儿童用药黑名单
用药「黑名单」!这些药,不要给孩子乱吃
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用药「黑名单」!这些药,不要给孩子乱吃对于用药问题,家长们都需谨慎,因为对于孩子,再小的可能性,我们也无法承担。
庆大霉素有耳聋毒性已被禁止注射听到这个药名,顿时想起春晚火极一时的《千手观音》。
《千手观音》中的手语主持姜馨田,3 个月大时患了肺炎,治疗注射了庆大霉素,结果导致了中毒性耳聋。
庆大霉素,毒性大,易「一针致聋」。
我国每年约有 3 万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋,其中 95% 以上为氨基糖苷类药物。
庆大霉素,就是氨基糖苷类抗生素中最常用的一种。
庆大霉素,是一类对革兰氏阴性菌具有强大功效的抗生素,有着严重的耳毒性和肾毒性。
耳毒性的中毒症状为眩晕、耳鸣、耳聋等。
肾毒性表现为肾损伤或急性肾衰竭,严重的因尿毒症死亡。
庆大霉素在儿童雾化中的滥用也很常见。
我国目前没有雾化剂型的庆大霉素,雾化使用的都是注射剂型,并不在药品说明书的使用范围內。
雾化吸入庆大霉素,完全属于超说明书用药。
不但没有确切疗效,也缺乏规范,药物用量难以把握,存在风险。
2016 年《雾化吸入疗法在呼吸系统疾病中的应用专家共识》,将庆大霉素注射液雾化认定为不规范用法。
我们有更安全也同样有效的抗生素可以选择,千万别草率地使用庆大霉素,让孩子承受耳聋的风险。
因为对于孩子,再小的可能性,我们也无法承担。
并且除了庆大毒素外,还有哪些药需要家长们注意呢?小儿氨酚黄那敏颗粒小儿氨酚黄那敏颗粒,属于复方感冒药。
所谓复方感冒药,就是说一个药里有好几种治病成分。
拿小儿氨酚黄那敏颗粒来说,其中含有退烧、抗过敏及中药成分。
这些成分只能缓解发热、打喷嚏等情况,对感冒没啥作用。
另外,由于它含有多种成分,孩子面临的药物不良反应风险也随之变高。
总之,不建议给 4 岁以下的孩子吃复方感冒药。
利巴韦林颗粒这也就是我们常说的「病毒唑」。
事实上,这个药只有在呼吸道合胞病毒引起的重症肺炎中,才会考虑使用。
如果孩子只是轻微感冒,或是得流感了,即便确定是病毒性的,我们也没必要用。
婴幼儿须禁用药物一览表
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婴幼儿须禁用药物一览表为了确保婴幼儿的健康和安全,我们必须特别注意药物的使用。
不同年龄段的婴幼儿对药物的耐受性有所不同,因此,某些药物对于他们来说是禁用的。
在本篇文章中,我们将为您提供一张婴幼儿禁用药物一览表,以帮助您更好地了解和保护您的宝宝。
1. 阿司匹林(Aspirin)阿司匹林在婴幼儿中的使用可能导致一种严重疾病,称为雷耶斯综合征(Reye's syndrome)。
雷耶斯综合征是一种罕见但严重的疾病,会对婴幼儿的肝脏和大脑造成损害。
因此,在18岁以下的婴幼儿中,禁止使用含有阿司匹林的药物。
2. 四环素类抗生素(Tetracycline antibiotics)四环素类抗生素包括四环素本身以及多西环素、强力霉素等,对于婴幼儿的骨骼和牙齿发育可能会产生负面影响。
因此,婴幼儿不应使用四环素类抗生素,除非经过医生的特殊指示。
3. 氯霉素(Chloramphenicol)氯霉素是一种广谱抗生素,可用于治疗多种感染。
然而,氯霉素的使用与婴幼儿罕见但严重的副作用——灰婴综合症(gray baby syndrome)相关。
灰婴综合症会导致婴幼儿出现灰色肤色、呕吐、低温等症状。
因此,婴幼儿应避免使用氯霉素。
4. 高浓度的磺胺类药物(High-dose sulfonamides)高浓度的磺胺类药物对于婴幼儿的肾功能可能会造成伤害。
这些药物通常用于治疗感染,但在婴幼儿中的使用需特别谨慎。
在给婴幼儿使用任何磺胺类药物之前,请务必咨询医生。
5. 抗癫痫药物(Antiepileptic drugs)抗癫痫药物的使用对于处于生长和发育阶段的婴幼儿来说可能不安全。
这些药物包括苯巴比妥、卡马西平等,它们可能对婴幼儿的神经系统产生不良影响。
因此,在用药过程中,应咨询专业医生,并严格按照医嘱使用。
请注意,以上仅是一些常见的婴幼儿禁用药物的例子,并不包括所有禁用药物。
为了确保您的婴幼儿的安全,应始终在使用任何药物之前咨询医生。
医生提醒家长要知道
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医生提醒:以下儿童用药黑名单一、感冒用药1.小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片:含有金刚烷胺成分,1岁以下儿童禁用。
