老师总结和点评，对学生不足提出改进措施 （4）老师评价
人员随后，按要求站位 （2）、注意礼貌、介绍人员及目的、取得
病人及家属配合，注意病房其他病人的反 应
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖ 护理评估：
1、护理体检：生命体征、皮 肤、管道、肢体功能、专 科情况等（结合目标，有 重点）
2、带教老师指导：指导老师 应结合本次查房目标及病 人实际情况，进行现场指 导、操作示教等
其他护生、 护士
教学查房的程序
（查房准备与要求）
5、查房时限：一般为1小时左右
6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程 序为框架，以解决护理问题为目的，突出 对重点内容的讨论，并制定解决方案，达 到护理教学目标
7、注重启发式教学方法，激发护生学习积极 性
2、床旁查房
（1） 老师说明目的 （2） 责任护生病情汇报 （3） 主查人护理评估 （4） 主查人评价
以护理质量为中
心的评价性查房
2
床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查 2、3名危重、新入院或大手 术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护 士解决疑难问题.（护理部查房形式）
以护理技术为中 心的操作性查房
3
以护理管理为中 心的管理性查房 4：
有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更 换。
教学查房的程序
（二）、查房实施程序：
1、病例汇报：在办公区完成，先由实习生汇报， 然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。
1
病人基本情 况
2
病人的护理 问题、采取 的治疗护理 措施及效果
3
目前存在的问 题与依据
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖2、床边查房： ❖入病房： （1）、主查护生和指导老师在前，及其他
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖ 讨论（在办公室进行） 1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、
效果等发表意见或提出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、 评价、布置任务等
（注意：结合本次查 房目标及病人实问题）。
五、教学查房中应掌握的七项内容：
护理教学查房
如何 开展
什么是 护理教 学查房
需要注 意什么
一、护理教学查房的概念
是以临床护理教学为目的、以病例为引导（case based study CBS)、 、以问题为基础(problem based learning PBL)、以护理程序为框架,PBL与病程相结合 的护理查房。旨在培养学生理论与实践相结合的能力 ，并提高其综合能力。
骤进行讨论 与评价
解决什么问题? ⑶病人是否达
到健康目标?
三、教学查房的 指导思想
以护理程序 为框架
以问题为基 础（PBL）
整体护理查房
护理程序为框架
2诊断
1评估
病人
5评价
3计划 4实施
以问题为基础（PBL）
1
以问题 为基础
2
3
学生为中 教师为导
心
向
整体护理查房
护理程序
PBL
护理教学查房病例的选择
三、护理教学查房的类型
按教学查房的护理能级分类：
1、由护士长或护理 部组织的教学查房：
方式：以疾病或问
题为重点
病例选择：疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等
2、由带教老师组织 的教学查房：
方式：以教学大纲、
计划、课程
要求为重点
病例选择：以典型病 例为主
根据教学查房的内容分类：
以病人为中心的 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充，以检查 1 护理程序查房 护生解决实际问题的能力。
五、护理教学查房的程序
1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结
查房
1、查房前的准备
(1) 老师的准备 (2) 学生的准备 (3) 病人的准备 (44) 物品的准备 (5) 查房人的站位
四、教学查房的实施
（以带教老师教学查房为例）
❖（一）、查房准备与要求：
1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确 查房目标（根据教学大纲要求，并告知相 关人员）、查阅相关资料
目的意义
提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。
解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量
教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导 。
由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况
目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术 责任与管理责任。（护理部查房形式)
按教学查房的指导思想分类：
传统的护理查房
整体护理查房
从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。
缺点：
A重知识的传授 而轻能力的培养
B只见疾病不见人 C与业务学习相混 该种查房模式
现已少用
以问题为基 从评估、诊断 ⑴病人得到了
线展开讨论， 计划、实施、 什么样的护理?
带教老师对 评价五个步 ⑵ 护士为病人
讨论的问题 进行点评与 小结.
