除颤技术操作考核标准
除颤技术考核标准
除颤技术操作考核评分标准
班级姓名学号考核教师得分：
除颤病例
患者，女，51岁，因“突发胸痛1小时”由家属急送入院。
入院生命体征：T 36.5℃，P 94次/分，R 20次/分，BP 104/76mmHg，主诉胸前区压榨样疼痛1小时，向左手臂内侧放射，在家中服用硝酸甘油未缓解。
既往有冠心病病史8年，糖尿病病史15年。
护士将患者置于抢救室，进行护理评估。
在评估过程中，患者突然意识丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸消失，血压测不到，双侧瞳孔散大，约6mm，对光反射消失。
心电图如右图所示，应立即给与何种治疗措施？。
除颤仪操作考核标准
①成人单相：200J → 300J → 360J
②成人双相：150J → 150J → 200J
③儿童：2-4J/Kg
4
未选择能量及选择错误各扣2分
7.充电：
按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成
2
未充电、未判断充电是否充满各扣1分
8.电极板放置位置：
一电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；
除颤仪检测与操作考核评分标准
操作者：考核人：得分：日期：
程序
项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前25
1. 操作者：着装整齐
2
不整齐扣2分
2. 评估：患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度；除颤仪性能
4
漏评估一项扣1分
3. 用物：除颤仪（带电极板）、导电糊、
心电监测导联线、急救药品
4
少一件各扣1分
2
整体性及计划性
4
相关知识
4
④皮肤情况：电极板接触部位皮肤有无灼伤
12
未观察：
①扣2分
②扣4分
③扣4分
④扣2分
11.关机
2
未关机扣2分
12．整理：
①清洁皮肤、协助患者取舒适体位
②整理床单位
③污物乱放或遗留用物在床旁
④清洁擦拭除颤仪
⑤使除颤仪处于备用状态
⑥洗手、记录
12未整理：①来自各扣2分③④各扣1分⑤⑥各扣2分
评
价10
态度认真、操作严谨
4. 检测：拔除电源、除颤仪性能检测、再充电
15
未拔电及充电各扣2分，检测不准确扣5分
操
作
电除颤术考核标准及操作流程
电除颤术考核评分标准电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程（一）操作前1、评估：1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。
2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备：1）、护士：衣帽整齐，动作敏捷、迅速、准确。
2）、物品：除颤仪，治疗盘（导电胶一支或生理盐水纱布，治疗碗1个，纱布2块、弯盘）、电源插座、心电监护仪。
3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）。
（二）操作中1、一看：发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识，看时间，立即呼叫医师“Ｘ医师，Ｘ床病人出现室颤”，同时呼救另一名医务人员推抢救车，三摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。
告知病情，请家属离开。
2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。
3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径10－13cm，儿童4－5cm）。
4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量：成人单向波360J，双向波150J-200J，儿童首次2J/kg, 随后用2-4 J/kg,并充电。
6、正确握持电极板，左手为：Sternum，paddle，右手为Apex，paddle，正确放置电极板，右手电极板在心尖部，上缘平左乳头，电极板中心位于左腋前线，左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，电极板紧贴皮肤加压10-20kg。
7、再次观察心电示波确需除颤，大声喊“大家都离开”，（提示操作者及其他人员，切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备），环视四周，放电。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准一、操作流程。
