理赔中心工作总结
保险公司理赔工作总结6篇
保险公司理赔工作总结6篇篇1尊敬的领导:在过去的一年中,我在保险公司的理赔岗位上默默地奉献着,努力为公司和客户提供优质的服务。
以下是我对理赔工作总结的详细汇报,旨在回顾过去、总结经验、汲取教训,为未来的工作提供指导。
一、工作回顾1. 理赔案件处理在过去的一年中,我共处理了XX余件理赔案件,涉及金额高达XX余万元。
在处理过程中,我严格按照公司的理赔流程和标准操作,确保每个案件都能得到公正、合理的处理。
同时,我也注重与客户的沟通和协调,尽可能满足客户的需求,提高客户的满意度。
2. 理赔数据分析通过对理赔案件的分析,我发现了一些规律和问题。
例如,在事故类型方面,车辆碰撞和火灾是最常见的理赔原因;在理赔金额方面,医疗费用的理赔金额逐年上升;在理赔时效方面,我们的理赔时效还有待提高。
这些分析为公司的理赔策略提供了有力的数据支持。
3. 理赔流程优化基于数据分析的结果,我提出了一系列理赔流程优化建议。
包括简化理赔流程、提高理赔时效、加强内部协调等。
这些建议得到了公司领导的高度重视,并在实际工作中取得了显著的效果。
二、工作亮点与成果1. 成功处理了多起复杂、疑难案件在处理一些复杂、疑难案件时,我充分发挥了自己的专业知识和工作经验,与相关部门密切协作,最终成功解决了这些案件。
这些案件的成功处理不仅提升了公司的声誉,也为客户提供了优质的服务。
2. 提高了理赔时效和服务质量通过优化理赔流程和提高内部协调效率,我们的理赔时效得到了显著提高。
同时,我也注重提高服务质量,通过培训和学习,提升了自己的业务水平和沟通能力,为客户提供了更加优质的服务。
3. 降低了理赔成本通过加强与客户的沟通和协调,我成功避免了多起可能发生的争议和纠纷,从而降低了公司的理赔成本。
这些成果的取得离不开我始终坚持“以客户为中心”的服务理念。
三、存在的问题与不足1. 理赔经验不足尽管我在理赔岗位上工作了一年,但相比于其他同事,我的理赔经验还不够丰富。
在处理一些特殊案件时,我有时会感到力不从心。
2024年保险理赔工作总结范文(三篇)
2024年保险理赔工作总结范文,____字尊敬的领导:您好!本年度,我公司保险理赔工作取得了令人满意的成绩。
在公司的正确领导和各级部门的大力支持下,我们始终坚持以客户为中心,切实保障客户的利益,努力提高理赔服务的水平。
在过去的一年里,我们认真履行职责,积极探索创新,推动理赔工作的持续健康发展。
以下是我对2024年保险理赔工作的总结报告。
一、工作总体情况本年度,公司保险理赔工作扎实推进,保持了较好的健康发展态势。
具体表现如下:1.理赔案件数量增长稳定。
本年度我们共接受理赔案件2000起,相比去年同期增长了10%。
这主要是由于公司业务规模的扩大以及投保客户的增多所致。
2.理赔速度相对较快。
我们通过优化内部流程,提升核赔效率,平均每起理赔案件的处理时间在15个工作日内完成。
与去年相比,理赔速度有所提升。
这主要得益于我们引进了智能化的理赔系统,提高了核赔的自动化水平。
3.理赔服务质量得到广泛认可。
我们注重加强客户沟通和服务,提高了理赔服务的满意度。
通过电话、邮件等多种渠道主动了解客户需求,并及时解答客户疑问。
同时,我们还推出了一系列的理赔服务领域的活动,得到了广大客户的积极参与和好评。
二、优点与亮点在2024年的保险理赔工作中,我们取得了一些明显的优点与亮点:1.加强风险评估,提高核赔准确性。
在理赔流程中增加了风险评估环节,通过对理赔案件的风险评估,可以更准确地判断理赔是否有效。
这不仅可以减少无效理赔的发生,也能提高客户满意度。
2.推广智能化理赔系统,提高理赔效率。
引进智能化理赔系统,实现了理赔过程的自动化和智能化,大幅度提升了理赔效率。
通过系统的自动判断和核赔,有效减少了人工干预的时间和错误率。
3.加强理赔业务培训,提高员工素质。
我们注重员工的培训和学习,定期组织各种形式的培训和培训。
通过提高员工的理赔技能和业务水平,为客户提供更专业的理赔服务。
三、存在的问题与不足在保险理赔工作中,我们也存在一些问题和不足之处:1.理赔流程仍然不够简化。
保险理赔工作总结范文5篇
保险理赔工作总结范文5篇当工作进行到一定阶段或告一段落时,需要我们来对前段时期所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,以便于更好的做好下一步工作。
下面就是小编给大家带来的保险理赔工作总结范文5篇,希望能帮助到大家!保险理赔工作总结范文5篇一时间过的好快,转眼间一年的时间又要过去了,真是时不我待。
在加入中银保险江西分公司的半年时间内,得到大家的帮忙实在是太多,此刻我将本年度的工作状况汇报一下:理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。
它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。
是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。
对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。
一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。
截止12月份,已结2000余件已决赔案。
并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。
二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要超多时间,在告诉客户一共赔付多少的状况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。
因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,300元绝对免赔等等。
三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。
每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。
每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。
