护理教学查房基本流程(终版)

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护理查房制度及流程范本

护理查房制度及流程范本

护理查房制度及流程范本一、护理查房制度1. 护理部查房:护管查房每月1次。

进行全面质量检查、评价、提出改进意见,查阅护理组长管理手册及管理资料。

业务查房:每季度1次,护理部组织。

由科室确定查房病例,对专科危、重患者的护理及护理程序的应用和健康教育等进行指导,解决护理疑难问题。

2. 护理组长行政或业务查房:行政查房每月1次,业务查房每月1次,对护士的岗位职责、护理服务过程、分级护理质量、危重患者护理、疾病护理常规、技术操作规程、病区管理、差错事故隐患、医院感染控制、抢救用品完好情况等工作进行检查、督促、落实。

3. 夜班护理组长不定时到科室查房,重点巡视护士岗位职责、规章制度的落实情况,解决护理工作疑难问题、指导或参与危重患者抢救并作好值班记录。

4. 检查节假日查房:节日和休息日必须安排查房。

护理部或科护士长组织对全院各病区进行巡查,各科值班人员安排是否合理,护士工作状态和规章制度的落实情况,指导危重患者抢救护理,及时解决疑难问题。

5. 护理组长参加主任查房:每周1次,掌握特殊、危重患者病情,了解护理工作情况和医疗对护理的要求。

二、护理查房流程1. 查房前的准备:责任护士选择查房目标应为病情典型、诊断明确、病情较为特殊的患者。

事先与患者沟通、取得患者的合作。

提前2-3天通知科室护理人员预习相关资料。

护士衣着整洁、态度和蔼,了解查房站位:主查人在患者右侧;被查人在患者左侧;实习生在床尾。

2. 查房流程:(1) 查房前由主查人介绍查房题目并说明查房目的。

(2) 责任护士对患者进行病情汇报:包括床号、姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、时间、诊断,来时T、P、R、BP及主要的症状体征,重要的阳性、阴性辅助检查结果,手术,给予的基本治疗等。

(3) 护理体检:全体人员共同到病房,由责任护士对患者进行护理体检(从上到下的顺序)。

询问患者年龄等,同时测量生命体征,了解患者意识状态,在测量生命体征的同时可观察到患者的体型,营养状况,面容与表情,局部皮肤弹性颜色、温度和湿度、是否水肿、有无损害等。

护理教学查房程序

护理教学查房程序

护理教学查房程序护理教学查房程序是指护理教学过程中的一种重要教学方法,通过实地走访和观察病房以及进行交流,对学生进行指导和教育,促进学生的实际操作能力和临床思维的培养。

下面简要介绍一个典型的护理教学查房程序,以加深对其内容和流程的理解。

一、准备工作1.选择学生组:根据学生的学习需求,将学生分成小组,每个组人数适宜,以便师生之间的交流和沟通。

2.选择病人:选择适合学生进行查房的病人,通常选择病情较稳定、危重病人少的病房,以确保学生能够更加专注地学习和观察。

3.教学目标:明确本次查房的教学目标,明确要求学生观察和学习的重点内容,以便有针对性地进行教学指导。

二、查房动作1.引导学生观察病人:首先引导学生观察病人的一般情况,包括面色、意识状态、呼吸情况等;然后引导学生观察病人的体征,包括体温、血压、心率等;最后引导学生观察病人的特殊情况,比如手术切口、留置管等。

