危急值报告程序和要求_共10篇.doc

合集下载

“危急值”报告及流程

“危急值”报告及流程

危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

六、危急值报告处理流程:发现检查、检验危急值检测人员必须立即复核确定危急值登记本电话和网络通知临床,双方核对结果危急值登记本经治或值班医生,评估病情,医护及时处理观察病情,复查危急值,病程记录七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查,发现违规人员罚款50元,由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理。

附件:医技科室危急值目录(一)检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109 <1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000 PT 11-15 Sec(秒) >30 APTT 28-40 Sec(秒) >50血AMY 25-125 U/l >375尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶 U/L <3000TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257 患者首次检测出现cTnI≥0.5μg/L血培养阳性脑脊液细菌涂片或培养阳性脑脊液真菌涂片或墨汁染色阳性脑脊液真菌培养阳性组织标本细菌涂片或培养阳性组织标本真菌涂片或培养阳性临床标本抗酸染色阳性或结核分枝杆菌培养阳性;HIV初筛检测阳性(二)特检科危急值项目1.急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3.考虑急性坏死性胰腺炎4.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘迫6.发现肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死合并急性心衰8.大量心包积液(前心包积液深舒张期深度大于3cm)合并心包填塞9.明确主动脉夹层。

医院危急值报告程序

医院危急值报告程序

医院危急值报告程序一、危急值定义危急值是指在临床病情中,可能对患者健康造成严重威胁或影响诊疗结果的重要信息。

危急值包括但不限于以下几个方面:1.临床检验结果异常,如血液学、生化学等结果偏离正常范围;2.影像学检查结果异常,如CT、MRI等影像结果显示重要异常;3.病理检查结果异常,如病理学检查显示有恶性病变。

二、报告流程1.发现危急值:医院各科室的医务人员在对患者进行检查时,发现可能危及患者健康或医疗质量的情况时,应及时将其视为危急值;2.确认危急值:发现危急值后,医务人员应及时与科室主任或主治医师等核实,确保结果的准确性;3.报告危急值:确认危急值后,医务人员应立即向上级报告,通知相应负责人,如科室主任、护士长、医院值班人员等;4.确认接收:接收负责人接到报告后,应及时进行确认接收,并对后续处理进行指导;6.指定处理:根据危急值不同,接收负责人应指定相应专业人员进行进一步处理,如紧急会诊、手术安排、药物调整等;7.完善报告:危急值处理完成后,相关医务人员应将处理结果及时归档,并完善危急值报告。

三、后续处理危急值处理完成后,医院应进行相应的后续处理,包括但不限于以下内容:1.记录归档:医院应将处理过程、处理结果及相关通知记录保存,便于日后查阅和分析;2.追踪复查:针对危急值异常,医院应设立相应追踪复查机制,确保患者病情的变化和治疗效果;3.总结分析:医院应定期对危急值的处理进行总结分析,找出不足之处并加以改善;4.培训宣传:医院应对医务人员进行危急值处理的培训和宣传,提高他们的处理能力和危急意识。

医院危急值报告程序的建立和执行对于保障患者的安全和医疗质量是必不可少的。

医务人员应密切关注科室检查结果,明确危急值的定义,按照报告流程进行操作,并严格执行后续处理。

只有这样,医院才能够及时发现和处理危急情况,确保患者的健康和安全。

临床危急值报告制度和程序

临床危急值报告制度和程序

临床危急值报告制度和程序制定临床危急值报告制度和程序的前提是要有明确的临床危急值定义和划分标准。

医院需要依据相关的法律法规和临床指南,参考其他医院的经验,并结合本院实际情况,制定出适合自己的临床危急值定义和划分标准。

1.临床危急值的识别和通知:医院内应确定负责识别和通知临床危急值的责任人,可以是临床实验室、医学影像科、护士、医生等。

标本采集、实验室检验结果、医学影像报告等可以在发现临床危急值时立即通知责任人,并询问是否已经通知到相应的医生或其他相关人员。

2.临床危急值的确认和报告:一旦责任人接到临床危急值通知,应立即确认该危急值的准确性,并及时汇报给相关的医生或其他责任人。

确认临床危急值的准确性是非常重要的,以免出现误报或漏报的情况。

3.临床危急值的接收和处理:当医生或其他责任人接收到临床危急值的报告后,应立即对患者进行评估,并采取相应的处理措施。

医生需要尽快与患者和家属沟通,告知他们临床危急值的情况,并制定相应的治疗计划。

4.临床危急值的记录和追踪:医院应建立完善的临床危急值记录系统,记录每一个临床危急值的发生情况,包括患者信息、报告时间、处理过程和结果等。

医院还需要对临床危急值的处理情况进行定期的审核和评估,以确保制度和程序的有效性和可行性。

5.临床危急值的反馈和改进:医院应鼓励医务人员对临床危急值制度和程序提出意见和建议,并进行相应的改进。

医院还应定期组织培训和演练,提高医务人员对临床危急值的识别和处理能力。

总结起来,临床危急值报告制度和程序的建立和执行是医院提高医疗质量和安全的重要手段之一、通过制定明确的临床危急值定义和划分标准、识别和通知责任人、确认和报告、接收和处理、记录和追踪、反馈和改进等步骤,可以帮助医院及时发现和处理临床危急值,减少医疗事故的发生,提高医疗服务质量。

