交-1 市政基础设施交接书(照明工程)
交市政基础设施交接书
市政基础设施交接书
市政交—1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：_________________________________
填写日期：________________ 年_月_日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交接书，办
理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理签早。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维修管理部
门档案室和施工单位保存。
工程概况
各单位评价意见
各单位评价意见
遗留问题及解决方法
遗留问题及解决方法
参建单位及相关单位签章。
2010.06.12-3光明新区市政基础设施交接书(路灯照明)稿
市政基础设施移交证书
（路灯照明工程）
工程名称：松岗楼岗路接公明根玉路工程(光明新区段)
移交单位：深圳市光明新区公明建设工程事务中心
接收单位：光明新区城市管理局
移交日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建工程，在竣工验收的同时办理交接手续，填写市政基础
设施移交证书；提前接收或移交的情况下，可召开专题移交会。
三、此市政基础设施移交证书由建设单位（移交方主体）牵头组织填写、办理签
章，接收单位予以配合协助。
四、工程验收合格后移交的，不填写“各单位评价意见”，可附上验收证书；提前
接收或移交的情况下，必须填写“各单位评价意见”，并由有关方签字盖章。
五、移交时发现有遗留问题或需整改完善事项时，应在“遗留问题和解决方法”
栏里标注清楚，整改完成后在此栏由移交双方工作人员签字确认。
六、工程技术资料原则上与此移交证书同时移交，特殊情况下可在此证书签署及
工程实物移交后，再对资料予以补充完善并移交。
七、市政设施移交证书一式六份，移交方和接收方各三份。
工程概况
第1页共5页
各单位评价意见
第2页共5页
各单位评价意见
第3页共5页
遗留问题及解决方法
第4页共5页
交接单位及相关单位签章
第5页共5页。
【精品】市政基础设施工程移交书
130
②
石灰类、水泥类、二灰类无机混合料基层的标准击实试验报告
131
③
道路基层混合料强度试验记录
132
④
道路面层压实度试验记录
3
混凝土试块强度试验记录
133
①
混凝土试块强度试验报告
134
②
混凝土试块抗渗、抗冻试验报告
135
③
混凝土试块强度统计、评定记录
*2
2
项目建议书审批意见及前期工作通知书
*3
3
可行性研究报告及附件
*4
4
可行性研究报告审批意见
*5
5
关于立项有关的会议纪要、领导讲话
*6
6
专家建议文件
*7
7
调查资料及项目评估研究材料
二
建设用地、征地、拆迁文件
*8
1
选址申请及选址规划意见通知书
*9
2
用地申请报告及县级以上人民政府城乡建设用地批准书
*10
*18
5
申报的规划设计条件和规划设计条件通知书
*19
6
初步设计图纸和说明
*20
7
技术设计图纸和说明
*21
8
审定设计方案通知书及审查意见
*22
9
有关行政主管部门（人防、环保、消防、交通、园林、市政、文物、通讯、保密、河湖、教育、白蚁、防治、卫生等）批准文件或取得的有关协议
*23
10
政府等有关部门对施工图设计文件的审批意见
7
厂站工程的成套设备、预应力混凝土张拉设备、各类地下管线井室设施、产品等汇总表
127
交-1 市政基础设施交接书
市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交接书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理签章。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维修管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
第1页共
各单位评价意见
第2页
各单位评价意见
第3页共6页
遗留问题及解决方法
第4页
遗留问题及解决方法
第5页共6页
参建单位及相关单位签章
第6页。
市政基础设施交接书
市政基础设施交接书
. .
