肠道传输功能检查
检查肠道除了肠镜还有别的方法吗
检查肠道除了肠镜还有别的方法吗肠道检查是一项非常重要的医学检查，它可以帮助医生了解肠道内部的情况，及时发现和诊断肠道疾病。
肠镜是目前最常用的肠道检查方法之一，但除了肠镜，还有哪些方法可以用来检查肠道呢？首先，我们要了解肠道检查的重要性。
肠道是人体内一个非常重要的器官，它不仅与消化吸收有关，还与免疫调节和营养吸收等多种生理功能密切相关。
因此，一旦肠道出现问题，就会对人体健康产生严重影响。
肠道疾病的早期诊断对于治疗和预防疾病的发展至关重要。
除了肠镜，还有一些其他方法可以用来检查肠道。
例如，CT结肠镜检查是一种无创的检查方法，它通过计算机断层扫描技术对结肠进行三维成像，可以清晰地显示结肠的形态和结构，帮助医生发现结肠内的肿块、息肉等异常情况。
此外，磁共振结肠镜检查也是一种无创检查方法，它利用磁共振成像技术对结肠进行高分辨率成像，可以发现结肠内的肿瘤、炎症和息肉等病变。
此外，还有一些功能性检查方法可以用来评估肠道功能。
例如，肠道菌群检查可以通过对粪便样本的分析，了解肠道内菌群的组成和数量，帮助医生评估肠道微生态平衡的情况。
另外，肠道通透性检查可以通过检测肠道通透性的指标，评估肠道黏膜的完整性和通透性，帮助医生了解肠道黏膜功能的情况。
除了上述方法，还有一些新型的肠道检查技术正在不断发展和完善，例如虚拟内镜技术、蛋白质组学技术等，它们都为肠道检查提供了新的思路和方法。
总的来说，除了传统的肠镜检查，还有许多其他方法可以用来检查肠道。
这些方法各有特点，可以根据患者的具体情况和医生的建议选择合适的检查方法。
在日常生活中，我们也要注意肠道健康，保持良好的饮食习惯，适量运动，定期体检，及时发现和预防肠道疾病的发生。
希望大家都能拥有健康的肠道，健康的生活。
结肠传输试验
1978年Martelli提出了正常人大肠运动的一些参 数，指出5天排出标志物小于80%为结肠传输异常。
中国人和西欧人相比肠道通过时间具有显著的差 异，中国人正常的全肠道通过时间为3.1天，一般取近 似值3天（72h）。
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我国目前的诊断标准依各时相标记物 剩余数确定
①正常：72h≤4粒； ②结肠慢运输：96h≥4粒，且运输指数≤0.4；
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1978年Martelli提出了正常人大肠运动的 一些参数，指出5天排出标志物小于80%为结 肠传输异常。
1981年Arhan提出了结肠分段通过时间的 测量方法。
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常规检查前准备
检查前48-72小时内应注意： ①不得行钡剂或碘剂胃肠道造影,也不得服用其他重金属药物。 ②不使用任何影响消化功能及胃肠道动力的药物、泻剂、润肠剂，
①3种标记物运输结果基本一致者说明受试期间结肠功
能稳定，结果可信;
②2种标记物运行一致，另1种标记物运输差异在临近1
个等级之内，以近似的2种标记物为准;
③2种标记物运行一致，另1种标记物运输差异达2个等
级或3种标记物结果各相差1个等级说明结肠功能不稳 定，结果不可靠。
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运输指数（Transit Index,TI）
物及杂粮。 （2）保证每日摄入各类蔬菜，不过量摄入水果。 （3）保证每日摄入足够的水分，总量不少于2000ml。 运动和保健要求： （1）保证每天适当体育活动。 （2）保证每日早晚各按摩腹部1次。
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目的：
对便秘患者进行日常生活指导，可使相当一部分 便秘患者恢复正常排便，排除了那些由于不良饮食和 生活习惯、不健康的精神情绪以及滥用泻剂引起的对 药物的依赖性导致的便秘，可以更准确的筛查出真正 存在结肠运输缓慢及出口梗阻的患者。
慢传输型便秘诊断标准概述
慢传输型便秘诊断标准概述慢传输型便秘是一种常见的肠道功能障碍，其主要特征是粪便排出缓慢或困难。
正确的慢传输型便秘的诊断对于制定有效的治疗方案和改善患者的生活质量至关重要。
本文将对慢传输型便秘的诊断标准进行概述，以帮助读者更好地理解和处理这一问题。
慢传输型便秘的诊断应基于临床症状和体征，并排除其他导致便秘的潜在原因。
根据国际功能性消化障碍联盟（International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders）制定的罗马IV标准，慢传输型便秘的诊断需要满足以下关键要点：1. 患者的主要症状是排便困难、排便不畅或感觉排便不完全，持续至少3个月。
2. 患者排便频率明显降低，通常少于大便3次/周。
3. 排便期间存在腹痛和/或腹胀感，以及其他相关症状，例如排便时需要过度用力、排便时间过长或需要手助推。
4. 排除由其他疾病导致的慢传输型便秘，例如甲状腺功能减退、癌症等。
在确定慢传输型便秘的诊断后，进一步评估患者的病史和症状是重要的。
医生应了解患者的排便习惯，包括排便时间、排便所需的用力程度和是否需要手助推等。
医生还应询问患者的腹痛和腹胀感情况以及与排便相关的其他不适症状。
医生还应对患者的生活方式、饮食习惯、用药情况和既往病史等进行全面评估。
进一步的评估可能包括体格检查和相关实验室检查。
体格检查可以帮助医生寻找与排便困难相关的体征，例如腹部触痛、肠鸣音减弱等。
实验室检查可能包括血常规、电解质和甲状腺功能等，旨在排除其他疾病导致的便秘。
医生还可以根据需要进行进一步检查，例如结肠镜检查、肛门直肠测压和肠传递时间测定等。
这些检查有助于评估肠道的解剖和功能，并排除慢传输型便秘的其他潜在原因。
总结起来，慢传输型便秘的诊断应基于临床症状和体征，并排除其他导致便秘的疾病。
对于符合诊断标准的患者，进一步评估包括病史、症状评估、体格检查和相关实验室检查。
通过全面评估和适当的检查，医生可以更好地理解患者的情况并为其制定合理的治疗方案。
胃肠道功能动力学检查检查过程
胃肠道功能动力学检查检查过程胃肠道功能动力学检查检查过程：一.肠道通过时间测定和压力测定(1)肠道通过时间检查：①氢呼吸试验法：其原理为不能在小肠吸收的糖类如乳果糖在结肠内经细菌酵解释放氢气,经肺呼出,因而口服乳果糖后相隔一定时间(10～15min)收集呼气氢,利用气敏色谱仪测定呼气氢浓度根据呼出气体.氢气浓度的变化测算口-盲通过时间当呼吸氢浓度高出基础值的50%或高出4～l0ppm水平时即为峰值，从口服乳果糖至到达峰值的时间。