危急值报告程序和要求

危急值报告程序和要求

危急值报告程序和要求随着医疗技术不断进步,现代医院的医疗设备越来越先进,医生能够接收到的患者病情信息也越来越多。

在这个过程中,危急值报告程序和要求也变得越来越重要。

本文将介绍危急值报告程序和要求的相关知识。

危急值定义危急值是指在正常值的基础上,某种生物学指标明显异常,而且这种异常给患者产生了危险或急迫情况的指标。

危急值是指需要迅速干预、改变治疗计划的极端指标。

如肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(MYO)等心肌标志物,大部分化验结果(如贫血指标、电解质等),重要影像学结果等等。

危急值要求危急值调查工作的要求:1.熟悉并贯彻各有关规章制度和技术规范;2.准确、及时、可靠地完成报告工作;3.对检验结果进行严密的审核,特别是病人数据;4.了解各科室的危急值统计情况;5.及时向临床医师、主管医师和授权人员报告危急值指标,为临床医生提供依据。

危急值报告程序危急值报告程序应包括以下步骤:1.患者的基本资料危急值报告应包括患者姓名、病历号、住院号、医生姓名、检测时间等患者的基本信息。

2.危急指标的判断根据医生和专家的意见,对危急指标进行判断,玩撤管控。

3.危急值报告的时间危急值报告应在最早的时间内向临床医生报告,给予及时干预。

4.危急值报告的方式和结果记录危急值报告应通过电话、电子邮件、短信等方式及时向临床医生进行通知。

同时,应将危急值报告的结果记录在病历中。

总之,危急值报告程序和要求是医疗工作中必不可少的一环。

在实际工作中,如果医务人员能够认真研究和掌握这些方面的知识,就能够大大提高医疗工作的准确性和效率。

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程1危急值报告制度2危急值工作流程3相关责任人4监督与考核目录CONTENTS5相关文档和记录危急值报告制度定义和概念危急值:指可能危及患者生命或导致严重并发症的检验或检查结果危急值报告制度:医疗机构对危急值进行识别、报告和处理的制度目的:及时发现并处理危急值,保障患者安全报告流程:发现危急值后,立即报告临床医生,并记录在病历中报告范围01危急值定义:超出正常参考范围的检测结果02报告内容:患者基本信息、检测项目、检测结果、建议措施等03报告对象:临床医生、护士、检验科等04报告时间:检测结果出来后立即报告,必要时可多次报告03处理措施:主管医生根据危急值情况,采取相应处理措施04报告上级:主管医生将危急值报告上级医生或科室主任01发现危急值:医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值报告医生:医护人员立即报告主管医生,并记录在病历中0205通知患者:根据病情需要,通知患者或家属危急值情况06记录存档:将危急值报告记录在病历中,并上传至医院信息系统危急值报告制度:医疗机构对危急值进行报告和处理的制度01报告方式:电话、短信、传真、电子病历系统等多种方式03报告时限要求:医疗机构应在发现危急值后立即报告,一般不超过1小时02报告内容:患者基本信息、危急值项目、检测结果、建议处理措施等04危急值工作流程登记和记录危急值报告:发现危急值后,立即报告给相关医生或护士记录危急值:在病历或护理记录中记录危急值,包括数值、时间、报告人等信息0102确认危急值:医生或护士确认危急值,并采取相应措施跟进和记录:对危急值进行持续监测,记录后续治疗和病情变化情况0304核实和确认收到危急值报告后,立即通知相关科室和医生确认危急值的准确性和完整性确认患者病情和治疗情况确认是否需要紧急处理或转诊记录核实和确认过程,并上报相关部门汇报和通知发现危急值:医护人员发现患者检查结果异常,判断为危急值通知患者:医护人员通知患者或家属危急值情况,并建议进一步检查或治疗记录在案:医护人员将危急值情况记录在病历中,以便后续查询和追踪汇报上级:医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况处理和干预发现危急值:通过检测仪器或人工检查发现危急值01评估病情:对患者病情进行评估,确定是否需要紧急处理03通知家属:通知患者家属,告知病情和紧急处理措施05报告危急值:将危急值报告给相关医生或护士02紧急处理:根据病情需要,进行紧急处理,如输血、输液等04记录和追踪:记录危急值处理过程,并对患者进行追踪和随访06相关责任人登记责任人负责收集和整理危急值报告01确保报告的准确性和完整性02及时将报告提交给相关部门03跟进报告的处理情况和结果04协助相关部门进行危急值报告的调查和处理05核实和确认责任人记录人:负责记录危急值报告和处理情况的医务人员05监督人:负责监督危急值报告和处理情况的医务人员06审核人:负责审核危急值报告的医务人员03处理人:负责处理危急值报告的医务人员04报告人:负责发现和报告危急值的医务人员01接收人:负责接收和处理危急值报告的医务人员02汇报和通知责任人3 1245处理和干预责任人报告人:发现危急值的医务人员01处理人:负责处理危急值的医务人员03记录人:负责记录危急值处理情况的医务人员05审核人:负责审核报告的医务人员02干预人:负责实施干预措施的医务人员04监督人:负责监督危急值处理流程的医务人员06监督与考核监督机制01设立专门的监督部门,负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和检查。