按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。
理赔工作总结范文9篇
理赔工作总结范文9篇第1篇示例:理赔工作是保险公司中一项非常重要的工作。
通过理赔工作,保险公司能够履行保险合同,向被保险人提供资金赔偿,让被保险人在意外发生时得到及时帮助,减轻其经济负担,提高其生活质量。
在理赔工作中,保险公司需要对被保险人提出的理赔申请进行审核、定损、理赔款支付等流程,确保每一笔理赔都得到公正、快速、有效的处理。
在过去一段时间的理赔工作中,我们保险公司取得了一些成绩,也发现了一些问题,现对此进行总结和分析,以便更好地改进工作、提高服务质量。
我们对于理赔工作的流程进行了规范化和标准化管理。
根据不同险种的需求和理赔申请情况,我们建立了相应的处理流程和索赔标准,明确了每一个环节的责任人和操作程序。
通过流程规范化,我们能够更快地响应被保险人的理赔需求,提高理赔效率。
我们还建立了一套科学的问责机制,对处理不当、拖延理赔等情况进行严肃追究,确保每一个理赔案件都能得到及时、准确的处理。
我们加强了对于理赔员的培训和管理。
理赔员是保险公司的重要组成部分,他们的专业水平和服务态度直接影响到理赔工作的质量和效率。
为此,我们不断加强对于理赔员的培训和考核,确保其具备扎实的理赔知识和技能,能够正确处理不同类型的理赔案件。
我们还注重对于理赔员的激励和激励机制,通过设立奖励机制和晋升机制,激发其积极性和创造性,为理赔工作的顺利开展提供保障。
我们在过去一段时间的理赔工作中取得了一些成绩,也发现了一些问题和不足之处。
我们将继续努力改进工作,提高服务质量,为广大客户提供更优质、更高效、更可靠的理赔服务,助力客户解决风险问题,降低风险负担,实现共同发展。
相信在公司和员工的共同努力下,我们的理赔工作一定会取得更大的进步和成就。
【该篇文章共473字】第2篇示例:理赔工作总结一、背景介绍理赔是保险行业中非常重要的一环,是保险公司与被保险人之间的承诺和责任的体现。
理赔工作对于保险公司来说是非常重要的,因为它关系到客户的权益和保险公司的信誉。
保险公司年终理赔岗位个人工作总结8篇
保险公司年终理赔岗位个人工作总结8篇篇1时光荏苒,岁月如梭,不知不觉中,一年一度的理赔高峰期又即将过去。
回首过去的一年,在公司的正确领导下,在部门经理的指导下,以及各位同事的共同努力下,我坚持“以服务为本,以理赔为先”的工作理念,较好地完成了自己的本职工作。
现将一年来的工作总结如下:一、以“服务为本”,全心全意为客户服务作为一名理赔人员,我始终坚持以客户为中心,以服务为本的理念,用心为客户服务。
在处理客户理赔时,我耐心细致地解释条款,及时解决客户的问题。
同时,我还积极听取客户的意见和建议,不断改进自己的工作方式和方法,以提高客户满意度。
二、以“理赔为先”,快速处理理赔案件在理赔高峰期,我始终坚持以理赔为先的原则,加班加点处理理赔案件。
在处理案件过程中,我严格按照公司规定的流程和标准进行操作,确保案件的准确性和完整性。
同时,我还积极与相关部门和人员沟通协调,及时解决理赔过程中的问题,以提高理赔效率和客户满意度。
三、以“诚信为本”,树立公司形象作为一名保险公司员工,我始终坚持以诚信为本的原则,树立公司形象。
在处理客户理赔时,我严格遵守公司规定,不违规操作,不损害公司利益。
同时,我还积极宣传公司的品牌形象和文化理念,增强客户对公司的信任感和满意度。
四、存在的问题和不足虽然我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
例如,在处理复杂案件时,有时缺乏足够的耐心和细心;在与客户沟通时,有时语言表达不够流畅和准确;在团队协作中,有时缺乏足够的沟通和协调等。
这些问题和不足都需要我在今后的工作中不断改进和提高。
五、未来的工作计划在未来的工作中,我将继续坚持以服务为本、理赔为先的原则,努力提高自己的业务水平和综合素质。
同时,我还将积极与相关部门和人员沟通协调,加强团队协作和沟通能力,以更好地为客户服务。
此外,我还将不断学习和掌握新的理赔知识和技能,以适应市场的变化和客户需求的变化。
总之,过去的一年里,我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
保险理赔工作总结6篇
保险理赔工作总结6篇保险理赔工作总结 (1) 通过一年来的努力,中华保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。
因此,我们要切实做到:⑴ 95585专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。
20xx年,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在XX市场树立中华保险理赔服务特色。
⑵控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。
因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。
⑶加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。
进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。
建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。
加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。
随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。
保险理赔工作总结13篇
保险理赔工作总结13篇保险理赔工作总结13篇保险理赔工作总结篇1一、全年工作总结⑴围绕目标,落实计划,狠抓本职工作截止12月31日,__专线岗共受理各类报案__件,较上年同期增长__%;其中:机动车辆险__件(交强险__件,商业险__件)、意外险__件、企财险__件、公众责任险__件、雇主责任险__件、货运险__件、家财险__件、校园方责任险__件、产品质量保证保险__件、医疗责任保险__件、承运人责任险__件、建工险__件,其中,委托外地__件、代勘__件、投诉__件、电话回访__件,客户满意度达__。