2.复方感冒灵颗粒:含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,2岁以下儿童禁用。
二、退热药1.对乙酰氨基酚滴剂、复方对乙酰氨基酚片:长期使用可导致肝脏损害,3个月以下婴儿禁用。
2.尼美舒利颗粒:可引起肝脏和中枢神经系统损伤,12岁以下儿童禁用。
三、咳嗽药1.复方福尔可定口服液:含有伪麻黄碱、右美沙芬等成分,4岁以下儿童慎用。
2.氨溴特罗口服液(易坦静):可引起手颤、头痛、失眠等不良反应,4岁以下儿童慎用。
四、消化药1.多潘立酮混悬液(吗丁啉):长期使用可导致心脏损害,1岁以下儿童禁用。
2.枸橼酸莫沙必利片:可引起腹泻、腹痛等不良反应,2岁以下儿童慎用。
五、抗过敏药1.氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂:长期使用可引起头痛、嗜睡等不良反应,2岁以下儿童慎用。
2.马来酸氯苯那敏片:可引起嗜睡、乏力等不良反应,4岁以下儿童慎用。
六、消炎药1.头孢菌素类抗生素:长期使用可导致菌群失调、腹泻等不良反应,1岁以下儿童慎用。
2.阿奇霉素干混悬剂:长期使用可导致肝脏损害,1岁以下儿童禁用。
3.左氧氟沙星滴眼液、环丙沙星滴眼液:长期使用可导致晶状体浑浊、软骨损害等不良反应,18岁以下儿童禁用。
4.庆大霉素颗粒:长期使用可导致肾脏损害,8岁以下儿童禁用。
5.四环素类药物如多西环素、米诺环素:长期使用可使儿童牙齿黄染并可能终身不退,还会影响儿童的骨质发育,导致骨骼生长迟缓,8岁以下儿童禁用。
七、镇静药/抗癫痫药1.苯巴比妥片:长期使用可导致认知功能受损、行为异常等不良反应,18岁以下儿童慎用。
2.丙戊酸钠口服溶液:长期使用可导致肝脏损害、骨质疏松等不良反应,18岁以下儿童慎用。
3.卡马西平片:长期使用可导致肝脏损害、皮肤过敏等不良反应,18岁以下儿童慎用。
4.托吡酯片:长期使用可导致认知功能受损、行为异常等不良反应,18岁以下儿童慎用。
警惕宝宝用药名单上的这几种药,千万别酿成大祸
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警惕宝宝用药名单上的这几种药,千万别酿成大祸十个爹妈九个不知如何正确给宝宝用药,宝宝生病,由于过于着急经常家里有什么药就直接给宝宝服用,其实这很危险。
兔妈整理了一份儿童用药白黑名单,不知道今天发布出来,明天会不会被打死。
宝宝可用药品清单:•喷嚏流涕保婴丹(伤寒感冒)牛磺酸颗粒(风热感冒)小儿宝泰康(风热)珠珀猴枣散小儿感冒颗粒小儿金丹馥感林口服液•感冒发热小儿新(优卡丹)保婴丹双黄连口服液牛黄磺酸颗粒•感冒咳嗽小儿止咳糖浆(露)猴枣牛黄散小儿感冒颗粒保婴丹清宣止咳露•咳嗽多痰小儿止咳糖浆(露)清肺化痰颗粒沐舒坦猴枣牛黄散健儿清解液•严重鼻塞浓涕鼻渊舒0.5%麻黄素滴鼻液(滴鼻净禁用)滴宁•退烧泰诺林臣功再欣美林小儿退热贴•扁桃体发炎小儿咽扁冲剂•食欲不振,脾胃虚弱脾可欣婴儿健脾散(婴儿素)醒脾养儿颗粒小儿七星茶•积食、厌食、消化不良王氏保赤丸小儿化食丸导赤丸小儿七星茶婴儿健脾散•腹泻乳酸菌素妈咪爱思密达丽珠肠乐金双歧•非感染性腹泻思密达合生元•受惊、夜啼、睡眠不宁珍珠粉保婴丹珠珀猴枣散婴儿素牛黄抱龙丸•湿疹炉甘石洗剂绿药膏肤乐霜舒肤特尤卓尔紫草油•磕碰擦外伤芦荟胶万花油•常用抗病毒药板蓝根新博林(即利巴韦林,普通感冒不适用)•常用抗生素(不要用)阿奇霉素希刻劳阿莫仙有些特殊药品的详细说明:•退热贴这个是不是很常用?很多宝妈一旦宝宝发烧就用这个退烧,其实是帮倒忙。
只要用温水擦拭就可以,酒精也不能用。
•优卡丹不少宝妈在宝宝感冒发烧的时候,会选择小儿氨酚烷胺颗粒(含盐酸金刚烷胺)用于治疗。
如“优卡丹”、“好娃娃”“葵花康宝”、“迪龙”等品牌的少儿感冒药都含有此类药物,但根据药监局对含盐酸金刚烷胺的非处方药进行了重新修订,明确要求新生儿和1岁以下孩子禁用此药。
此外还有氨金黄敏颗粒、小儿复方氨酚烷胺片同理。
•王氏保赤丸很多宝妈觉得宝宝只要上火了,吃这个就能好。
这样不辩药性就胡乱给孩子用药,很容易损伤宝宝身体。
儿童禁用药品一览表
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主要不良反应及影响
吗啡类药物
可待因
可待因,为吗啡类药物,可直接抑制大脑控制咳嗽的中枢神经,达到减轻咳嗽的疗效;但两岁以下的幼儿肝脏功能未发育完全,无法代谢可待因成份,会出现呕吐、昏睡、走路不稳等副作用。
茶碱
氨茶碱
为气管扩张剂,不建议给一岁以下或一般感冒病童使用。
胃肠促动力药
氯霉素类
氯霉素滴眼液
这类药儿童使用这类药可能导致再生障碍性贫血、灰婴综合症,使肝功能衰竭
喹诺酮类药
盐酸左氧氟沙星
