陕西省工程竣工验收备案表
陕西省建筑工程施工质量验收技术材料统一用表格
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工报告陕ZTY—0004建设单位监理单位设计单位勘察单位工程名称中标价格总承包企资质等级施工企业建筑面积层数及证号结构合同约定工程内容合同工期日历天方案开工方案竣工工程地址承包方式包工包料合同1、施工图设计会审和交底4、工程材料进场满足施工进度需要施工准备5、施工机械和周转材料进场满足工2、施工组织设计审批已完成程需要3、施工管理人员配置到位6、文明施工根本就绪上述工程准备工作已就绪，定于2021年4月8日正式开工，希监理〔建设〕单位于2021年4月7日前进行审批，特此报告。
施工单位：渭南市银厦建筑有限责任公司〔公章〕工程负责人：2021年4月5日审查意见：〔公章〕总监理工程师：〔建设单位工程负责人〕2021年4月7日陕西省建设工程质量监督总站编印.P.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表竣工报告陕ZTY—0005建设单位工程名称陕西中烟工业有限责任公司陕西中烟工业有限责任公司经监理单位合同工期西安四方建设监理有限责任60天设计单位/勘察单位/总承包单位西安未来国际信息股份有限工程造价合同编号分包单位/488万元/工程内容网络改造及机房搬迁实际开竣工日2021年7月12日至2021年9月2实际工期53天竣项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况已完成工施工管理和技术资料已完成主要材料、配件、设备进场试验资料已完成条工程款支付情况20%工程质量保修书商品住宅质量保证书、住宅使用/件监督部门责令整修问题的执行情况/具备已完成设计、合同约定及变更工程的各项内容，工程质量符合法律、法规和国家标准要求，特申请办理工程竣工验收手续。
施工单位：西安未来国际信息股份有限公司工程工程经理：施工单位企业技术负责人：施工单位负责人：年月日陕西省建设厅建制陕西省建设监理协会承印陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表工程工程施工管理人员名单陕ZTY—0007工程名称中铁二十局技工学校教学楼建设单位中铁二十局技工学校施工单位职务岗位渭南市建总公司姓名工程工程部行政职务专业职称联系单位技术部门负责人单位质量部门负责人工程经理工程部总工程师工程部工程质量负责人工程部专职质检负责人工程部专职材料负责人工程部土建技术负责人工程部水暖技术负责人工程部电气技术负责人工程部空调通风技术负施上述人员是我单位技术、质量部的负责人及为该工程工程部配备的施工管理人员，请监理〔建设〕单位审查。
陕西省建设工程竣工验收报告
建设工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位（章）：
陕西省住房和城乡建设厅印
填表说明
1、竣工验收报告由建设单位填写；
2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；
3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；
4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；
建设工程竣工验收条件
1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容；
2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求：
3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；
5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。
竣工项目审查表（一）
备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）
竣工验收审查表（二）
竣工项目审查表（三）
竣工工程质量验收实施情况
验收组织机构
建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。
建设单位验收负责人签字表
工程竣工验收分组人员签名表
注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署，由建设单位保存。
单位工程质量竣工验收记录。
陕西省建设工程竣工验收报告记录
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建设工程竣工验收报告
工 程 名 称：
建设单位（章）:
陕西省住房和城乡建设厅印
填 表 说 明
1、竣工验收报告由建设单位填写；
２、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整,建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；
３、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案;
4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字,并加盖单位公章后方为有效；
建设工程竣工验收条件
1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容；
2、有完整的技术档案和施工管理资料,各专项验收应符合要求：
3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
年 月 日
监注册监督号
建
设
单
位
单位名称
联系电话
法 定
代表人
项目负责人
勘
察
单
位
单位名称
资质等级证书编号
法 定
代表人
项目负
责 人
注册勘察师证书编号
设
计
单
位
单位名称
资质等级证书编号Βιβλιοθήκη 法 定代表人项目负
责 人
注册结构工程师
证书编号
监
理
单
位
单位名称
资质等级证书编号
法 定
代表人
项目负
责 人
注册证书编号
施
工
单