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程危急值报告是医疗机构中非常重要的制度之一,它能够快速、准确地通知医生和相关团队,以便迅速采取必要的措施来救治患者。

在下面的文章中,我将详细介绍危急值报告制度及其流程。

一、危急值报告制度的意义危急值是指可能对患者生命健康造成严重威胁的检验结果或其他临床指标。

危急值报告制度的目的是确保这些危急值能够及时传达给相关责任人,以便他们能够做出紧急决策并采取适当的医疗措施,最大限度地降低患者的风险并提供及时治疗。

二、危急值报告的流程1. 检验室获取危急值危急值往往会出现在检验结果中,检验人员需要迅速而准确地判断哪些结果属于危急值范畴,并立即采取行动。

2. 制定报告标准医疗机构应当制定明确的危急值报告标准,以确保所有相关人员能够一致地对危急值进行判定和报告。

这些标准应包括危急值的定义、相应的紧急程度分类、报告的时间要求等。

3. 报告管道医疗机构通常会设立专门的危急值报告管道,以保证报告的高效传递。

这可以包括电话联系、短信通知或是使用专门的危急值报告系统。

无论采用哪种方式,都应当确保报告消息的及时性,不得延误。

4. 报告的接收和确认接收危急值报告的人员必须具备相关的专业知识和技能,能够准确理解报告内容并对其进行正确的确认。

在接收到危急值报告后,相关人员应立即采取相应措施,并将具体行动记录下来。

5. 确认回应接收到危急值报告的医生或责任人员应立即与提供报告的人员进行确认回应,并确保双方对报告的内容有一个清晰的沟通和理解。

同时,他们还需要与其他团队成员进行协调,制定和执行紧急治疗计划。

6. 跟进和整改相关人员在接收到危急值报告后,应进行充分的跟进和整改工作。

这包括对患者进行进一步的检查和监测,及时了解其病情变化,并做出相应调整。

同时,医疗机构也应对危急值报告的处理过程进行评估和改进,以提高制度的效率和可靠性。

三、危急值报告制度的重要性1. 保证患者的安全和健康:通过及时报告危急值,医生和相关团队能够快速采取行动,为患者提供紧急的治疗和护理,最大限度地降低患者的风险。

危急值报告程序和要求

危急值报告程序和要求

危急值报告程序和要求1. 什么是危急值报告?1.1 定义危急值,顾名思义,就是指那些可能对病人生命安全产生威胁的异常检查结果。

这些报告一出,得赶紧处理,不然真可能出大事儿。

比如,血糖突然高得离谱,或者心电图显示出严重的异常,这些都得立刻引起警觉。

1.2 为什么这么重要?如果处理不及时,病人的健康状况可能迅速恶化。

大家都知道,有些病症一拖就是大问题,所以这报告就像是火警警报,得快准狠地应对。

2. 如何进行危急值报告?2.1 报告的步骤首先,一旦发现危急值,相关医疗人员必须立刻记录下来。

接着,得通过医院的系统或者手动的方式,及时将这些信息传达给主治医生或者相关人员。

记住,可不能拖拖拉拉的,这样可是有风险的!2.2 报告的方式报告方式有几种,最常见的是电话通知。

电话里要说清楚情况,像是报告的项目、异常数值、发现的时间等。

电话之外,很多医院还有专门的软件或者系统来进行危急值报告,方便快捷,也能留下记录。

3. 处理危急值的要求3.1 及时性时效性是关键。

病人的病情可能在一刻钟内就发生变化,所以报告和处理的速度得快。

说白了,就像是在赛跑,谁跑得快,谁就能赢。

3.2 准确性准确性也不能马虎。

报告中的信息要准确无误,包括检查的具体数值、时间等等。

因为一旦报告错了,可能引发误诊,搞不好会让病人受苦。

3.3 完整性报告内容要全面,不能漏掉重要的细节。

比如,如果某项检查结果特别异常,就得详细说明可能的影响以及建议的后续措施,这样医生才能做出最合适的判断。