②放射性核素扫描法：A.小肠通过时间测定：通常用99mTC标记试餐试餐后在γ相机下进行计数(前后体位的核素扫描以纠正误差)，若用两种放射性核素标记其中一种用于胃排空，一种用于测定口-盲通过时间，由此推算出小肠通过时间。
B.结肠通过时间的测定：以放射性核素标记液态物灌入盲肠或口服定位在盲肠，崩解的放射性核素胶囊从而测算结肠的充盈和各段的通过时间。
(2)压力测定：小肠压力测定：将压力集合管或带有微型压力传感器的导管经胃插入十二指肠直至空肠上段(X线下需导丝导引可通过内镜插入)，可测得小肠消化间期和消化期的动力活动(收缩次数收缩幅度和动力指数)。
二. 测定胃运动功能的主要方法有胃排空检查、胃压力测定、胃张力测定.1.胃排空检查核素法：用Tc标记固体试餐 , 胃电图法用Fe304标记固体试餐 , 在餐后不同的时间应用一照相机计数或弱磁测量仪探测胃磁场的变化, 测定胃内标记物量。
2。
胃压力测定：将压力集合管或带有微型压力传感器的导管插人胃内实际上, 不少研究是将导管插至十二指肠, 同步测定胃、十二指肠的压力变化插管需要透视下定位, 有时也经内镜置人导丝再插管测压时间宜根据要求而定, 一般空腹测压3小时, 试餐2后小时。
如应用携带式测压监测系统, 记录时间可达24小时。
3。
胃张力测定：胃腔近端放置一个气囊, 并与电子调节泵连接胃松弛时电泵泵人气体, 收缩时吸出气体, 使气囊内始终维持恒定的低压水平这种恒压器可定量测定胃上部的慢收缩和松弛, 还可以观察在不同水平气囊内压时气囊容积的变化。
胃肠道功能动力学检查
胃肠道功能动力学检查胃肠道功能动力学检查包括胃运动功能测定，肠道通过时间测定和压力测定等胃肠道功能动力学检查介绍：胃肠道功能动力学检查包括胃运动功能测定，肠道通过时间测定和压力测定，直肠-肛门运动功能测定，胃电图(EGG)，胆道运动功能检测，胃充盈及排空功能检查，小肠充盈及排空功能检查，酸返流试验八项检查，主要检查胃肠道功能。
胃肠道功能动力学检查正常值：1. 肠道通过实践测定和压力测定食物通过肠道时间正常，并且小肠内压力正常稳定。
2. 胃运动功能测定进餐一小时后, 胃内没有或者有少量不消化标志物。
餐后胃窦收缩频率>50次小时, 平均波幅>30mmHg/2小时内, 常表明胃动力降低。
3. 胃电图中正常情况下餐后、餐前胃电主功率比大于1。
正常胃电主频为2～4周/分，餐后应占75%以上。
4. 静脉注射胆囊收缩素(CCK) 测量胆囊的排空指数, 正常可达70%。
5. 酸返流试验中正确时胃内pH值为1～4，高压区食管内pH值为5～7。
6. 直肠-肛门运动功能测定是直肠初始感觉值为87.3ml(P<0.05),直肠排便值为128.4ml(P<0.05),直肠疼痛值为206.1ml(P<0.05)。
胃肠道功能动力学检查临床意义：异常结果：1. 肠道通过实践测定和压力测定食物通过肠道时间长或者短，并且小肠内压力大，为肠易激综合症。
2. 胃运动功能测定进餐一小时后, 胃内仍存留大部分不消化标志物, 尤其在小试餐后, 表明患者可能缺乏消化间期相收缩或收缩幅度低下。
餐后胃窦收缩频率<50次小时, 平均波幅<30mmHg/2小时内, 常表明胃动力降低。
3. 胃电图中正常常情况下餐后、餐前胃电主功率比小于1。
4. 静脉注射胆囊收缩素(CCK) 测量胆囊的排空指数, < 40% 则可认为胆道功能障碍。
5. 酸返流试验中pH<4持续5min以上为阳性，为胃食管返流症。
6.胃肠道排空缓慢或者滞留，充盈时间长。
钡条-试餐法评估胃肠排空时间
钡条-试餐法评估胃肠排空时间【摘要】背景：功能性腹泻及功能性便秘（采用罗马III诊断标准）常以胃肠运动功能紊乱为主要表现，胃肠传输时间是反映胃肠运动功能的重要指标。
目的：探讨钡条-试餐法在评价胃肠传输时间以及诊断功能性便秘及功能性腹泻中的作用。
方法：采用钡条-试餐法分别测定30名健康对照者、30例功能性腹泻患者及30例功能性便秘患者钡条的胃排率空及结肠排空率。
结果：健康对照组2h及4h胃排空率，结肠24h、48h及72h结肠排空率，男女之间相比差异无统计学意义(P>O．05)。
功能性腹泻组的2h及4h的胃排空率；24h、48h、72h结肠排空率明显高于健康对照组。
功能性便秘组2h与健康对照组的胃排空率无明显差异，4h胃排空率显著低于健康对照组(P<O．01)。
功能性便秘组的24h、48h、72h结肠排空率均低于健康对照组(P<O．01)。
结论：功能性腹泻患者的胃肠排空速度增快，功能性便秘患者的胃肠排空速度明显减慢。
钡条试餐法简单易行、易于广泛开展．可准确有效地评价胃肠传输功能，并在功能性胃肠道疾病诊断中起有重要作用。
【关键词】钡条；功能性便秘；功能性腹泻；胃排空率；结肠排空率【中图分类号】R472.9+1 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0517-02 Barium strip and test meal to evaluate gastrointestinal emptying timeBai Xuesong Yu Yijun Liu Honglan Yang Bo Yang Fan【Abstract】Background: The main problem of functional diarrhea and functional constipation (using the Rome III diagnostic criteria) is gastrointestinal motility dysfunction , gastrointestinal transit time is an important indicator of gastrointestinal motor function. Objective: Evaluation gastrointestinal transit time and diagnosis functional constipation and functional diarrhea by using the barium strip and test meal .Methods: Barium strip and test meal were usedfor determining the rate of gastric empting and colon emptying of 30 healthy controls, 