2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、 血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品 等
3、查房人员：要求参加的人员
教学查房程序
查房准备与要求
4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整）
病人右侧
病人左侧
床尾
主查护生(士) 及指导老师 （带教老师）
责任护生或辅查护 生、护士长 （护理部人员） 护师、护士
教学查房的程序
（查房实施程序）
3、评估治疗护理措施效果：检查护理计划、 治疗与护理措施落实与效果
4、与病人及家属沟通：病人对护理工作的满 意度、实施健康教育、解答病人提出的疑 问等
5、离开病房：病人用物归位，整理床单位向 病人致谢
3、评价、指导、总结
（1）根据护理程序进行评价 （2） 指导重点、难点并提问讨论 （3） 介绍该疾病护理新进展 （4）总结本次查房效果及存在的问题
1
普通病例
2
疑难危重 病例
3
新业务、 新技术
四、护理教学查房制度
1 查房次数：1次/月，1小时左右
2 查房对象：现住院病人
查房者要求：被查者：实习同学、护士
3
查房者：带教老师或护士长
教学查房要求：
4 （1）学生（主查护士）按护理程序汇报病史
（2）老师对查房内容进行补充、提问、讨论 （3）老师总结和点评，对学生不足提出改进措施 （4）老师评价
人员随后，按要求站位 （2）、注意礼貌、介绍人员及目的、取得
病人及家属配合，注意病房其他病人的反 应
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖ 护理评估：
1、护理体检：生命体征、皮 肤、管道、肢体功能、专 科情况等（结合目标，有 重点）
2、带教老师指导：指导老师 应结合本次查房目标及病 人实际情况，进行现场指 导、操作示教等
其他护生、 护士
教学查房的程序
（查房准备与要求）
5、查房时限：一般为1小时左右
6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程 序为框架，以解决护理问题为目的，突出 对重点内容的讨论，并制定解决方案，达 到护理教学目标
7、注重启发式教学方法，激发护生学习积极 性
2、床旁查房
（1） 老师说明目的 （2） 责任护生病情汇报 （3） 主查人护理评估 （4） 主查人评价
以护理质量为中
心的评价性查房
2
床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查 2、3名危重、新入院或大手 术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护 士解决疑难问题.（护理部查房形式）
以护理技术为中 心的操作性查房
3
以护理管理为中 心的管理性查房 4：
有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三 腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更 换。
教学查房的程序
（二）、查房实施程序：
1、病例汇报：在办公区完成，先由实习生汇报， 然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。
1
病人基本情 况
2
病人的护理 问题、采取 的治疗护理 措施及效果
3
目前存在的问 题与依据
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖2、床边查房： ❖入病房： （1）、主查护生和指导老师在前，及其他
教学查房的程序
（查房实施程序）
❖ 讨论（在办公室进行） 1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、
效果等发表意见或提出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、 评价、布置任务等
（注意：结合本次查 房目标及病人实问题）。
五、教学查房中应掌握的七项内容：
护理教学查房
如何 开展
什么是 护理教 学查房
需要注 意什么
一、护理教学查房的概念
是以临床护理教学为目的、以病例为引导（case based study CBS)、 、以问题为基础(problem based learning PBL)、以护理程序为框架,PBL与病程相结合 的护理查房。旨在培养学生理论与实践相结合的能力 ，并提高其综合能力。
骤进行讨论 与评价
解决什么问题? ⑶病人是否达
到健康目标?
三、教学查房的 指导思想
以护理程序 为框架
以问题为基 础（PBL）
整体护理查房
护理程序为框架
2诊断
1评估
病人
5评价
3计划 4实施
以问题为基础（PBL）
1
以问题 为基础
2
3
学生为中 教师为导
心
向
整体护理查房
护理程序
PBL
护理教学查房病例的选择
三、护理教学查房的类型
按教学查房的护理能级分类：
1、由护士长或护理 部组织的教学查房：
方式：以疾病或问
题为重点
病例选择：疑难、危 重、大手术病人、新 技术开展项目等
2、由带教老师组织 的教学查房：
方式：以教学大纲、
计划、课程
要求为重点
病例选择：以典型病 例为主
根据教学查房的内容分类：
以病人为中心的 以护理程序为框架进行分析、讨论及补充，以检查 1 护理程序查房 护生解决实际问题的能力。
五、护理教学查房的程序
1、查房前准备 2、床旁查房 3、评价、总结
查房
1、查房前的准备
(1) 老师的准备 (2) 学生的准备 (3) 病人的准备 (44) 物品的准备 (5) 查房人的站位
四、教学查房的实施
（以带教老师教学查房为例）
❖（一）、查房准备与要求：
1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确 查房目标（根据教学大纲要求，并告知相 关人员）、查阅相关资料
目的意义
提高教学质量及护理实习生及带教老师的综合 素质。
解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、 护理措施的落实与效果，确保护理工作质量
教学查房 的方法
预告式方法
事先告知查房的内容， 积极准备（看病例、 查体、查阅资料、提 问题） 是临床最常采用的教 学查房方法。
随机式方法
临时的、随机的 晨交班后的床旁查房 急重症病人查房
重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导 。
由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况
目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术 责任与管理责任。（护理部查房形式)
按教学查房的指导思想分类：
传统的护理查房
整体护理查房
从疾病的病因病理、临 床表现、治疗护理等作 为讨论的重点。