市政基础设施移交证书
（XX工程）
工程名称：XXXXX
移交单位：XXXXX
接收单位：XXXXX
移交日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书
制度。
二、凡市政基础设施基建工程，在竣工验收的同时办理交接手续，填
写市政基础设施移交证书；提前接收或移交的情况下，可召开专题移交会。
三、此市政基础设施移交证书由建设单位（移交方主体）牵头组织填
写、办理签章，接收单位予以配合协助。
四、工程验收合格后移交的，不填写“各单位评价意见”，可附上验
收证书；提前接收或移交的情况下，可在验收后补充相关验收证书。
五、移交时发现有遗留问题或需整改完善事项时，应在“遗留问题和
解决方法”栏里标注清楚，整改完成后在此栏由移交双方工作人员签字确认。
六、工程技术资料原则上与此移交证书同时移交，特殊情况下可在此
证书签署及工程实物移交后，再对资料予以补充完善并移交。
七、市政设施移交证书一式六份，移交方和接收方各三份。
工程概况
第1页共5页预留1250砖砌雨水检查井
第2页共5页
第3页共5页
遗留问题及解决方法第4页共5页
交接单位及相关单位签章第5页共5页。
配套设施交接书
配套设施交接书尊敬的各位领导、业主及相关方：经过双方的充分协商和友好合作，现将相关配套设施交接事宜正式落实，并签署本配套设施交接书，以确保交接过程的顺利进行，并保障项目的可持续发展。
首先，双方应明确交接的配套设施的范围和要求。
根据协议约定，本次交接涵盖以下配套设施：电力供应系统、给排水系统、通信网络系统、安防系统、公共照明系统及其他相关设备。
各项设施应符合国家相关标准及规定。
第一部分：电力供应系统在交接过程中，双方应确保电力供应系统已完成安装、调试并通过相应的验收程序。
交接时，甲方应提供电力系统的相关技术资料、使用手册以及其他必备文件，以便乙方了解系统的运行和维护。
第二部分：给排水系统在交接过程中，双方应确保给排水系统已完成安装、调试并通过相应的验收程序。
交接时，甲方应提供给排水系统的图纸、设计方案、设备清单以及工程验收报告等必要文件，并指导乙方了解系统的运行和维护。
第三部分：通信网络系统在交接过程中，双方应确保通信网络系统已完成安装、调试并通过相应的验收程序。
交接时，甲方应提供通信网络系统的布线图、网络拓扑图、设备清单以及工程验收报告等必要文件，并向乙方介绍系统的操作和维护方法。
第四部分：安防系统在交接过程中，双方应确保安防系统已完成安装、调试并通过相应的验收程序。
交接时，甲方应提供安防系统的布线图、设备清单、技术规范以及工程验收报告等必要文件，并进行相关操作演示，以确保乙方能够熟悉系统的使用和维护流程。
第五部分：公共照明系统在交接过程中，双方应确保公共照明系统已完成安装、调试并通过相应的验收程序。
交接时，甲方应提供公共照明系统的设计图、设备清单、技术规范以及工程验收报告等必要文件，并向乙方介绍系统的操作和维护方法。
第六部分：其他相关设备根据项目的实际情况，除上述五个方面的配套设施外，还可能涉及其他相关设备的交接。
双方应根据项目具体要求，在交接时同样提供相关文件、资料，并确保乙方对这些设备的运行和维护有充分的了解。
交-1 市政基础设施交接书【范本模板】
市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护,特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时,必须填写市政基础设施交接
书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理
签章.
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维
修管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
参建单位及相关单位签章。
市政设施移交书
市政设施移交书
移交项目 坪山新区坑梓办事处部分社区道路照明工程（1期）-88套单臂路灯 金沙社区梓横西路、金沙社区狮岭路、金沙社区卢屋同富裕路、金沙社区 金沙同富裕路、老坑社区盘龙A路
项目负责人：（签名）
移交单位：（盖章）
接收单位：（盖章）
移交接收日期：
移交范围
坪山新区城市管理局建设的坪山新区坑梓办事处部分社区道路照明工程（1期）新安装 的88套单臂路灯（路灯配电箱、电缆、电线）等移交给坑梓城管办（市政服务中心）。
附： 1、市政工程竣工移交证明书1份； 2、竣工资料、竣工图。
建设单位：（盖章）
移交单位经Leabharlann 人：接收单位经办人：移交单位负责人：
接收单位负责人：
交_1_市政基础设施交接书
市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交
接书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理
签章。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维
修管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
参建单位及相关单位签章。
交-1 市政基础设施交接书0
市政基础设施交接书
市政交－1
（电气工程）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交
接书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理
签章。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维
修管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
参建单位及相关单位签章。
交-1_市政基础设施交接书
市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交
接书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理
签章。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维
修管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
各单位评价意见
参建单位及相关单位签章。
市政基础设施交接书
路面种类
设施量（包括测石、平石、伸缩缝）
排水管径（cm）
Φ
25
Φ
30
Φ
40
Φ
50
Φ
60
Φ
70
Φ
80
Φ
90
Φ
100
Φ
120
排水管长（m）
井类
车行道
检查井
车行道
沉砂井
人行道
检查井
人行道
沉砂井
进水井
测入式
进水井
个数
设施量
工程总造价
各单位评价意见
第2页共6页
承
包
单
位
自
检
评
价
意
见
项目负责人（签名）：年月日