30 cases of patients with functional diarrhea and 30 cases of patients with functional constipation.Results: 2h and 4h gastric emptying rate of healthy control group, the rate of 24h, 48h and 72h colon emptying , there werw no statistically significant differences between men and women (P> O.05).2h and 4h gastric emptying rate of functional diarrhea group; 24h, 48h and 72h colon emptyingrate were significantly higher than the control group. 2h gastric emptying rate of functional constipation group was not significantly different in the healthy control group, 4h gastric emptying rate was significantly lower than the control group (P <O.01). 24h, 48h, 72h colon emptying rates of Functional constipation group were lower than the healthy control group (P <O.01).Conclusion: The gastric emptying of functional diarrhea patients are faster, functional constipation in patients with gastrointestinal emptying slowed significantly. The method of barium strip and test meal are simple and carried out extensively. The method can evaluate the gastrointestinal transit functions accurately and efficiently and plays an important role in diagnosing functional gastrointestinal disease.【Keywords】barium strip, functional constipation ,functional diarrhea, ,gastric emptyingrate ,colon emptying rate功能性便秘及功能性腹泻是常见的功能性胃肠病，胃肠排空时间的测定对功能性胃肠病的诊断和及治疗有较大的参考价值。
结肠运输转运功能检查的研究现状及展望
床 以评估便 秘的结肠运输 动力和 区分的便 秘类型 ， 是
现 阶段诊 断结肠慢传输 型便 秘的 主要 检查 依据 ， 现 就 结肠运输 转运功能检查研究 现状及进展作 一综述 。
此后 Ｓ ｃ ｈ ｏ ｕ ｔ ｅ ｎ等 ＿ １ ｏ ］ 也 采 用 与 Ｍａ ｒ ｔ ｅ ｌ ｌ ｉ 基 本 相
除 此之 外 ， 放 射 性 同 位 素法 也 能用 于测 量 肠 道 传输 时 间及评 价 肠道运 输 动力 Ｌ １ 引， 但 与不 透 Ｘ线 标 记物 追踪 法相 比 ， 此法 在 实际操 作 中更 为繁 琐 ， 且 检
３ 展 望
结 肠运输 转 运功 能检查 具有 简单 、 安全、 无 痛苦
饭 后服 的标 记物 会 到达 左 半 结 肠 和直 肠 之 间 ， 而 中 饭 后服 的标 记物 将 到达 横 结 肠 ， 晚饭 后 服 的标 记 物
透 Ｘ线标记 物 ， 于此后 第 ４天和 第 ６天分 别 拍摄 一
张腹 部平 位片 ， 记 录腹 部平 片 中存 留的标记 物数 量 ，
若第 ４天 ２ ０粒 都没 排 出或 第 ６天残 留 ４粒 （ ２ ０ ） 以上 ， 便可 认为 整个 结 肠 的运 输 时 间与 正 常相 比为 减慢 。作 为一 种 能提 供 客 观 影 像 学 依 据 的 检 查 方 式， 结 肠传 输试 验依 然 是 现 在 临床 诊 断 结肠 慢传 输
响＿ １ ］ 。根据排便 困难 所发 生 的部 位 及便 秘 的运 输 动 力 障碍类 型可 以将慢 性功 能性 便 秘分 为慢 传输 性 便 秘（ Ｓ Ｔ Ｃ ） 、 出 口梗 阻 型 便 秘 （ Ｏ Ｏ Ｃ） 和 混 合 型 便 秘
运功能 检 查经 Ｍａ ｒ ｔ ｅ ｌ ｌ ｉ 等 改 良后 为 ： 早餐 后 口服 ２ Ｏ
胃肠动力质控标准
胃肠动力质控标准？
答：胃肠动力质控标准包括以下几个方面：
1. 胃排空时间：正常情况下，食物在胃内的停留时间为4~6小时。
胃排空时间过长或过短都可能提示胃肠动力异常。
因此，胃排空时间是评估胃肠动力的重要指标之一。
2. 肠传输时间：肠传输时间是指食物从胃进入肠道到被完全排出所需的时间。
正常情况下，小肠传输时间为4~6小时，大肠传输时间为12~72小时。
肠传输时间过长可能导致便秘等问题，而肠传输时间过短则可能引起腹泻等症状。
因此，肠传输时间是评估肠道功能的重要指标之一。
3. 肛门直肠动力：肛门直肠动力是指肛门括约肌和直肠肌肉的收缩和松弛能力。
这些肌肉的协调工作对于正常排便非常重要。
肛门直肠动力的异常可能导致便秘、便失禁等问题。
因此，肛门直肠动力是评估胃肠功能的重要指标之一。
4. 胃肠道症状：胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等也是评估胃肠动力的重要参考依据。
这些症状的出现可能提示胃肠动力异常或疾病的存在。
5. 胃肠道影像学检查：胃肠道影像学检查如X线钡餐检查、CT、MRI等可以用于观察胃肠道的形态、蠕动情况等，对于评估胃肠动力具有重要的参考价值。
6. 胃肠道生理学检查：胃肠道生理学检查如胃酸分泌测定、胃电图、肠电图等可以用于评估胃肠道的生理功能和动力状态，对于诊断和治疗胃肠动力障碍具有重要的指导意
义。
总之，胃肠动力质控标准需要从多个方面进行综合评估，以确保对胃肠动力的全面了解和准确诊断。
什么是结肠传输功能检查.
