教学查房的程序及注意事项ppt课件
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护理教学查房流程 ppt课件
参与者准备：熟悉病情，翻阅资料
二、现场评估
主查者和参与者到床边评估病人
1、学生做体检及护理评估 （护理操作、人文关怀、健康教育等） 2、老师现场点评
三、汇报病史
学生汇报病史（背诵）：
内容：1、病史从入院开始（生理、心理、社会） 2、病情的演变 （老师进行病史补充） 3、主要治疗及护理 4、根据目前病人情况提出护理诊断相关因素 （学生共同讨论，老师归纳总结） 5、制订护理措施（师生共订） 6、提出护理过程中困惑问题（学生提问老师答） 7、病情突变的应急流程（假设）
护理评估：
建议使用戈登11功能健康形态 • 健康感知、健康管理形态 • 营养代谢形态 • 排泄形态 • 活动、运动形态 • 认知、感知形态 • 睡眠、休息形态 • 角色、关系形态 • 自我感知、自我概念形态 • 应对、应激耐受形态 • 性、生殖形态 • 价值、信仰形态
2） 病人，操作正确规范熟练，用物处理正确 病史汇报：资料准确，层次分明，重点突出，有针对性，语 （15分） 言清晰连贯有一定表达能力 护理计划：护理问题规范正确，相关因素符合病人实际情况， （20分） 预期目标陈述规范，切实可行，护理措施有针对 性，明确具体 护理措施：实习相关理论知识，操作正确规范熟练，措施有 （20分） 效，无并发症 宣教指导：有针对性、科学性，简明、通俗易懂，语调语速 （15分） 语言适中，举止文明大方 综合能力（10分）：病人突发变化的处理 教学氛围（10分）：同学老师补充，学科新进展
护理教学查房流程和记录方法
病例选择要求
专科常见病或多发病的典型病例
现诊病例
手术病人术后＜3天
教查分工
老师：在整个教查过程中起主线作用引导学生步步深入。
1、提出教查目的和要求（掌握、熟悉、了解） 2、及时提出补充意见：在床边体检、病史汇报、 护理问题讨论、护理措施制订时等 3、讲述与本疾病相关的知识点 4、介绍护理新进展 学生：扮演主角，人人要参与发表自己的建议 1、背诵病史、 2、床边体检（沟通、人文关怀、健康宣教等） 3、护理评估和护理诊断、护理措施的讨论 4、本病人各阶段的健康宣教。
规范教学查房 ppt课件
再跟其他学生讨论
最后由指导教师讲解并剖析
调动了学习积极性，开拓了视野，培养学生思维能力，不断创 新和探索。
ppt课件 克服惧怕心理，学生和教师的沟通。 11
如何做好教学查房
第一、给教学查房做好定位：
医疗查房：重点是在患者，围绕整个医疗行为 如诊断是否严谨，医治是否合理； 教学查房：教会学生临床思维、实践能力和纠 正医学生在医疗实践中呈现的错误。
验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技
巧等临床工作基本规范与程序。
ppt课件
9
医疗查房
教学查房不同于医疗查房
ppt课件
10
教学查房
学生为主角
让学生有时间充分地查阅资料，做好准备
教师做指导
事先通知学生
从病史的汇报到病人的体检 诊断及治疗方案由学生查房后自己做出
错误的方法及时纠正。然后，教师从 头到尾起示范作用，让学生学习
5、分管教学的主任应事先听取主持教师准备 情况的简短汇报，给予指导和认可。对于 新担任此项工作的年青教师，各科室可组 织集体备课听取汇报，并给予指导。
ppt课件
18
6、注意保护性医疗制度，符合医学伦理要求
与病人交流的艺术，为病人保守医密 查体部位不应暴露太多，时间不宜太长 查房时患者所在病房空间应尽量宽敞 病房无陪护或探视家属及其他无关人员 特殊情况下安排单独病房便于观摩，减少干扰。 。
ppt课件 25
教学查房过程
3、查房教师指正汇报内容： ■通过询问患者，核实病历汇报内容，针对汇报中的 不足或缺漏之处予以指正，同时通过提问，进一步 熟悉病情。 ■教师应引导实习医师 掌握正确汇报病史的 要领。
ppt课件
26
教学查房过程
教学查房制度及流程图
教学查房制度1、教学查房由医教科组织，每月进行一次。
2、由主治医师或副主任医师主持。