4. 报告后的跟进4.1 医疗团队的配合报告后,医疗团队得密切配合。

医生可能会马上安排进一步的检查,或者调整治疗方案。

大家得齐心协力,把问题解决得尽善尽美。

4.2 病人的沟通同时,和病人沟通也很重要。

得把情况解释清楚,让病人明白当前的风险,以及接下来会采取的措施。

毕竟,病人也是我们的“战友”,得让他们对接下来的治疗有信心。

5. 总结总而言之,危急值报告是医疗过程中至关重要的一环,关系到病人的生命安全。

临床危急值报告制度和程序

临床危急值报告制度和程序

临床危急值报告制度和程序一、临床危急值的定义二、临床危急值报告制度1.组织机构:医院或临床实验室等医疗机构应设立相应的质控科室,负责制定和管理临床危急值报告制度。

2.制度标准:医疗机构应参照国家相关法律法规和专业标准(如《医疗质量管理规范》等),结合自身实际情况,制定临床危急值报告制度。

3. 危急值范围:根据患者的生命和健康状况,医疗机构应明确危急值的范围及其对应的指标或结果。

例如,血红蛋白浓度低于50g/L、血糖浓度低于2.0 mmol/L等。

4.危急值登记:医疗机构应建立完善的危急值登记系统,记录所有报告的危急值情况,包括患者基本信息、危急值发现时间和报告时间、报告人等。

5.危急值报告流程:医疗机构应明确危急值报告的流程,包括危急值的发现、报告、确认、通知以及处理和追踪等。

6.报告人员:医疗机构应选拔具有相关专业知识和经验的医务人员担任危急值的报告人员,并进行相应的培训和资质认证。

8.报告响应:医务人员在接到危急值报告后,应及时响应,确认和处理危急值,并将处理结果及时报告给相关人员。

9.跟踪追踪:医疗机构应建立危急值的跟踪追踪机制,对患者的危急值情况进行追踪,确保危急值的处理和处置的效果。

10.报告分析:医疗机构应定期对危急值报告情况进行汇总和分析,评估制度的有效性,并及时进行调整和改进。

三、临床危急值报告程序1.危急值发现:由医学检验和临床诊疗等相关部门的工作人员在进行检验或诊疗过程中发现患者的指标或结果超出正常范围时,应立即判断是否为危急值。

2.报告责任人:医生或医学检验师等相关人员应立即将危急值情况报告给负责危急值报告的人员,确保信息的及时传递和处理。

3.报告确认:负责危急值报告的人员应确认危急值的准确性,并记录在危急值登记系统中。

4.通知处理:负责危急值报告的人员应立即通知相关医务人员,并告知危急值的具体情况和处理方法。

5.处理结果报告:相关医务人员在处理危急值后,应向负责危急值报告的人员报告处理结果,包括采取的措施和效果等,并记录在危急值登记系统中。

危急值报告制度及报告流程

危急值报告制度及报告流程

危急值报告制度及报告流程一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗避免患者意外发生出现严重后果。

(二)“危急值”报告制度的制定与实施能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围(一)检验科“危急值”报告项目续表广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)等。

(二)心电检查“危急值”报告范围:1.心脏停搏2.急性心肌缺血3.急性心肌损伤4.急性心肌梗死5.致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、RonT 型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏。

(三)医学影像检查“危急值”报告范围:1.中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重与近期片对比超过15以上。

