签证单(道路)
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贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
769.25
院区道路路基换填
长×宽×高=
35×13.5×1.5+10×5.5×1.1
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
769.25
院区道路路基换填
长×宽×高=
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
18.00
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
255.00
院区道路路基换填
长×宽×高=30×8.5×1.0
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
院区道路路基换填
长×宽×高=5×3.6×1.0
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
18.00
院区道路路基换填
长×宽×高=5×3.6×1.0
3
路基碎石换填层
m3
18.00
院区道路路基换填
长×宽×高=5×3.6×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
2.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院建设项目建筑安装工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
人工装，自卸汽车外运石方
m3
732.29
长×宽×高=13×21.5×2.62
2
人工装，自卸汽车外运石方
m3
516.00
35×13.5×1.5+10×5.5×1.1
3
路基碎石换填层
m3
769.25
院区道路路基换填
长×宽×高=
35×13.5×1.5+10×5.5×1.1
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
13.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
39.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
316.2
院区道路路基换填
长×宽×高
=59×6×0.85+3×6×0.85
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
316.2
院区道路路基换填
长×宽×高
=59×6×0.85+3×6×0.85
3
小时
6.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
长×宽×高=24×21.5×1
3
人工装，自卸汽车外运石方
m3
422.4
长×宽×高=19.2×11×2
4
人工装，自卸汽车外运石方
m3
572.75
长×宽×高=14.5×15.8×2.5
5
人工装，自卸汽车外运石方
m3
638.82
长×宽×高=19.5×15.6×2.1
6
人工装，自卸汽车外运石方
m3
552.00
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
74.75
大门岗道路及广场
长×宽×高=11.5×6.5×1.0
3
路基碎石换填层
m3
74.75
大门岗道路及广场
长×宽×高=11.5×6.5×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
3.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
9.00
备注：附图
施工单位：
m3
255.00
院区道路路基换填
长×宽×高=30×8.5×1.0
3
路基碎石换填层
m3
255.00
院区道路路基换填
长×宽×高=30×8.5×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
8.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
24.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
m3
179.33
院区道路路基换填
长×宽×高=
（12.2×7+9.3×10.1）×1.0
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
179.33
院区道路路基换填
长×宽×高=
（12.2×7+9.3×10.1）×1.0
3
路基碎石换填层
m3
179.33
院区道路路基换填
长×宽×高=
（12.2×7+9.3×10.1）×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
6.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
18.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
路基碎石换填层
m3
316.2
院区道路路基换填
长×宽×高
=59×6×0.85+3×6×0.85
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
wenku.baidu.com小时
9.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
27.00
备注：附图
施工单位：
项目经理： 日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
74.75
大门岗道路及广场
长×宽×高=11.5×6.5×1.0
长×宽×高=23×12×2.0
7
合计
m3
1+2+3+4+5+6
注：自卸汽车载重量为3吨，运距为8公里。
施工单位：
项目经理： 日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
769.25
院区道路路基换填
长×宽×高=
35×13.5×1.5+10×5.5×1.1
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
769.25
院区道路路基换填
长×宽×高=
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
18.00
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
255.00
院区道路路基换填
长×宽×高=30×8.5×1.0
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
院区道路路基换填
长×宽×高=5×3.6×1.0
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
18.00
院区道路路基换填
长×宽×高=5×3.6×1.0
3
路基碎石换填层
m3
18.00
院区道路路基换填
长×宽×高=5×3.6×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
2.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院建设项目建筑安装工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
人工装，自卸汽车外运石方
m3
732.29
长×宽×高=13×21.5×2.62
2
人工装，自卸汽车外运石方
m3
516.00
35×13.5×1.5+10×5.5×1.1
3
路基碎石换填层
m3
769.25
院区道路路基换填
长×宽×高=
35×13.5×1.5+10×5.5×1.1
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
13.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
39.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
316.2
院区道路路基换填
长×宽×高
=59×6×0.85+3×6×0.85
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
316.2
院区道路路基换填
长×宽×高
=59×6×0.85+3×6×0.85
3
小时
6.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
长×宽×高=24×21.5×1
3
人工装，自卸汽车外运石方
m3
422.4
长×宽×高=19.2×11×2
4
人工装，自卸汽车外运石方
m3
572.75
长×宽×高=14.5×15.8×2.5
5
人工装，自卸汽车外运石方
m3
638.82
长×宽×高=19.5×15.6×2.1
6
人工装，自卸汽车外运石方
m3
552.00
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
74.75
大门岗道路及广场
长×宽×高=11.5×6.5×1.0
3
路基碎石换填层
m3
74.75
大门岗道路及广场
长×宽×高=11.5×6.5×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
3.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
9.00
备注：附图
施工单位：
m3
255.00
院区道路路基换填
长×宽×高=30×8.5×1.0
3
路基碎石换填层
m3
255.00
院区道路路基换填
长×宽×高=30×8.5×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
8.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
24.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
m3
179.33
院区道路路基换填
长×宽×高=
（12.2×7+9.3×10.1）×1.0
2
载重3吨自卸汽车外运土方，运距8公里
m3
179.33
院区道路路基换填
长×宽×高=
（12.2×7+9.3×10.1）×1.0
3
路基碎石换填层
m3
179.33
院区道路路基换填
长×宽×高=
（12.2×7+9.3×10.1）×1.0
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
小时
6.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
18.00
备注：附图
施工单位：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
路基碎石换填层
m3
316.2
院区道路路基换填
长×宽×高
=59×6×0.85+3×6×0.85
4
基底碾压（15吨内燃压路机）
wenku.baidu.com小时
9.00
5
碎石换填层分层碾压
（15吨内燃压路机）
小时
27.00
备注：附图
施工单位：
项目经理： 日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
项目经理：日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院工程
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司
签证内容：
序号
分项工程名称
单位
工程量
计算式
1
履带式反铲挖掘机开挖基坑一、二类土（挖机斗容量1m3），装车
m3
74.75
大门岗道路及广场
长×宽×高=11.5×6.5×1.0
长×宽×高=23×12×2.0
7
合计
m3
1+2+3+4+5+6
注：自卸汽车载重量为3吨，运距为8公里。
施工单位：
项目经理： 日期：
监理单位审核意见：
现场监理：总监理工程师：日期：
建设单位审核意见：
审核人：日期：
工程量现场签证单
工程名称
瓮安县人民医院
编号
承建单位
贵州建工集团第五建筑工程公司
监理单位
贵州三维工程建设监理咨询有限公司