危急值报告程序和要求_共10篇.doc

★危急值报告程序和要求_共10篇

范文一：危急值报告程序和制度危急值报告程序和制度

一、“危急值”报告程序

1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

2、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生。

3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。

4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

二、“危急值”报告制度的落实情况，将纳入医院绩效考核。医技科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚1分；临床科室未及时处理一次扣罚1分，病历无记录

1、心脏停搏

2、急性心肌缺血（不适宜平板）

3、急性心肌损伤

4、急性心肌梗死

5、致命性心率失常（1）心室扑动、颤动（2）室性心动过速

（3）多源性、ront型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速心房颤动

（6）心室率大于180次分的心动过速（７）二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞（８）心室率小于45次／分的心动过缓（９）

大于２秒的心室停搏（三）、放射科1、一侧肺不张

2、气管、支气管异物

3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）

4、急性肺水肿

5、心包填塞、纵隔摆动

6、急性主动脉夹层动脉瘤

7、食道异物

8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）

9、外伤性膈疝10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（3）骨盆环骨折。（四）、超声科

１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人

2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞

范文二：危急值报告制度和程序眉山结石病医院

危急值报告制度和程序

一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生，使临床能及时掌握病人情况，并提理意见，特制订危急值报告制度。

二、医技科室危急值报告流程：

医技科室会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:

1)重复检测标本,有必要时须重新采样。

2)对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检查结果，及检查人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。

3)医技科室按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检查结果(包括记录重复查结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

4)必要时医技科应保留标本备查。

三、如病人检查结果进入危急值提醒范围，计算机系统将提示。

1)医生工作站，病人列表界面的病人床号前、以及化验报告的条目、以及报告单内的异常指标前都显示一个红色的“危”字。

2)前两处红色“危”字在报告后16小时自动消失。

3)异常指标前的危字永久保留。

四、临床科室对于危急值按以下流程操作：

1)医技科室发现危急值后，立即电话通知临床科室。护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在危急值管理登记本上。临床科室需将接电话人员的姓名告知医技科室报告人员。

2)接电话的护士再向报告者复述一遍确认无误后，作完记录必须在半小时内通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生、病人的主治医生、当日值班医生、住院总医生、主任医生、科主任、医务科。非工作时间依以下次序通知医生：第一值班、第二值班、第三值班、行政总值班。

3)被通知医生应当在登记本上确认签字。

4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。

5)相关医生应当在计算机系统内点击查看危急值报告。普通检验危急值报告当日下午5点前必须有第一次点击，急诊检验危急值在急诊报告后2小时内完成第一次点击。

五、危急值的定义进行不定期的维护：

1)临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修改。

2)医技科室按临床要求进行修改，并将申请保留。

3)如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。

范文三：危急值报告制度和程序危急值报告制度和程序

一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提理意见，特制订危急值报告制度。

二、目前提供的危急值项目和范围

三、检验科危急值报告流程

检验科会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:

1)重复检测标本,有必要时须重新采样。

2)对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检验结果，及检验人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。

3)检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验人员姓名

等。

4)必要时检验科应保留标本备查。

四、如病人检验结果进入危急值提醒范围，计算机系统将提示。

1)医生工作站，病人列表界面的病人床号前、以及化验报告的条目、以及报告单内的异常指标前都显示一个红色的“危”字。

2)前两处红色“危”字在报告后16小时自动消失。

3)异常指标前的危字永久保留。

五、临床科室对于危急值按以下流程操作：

1)检验科发现危急值后，立即电话通知临床科室。护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在小交班上。临床科室需将接电话人员的姓名告知检验科报告人员。

2)接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生，病人的主治医生，当日值班医生，住院总医生，主任医生，科主任，医教科。非工作时间依以下次序通知医生：第一值班、第二值班、第三值班、行政总值班。

3)被通知医生应当在登记本上确认签字。

4)医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。

5)相关医生应当在计算机系统内点击查看危急值报告。普通检验危急值报告当日下午5点前必须有第一次点击，急诊检验危急值在急诊报告后2小时内完成第一次点击。

六、危急值的定义进行不定期的维护：

1)临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要

求书面成文。科主任签字后交检验科修改。

2)检验科按临床要求进行修改，并将申请保留。

3)如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。

诸城东坡医院