脚扭伤+幻灯片ppt课件
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踝关节扭伤(精)PPT课件
(2)摇腕：患者坐位，患臂自然搁放在治疗台上，术者坐其对面，双手分别 握持患腕两侧，缓缓用力拔伸患腕，待患腕有松动感时，在拔伸下，配合患 腕的内收、外展、掌屈、背伸和环转活动，每个方向进行5～10次。
(3)弹拨：术者以拇指在患者患肢腋窝极泉穴处进行弹拨，使麻串感至手； 再于患侧大鱼际肌处进行弹拨，反复数次。
解剖生理
4
5
解剖生理
• 关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加 强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带， 又名三角韧带，位于关节的内侧。起自内 踝，呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由 于附着部不同，由后向前可分为四部：距 胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其 内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足 的背屈，前部纤维则限制足的跖屈。
痛楚 水疗法(Hydrotherapy)
27
（五）运动治疗
28
注意事项
• 推拿治疗前，应排除踝部骨折、脱位及韧 带完全断裂急性损伤者，需在24小时后， 再行推拿治疗；注意局部保温，并抬高患 肢，利于肿胀消退。
29
• 踝关节扭伤为何多见踝内翻？
思考题
• 踝外翻见于什么情况？
30
31
13
体格检查
压痛点：局部压痛、青紫、瘀斑、肿胀明显。其中内 翻损伤时，外踩前下方压痛明显．
检查者将患足作内翻动作时．则外踝前下方疼痛；外 翻扭伤时．内踝前下方压痛明显．检查者将患足作外 翻动作时，则内踝前下方剧痛。严重损伤者，在韧带 断裂处，可模到凹陷，或有移位的关节面。
14
实验室检查
x线摄片检查：踝关节正侧 片，可以帮助排除内外踝的 撕脱性骨折。对于损伤严重 者，可在麻醉下作内翻、外 翻位摄片，可见到距骨倾斜 的角度增大，或有移位现象。
• 治则：本症治疗以舒筋通络，活血散瘀， 消肿止痛为原则。
(3)弹拨：术者以拇指在患者患肢腋窝极泉穴处进行弹拨，使麻串感至手； 再于患侧大鱼际肌处进行弹拨，反复数次。
解剖生理
4
5
解剖生理
• 关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加 强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带， 又名三角韧带，位于关节的内侧。起自内 踝，呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由 于附着部不同，由后向前可分为四部：距 胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其 内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足 的背屈，前部纤维则限制足的跖屈。
痛楚 水疗法(Hydrotherapy)
27
（五）运动治疗
28
注意事项
• 推拿治疗前，应排除踝部骨折、脱位及韧 带完全断裂急性损伤者，需在24小时后， 再行推拿治疗；注意局部保温，并抬高患 肢，利于肿胀消退。
29
• 踝关节扭伤为何多见踝内翻？
思考题
• 踝外翻见于什么情况？
30
31
13
体格检查
压痛点：局部压痛、青紫、瘀斑、肿胀明显。其中内 翻损伤时，外踩前下方压痛明显．
检查者将患足作内翻动作时．则外踝前下方疼痛；外 翻扭伤时．内踝前下方压痛明显．检查者将患足作外 翻动作时，则内踝前下方剧痛。严重损伤者，在韧带 断裂处，可模到凹陷，或有移位的关节面。
14
实验室检查
x线摄片检查：踝关节正侧 片，可以帮助排除内外踝的 撕脱性骨折。对于损伤严重 者，可在麻醉下作内翻、外 翻位摄片，可见到距骨倾斜 的角度增大，或有移位现象。
• 治则：本症治疗以舒筋通络，活血散瘀， 消肿止痛为原则。
脚踝扭伤急救处理教学课件
一个演示伤者，一至两 人演示治疗的人，一人 解说治疗的过程及注意 事项
要求：演示动作逼 真，治疗方法正确， 解说清楚准确
演示步骤：
1.其中一人在运动中受伤
2.检查伤情
3.伤急救处理教学
23
祝：老师同学们身体健康！
脚踝扭伤急救处理教学
24
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
脚踝扭伤急救处理教学
11
在下面的情形下送医
• 自己无法移动受伤的肌肉 • 发生外出血
脚踝扭伤急救处理教学
12
急救方法
• 当天，每3到4小时进行20分钟冷敷（可 以缓解肿胀）。请注意不能直接用冰块 接触皮肤
• 至少让受损肌肉休