1. 准备工作。
a. 确认患者无意识并没有自主呼吸。
b. 确保患者皮肤干燥，无潮湿。
c. 确保患者没有穿戴任何金属物品。
2. 打开除颤仪。
a. 按下电源开关，等待除颤仪启动。
b. 确认除颤仪电源指示灯亮起。
3. 贴上电极片。
a. 拿出电极片，揭下保护膜。
b. 将电极片贴在患者胸部右上方和左下方。
c. 确保电极片牢固贴合患者皮肤。
4. 分析心律。
a. 按下分析按钮，等待除颤仪分析心律。
b. 确认除颤仪显示出心律分析结果。
5. 发送电击。
a. 如果除颤仪提示需要电击，确认患者周围人员远离。
b. 按下电击按钮，确保患者没有接触任何金属物品。
c. 确认电击完成后，继续观察患者心律。
6. 结束操作。
a. 如果患者恢复心跳和呼吸，及时通知医护人员。
b. 关闭除颤仪电源，整理好设备和电极片。
二、考核标准。
1. 准备工作。
a. 熟练掌握确认患者无意识和自主呼吸的方法。
b. 熟练掌握确认患者皮肤干燥和无金属物品的方法。
2. 打开除颤仪。
a. 熟练掌握除颤仪的开机步骤和电源指示灯的状态。
3. 贴上电极片。
a. 熟练掌握电极片的贴合位置和方法。
b. 熟练掌握电极片的保护膜的处理方法。
4. 分析心律。
a. 熟练掌握分析按钮的操作和心律分析结果的确认。
5. 发送电击。
a. 熟练掌握电击前的安全确认和患者周围人员的疏散。
b. 熟练掌握电击按钮的操作和电击后的观察方法。
6. 结束操作。
a. 熟练掌握患者心跳和呼吸恢复后的及时通知医护人员的方法。
b. 熟练掌握除颤仪的关闭步骤和设备整理方法。
以上即为除颤仪操作流程及考核标准，希望每位操作人员能够严格按照标准操作，确保患者得到及时有效的救治。
除颤仪考核标准
监考老师
10.放下除颤板，立即CPR2分钟或5个循环。
11.观察心律，以及患者对除颤的反应。
12.如果心律仍为室颤或无脉性室速，可考虑用药和再次除颤。
13.抢救结束后关闭电源，整理用物。
14.安慰病人，协助患者取舒适卧位，密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗
15.除颤仪清洁后消毒电极板放回原位，机器充电待用
3.快速获得心电图，有两种方法：
3.1到连选择键选择“电极板”导联，等电极板放在除颤位置即可获得心电图。
3.2在胸壁上贴上电极片连上导联线，选择II导联。
观察心电图显示室颤或无脉性室速。
4.双电极板涂匀导电糊。
5.复述医生口头医嘱后，（默认非同步，如需同步按下同步按钮）准确选择出所需除颤电量（双向波200 焦耳、单向波360焦耳、儿童2J/kg）.
6.放置电极板：左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中线第五肋间），保证导电良好 （如患者大量出汗应迅速将胸壁擦干）
7.确认心律为室颤或无脉性室速。
8.按下“2”充电按钮，等待充电完毕指示。
9.除颤放电时操作员与病人保持一定距离，大声说：清场。（提醒周围人员与病人床也保持一定距离，以免电击伤），电极板紧贴肌肤，施加大约10kg的压力放电。
除颤技术操作及评分标准（100分）
姓名成绩
项目
标准
分值
扣分标准
准备
1.用物准备：除颤仪、导电糊、纱布、弯盘。
2.持续CPR，直到除颤仪到位。
3.临时起搏器除颤前应暂时关闭。
6
一项不符合要求1分
操作流程
1.携用物至患者床旁，核对患者身份，患者去枕平卧位，暴露患者胸部，清洁皮肤。
电除颤操作规程及评分标准
观察患者心电图（2分），报告抢救结束时间（1分），密切关注患者生命体征变化，进一步生命支持（1分）
4
擦净患者胸部（1分），整理患者衣物（1分），协助患者取合适的体位（1分）
3
用物按规范处置（1分），擦净电极板上导电膏，电极板回位（2分），清洁除颤仪，充电备用（1分）
4
洗手（2分），做好记录（1分）
电除颤操作规程及评分标准
项目（分）
具体内容及评分细则
满分
得分
评估准备
（10分）
操作者准备：着装整洁规范，戴口罩、帽子（1分），洗手（1分）
2
评估：患者病情（2分），周围环境安全（1分），除颤仪性能及蓄电池充电情况（1分）
4
用物准备：除颤仪、导电膏（或用生理盐水纱布代替）、纱布、电极片、需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品如氧气、吸引器、气管插管用品、血压和心电监测设备，以及配有常规抢救药品的抢救车等以备急需（4分）
6
正确开启除颤仪（1分），调至监护位置（1分），判断心律（5T0s）,报告心律情况“室颤，需紧急电除颤”（2分）
4
均匀涂抹导电膏于两个电极板上（或将盐水纱布放于电极板位置）（节能量选择键（2分），双向波能量首次选择200J（2分），按下充电按钮（1分）
7
将一个电极板置于胸骨右缘第二肋间（2分），另一电极板置于左腋中线与第五肋间交界处（心尖部）（2分），紧贴皮肤（2分），两电极板之间相距10-15Cn1（1分）