位
单位名称
陕西省建设工程竣工验收报告
附件2
建设工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位(章)：
陕西省住房和城乡建设厅印
填表说明
1、竣工验收报告由建设单位填写；
2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；
3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；
4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；
建设工程竣工验收条件
1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容；
2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求：
3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；
5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。
备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）竣工验收审查表（二）
竣工工程质量验收实施情况
验收组织机构
建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。
建设单位验收负责人签字表
工程竣工验收分组人员签名表
注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署，由建设单位保存。
（注：可编辑下载，若有不当之处，请指正，谢谢!）。
(一)陕西省建筑工程施工质量验收配套表格及使用指南
陕西省建筑工程施工质量sｈａnｘiｓhengjianzhuｇonｇchengｓｈｉｇｏngzhｉlｉaｎg验收配套表格及使用指南(一）陕西省建设厅发布２003陕西省建筑工程施工质量验收配套表格及使用指南（一)陕西省建设厅发布陕西省建设工程质量安全监督总站编2003。
3 西安主编：申善强副主编：李玉林参编人员：陈复民朱沈阳张勇于正富杨连李正才吕顺德崔庆怡张普星序言《建筑工程施工质量验收统一标准》等14本建筑工程施工质量系列验收规范已于200２年1月1日至２０02年7月1日先后施行．建设部于200２年8月12日印发了《建设部关于贯彻执行建筑工程勘察设计及施工质量验收规范若干问题的通知》,要求上述新规范于2003年1月1日起全面施行．陕西省建设厅对此项工作十分重视，为了全面执行新版规范,在转发建设部《关于贯彻执行建筑工程勘察设计及施工质量验收规范若干问题的通知》(陕建发【2002】１21号)中,授权省质安监督总站为建筑工程施工质量验收统一标准等１４本施工质量系列规范的组织培训机构.为此，我站从2002年10月份起组织各专业有关专家,按新版规范编制“陕西省建筑工程施工质量验收配套表格及使用指南”，业已组卷成册。
全套共分三册,第一册为陕西省建筑工程施工质量验收技术资料管理整编规定、表格、使用指南和1４本系列规范的学习参考资料;第二册为分项工程检验批质量验收统一用表;第三册为施工管理、强制性条文检查、安全和功能检验、材料试验、施工试验、施工记录、见证取样、送样等一系列对工程质量起控制作用的表格。
这些表格基本上覆盖了建筑工程的全过程。
省建设厅已于2003年３月17日印发了“关于统一使用《陕西省建筑工程施工质量验收配套表格及使用指南》的通知”,要求全省建设系统于4月1日起开始使用。
这套表格和指南主要供各建设（监理)施工企业的必有资料,是施工管理人员在施工过程中的必要工具，也是组卷工程技术档案的工作指南．鉴于14本施工质量系列验收规范涉及的专业较多，与以往旧版规范相比，内容修编变动较大,加之时间较紧，编写人员水平有限，错漏之处,在所难免，故在使用过程中，诚望同行提出宝贵意见和建议，以便修订、补充时参考。
陕西省工程竣工验收备案表
陕西省工程竣工验收备案表一、背景为加强工程质量管理，规范工程竣工验收备案工作，依据《中华人民共和国建筑法》的有关规定和工程建设管理的实际情况，制定本备案表，供工程建设单位使用。
二、适用范围本备案表适用于陕西省各类工程竣工验收备案。
三、备案内容1. 基本信息•工程名称：•工程地点：•建设单位：•设计单位：•建设规模：•投资估算：2. 工程概况•工程类型：•结构类型：•竣工日期：•工程质量等级：•施工单位：•监理单位：3. 重要技术指标•建筑面积：•建筑高度：•地基基础类型：•桥梁跨度：•隧道长度：4. 工程质量检测报告•规范要求：•结果：•备注：5. 工程竣工验收报告•竣工验收单位：•验收日期：•验收：•备注：6. 工程竣工图纸•是否符合规范：•保管位置：四、备案程序1. 提交备案材料建设单位应在工程竣工验收后20个工作日内，将以下材料报送至当地建设行政主管部门：•工程竣工验收备案表；•工程质量检测报告；•工程竣工验收报告；•工程竣工图纸。
2. 部门审核建设行政主管部门在收到备案材料后10个工作日内，对材料进行审核，如发现问题需及时通知建设单位进行整改。
3. 备案登记建设行政主管部门审核通过后，在10个工作日内对工程竣工备案表进行登记，并向建设单位颁发工程竣工验收备案证明。
五、附则本备案表实施后产生的工程竣工验收备案工作，均应采用本备案表。
对不符合本备案表要求的工程，建设行政主管部门不予备案。
陕西省工程竣工验收报告
陕西省工程竣工验
收报告
陕西省
工程竣工验收报告
建设单位（章）：
工程名称：
陕西省建设工程质量安全监督总站印
填表说明
1、竣工验收报告由建设单位填写；
2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整，建
设、施工、城建档案管理部门、建设行政主管部门各存一份；
3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；
4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人签字，并
加盖单位公章后方为有效；
5、工程竣工验收报告应有下列附件复印件；
（一）经施工单位项目经理和有关负责人审核签字的工程竣工报告。