息一天 （即24小时）
• 保持扭伤部位处
于抬高的位置可以
缩短痛胀持续时间
脚踝扭伤急救处理教学
15
饮食
• 扭伤后，要注意饮食，忌辣椒、香菜等辛辣食物。 另外，可多食用一些蛋白质类食物和骨汤。如:豆类， 牛奶，骨头汤，牛肉等
脚踝扭伤急救处理教学
16
适当运动
• 在扭伤后期，适当的恢复性锻炼是至关重要的，它可以促进血液 循环和关节复位，以达到促进康复的功效
脚踝扭伤急救处理教学
脚踝扭伤急救处理教学
25
脚踝扭伤急救处理教学
9
扭伤定义
• 旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力，使关节突然 发生超出生理范围的活动时，引起肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关 节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等，以局部肿胀、疼痛、活动 受限、皮色紫青为主要表现的损伤性疾病。
脚踝扭伤急救处理教学
10
症状
• 使用扭伤肌肉会产生疼痛并无法运动到位 • 皮肤产生淤血、擦伤 • 肿胀
要求：演示动作逼 真，治疗方法正确， 解说清楚准确
演示步骤：
1.其中一人在运动中受伤
2.检查伤情
3.伤急救处理教学
23
祝：老师同学们身体健康！
脚踝扭伤急救处理教学
24
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脚踝扭伤急救处理教学
11
在下面的情形下送医
• 自己无法移动受伤的肌肉 • 发生外出血
脚踝扭伤急救处理教学
12
急救方法
• 当天，每3到4小时进行20分钟冷敷（可 以缓解肿胀）。请注意不能直接用冰块 接触皮肤
• 至少让受损肌肉休
息一天 （即24小时）
• 保持扭伤部位处
于抬高的位置可以
缩短痛胀持续时间
脚踝扭伤急救处理教学
15
饮食
• 扭伤后，要注意饮食，忌辣椒、香菜等辛辣食物。 另外，可多食用一些蛋白质类食物和骨汤。如:豆类， 牛奶，骨头汤，牛肉等
脚踝扭伤急救处理教学
16
适当运动
• 在扭伤后期，适当的恢复性锻炼是至关重要的，它可以促进血液 循环和关节复位，以达到促进康复的功效
脚踝扭伤急救处理教学
脚踝扭伤急救处理教学
25
脚踝扭伤急救处理教学
9
扭伤定义
• 旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力，使关节突然 发生超出生理范围的活动时，引起肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关 节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等，以局部肿胀、疼痛、活动 受限、皮色紫青为主要表现的损伤性疾病。
脚踝扭伤急救处理教学
10
症状
• 使用扭伤肌肉会产生疼痛并无法运动到位 • 皮肤产生淤血、擦伤 • 肿胀
踝关节扭伤PPT幻灯片疾病课件
胫腓联合分离
• 胫腓骨下端彼此间的附着变松,踝穴变宽,距 骨多向外,后方脱位,下胫腓关节间隙大于 3mm 即考虑诊断胫腓联合分离.
• 下胫腓联合分离的诊治还存在争议
稳定性重建手术
• 对于其他患者如踝关节韧带损伤严重、体 重较重、运动要求较高或有某些特殊情况 如全身性关节松弛的患者，则采用韧带重 建手术，韧带重建手术可以分为两种方式：
踝关节反复扭伤后的继发症状
• 这种症状也表现为关节内和关节周围的疼痛、肿胀，在踝 关节反复扭伤后逐渐出现，其原因是踝关节不稳定后出现 的继发病变。最常见的是慢性滑膜炎的表现，即患者在长 时间行走后可感觉到踝关节的肿胀、酸痛感。踝关节内继 发软骨损伤是引起踝关节慢性不稳定关节疼痛的另一主要 原因，研究显示，踝关节慢性不稳定病程越长，关节内软 骨损伤越严重，在初次扭伤病例，只有40%左右的患者存 在关节软骨损伤，但在踝关节慢性不稳定的病例中，高达 70%以上患者可存在关节软骨损伤。这种继发的关节软骨 损伤主要是踝关节反复扭伤产生的撞击、踝关节不稳产生 的关节退变加速以及关节内原有病变增加了关节软骨的磨 损，最终导致踝关节骨关节炎。国外研究已经证实踝关节 不稳是导致骨关节炎的重要因素。
稳定性重建手术
• 踝关节稳定性重建主要是重建踝关节外侧 副韧带，包括。距腓前韧带和跟腓韧带
• 对于只有距腓前韧带损伤、踝关节不稳定 程度比较轻的情况下，可以做简单的外侧 副韧带延迟修补术(Brostrom手术)。该手术 简单、创伤小、恢复快，一般3周后即可逐 渐恢复活动。
下胫腓联合韧带介绍：
• 包括 • 下胫腓前侧韧带 • 下胫腓后侧韧带 • 下胫腓横韧带
前抽屉试验
前抽屉试验
距骨倾斜试验
距骨倾斜试验
C MRI X线检查
(医学课件)踝关节扭伤ppt演示课件
包括热的烤灯热敷的膏剂温泉热疗桑拿蒸汽?避免运动在损伤的部位做按摩同样要避免过度的酒精摄入?这些措施会导致出血水肿和疼痛加重?活血药物要适当延后使用?nsaids药物有争议
.