市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交接书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理签章。
遗留问题及解决方法
遗留问题及解决方法
第5页共6页
遗留问题及解决方法
参建单位及相关单位签章
第6页共6页
建设单位：
（章）
负责人（签名）：
年月日
勘察、设计单位：
（章）
负责人（签名）：
年月日
监理单位：
（章）
负责人（签名）：
年月日
承包单位：
（章）
负责人（签名）：
年月日
市政基础设施交接书
市政基础设施移交证书
（XX工程）
工程名称：XXXXX
移交单位：XXXXX
接收单位：XXXXX
移交日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书
制度。
二、凡市政基础设施基建工程，在竣工验收的同时办理交接手续，填
写市政基础设施移交证书；提前接收或移交的情况下，可召开专题移交会。
三、此市政基础设施移交证书由建设单位（移交方主体）牵头组织填
写、办理签章，接收单位予以配合协助。
四、工程验收合格后移交的，不填写“各单位评价意见”，可附上验
收证书；提前接收或移交的情况下，可在验收后补充相关验收证书。
五、移交时发现有遗留问题或需整改完善事项时，应在“遗留问题和
解决方法”栏里标注清楚，整改完成后在此栏由移交双方工作人员签字确认。
六、工程技术资料原则上与此移交证书同时移交，特殊情况下可在此
证书签署及工程实物移交后，再对资料予以补充完善并移交。
七、市政设施移交证书一式六份，移交方和接收方各三份。
工程概况
第1页共5页1250砖砌雨水检查井
第2页共5页
第3页共5页
遗留问题及解决方法
第4页共5页
交接单位及相关单位签章
第5页共5页。
市政基础设施工程移交书
130
②
石灰类、水泥类、二灰类无机混合料基层的标准击实试验报告
131
③
道路基层混合料强度试验记录
132
④
道路面层压实度试验记录
3
混凝土试块强度试验记录
133
①
混凝土试块强度试验报告
134
②
混凝土试块抗渗、抗冻试验报告
135
③
混凝土试块强度统计、评定记录
4
砂浆试块强度试验记录
136
①
砂浆试块强度试验报告
137
②
砂浆试块强度统计评定记录
138
5
钢筋（材）焊、连接试验报告
1396桩基础来自（检）验报告1407
工程物质进场报验记录
六
施工记录
1
地基与基槽验收记录
141
①
地基钎探记录及钎探位置图
142
②
地基与基槽验收记录
143
③
地基处理记录及示意图
2
桩基施工记录
三
设计变更、洽商记录
118
1
设计变更通知单
119
2
洽商记录
四
原材料、成品、半成品、构配件、设备出厂质量合格证及试验报告
120
1
砂、石、砌块、水泥、钢筋（材）、石灰、沥青、涂料、混凝土外加剂、防水材料、粘接材料、防腐保温材料、焊接材料等试验汇总表
121
2
砂、石、砌块、水泥、钢筋（材）、石灰、沥青、涂料、混凝土外加剂、防水材料、粘接材料、防腐保温材料、焊接材料等质量合格证书和出厂检（试）验报告及现场复试报告
编号：
市政基础设施工程
交市政基础设施交接方案
交市政基础设施交接方
案
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
市政基础设施交接书
市政交－1
（道路、排水）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交接
书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理签
章。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维修
管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
第1页共6页
各单位评价意见
第2页共6页
各单位评价意见
第3页共6页
遗留问题及解决方法
第4页共
6页 遗留问题及解决方法
第5页共6页 参建单位及相关单位签章
第6页共6页。
市政设施移交协议书
市政设施移交协议书甲方：（具体单位名称）乙方：（具体单位名称）鉴于甲方拥有并管理着某市政设施（以下简称该设施），经双方友好协商，达成以下协议，就该市政设施的移交事宜达成一致：一、移交目的甲方同意将该市政设施的所有权和管理责任移交给乙方，并确保移交后乙方合法享有该设施使用的权益。
二、移交内容1. 该市政设施具体名称：（填写具体名称）2. 设施的具体位置：（填写具体位置，包括具体地点和地理坐标）3. 设施的各项功能和用途：（填写设施的用途及具体功能描述）三、移交流程1. 甲方应提供该市政设施的所有权证明和技术资料，包括但不限于设施的产权证明、设计图纸、施工合同和验收报告等相关文件。
2. 甲方应协助乙方进行设施的验收工作，并提供必要的技术指导和培训。
3. 乙方应对该市政设施进行全面的检查和验收，确保设施的完好无损，并及时向甲方提交移交验收报告。
4. 甲乙双方应共同签署移交手续，确认移交程序完成并记录移交日期。
四、移交责任1. 移交后，乙方将全权负责该市政设施的维护、保养和管理工作，确保设施正常运行并具备符合相关规定的安全条件。
2. 移交后，乙方有权委托第三方进行设施的维护和保养工作，但乙方应对设施的委托维护行为负有监督责任。
3. 甲方有义务在移交后的一定时间内向乙方提供技术支持和协助，保证乙方能够熟悉设施的运行和维护情况。
五、遗产处理1. 移交后，甲方将不再承担该市政设施的维护和保养责任。
2. 甲方应清理设施周边环境，确保乙方接管设施时的顺利进行。
3. 乙方在接管设施时，应确保资源的合理利用和环境保护工作，以确保设施的持续性发展。
六、保密条款甲、乙双方同意对本协议所涉及的一切信息进行保密，并不得将相关资料和信息透露给第三方，除非获得对方明确书面同意或法律法规要求。
七、争议解决对于因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决；如协商不成，双方同意将争议提交至相关司法机关解决。
八、协议生效和终止本协议自双方签字盖章之日起生效，并在双方履行完毕各自在本协议中规定的义务后终止。
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市政基础设施交接书
市政交－1
（照明工程）
市政基础设施工程行政主管部门：
填写日期：年月日
说明
一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。
二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交
接书，办理交接手续。
三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理
签章。
四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维
修管理部门档案室和施工单位保存。
工程概况
参建单位及相关单位签章。