什么是结肠传输功能检查？一般指的是经口摄取特定的标记物，而后准时察看和计算标记物在结直肠的运转和散布状况以及排出的时间的一种检查方法。
临床上有多种检查方法，临床上应用最为广泛的是口服不透 X 线的标记物腹部摄片的方法。
关于功能性便秘的诊疗和分类有重要意义。
1.检查方法①单次服用，多次拍片法从检查前2 天起停止使用全部可能影响消化道功能的药物，保持正常的生活习惯。
于检查日早饭后，上午8 时一次吞服20 粒不透X 线的标记物，一般将其装入胶囊内。
分别于服用标记物后 24 小、 48 小时、 72 小时后拍摄三张腹平片，也能够每隔 24 小时拍摄一张腹平片，直至标记物排出16 粒（ 80%）。
假如前一张 X 片中所见标记物小于 4 粒（20％），即停止拍摄此后的腹平片。
检查结束后，察看每张 X 片标记物的数量及散布状况。
②两次服用，两次拍片法分两次服用两种形状的标记物，分两次拍摄腹平片，一般为第一天口服一种形状的标记物，次日同一时间再口服另一种形状的标记物，第三天和第四天同一时间分别拍摄一张腹平片。
其余注意事项同单次服用法。
检查结束后，察看每张X 片中每种形状的标记物数量及散布状况，并计算结果。
假如前一张 X 片中所见标记物小于 4 粒（20％），即停止拍摄此后的腹平片。
检查结束后，察看每张X片标记物的数量及散布状况。
③三次服用，单次拍片法标记物为三种形状，每种形状 20 粒，分别装入三个胶囊中，每天同一时间口服一种形状的标记物胶囊，连服三天，第四天同一时间拍摄一张腹平片，察看每种形状的标记物数量及散布状况，并计算结果。
④多次服用，一次拍片法一种形状的标记物，每 20 粒装入一个胶囊中，每天同一时间服用一粒，连服 6 天，第 7 天同一时间拍摄 X腹平片。
察看片中标记物的数量及散布状况，并计算结果，全肠道经过时间 =（24 小时× 6/20 粒× 6）×全结肠总标记物粒数；结肠分段经过时间＝（ 24 小时× 6/20 粒× 6）×该段结肠的标记物粒数。
功能性便秘患儿胃肠传输时间的测定
・研究原著・文章编号:100022790(2003)1020942203功能性便秘患儿胃肠传输时间的测定杨 敏1,王宝西2,冯 哲1,赵 刚1,钟汝玲1,杨辅直1,李 萍2,王茂贵2(1武警广东总队医院儿科,广东广州510507,2第四军医大学唐都医院儿科,陕西西安710038)收稿日期:2003201207; 修回日期:2003204204作者简介:杨 敏(19682),女(汉族),湖南省湘乡市人.主治医师,2001级武警基金班学员.Tel.(029)3377447Total gastrointestinal transit time of children with f unctional constipationYA N G Min 1,W A N G B ao 2Xi 2,FEN G Zhe 1,ZHA O Gang 1,ZHON G R u 2L ing 1,YA N G Fu 2Zhi 1,L i Ping 2,W A N G M ao 2Gui 21Department of Pediatrics ,Guangdong Provincial Corps Hospi 2tal ,of Chinese People πs Armed Police Forces ,Guangzhou 510507,China ,2Department of Pediatrics ,Tangdu Hospital ,Fourth Military Medical University ,Xi πan 710038,China【Abstract 】AIM :In order to determine the standard of totalgastrointe stinal transit time (TGITT ),mouth 2inte stine transit time (M 2ITT )and total or segmental colonic transit time (CTT )in children with functional constipation (FC )and healthy chil 2dren with radiopaque markers (ROM ).METH ODS :28FC chil 2dren aged 3～14(mean 6.5±3.8)years and 68healthy chil 2dren aged 3～13(mean 6.3±4.3)years were studied.Ra 2diopaque markers were taken at 08:00on day 1,and plain ab 2dominal films were taken at 12,24and 48h later.RESU LTS :The TGITT ,M 2ITT and CTT of the healthy children and FC chil 2dren were (23.6±1.6)h ,(9.9±1.4)h ,(14.8±1.8)and (80.4±2.1)h ,(20.7±0.6)h ,(59.9±2.3)h re spectively.The segmental colonic transit time include s :the right colonic transit time (RCTT ),the left colonic transit time (LCTT )and the rectosigmoid colonic transit time (RSTT ).The RCTT ,LCTT and RSTT were (7.3±1.1)h ,(3.4±0.8)h ,(4.1±1.2)and (20.3±1.2)h ,(12.8±1.7)h ,(26.8±1.4)h re spec 2tively.CONC L USION :The TGITT of healthy children is signifi 2cantly faster than that of adults and FC children (P <0.01).This method is well tolerated and useful in e stablishing the diag 2nosis of functional constipation in children and in the asse ssment of its severity.【K eyw ords 】radiopaque markers ;gastrointe stinal transit time ;constipation ;children【摘 要】目的:采用不透X 线标志物测定功能性便秘患儿和正常儿童全胃肠传输时间口2盲传输时间,结肠传输时间及分段结肠传输时间的正常值.