危急值报告流程3篇

危急值报告流程3篇

危急值报告流程第一篇:危急值报告流程概述危急值报告是指检验结果中存在的可能对患者生命安全产生直接影响的异常结果,需要立即通知医生或其他医疗决策者以进行及时处理。

危急值报告流程的建立,能够保证检验结果在最短时间内被及时处理,尽可能降低医疗风险和提高医疗质量。

危急值报告流程,可以分为以下步骤:1、建立危急值报告制度。

医疗机构应当根据自身情况和实际需要,制定并不断完善危急值报告制度,包括危急值报告项目、通报渠道、报告标志、应对措施等内容。

2、设置危急值检查项目。

针对患者病情及病情变化,结合管理部门对检验项目的要求,建立危急值检查项目清单,即对哪些检验项目进行危急值报告。

3、设置危急值报告标志。

不同的医疗机构可根据需要设置不同的报告标志,如使用特殊颜色打印,打印病历的指定位置,打印报告单的封面等,以便医疗决策者明确识别。

4、执行危急值报告流程。

在出现危急值报告时,相应人员应及时通知医生或其他医疗决策者,包括电话或短信通知、口头报告、专门人员递送等方式,并留有记录。

5、进行更正和补充。

在发现危急值报告有误时,需要立即对危急值进行更正和补充,并及时通知相关医疗决策者。

6、日常监督与指导。

医疗机构应制定监督与指导政策,对危急值报告的质量和执行情况进行常规检查,及时发现问题并改进。

总之,危急值报告流程的建立是医疗机构提高医疗质量和减少风险的关键措施,需要严格执行和不断优化。

第二篇:危急值报告流程的具体实现危急值报告流程是医疗机构管理和监督的重要环节。

在具体实现过程中,应当针对实际情况,做好相关的工作,以保证高效、精准地实现危急值报告流程。

具体实现步骤如下:1、建立信息收集渠道和处理系统。

医疗机构应当建立危急值报告的信息收集渠道和处理系统,包括预设危急值报告标志、建立危急值报告清单、设置信息收集程序等,确保信息的收集完整和准确。

2、设置危急值处理程序。

医疗机构应当设立相应的医疗人员协调和处理程序,负责接收和分析危急值报告信息,及时通知相关医疗决策者和处理危机。

危急值报告制度和程序

危急值报告制度和程序

危急值报告制度和程序一、危急值报告的定义和目的危急值是指一些检测结果(如生命体征、临床实验室检验结果等)明显异常,可能对患者生命产生严重威胁或造成重大健康损害的情况。

危急值报告制度的目的是确保医务人员能够迅速、准确地接收到危急值信息,并及时采取相应措施。

二、危急值报告的程序1.在发现危急值时,医务人员应及时进行确认和复核,确保结果准确可靠。

2.医务人员应立即向负责报告危急值的人员进行通报,通常是医疗实验室的相关工作人员或负责接收危急值信息的危急值管理人员。

4.危急值管理人员应尽快将危急值报告传达给医生或治疗团队,并确保医生能够及时查看报告信息。

5.医生在接收到危急值报告后,应立即采取相应的措施,包括向其他医护人员通报、提供紧急治疗、调整患者治疗方案等。

三、危急值报告的要求1.确保报告的及时性:医务人员在发现危急值后,应立即进行报告,确保危急值信息能够及时传达给相关人员。

2.确保报告的准确性:医务人员在进行危急值报告前,应先进行确认和复核,确保结果准确可靠。

3.确保报告的完整性:危急值报告应包含患者个人信息、危急值的具体结果、危急值的紧急程度评估等内容,以便医生能够全面了解患者的情况。

4.确保报告的机密性:危急值报告涉及患者个人隐私,医务人员在进行报告时应严格遵守相关的保密规定,保护患者的隐私权。

四、危急值报告制度的评估和改进1.定期总结和评估危急值报告制度的效果,包括报告的及时性、准确性等,对存在的问题进行分析和改进。

2.建立反馈机制,允许医务人员对危急值报告制度提出意见和建议,并进行及时的回应和改进。

3.组织培训,提高医务人员对危急值报告制度的认识和理解,确保其能够有效地执行和操作该制度。

五、结语危急值报告制度和程序是医疗行业中一个非常重要的制度,它的实施能够在患者危急情况发生时,确保他们能够及时得到医疗干预和紧急处理。

医务人员应严格按照制度和程序要求执行危急值报告,以提高患者的治疗效果和生存率。

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,提示患者可能正处于有生命危急的状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的定义及目的(一)“危急值”报告制度的定义:指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。

(二)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

(三)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

(四)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告项目及参考值的维护在实际诊疗工作,如发现“危急值”项目及其参考值范围需要增减或更改,请及时与医务科联系,以便及时完成“危急值”报告的维护。

1.临床科室如有修改或申请新增“危急值”项目、参考值,请将要求书面成文,检验科主任签字后交医务科主任签字确认,信息科配合检验科在系统内完成修改。

2. 检验科将临床科室的书面申请保留备查。

3. 如遇科室间标准、要求不统一,提交院学术委员会协商解决。

四、“危急值”报告程序和登记制度(一)患者“危急值”报告程序1.医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2.临床科室任何接收危急值报告的医护人员应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容、报告者姓名与接收的时间(时间必须精确到分钟),按流程复读、确认危急值结果无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