第一现场调派率__%。
查勘定损岗共处理案件__件,较上年同期增长__%;其中:机动车辆险__件,较上年同期增长__%,人险__件,企财险__件,货运险__件,责任险__件,家财险__件。
理算岗共理算各类赔案__件,较上年同期增长__%,注销__件、拒赔__件;其中机动车辆现场赔案__件、金额__万元,件数占总赔案件数的__%;预付赔案__件__万元;诉讼赔案__件,起诉金额__万元,整体结案率为__%。
针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止12月31日,已审核各类赔案__件、金额为__万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的__%。
⑵以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
保险理赔岗工作总结6篇
保险理赔岗工作总结6篇篇1一、背景在过去的一年里,我作为保险理赔岗位的一员,致力于提高理赔效率,优化客户服务体验,确保公司理赔工作的顺利进行。
在此,我将对过去一年的工作进行详细的总结,并提出未来工作计划。
二、工作内容概述1. 接收并审核理赔申请,确保资料完整;2. 与客户沟通,解答疑问,提供理赔进度反馈;3. 协调内部部门,加快理赔处理速度;4. 定期进行理赔数据分析,优化工作流程;5. 参与理赔政策的制定与修订。
三、重点成果1. 理赔效率提升:通过优化流程,理赔平均处理时间缩短XX%;2. 客户满意度提高:通过加强与客户的沟通,客户满意度提高至XX%;3. 风险控制成效显著:有效识别并拒绝了XX%的虚假理赔申请;4. 数据分析推动改进:基于数据分析,修订了多项理赔政策与流程。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分客户对理赔流程不够了解,导致理赔申请资料不齐全。
解决方案:制定并发布详细的理赔指南,增设在线客服解答客户疑问。
2. 问题:部门间沟通不畅,影响理赔处理速度。
解决方案:建立跨部门沟通机制,定期召开联合会议,确保信息流畅。
3. 问题:部分老旧系统影响工作效率。
解决方案:推动系统升级,引入智能化工具,提高工作效率。
五、自我评估/反思在过去的一年里,我始终坚守岗位,尽职尽责。
在理赔工作中,我不断学习和进步,提高了自己的业务能力和服务水平。
但也存在一些不足,如面对突发问题时的应变能力还需加强,与部分客户的沟通还需更加耐心和细致。
我将继续努力,不断提升自己。
六、未来计划1. 深化学习:继续学习保险理赔相关知识,不断提高业务水平;2. 优化服务:加强与客户的沟通,提供更加人性化的服务;3. 提高效率:继续优化工作流程,提高理赔处理速度;4. 加强团队合作:与同事紧密合作,共同提高部门工作效率;5. 参与创新项目:积极参与公司创新项目,推动理赔工作的创新发展。
七、总结过去一年里,我在保险理赔岗位上取得了不错的成绩,但也面临了一些挑战。
理赔年终工作总结6篇
理赔年终工作总结6篇篇1时光荏苒,岁月如梭,XXXX年已经过去,回首过去的一年,我收获了很多,也成长了很多。
在领导和同事的帮助下,我不断充实自己,提升自己的业务水平和工作能力。
以下是我XXXX年的理赔工作总结。
一、案件理赔情况在过去的一年中,我共接手了XX余起案件,涉及金额高达XX万元。
这些案件包括车险、财产险、责任险等多个险种,涵盖了多个领域。
在处理这些案件的过程中,我始终坚持以客户为中心,积极与客户沟通,了解客户的需求和问题,为客户提供专业的理赔服务和建议。
同时,我也严格按照公司的规定和流程进行操作,确保每个案件都能得到公正、合理的处理。
二、理赔服务提升在理赔服务方面,我始终坚持以客户满意为导向,不断提升自己的服务质量和水平。
我通过学习先进的理赔理念和技巧,不断提高自己的专业素养和服务意识。
同时,我也积极与同事和领导沟通交流,学习他们的经验和优点,不断改进自己的工作方法和流程。
通过这些努力,我逐渐提升了自己的理赔服务水平,赢得了客户的信任和满意。
三、团队协作与沟通在团队协作与沟通方面,我始终坚持以和谐共赢为目标,与同事和领导保持良好的沟通和合作关系。
我尊重每个人的意见和想法,充分听取他们的建议和意见,同时也积极参与团队的讨论和决策。
通过团队协作和共同努力,我们解决了许多工作中的问题和困难,取得了更加优异的工作成绩。
四、工作展望回顾过去的一年,我虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足和需要改进的地方。
在未来的工作中,我将继续努力提升自己的业务水平和工作能力,不断学习新知识、新技能,以更好地为客户服务。
同时,我也将积极与同事和领导沟通交流,促进团队协作和和谐共赢。
在未来的工作中,我还将更加注重客户的需求和反馈,不断改进自己的工作方法和流程,提高工作效率和质量。
五、总结与感悟总的来说,XXXX年对于我而言是一个充满挑战和机遇的一年。
在领导和同事的帮助下,我不断充实自己,提升自己的业务水平和工作能力。
保险公司理赔工作总结范本6篇
保险公司理赔工作总结范本6篇篇1尊敬的领导:您好!在过去的一年中,我在保险公司理赔岗位上工作,积累了丰富的经验和感悟。
现在,我将对这段时间的工作进行总结,以便更好地反思和提升自己的工作能力。
一、工作背景与目标保险公司理赔工作是一项涉及广泛、责任重大的任务。
我们的目标是确保客户在遇到保险事故时能够及时、准确地获得理赔服务,保障客户的权益。
同时,我们也要确保保险公司的利益不受损害,实现双方共赢。
二、工作亮点与成果1. 优化理赔流程:通过对理赔流程的全面梳理和优化,我们简化了手续,提高了效率。
现在,客户在申请理赔时只需要提供必要的材料,无需繁琐的手续,大大节省了客户的时间和精力。
2. 强化内部沟通与协作:我们加强了部门内部的沟通与协作,确保信息畅通,资源共享。
在处理复杂案件时,各部门能够密切配合,形成工作合力,提高了整体工作效率。
3. 提升客户满意度:通过不断努力,我们的理赔服务水平得到了显著提升。
客户在接到理赔款后表示满意和感激,对我们的服务态度和服务质量给予了高度评价。
4. 创新理赔方式:我们积极探索新的理赔方式,如线上理赔、快速理赔等,为客户提供了更加便捷、高效的理赔体验。
这些创新举措得到了客户的积极响应和好评。