方法:通过口服不透X 线标志物,用X 线拍片法分别于12,24和48h 摄腹部平片,测定68名正常儿童全胃肠传输时间(total gastrointestinal transit time ,TGITT )、口2盲时间(mouth 2intestine transit time ,M 2ITT )和结肠传输时间(colonic transit time ,CTT ).结果:正常儿童及FC 患儿的50%全胃肠、口2盲、全结肠传输时间分别为(23.6±1.6)h ,(9.9±1.4)h ,(14.8±1.8)和(80.4±2.1)h ,(20.7±0.6)h ,(59.9±2.3)h.节段性结肠传输时间包括:右半结肠传输时间(right colonic transit time ,RCTT );左半结肠传输时间(left colonic transit time ,LCTT )和直肠乙状结肠传输时间(rectosigmoid colonic transit time ,RSTT )分别为(7.3±1.1)h ,(3.4±0.8)h ,(4.1±1.2)和(20.3±1.2)h ,(12.8±1.7)h ,(26.8±1.4)h.结论:正常儿童胃肠传输时间与正常成人和功能性便秘患儿比较有显著差异(P <0.01).胃肠传输时间测定可了解全胃肠及各段的动力情况,对功能性便秘的诊断及评估治疗效果有实用意义.【关键词】X 线标志物;胃肠传输时间;便秘;儿童【中图号】R816.92 【文献标识码】A0 引言口服不透X 线标志物(radiopaque markers ,ROM )检查技术用于测定胃肠道各段传输时间,以评估其转运或排空功能是否正常,是目前临床医师客观评价胃肠动力的无创伤性有效手段之一.胃肠道传输速度异常是动力紊乱常见的形式,传输速度过快可表现为肠鸣、腹泻,而过慢常出现腹胀、便秘等.目前国内儿科尚未进行此方面测定.我们测定正常儿童胃肠传输时间可为儿科临床医师提供客观标准值.1 对象和方法1.1 对象 本市某幼儿园和某小学健康儿童共68(男38,女30)例,年龄3～13(平均6.3±4.3)岁,均无消化道病史,无影响胃肠功能的其他系统器质性疾病;身高及体质量在正常标准内;3mo 内大便次数和性状正常;未服用胃肠动力药及泻剂等.同时测定确诊为功能性便秘(functional constipation ,FC )患儿28例,年龄3～14(平均6.5±3.8)岁.采用北京航天医学工程研究所生产的条形不透光X 线标志物20个装入每粒胶囊内,用于胃肠传输功能检查.1.2 方法 受试者在正常生活学习情况下,于受试日晨起排空大便,08:00po内装不透X线标志物胶囊1粒,正常儿童于12,24和48h各摄腹部平片1张,功能性便秘患儿于24,48及72h摄腹部平片;以第五腰椎棘突为中心点,向上画出腹正中线,向右下止于骨盆右侧入口边缘的切线,向左连至髂后上嵴的切线.腹中线右侧为RC区,左侧为LC区.两切线以下为RS区.记录不同时间内标志物在3个不同区域的存留数目.采用柯美云(Zhonghua Neike Zaz hi, 1990;29:723)提出的计算公式:50%TT(h)=T1+ (T2-T1)(10-N1)/(N2-N1)其中T1和T2分别指腹部平片上po标记物至摄片的小时数,N1和N2指时间为T1和T2时通过某点的标记物数.统计学处理:数据采用x±s表示,应用SPSS软件进行方差分析以及Dunnett t检验.2 结果正常儿童功能性便秘患儿与展淑琴等[1]测定的正常成人50%GITT比较有差异(Tab1).口服标志物后全胃肠道24,48h全部排出或排出80%分别为16例和52例.24,48h总排出率分别为76.6%和97.4%.正常儿童TGITT,M2ITT和CTT(h),男女分别为(22.8±4.2,24.1±5.4),(9.2±2.7,10.1±3.5)和(15.1±2.8,14.3±3.6)均无差异(P> 0.05).3～6岁和7～14岁分别为(23.1±5.8,24.3±4.9),(9.0±3.4,8.2±2.6)和(13.9±3.8,15.1±4.1),也无差异(P>0.05).表1 正常儿童、功能性便秘患儿及正常成人50%GITT比较Tab1 50%GITT of healthy children,FC children and healthy adults(x±s,h)Item Health children(n=68)FC children(n=28)Health adults(n=92)TGITT23.6±1.680.4±2.1a28.5±1.5aM2ITT9.9±1.420.7±0.6a 5.64±0.9a CTT14.8±1.859.9～2.3—RCTT7.3±1.120.3±1.2a8.6±1.0a LCTT 3.4±0.812.8±1.7a7.4±0.9a RSTT 4.1±1.226.8±1.4a7.2±0.8aa P<0.01vs healthy children.3 讨论胃肠传输时间可用于胃肠道动力异常的诊断和病因研究,评价治疗效果.不透X线标志物无毒,价格低廉,在体内不被消化,且体积小、质量轻、不干扰消化过程和胃肠运动,能真实反映胃肠运动情况.它既可装入胶囊,亦可配合牛奶等流汁食品冲服,操作方便,3岁以上儿童均能接受.设备要求简单,一般X 线设备即可.通过计数,可定量测定全胃肠及分段胃肠传输时间.有学者应用放射性同位素法与X线标志物法比较,发现两者所得结果无显著差异,虽然具体就某一位点而言,X线标志物法不如放射性同位素法精确,但由于放射性同位素法技术花费昂贵,需要放射性同位素药物和相应设备,且可能存在放射性同位素损害,因此使用受限.本组po标志物后全胃肠道24,48h排出80%分别为16例和52例;24,48h总排出率分别为76. 6%和97.4%.因此,检测小儿胃肠传输时间只需口服标志物48h后拍片一次即可.我们建议以48h排出80%以上标志物为正常.不透X线标志物对胃肠道传输时间测定,成人应用较多[2,3],但在儿童方面的应用仍属空白,且目前国际上尚无东方儿童胃肠传输时间的报道,我们首次应用不透X线双标志物追踪摄片测定正常儿童胃肠传输时间.我们发现,国外(Pediat r Gast roenterol N ut r,1991;13:42)所测得的正常儿童TGITT,CTT 及分段结肠传输时间都短,这可能与人种、地区及饮食生活习惯有关.与国内柯美云等研究的成人比较,正常儿童24,48h胃肠道排出率明显增快,两组TGITT有显著差异.而与展淑琴等报告资料比较,两组TGITT,M2ITT,LCTT,RCTT及RSTT均有显著差异(P<0.01).这可能与小儿肠道较成人短,生长发育及代谢旺盛,胃肠运动相对较快有关.因此,儿童胃肠传输时间不能以成人标准衡量,其胃肠道蠕动特点,有待进一步研究.