（二）经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字的质量检查报告。
（三）经该项目勘察、设计负责人和单位有关负责人审核签字的勘察、设计文件和变更通知质量检查报告。
（四）施工图设计（抗震）审查报告。
（五）城乡规划行政主管部门对工程是否符合规划设计要求出具的认可文件。
（六）建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构等有关部门责令整改问题的结果。
建设工程竣工验收条件
1．完成建设工程设计和合同约定的各项内容；
2．有完整的技术档案和施工管理资料；
3．有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告；
4．有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件；
5．有施工单位签署的工程质量保修书；住宅工程使用说明书。
竣工项目审查表（一）。
陕西省工程竣工验收报告
陕西省工程竣工验收报告建设单位（章）：工程名称：陕西省建设工程质量安全监督总站印填表说明1、竣工验收报告由建设单位填写；2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整，建设、施工、城建档案管理部门、建设行政主管部门各存一份；3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；5、工程竣工验收报告应有下列附件复印件；（一）经施工单位项目经理和有关负责人审核签字的工程竣工报告（二）经总监理工程师和监理单位有关负责人审核签字的质量检查报告（三）经该项目勘察、设计负责人和单位有关负责人审核签字的勘察、设计文件和变更通知质量检查报告（四）施工图设计（抗震）审查报告（五）城乡规划行政主管部门对工程是否符合规划设计要求出具的认可文件（六）建设行政主管部门及其委托的工程质量监督机构等有关部门责令整改问题的结果。
建设工程竣工验收条件1．完成建设工程设计和合同约定的各项内容；2．有完整的技术档案和施工管理资料；3．有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告；4．有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件；5．有施工单位签署的工程质量保修书；住宅工程使用说明书。
竣工项目审查表（一）竣工项目审查表（二）审查人签字：竣工项目审查表（三）审查人签字：竣工工程质量验收实施情况验收组织机构建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。
建设单位人员签名表竣工工程质量验收参加人员签名表注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署，由建设单位保存，复印件交监督员。
工程质量评定结果验收意见机构代码证收书流水号：。
陕西省建筑工程施工质量验收配套表格及使用指南.
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表合格证、出厂试验报告、出厂质量证明资料粘贴单施工质量验收技术资料通用表施工图纸会审记录施工质量验收技术资料通用表设计交底记录施工质量验收技术资料通用表洽商记录施工质量验收技术资料通用表施工技术交底记录陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表施工日志陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表隐蔽工程验收记录表施工质量验收技术资料通用表工程预检、竣工预验收报验单施工质量验收技术资料通用表主要设备开箱检验记录陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表分项、分部（子分部工程通过验收各方会签表理（建设单位确定.陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表施工质量验收技术资料通用表单位（子单位工程竣工验收参加各方对工程质量的评价书2、工程质量控制表 (2给排水与采暖工程 (包括：安全与功能检验陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕 ZKZ-020503陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕 ZKZ—020801陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表陕 ZKZ-020803工程质量控制资料表陕 ZKZ-020804工程质量控制资料表工程质量控制资料表陕 ZKZ-0208062、工程质量控制资料表 (3建筑电气工程(包括:安全和功能检验陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表工程质量控制资料表分部工程 03. 建筑电气子分部工程 02。
陕西省住房和城乡建设厅关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则》的通知
陕西省住房和城乡建设厅关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则》的通知文章属性•【制定机关】陕西省住房和城乡建设厅•【公布日期】2011.07.24•【字号】陕建发[2011]169号•【施行日期】2011.07.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】建筑市场监管正文陕西省住房和城乡建设厅关于印发《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则》的通知（陕建发[2011]169号）各设区市城乡建设规划局（建委）、住房和城乡（城市）建设局（市政委、市政局、园林局、公用事业总公司），杨凌示范区规划建设局：现将《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则》印发你们，请遵照执行。