危急值报告流程

危急值报告流程

危急值报告流程第一篇:危机值报告流程概述一、危机值报告的定义和作用危机值报告是指患者检验结果异常且病情危急,需要立即通知医生或严密监测的一种临床操作规程。

作为医疗机构的服务内容之一,危机值报告直接关系着患者的生命安全,也是医疗机构诊疗质量的重要标志之一。

二、危机值报告的范围危机值报告的范围包括:临床化验、病理检查、影像学检查等,这些检查结果的异常情况,在医生的诊疗过程中都有着至关重要的作用。

危机值报告所涉及的检查项目,应该根据不同医疗机构的实际情况进行规定和调整。

三、危机值报告的流程(一)检出危机值之后,实验室应当第一时间进行确认:数据无误、数据来源属实、重新检测确实为危机值等。

(二)确认危机值后,实验室要及时生成报告单,并通过指定电话向临床医生报告,包括危机值的结果、可能的意义以及什么样的临床行动可以采取。

(三)临床医生要对危机值迅速做出反应,确定是否需要采取紧急措施以确保患者的安全,并及时向实验室反馈危机值处理情况。

(四)实验室应当有效记录报告单及报告流程,以保证审查和持续改进。

四、危机值报告的标准危机值的标准应该由医疗机构或者相关行业管理部门规定,并根据实际情况进行修订,以确保符合患者的医疗需求。

总之,危机值报告是保证患者安全和护理品质的关键举措,医疗机构和实验室应当严格遵守危机值报告流程,确保临床医生能够第一时间得到准确的危机值信息。

第二篇:危机值报告流程的细节方案一、危机值的处理范围危机值一般是指检验/检查结果的指标远高于正常范围或者极低于正常范围,具有明显的危险性。

危机值的处理范围应包括以下检验项目:(一)生化指标:包括-丙氨酸氨基转移酶(AST)、丙酮酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白、葡萄糖、尿素氮、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等。

(二)血液指标:包括血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血糖、血脂等。

(三)血气指标:包括pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)等。

危急值报告和处理规范(5篇)

危急值报告和处理规范(5篇)

危急值报告和处理规范(5篇)第一篇:危急值报告和处理规范危急值报告和处理规范危急值是指这种检验结果出现时,表明患者可能出于生命危险的边缘,如果临床医师能及时得到结果并处理,可能挽救患者生命,否则将失去最佳抢救时机。

临床应高度重视。

1、医技人员发现危急值情况时,应首先确认检验结果是否准确确认无误后才可将危急值发出,立即通知病区医护人员同时报告本科室负责人并做好登记记录。

2、临床医师和护士接到报告后,应口述核对无误后,在“临床危急值报告接收登记本”上逐项登记。

应记录病人姓名、结果、接收时间,报告人姓名、电话等。

护理人员接到通知应尽快(在半小时内)通知相关医师(经治医师或值班医生),相关医师视结果决定是否通知上级医师。

如果认为结果存在误差应重新留取标本复检,医技科室应重新复查并报告临床科室。

3、主管医师需在接到报告6小时内在病程中记录危急值结果,同时制定诊疗措施,跟踪落实做好记录。

4、如果是门诊检查发现危急值,应及时联系患者,落实治疗措施。

5、医院定期组织学习,完善危急值报告制度。

6、因报告延误或处置不当造成不良后果的应对相关人员,做出相应处罚。

第二篇:危急值处理流程危急值处理流程一、危急值发送至护士工作站,当班护士负责接收打印。

二、打印的报告单粘帖于危急值登记报告本,并签名、签署时间(具体到分钟)。

三、迅速通知开单医生或值班医师,医生在登记本上签名,签署收到时间(具体到分钟)。

四、医生经分析处置后,将追踪处置结果登记在危急值报告登记本上。

五、每月科质控员对危急值报告登记本机型审查,并签名。

六、要求登记签名清晰,内容完整。

第三篇:临床“危急值”报告制度和处理流程临床“危急值”报告制度和处理流程为加强对临床“危急值”的管理,进一步提高医疗质量,保障医疗安全,向临床科室提供准确的诊断信息,在我院制定的《临床“危急值”报告制度》的基础上重新修订完善,特制定本制度。

一、“危急值”是指检验、检查结果与正常预期偏离较大,当出现这种检验、检查结果时,表明患者可能正处于危险边缘,临床医生如不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命,这种可能危及患者安全或生命的检查数值称为危急值,危急值也称为紧急值或警告值。