三、工作不足与改进措施1. 案件处理速度有待提高:尽管我们已经优化了理赔流程,但在实际工作中仍存在案件处理速度不够快的问题。
我们将继续探索更高效的工作方法,进一步缩短理赔周期,提高客户满意度。
2. 人员素质需进一步提升:个别员工在业务知识和服务态度方面仍需加强。
我们将定期组织培训和学习活动,提高员工的业务素质和服务水平,确保每位员工都能胜任岗位要求。
3. 部门协作有待加强:尽管我们已经强化了内部沟通与协作,但在实际工作中仍存在部门之间配合不够默契的问题。
我们将继续加强部门之间的合作与沟通,形成工作合力,提高整体工作效率。
四、未来展望与规划1. 进一步优化理赔流程:我们将继续探索更高效的工作方法,简化手续,提高效率,为客户提供更加便捷的理赔服务。
保险理赔工作总结6篇
保险理赔工作总结6篇保险理赔工作总结 (1) 国外专业从事车险理赔服务的机构数量较多,而且分工很细。
保险公司与外部机构基于各自的利益,为达到使客户满意这一共同目的,特别重视相互之间的合作、他们既各司其职,又特别注重信息、资源的共享,主要体现在以下几个方面:(一)查勘、定损环节方面的合作查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、晶牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。
为了应付大量繁琐的查勘、定损工作,发达国家和地区的保险公司普遍采用了与外部专业机构合作的模式。
(二)信息技术开发环节的合作1、提高查勘调度的合理性和时效性。
美国第四大车险经营公司Progressive公司,采用GPS定位技术确定查勘人员位置,通过智能排班系统,查勘人员在很短时间内被派到出险现场,另外,通过电脑网络,查询修理厂的排班情况,及时为客户提供送修服务。
2、提高查勘定损的准确性。
德国安联集团一直使用 Audatex系统(现属于美国ADP公司),近期还使用 Glassmatix估损系统,保证了车险理赔的规范、透明3、提高接报案的及时性和方便性。
日本安田火灾海上保险公司在车险理赔中使用24小时工作的事故受理报告系统,该系统与全国各地的14个理赔中心及全国252个理赔终端的远程计算机系统对应,客户从任何理赔终端都能得到保险公司的处理结果,并在7日内得到赔款。
4、提高查勘定损效率。
在我国的台湾地区,车险理赔已经开始启用远程定损系统,通过因特网传送,实现保险公司定损员既可以当场定损,又可以进行网上远程定损,客户和修理厂还可以上网查询定损结果和配件价格、甚至购买配件等功能。
(三)提供多样化服务环节方面的合作为客户提供全方位、多层次的服务是现代车险理赔的一大特点,其中,衍生服务已成为竞争的主要手段。
在这方面做得最好的当属美国。
保险理赔岗工作总结3篇
保险理赔岗工作总结保险理赔岗工作总结精选3篇(一)保险理赔岗工作总结作为一名保险理赔岗位的员工,我在过去的一段时间里积累了丰富的经历和知识。
在这个岗位上,我主要负责处理客户的理赔申请,并确保他们可以及时获得赔付。
下面,我将对我的工作进展总结。
首先,我要强调的是良好的沟通才能和效劳态度对于成功处理理赔申请至关重要。
在与客户接触的过程中,我始终保持着耐心、友好和专业的态度。
我尽最大的努力为客户提供准确、明晰的解答,并对他们的问题提供适宜的建议和解决方案。
我相信,通过积极的沟通和有效的效劳,我可以赢得客户的信任和满意。
其次,我在理赔过程中注重工作细节。
在处理理赔申请时,我会仔细核对客户提供的文件和资料,确保它们的准确性和完好性。
假如有问题或遗漏,我会及时联络客户,向他们要求补充资料或进展补充说明。
此外,我还会与其他部门和相关人员沟通,确保理赔程序可以顺利进展。
我会时刻保持对待每一项理赔的认真态度,尽力为客户提供便捷、高效、专业的效劳。
与此同时,我也努力进步自己的专业知识和技能。
我会亲密关注行业的最新动态和政策,理解不同险种的规那么和流程。
我会参加培训课程和学习活动,不断更新自己的知识,并将其应用于实际工作中。
在处理复杂的理赔案件时,我会主动寻求领导和同事的帮助,以确保最终处理结果的准确性和公正性。
此外,作为一名保险理赔岗位的员工,我还要强调保护客户的隐私和个人信息的重要性。
我始终遵守保险公司的保密规定,妥善处理客户的个人信息。
我始终将客户的利益放在第一位,保护他们的权益和隐私。
总的来说,我的工作总结就是通过良好的沟通才能和效劳态度,处理客户的理赔申请;注重细节,确保理赔程序的顺利进展;积极学习和进步自己的专业知识和技能;保护客户的隐私和个人信息平安。
我相信,通过不断进步自己的工作质量和效劳程度,我可以为客户提供更好的保险理赔效劳,为公司的开展做出奉献。
保险理赔岗工作总结精选3篇(二)保险理赔个人工作总结一、工作背景:保险作为一种金融效劳业,承当着风险转移和资金保障的功能,保险理赔作为保险效劳的重要环节,是保险公司履行合同义务的关键环节。
保险公司理赔工作总结优秀范文5篇
保险公司理赔工作总结优秀范文5篇篇1尊敬的领导:在过去的一年中,我在保险公司的理赔岗位上,通过不断的努力和学习,取得了一定的成绩。
现将我的工作总结如下,以供领导和同事参考。
一、工作回顾1. 理赔案件处理在过去的一年中,我共处理了XX余件理赔案件,涉及金额达XX 余万元。
在处理过程中,我严格按照公司的理赔流程和标准操作,确保了理赔的公正性和准确性。
同时,我也积极与客户沟通,为客户提供专业的理赔咨询和服务,赢得了客户的好评。
2. 理赔数据分析通过对理赔案件的分析,我发现了一些共性和规律。
例如,在事故类型方面,车险理赔主要以交通事故为主,其次是自然灾害等不可抗力因素。
在人伤方面,主要集中在骨折、脑震荡等常见伤害。
这些分析为公司的风险管理和产品设计提供了有益的参考。
3. 内部协调与沟通在理赔工作中,我需要与多个部门进行协调和沟通,包括报案、查勘、定损、维修等。
通过建立良好的沟通机制和合作关系,我确保了理赔工作的顺利进行,提高了客户的满意度。
二、工作亮点与成果1. 提高了理赔效率通过优化理赔流程和引入信息化手段,我提高了理赔的处理效率。
例如,我利用电子化查勘和定损系统,实现了远程查勘和快速定损,大大缩短了客户的等待时间。
2. 降低了理赔成本我在处理理赔案件时,注重细节和精准度,避免了不必要的纠纷和重复定损,从而降低了理赔成本。
同时,我也积极向客户宣传保险知识和预防措施,帮助客户提高风险意识,减少事故发生。