3
质量评定（12分）
现场操作切题，与场景相符（2）
2
关爱患者（2分），保障安全（2分）
4
操作熟练（2分），手法正确（2分），记录准确（2分）
6
理论提问
（3分）
除颤操作标准
电除颤术
（一）目的：通过电除颤，纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律。
（二）时间：5min
（三）非同步电除颤术操作方法：100分
（四）注意事项
1．除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料，安有永久起搏器或ICD(植入型体内自动除颤)的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。
2．导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。
3．除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其是金属物品。
4．儿童能量选择：首次2J/kg，第2次2～4J/kg，第3次4J/kg。
5．对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。
6．同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
7．动作迅速准确。
8．除颤仪用后应注意清洁，擦掉电极板上的导电糊，放止生锈影响除颤功能。
9．保持除颤器性能良好，及时充电。
除颤仪操作流程及考核评价标准
3．用物：除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等。
2
2
2
少一项扣2分
操作流程
（60分）
1．备齐用物至床旁，打开除颤器电源，拔除电源插头(使用直流电)。
4
少一项扣2分
2．暴露病人胸部，必要时建立心电监护。
4
少一项扣2分
3．判断病人心律失常类型。
儿童：可以使用2～4J/kg的剂量作为初始除颤能量，对于后续电击，能量级别至少为4J/kg,并可以考虑使用更高能量级别，但不超过10J/kg或成人最大剂量。
5.对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。
6.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
5
不符合扣5分
8．放电后，立即做一个循环2分钟的CPR。
4
不符合扣4分
9．观察病人的心电图改变，如仍为室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，CPR的同时，再充电，重复除颤步骤。
12
少一项扣3分
10．操作完毕，将能量开关调至“手动通”。
2
少一项扣1分
11．安置病人：清洁皮肤，观察皮肤情况；监测心率、心律，并遵医嘱用药。
2
少一项扣1分
12．洗手、记录；拉开隔帘；终末处理。
4
少一项扣2分
注意事项
（6分）
1.定时检查除颤器性能，及时充电。
2.导电胶涂抹均匀，防止皮肤灼伤。
3.放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。
4.能量选择：
成人：单相波除颤用360J;直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J，若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J；确认电复律状态为非同步方式。
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准电除颤是一项在急救中至关重要的技术，能够及时有效地恢复心脏的正常节律，挽救患者的生命。
为了确保操作人员能够熟练、准确地进行电除颤操作，特制定以下详细的考核评分标准。
一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）观察周围环境，确保无易燃、易爆物品，远离水源。
（3 分）评估患者周围是否有其他人员可能接触到电流，确保操作安全。
（2 分）2、患者评估（10 分）快速判断患者意识，呼叫患者，拍打双肩，观察有无反应。
（3 分）同时触摸颈动脉搏动，判断时间不少于 5 秒但不超过 10 秒。
（3 分）观察患者胸廓有无起伏，判断呼吸情况。
（2 分）立即呼喊求助，启动急救系统。
（2 分）3、用物准备（5 分）检查除颤仪性能，电量充足，处于完好备用状态。
（2 分）准备电极板，导电糊或生理盐水纱布。
（2 分）选择合适的能量设置。
（1 分）二、操作过程（60 分）1、体位摆放（10 分）迅速将患者仰卧于硬板床上，解开衣领、腰带。
（5 分）去除患者身上的金属物品，如手表、项链等。