1
踝关节扭伤是骨科门诊、急诊中最常见损伤。
其损伤占整个运动损伤的15％，而其中85％为 外侧韧带损伤。
.
2
任何年龄均可 以青壮年居多 行走不平道路 上下楼梯跌倒 过高的高跟鞋
.
15
• 下胫腓重叠
• 下胫腓间隙 • 距骨倾斜
踝关节正侧位摄片
<10mm 异常 – 提 示下胫腓联合损伤
>5mm 异常 – 提示 下胫腓联合损伤
>2mm 考虑异常
• 确诊困难时可与健 侧比较。
.
16
踝关节相对于底片内旋10~15度,内外侧间隙与
关节间隙等宽。
.
17
应力像：对于评估内踝及下胫
.
8
不伴骨折的下胫腓联合损伤临床少见，容易漏
诊，需仔细检查
• 肿胀：在前侧和下胫 腓骨间膜处 • 瘀斑：骨间膜处受伤 后数日不能负重 • 触诊：压痛点 • 活动度：不能完全跖 屈、主动被动外旋活 动时疼痛
.
9
下胫腓前韧带 下胫腓后韧带 下胫腓横韧带 骨间韧带
骨间膜
骨间膜
.
3
外翻型
•
内翻型
.4.源自5 伤后肿胀、瘀斑情况 仔细检查压痛点 前抽屉试验以及距骨倾斜试验
.
6
可在病人卧位或坐位下完成。 一手握住胫腓骨，一手握住跟部并施加向前的力 移动超过10mm或较对侧增加3mm提示提示距腓前 韧带（ATFL ）损伤和/或三角韧带损伤
.
1
踝关节扭伤是骨科门诊、急诊中最常见损伤。
其损伤占整个运动损伤的15％，而其中85％为 外侧韧带损伤。
.
2
任何年龄均可 以青壮年居多 行走不平道路 上下楼梯跌倒 过高的高跟鞋
.
15
• 下胫腓重叠
• 下胫腓间隙 • 距骨倾斜
踝关节正侧位摄片
<10mm 异常 – 提 示下胫腓联合损伤
>5mm 异常 – 提示 下胫腓联合损伤
>2mm 考虑异常
• 确诊困难时可与健 侧比较。
.
16
踝关节相对于底片内旋10~15度,内外侧间隙与
关节间隙等宽。
.
17
应力像：对于评估内踝及下胫
.
8
不伴骨折的下胫腓联合损伤临床少见，容易漏
诊，需仔细检查
• 肿胀：在前侧和下胫 腓骨间膜处 • 瘀斑：骨间膜处受伤 后数日不能负重 • 触诊：压痛点 • 活动度：不能完全跖 屈、主动被动外旋活 动时疼痛
.
9
下胫腓前韧带 下胫腓后韧带 下胫腓横韧带 骨间韧带
骨间膜
骨间膜
.
3
外翻型
•
内翻型
.4.源自5 伤后肿胀、瘀斑情况 仔细检查压痛点 前抽屉试验以及距骨倾斜试验
.