诺氟沙星、环丙沙星这类成人普及的药品,建议基本最好不要用或慎用,目前已有实验资料表明,这类药物可导致软骨发育障碍,影响宝宝生长发育
磺胺类
复方新诺明
造成黄疸和肾功能损害
西沙比利
西沙比利与抗生素、抗霉菌剂、蛋白质分解酶抑制剂、胰岛素、及某些抗忧郁药物共同服用,会影响心跳频率,某些病患也最好不要使用Cisapride,如慢性肺阻塞疾病、癌症、电解质不平衡、上吐下泻等患者。过去部分医师开此药用于消除孩子的肚子不舒服,但卫生署两年前即公告禁用,因为当时发生了服用此药造成死亡案例
抗组胺类药物
扑尔敏
抗组织胺,不建议两岁以下幼儿使用,因宝宝各脏器官功能不成熟,易受损伤。
氨基糖苷类
硫酸庆大霉素
卫生局明确规定六岁以下儿童禁止使用这类药品。比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等这些可导致耳聋,还可能导致肾功能衰竭
大环内脂类
罗红霉素、利君沙
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药,往往对肝脏的损伤大,若药剂量大、用药时间长,可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡
儿童禁忌慎用药物汇总名单及药理
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儿童禁用或慎用药物一、氨基糖苷类:大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用,使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。
禁止与速尿合用,可加强耳毒性;禁止与头孢菌素合用可致肾功能衰竭。
二、大环内酯类:红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。
严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡。
三、林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用。
四、氯霉素新生儿和早产儿禁用,儿童慎用,可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,肝功能衰竭。
五、喹诺酮类:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿,未成年儿童慎用,可导致软骨发育障碍,影响儿童生长发育。
六、四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8 岁以下小儿禁用,引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终生不退的可能,骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿。
七、磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床表现为缺氧性全身发紫;新生儿黄疸,2岁以上医生指导使用。
甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用。
八、其它:呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵):婴儿忌用,可引起多发性神经炎,表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉全部消失,皮肤粗糙、冰凉、不出汗;新生儿溶血性贫血。
咪康唑:(1 岁以下儿童禁用)。
嗪类驱虫药:(2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用)。
苯达唑(肠虫清):2 岁以下小儿禁用。
呋塞米(速尿):儿童慎用,用药量宜少,间隔适当延长,忌与氨基糖苷类合用。
肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用,可致红斑性狼疮综合征。
氯丙嗪:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻,新生儿黄疸。
异丙嗪:早产儿、新生儿禁用,儿童慎用。
孕妇临产禁用。
氯雷他定:儿童慎用,2 岁以下儿童不推荐使用。
儿童禁药有哪些
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生活中的常识,希望对您有帮助!