二〇一一年七月二十四日房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则第一条为加强全省房屋建筑和市政基础设施工程的竣工验收备案管理工作，结合我省实际，制订本实施细则。
第二条凡本省境内新建、扩建、改建各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下统称建设工程）的竣工验收备案，适用本实施细则。
第三条省住房和城乡建设厅负责全省建设工程竣工验收备案的管理工作。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门负责本行政区域内建设工程的竣工验收备案管理工作。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门可以委托其所属的建设工程质量安全监督机构具体实施建设工程竣工验收备案工作。
第四条建设工程质量安全监督机构应当在其监督的建设工程竣工验收合格之日起5个工作日内向备案机关提交工程质量监督报告，工程竣工验收的监督情况应作为工程质量监督报告的重要内容。
第五条建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起15个工作日内，向工程所在地的备案机关申请办理备案手续，提交工程竣工验收报告。
第六条建设单位办理工程竣工验收备案手续应当提交下列资料：㈠房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表（见附件1）；㈡建设工程竣工验收报告（见附件2）；竣工验收报告应当包括工程报建日期，施工许可证号，施工图设计文件审查意见，勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件及验收人员签署的竣工验收原始资料，市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料以及备案机关认为需要提供的有关资料；㈢法律、行政法规规定应当由规划、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；㈣由公安机关消防机构出具的验收意见书或备案公告；㈤施工单位签署的《工程质量保修书》。
陕西省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则
陕西省房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则第一条为加强全省房屋建筑和市政基础设施工程的竣工验收备案管理工作，结合我省实际，制订房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则，以下简称实施细则。
第二条凡本省境内新建、扩建、改建各类房屋建筑和市政基础设施工程(以下统称工程)的竣工验收备案，适用本实施细则。
第三条省住房和城乡建设厅负责全省建设工程竣工验收备案的管理工作。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门负责本行政区域内建设工程的竣工验收备案管理工作。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门可以委托其所属的建设工程质量安全监督机构具体实施建设工程竣工验收备案工作，即为备案机关。
第四条工程竣工验收的监督情况应作为工程质量监督报告的重要内容，应当自工程竣工验收之日起15个工作日内向备案机关提交。
第五条建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起15个工作日内，向工程所在地的备案机关办理备案手续。
竣工验收备案按照下列程序进行：（一）建设单位填写《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表》（见附件1），进行申报。
（二）建设单位提交本细则第六条规定的材料，向备案机关备案。
第六条建设单位办理工程竣工验收备案时应当提交下列资料：（一）房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表（见附件1）。
（二）建设工程竣工验收报告（见附件2）。
（三）由规划部门出具的建设工程规划竣工验收合格证（涉及养老设施建设的，应做到同步建设、同步验收、同步交付使用) 。
（四）按照《建设工程消防监督管理规定》（中华人民共和国公安部令第119号）第十三条、第十四条规定的建设工程应提供公安消防部门出具的建设工程消防竣工验收意见书。
（五）按照《陕西省民用建筑节能条例》第三十条、第四十二条的规定，提供建筑节能或者绿色建筑验收报告。
国家机关办公建筑和大型公共建筑还应按第十五条的规定，提供能耗分项计量装置验收情况。
（六）施工单位签署的《工程质量保修书》。
（七）竣工结算材料。
陕西省建设工程竣工验收报告
附件2
建设工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位(章)：
省住房和城乡建设厅印
填表说明
1、竣工验收报告由建设单位填写；
2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；
3、报告容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；
4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后为有效；
建设工程竣工验收条件
1、完成建设工程设计和合同约定的各项容；
2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求：
3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；
5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。
备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）