2.分析病情:根据所观察的情况,引导学生分析病人的病情,包括病情的变化、病情的原因、病情的趋势等。

可以通过提问的形式引导学生思考和回答问题,培养学生的临床思维。

3.讲解护理措施:根据分析的结果,引导学生讲解适当的护理措施,包括如何进行体温测量、如何监测血压、如何观察病人各项生命体征等。

同时,可以引导学生分析措施的原理和效果,加深学生的理解和记忆。

三、交流讨论1.集体讨论:根据学生的学习情况,进行集体讨论,让学生互相交流观点和经验,激发学生的思考和学习兴趣。

可以通过提问的方式引导学生表达自己的观点,或者请学生针对一些问题进行小组讨论,然后由代表发表意见。

2.个别指导:针对学生在观察和讲解环节中存在的问题,进行个别指导,纠正学生的错误和不足,并给予适当的鼓励和肯定。

可以通过提问的形式,引导学生思考和总结自己的经验和不足,以便加以改进和提高。

四、总结与反思1.总结本次查房:对本次查房的情况进行总结,包括学生的表现和学习效果、学生和老师的互动情况等。

可以通过学生的反馈和意见收集,进行全面的总结和分析。

教学查房基本流程

教学查房基本流程

教学查房基本流程教学查房是医学教育中的重要环节,它不仅有助于提高医学生的临床思维能力和实践技能,也能够促进教学医院医疗质量的提升。

以下是教学查房的基本流程。

一、查房前准备1、选择病例带教老师应根据教学目标和学生的学习阶段,精心挑选具有代表性的病例。

病例应涵盖常见疾病、多发病,同时也要有一定的复杂性和挑战性,能够激发学生的学习兴趣和思考。

2、通知相关人员提前通知参与查房的学生、住院医师、主治医师等人员,告知查房的时间、地点和病例的基本情况,让大家有足够的时间进行准备。

3、学生准备学生在查房前要详细了解患者的病史、症状、体征、辅助检查结果等,并查阅相关的医学文献和教材,对疾病的诊断、治疗有初步的思考和分析。

4、带教老师准备带教老师要对病例进行深入研究,制定查房的重点和难点,准备好相关的问题和讲解内容。

二、床边查房1、汇报病史由主管学生向大家汇报患者的病史,包括一般情况、主诉、现病史、既往史、家族史等,要语言清晰、准确、有条理。

2、体格检查学生在老师的指导下对患者进行系统的体格检查,动作要规范、轻柔,注意保护患者的隐私。

检查过程中要向大家描述所发现的体征,并解释其临床意义。

3、补充和纠正带教老师对学生的病史汇报和体格检查进行补充和纠正,强调重点和容易遗漏的内容,同时示范正确的检查手法和技巧。

4、医患沟通带教老师要向学生示范如何与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和心理状态,建立良好的医患关系。

三、病例讨论1、提出问题带教老师根据病例的特点和教学目标,提出一系列问题,如诊断依据、鉴别诊断、治疗方案的选择等,引导学生进行思考和讨论。

2、学生发言学生们围绕老师提出的问题,结合自己的所学知识和临床经验,发表自己的观点和看法。

发言要积极主动,逻辑清晰,有理有据。

3、讨论交流学生之间相互交流、辩论,分享不同的观点和见解。

带教老师要鼓励学生发表不同的意见,营造活跃的讨论氛围。

4、总结归纳带教老师对学生的讨论进行总结归纳,梳理出正确的诊断思路和治疗方案,强调重点和难点,解答学生的疑问。

护理教学查房基本流程终

护理教学查房基本流程终

护理教学查房基本流程终一、准备工作在开始查房前,教师需要进行一些准备工作。

首先,教师需要了解病人的基本情况,包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。

其次,教师需要熟悉病人的病历资料,包括入院记录、检查报告、医嘱单等。

同时,教师还需要了解该病人的主要问题和护理诊断,以便进行有针对性的教学。

二、入室和自我介绍进入病房后,教师首先要注重与病人和家属的沟通和交流。

教师应先向病人和家属自我介绍,说明查房的目的、流程和原则,并征得病人和家属的同意。

三、观察与记录观察和记录是查房的重要环节。

教师需要仔细观察病人的一般情况、呼吸、循环、消化、泌尿、神经、皮肤、精神等方面的情况,并及时记录。

观察内容包括病人的体态、表情、面色、精神状态、发育情况等。

同时,教师还要观察生命体征的变化,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

四、询问与解答在观察和记录的基础上,教师可以向病人询问一些问题,了解病人的主诉、病程、治疗经过和效果等,以及病人对护理的需求和意见。

教师还可以解答病人和家属关于病情、治疗、护理等方面的问题。

五、体格检查体格检查是护理教学查房的重要环节,可以帮助学生学习和掌握各种体格检查方法和技巧。

教师可以根据病人的情况进行全面或部分体格检查,如心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等,并向学生演示正确的检查方法和技巧。

六、讨论与指导在查房的过程中,教师可以与学生进行讨论,共同分析病情、制定护理计划和解决问题。

教师要鼓励学生提出自己的观察和意见,并及时给予指导和反馈。

同时,教师还可以向学生提问,帮助学生巩固和拓展知识。

七、总结与安排查房结束前,教师需要对本次查房进行总结,评估学生的表现和理解程度。

教师可以对学生的问题和不足进行指导和讲解,帮助学生提高护理质量和能力。

同时,教师还要安排下一次查房的时间和内容,提前通知学生做好准备。

综上所述,护理教学查房的基本流程包括准备工作、入室和自我介绍、观察与记录、询问与解答、体格检查、讨论与指导以及总结与安排。

护理教学查房基本流程

护理教学查房基本流程

护理教学查房基本流程
护理教学查房基本流程
第一步:查房前准备
1.主查者准备:
首先,主查者需要选择评估病人。

学生可在带教老师帮助下选择病例,并准备病史、拟提问题和查阅文献。

接着,制订查房方案,明确查房目标、重点分析内容和拟提问题。

最后,将病史和拟提问题提前发给参与者。

2.参与者准备:
参与者需要熟悉病情,并翻阅相关资料,以便更好地参与现场评估。

第二步:现场评估
主查者和参与者到床边评估病人,并带上体检物品。

第三步:主查者汇报病史
主查者需要汇报入院病史,包括生理、心理和社会方面的情况,以及病情的演变过程、主要治疗和护理措施。

此外,还需要提出目前护理诊断、相关因素和护理措施,并由带教老师补充病史。

学生在此过程中可以提出护理过程中困惑的问题。

第四步:讨论和分析
主查者按查房教案重点分析内容提出讨论与分析,例如护理问题是否恰当,相关因素是否确切,护理措施是否得当,是否符合病人需求,是否落实到实处以及是否有效果评价。