3、查房前实习医师应做好必要的准备，包括熟悉病例、完善资料，准备查房用具等。
4、查房时首先由实习医师汇报病史，住院医师补充；主持人要从实习医师所能承受或理解的角度来分析临床情况，有意识培养实习医师比较正确的临床思维。
5、尽量详细而又深入浅出分析病例，介绍诊疗进展和本院的诊疗特色。
6、特殊情况下在床边只做病例资料的采集或病例特点的分析，避开患者或家属集中在示教室进行分析。
7、查房后由实习医师或住院医师负责登记及记录。
教学查房基本要求教学查房是临床教学工作的重要内容，是考察教学质量和教学效果的重要形式，教学查房由主治医师或副主任医师主持，各科室至少每月进行一次，并做好相应的记录。
一、目的：检查查房人员的教学意识、教学水平和教学效果。
二、要求：通过对病人进行病情询问和规范的体格检查，根据病情就诊断、鉴别诊断和治疗等方面对实习医师、住院医师进行有针对性、指导性、启发性的提问与辅导。
气氛活跃，要体现查房医师在教学查房中的主导地位。
三、参加人员：主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。
四、时间安排：约30分钟内完成（儿科可延至45分钟）。
五、查房模式：1、查房时各级医师站位安排：查房医师站在病床右侧，住院医师站在病床左侧，实习医师站在住院医师的右侧。
2、由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。
3、具体实施步骤：①、实习医师简明扼要汇报病情（包括病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结果等），时间3—5 分钟，不要求作体格检查。
②、住院医师补充，时间3-5分钟，不要求作体格检查。
③、查房医师实施查房（时间20-25分钟）。
④、针对病情进行有侧重的体检（要求手法、顺序符合规范）。
⑤、结合病情、诊断及治疗的特点进行诱导式、启发式的提问（由实习医师、住院医师按先后顺序回答问题) 。
⑥、扼要进行查房小结并指出汇报病情和查体手法中的不足部分或常见的弊端。
教学查房注意事项
现场评估
离开病房 顺序离开 科主任、上级医师、管床医师、培训医 师、护士长依次出病房
病例讨论
1.培训医师汇报病史，分析临床检验、检查资 料、总结病史特点做出初步诊断及诊疗计划 2.管床医师补充诊断，分析鉴别诊断，就目前 诊疗计划提出修改意见 3.带教医师就教学病例讲解该疾病基本知识、 诊疗思路、治疗原则及治疗过程中的药物使 用 4.结合实际教、学互动，解答问题，指导学习
教学查房注意事项
教学查房步骤
1.查房前准备 2.现场评估 3.病例讨论
查房前准备
• 教学者提前三天通知培训对象作查房准备
• 教学者协助培训对象确定病历，明确教学 此次查房目的，应熟悉和掌握的知识
• 提前一天与患者沟通，取得患者理解与配 合
• 培训对象熟悉患者临床资料，结合病例准 备问题、提问
现场评估
2.查房顺序 （1）主任先与病人沟通，再次争取病人的配 合，向大家说明本次查房的目的 （2）培训医师简要汇报病历（从入院到当前）， 管床医师补充遗漏病史，上级医师简要总结病人 诊治经过 （3）病人右侧查体（注意重点查体及查体顺 序），查完后回原位，科主任或带教老师纠正学 生检查手法、错误及遗漏 （4）感谢患者配合
1.进入病房 （1）列队进入病人所在病房 （2）次序：科室主任、上级医师、管床医师、 培训医师、护士长依次进入 （3）站位与站姿：主任→病人右侧床头；上级 医师→右侧床尾；管床医师→左侧床尾；培训医 师→左侧床头；其余人员及护士长在床尾一字排 开（人多可站两排） （4）站姿要端庄，两手相握放于身前
现场评估
教学查房PPT演示课件
15
教学查房改进
1、多媒体教学：合理结合声音、图片、录象及动 画等多种表达手段； 2、信息化、网络化教学； 3、双语教学
教学查房注意事项
1、患者隐私的保护 2、医护人员的自身保护 3、病例文字的保护 4、查房纪律：注意保持病房安静状态，严格查房 秩序
16
冠心病患者查房示例
一病史 病程长短 疼痛------部位、性质、持续时间、放射部位、运动关
14
查房
④主持者应详细查阅病历、检验、医嘱。 ⑤主持者应紧紧围绕查房病例的诊断、鉴别诊断、治