胃肠传输时间的测定可对便秘进行诊断和分型[4],也对功能性便秘患儿TGITT及CTT明显延长;且RCTT,LCTT和RSTT 与正常儿童比较有显著差异.因此胃肠传输时间测定对诊断儿童胃肠动力异常,了解其病理生理及对其他胃肠动力功能紊乱的疾病进行病因分析,指导临床治疗有重要参考价值.【参考文献】[1]Zhan SQ,Luo J Y,G ong J.The determination and the significance ofgestro2intestinal transit time in constipated patients[J].Xiπan Yike Daxue Xuebao(J Xiπan Med Univ),1999;20(3):329-331.[2]Luo J Y,Wang XQ,Dai F.The colonic m otor activity in slow transitconstipation[J].Zhonghua Xiaohua Zazhi(Chin J Dig),2002;22(2):117-119.[3]Rongen M J,van der H oop AG,Baeten CG.Cecal access for antegradecolon enemas in medically refractory slow2transit constipation:A prospec2 tive study[J].Dis Colon Rectum,2001;44(11):1644-1649.[4]Su ZQ.Clinic study on the value of colonic transit test in the diagnosis ofconsti2pation[J].Zhongguo Gangchangbing Zazhi(Chin J Coloproc2 tol),2002;22(1):14-15.编辑 许昌泰。
肠道运输功能检查
肠道运输功能检查（bowel transit study)肠道运输功能检查主要是向胃肠道中投入标志物，通过观察标志物在胃肠道中的代谢、运行和分布情况，来推测胃肠道内容物的运行速度，从而借以判断消化道的转运功能。
常用的标志物主要有三种，即：①分解代谢类（如乳糖、大杨酰偶磺胺吡啶等）；②不透X线类。
③放射性核素类（如锝99、磺131、铟111等）。
分解代谢类和不透X线类标志物主要分别用于检测小肠及结肠运输功能，而核素类标志物可用于小肠及结肠运输功能检查。
平时提及的肠道运输功能检查，主要指的是结肠运输功能检查。
该检查中，因核素标志物检查法需特殊设备，且患者暴露于核素，应用受到一定限制。
而不透X线标志物检查法，以其简单、方便、病人无痛苦、无需特殊设备、价格低廉而被广泛应用。
1、小肠运输试验（1）机制测定小肠运输功能的方法有多种，目前应用较多的是呼出气体氢浓度测定法。
其机制为：受试者口服乳果糖后，经过小肠运输至结肠，结肠中的乳酸杆菌可分解乳果糖产生氢气，并通过血液循环自肺排出，通过测定口服乳果糖后至出现呼出气中氢浓度升高时间的长短来判断小肠运输功能。
该方法简便、无创性，易为病人所接受。
但影响因素较多，如胃排空异常、腹泻、肠道菌群失调及某些药物等均可影响结果的准确性，出现假阳性或假阴性。
（2）方法检查前1个月内不给高纤维饮食，检查前禁食15h。
试验开始给12g乳果糖（溶于120ml水中）口服。
于服乳果糖前及后3h内，每隔15min收集呼气末肺气，测量其中的氢含量。
检查过程中病人取坐位，禁食、水和吸烟。
用氢气色谱分析仪测定氢溶度，以兆比率（ppm，即10-6）的氢浓度的气体作为标准。
当呼氢超过20ppm时，即认为受试者有氢呼出。
在此20ppm的基线上连续二次呼氢超过5ppm时，即认为是禁食状态下呼氢的浓度指标。
此时间即为口-盲运输时间。
（3）正常参考值48min±13min。
（4）小肠运输试验的临床意义部分结肠慢运输型便秘病人合并有小肠运输迟缓。
胃肠功能agi分级标准
胃肠功能agi分级标准
胃肠功能AGI（gastric and intestinal function AGI）是一种评估胃肠功能的标准，常用于评估和分类患有胃肠功能失调的患者。
胃肠功能AGI分级标准根据胃动力和肠动力功能的变化将患
者分为四个不同的级别：AGI 0级、AGI1级、AGI 2级和AGI 3级。
1. AGI 0级：胃肠功能正常，食物通过胃肠道的速度正常，没
有任何胃肠功能的异常表现。
2. AGI 1级：轻度胃肠功能障碍，胃肠道的排空速度延缓，但
无临床症状。
3. AGI 2级：中度胃肠功能障碍，胃肠道的排空速度明显延缓，伴随一些症状，如胃胀、恶心、呕吐等。
4. AGI 3级：重度胃肠功能障碍，胃肠道的排空速度极度延缓，临床症状明显，如频繁呕吐、腹胀、腹痛等。
这些胃肠功能AGI分级标准可以帮助医生评估患者的胃肠功
能状态，并指导后续的治疗决策和管理计划。
但需要注意的是，该分级标准只是一种评估指标，最终的诊断和治疗需综合考虑患者的病史、体检结果和其他相关检查。
大肠传输试1
大肠传输试验大肠传输试验(CRTT)是通过观察不透X光的标志物在肠道内存留、分布、通过和排出过程，以判断肠道传输功能的一种动力学检查方法。
结肠传输试验对诊断便秘，判断功能障碍部位、治疗(尤其是肛肠外科对便秘行手术治疗的适应证筛选)及疗效观察，具有临床意义。
口服标志物20粒后，每24小时摄腹平片，以计算观察72小时排出量：排出达80％(16粒)为大肠传输功能正常；仍留在结肠为大肠传输缓慢；仍留在直肠为出口阻塞。
(一)标志物的制作(1)标志物的性状：依据人体消化道生理特点、消毒及X线要求，标志物应具备无毒、无害、无刺激性；经高压消毒和通过消化道时不碎裂、变形和吸收；体积、重量接近于粪渣，易被粪便裹携一起推进；在X线片中能清晰显影。
(2)常用材料：硫酸钡。
(3)制作规格：硫酸钡含量不少于60％，制作为圆形小颗粒：厚1．25mm，直径2mm，粒重8mg，硬度为55邵A。
或立方体小颗粒，每粒3mmX3mmX3mm，重15mg。
标志物经高压消毒后每胶囊装20粒为一次用量。
(二)检查方法(1)受检者于检查前2～3天停服泻药及胃肠动力药。
(2)服标志物前尽量排尽肠内粪便，必要时灌肠助排。
(3)检查期间不改变饮食、运动等生活习惯。
(4)口服标志物胶囊一枚后每隔24小时摄取腹平片，一般摄取三张(72小时)片。
(5)为防止图片遗漏标志物，可结合透视确定照片范围。
(三)诊断标准1．读片每张腹平片分脊柱左、脊柱右及盆腔三个区域，分别表示左半结肠、右半结肠和乙直肠的位置(见图1．35)。
观察各部位的标记物粒数。
2．诊断理论依据根据大肠生理学研究，大肠内容物推进速度为8cm／h，向后返回速度为3cm／h，实际前进5cm，饭后推进的速度较快，为I0cm／h。