6
可在病人卧位或坐位下完成。 一手握住胫腓骨，一手握住跟部并施加向前的力 移动超过10mm或较对侧增加3mm提示提示距腓前 韧带（ATFL ）损伤和/或三角韧带损伤
《踝扭伤应急处理》课件
2 预防踝扭伤的方法
提供了预防踝关节扭伤的方法，如穿适当的鞋子和加强踝关节周围的肌肉。
3 常规检查和保持健康
建议进行常规检查以及保持良好的身体健康以减轻踝关节扭伤的风险。
《踝扭伤应急处理》PPT课件
概述
定义踝扭伤
解释了踝关节扭伤的定义以及可能发生的原因和症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
应急处理
1
正确姿势
介绍了正确的姿势以保护受伤的踝关
加压止血
2
节。
说明了加压止血的重要性以减少出血
情况。
3
冰敷
介绍了冰敷的方法和作用，帮助减轻
抬高受伤部位
4
疼痛和肿胀。
解释了抬高踝关节的重要性，有助于
减轻肿胀和疼痛。
5
休息
说明了休息的重要性，避免进一步损 伤。
治疗和恢复
医疗治疗
介绍了踝关节扭伤的医疗治疗 方法，如药物和包扎。
物理治疗和康复
解释了踝关节扭伤的物理治疗 和康复训练，帮助恢复功能。
注意事项和预防
介绍了预防踝关节扭伤的注意 事项和方法。
总结
1 急救的重要性
强调了急救踝扭伤的重要性，以减轻疼痛和预防并发症。
提供了预防踝关节扭伤的方法，如穿适当的鞋子和加强踝关节周围的肌肉。
3 常规检查和保持健康
建议进行常规检查以及保持良好的身体健康以减轻踝关节扭伤的风险。
《踝扭伤应急处理》PPT课件
概述
定义踝扭伤
解释了踝关节扭伤的定义以及可能发生的原因和症状。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
应急处理
1
正确姿势
介绍了正确的姿势以保护受伤的踝关
加压止血
2
节。
说明了加压止血的重要性以减少出血
情况。
3
冰敷
介绍了冰敷的方法和作用，帮助减轻
抬高受伤部位
4
疼痛和肿胀。
解释了抬高踝关节的重要性，有助于
减轻肿胀和疼痛。
5
休息
说明了休息的重要性，避免进一步损 伤。
治疗和恢复
医疗治疗
介绍了踝关节扭伤的医疗治疗 方法，如药物和包扎。
物理治疗和康复
解释了踝关节扭伤的物理治疗 和康复训练，帮助恢复功能。
注意事项和预防
介绍了预防踝关节扭伤的注意 事项和方法。
总结
1 急救的重要性
强调了急救踝扭伤的重要性，以减轻疼痛和预防并发症。
踝关节扭伤)ppt课件
评估方法
两个用于评估踝侧损伤的方法分别是：前抽屉测 试（ATFL）和距骨倾斜测试（ATFL和CFL）。对 两脚踝关节的松弛程度进行对比是非常重要的！ 在急性损伤期由于受到疼痛和肿胀的影响，对比 结果可能不够准确，所以应该在肿胀和疼痛消失 后再进行测试。
在进行前抽屉测试时，操作者首先稳定住腓骨和 胫骨，然后将跟骨向前拉。
不论何种程度的扭伤，初期采取P.R.I.C.E.的 急性处理原则都是可取的。在早期的功能恢复 阶段，弹力带及非弹力带、柔软平台、特殊护 踝和拐杖等工具都能有效帮助伤者减少疼痛和 肿胀。
对于二级和三级的扭伤，在急性期后，康复方案 将以增加关节的无痛活动范围和力量为目标。最 后一个阶段的治疗则是本体感受的训练（这是避 免未来再次受伤的关键），在康复开始后的三到 四周，开始通过平衡板等工具作为训练工具。在 进行本体感受训练时应提供外力辅助，以便伤者 能够安全地通过训练提升平衡感和神经肌肉控制 能力。
伤病发生范围
足外侧损伤是最为常见的运动伤病，经常发生 在优势腿的一侧，外侧副韧带则是最易受伤的 部分。很容易出现在如篮球、足球和橄榄球等 ，需要奔跑、平衡、变向和急停的运动中。
临床表现 在踝关节扭伤产生后，伤者通常会描述为脚踝
产生“滚动”（见下图）：
根据扭伤的程度不同，临床表现可能有： 肿胀 疼痛 淤青 感受神经受损 无法正常负重 关节不稳定
手术和术后治疗
手术多数应用于处理慢性踝关节的稳定问题， 而非急性损伤。例外就是当保守治疗方案无效 时，也有考虑进行手术治疗的可能。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
术后的康复原则为：术后两周内在患处安置夹 板，然后将脚踝至于中立位并抬高，可以开始 进行轻微的拉伸，但是在前6周都不要进行被 动的内翻拉伸。在此之后，原则上可以进行和 保守治疗相同的复健方法。建议在初始的三个 月全天佩戴护踝，以及之后进行所有高风险运 动时佩戴。
扭伤PPT课件
7
鉴别诊断 1（踝扭伤）
1、韧带断裂（外侧韧带的前、中束完全断裂， 外侧关节囊撕裂
2、骨折
3、脱位
8