生活经验知识分享儿童禁药有哪些
导读:本文是关于生活中常识的,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。
操作方法链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素,对孩子的听力神经极有可能损伤。
多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤
诺氟沙星、左氧氟沙星,对孩子骨骼发育有影响。
四环素,可能影响幼儿牙齿发育。
鼻眼净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等,应慎重使用
儿童身体不适,除了用药,家长可学习一些简单的推拿方法和食疗方法,让儿童早日恢复健康,而不是一生病就马上用药。
感谢阅读,希望能帮助您!。
常见儿童禁用或慎用药物一览表

常见儿童禁用或慎用药物一览表常见儿童禁用或慎用药物一览表注:雷耶氏综合征又称瑞氏综合征。
婴幼儿须禁用药物一览表!(值得收藏)作者:河北北方学院附属第一医院刘云宁刘晓明一项关于儿童安全用药的调查结果显示儿童不合理用药高达12%~32%。
不规范的处方行为和不合理用药现象较为突出。
小儿体格和器官功能等方面都处于不断生长发育的时期,对许多药物极为敏感。
由于用药特殊和复杂化,从而要求医生和药师在用药品种、剂量、剂型、规格、用法等方面作出全方位的考虑。
下面萌小编考考你哟!点击链接查看→四环素/喹诺酮/激素类药物…儿童常见用药禁区,请注意婴幼儿须禁用药物一览表药物类别药物名称禁用情况禁用原因抗微生物药磺胺类药物新生儿及2月以下婴儿禁用可竞争与白蛋白结合的胆红素,引起核黄疽柳氮磺吡啶2岁以下小儿禁用容易导致核黄疽四环素类药物8岁以下儿童均禁用影响牙齿和骨发育氯霉素新生儿和早产儿禁用可引起循环衰竭(灰婴综合征)林可酰胺类药物1个月内婴儿禁用孕妇用药安全性尚未确定:本品在肝中代谢,可影响肝功能和血象吠喃妥因1个月以内婴儿禁用本品可透过胎盘屏障, 胎儿和l月内婴儿酶系尚未发育完全,以免发生溶血性贫血呋喃唑酮新生儿禁用本品可透过胎盘屏障, 胎儿和l月内婴儿酶系尚未发育完全,以免发生溶血性贫血替硝唑12岁以下患者禁用动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用乙胺丁醇13岁以下儿童不推荐使用,乳幼儿禁用鉴于动物试验有致畸作用, 13岁以下儿童尚缺乏临床资料,以及易发生球后视神经炎咪康唑、氟康唑1岁以下婴儿禁用动物实验有毒性环吡酮胺儿童禁用说明书禁忌症抗病毒药聚乙二醇化干扰素α2a 新生儿和3岁以下儿童禁用本品注射液中含苯甲醇,不能用于新生儿和婴幼儿。
金刚烷胺1岁以下儿童禁用大鼠试验中本品有致畸胎作用,1岁以内安全使用未建立抗寄生虫药阿苯哒唑、甲苯哒唑未满2岁的幼儿禁用动物实验中有致畸作用噻嘧啶1岁以下小儿禁用本品是去极化神经肌肉阻滞剂,具有明显的烟碱样活性解热镇痛药阿司匹林10岁左右儿童患流感或水痘后忌用,国外学者建议:1 2岁以下儿童禁用,我国专家建议:6岁以下儿禁用可引起胎儿异常;易出现毒性反应阿司匹林赖氨酸盐3个月以下婴儿禁用,一般12岁以下小儿慎用说明书中指出,本品有致畸危险对乙酰氨基酚新生儿禁用新生儿易引起急性中毒,表现为高铁血红蛋白血症,极大剂量可引起肝脏坏死昔康类药物儿童禁用可致胎儿动脉导管早期闭锁或狭窄,毒性反应大吗啡新生儿和婴儿禁用,儿童慎用本品能通过胎盘屏障,易引起胎儿、新生儿出现戒断症状,小儿由于清除率缓慢,易引起呼吸抑制美沙酮幼儿禁用对胎儿、幼儿呼吸有抑制作用舒芬太尼禁用于新生儿麻醉药及肌松药