疗原则及有关的理论、新进展讲述及提问。 ⑥主持者应明确提出对所查病例的查房意见，包括诊
断、治疗或将要做的检查。 ⑦主持者最后应对病例作出归纳和总结。 ⑧主持者应做好病例的隐私保护及注意医护过程中的
自我保护。
规范教学查房细则
1
教学查房是临床教学的重要环 节，是根据教学需要，选择典型或 疑难、罕见的教学病例，针对学员 所进行的结合理论与病人具体实际 情况，深入介绍，讲解、分析的教 学活动 。
2
教学查房的方式
分为全院性教学查房和科室教 学查房，科室教学查房又分为全科 性教学查房和医疗组教学查房。理 论上又可分为：归纳式教学查房和 启发式教学查房。部分专家概括为： 讲解式、提问式、启发式和讨论式
3
教学查房的目的
及时了解和掌握学员的临床实践 教学效果、知识面及临床技能的掌握 情况。
进行示范教学，纠正学员不正确 或不规范的技术操作；传授正确的临 临床思维方法，培养学员独立观察、 分析、处理和操作等临床工作能力。
4
教学查房的组织
全科性教学查房由科室主任或指定的 学科负责人主持，全科医师、进修医师、 实习医师、护士长及有关责任护士参加， 每周不少于1次。事先明确具体的时间、 地点及人员。
教学查房改进
1、多媒体教学：合理结合声音、图片、录象及动 画等多种表达手段； 2、信息化、网络化教学； 3、双语教学
教学查房注意事项
1、患者隐私的保护 2、医护人员的自身保护 3、病例文字的保护 4、查房纪律：注意保持病房安静状态，严格查房 秩序
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冠心病患者查房示例
一病史 病程长短 疼痛------部位、性质、持续时间、放射部位、运动关
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查房
④主持者应详细查阅病历、检验、医嘱。 ⑤主持者应紧紧围绕查房病例的诊断、鉴别诊断、治
疗原则及有关的理论、新进展讲述及提问。 ⑥主持者应明确提出对所查病例的查房意见，包括诊
断、治疗或将要做的检查。 ⑦主持者最后应对病例作出归纳和总结。 ⑧主持者应做好病例的隐私保护及注意医护过程中的
自我保护。
规范教学查房细则
1
教学查房是临床教学的重要环 节，是根据教学需要，选择典型或 疑难、罕见的教学病例，针对学员 所进行的结合理论与病人具体实际 情况，深入介绍，讲解、分析的教 学活动 。
2
教学查房的方式
分为全院性教学查房和科室教 学查房，科室教学查房又分为全科 性教学查房和医疗组教学查房。理 论上又可分为：归纳式教学查房和 启发式教学查房。部分专家概括为： 讲解式、提问式、启发式和讨论式
3
教学查房的目的
及时了解和掌握学员的临床实践 教学效果、知识面及临床技能的掌握 情况。
进行示范教学，纠正学员不正确 或不规范的技术操作；传授正确的临 临床思维方法，培养学员独立观察、 分析、处理和操作等临床工作能力。
4
教学查房的组织
全科性教学查房由科室主任或指定的 学科负责人主持，全科医师、进修医师、 实习医师、护士长及有关责任护士参加， 每周不少于1次。事先明确具体的时间、 地点及人员。
规范教学查房细则课件
教学效果
评估学生是否能够通过教 学查房掌握临床思维、诊 断和治疗等方面的知识和 技能。
反馈机制
学生反馈
学生可以通过问卷调查、座谈会 等方式，对教学查房的教学质量 、教学方法和效果等方面进行反
馈。
教师互评
教师之间可以相互评价，对教学查 房的教学内容、方法等方面进行交 流和改进。
专家评估
邀请专家对教学查房进行评估，提 出改进意见和建议，促进教学质量 的提高。
培养合格的临床医师
通过教学查房，可以培养学生的临床思维、 实践能力和人文关怀精神，为培养合格的临 床医师打下基础。
02
教学查房的流程与内容
查房前准备
资料准备
收集患者病史、检查结果等相关 资料，整理成完整的病历资料。
环境布置
确保查房场地安静、整洁，准备 好必要的查房工具，如听诊器、 手电筒等。
01
问题二：查房效果不明显
1. 制定计划
教师需要制定详细的查房计划，包括教学目标、教学内容、教学 方法等。