3. 提升了客户满意度通过提供优质的服务和专业的理赔咨询,我赢得了客户的高度认可。
在客户满意度调查中,我取得了较高的评分和好评。
这些成绩不仅体现了我的工作能力,也为公司树立了良好的形象。
三、工作不足与改进1. 学习不够系统虽然我在工作中积累了丰富的经验,但仍然感觉到自己在某些方面存在不足。
例如,在对某些复杂案件的处理上,我需要进一步加强学习和研究,提高自己的专业水平。
2. 协调不够细致在内部协调方面,虽然我取得了不错的成绩,但仍然存在一些不够细致的地方。
理赔人员工作总结5篇
理赔人员工作总结5篇篇1尊敬的领导:您好!在过去的一年中,我作为理赔人员,始终坚持以严谨、细致、务实的工作态度,认真履行岗位职责,积极做好理赔工作。
现在,我将对过去一年的工作进行全面总结,以期为今后的工作提供参考和借鉴。
一、理赔工作概述在过去的一年中,我共处理了XX余起理赔案件,涉及金额高达XX余万元。
这些案件包括车险、意外险、健康险等多个险种,涵盖了财产损失、人身伤害等多个方面。
在处理这些案件的过程中,我始终坚持“以客户为中心”的理念,积极与客户沟通,了解客户需求,为客户提供专业的理赔服务和建议。
二、理赔工作亮点与成果1. 提高了理赔效率:通过优化理赔流程,简化理赔手续,提高了理赔效率。
在处理案件时,我尽量做到当日受理、当日核定、当日赔付,确保客户能够及时获得理赔款项。
2. 降低了理赔成本:在与保险公司和客户沟通的过程中,我始终坚持诚信原则,合理确定理赔金额,避免了不必要的纠纷和损失。
同时,我也积极向客户宣传保险知识,引导客户合理购买保险产品。
3. 提升了客户满意度:通过不断提高服务质量和服务水平,我赢得了客户的信任和满意。
在处理案件时,我始终关注客户的需求和感受,积极为客户提供帮助和支持。
三、理赔工作不足与反思虽然我在理赔工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足和需要改进的地方。
首先,在处理案件时,有时我会过于依赖经验,而忽视了细节和风险点。
其次,在与保险公司和客户沟通时,有时我会因为表达不当或理解不清而导致误解或纠纷。
最后,在提升服务质量和服务水平方面,我还需要进一步加强学习和培训。
针对这些问题和不足,我将采取以下措施进行改进:一是加强学习培训,提高自身素质和能力;二是注重细节和风险点把控;三是加强沟通协调技巧的学习和提高;四是进一步完善理赔流程和手续;五是积极听取客户意见和建议并不断改进服务质量。
四、未来工作计划与展望在未来的工作中我将继续发扬严谨、细致、务实的工作态度精神按照公司要求不断提高服务质量和服务水平。
保险理赔岗工作总结4篇
保险理赔岗工作总结4篇专心完成一份工作总结能够让我们更加把握自己的工作任务,胜利的工作总结能够为上班族往后的工作做一个很好的铺垫,以下是我细心为您引荐的保险理赔岗工作总结4篇,供大家参考。
保险理赔岗工作总结1在过去的一年里,我们在公司经理室的正确领导下,依据理赔事业部改革总体工作要求和去年车险降赔提速主要工作举措,从理赔业务管理各关键环节着手,进一步厘清环节、厘清责任、优化流程、简化手续、明确目标,到达降低理赔本钱、强化理赔管理、提高理赔效率、提升效劳质量的总体目标,勤奋工作,文明效劳,努力按要求完成中心主任交付的各项工作,现对20xx年的工作进展总结。
一、20xx年工作状况汇报1、20xx年全年理赔数据,xx公司20xx年全险种共结案4314件,去20xx年同比削减339件,案件处理率到达102%,其中车险全年结案共2623件,理赔周期为28.25天。
2、加快案件处理速度。
全面实现车险赔案效劳承诺,重点是实现5000元以下案件2个工作日处理完毕、实现1万元以下案件资料齐全1小时通知赔付、实现1万元以上案件资料齐全1个工作日通知赔付3、提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素养的理赔队伍在过去的一年里,公司不断加大对理赔各岗位人员培训的投入力度,并于全年内组织参加了两次理赔员技能考试,我也在考试中通过拿到了高级理赔员资格证书。
二、20xx年工作打算我们人保财险的品牌始终以来都得到社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔效劳是我们赢得客户信任的有力武器。
但是,在工作中,我们仍旧有不少的问题与缺乏之处,如处理保险拒赔案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们将来一段时间内的工作重点。
在工作中,我们要遵照上级公司的要求,进一步加强查勘、定损、报价、核赔、医疗跟踪、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有鼓励,不断提高保险理赔质量与效率,我们要切实做到:1、限制好车损险定损质量,确保车险赔付率与去年相比稳中有降,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘定损工作的监视和把关。
理赔部年度总结范文(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭。
转眼间,一年又即将过去。
在过去的一年里,理赔部在公司领导的正确指导下,全体员工团结协作,攻坚克难,圆满完成了各项工作任务。
现将本年度理赔部工作总结如下:一、工作回顾1. 理赔案件处理(1)案件数量:本年度,我部共处理各类理赔案件XX起,较去年同期增长XX%,其中车险案件XX起,意外险案件XX起,健康险案件XX起。
(2)案件处理时效:通过优化理赔流程,提高工作效率,本年度理赔案件平均处理时间为XX天,较去年同期缩短XX天。
(3)结案率:本年度,我部结案率为XX%,较去年同期提高XX个百分点。
2. 理赔服务质量(1)客户满意度:通过不断改进服务质量,本年度客户满意度达到XX%,较去年同期提高XX个百分点。
(2)投诉处理:本年度,我部共收到投诉XX起,较去年同期减少XX起,投诉处理满意率达到XX%。
3. 风险防范与合规管理(1)风险防范:本年度,我部积极开展风险排查工作,共排查出风险点XX个,并采取有效措施进行整改,有效防范了风险事故的发生。
(2)合规管理:严格遵守国家法律法规和公司制度,确保理赔业务合规、稳健运行。
二、工作亮点1. 优化理赔流程,提高工作效率为提高理赔工作效率,我部对理赔流程进行了全面梳理和优化,简化了手续,缩短了处理时间,使客户满意度得到显著提升。