鉴别诊断2（腰扭伤）
1、老年人骨质疏松
2、骨折
3、椎间盘突出
9
鉴别诊断 3（膝扭伤）
扭伤（韧带纤维受牵拉或部分纤维断裂）
1、半月板损伤（痛、响、卡、萎） 2、关节脱位 3、骨折
10
（三）进入路径标准
19
（八）变异及原因分析
1.辅助检查异常，需要复查和明确异常原因，导致住院治疗时
间延长和住院费用增加。
2.住院期间病情加重，出现并发症，需要进一步诊治，导致住
院治疗时间延长和住院费用增加。
3.既往患有其他疾病，需要治疗，从而延长治疗时间和增加住
院费用。
20
变异及原因分析
4.扭伤病因明确，反复发作并且有手术指征者转外 科进一步治疗，转入相应治疗路径。 5.若住院期间发现有严重的肌肉拉伤(断裂)、韧带 扭伤(断裂)、骨折转入相应的床路径。
【注意事项】
1.本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天. 2.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。 3.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
4.慎用：60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍 （如血友病），消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高血压。
21
扭伤基本诊疗路径双向转诊流程
1.向上级医院转诊指征： 住院期间具备下列任一项
1.严重的肌肉拉伤(断裂) 2.韧带扭伤(断裂)、肌腱断裂 3.骨折
22
2、安全转诊方法、步骤
1.落实转诊交通工具、人力，通知上级转诊中心做好接诊 准备。 2.向家属说明病情、转诊的必要性和途中可能发生的问题 并签署知情同意书。 3.扭伤患者如有骨折需要外固定后再转。
鉴别诊断 1（踝扭伤）
1、韧带断裂（外侧韧带的前、中束完全断裂， 外侧关节囊撕裂
2、骨折
3、脱位
8
鉴别诊断2（腰扭伤）
1、老年人骨质疏松
2、骨折
3、椎间盘突出
9
鉴别诊断 3（膝扭伤）
扭伤（韧带纤维受牵拉或部分纤维断裂）
1、半月板损伤（痛、响、卡、萎） 2、关节脱位 3、骨折
10
（三）进入路径标准
19
（八）变异及原因分析
1.辅助检查异常，需要复查和明确异常原因，导致住院治疗时
间延长和住院费用增加。
2.住院期间病情加重，出现并发症，需要进一步诊治，导致住
院治疗时间延长和住院费用增加。
3.既往患有其他疾病，需要治疗，从而延长治疗时间和增加住
院费用。
20
变异及原因分析
4.扭伤病因明确，反复发作并且有手术指征者转外 科进一步治疗，转入相应治疗路径。 5.若住院期间发现有严重的肌肉拉伤(断裂)、韧带 扭伤(断裂)、骨折转入相应的床路径。
【注意事项】
1.本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天. 2.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。 3.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
4.慎用：60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍 （如血友病），消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高血压。
21
扭伤基本诊疗路径双向转诊流程
1.向上级医院转诊指征： 住院期间具备下列任一项
1.严重的肌肉拉伤(断裂) 2.韧带扭伤(断裂)、肌腱断裂 3.骨折
22
2、安全转诊方法、步骤
1.落实转诊交通工具、人力，通知上级转诊中心做好接诊 准备。 2.向家属说明病情、转诊的必要性和途中可能发生的问题 并签署知情同意书。 3.扭伤患者如有骨折需要外固定后再转。
踝关节扭伤治疗PPT课件
02 主动关节活动
鼓励患者进行主动关节活动，如踝关节的背伸、 跖屈、内翻和外翻等。逐渐增加活动范围和力度 。
03 牵伸训练
针对踝关节周围的肌肉和韧带进行牵伸训练，以 增加关节的灵活性和柔韧性。
肌力平衡重建技巧指导
01
02
03
等长收缩训练
在关节不活动的状态下， 进行肌肉等长收缩训练， 以增强关节周围肌肉的力 量。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