危急值报告程序和要求

危急值报告程序和要求

危急值报告程序和要求
1. 哎呀呀,医生们可得清楚这点呀!一旦发现危急值,那必须马上通知相关人员啊!就像消防员看到火灾警报得赶紧行动一样。

比如检测到患者血钾极低,这时候就得火速联系患者的主管医生呀!
2. 你说说,接到危急值报告后可不能磨蹭呀!记录要准确详细呀!这就好比记笔记,得一字不差呢。

好比遇到血小板极低的危急值,这报告记录可得认真对待啊!
3. 报告的流程可不能乱呀!不能随心所欲呀!就如同走迷宫得按照正确路线。

比如遇到血糖超高的危急值,得按规定一步一步来传达才行。

4. 相关人员接到报告后也要重视起来呀!可不能不当回事儿啊!这不就像是收到重要情报一样吗。

像是患者心率失常的危急值报告来了,那必须严肃对待呀!
5. 确认的环节也不能马虎呀!要再三核实呀!就像检查有没有锁好门一样。

比如对危急值的数值有疑问,就得反复确认清楚呀!
6. 后续的跟踪也很重要哦!不能报完就不管啦!这跟送快递得知道是否收到一个道理呀。

像患者肌酐超高的危急值,得关注后续治疗有没有跟上啊!
7. 大家都得明白危急值报告程序和要求呀!这是对患者负责呀!就好比是对家人负责一样。

只有这样,才能真正保障患者的安全呀!
我觉得危急值报告程序和要求真的太重要啦,任何一个环节都不能马虎,这关乎着患者的生命安全啊!每个人都必须高度重视!。

危急值报告流程及处置原则

危急值报告流程及处置原则

危急值报告流程及处置原则一、引言危急值报告是指在临床工作中,当某项检查结果出现严重异常或可能对患者生命造成直接威胁时,医务人员需要及时向相关医生或团队汇报并采取紧急处置措施。

本文将就危急值报告的流程和处置原则进行详细阐述。

二、危急值报告流程1. 检查结果获取:医务人员应及时获取检查结果,包括实验室检验、影像学检查等。

可以通过电子病历系统、实验室信息系统等途径获取。

2. 判断危急值:医务人员需根据临床指南、正常参考范围等依据,对检查结果进行判断,确定是否属于危急值。

3. 核实结果:在判断为危急值后,医务人员应核实检查结果的准确性,避免由于实验室误差或操作失误导致的虚假危急值。

4. 确认患者身份:医务人员在报告危急值前,应先核实患者身份,避免将危急值信息报告给错误的患者。

5. 报告危急值:医务人员应按照医疗机构的规定,将危急值信息及时报告给相关医生或团队。

报告方式可以是电话、短信、电子邮件等。

6. 确认接收:接收危急值的医生或团队应及时确认接收,并记录下报告时间和报告者的身份。

7. 备注和记录:医务人员应在病历中详细记录危急值的内容、报告时间和处理情况等信息,并在报告前后进行备注说明。

三、处置原则1. 紧急处置:当接收到危急值报告后,医生或团队应立即采取紧急处置措施,以保障患者的生命安全。

具体措施根据危急值的类型和患者的具体情况而定。

2. 确认诊断:危急值报告仅是结果异常的提示,医生或团队需要进一步确认诊断,以确定病因和制定治疗方案。

3. 通知患者及家属:医生或团队应及时与患者及其家属沟通,告知危急值的情况和处理方案,并提供必要的支持和指导。

4. 追踪随访:在处理完危急值后,医生或团队应安排随访,对患者的病情进行监测和评估,确保危急值得到有效控制。

5. 教育培训:医疗机构应加强对医务人员的危急值报告流程和处置原则的培训,提高其对危急值的识别和处理能力,以提供更加安全和高质量的医疗服务。

四、危急值报告流程和处置原则的重要性危急值报告流程和处置原则的建立和执行,对于保障患者的生命安全和健康至关重要。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

★危急值报告程序和要求_共10篇范文一:危急值报告程序和制度危急值报告程序和制度一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果,并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后,应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录,同时及时通知主管医生或值班医生。

3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。

必要时,应重新留取标本送检进行复查。

若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。

4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

二、“危急值”报告制度的落实情况,将纳入医院绩效考核。

医技科室如未按要求向临床科室报告危急值结果,一次扣罚1分;临床科室未及时处理一次扣罚1分,病历无记录1、心脏停搏2、急性心肌缺血(不适宜平板)3、急性心肌损伤4、急性心肌梗死5、致命性心率失常(1)心室扑动、颤动(2)室性心动过速(3)多源性、ront型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激伴快速心房颤动(6)心室率大于180次分的心动过速(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞(8)心室率小于45次/分的心动过缓(9)大于2秒的心室停搏(三)、放射科1、一侧肺不张2、气管、支气管异物3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。

(四)、超声科1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞范文二:危急值报告制度和程序眉山结石病医院危急值报告制度和程序一、为提高科室工作质量,避免医疗事故的发生,使临床能及时掌握病人情况,并提理意见,特制订危急值报告制度。

二、医技科室危急值报告流程:医技科室会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1)重复检测标本,有必要时须重新采样。

2)对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知检查结果,及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3)医技科室按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检查结果(包括记录重复查结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4)必要时医技科应保留标本备查。