第五步:结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展
结合本病例介绍有关国内外治疗护理的新进展,以便更好地了解病情和护理方法。

第六步:小结
最后,进行小结。

评价病史汇报和评估方法是否完整、准确,评价护理程序的运用程度,并提出该病人目前存在的问题和需进一步解决的问题。

护理教学查房规范

护理教学查房规范

护理教学查房规范
一、组织形式:
由护士长或主管护师以上职称人员主持,科室护士和实习学生参加。

二、方法及步骤:
1.主持护理教学查房的教师首先要选择典型病人,查房前要求所有护士及实习学生熟悉病史、治疗、护理过程,阅读有关书籍。

对于特殊病例、疑难病历应询问主管医生了解病因及处理措施。

对危重病人应亲自进行仔细全面的护理体检,亲自询问病人情况。

2.护理查房时主持人站在病床右侧,实习护士依次站在病床左侧。

3.首先由实习学生汇报病历,然后针对病人存在问题提出相应护理诊断、护理措施,最后对病人进行健康教育。

4.由护士长或带教老师讲解、评价其中的不足,讲解中可穿插提问或讨论。

5.对有关问题展开讨论:①病人目前用药、目的、注意事项及需要观察药物反应等有关问题,②病人所出现的症状体征的原因、临床表现、治疗及护理时应注意的事项。

6.护士长对查房情况进行总结,提出意见和建议。

三、时间安排
护理教学查房可分为定期查房与不定期查房相结合,定
期查房要求科室组织每两周一次。

而各科室也可纵观本科患者情况,当有特殊病危抢救患者或少见的特殊病历时,可马上组织不定期查房,这种不定期查房可增加实习学生的应急能力,也可开阔视野,学到书本之外的知识。

科室每月安排2次护理查房。

四、对带教老师要求
要求带教老师经常深入病房了解病人病情;查房前做好准备工作,包括重点病例的选择、确定查房对象时间、地点等,查阅必要文件,作好讨论提纲;查房时采取自己讲解与集体分析讨论相结合,通过提问,启发学生踊跃讨论;注意在查房中对学生的医德医风、钻研精神和兴趣的培养,做到言传身教;病例选择最好是特殊、疑难或典型病例作为查房对象。