因此，正常人应在24～48小时排便。
临床诊断便秘以大便次数每周少于3次为标准，即第3天(72小时)未排便列为便秘，所以结肠传输试验正常界限定为72小时，超过72小时应考虑为结肠传输功能弛缓。
胃肠动力检查方法
胃肠动力检查方法
胃肠动力检查是用于评估胃肠道的运动功能的一种检查方法。
常见的胃肠动力检查方法包括以下几种：
1. 胃肠电生理检查：通过放置电极在胃肠道上，记录胃肠道的电活动，如胃波、肠波等，以评估胃肠道的运动功能。
2. 胃肠道X线检查：通过口服或灌肠造影剂，结合X线影像技术观察胃肠道的形态和运动情况。
常见的胃肠道X线检查包括胃蠕动检查、胃肠通透时间检查等。
3. 胃肠道超声检查：通过超声波技术观察胃肠道的形态和运动情况。
胃肠道超声检查可以评估食物通过胃肠道的速度和胃肠道壁的运动情况。
4. 胃肠道测压检查：通过插入一根薄管或传感器到胃肠道中，测量胃肠道内的压力变化。
胃肠道测压检查可以评估胃肠道的收缩力和蠕动情况。
这些方法可以根据需要选择一种或多种进行检查，以评估胃肠道的运动功能和检测相关疾病。
具体检查方法的选择应根据患者的症状、病史和医生的建议进行。
结肠传输试验PPT课件
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目的：
对便秘患者进行日常生活指导，可使相当 一部分便秘患者恢复正常排便，排除了那些由于不良 饮食和生活习惯、不健康的精神情绪以及滥用泻剂引 起的对药物的依赖性导致的便秘，可以更准确的筛查 出真正存在结肠运输缓慢及出口梗阻的患者。
能性越大； TI 越大提示出口梗阻型便秘（ outlet obstruction constipation，OOC）
的可能性越大。
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腹平片分区： 自第五腰椎棘突沿脊柱 正中向头侧方向划腹正 中线，从第五腰椎棘突 分别向盆腔两侧终末部 边缘划两条切线。
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除此之外还可以通过计算总结肠通过时间 及分段结肠通过时间来进行结果的判定，但该方法比 较复杂，多用于结肠传输试验对于出口梗阻型便秘的 判定与排粪造影一致性的研究中，实际临床工作中应 用比较少。
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3、虽然结肠传输试验的结果对于出口梗阻型便秘 可以有一个初步的判定，但结肠传输试验绝不能替代 排粪造影，并且如果病人拟在短期内完成这两项检查， 应先行结肠传输试验，避免因排粪造影前肠道准备及 造影后钡剂残留影响结肠传输试验的结果。
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SUCCESS
THANK YOU
2019/7/30
①正常：72h≤4粒； ②结肠慢运输：96h≥4粒，且运输指数≤0.4；
再分3度：轻度：96h≥4粒； 中度：120h≥4粒或96h≥15粒； 重度：144h≥4粒或120h≥15粒；
③慢运输倾向：72h≥5粒至96h≤3粒； ④出口梗阻：72h≥10粒，且连续2天运输指数>0.6，最
评估胃肠功能的金标准-概念解析以及定义
评估胃肠功能的金标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述胃肠功能的评估是一项关键的医学任务，其涉及到人体消化系统的健康状态和功能性异常的诊断。
胃肠功能的准确评估对于临床诊断和治疗计划的制定至关重要。
然而，目前存在着多种评估方法，缺乏统一的金标准。
因此，本文旨在从科学角度出发，对于评估胃肠功能的金标准进行探讨和评述。
本文将首先对金标准进行定义，并强调评估胃肠功能的重要性。
接着，将介绍目前现有的评估方法，包括临床观察、实验室检查和影像学技术等。
同时，我们也将讨论这些方法的局限性和不足之处。
最后，本文将重点关注评估胃肠功能的金标准的必要性，并探讨基于现有方法的评估的局限性。
此外，我们还将展望未来的发展方向和挑战，希望能够为评估胃肠功能提供另外的视角和新的解决方案。
总之，本文将全面评估现有胃肠功能评估方法的优缺点，并探讨评估胃肠功能的金标准的必要性和挑战。
我们相信这将对于提高胃肠功能评估的准确性和可靠性具有重要的实际意义。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容：本文主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分将概述本文的背景和目的，并对文章的结构进行简要介绍。
正文部分将包括三个小节。
首先，在2.1部分，将对金标准的定义进行详细阐述，包括其概念和特点。
其次，在2.2部分，将探讨评估胃肠功能的重要性，包括对人体健康的意义以及临床应用的重要性。
最后，在2.3部分，将对目前存在的评估方法进行介绍和分析，包括其原理、应用范围以及优缺点。
结论部分将对评估胃肠功能的金标准的必要性进行总结和归纳，并指出当前基于现有方法的评估存在的局限性。
同时，也将对未来发展方向和挑战进行展望，包括新的评估方法的研究和开发以及解决目前评估方法不足之处的难点。
通过以上的文章结构，读者可以清晰地了解本文的整体布局和内容安排，有助于读者更好地理解和思考评估胃肠功能的金标准这一重要课题。
1.3 目的本文的目的是评估胃肠功能的金标准。
肠道吸收功能检查的详细流程和注意事项
肠道吸收功能检查的详细流程和注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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肠道营养吸收与评估
肠道营养吸收与评估1. 引言肠道是人体重要的消化和吸收器官，营养物质的吸收效率对人体的健康至关重要。
本文档旨在阐述肠道营养吸收的机制及其评估方法，为相关领域的研究和临床应用提供参考。
2. 肠道营养吸收机制2.1 肠道结构肠道主要包括十二指肠、空肠、回肠和小肠。
其中，十二指肠、空肠和回肠是营养吸收的主要部位。
2.2 吸收机制营养物质的吸收主要通过被动扩散、主动运输和促进扩散等途径进行。
- 被动扩散：无需能量消耗，根据浓度梯度进行，如水、氧气、二氧化碳、脂溶性维生素等。
- 主动运输：需要能量消耗，如葡萄糖、氨基酸、电解质等。
- 促进扩散：需要载体蛋白，如维生素B12、叶酸等。
3. 肠道营养吸收评估方法3.1 实验室检查1. 血液检查：通过血液检测营养物质的含量，评估营养吸收情况。
2. 尿液检查：检测尿液中的营养物质和代谢产物，评估肠道吸收功能。
3. 粪便检查：分析粪便中的营养物质和微生物菌群，评估肠道吸收和消化功能。