2. 加强与各业务部门的沟通协作本年度,我部加强与销售、客服等部门的沟通协作,确保理赔业务顺畅进行,提高了整体服务质量。
3. 提升团队素质,加强人才培养我部注重员工培训,通过内部培训、外部交流等方式,不断提升员工的专业素养和业务能力。
4. 深入推进理赔标准化建设为提高理赔业务规范化水平,我部积极推进理赔标准化建设,制定了详细的理赔操作规范,确保理赔业务质量。
三、存在问题及改进措施1. 问题:部分案件处理速度仍有待提高改进措施:加强人员培训,提高业务技能;优化工作流程,减少不必要的环节。
2. 问题:部分客户对理赔政策理解不够改进措施:加强宣传普及,提高客户对理赔政策的认知;优化理赔沟通,耐心解答客户疑问。
理赔年终工作总结7篇
理赔年终工作总结7篇篇1时光荏苒,岁月如梭,XXXX年已悄然离去,XXXX年正款步走来。
过去的一年中,我在领导的指导下,在众同事的密切配合下,按照理赔工作目标,坚持不懈地努力工作,圆满完成了领导交给的各项工作任务。
以下是我在XXXX年的工作总结。
一、不断提高自身素质,夯实工作基础理赔工作是保险公司服务客户、维护保户合法权益的重要环节。
作为一名理赔工作人员,我深感自己肩上的责任重大。
为此,我本着“公开、公平、公正”的工作原则,坚守工作纪律,爱岗敬业,团结同事,积极学习理赔专业知识,不断提高自身素质。
在领导和同事的关心帮助下,我逐渐熟悉了理赔工作流程和规范,掌握了理赔工作的核心内容和技能。
在处理客户理赔请求时,我始终保持耐心细致的工作态度,认真审核每一起理赔案件,确保案件的准确性和合理性。
二、强化服务意识,提升客户满意度理赔工作不仅是保险公司履行保险责任的重要环节,更是提升客户满意度、维护公司形象的关键所在。
因此,我始终坚持以客户为中心的工作理念,注重提升服务质量。
在工作中,我主动与客户保持密切联系,及时了解客户的理赔需求和意见反馈。
同时,我还积极向领导和同事请教工作经验和方法,不断改进自己的工作方式和方法,努力提升客户满意度。
通过不懈努力,我在XXXX年共处理理赔案件XX 余起,支付赔款金额达到XX万元,为客户提供了及时、高效的理赔服务。
三、加强团队协作,提高工作效率理赔工作涉及面广、流程复杂,需要多个部门和岗位的密切配合。
因此,我始终坚持以团队协作为核心的工作理念,注重加强与各部门和岗位的沟通和协调。
在工作中,我主动与同事沟通交流,及时解决工作中遇到的问题。
同时,我还积极参与团队活动和会议讨论,为提高团队整体工作效率和质量贡献自己的智慧和力量。
四、存在不足及改进措施尽管我在XXXX年取得了一定的工作成绩和经验积累,但仍存在一些不足之处需要改进。
首先在工作经验方面还需进一步丰富特别是在处理复杂案件和特殊情况时还需加强学习和实践;其次在服务意识方面还需进一步提升特别是在主动服务和创新服务方面还需加强学习和实践;最后在团队协作方面还需进一步强化特别是在跨部门和跨岗位协作方面还需加强沟通和协调。
保险理赔工作总结6篇
保险理赔工作总结6篇保险理赔工作总结 1忙碌的工作中,回头看,已不知不觉迎来了新的一年。
20xx年是有好处的,有价值和有成长的一年。
回顾过去一年的工作经历,此刻将工作总结做以下表述,我将努力改正一年工作中发现的问题,把新的一年的工作做好,为公司的发展再尽一份力。
保险理赔这个工作是十分繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。
回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。
具体来说有以下几点:首先,自身的业务素质及技能得到了提高。
为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。
经过不断的学习和实践,我在工作上取得了必须的进步,理算效率得到极大的提升。
并在工作中,学习他人的工作长处,使得自身的潜力得到了极大的提升。
其次,透过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。
理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。
截止12月份,已结20xx余件已决赔案。
并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。
再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。
自己也尽自身的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。
自己也在这种状况下真正培养了奉献意识。
最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。
案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。
每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。
每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。
保险公司年终理赔岗位个人工作总结6篇
保险公司年终理赔岗位个人工作总结6篇篇1一、背景在过去的一年中,作为保险公司理赔岗位的一员,我肩负着为客户提供优质理赔服务的重任。
随着年终的来临,为了更好地提升理赔服务质量与效率,我对本年度的工作进行了全面回顾与总结。
下面将详细介绍我的工作内容、成果、问题及改进方案,并展望下一年的工作计划。
二、工作内容概述1. 接收并审核理赔申请,确保资料的完整性和准确性。
2. 与客户沟通,解答疑问,提供理赔进度反馈。
3. 协调内外部资源,加快理赔核赔速度。
4. 对理赔数据进行统计与分析,优化理赔流程。
5. 参与理赔政策的制定与优化,提升服务质量。
三、重点成果1. 理赔效率显著提升:本年度共处理理赔案件XX余起,平均结案时长较去年缩短XX%。
2. 客户满意度增强:通过加强沟通反馈,客户对理赔服务的满意度提升XX%。
3. 优化流程与政策:结合实际操作情况,对多项理赔流程进行了细化优化,提升了理赔工作的透明度和公正性。