结合患者病史、临床表现及影像学检查，可明确诊断踝关节扭伤。其中，X线 检查可排除骨折，MRI检查可明确韧带损伤的程度和范围。
鉴别诊断
踝关节扭伤需与骨折、脱位等其他疾病进行鉴别。骨折患者可出现骨擦音、异 常活动等典型体征；脱位患者则可出现关节畸形、弹性固定等表现。此外，还 需与跟腱断裂、下肢深静脉血栓形成等疾病进行鉴别。
总结回顾与展望未来进展方
06
向
本次治疗过程总结回顾
诊断准确性
通过详细询问病史、体格检查和影像学检查，确保准确诊断踝关 节扭伤类型和程度。
治疗方案制定
根据患者病情，制定个性化治疗方案，包括冷敷、压迫、抬高等急 救措施，以及后续药物治疗、物理治疗等。
治疗效果评估
通过定期随访和复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案，确保患 者康复。
等张收缩训练
在关节活动范围内，进行 肌肉等张收缩训练，以增 强肌肉的力量和耐力。
平衡训练
通过单腿站立、闭眼站立 等平衡训练，提高踝关节 的稳定性和平衡能力。
本体感觉神经肌肉促进技术
姿势控制训练
通过不同的站立、行走姿 势训练，提高患者对踝关 节姿势的控制能力。
平衡板训练
利用平衡板进行训练，以 增加踝关节周围肌肉的本 体感觉输入，提高关节的 稳定性和平衡能力。
鼓励患者进行主动关节活动，如踝关节的背伸、 跖屈、内翻和外翻等。逐渐增加活动范围和力度 。
03 牵伸训练
针对踝关节周围的肌肉和韧带进行牵伸训练，以 增加关节的灵活性和柔韧性。
肌力平衡重建技巧指导
01
02
03
等长收缩训练
在关节不活动的状态下， 进行肌肉等长收缩训练， 以增强关节周围肌肉的力 量。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
结合患者病史、临床表现及影像学检查，可明确诊断踝关节扭伤。其中，X线 检查可排除骨折，MRI检查可明确韧带损伤的程度和范围。
鉴别诊断
踝关节扭伤需与骨折、脱位等其他疾病进行鉴别。骨折患者可出现骨擦音、异 常活动等典型体征；脱位患者则可出现关节畸形、弹性固定等表现。此外，还 需与跟腱断裂、下肢深静脉血栓形成等疾病进行鉴别。
总结回顾与展望未来进展方
06
向
本次治疗过程总结回顾
诊断准确性
通过详细询问病史、体格检查和影像学检查，确保准确诊断踝关 节扭伤类型和程度。
治疗方案制定
根据患者病情，制定个性化治疗方案，包括冷敷、压迫、抬高等急 救措施，以及后续药物治疗、物理治疗等。
治疗效果评估
通过定期随访和复查，评估治疗效果，及时调整治疗方案，确保患 者康复。
等张收缩训练
在关节活动范围内，进行 肌肉等张收缩训练，以增 强肌肉的力量和耐力。
平衡训练
通过单腿站立、闭眼站立 等平衡训练，提高踝关节 的稳定性和平衡能力。
本体感觉神经肌肉促进技术
姿势控制训练
通过不同的站立、行走姿 势训练，提高患者对踝关 节姿势的控制能力。
平衡板训练
利用平衡板进行训练，以 增加踝关节周围肌肉的本 体感觉输入，提高关节的 稳定性和平衡能力。
身体复合部位的扭伤护理PPT课件
03
04
肌肉力量不平衡： 左右两侧肌肉力量 不平衡，容易导致 扭伤
05
肌肉疲劳：长时间 保持一个姿势，肌 肉疲劳，容易扭伤
扭伤的症状
疼痛：扭伤部 位出现疼痛， 活动受限
肿胀：扭伤部 位出现肿胀， 皮肤发红
功能障碍：扭 伤部位功能受 限，无法正常 活动
关节不稳定： 扭伤部位关节 不稳定，容易 脱位或错位
肌肉痉挛：扭 伤部位肌肉出 现痉挛，无法 放松
诊断方法
01
询问病史： 了解患者扭 伤发生的原 因、时间、 地点等
02
观察症状： 检查扭伤部 位是否有红 肿、疼痛、 活动受限等 症状
03
触诊：检 查扭伤部 位是否有 压痛、肿 胀等
04
影像学检查： 如X光片、 CT等，以 排除骨折、 脱位等可能 性
05
4
康复训练频率：根据患者情况，制定合理的康复训练频率
5
康复训练注意事项：包括训练前热身、训练后放松、避免过度训练等
康复注意事项
01
遵循医生建议，制定 合适的康复计划
03
注意保护受伤部位， 避免再次受伤
05
保持良好的心态，积 极面对康复过程
02
活习惯， 如饮食、睡眠等
中药：如活血化瘀、消肿止痛等， 需在医生指导下使用
康复训练
康复目标
减轻疼痛 增强肌肉力量 预防再次扭伤
恢复关节活动度 提高平衡能力
康复计划
1
制定康复目标：根据患者情况，制定合理的康复目标
2
制定康复计划：根据康复目标，制定详细的康复计划，包括时间、内容、强度等
3
康复训练方法：包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等
预防扭伤