2. 深入探讨
教师可以引导学生深入探讨疾病的病因、病理生理等，帮助学生更 好地理解疾病。
3. 及时评估
教师可以采用多种方式评估学生的学习效果，如考试、提问、观察 等，并根据评估结果及时调整教学方法。
确定查房主题
根据科室特点和临床需求，选择 具有代表性的病例作为查房主题 。
02
03
通知相关人员
提前通知参与查房的实习医生、 进修医生及学生，确保他们了解 查房主题和要求。
04
查房进行时
01
介绍病例
由带教老师简要介绍病例情况 ，包括患者病史、症状、体征 及初步诊断。
02
实地查看
带领实习医生、进修医生及学 生实地查看患者，观察病情， 了解患者实际情况。
教学查房基本流程ppt课件
2
• 病例准备！ 1：主查教师选择病例，履行患者教学查
房知情同意的相关手续，查房前2日告知本 专业组人员、主治医师、住院医师、进修 医师、实习医生及教学干事相关内容，准 备病例资料、体检器械。
2：查房前一日检查病人，了解病人病情 最新动态
3
第二步 查房
• 1：示教室由主查教师根据教学大纲简要介 绍本次查房的目的、内容及其要求。 2：主查教师带领教学查房人员步入病房， 向患者做自我介绍、查房。简要介绍以取 得患者的配合。各级医生基本站位如下图
4
5
• 3：学生：主管患者的实习医生汇报病历摘 要
• 主要包括 1：病人自然情况 2：入院日期 3：到查房日住院天数 4：主诉、现病史、既往史、相关的个人
史和家族史
4. 其他同学提出补充汇报中的遗漏以及病 程进展。再有住院医补充，并提出需要上
6
• 主查教师听取汇报后做出点评。并补问病 史，询问入院后情况，确定查房具体目标。 6：随机抽取学生进行重点相关体检或专 科检查操作，并总结查体阳性体征，及时 发现问题，教师边讲述、边示范正确操作 手法。 7：查体结束向患者告别并致谢，回到示 教室。
7
第三步 讨论分析 示教室
• 1：主查教师带领学生进行临床病例分析与 讨论。临床分析是根据病例实际、查房目 的和教案进行分析. 要求：概念准确，条理清晰，逻辑思维性 强， 重点突出，讲透难点，进行启发性双 向问答，以学生为主师生互动，体现对基 础理论、基本知识、基本技能的培养和新 进展的学习，拓宽知识层面，培养临床思 维能力，达到积极向上、求知欲强、具有 活力的氛围。
调动学生总结本次查房的积极性。
11
12
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
• 病例准备！ 1：主查教师选择病例，履行患者教学查
房知情同意的相关手续，查房前2日告知本 专业组人员、主治医师、住院医师、进修 医师、实习医生及教学干事相关内容，准 备病例资料、体检器械。
2：查房前一日检查病人，了解病人病情 最新动态
3
第二步 查房
• 1：示教室由主查教师根据教学大纲简要介 绍本次查房的目的、内容及其要求。 2：主查教师带领教学查房人员步入病房， 向患者做自我介绍、查房。简要介绍以取 得患者的配合。各级医生基本站位如下图
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• 3：学生：主管患者的实习医生汇报病历摘 要
• 主要包括 1：病人自然情况 2：入院日期 3：到查房日住院天数 4：主诉、现病史、既往史、相关的个人
史和家族史
4. 其他同学提出补充汇报中的遗漏以及病 程进展。再有住院医补充，并提出需要上
6
• 主查教师听取汇报后做出点评。并补问病 史，询问入院后情况，确定查房具体目标。 6：随机抽取学生进行重点相关体检或专 科检查操作，并总结查体阳性体征，及时 发现问题，教师边讲述、边示范正确操作 手法。 7：查体结束向患者告别并致谢，回到示 教室。
7
第三步 讨论分析 示教室
• 1：主查教师带领学生进行临床病例分析与 讨论。临床分析是根据病例实际、查房目 的和教案进行分析. 要求：概念准确，条理清晰，逻辑思维性 强， 重点突出，讲透难点，进行启发性双 向问答，以学生为主师生互动，体现对基 础理论、基本知识、基本技能的培养和新 进展的学习，拓宽知识层面，培养临床思 维能力，达到积极向上、求知欲强、具有 活力的氛围。