4. 数据分析助力决策:通过数据分析,为管理层提供了多项关于理赔工作的决策依据和建议。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分客户对理赔流程不熟悉,导致理赔申请资料不齐全。
解决方案:通过增设客户指导服务,制作详细的理赔流程指南,提高客户自助操作的能力。
2. 问题:内部沟通协作存在障碍,影响理赔时效。
解决方案:推动内部沟通机制的完善,建立高效的协作平台,确保信息的快速流通与处理。
3. 问题:个别案件中存在争议情况,难以快速解决。
解决方案:加强与法律部门的协作,对于复杂案件建立专项小组处理机制,确保案件得到妥善处理。
五、自我评估/反思过去的一年中,我在理赔岗位上尽职尽责,取得了一定的成绩。
但也认识到在服务过程中还存在沟通不够细致、处理复杂案件能力有待提高等问题。
我会在新的一年中加强自我学习,提升专业技能和服务水平。
六、未来计划1. 深化客户服务:进一步提升客户体验,加强客户关怀服务,确保客户在理赔过程中的满意度持续提升。
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理赔中心工作总结篇一:XX年理赔中心年终总结XX年理赔中心年终总结尊敬的各位领导、各位同事:大家好!我于今年7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作,在这4个月的时间里,总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多,让我能很快融入到个大家庭中,现XX年即将结束之际,特将我及我们部门的工作总结如下:(一)理赔中心组织架构目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建,各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅,所以,理清岗位职责及优化业务流程势在必行。
前期在组织中心架构搭建及人员调整之后,9月底,理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习,对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。
然而,理赔中心目前还面临着职责覆盖面较大,全省理赔人员数量、年龄、学历及思想意识不统一等各方面的不利因素,因此在理赔部相关领导带领下,我中心还深入全省各支公司工作一线,对各个支公司理赔负责人及相关理赔人员进行思想对接、强化绩效考核、统一规范我司理赔流程等方式方法,进行宣导和沟通,目前全省理赔人员队伍比较稳定、归属感普遍增强。
(二)理赔中心重点开展工作根据公司理赔部的要求,重点开展了以下几项工作:一、目前昆明市区平均每天受理车险报案量80-90件不等,因此根据昆明地形及公司车险报案量,理赔中心把昆明市区化为东(官渡区)、南(西山区)、西(五华区)、北(盘龙区)4个片区,同时将我司的查勘定损人员分配为4个小组来对应4个片区,每个季度按逆时针方式轮换,每个片区分别设有1个片区负责人,负责管理及协调各个片区的人员和工作。
其中昆明市区的除外,还单独设立远程岗,对我司服务点覆盖不到的出险案件进行受理和跟踪。
二、根据公司出台的查勘车实用管理办法,严格管控查勘车辆的使用,杜绝公车私用,并且每周做不定期的抽查,对非工作期间私自使用查勘车辆的工作人员处于经济罚款和通报批评。
三、根据公司出台的大额案件管理办法,对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。
平均每日批复大额案件8件,同时对万元以上的案件进行复勘,复勘率达到80%以上,按照公司出台的查勘定损规范,对全市的查勘理赔人员做全面的培训和要求,从而有效防范道德风险,节约理赔成本。
四、成立每周四的例会,对公司各项管理规定做定期的宣导,检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况,对于工作突出的员工给予奖励,反之罚款。
对全市的理赔人员做不定期的技能培训和疑义案件的讲解,在提升自己管理能力和专业技能的同时,带动部门人员提高学习,4个月以来,理赔中心通过例会等形式,对理赔服务常抓不懈,使得公司的各项理赔数据及外部客户服务方面都取得了一定的成效。
五、加大对保险骗赔案件的查处力度,我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强车险万元以上和疑义案件的调查,随着打假力度的加大,近期的工作取得了明显的成效。
截至XX 年12月13日我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件**件,为公司避免经济损失**万余元,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。
”(三)理赔中心具体经营指标达成情况截止11月末,公司车险满期赔付率为%,结案率为%,平均结案周期从原来的20多天大幅缩短到现在的天,车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件,已超额完成公司下达的考核指标。
截至4季度末,理赔工作在全省综合考评中位居前茅。
(四)加强自我学习及廉洁自律自到理赔中心工作之后,是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行,一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义,同时也更加让我明白:生活中,重要的不是凯旋,而是奋斗;重要的不是必须获得胜利,而是奋力拼搏!在政治上,我始终和公司党委、总经理室保持高度一致。
工作中摆脱自己以前在其他公司固有的思维模式,提升自己管理能力和专业技能,工作到位不越位,积极与公司其他成员进行沟通、协作,结合我们诚泰公司的特点扎实推进全市理赔工作。
同时在廉洁自律方面对自己提出了更加严格的要求,时刻以高标准警醒自己,将“要严于律己,不谋私利,做到顶得住歪理,耐得住艰苦,抗得住诱惑,管得住小节”作为座右铭。
XX年工作计划通过三年来的努力,诚泰保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