护理教学查房精品流程精品技巧

护理教学查房精品流程精品技巧

护理教学查房精品流程精品技巧一、护理教学查房流程:1.查房前准备:了解指定病人的病情资料,包括病史、诊断、检查结果等,并与学生进行预习,明确学习目标。

2.查房前会议:护理教师与学生进行讨论,明确查房的目的、重点、组织方式等,并要求学生准备好所需工具和材料。

3.查房过程:护理教师带领学生进入病房,首先进行简单的自我介绍,然后开始查房。

查房按照系统、部位或问题进行,结合学生所学的知识进行病情观察、探查体征、护理操作,并与学生进行互动、提问、解答疑惑等。

4.查房后总结:查房结束后,护理教师与学生进行总结讨论,对学生的观察、操作技能、疑点进行指导,梳理所学知识点,提出解决问题的思路。

二、护理教学查房技巧:1.指导学生制定学习目标:在查房前,明确指导学生制定学习目标,帮助学生了解查房的目的,明确学习重点,以便学生能够有针对性地观察和思考。

2.设计合理的问题:在查房过程中,护理教师要设计合理的问题,引导学生思考,加深学生对病情的了解和护理干预的思路。

3.鼓励学生亲自实践:教学查房过程中,鼓励学生亲自实践护理操作,例如测量体温、血压、心率等。

护理教师可以在学生操作时进行指导和纠正,帮助学生提高护理技能。

4.注重观察与交流:护理教师要指导学生注重观察,观察病人的表情、体征变化等,并鼓励学生在查房过程中与病人进行交流,了解病人的实际需求和心理状态。

三、护理教学查房注意事项:1.尊重病人隐私权:在查房过程中,护理教师要尊重病人的隐私权,确保查房活动不会侵犯到病人的私人空间。

2.注意与病人和家属的沟通:查房时,可以适当与病人和家属进行沟通,了解他们的护理需求和关注点,并能对病情进行解释和指导。

3.关注学生的交流能力:护理教师要关注学生的交流能力,引导学生与病人进行有效的沟通和交流,提高学生的护理沟通技巧。

4.指导学生进行实际操作:在查房过程中,护理教师要指导学生进行实际的护理操作,让学生在实践中提高技能水平。

5.合理安排时间:查房的时间不宜过长,既要满足学生的学习需求,又要兼顾病人的休息和治疗。

教学查房步骤及过程

教学查房步骤及过程

教学查房步骤及过程教学查房是医学院和医学研究生教育中的重要环节,通过查房可以帮助学生巩固知识、提升临床技能,并培养其独立思考和解决问题的能力。

本文将介绍教学查房的步骤及过程。

一、准备阶段1. 熟悉病案:在查房之前,医生应仔细阅读病案,了解患者的主要症状、体征、诊断和治疗方案,以便在查房过程中提供准确的解答和指导。

2. 准备工具:医生在查房前应准备好所需的工具,如听诊器、体温计、血压计等,以方便对患者进行详细的体格检查。

二、开始查房1. 询问病情:医生首先应向患者或患者家属询问病情的变化,了解患者的主观感受和目前的状态。

2. 进行体格检查:医生根据病案和患者的主诉,对患者进行详细的体格检查。

包括观察患者的一般情况、检查心肺听诊、观察皮肤、检查腹部等,根据需要可以进行神经系统、骨骼肌肉系统等其他方面的检查。

3. 分析诊断:在查房过程中,医生应根据患者的症状、体征和检查结果,分析患者的诊断和治疗方案,并向学生解释原因和依据。

4. 教学指导:医生在查房过程中应向学生介绍疾病的基本知识和诊疗原则,并指导学生在查房时应关注的重点和注意事项。

5. 解答问题:在查房过程中,学生可能会有各种问题,医生应及时回答,并给予合理的解释和建议。

三、总结和反思1. 总结病情:医生在查房结束后,应对患者的病情进行总结,包括疾病的进展、治疗效果等,并提供进一步的诊疗建议。

2. 回顾问题:医生可以对查房过程中学生提出的问题进行回顾和总结,强调重要的知识点和解决问题的思路。

3. 反思教学:医生可以对教学查房的过程进行反思,思考教学效果,如何改进教学方法和内容,以更好地促进学生的学习和发展。

教学查房的步骤及过程如上所述。

通过查房,医生能够直接参与患者的诊治过程,为学生提供实践和指导的机会。

教学查房不仅可以提高学生的临床能力,还有助于培养其团队合作精神和独立思考的能力,对于医学教育的发展具有重要意义。

希望本文对教学查房的步骤和过程有一定的帮助和启发。

护理查房的流程及内容

护理查房的流程及内容

护理查房的流程及内容
1. 护理查房前得准备充分呀!就好比你要出门旅游,不提前收拾好行李怎么行?比如要熟悉病人的病情,这多重要!咱得清楚病人有啥问题,才能更好地去照顾呀。

2. 进入病房的时候要有礼貌哦!跟病人打招呼,就像去朋友家做客一样,得让人感觉到亲切呀!“您好呀,今天感觉怎么样啊?”
3. 然后就是仔细检查啦!这就如同侦探在寻找线索,可不能马虎。

看看病人的各种体征,有没有啥变化。

4. 观察病人的状态也不容小觑哟!这就好像观察天气一样,阴晴雨雪都得留意,病人的精神、情绪咱都得关注到。

5. 跟病人沟通交流也非常关键呐!不能只是自己检查,得问问病人的感受呀,“您这儿疼不疼呀?”这就像朋友之间聊天,了解彼此的情况。

6. 护理措施得落实到位呀!这就好像给花浇水施肥,得保证能让病人快快康复。

该换药的换药,该调整的调整。

7. 团队之间的交流也很重要啊!这不就像一场足球比赛,队员之间得互相配合,大家一起讨论病人的情况,分享各自的发现。

8. 最后记录也不能马虎哟!把查房的过程都记录下来,就像写日记一样,方便以后回顾和参考。

总之,护理查房可不是小事,每一个环节都要认真对待,这样才能给病人最好的护理呀!。

护理查房程序

护理查房程序

护理查房程序(总4页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--整体护理查房程序规范整体护理查房能够使各级护理人员更加明确自己的职责,根据自己的角色要求对护理问题进行深入的探讨,以进一步提高查房质量。

因此整体护理查房中要明确查房的程序。

一.查房要求1.查房前的准备由责任护士选取所在病区疑难,危重病人为查房对象,可根据查房的性质,参加人员情况,病人病情决定查房内容。

护理部主任查房时护士长可提前1—2天将查房题目及简要病史报告护理部,必要时可事先评估。

护士长抽查时现场翻阅病例。

护士提前准备,查阅资料。

2.物品准备查房车放有查房需要物品,如病例,听诊器,血压计,压舌板,洗手物品,手电筒或专科专用物品,置于床尾或其他适当位置。

3.查房人员组成由护士长,护士组长,责任护士及相关护士,进修护士,实习护士等人员组成。

护理部查房要有护理部人员,科护士长或由护理部安排相关科室护士长以及业务骨干参加。

如果进行护理查房考核,要有考核小组成员参加。

4.查房人员站位以病人卧位分,右侧:主查人,护士长或护理部人员;左侧:责任护士,护士组长,高级职称护师,主管护师,护师及护士,进修护士,实习护士;床尾:配合护士。