丙泊酚3岁以下小儿不推荐使用本品为短效静脉麻醉药,在儿童使用时由于肌松药延长镇静可发生严重反应,甚至致死布比卡因12岁以下儿童慎用或禁用可产生神经毒性和心血管毒性治疗精神障碍药阿普唑仑18岁以下患者慎用用量尚未确定劳拉西泮12岁以下儿童慎用安全性与剂量尚未确定奥沙西泮6岁以下儿童禁用安全性与剂量尚未确定碳酸锂12岁以下儿童禁用治疗浓度和中毒浓度较接近氟西泮15岁以下儿童禁用易在体内蓄积,且效果和安全性尚未确定丁螺环酮儿童禁用说明书禁忌症唑吡坦15岁以下儿童禁用药品说明书指出缺乏相应临床资料呼吸系统用药复方甲氧那明未满8岁的乳幼小儿不得服用药品说明书,可能其安全性尚未建立安厄多司坦15岁以下的儿童禁用扎鲁司特12岁以下儿童禁用全有效剂量及用法尚无确定孟鲁司特6岁以下儿童禁用全有效剂量及用法尚无确定细辛脑6岁以下儿童禁用可引起过敏性休克、喉水肿、严重者可导致死亡可待因婴幼儿、未成熟新生儿禁用引起新生儿的戒断症状消化系统用药雷尼替丁孕妇及8岁以下儿童禁用可能有肝肾毒性质子泵抑制剂孕妇不宜用,儿童禁用尚无儿童安全用药经验,且对血象、肝肾功能、CNS和消化道产生不良反应酚酞婴儿禁用刺激性太大,个别可诱发心律失常、神志不清咯哌丁胺2岁以下儿童禁用,5岁以下儿童不宜使用为类阿片类似物,儿童易致不良反应,新生儿有致死报道奥曲肽儿童禁用具有与天然内源性生长抑素类似的作用,且作用强而持久氢氧化铝早产儿和婴幼儿禁用引起低磷血症导致骨软化、骨质疏松;铝中毒。
儿童禁用药明细
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1. 感冒药 品名 小儿氨酚黄那敏 伪麻美芬滴剂、美敏伪麻 溶小液儿氨酚烷胺颗粒
2. 止咳药 含有可待因的止咳药 含有异丙嗪(非那根)的 止咳药(代表产品:强力 枇杷露、3.复退方烧甘药草片、羚 贝尼止美咳舒(糖利代浆表)产品:伤风 止咳糖浆、复方桔梗枇杷 安乃近 糖浆)
注意事项 美国 4 岁以下不推荐用 4 岁以下不推荐用 1 岁以下禁用
柴胡注射液 双黄连注射液
ห้องสมุดไป่ตู้
14 岁以下禁用 14 岁以下禁用
不良反应不明,有肌注药致死先例。 不良反应不明,有肌注药致死先例。
4 抗过敏药 异丙嗪
小于 2 岁的儿童慎用
异丙嗪的不良反应包括烦躁、幻觉、肌张力异常等,甚至出现呼吸暂停、婴儿猝死等。
氯苯那敏、赛庚啶、苯海 2 岁以下不宜使用
拉明
第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物,易透过血脑屏障,从而抑制中枢、并有抗胆 碱能及微弱的局部麻醉作用,不良反应为嗜睡、注意力不集中,烦躁不安,也可引起胃
比沙可啶 奥美拉唑
小于 6 岁的儿童禁用 婴幼儿慎用
婴幼儿容易产生不良反应。 婴幼儿容易产生不良反应。
东莨菪碱
婴幼儿慎用
6. 抗生素类药物
婴幼儿容易产生不良反应。
庆大霉素
婴幼儿及没有做耳聋基因 属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。 筛查的人群慎用
头孢、培南、霉素等多种 婴幼儿慎用 抗生素
抗生素用药安全性及有效性未确定,婴幼儿容易产生不良反应。
12 岁以下禁用 2 岁以下禁用
12 岁以下禁用 美国已禁用 40 年
原因 含有退热成分“对乙酰氨基酚”,与退烧药同吃,很容易用药过量,造成肝损伤。 含有伪麻黄碱,神经兴奋剂的一种;含有右美沙芬,有抑制呼吸的风险。 含有金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症状。
这些药已被拉入黑名单,孩子禁用、慎用!赶紧收藏!