竣工验收审查表（二）
竣工工程质量验收实施情况
验收组织机构
建设单位应按照和地现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。
建设单位验收负责人签字表
工程竣工验收分组人员签名表
注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署，由建设单位保存。
陕西省建设工程竣工验收报告
附件2
建设工程竣工验收报告
工程名称：
建设单位(章)：
陕西省住房和城乡建设厅印
填表说明
1、竣工验收报告由建设单位填写；
2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；
3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；
4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效；
建设工程竣工验收条件
1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容；
2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求：
3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；
5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。
竣工项目审查表（一）
备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）
竣工验收审查表（二）
竣工项目审查表（三）
竣工项目审查表（四）
竣工工程质量验收实施情况
验收组织机构
建设单位应按照国家和地方现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。
建设单位验收负责人签字表
工程竣工验收分组人员签名表
注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署，由建设单位保存。
单位工程质量竣工验收记录。
陕西省建设工程竣工验收报告
陕西省建设工程竣工验收报告建设工程竣工验收报告工程名称：建设单位（章）：XXX印填表说明：1.竣工验收报告由建设单位填写；2.竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份；3.报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案；4.报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效。
竣工验收条件：1.完成建设工程设计和合同约定的各项内容；2.有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求；3.有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验报告，有关安全和功能的检测资料应完整。
4.有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；5.有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。
竣工项目审查表（一）工程名称：工程详细地址：结构类型：建筑工程/市政工程建筑面积（㎡）：抗震设防烈度：地上（层）地下（层）：设计使用年限：总高度m：工程用途：工程规模：竣工验收日期：建设单位：勘察单位：设计单位：监理单位：施工单位名称：法定代表人：项目负责人：监注册监督号：联系项目负责人资质等级证书编号：注册勘察师证书编号：注册结构工程师证书编号：注册证书编号：备注：建设单位直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）。
竣工验收审查表（二）专业分承包单位：单位名称：法定代表人：单位名称：专业分承包单位法定代表人：单位名称：专业分承包单位法定代表人：单位名称：专业分承包单位法定代表人：单位名称：专业分承包单位法定代表人：单位名称：专业分承包单位法定代表人：项目负责人：项目经理证书编号：项目负责人：项目经理证书编号：项目负责人：项目经理证书编号：项目负责人：资质等级证书编号：项目经理证书编号：资质等级证书编号：项目经理证书编号和资质等级证书编号应当按照规定填写在相应的位置。
竣工项目审查表（三）应当包括完成建设工程设计项目的地基与基础工程、主体结构工程、建筑装饰装修工程、建筑屋面工程、建筑给水排水及采暖工程、建筑电气工程、智能建筑工程、通风与空调工程、电梯安装工程和建筑节能工程等内容。
陕西省竣工验收备案表完整
陕西省竣工验收备案表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）备案编号：年度房屋工程：FW（）市政设施：SS（）房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称建设单位（章）施工企业（总包）（章）陕西省建设工程质量安全监督总站印制竣工验收备案表竣工验收意见工程竣工验收备案文件目录1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；2、文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放处；3、本表一式两份，一份由备案机关存档，一份在建设单位进行工程决算并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。
陕西省中小学教师职称任职资格评审表姓名：xxx工作单位：xxx赤岩镇中心学校单位类别：小学申报学科：语文现任职称：二级教师申报职称：一级教师填表时间：2021年10月31日陕西省人力资源和社会保障厅制填表说明1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。
2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。