5.查房时限根据查房的性质和内容而定,每位病人的查房时间一般在30分钟之内,不得超过60分钟。

教学指导性质查房可根据情况适当延长。

6.查房内容以病人为中心,以护理程序为框架,以解决护理问题为目的,突出对重点问题的深入讨论,并制定解决方案。

二.查房程序1.到病人床边,按规定排列,主查人说明查房的目的。

主查人为护士长,护士组长或高级中级职称的护理业务骨干。

2.责任护士报告病人情况。

重点说明病人现存,潜在的护理诊断,诊断依据,护理措施,护理效果以及需要讨论解决的问题。

3.主查人评估病人。

主查人根据责任护士的报告和病历记录情况询问病人重要病史并进行护理体检。

4.评价与指导。

根据病人病情需要决定在病人床前进行或在办公室等地进行。

护理教学查房流程

护理教学查房流程

护理教学查房流程
护理教学查房是护理教育中非常重要的一环,通过查房可以及时了解患者的病情变化,指导学生进行护理操作,提高护理质量。

下面将介绍护理教学查房的流程。

首先,进行准备工作。

在进行护理教学查房之前,需要准备好相关的资料和工具,包括患者的病历、护理记录、医嘱等,同时需要准备好查房的工具,如体温计、血压计、听诊器等。

接着,进行患者的基本情况了解。

在进行护理教学查房时,首先需要了解患者的基本情况,包括姓名、年龄、性别、病情等,同时需要了解患者的病史、过敏史、家庭情况等,这些信息对于指导学生进行护理操作非常重要。

然后,进行患者的体征观察。

在护理教学查房中,需要对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行观察记录,及时发现异常情况并进行处理。

接着,进行患者的生活自理能力评估。

在护理教学查房中,需要评估患者的自理能力,包括自理能力的程度、存在的问题和需要
帮助的方面,这对于指导学生进行护理操作和制定护理计划非常重要。

然后,进行护理操作指导。

在护理教学查房中,需要对学生进行护理操作的指导,包括操作的方法、注意事项、常见错误等,同时需要对学生进行护理操作的演示和指导,确保学生能够正确地进行护理操作。

最后,进行总结和反馈。

在护理教学查房结束后,需要对查房的情况进行总结和反馈,包括患者的病情变化、学生的护理操作情况等,同时需要对学生的表现进行评价和指导,帮助他们提高护理水平。

通过以上流程的执行,可以有效地进行护理教学查房,及时了解患者的病情变化,指导学生进行护理操作,提高护理质量,为未来的临床工作打下良好的基础。

护理教学查房流程

护理教学查房流程
护理教学查房流程
了解掌握所查病人的病情、护理情况

准备查房用物

右侧:查房者或带教老师,左:责任护士(实习学生),床尾:配合护士(实习同学)

查房者说明查房目的

责任护士(实习学生)汇报病史,查房者查阅病历

查房者进行护理查体

与病人交流、了解病人状况

结合病人预学生讨论相关的理论知识和专业护理知识

对状况护理存在的问题给予指导

对护生提出的疑问及难点给予讲解

查房结束,指导安慰病人,整理物品
护士长为护生教学查房
护理教学查房是培养护生临床护理能力的重要方法。通过对具体病人查房,使带教老师
与护生与针对性地将理论知识与临床观察到的实际情况结合起来,是临床教与学、理论与实践结合的有效途径。明确查房目的,全面、整洁的病情汇报,护患间、师生间的有效交流是查房质量的保证。

护理教学查房程序

护理教学查房程序

护理教学查房程序
一、查房要求:
1、由责任护士生及带教老师共同选取所在病房疑难、危重病
人为查房对象,并提前1-2天将查房病种及简要病史报护
士长。

2、物品准备
查房车、病历、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、
手消毒液等。

3、查房人员组成
总带教老师、主管护师、责任护士、护士、实习护士
4、护理查房的站位
病人右侧:查房者、护士长、总带教
病人左侧:责任护士、主管护师、护师、护士、实习护士
床尾:传递物品护士,、物品车
5、查房内容
以病人为中心,以护理程序为框架,以解决护理问题为目的,
突击对重点内容的深入讨论,并制定解决方案。