（5 分）2、电极板放置（15 分）选择合适的电极板位置，一个电极板置于心尖部（左腋前线第 5-6肋间），另一个电极板置于心底部（胸骨右缘第 2 肋间）。
（8 分）确保电极板与患者皮肤紧密接触，中间涂抹导电糊或用生理盐水纱布垫好。
（5 分）电极板压力适中，避免压力过大造成皮肤损伤。
（2 分）3、能量选择（10 分）根据患者心律失常类型和体重选择合适的除颤能量。
（5 分）首次单相波除颤能量一般为 360J，双相波除颤能量一般为 150-200J。
（5 分）4、充电（5 分）按下充电按钮，充电指示灯亮起，听到充电完成的提示音。
（3 分）再次确认能量选择无误。
（2 分）5、放电（10 分）确保所有人员离开患者及病床，操作者两臂伸直固定电极板，使自己身体不接触患者及病床。
（5 分）大声呼喊“大家离开”，然后同时按下两个电极板的放电按钮进行放电。
电除颤评分标准
1.呼叫、掐肩、呼叫、其他人员帮助。（B）评估监护电缆线等是否干扰。
2.触摸患者颈动脉搏动，同时观察呼吸。
3.暴露胸部，去枕平卧，必要时垫一木板。立即胸外心脏按压。
4.除颤仪到场，开启除颤器，打开电源。
5.评估患者皮肤：去除患者身上金属物品及电子产品，皮肤潮湿则擦干胸部。
6.联接导联，观察心电活动。（B可省略此步骤）
2 1 0
3 2 1 0
53 1 0
53 1 0
2 1 0
53 1 0
3 2 1 0
5 0
5 3 1 0
5 3 1 0
5 3 1 0
5 3 1 0
5 3 1 0
终末
质量
标准
25分
1.操作熟练，手法正确
2.注意事项（操作完毕后口述）：
①必须在患者无知觉时进行除颤。
②除颤前要识别心电图类型，以正确选择除颤方式。如为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。
100
4.除颤仪的保养：
①清洁前必需关掉电源。
②每次用完需擦净电极板上的导电胶，用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质
③保持除颤仪处于完好备用状态，及时充电，定点放置，每天检查其性能，并打印留存。
规定时间3分钟完成（每超过10秒钟扣1分，提前完成不加分）
3 2 1 0
7 5 3 1
2 1 0
8 6 4 2
总分
17.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；
18.进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况，除颤位置皮肤有无灼伤等。
19.整理，记录（除颤方法、能量、时间、效果、次数）。
（举手示意操作结束，停止计时）
临床电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项
电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项
目的：纠正室性心律失常，终止室颤。
注意事项：
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料。
如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少10CM.
2、除颤前注意周围人员无直接或间接与患者接触。
3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属接触类物品接触。
4、电极板放置位置要准确(心尖部：左腋前线第5-6肋间，心底部胸骨右缘第2肋间），并与患者皮肤密切接触，保证倒电良好。
生理盐水纱布涂抹均匀，防止皮肤灼伤。
5、动作迅速准确。
6、保持除颤器完好备用。
电除颤考核评分标准2016-3
5
①检查心律转为窦性后（2分），②判断动脉搏动是否恢复（2分），③呼吸是否 恢复（1分）
15
①处理用物方法正确（5分）， ②整理床单位（2分）， ③给患者安置舒适体位 (3分），④洗手（2分），⑤记录（1.5分），⑥签字（1.5分）
10 ①告知到位（2分），②判断准确（2分），③操作熟练（4分），④有效（2分
⑤告知家属（3分）
①根据需要备齐用物，除颤器处于完好备用状态（3分）
10 ②心电监护时，检查监护仪的电极片是否安放好（3分）
③
确定是室颤或无脉室速（4分）
①携用物至患者床旁（1分）,②确认患者需要除颤（3分）
③患者处于复苏体位（2分）,④充分暴露除颤部位（2分) ⑤开机（2分），⑥电极板涂导电糊或除颤部位垫盐水纱布（3分） ⑦选择适宜的除颤方式（3分），⑧选择适宜的除颤能量（2分）