04
肌肉力量不平衡： 左右两侧肌肉力量 不平衡，容易导致 扭伤
05
肌肉疲劳：长时间 保持一个姿势，肌 肉疲劳，容易扭伤
扭伤的症状
疼痛：扭伤部 位出现疼痛， 活动受限
肿胀：扭伤部 位出现肿胀， 皮肤发红
功能障碍：扭 伤部位功能受 限，无法正常 活动
关节不稳定： 扭伤部位关节 不稳定，容易 脱位或错位
肌肉痉挛：扭 伤部位肌肉出 现痉挛，无法 放松
诊断方法
01
询问病史： 了解患者扭 伤发生的原 因、时间、 地点等
02
观察症状： 检查扭伤部 位是否有红 肿、疼痛、 活动受限等 症状
03
触诊：检 查扭伤部 位是否有 压痛、肿 胀等
04
影像学检查： 如X光片、 CT等，以 排除骨折、 脱位等可能 性
05
4
康复训练频率：根据患者情况，制定合理的康复训练频率
5
康复训练注意事项：包括训练前热身、训练后放松、避免过度训练等
康复注意事项
01
遵循医生建议，制定 合适的康复计划
03
注意保护受伤部位， 避免再次受伤
05
保持良好的心态，积 极面对康复过程
02
活习惯， 如饮食、睡眠等
中药：如活血化瘀、消肿止痛等， 需在医生指导下使用
康复训练
康复目标
减轻疼痛 增强肌肉力量 预防再次扭伤
恢复关节活动度 提高平衡能力
康复计划
1
制定康复目标：根据患者情况，制定合理的康复目标
2
制定康复计划：根据康复目标，制定详细的康复计划，包括时间、内容、强度等
3
康复训练方法：包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等
预防扭伤
扭伤课件
辨证分型
症状为扭伤部位局部肿胀疼痛，伤处肌 肤青紫，关节屈伸不利。可发生于全身肩、 肘、腕、腰、髋、膝、踝各处。 本病当与肌腱断裂、韧带断裂等症鉴别： 肌腱断裂可出现畸形或该肌腱支配的运动 功能更新丧失，韧带断裂可出现关节的活 动异常。
治
1.针灸治疗
疗
治则：通经活络，祛瘀止痛。
处方：以局部取穴为主。 肩部：肩髃、肩髎、肩贞。 肘部：曲池、小海、天井。 腕部：阳池、阳溪、阳谷、外关。
附
注
1.针灸治疗急慢性扭伤均有很好的消肿止
痛效果。 2.对于慢性陈伤及反复发作患者，应嘱其 注意扭伤部位的保护，恢复期内不作剧烈 长时间的关节活动，并辅以适度锻炼。
扭
伤
扭伤是指四肢关节或躯体的软组织损 伤，以受伤部位疼痛、关节活动障碍为主 要临床表现的一种创伤性疾病。只包括肌 肉、肌腱、血管、韧带的损伤，不包括骨 折、脱臼、皮肉破损等症。 本病相当于西医学的急性软组织挫伤。
病因病机
多由剧烈运动或用力不当，或不慎跌 仆、牵拉和过度扭转等原因，引起肌肉、 韧带、血管等软组织的痉挛、撕裂、瘀血 肿胀，以致筋脉损伤，气血壅滞，不通则 痛，从而影响关节的功能。
2.其他疗法
（1）刺络拔罐法 选穴：阿是穴（红肿疼痛处）
操作：常规消毒后，用皮肤我叩刺肿胀
明显部位，微出血后拔罐。本法对新伤 局部肿胀明显及陈伤气血瘀滞者较好。
（2）穴位注射法 选穴：阿是穴、上述针灸处方穴位。 操作：或选用当归注射液，丹参注射液， 或氢化可的松及0.5%普鲁卡因混合液作 穴注药液，每穴注射上药液1～2ml， 2～3天1次。
腰部：肾俞、委中、人中、腰阳关。 髋部：环跳、秩边、居髎。 膝部：内外膝眼、足三里、膝阳关。 踝部：解溪、昆仑、丘墟、商丘。 颈部：风池、天柱、后脉损伤
新城幼儿园大班安全《扭伤后怎么办》PPT课件
小朋友你平时有扭伤过 吗? 扭伤的时候你是怎么做 的呢?
下面我们来看一个 关于扭伤的故事
我妈妈生病了，我要找河马 医生去给我妈妈看病。
大眼猫，你这么 着急的干什么去？
妈妈还在家等着我找医生来呢， 现在可怎么样办呀？呜呜……
你别急，在这别动， 我去帮你请河马医生。
我先帮你冰敷，然后带你回家，回去后千万要注意休息，受伤一天 后，再把热毛巾敷在受伤处，这样做可以帮助受伤的地方很快好起 来。不可大意哦!
×
停止动，把脚垫高。
√
用冷毛巾敷受伤的部位。
在这的基础上 点儿红花油。
√
√ 受伤一天后，再把热毛巾敷在受伤处。
想一想： 我们怎样才能避免扭伤呢？
玩游戏时要小心
不要推搡
做运动时要小心
坐椅子时要小心 不要在教室内玩耍
×
不要从高处往下跳
[观看视频]《幼儿画报》系列动画片-火帽子扭伤
/u56/v_MjkwNTgyNjE.html
小朋友们，回家记得 把今天所学的知识讲 给爸爸妈妈听哦！
不要担心，我就去看你妈妈， 你自己的脚千万要好好养着。
我知道了，医生，快 去帮我妈妈看病吧。
☆发生了什么事使大眼猫那么着急? ☆大眼猫怎么会扭伤脚的? ☆河马医生告诉了大眼猫什么方法对 扭伤的脚进行紧急处理?