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这些药已被拉入黑名单,孩子禁用、慎用!赶紧收藏!儿童用药安全,一直以来是家长关注的大事。
随着医学的进步发展,对孩子的用药安全也更加慎重,近几年国家药品监督局修改,禁用一大批与孩子用药安全有关的药品使用说明。
近期国家药监局发布公告,修改了肿节风注射液和小金制剂说明书,上个月还修改牛黄解毒制剂说明书,小薇为家长们整理了一些儿童禁用,慎用药品名,一起来看看吧!1. 心元胶囊【禁忌】项应当包括:孕妇禁用【注意事项】项应当包括:儿童、哺乳妇女、老年人慎用。
2. 海珠喘息定片【禁忌】项应当包括:新生儿和早产儿禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。
特殊人群用药应当包括:【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用;【儿童用药】尚无本品在儿童中应用的安全性和有效研究资料。
新生儿早产儿禁用。
3. 注射用赖氨匹林【儿童用药】修改为:16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。
儿童用药后可能引起瑞氏综合征,参见【不良反应】。
【不良反应】项中“瑞氏综合征”修改为:16岁以下儿童使用本品可能发生瑞氏综合征。
1—2周内患有水痘或流感样症状的儿童和青少年不应使用本品。
如该人群使用本品后突然出现剧烈头痛、频繁呕吐及烦躁不安等表现,应警惕瑞氏综合征。
此种情况虽然少见,但神经系统症状进展迅速,可危及生命。
4. 盐酸米安色林片【孕妇及哺乳期妇女用药】项内容修改为:尚未确立妊娠期间的用药安全性。
孕妇或有可能怀孕的妇女,仅在判定治疗获益大于风险时用药;有报告显示,本品可转移至人乳。
哺乳期妇女用药时,应停止哺乳。
【儿童用药】项内容修改为:18岁以下儿童及青少年患者用药安全有效性尚未确立。
5. 藿香正气软胶囊非处方药【注意事项】项应当包括:儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用,且应有医师指导。
6. 藿香正气滴丸非处方药【注意事项】项应当包括:儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用,且应有医师指导。
7. 精乌胶囊【禁忌】项应当包括:孕妇禁用【注意事项】项应当包括:儿童、哺乳妇女、老年人慎用。
用药不当“毁”一生!儿童禁药名单出炉,这些药你家有吗?扔了吧
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用药不当“毁”一生!儿童禁药名单出炉,这些药你家有吗?扔了吧不用过多说明,所有人都明白,儿童用药的安全性在生活中异常重要。
2020年12月,山西朔州应县一名1岁幼儿在输液后身亡。
近年来,类似的情况经常出现,儿童用药的安全问题愈发被社会关注。
图源:头条新闻微博相关统计显示,在用药不当致死的人群中,婴幼儿的占比达到了三分之一。
我国每年因用药不当致聋的儿童达到3万,超过50%的婴幼儿都在超标用药,儿童整体的用药不良反应率为12.9%,这一数据是成人的2倍。
新生儿的不良反应率更严重,达到24.4%,是成年人的4倍。
一、儿童《用药黑名单》,请收好!1.注射液双黄连注射液:该药具有清热解毒的功效,但药监局2018年对双黄连注射液的说明书修订明确要求,四周岁以及以下的儿童禁用。
柴胡注射液:主要用于流行性感冒的发热治疗,针对儿童患者曾用于退烧治疗。
2018年药监局明确指出,柴胡注射液的禁忌项中要明确表明“儿童禁用”。
赖氨匹林注射液:主要针对发热以及轻重度的身体疼痛,2018年药监局发布通告明确指出,相关说明书要表明16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。
儿童用药后可能引起瑞氏综合征。
2.感冒药复方类型的感冒比较常见,比如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨金黄敏颗粒、复方锌布颗粒、复方福尔可定口服液、小儿氨酚烷胺颗粒、美敏伪麻溶液,这几类感冒药物中常见含有的成分是对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬等。