调动学生总结本次查房的积极性。
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教学查房的程序及注意事项ppt课件
教学查房应达到的效果
（1）巩固了学生的理论知识－－医学生 （2）提高了学生的分析能力－－医学生 （3）规范了学生的实际操作和动手能力－－医学生
（４）提高了综合素质－－医学生
（５）强化了教学查房的意识，提高了教学水平
－－带教老师
如何上好一堂课
（美国加州大学马歇尔商学院 陈百助）
（3）启发学生思维－培养临床思维能力
（4）注重培养学生医患沟通能力 （5）医德教育
全球医学教育最低基本要求
1999 国际医学教育专门委员会IIME 医学院毕业生的能力 = 全球医学教育 最低基本要求 +
( 纽约中华医学基金会CMB资助) 地区和国家 要求医生具备的能力
最低基本要求(七点)
1.职业价值、态度、行为和伦理
自豪感、使命感
三“感”与三“性”
节奏感 rhythm 成就感 achievement 参与感 participation 相关性 relevance 娱乐性 entertaining
调整心态
黄要吝啬表扬 减少学生挫折感 互动性 案例选择 老师亲身经历 （最大挑战）
2.医学科学基础知识 3.沟通技能 4.临床技能 5.群体健康和卫生系统 6.信息管理 7.批判性思维和研究
全球医学教育最低基本要求
具有提供优质服务的专业能力 具有把对疾病的治疗与预防相结合的能力
具有团队协作能力与领导能力
具有对病人及公众进行医疗相关知识咨询的能力 具有主动学习并不断自我完善的能力 具有适应疾病谱变化、医学信息技术发展、科技进步、卫生保健组织 体系变化的能力
体征、辅助检查 结果
教学查房规范PPT幻灯片
分类： 按组织形式分为全院性教学查房（观摩性）、全科教学查
房（科主任主持）、医疗组教学查房（医疗组负责人主持）、 实习组教学查房（带教老师主持）。
按主持教师专业职称分为主任（教授或副教授）查房、主治 医师查房、住院医师查房等。
4/2/2020
医学资料
3
履行临床学院 临床教学职能
教学查房的目的和意义
第一阶段：示教室明确查房任务（时间约2-3分钟）。
主持教师提出教学查房病种、床位号、患者姓名，交待查 房重点和难点内容，指出需注意的事宜。有观摩人员时应 向观摩人员介绍自己的姓名、职称、科室。
教案，制作查房课件。熟悉病情，掌握病情演变、发展和
近期存在的主要问题。
•
通知参加教学查房的人员按时参加查房，熟悉患者病
情，患者的主管实习生准备好病历和相关检查结果，做好
汇报病史的准备，提出要解决的疑难问题。
4/2/2020
10
（二）教学查房实施：
参加教学查房人员态度端正，着装整洁，进入特殊病房时 需按要求着装。手机静音，查房过程中勿接、打手机，勿 交头接耳。主持教师用普通话进行查房。
列入计划
教学主管部门将教学查房列入常规实践教学计划，凡有临床教学任务 的科室，原则上应每1周或每2周安排一次教学查房，查房时间一旦拟 定应严格遵照执行，勿随意更改，保持相对稳定。
查房时间与医疗查房和其他疗活动错开，尽量减少对日常医
时间保障 疗工作的影响。在工作安排中应保证主持教师和学生能按时
实施查房。
9、专业素质与人文素质教育相融合，言传身教，培养医学
生与患者交流、沟通的技巧，培养其医德医风、伦理意识和
人4/2文/202关0 怀。
8
教学查房的具体实施过程*
临床教学查房的规范教学讲义ppt课件
详细描述
教师在查房过程中提出问题，引 导学生展开讨论，鼓励学生发表 自己的看法和见解，促进学生对 知识的理解和掌握。
角色扮演法
总结词
通过模拟临床场景，让学生扮演不同角色，亲身体验临床实践中的问题，提高实 际操作能力和应对能力。
详细描述
教师设计模拟病例，让学生扮演医生、护士、患者等角色，模拟临床场景进行实 践操作和沟通交流，让学生在实际操作中提高自己的技能和能力。
发展趋势
随着医学科技的进步和医学教育模式的改革，临床教学查房也在向更加规范、科学和高效的方向发展 。未来，临床教学查房将会更加注重学生的主体地位和个性化教育，同时也将更加注重与现代科技的 结合，如利用信息技术进行远程教学等。
02
临床教学查房的流程与规范