二、查房程序
1、责任护士汇报病例,重点说明病人存在、潜在的护理问题,
护理措施效果等问题。

2、查房者评估病人,病人及家属问候,说明查房目的。

3、查房者对病人进行全面查体与病人及家属进行了解、交流。

4、查房者总结护理查体的情况,总结责任护士的报告及护理措
施。

5、查房者根据病人的护理需要提问相关知识。

6、实习护生回答老师的问题。

7、查房者讲解拄生未掌握的知识,指导护生对该病人的护理措
施。

8、查房者向病人及家属作健康指导。

9、实习护生提出需老师解答的问题。

10、查房者解答护生问题,介绍该疾病的治疗护理前沿信息。

11、查房者总结。

护理教学查房流程

护理教学查房流程

护理教学查房流程一、前期准备阶段:1.明确查房的目的和任务:确认教学查房的目标,例如巩固学生的护理理论知识、提升学生的临床护理技术能力等。

2.选择查房的患者:选择具有教学价值的患者,例如病情较重或需要特殊护理的患者。

3.查阅相关资料:提前了解患者的疾病病情、治疗方案、护理要点等,为查房提供指导性资料。

二、查房实施阶段:1.组织师生出诊:由教学负责人组织师生赴患者所在的病房或病区。

2.介绍患者背景信息:介绍患者的基本情况,如姓名、性别、年龄、主要疾病等。

4.检查观察患者:通过仔细观察,了解患者的症状、体征、精神状态等。

5.与患者交流:与患者及家属进行交流,了解患者的主诉、病史等。

6.评估患者病情:通过询问、观察和检查,评估患者的病情变化和护理效果。

7.进行护理技术操作:在指导教师的帮助下,进行必要的护理操作和技术展示。

8.与师生进行讨论:根据观察结果和实际操作,师生进行现场讨论,分析患者的问题和护理干预策略。

9.师生集体病程记录:将查房的观察和讨论结果整理记录到患者的病程记录中。

三、查房总结与反馈阶段:1.总结查房的主要问题:师生对此次查房的观察结果和讨论内容进行总结,强调重点和难点。

2.反馈学生的表现:对学生的观察、操作和讨论进行点评,指出优点和不足之处。

3.提供进一步指导:针对学生的问题和需求,提供针对性的进一步学习和指导建议。

4.制定学生学习计划:根据学生的不足,制定个别学生的学习计划,帮助其提高护理能力。

5.进行小结会:举行小结会,汇报教学查房的效果和问题,并提出改进意见以提高教学质量。

四、后期总结与评估阶段:1.收集学生的反馈意见:收集学生对教学查房的反馈意见,以改进教学方法和内容。

2.评估学生学习效果:结合教学查房的成果,对学生的学习效果进行评估,了解教学是否达到预期目标。

3.总结教学查房经验:将教学查房的经验进行总结,以便今后的教学查房改进和优化。

护理教学查房是一项复杂而又重要的教学工作,通过严格的流程和规范的操作,可以有效地提高教学质量和学生的综合能力。

护理查房的流程及注意事项

护理查房的流程及注意事项

护理查房的流程及注意事项《护理查房的流程及注意事项:我的亲身体会护理查房,就像是一场特殊的“侦探之旅”,不过我们侦探的不是啥犯罪现场,而是病人的健康状况。

下面我就来聊聊这其中的门道。

一、护理查房流程1. 查房前的准备这就好比打仗之前要先整备武器一样。

我们得先了解被查病人的基本信息,从病例本上知道他得了啥病,有啥特殊情况,比如是不是对啥药过敏呀,之前做过啥手术之类的。

这时候我们护士就像是情报员,把这些信息在脑海里整理得清清楚楚。

可别小看这一步,如果对病人情况一知半解就去查房,那就跟没带地图就去探险一样,容易出岔子。

而且还得把要用的检查工具准备好,像听诊器啥的,不能到时候要用了才发现没带,那就尴尬得像上台表演忘带道具啦。

2. 进入病房要轻轻敲门,展现咱的礼貌嘛。

进去之后就先和病人打个招呼,态度一定要亲切,就跟到朋友家串门似的。

如果病人看起来有点紧张,还得调侃两句,像“大叔,我们来就像您家来串门的亲戚一样,您可别紧张啊。

”然后就开始观察病人的状态,看看精神咋样,脸色好不好。

这时候就像在观察一件艺术品的细节,任何小的变化都可能是“线索”。

比如说,如果病人一向挺开朗的今天却愁眉苦脸的,那就得深入了解了解了。

3. 对病人进行检查首先是基本的生命体征测量,这是硬规矩。

在量血压的时候就可以和病人唠嗑,“大爷,您今天感觉这个血压稳点了没?”这样一方面可以让病人放松,另一方面从他的回答里也能得到有用的信息。

然后就进行其他的检查,比如伤口检查,如果是术后伤口,就要看看有没有红肿、渗液之类的,就像检查一个娇嫩的小植物有没有生虫或者缺水一样仔细。

4. 询问病人的情况这个环节得问得全面又细致。

不能只说“您今天感觉咋样呀?”那太简单了。

得具体问问,像“您夜里睡了几个小时啊?吃饭有没有胃口?伤口疼不疼啊,是一直疼呢还是偶尔刺痛?”有的病人可能为了让我们放心会说都好都好,这时候就得像个福尔摩斯一样,从他的表情、躺着的姿势等细节判断他是不是真的好。