儿科医生认为,2岁以下的儿童不建议使用复方类的感冒药,4岁左右的儿童使用要遵医嘱,4岁以上的儿童如果感冒症状相对严重,可以视情况使用,但不能联合用药。
3.抗病毒药利巴韦林:适用于呼吸道合胞病毒引起的重症肺炎,儿童使用该药,无论是口服还是注射,不但毒性大,很可能导致幼儿出现溶血性贫血,严重甚至还能致畸致癌。
阿糖腺苷:抗病毒用的药物,因为安全性不明确,所以儿童患者禁用。
4.退烧药安乃近:一种常见的平价退烧药物,被老百姓广泛使用。
但是安乃近有很大的副作用,可导致粒细胞缺乏症,儿童患者用药还可能导致免疫力下降、血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血等不良反应。
30种儿童禁用药
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30种儿童禁用药儿童身体各器官发育不成熟,在用药过程中要比成人更加谨慎,这样才能既帮助孩子早日康复,又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。
1、氨基糖苷类:常见:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等禁忌:6 岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用,原因:使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。
禁止与速尿合用,可加强耳毒性;禁止与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭。
2、阿司匹林及其复方制剂禁忌:3个月以下儿童,以及有水痘或流感样症状的儿童或青少年禁用。
原因:儿童患者,尤其有发热及脱水时,使用阿司匹林易出现毒性反应;急性发热性疾病,尤其是流感及水痘儿童使用阿司匹林,可能发生瑞氏综合征(一种常见的急性脑部疾病,病死率高达50%)。
3、萘普生、双氯芬酸、尼美舒利、美洛昔康、吡罗昔康禁忌:2岁以下儿童禁用萘普生;12岁以下儿童禁用尼美舒利;14岁以下儿童禁用双氯芬酸;15岁以下儿童禁用美洛昔康;儿童禁用吡罗昔康。
原因:非甾体抗炎药均可能引起致命的肾损害、胃肠出血、心血管事件(阿司匹林除外);尼美舒利即使短期使用也可引起无症状的、致命的肝损害;吡罗昔康、美洛昔康所引起的严重皮肤反应的风险高于其他非甾体抗炎药物。
4、大环内酯类:红霉素、无味红霉素禁忌:2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。
原因:严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡。
5、复方地芬诺酯(地芬诺酯、阿托品)禁忌:2岁以下儿童禁用。
原因:①地芬诺酯为哌替啶的衍生物,有与吗啡相同的基本结构,对中枢神经系统有抑制作用,长期应用时可产生依赖性;②复方地芬诺酯极易导致小儿中毒,早期主要有发热、皮肤潮红、兴奋易激惹等阿托品样中毒表现;后期主要有呼吸抑制、中枢抑制、瞳孔缩小等阿片样中毒表现。
6、阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶、左旋咪唑禁忌:2岁以下儿童禁用阿苯达唑;1岁以下儿童禁用哌嗪、噻嘧啶;儿童禁用左旋咪唑。
10种药,列入儿童用药黑名单
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10种药,列入儿童用药黑名单!HAOYISHENG 前天图片图片儿童,作为特殊的用药群体,他们不是缩小的成人,而有其独特的生理特点。
因此,不同时期的儿童对药物的吸收、分布、代谢和排泄能力都不同,绝不能仅仅按体重、年龄或体表面积来换算,儿科疾病的药物治疗比成人要复杂得多。
图片图片近年来,国家药监局陆续修订一些药品说明书,其中关于儿童用药的更改或增减更为严谨。