小朋友，扭伤的时我候们你扭伤的时候 是怎么做的呢? 应该怎么做呢?
扭伤了
扭伤后马上用手揉
注：视频需联网播放观看。
☆ 请你根据今天所学 的知识判断下面小朋友 的做法对不对。
妮妮直接热敷 刚扭伤的部位
×
全全扭伤后继续活动
这点扭伤不算什 么,我可是很勇 敢的, 继续活动。
×
安安扭伤后找医生
下面我们来看一个 关于扭伤的故事
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妈妈还在家等着我找医生来呢， 现在可怎么样办呀？呜呜……
你别急，在这别动， 我去帮你请河马医生。
我先帮你冰敷，然后带你回家，回去后千万要注意休息，受伤一天 后，再把热毛巾敷在受伤处，这样做可以帮助受伤的地方很快好起 来。不可大意哦!
×
停止动，把脚垫高。
√
用冷毛巾敷受伤的部位。
在这的基础上 点儿红花油。
√
√ 受伤一天后，再把热毛巾敷在受伤处。
想一想： 我们怎样才能避免扭伤呢？
玩游戏时要小心
不要推搡
做运动时要小心
坐椅子时要小心 不要在教室内玩耍
×
不要从高处往下跳
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扭伤了
扭伤后马上用手揉
注：视频需联网播放观看。
☆ 请你根据今天所学 的知识判断下面小朋友 的做法对不对。
妮妮直接热敷 刚扭伤的部位
×
全全扭伤后继续活动
这点扭伤不算什 么,我可是很勇 敢的, 继续活动。
×
安安扭伤后找医生
踝扭伤应急处理PPT课件PPT文档22页
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
踝扭伤应急处理PPT课件
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
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是两个必要的措施。
7
8
（最好能喷止血剂，加压包扎）
9
制 动、 冷 敷
10
去医院
目的： 1.排除骨折和脱位 2.对治疗方案、疗效
和预后客观的认识和 估计 3.避免漏诊和误诊
11
36-48小时内禁 忌
12
36-48小时内不 宜
13
14
早期制动抬腿
轻中度患者1-3周 骨折患者4-6周 甚至更长
脚扭伤自救、休养 “三原则”
讲师：
1
脚扭伤俗称“崴脚”
2
日常生活中脚扭伤的常见情况
上下楼梯
洗澡出浴
乘坐公交车
登山旅游
3
日常生活中脚扭伤的常见情况
打篮球
下雪天
踢足球
4
“养几天就没事了”
严重：1.踝关节韧拉带 伤、骨折、脱位
5
2. 足 趾 关 节 骨 折
6
如果发生急性脚扭伤，
自我救助 及时就医
19
谢谢 大家
20
15
中期动静结合第1周的2天后或安全期后的
加速锻炼
第1-4项，每项重复20次， 每项60秒
16
中期动静结合
第5-8项，每项重复5次， 每项300秒
17
中期动静结合
第9项重复30次，120秒 第10项重复3次，60秒
18
后期功能锻炼
•按照循序渐进的原则 •有规律地进行关节锻炼 •在舒适、无痛的范围内多次重复 •最终达到关节稳定和运动协调的目的
7
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（最好能喷止血剂，加压包扎）
9
制 动、 冷 敷
10
去医院
目的： 1.排除骨折和脱位 2.对治疗方案、疗效
和预后客观的认识和 估计 3.避免漏诊和误诊
11
36-48小时内禁 忌
12
36-48小时内不 宜
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早期制动抬腿
轻中度患者1-3周 骨折患者4-6周 甚至更长
脚扭伤自救、休养 “三原则”
讲师：
1
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2
日常生活中脚扭伤的常见情况
上下楼梯
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3
日常生活中脚扭伤的常见情况
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4
“养几天就没事了”
严重：1.踝关节韧拉带 伤、骨折、脱位
5
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6
如果发生急性脚扭伤，
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19
谢谢 大家
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加速锻炼
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16
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第5-8项，每项重复5次， 每项300秒
17
中期动静结合
第9项重复30次，120秒 第10项重复3次，60秒
18
后期功能锻炼
•按照循序渐进的原则 •有规律地进行关节锻炼 •在舒适、无痛的范围内多次重复 •最终达到关节稳定和运动协调的目的