仪表55仪表端庄25分服装整洁25分评估与告知评估与告知10了解病情1分意识1分心电图状况2分评估患者除颤部位有无伤口等询问家属患者是否安装起搏器3分告知家属3分携用物至患者床旁1分确认患者需要除颤3分患者处于复苏体位2分充分暴露除颤部位2分开机2分电极板涂导电糊或除颤部位垫盐水纱布3分选择适宜的除颤方式3分选择适宜的除颤能量2分充电根据仪器的要求选择充电的时机2分电极板放置位置准确5分正负电极板放置位置颠倒扣10分拿电极板手法不正确扣5分?电极板与患者皮肤密切接触2分?操作者及其他人员身体离开床缘不能接触患者5分?确定室颤3分?对除颤手柄适当施加压力放电3分?继续cpr2min2分观察55检查心律转为窦性后2分判断动脉搏动是否恢复2分呼吸是否恢复1分胸外心脏非同步直流除颤的目的
电除颤操作考核评分标准
层级： 考核时间：
项目 分值
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性（5分）：包括手套、防护眼镜、手术帽等。
2. 准备设备和药物（5分）：确认电除颤仪器的正常工作状态，检查电极的贴附情况，准备好所需的药物和辅助设备。
二、患者评估1. 心电图监测（5分）：正确连接心电图监护仪，获取患者的心电图信息。
2. 意识状态评估（5分）：观察患者的意识状态，判断患者是否有意识。
3. 呼吸评估（5分）：观察患者的呼吸情况，判断患者是否有自主呼吸。
三、电除颤操作1. 确认电除颤指征（5分）：根据患者的心电图和临床症状，判断是否需要进行电除颤。
2. 确认能量选择（5分）：根据患者的年龄和心律失常类型，选择适当的电除颤能量。
3. 贴附电极（5分）：正确贴附电极，确保电极与患者皮肤的贴附良好。
4. 同步除颤设置（5分）：根据需要，将电除颤仪器设置为同步除颤模式。
5. 给药准备（5分）：准备好所需的药物，包括麻醉剂和肌松剂等。
6. 命令确认（5分）：与团队成员确认准备工作完成，并给予相关指令。
7. 除颤操作（15分）：包括正确的电击操作、记录时间和能量等。
8. 除颤后处理（10分）：包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。
四、团队合作1. 沟通和指令（10分）：与团队成员进行有效的沟通和指令，保证操作的顺利进行。
2. 协调和配合（10分）：与团队成员协调配合，确保整个过程的顺利进行。
五、操作技术1. 操作流畅性（10分）：操作流程是否流畅、有序，能否熟练地完成电除颤操作。
2. 操作准确性（10分）：操作是否准确无误，能否根据患者的情况进行相应的调整。
六、安全注意事项1. 安全操作（10分）：操作过程中是否注意安全事项，如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。
2. 感染控制（5分）：操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。
总分：100分结语：电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。
除颤仪操作流程及考核评价标准
1
1
1
1
1
少一项扣1分
提 问
（5分）
5
评价
（9分）
1．病人的心律失常得到及时发现和有效控制；准确记录抢救开始和结束时间。
2．根据病人个体情况正确调节能量。
3．操作中体现人文关怀，病人安全，无皮肤灼伤等并发症发生。
3
3
3
少一项扣3分
考核者签名：
3．判断病人心律失常类型。
4
不符合扣4分
4．电极板均匀涂抹导电胶。
4
不符合扣4分
5．选择合适的能量，充电。
5
不符合扣5分
6．放电：放置电极板于合适位置（右锁骨中线第二肋间、左腋中线第五肋间）；大声嘱其他人员（含操作者）离开病人、病床。
10
少一项扣5分
7．电极板紧密贴合皮肤，双臂垂直（5kg力量按压），两手同时按下两个电极板的放电键。
儿童：可以使用2～4J/kg的剂量作为初始除颤能量，对于后续电击，能量级别至少为4J/kg,并可以考虑使用更高能量级别，但不超过10J/kg或成人最大剂量。
5.对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。
6.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
2．环境：整洁，安全，有电源、插座、吸氧及吸痰装置；隔帘遮挡。
3．用物：除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱
操 作流 程
（60分）
1．备齐用物至床旁，打开除颤器电源，拔除电源插头(使用直流电)。
4
少一项扣2分
2．暴露病人胸部，必要时建立心电监护。
4
少一项扣2分
5
不符合扣5分
8．放电后，立即做一个循环2分钟的CPR。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪是一种用于心脏电击复律的医疗设备，通常用于急救现场或医疗机构。
正确操作除颤仪对于挽救病人生命至关重要，因此操作流程和考核标准非常重要。
首先，操作除颤仪的流程通常包括以下步骤：
1. 确认病人的心脏骤停状态，判断是否需要使用除颤仪。