3.本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。
4.填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。
5.如内容较多，空格不够时，可另加附页。
一、基本情况二、个人简历三、教学情况四、教学能力、水平、效果等教学评价五、任现职以来完成教育工作情况六、教科研情况注：论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。
七、任现职以来指导培养教师情况八、任现职以来指导课外活动情况九、个人总结十、学校推荐意见（包括公示意见）十一、县（区）级部门呈报意见十二、市（厅、局）级部门呈报意见十三、教育教学能力测试答辩的评价情况十四、评审委员会专业（学科）组评议意见十五、评审委员会评审意见十六、省（市、县）级人社部门审批意见各种证件复印件粘贴页注：1、要求以上证件的复印件必须按上述顺序依次粘贴。
陕西工程竣工验收备案有新规
陕西工程竣工验收备案有新规
日前，陕西省住房和城乡建设厅印发《房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案实施细则》（以下简称《实施细则》），加强该省房屋建筑和市政基础设施工程的竣工验收备案管理工作。
《实施细则》规定，凡陕西省境内新建、扩建、改建各类房屋建筑和市政基础设施工程（以下简称“建设工程”）的竣工验收备案，适用该《实施细则》。
陕西省住房和城乡建设厅负责全省建设工程竣工验收备案的管理工作。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门负责本行政区域内建设工程的竣工验收备案管理工作。
县级以上地方人民政府建设行政主管部门可以委托其所属的建设工程质量安全监督机构具体实施建设工程竣工验收备案工作。
《实施细则》要求，建设工程质量安全监督机构应当在其监督的建设工程竣工验收合格之日起5个工作日内向备案机关提交工程质量监督报告，工程竣工验收的监督情况应作为工程质量监督报告的重要内容。
建设单位应当自建设工程竣工验收合格之日起15个工作日内，向工程所在地的备案机关申请办理备案手续，提交工程竣工验收报告。
备案机关在收到工程质量监督报告和工程竣工验收备案资料后15个工作日内，对备案资料齐全的，应当在工程竣工验收备案表上签署备案意见，加盖竣工验收备案专用章。
工程竣工验收备案表一式两份，一份由建设单位保存，一份留备案机关存档。
备案机关发现建设单位在竣工验收过程中有违反国家有关建设工程质量管理规定行为的，应当在收讫竣工验收备案资料15日内，下发《责令改正通知书》。
《实施细则》强调，建设单位在工程竣工验收合格之日起15日内未办理工程竣工验收备案的，备案机关责令限期改正。
建设单位竣工验收后未按照规定办理竣工验收备案的，按照有关法律法规、规章的规定进行处罚。
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4、工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告
1、主要建筑材料
2、构配件
3、设备
5、勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件
1、勘察单位质量合格文件
2、设计单位质量合格文件
3、施工单位质量合格文件
4、工程监理单位审查质量合格的文件
6、施工单位工程质量保修书《商品住房使用说明书》、《住宅质量保证书》
勘 察
设 计
施 工
监 理
建筑工程
设备安装工程
工程技术资料
（其他）
注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组。
本表必须现场签署，由建设单位保存。
工程质量评定结果
序号
分部工程名称
评定等级
质量保证资料评定
观感质量评定
1
地基与基础工程
共核查 项其
中符合要求 项
保证资料合格率应得 分实得 分年 月 日施工单位
（公章）
项目负责人
签字：
年 月 日
验收意见
建设单位项目法人代表对工程的验收意见：
（公章）
签字： 年 月 日
建设单位联系
建设
单位名称
资质等级
法人代表
项目负责人
勘察
单位名称
资质等级
法人代表
注册勘察师
设计
单位名称
资质等级
法人代表
注册专业设计师
监理
单位名称
资质等级
法人代表
项目总监
施工
单位名称
资质等级
法人代表
项目经理
竣工项目审查表二
审查项目及容
审 查 情 况
1、完成建设工程设计项目及容
1、地基与基础、主体、室外装饰工程
2、给排水工程、燃气工程消防工程
3、建筑电气（含综合布线、智能化设备）等安装工程
4、通风与空调工程
5、电梯、电扶梯安装工程
6、室外工程
2、完成合同约定的各项容情况
1、总包合同约定
2、分包合同约定
3、专业承包合同约定
项目审查表三
3、技术档案和施工管理资料
1、建设前期、施工图设计（抗震）审查等技术档案
2、监理技术档案和管理资料
陕 西 省
工程竣工验收备报告
建设单位（盖章）
工程名称
省建设工程质量安全监督站印
竣工项目审查表一
工程名称
工程用途
工程详细地址
工程决算
（万元）
工 程 规 模
结 构 类 型
建筑工程
地上
层
地下
层
总高度
市政工程
建筑面积
（m²)
抗震设防
度
设计合理使用年限
（年）
开工日期
竣工日期
工程施工可证号
监督通知书号
竣工验收日期
1、总、分包单位
2、专业承包单位
3、房地产开发单位
审查结论：
建设单位项目负责人：
年 月 日
竣工工程质量验收实施情况
验收组织机构
建设单位应按照和地现行有关竣工工程质量验收的规定组织竣工工程质量验收，不得简化程序。
建设单位验收负责人签字表
姓名
职务
职称
工程竣工验收分组人员签名表
验 收
专 业 组
组长
组 员
建 设
得分率
2
主体工程
3
屋面工程
4
门窗工程
5
地面与楼面工程
6
装饰工程
7
电气安装工程
8
采暖卫生工程
9
通风与空调工程
10
电梯安装
存在缺陷问题：
综合验收结论：
建设单位
（公章）
项目负责人
签字：
年 月 日
监理单位
（公章）
项目负责人
签字：
年 月 日
勘察单位
（公章）
项目负责人
签字：
年 月 日
设计单位
（公章）
项目负责人
签字：