查房前的准备
01
02
03
确定查房目标
明确查房的目的和重点， 如疾病诊断、治疗方案选 择等。
求。
05
临床教学查房的实践应用与 案例分析
常见病例的临床教学查房实践
急性阑尾炎
肺炎
介绍急性阑尾炎的典型临床表现、诊 断标准、治疗方案及预后，通过实际 病例展示如何进行临床教学查房。
介绍肺炎的分类、临床表现、诊断方 法和治疗原则，通过实际病例展示如 何进行临床教学查房。
高血压病
讲解高血压病的诊断标准、治疗原则 和预防措施，结合实际病例分析如何 进行临床教学查房。
临床教学查房的规范教学讲 义ppt课件
目录
• 临床教学查房概述 • 临床教学查房的流程与规范 • 临床教学查房的教学方法 • 临床教学查房的评估与考核 • 临床教学查房的实践应用与案例
分析
01
临床教学查房概述
定义与目的
定义
教师在查房过程中提出问题，引 导学生展开讨论，鼓励学生发表 自己的看法和见解，促进学生对 知识的理解和掌握。
角色扮演法
总结词
通过模拟临床场景，让学生扮演不同角色，亲身体验临床实践中的问题，提高实 际操作能力和应对能力。
详细描述
教师设计模拟病例，让学生扮演医生、护士、患者等角色，模拟临床场景进行实 践操作和沟通交流，让学生在实际操作中提高自己的技能和能力。
发展趋势
随着医学科技的进步和医学教育模式的改革，临床教学查房也在向更加规范、科学和高效的方向发展 。未来，临床教学查房将会更加注重学生的主体地位和个性化教育，同时也将更加注重与现代科技的 结合，如利用信息技术进行远程教学等。
02
临床教学查房的流程与规范
查房前的准备
01
02
03
确定查房目标
明确查房的目的和重点， 如疾病诊断、治疗方案选 择等。
求。
05
临床教学查房的实践应用与 案例分析
常见病例的临床教学查房实践
急性阑尾炎
肺炎
介绍急性阑尾炎的典型临床表现、诊 断标准、治疗方案及预后，通过实际 病例展示如何进行临床教学查房。
介绍肺炎的分类、临床表现、诊断方 法和治疗原则，通过实际病例展示如 何进行临床教学查房。
高血压病
讲解高血压病的诊断标准、治疗原则 和预防措施，结合实际病例分析如何 进行临床教学查房。
临床教学查房的规范教学讲 义ppt课件
目录
• 临床教学查房概述 • 临床教学查房的流程与规范 • 临床教学查房的教学方法 • 临床教学查房的评估与考核 • 临床教学查房的实践应用与案例
分析
01
临床教学查房概述
定义与目的
定义
教学查房注意事项 Microsoft PowerPoint 演示文稿
教学查房数量
各承担毕业学任务的临床科室要有计 划地进行教学查房，每周安排一次
查房时间：60分钟-90分钟
教学查房时注意事项
查房时各级医师入出病房顺序
必须按以下顺序进入和退出病房
教授或主任医师 副教授或副主任医师 讲师或主治医师 助教或住院医师 学生
查房时各级医师所站位置
A：教学查房主持医生 B：操作学生 C: 汇报学生 D：其他医师或学生 E：观摩 人员 F：查房用小车 教学查房主持医师和操作学师、查房用小车在病床右侧，住院医师及其他医师 站及非操作学在病床左侧，观摩人员在床尾
查房主持人
一般要求副高或以上职称的教师担任，具 体人员由科室内统筹安排
主持教学查房的教师
应按照教学大纲要求及根据教研室 （科室）安排计划，事先做好准备， 撰写教学查房备课教案，准备多媒体 课件
查房主题、查房目的、病例选择 查房用品与教具、查房重点与难点 查房内容提要、步骤及时间分配 思考题、参考书
• 一般推选一名学生在床旁汇报（如病情内容对病人可能有不良心理影响， 也可在办公室进行）
汇报病史内容包括一般情况（姓名、年龄、性别、 职业等），主诉、简要病史、入院情况、诊断及 治疗方案选择等，住院后病情变化、诊疗效果及 重要的辅助检查结果
要求：脱离病历采取背诵的方式进行，语言 流利，表达精练、重点突出，时间约3－5分 钟
选择有教学意义的典型病例
教师应事先精心选择符合教学要求， 有一定典型性，或便于对某一症候群 进行鉴别分析的病例
病情相对稳定、病史典型、症状与体征 明显、诊断基本明确
一般不选择诊断不明确的疑难杂症
Байду номын сангаас划目标