3.2 影像学检查1. X射线：通过腹部X射线检查，观察肠道形态和结构，评估肠道功能。
2. 超声检查：观察肠道壁厚度和结构，评估肠道吸收功能。
3. 内镜检查：直接观察肠道黏膜状况，评估肠道吸收功能。
3.3 功能性评估1. 肠道传输试验：通过观察标记物在肠道的运行速度，评估肠道传输功能。
2. 营养吸收试验：通过口服或静脉给予特定营养物质，检测血浆浓度变化，评估营养吸收效率。
4. 肠道营养吸收异常及处理4.1 吸收不良1. 原因：肠道病变、消化酶分泌不足、肠道传输过快等。
2. 处理：针对病因进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
4.2 吸收过度1. 原因：肠道病变、药物作用等。
2. 处理：停用相关药物，针对病因进行治疗。
5. 结论肠道营养吸收是维持人体健康的关键环节，对其进行准确评估具有重要意义。
通过实验室检查、影像学检查和功能性评估等方法，可以全面了解肠道营养吸收情况，为临床诊断和治疗提供依据。
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肠道传输功能检查（bowel transit study)
肠道传输功能检查（bowel transit study)
肠道运输功能检查主要是向胃肠道中投入标志物，通过观察标志物在胃肠道中的代谢、运行和分布情况，来推测胃肠道内容物的运行速度，从而借以判断消化道的转运功能。
常用的标志物主要有三种，即：①分解代谢类（如乳糖、大杨酰偶磺胺吡啶等）；②不透X线类。
③放射性核素类（如锝99、磺131、铟111等）。
分解代谢类和不透X线类标志物主要分别用于检测小肠及结肠运输功能，而核素类标志物可用于小肠及结肠运输功能检查。
平时提及的肠道运输功能检查，主要指的是结肠运输功能检查。
该检查中，因核素标志物检查法需特殊设备，且患者暴露于核素，应用受到一定限制。
而不透X线标志物检查法，以其简单、方便、病人无痛苦、无需特殊设备、价格低廉而被广泛应用。
1、小肠运输试验
（1）机制
测定小肠运输功能的方法有多种，目前应用较多的是呼出气体氢浓度测定法。
其机制为：受试者口服乳果糖后，经过小肠运输至结肠，结肠中的乳酸杆菌可分解乳果糖产生氢气，并通过血液循环自肺排出，通过测定口服乳果糖后至出现呼出气中氢浓度升高时间的长短来判断小肠运输功能。
该方法简便、无创性，易为病人所接受。
但影响因素较多，如胃排空异常、腹泻、肠道菌群失调及某些药物等均可影响结果的准确性，出现假阳性或假阴性。
（2）方法检查前1个月内不给高纤维饮食，检查前禁食15h。
试验开始给12g乳果糖（溶于120ml水中）口服。
于服乳果糖前及后3h内，每隔15min收集呼气末肺气，测量其中的氢含量。
检查过程中病人取坐位，禁食、水和吸烟。
用氢气色谱分析仪测定氢溶度，以兆比率（ppm，即10-6）的氢浓度的气体作为标准。
当呼氢超过20ppm时，即认为受试者有氢呼出。
在此20ppm的基线上连续二次呼氢超过5ppm时，即认为是禁食状态下呼氢的浓度指标。
此时间即为口-盲运输时间。
（3）正常参考值48min±13min。
（4）小肠运输试验的临床意义
部分结肠慢运输型便秘病人合并有小肠运输迟缓。
有人认为便秘是一个全肠道受累的问题。
但是这种小肠运动缓慢空间是便秘本身的原因，还是对肠道远端（结肠）部分功能障碍的一种抑制反射的结果，尚不清楚。
亦有人认为对结肠慢运输便秘功能检查，排除有无小肠运输功能障碍，否则手术效果不佳。
便秘是诸多疾病伴随的症状，在便秘原因的鉴别中，小肠、结肠运输试验只是对肠道本身转运功能状态的一种重要检查方法，在临床应用中还应配合其他功能检查手段，对便秘病人进行全面地评价。
小肠运输试验还可以应用于诊断小肠运动功能障碍性疾病，如假性小肠梗阻、迷走神经切断术后腹泻等。
2、结肠运输试验
测定结肠运输功能的方法主要有：不透光标志物追踪法及放射性核素闪烁扫描法。
前者以其简单、安全、无创性、无需特殊设备等优点，在临床上得到广泛应用。
而放射性核素闪烁扫描法因需特殊设备、病人暴露于核素等因素，使应用受到一定限制。
现就不透光标记物追踪法作一介绍。
（1）机制正常成人结肠顺行推进速度约为8cm/h逆行推进速度约为3cm/h每小时净推进距离约5cm。
结肠推速度可受诸多因素影响。
例如进餐后顺行速度可提高到14cm/h，但逆行推进速度可不变；肌注某些拟副交感药物后，净推进速度可提高到20cm/h。
而一些便秘患者，其净推进速度可慢到1cm/h。
不透光标志物追踪法就是通过口服不透X线的标志物，使其混合于肠内容物中，在比较接近生理的前提下，摄片观察结肠的运动情况。
尽管结肠运输时间反映的是结肠壁神经肌肉的功能状态，但是一次口服20粒不透光标志物后，不是20粒同时到达盲肠，标志物在结肠内的运动不是以集团式推进。
这是由于标志物由口到达盲肠的运行时间受进餐时间、食物成分、胃排空功能及小肠运输功能等因素影响。
因此，该方法只能了解结肠运动总体轮廓，不能完全反映结肠各段的功能状态。
为保证结果的准确可靠，标志物不能过重，应与食糜或粪便比重相似，且显示清晰、不吸收、无毒、无刺激。
目前国内外已有商品化标志物供应。
（2）方法从检查前3d起，停止使用一切可能影响消化道功能的药物及按一定标准给予饮食（每日含14g左右纤维），保持正常生活习惯不作特殊改变。
因检查期间不能使用泻药，也不能灌肠，对于那些已有多日未能排便，估计难以继续坚持完成检查者，待其排便后再按要求进行准备。
因黄体期肠道转运变慢，故育龄妇女作此项检查时，应避开黄体期。
检查日早餐后，吞服装有20个不透X线标志物胶囊。
于服标志后第5d和第7d各摄腹部平片1线。
读片方法：从胸椎棘突至和经5腰椎棘突作连线，再从第5腰椎棘突向骨盆出口两侧作切线，将大肠分为右侧结肠区、左侧结肠区、直肠乙状结肠区3个区域。
通过这3个区域来描述标志物位置。
标志物影易与脊柱、髂骨重叠，须仔细寻找。
有时结肠肝、脾曲线位置较高，未能全部显示X线片上，应予注意。
（3）正常参考值正常成人在口服标志物后，8h内所有标志物即可进入右半结肠，然后标志物可储留于右半结肠达38h，左半结肠37h，直乙状结肠34h。
结肠运输试验的正常参考值是：口服标志物后第5d至少排出标志物的80%（16粒），第7d全部排出。
（4）临床意义
是目前诊断结肠无力型便秘的重要检查方法。
可以区别结肠慢运输型与出口梗阻型便秘。
除标志物肠道通过时间延长外，根据标志物分布特点可将便秘分为四型。
①结肠慢运输型：标志物弥漫性分布于全结肠（图1）。
②出口梗阻型：标志物聚集在直肠乙状结肠交界处。
此型较多见，常见于巨结肠、直肠感觉功能下降及盆底失弛缓综合征患者。
③左侧结肠缓慢型：标志物聚集在左侧结肠及直肠乙状结肠区，可能为左结肠推进无力或继发于出口梗阻。
④右侧结肠缓慢型：标志物主要聚集于右结肠，此型少见。