三、如病人检查结果进入危急值提醒范围,计算机系统将提示。

1)医生工作站,病人列表界面的病人床号前、以及化验报告的条目、以及报告单内的异常指标前都显示一个红色的“危”字。

2)前两处红色“危”字在报告后16小时自动消失。

3)异常指标前的危字永久保留。

四、临床科室对于危急值按以下流程操作:1)医技科室发现危急值后,立即电话通知临床科室。

护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在危急值管理登记本上。

临床科室需将接电话人员的姓名告知医技科室报告人员。

2)接电话的护士再向报告者复述一遍确认无误后,作完记录必须在半小时内通知到一名相关医生。

工作时间依以下次序通知医生:病人的经治医生、病人的主治医生、当日值班医生、住院总医生、主任医生、科主任、医务科。

非工作时间依以下次序通知医生:第一值班、第二值班、第三值班、行政总值班。

3)被通知医生应当在登记本上确认签字。

4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。

5)相关医生应当在计算机系统内点击查看危急值报告。

普通检验危急值报告当日下午5点前必须有第一次点击,急诊检验危急值在急诊报告后2小时内完成第一次点击。

五、危急值的定义进行不定期的维护:1)临床科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。

科主任签字后交医技科室修改。

2)医技科室按临床要求进行修改,并将申请保留。

3)如遇科室间标准、要求不统一,提交医务科协商解决。

范文三:危急值报告制度和程序危急值报告制度和程序一、为提高科室工作质量,避免医疗事故的发生。

使临床能及时掌握病人情况,并提理意见,特制订危急值报告制度。

二、目前提供的危急值项目和范围三、检验科危急值报告流程检验科会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1)重复检测标本,有必要时须重新采样。

2)对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知检验结果,及检验人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3)检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验人员姓名等。

4)必要时检验科应保留标本备查。

四、如病人检验结果进入危急值提醒范围,计算机系统将提示。

1)医生工作站,病人列表界面的病人床号前、以及化验报告的条目、以及报告单内的异常指标前都显示一个红色的“危”字。

2)前两处红色“危”字在报告后16小时自动消失。

3)异常指标前的危字永久保留。

五、临床科室对于危急值按以下流程操作:1)检验科发现危急值后,立即电话通知临床科室。

护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在小交班上。

临床科室需将接电话人员的姓名告知检验科报告人员。

2)接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。

工作时间依以下次序通知医生:病人的经治医生,病人的主治医生,当日值班医生,住院总医生,主任医生,科主任,医教科。

非工作时间依以下次序通知医生:第一值班、第二值班、第三值班、行政总值班。

3)被通知医生应当在登记本上确认签字。

4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。

5)相关医生应当在计算机系统内点击查看危急值报告。

普通检验危急值报告当日下午5点前必须有第一次点击,急诊检验危急值在急诊报告后2小时内完成第一次点击。

六、危急值的定义进行不定期的维护:1)临床科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。

科主任签字后交检验科修改。

2)检验科按临床要求进行修改,并将申请保留。

3)如遇科室间标准、要求不统一,提交医务科协商解决。

诸城东坡医院范文四:“危急值”报告制度和程序“危急值”报告制度和程序一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。

此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

二、凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”,应及时复核一次,同时电话报告临床科室,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告送到临床科室。

三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。

四、护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

五、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

对进一步的抢救的治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。

六、我院的检验危急值:白细胞计数30×109L血红蛋白含量200gL新生儿:223gL细胞压积0.60LL新生儿:0.71LL血小板计数1000×109L凝血试验凝血活酶时间>20秒激活部分凝血活酶时间>70秒钾6.5mmolL钠160mmolL氯115mmolL钙3.5mmolL磷1.5mmolL镁3mmolL葡萄糖女性及婴儿:男性:22.2mmolL新生儿:16.6mmolL尿素>36mmolL肌酐>352umolL尿酸>720μmolL淀粉酶>300UL总胆红素新生儿:>340μmolL谷丙转氨酶>500UL甘油三脂>4.5mmolLRH阴性的报告二、危急值报告流程检查科室会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:1)重复检查,有必要时须请上级医生复查。

2)对于首次出现危急值的病人,操作者应及时与临床联系并告知验结果,及检查人员姓名,并询问接受报告人员的姓名。

3)按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、结果(包括记录重复检查结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4)检验科必要时应保留标本备查。

三、临床科室对于危急值按以下流程操作:1)检查科室发现危急值后,立即电话通知临床科室。

接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检查报告人员姓名、电话等记录在危急值登记本上。

临床科室需将接电话人员的姓名告知检查科室报告人员。

2)接电话的医生作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。

工作时间依以下次序通知医生:病人的经治医生,病人的主治医生,当日值班医生,主治医生,科主任,医教科。

3)被通知医生应当在登记本上确认签字。

4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。

四、危急值的定义进行不定期的维护:1)临床科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。

科主任签字后交检验科修改。

2检查科室按临床要求进行修改,并将申请保留。

3)如遇科室间标准、要求不统一,提交医教科协商解决。

范文五:危急值报告制度和程序“危急值”报告制度和流程一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。

此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。

此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

相关文档
最新文档