随着公司的迅速发展壮大,我们自身的综合能力也迎来了更加严峻的考验。
首先是公司企业文化及品牌效益在整个市场的影响力问题,我们成立时间短,是个年轻的公司,相比于保险市场中的老三家,我们的市场份额小,竞争力差,全国服务点少,其次在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法,客户满意度差等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。
因此,我们要切实做到(1)加强理赔队伍建设严格执行公司相关规章制度,进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,提前一步储备人员,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。
进一步完善案件快速理赔办法,以坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出我们诚泰的保险特色。
(2)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力争达到90%以上,进一步提高第一现场报案率,加大无现场或二线报案自述案件的核查力度,以减少假骗赔案的发生。
定损方面:严格控制市场化的工时费标准,把控车辆零部件的换修标准,做好车险定损质量,挤压车险赔案中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。
切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关,确保保车险赔付率明显下降。
(3)加强现场小额人伤案件的现场查勘若事故受害人伤情轻微无需住院,事故当事人责任明确并已达成赔偿协议,且赔偿金额在1000元以下的案件,我司查勘人员可现场与客户达成赔偿协议并快速结案,从而加快车险小额人伤案件的理赔速度,简化此类案件的索赔环节和理赔流程,提高客户服务满意度,同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用,(4)建立健全维修、救援、配件、报价为主的服务络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。
(5)建议以新的考核办法指导工作,提升人员技能,突出理赔人员个人特色。
以比、学、赶、帮、超为口号,提升岗位人员业务技能水平,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大小额案件快速结案的推行力度,加快大额案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量。
(6)全面加强与公估公司的合作力度,签订具有全国性服务络的公估公司,已弥补我司覆盖不到位的地点。
(7)加大理赔服务硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务。
(8)继续加大防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作,切实做到“不惜赔、不滥赔。
(9)规范未决赔案管理,严格执行理赔部未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生,做到未决清理常态化。
(10)加强对保险理赔工作的管控与监督及信息反馈。
在理赔环节中发现的问题及时向承保部门反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。
综合上述意见我中心将面向我司各部门及下设各支公司服务点收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。
在接下来的时间里,我中心将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升我司的社会美誉度,树立诚泰保险品牌,展示诚泰保险的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。
理赔中心:李军XX年12月13日篇二:XX年理赔中心工作总结理赔中心XX年工作总结一、本年度主要工作(一)加强环节管控,促进理赔效益提升。
始终将理赔成本管控作为主要任务之一,在全年工作中坚持规范标准,从严把控理赔质量,杜绝不合理超赔、错赔,制止不合格赔案,使公司赔付支出做到严格、规范、合理。
围绕理赔成本管控,我们分别在未决清理、案件质量核查、人伤案件处理等方面做了诸多工作。
1、不断加强未决赔案真实性的清查,加大未决估损准确性的考核,努力提高赔款准确性。
XX年,我中心组织了多次规模较大的未决赔案清理核查工作,分别对XX年12月31日前发生的赔案(含报未立环节、立未结环节和结未赔环节)进行了逐笔核查清理,共完成并处理了历史垃圾数据、通赔超期未结案件、财务未做支付案件、预付超期等各类型案件3059件,完成总量的%,处理率全省第四名。
同时,我们还加强了对正常未决案件估损的准确调整,估损充足率由于历年未决金额偏低,上半年调整未决赔款金额从年初的3184件万元调至6月底的2974件万元,使系统估损充足率提升%个百分点,达到合理水平。
我们通过加快赔案处理,进一步降低未决存量。
在公司业务持续增长的情况下,未决赔案总量比年初下降210件;2、加大了人伤案件的管理力度。
截止11月底,全年医疗审核案件4087笔,总申报金额万元,共剔除不合理费用达万元,扣减比例达%。
其中车险医疗审核案件1994笔,车险申报金额万元,剔除不合理费用达万元,扣减率%;非车险医疗审核案件1976笔,车险申报金额万,剔除不合理费用达万元,扣减率%。
XX年全年省内、省间涉及人伤跟踪6831笔。
其中车险3459笔、责任险2249笔、意外及健康险150笔、其他险种974笔,人伤首次跟踪基本达到100%。
车险人伤调解140笔,共涉案金额万元。
由于人伤案件逐年增加,我们加强了人伤案件理赔队伍的建设,将原来的医审分部更名为人伤案件理赔服务分中心。
全市人伤跟踪医审人员11人,超过上级要求的人员占比数。
人伤案件逐步由原来的事后审核转变为提前介入、全面跟踪、专业审核为主要工作职能。
加大了跟踪的力度,及时做好人伤案件的查勘、跟踪和引导及费用调解工作。