教师重视基本理论、基本知识、基本 技能的培训
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自豪感、使命感
三“感”与三“性”
节奏感 rhythm 成就感 achievement 参与感 participation 相关性 relevance 娱乐性 entertaining
调整心态
黄金２０分钟
变换乐章
尽量正面评价 不要吝啬表扬 减少学生挫折感 互动性 案例选择 老师亲身经历 （最大挑战）
举例鲜活生动 语言简单直观朴实
幽默感
善于利用工具 积累素材
灵活性 flexibility
准备的资料多于讲课资料
谢谢聆听
互动性教学查房的步骤
1.选择病例
（1）常见病或多发病
（2）典型病种
（3）注意年龄及文化层次
互动性教学查房的步骤
2.前一天准备
老师准备
（1）典型病例的相关理论知识，
（1）疾病病史及
包括病因学、病理学、应用解剖学、 临床表现、体征、诊断及鉴别诊断、 治疗、手术适应症、禁忌症、术后 并发症、本病国内外动态及进展等 （2）病人情况 包括典型症状和
体征、辅助检查 结果
（2）疾病初步 诊断及治疗情况 （3）需要解决 的问题（准备向 老师提问）
体征，与该病例相关的治疗特点
（3）衣着整洁
学生准备
第一、第二 阶段在床旁， 第三阶段去 学习室
查房过程
汇报病史 由主管病床 的学生汇报 体格检查 由主管病床 的学生查体 示范查体 手法、部位、注 意事项等，让学 生看到或听到重 要的阳性体征
（3）启发学生思维－培养临床思维能力
（4）注重培养学生医患沟通能力 （5）医德教育
全球医学教育最低基本要求
1999 国际医学教育专门委员会IIME 医学院毕业生的能力 = 全球医学教育 最低基本要求 +
( 纽约中华医学基金会CMB资助) 地区和国家 要求医生具备的能力
最低基本要求(七点)
1.职业价值、态度、行为和伦理
教学查房的程序及注意事项
教学查房的必要性和重要性
教学查房的目的
教学查房的模式及特点 教学查房的步骤 教学查房中应注意的问题 教学查房的效果
教学查房的必要性和重要性
临床实习是医学教育的重要
理论、见习、 实习
组成部分，是理论知识过渡到临床实践的关键源自式生物、解剖、 生理、病理..
教学查房的目的
三“性”与三“感”
节奏感 rhythm -- teacher 成就感 achievement -- student 参与感 participation --- student 相关性 relevance --- student
娱乐性 entertaining -- teacher
灵活性 flexibility-- teacher
补充询问病史 重点在与诊断鉴别 有关的病史，及学 生可能遗漏的病史
老师提问、同学发言或提问 诊断、鉴别诊断 （找出依据） 治疗原则、讨论 该患者的诊断治疗问题
老师总结 对学生汇报病史进行评估 对学生查体指出不足 对病史病程录复核及评估 介绍新进展 回答提问
教学查房中应注意的问题
（1）注意查房秩序
（2）仪表风度、语言表达（普通话）
2.医学科学基础知识 3.沟通技能 4.临床技能 5.群体健康和卫生系统 6.信息管理 7.批判性思维和研究
全球医学教育最低基本要求
具有提供优质服务的专业能力 具有把对疾病的治疗与预防相结合的能力
具有团队协作能力与领导能力
具有对病人及公众进行医疗相关知识咨询的能力 具有主动学习并不断自我完善的能力 具有适应疾病谱变化、医学信息技术发展、科技进步、卫生保健组织 体系变化的能力
教学查房应达到的效果
（1）巩固了学生的理论知识－－医学生 （2）提高了学生的分析能力－－医学生 （3）规范了学生的实际操作和动手能力－－医学生
（４）提高了综合素质－－医学生
（５）强化了教学查房的意识，提高了教学水平
－－带教老师
如何上好一堂课
（美国加州大学马歇尔商学院 陈百助）
临床医学生
medical student → clinical doctor 1.教学查房不同于临床查房 2.教学医院或基地医生的双重角色
缺点 学生被动， 积极性不高
查房的模式 及特点
优点 学生主动，主观 能动性被调动
traditional style