护理教学查房基本程序

护理教学查房基本程序

护理教学查房基本程序
为了提高学生成长及患者的疗效,护理教学查房必不可少。


文旨在介绍护理教学查房的基本程序。

一、准备工作
1. 护理教学查房的时间:在规定时间内,指导老师安排好每一
个病人的护理检查,确保每个病人都被评估和检查。

2. 护理教学查房的准备:查房时,需要将所有的护理档案和病
历表准备好。

必须了解所有病人的病情,以及他们当前的情况、护
理计划和流程。

同时,还要了解每位病人的医学背景和病史。

3. 了解管理层的要求:了解医院和科室的管理层对查房的要求。

二、进入病房
1. 进入病房时,要先向病房的护士问好,介绍自己以及其他查
房人员。

然后向所有在场的病人问好,询问他们的情况。

2. 无论是新病人还是旧病人,查房前必须确认病人的身份、病历号和床位号,并核实病人的医嘱单和药品。

同时,检查病人是否已按时完成护理,并核实各项护理措施的执行情况。

3. 查房时,要详细了解病人的健康状况,包括生命体征、病情进程、身体状况、营养、排泄、药物治疗、医疗护理和社会心理支持。

三、总结讨论
1. 查房后,同所有参加查房的护士和学生们进行总结讨论。

讲解每个病人的情况,并讨论每个病人的护理计划和流程。

必要时,需要重新讨论和调整护理计划。

2. 提出问题。

查房后,指导教师应当向在座的护士和学生发出病情和治疗方面的问题,以便于大家更好地进行教学。

以上便是护理教学查房的基本程序,希望能对大家有所帮助。

教学查房步骤及过程

教学查房步骤及过程

教学查房步骤及过程查房是医学生在临床实习过程中必不可少的环节,通过查房可以加深对疾病的认识,了解患者病情及治疗进展,提高临床实践能力。

下面将介绍教学查房的具体步骤及过程:一、准备工作在进行查房之前,医生需要进行一定的准备工作。

首先要查看病历,了解患者的基本情况、病史和诊断结果。

还需要准备好所需的工具,如听诊器、血压计、体温计等。

确保在查房过程中准确记录患者的病情和治疗方案。

二、开展查房1. 介绍身份:进入病房后,首先向患者及家属介绍自己的身份和来意,取得他们的同意后才能开始查房。

2. 观察病房环境:先观察病房的通风情况、卫生条件和设施设备是否齐全,确保患者的生活环境符合基本卫生要求。

3. 听取护士汇报:在开始查房之前,先听取护士关于患者病情和治疗情况的汇报,了解患者的基本情况和近期变化。

4. 实施体格检查:根据患者的病情和病史,进行相应的体格检查,包括查体、神经系统检查等,全面评估患者的健康状况。

5. 询问病史:与患者交流,询问病史、症状变化和治疗效果,了解患者的感受和需求,并给予必要的关怀和支持。

6. 订立诊疗计划:根据体格检查和病史询问的结果,制定具体的诊疗方案,包括药物治疗、手术治疗或康复护理等,必要时可以征求带教医生的意见。

7. 教学指导:根据患者的情况,向实习生介绍相关疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则,指导实习生学习和进步。

8. 记录病情:在查房过程中要及时记录患者的体征、症状和诊疗计划,确保病历的完整和准确。

三、总结工作查房结束后,医生应对所经过的病例进行总结,分析诊疗过程中的问题和体会,为今后的临床实践提供参考和借鉴。

同时,要及时向主治医生汇报查房情况,并接受指导和评价,不断提高自己的查房能力。

通过以上步骤,教学查房可以成为医学生学习和提升临床实践能力的重要方式,增强对患者的关爱和责任意识,培养医德医风,为将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。

护理教学查房基本流程(优秀范文三篇)

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第一篇:护理教学查房流程的探讨目的探讨护理教学查房的流程,提高临床护理教学质量及护理带教人员的业务素质和提高护理质量.方法组织实习护生、护理带教人员开展护理教学查房,实施流程:背(病情介绍)→查(查看患者)→问(双相提问-护理问题)→讲(互动讲解护理措施、效果、)→解(讨论、总结、反馈).结果互动式的护理教学查房流程能激发实习护生的学习兴趣,提高实习护生的判断、解决问题的能力及护理带教人员的业务素质和提高护理质量.结论运用护理程序流程实施的护理教学查房能够有效的提高临床护理教学质量和护理带教人员的综合素质和提高护理质量.第2篇:整体护理病房护理查房方法初探1床边护理小查房每天10:00或16:00之后,由组长带领本组在班的护师、护士、护理员、护生对本组病人进行护理查房。

查房前组长复习本组病历,了解病人病情和检查、治疗情况,查阅护理病历,掌握护理情况;对特殊病例、疑难病例与主管医师交换意见,了解病因、病理及处置措施,以利把好护理质量关,起学科带头人的作用。

查房内容包括:①新病人的入院介绍落实情况,入院评估的符合率;②手术前病人的不良心理反应及存在的护理问题是否解决;③术后病人存在的护理问题是否及时给予解决;④对危重病人进行仔细全面的护理体检,评价护理效果,提出新的护理诊断;⑤检查出院病人指导内容是否全面,病人或家属是否掌握。