2. 将除颤仪打开并连接到病人身上，通常是通过贴在胸部的电极片。
3. 根据除颤仪的指示进行心脏电击，确保周围没有人员或金属物体。
4. 在电击后，继续进行心肺复苏等急救措施，直到医护人员到达。
5. 记录使用除颤仪的时间和电击次数，以备后续医疗记录。
在操作除颤仪时，需要注意以下考核标准：
1. 熟悉除颤仪的基本操作原理和功能，包括开关、电极片连接等。
2. 能够迅速判断病人的心脏骤停状态，并正确使用除颤仪进行
电击。
3. 熟练掌握心肺复苏等急救措施，能够配合使用除颤仪进行综
合急救。
4. 在操作除颤仪时，保持冷静、专注，确保操作过程安全有效。
5. 定期参加除颤仪操作培训和考核，保持操作技能的熟练度和
准确性。
总的来说，正确操作除颤仪是一项重要的医疗技能，需要医护
人员不断学习和训练。
只有熟练掌握操作流程和符合考核标准，才
能在紧急情况下有效地使用除颤仪，挽救病人的生命。
希望医护人
员能够重视除颤仪的操作培训，提高自身的急救能力，为患者提供
更好的医疗服务。
除颤技术操作考核评分标准
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操 作 后
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处理使用过用物的方法正确；
病人体位安置及床单元整理；
洗手，记录，执行签字。
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评价
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判断准确、操作熟练、有效；
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提问
5
回答除颤的注下载删除意事项内容。
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总 分
110
下载删除
操作前准备
5
除颤器处于完好备用状态；
抢救物品及药物备 好。
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2
1
1
0
0
0
操
作
过
程
安全与
舒适
10
病人处于复苏体位，充分暴露除颤部分。
10
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4
输
液
泵
使
用
55
电极板涂导电糊或包裹盐水纱布;
选择适宜的除颤方式及电功率；
电极板放置位置准确；
电极板与病人皮肤密切接触；
施加压力适下载删除当；
放电时操作者及其他医务人员身体避开床缘;
除颤技术操作考核评分标准
单位及科室：被考核人：主考教师:考核日期：
项 目
总
分
评 分 细 则
评分等级
得分及
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8.放电后立即观察心电示波，了解除颤效果，如心电示波为窦律，表明除颤成功，否则除颤无效，有必要时可再次进行除颤，两次除颤间隔期切忌中断有效心脏按压
10
9.除颤成功，清洁除颤部位皮肤，协助患者取舒适卧位，整理床单位
5
10.安慰患者，告知2h内避免进食，以免恶心、呕吐
5
11.继续行床旁监护，将除颤器置于该患者床旁充电备用，以备再次置在患者的心尖（左侧腋前线第5～6肋间）和心底（胸骨右缘第2肋间）部，胸壁与电极板应紧密接触分，保证除颤效果
10
6.再次观察心电示波，确定为室颤
5
7.操作者两臂伸直固定电极板，身体离开患者及床缘，呼喊“离开”，在确认他人离开患者、床边没有金属物接触时，开始放电（双手拇指同时按压放电按钮或由其他人员帮助按压除颤器上的放电按钮），电击除颤
5
操
作
中
1.推除颤器至患者床旁，接通电源，打开开关
5
2.将患者平卧于硬板床上，左上肢外展，去除患者身上所有金属物品，解开衣扣与腰带，充分暴露并清洁除颤部位
5
3.迅速在电极板上均匀涂抹适量导电糊，或用生理盐水纱布擦拭除颤部位
5
4.选择“非同步”方式，选择能量：单向波200J～360J，双向波120J～200J
5
操
作
后
1.对物品进行处理：如使用导电糊要用纱布将电极板擦净，将纱布放入医疗垃圾筒内
5
2.洗净双手；在重症护理记录单上记录除颤时间，所选能量、除颤效果（心律、意识），并签全名
5
除颤技术操作标准
考核日期： 年 月 日 评委： 考号： 得分：
项目
操 作 要 点
分值
评分
仪表
仪表端庄、衣帽整洁
5
评估
1.了解患者心律情况：心电监护下发生心室颤动（应排除心电干扰）
5
2.判断患者的意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，确认患者意识丧失
5
操
作
前
用物准备：除颤器1台、导电糊（或生理盐水纱布）、纱布、弯盘