老师为主
独唱性教学
modern
style
互动性 学生及老师共同参加
三“感”与三“性”
节奏感 rhythm 成就感 achievement 参与感 participation 相关性 relevance 娱乐性 entertaining
调整心态
黄金２０分钟
变换乐章
尽量正面评价 不要吝啬表扬 减少学生挫折感 互动性 案例选择 老师亲身经历 （最大挑战）
举例鲜活生动 语言简单直观朴实
幽默感
善于利用工具 积累素材
灵活性 flexibility
准备的资料多于讲课资料
谢谢聆听
互动性教学查房的步骤
1.选择病例
（1）常见病或多发病
（2）典型病种
（3）注意年龄及文化层次
互动性教学查房的步骤
2.前一天准备
老师准备
（1）典型病例的相关理论知识，
（1）疾病病史及
包括病因学、病理学、应用解剖学、 临床表现、体征、诊断及鉴别诊断、 治疗、手术适应症、禁忌症、术后 并发症、本病国内外动态及进展等 （2）病人情况 包括典型症状和
体征、辅助检查 结果
（2）疾病初步 诊断及治疗情况 （3）需要解决 的问题（准备向 老师提问）
体征，与该病例相关的治疗特点
（3）衣着整洁
学生准备
第一、第二 阶段在床旁， 第三阶段去 学习室
查房过程
汇报病史 由主管病床 的学生汇报 体格检查 由主管病床 的学生查体 示范查体 手法、部位、注 意事项等，让学 生看到或听到重 要的阳性体征
（3）启发学生思维－培养临床思维能力
（4）注重培养学生医患沟通能力 （5）医德教育
全球医学教育最低基本要求
1999 国际医学教育专门委员会IIME 医学院毕业生的能力 = 全球医学教育 最低基本要求 +
( 纽约中华医学基金会CMB资助) 地区和国家 要求医生具备的能力
最低基本要求(七点)
1.职业价值、态度、行为和伦理
教学查房的程序及注意事项
教学查房的必要性和重要性
教学查房的目的
教学查房的模式及特点 教学查房的步骤 教学查房中应注意的问题 教学查房的效果
教学查房的必要性和重要性
临床实习是医学教育的重要
理论、见习、 实习
组成部分，是理论知识过渡到临床实践的关键源自式生物、解剖、 生理、病理..
教学查房的目的
三“性”与三“感”
节奏感 rhythm -- teacher 成就感 achievement -- student 参与感 participation --- student 相关性 relevance --- student
娱乐性 entertaining -- teacher
灵活性 flexibility-- teacher
补充询问病史 重点在与诊断鉴别 有关的病史，及学 生可能遗漏的病史
老师提问、同学发言或提问 诊断、鉴别诊断 （找出依据） 治疗原则、讨论 该患者的诊断治疗问题
老师总结 对学生汇报病史进行评估 对学生查体指出不足 对病史病程录复核及评估 介绍新进展 回答提问
教学查房中应注意的问题
（1）注意查房秩序
（2）仪表风度、语言表达（普通话）
2.医学科学基础知识 3.沟通技能 4.临床技能 5.群体健康和卫生系统 6.信息管理 7.批判性思维和研究
全球医学教育最低基本要求
具有提供优质服务的专业能力 具有把对疾病的治疗与预防相结合的能力
具有团队协作能力与领导能力
具有对病人及公众进行医疗相关知识咨询的能力 具有主动学习并不断自我完善的能力 具有适应疾病谱变化、医学信息技术发展、科技进步、卫生保健组织 体系变化的能力
教学查房应达到的效果
（1）巩固了学生的理论知识－－医学生 （2）提高了学生的分析能力－－医学生 （3）规范了学生的实际操作和动手能力－－医学生
（４）提高了综合素质－－医学生
（５）强化了教学查房的意识，提高了教学水平
－－带教老师
如何上好一堂课
（美国加州大学马歇尔商学院 陈百助）
临床医学生
medical student → clinical doctor 1.教学查房不同于临床查房 2.教学医院或基地医生的双重角色
缺点 学生被动， 积极性不高
查房的模式 及特点
优点 学生主动，主观 能动性被调动
traditional style
老师为主
独唱性教学
modern
style
互动性 学生及老师共同参加