在查房过程中,注重病人的需要,及时给予健康指导。

如发现护理程序中未完成的步骤及健康指导内容病人未接受,应定人限期完成。

在整个查房过程中,注意对护理效果进行评价,收集新的护理资料,提出新的护理诊断,制定相应的护理措施,督促护理措施的落实。

2护理大查房针对护理程序中护理诊断难以达到全面、准确的问题,每周五下午进行护理大查房,讨论并完善我科病人的护理诊断。

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护理教学查房与业务查房的区别
区别点
护理教学查房
护理业务查房
参与人员 查房目标 查房重点 病例难度
护生、各层级护士
巩固知识,指导学生 用理论指导实践 提高临床思维
疾病相关基础知识 针对性护理
典型病例
具备独立工作能力的护士
评价护理质量 进一步指导下级 提高护理水平
提供针对性个性化的护理
疑难病、本科少见病
分钟,讨论 提问10分钟
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例2
❖ 查房题目:淋巴瘤的护理 ❖ 人员安排:教师3名,学生3名 ❖ 查房内容安排:淋巴瘤介绍,汇报病史(非主管护士)、 ❖ 床边体查(学生站位:床尾),返回学习室,提出护理问 ❖ 题,罗列护理诊断,概述美罗华药物的使用,提问。
24
例3
马**、女、74岁 2015-07-02入院。 诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤(中枢复发) 病情简介:2005年2月在我院确诊“弥漫大B细胞淋巴瘤”,先后行 GHOP方案化疗4程,化疗后病情评估“CR”。两月前无明显诱因出 现右下肢乏力、MRI提示:左侧大脑占位病变,同时出现嗜睡、且进 行性加重。5-22行“大剂量MTX”方案化疗+局部放疗,现症状缓解、 今再次返院化疗。 入院后予常规检查,部分结果如下:
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感谢您的参与
Thank you
1 是什么? 2 查什么? 3 怎么查? 4 注意事项
注意事项
❖ 1.教学准备 ❖ 2.确定教学目标 ❖ 3.床边查房 ❖ 4.临床分析 ❖ 5.启发教学 ❖ 6.归纳总结 ❖ 7.为人师表
例1
❖ 查房题目:肝癌病人的护理 ❖ 参加人员: ❖ 查房时间安排:肝癌相关知识介绍1小时,护理床边体查40
护理教学查房基本流程
主要内容
1 是什么? 2 查什么? 3 怎么查? 4 注意事项
1 是什么? 2 查什么? 3 怎么查? 4 注意事项
护理教学查房的定义
❖ 是一种临床教学活动
❖ 参加人员:临床护理教师、护生或各层级护士
❖ 内容:围绕临床病例

传授专科理论和技能

介绍护理新知识和新技术
❖ 教学查房与业务查房有什么不同?

4.急重症及死亡病例讨论
护理教学查房的分类
❖ (三)以教学内容划分:

1.临床病例分析型教学查房

2.护理技术操作示范性教学查房
1 是什么? 2 查什么? 3 怎么查? 4 注意事项
护理教学查房的基本流程
❖ 查房前准备: ❖ (一)查房指导人的准备: ❖ 1.评估参与者 ❖ 2.选择病例 ❖ 3.确定查房目标、形式 ❖ 4.自身准备
护理教学查房的基本流程
查房实施: 1. 点明主题、导入查房目标,介绍查房安排 2. 介绍相关知识 3. 汇报病史,床边收集资料及体查,重点收集阳性
症状,体征 4. 提出问题,引导学生、护士分析,讨论,以解决
临床实际问题
护理教学查房的基本流程
查房实施: 5. 必要时进行健康教育或操作示范 6. 必要时进行以往此类病例经验总结,介绍护理
1 是什么? 2 查什么? 3 怎么查? 4 注意事项
护理教学查房的分类
❖ (一)以临床病例的数量划分:

1.个案讨论型教学查房

2.对比型教学查房
护理教学查房的分类
❖ (二)以教学方式划分:

1.以问题为基础的教学查房(PBL)

2.以健康教育为主题的教学查房

3.以护理程序为主线的教学查房
新动向 7. 检查查房目标 8. 对查房情况进行总结反馈
实例展示
❖ 查房题目:鼻咽癌放疗病人的护理 ❖ 查房形式: ❖ 以临床病例的数量划分属于“个案讨论型” ❖ 以教学方式划分属于“以问题为基础” ❖ 以教学内容划分属于“临床病例分析型” ❖ 查房总时:1小时
人员组织
❖ 参与人员:查房指导人:
护理教学查房的基本流程
❖ 查房前准备: ❖ (二)查房参与者的准备: ❖ 1.熟悉病例 ❖ 2.预习相关知识 ❖ 3.提前讨论(必要时)

护理教学查房的基本流程
❖ 查房前准备: ❖ (三)病人的准备: ❖ 解释 ❖ 取得配合
护理教学查房的基本流程
❖ 查房前准备: ❖ (四)环境、用物准备: ❖ 清陪人 ❖ 消毒隔离 ❖ 手卫生 ❖ 用物依据病情准备
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