对此,我们汇总如下:图片盐酸溴己新注射液据国家药监局发布的《关于修订盐酸溴己新注射剂说明书的公告(2018年第89号)》显示,盐酸溴己新注射剂说明书修改内容主要有:增加【警示语】:(1)本品溶液显酸性,临床使用应单独给药,避免与碱性药品配伍使用;需合并使用其他药物时,应单独滴注,如与本品共用同一输液通道,两组药物之间需5%葡萄糖注射液充分冲管或更换输液管。
(2)本品不推荐婴幼儿使用。
【儿童用药】修订为:未进行该项试验。
儿童慎用,尤其不推荐婴幼儿使用。
图片含可待因感冒药据国家药监局《关于修订含可待因感冒药说明书的公告(2018年第63号)》显示:为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对含可待因感冒药说明书【禁忌】、【儿童用药】项进行修订。
【禁忌】修订为:18岁以下青少年儿童禁用。
【儿童用药】修订为:18岁以下青少年儿童禁用。
图片呋喃唑酮片据国家药监局《关于修订呋喃唑酮片说明书的公告(2018年第43号)》,对呋喃唑酮片说明书修订主要内容有:增加【警示语】:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏性患者使用本品容易发生溶血性贫血,禁用于该人群。
随着用药时间延长和用药剂量的增加,容易发生不可逆的神经炎;呋喃唑酮可发生严重的皮肤反应,如血清病样荨麻疹等。
【儿童用药】增加:14岁以下儿童禁用。
图片清开灵注射液据国家药监局《关于修订清开灵注射剂和注射用益气复脉(冻干)说明书的公告(2018年第42号)》显示,对清开灵注射剂说明书修订主要内容有:增加【警示语】:本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
又有20种感冒药被禁用了!最全『儿童用药黑名单』,转走不谢!
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又有20种感冒药被禁用了!最全『儿童用药黑名单』,转走不谢!作者:超级育儿师近期,国药监局官网又发布了一则公告:18岁以下青少年儿童禁用含可待因感冒药。
▲药监局公告其实在2017年的时候,原国家食品药品监督管理局就曾公告过12岁以下儿童禁用含可待因的感冒药。
可待因是一种能够直接抑制咳嗽的药物,止咳作用迅猛,其作用强度约为吗啡的1/4,也具有镇痛作用,强于一般的解热镇痛药物。
用于各种原因引起的干咳和刺激性咳嗽、中等度疼痛的镇痛、局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药。
可待因虽能治疗咳嗽,但其不良反应也不小:惊厥、烦躁不安、瞳孔缩小、呼吸抑制、心率异常、低血压、意识混乱、过敏反应等皆是使用可待因可能出现的不良反应。
因此,国药监局这次把禁用年龄提高到18岁,可谓是很大程度上保障了未成年人的健康。
#哪些药物含有可待因#根据国家食品药品监督管理总局(CFDA)2017年的数据我们了解到以下20种药物含有可待因成份:1.洛芬待因缓释片2.氯芬待因片3.酒石酸双氢可待因片4.愈酚伪麻待因口服溶液5.氨基双氢可待因片6.氨酚待因片7.可待因桔梗片8.可愈糖浆9.复方磷酸可待因口服溶液10.复方磷酸可待因糖浆11.复方可待因溶液12.复方可待因口服溶液13.阿司匹林可待因片14.阿司待因片15.阿司可咖胶囊16.磷酸可待因糖浆17.磷酸可待因片18.磷酸可待因缓释片19.磷酸可待因注射液20.磷酸可待因片另外,其实许多中成药中也含有类似可待因、吗啡作用的药物成份——罂粟壳、阿片粉、樟脑酊等,例如:强力枇杷膏、小儿止泻片、咳喘宁片/咳喘宁口服液、消炎止咳胶囊/片、羚贝止咳糖浆、咳喘舒片等,而这些药物并不需要处方,便可以在各大药店买到。
今年,药监局动作连连,发布了好几次禁用药物的名单,我们也将往期的【儿童用药黑名单】做了相应的整理,供大家参考:注射用药1.双黄连注射液禁忌人群:4周岁及以下儿童2.柴胡注射液禁忌人群:12岁以下儿童3.参麦注射液禁忌人群:新生儿、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女4.生脉注射液禁忌人群:新生儿、婴幼儿、孕妇双黄连口服液和小柴胡冲剂是口服药,相对安全,和禁用的注射液并不一样(另外,柴胡≠小柴胡)。
用药不当毁一生?最新儿童用药黑名单:尽量别再喂孩子吃这些药了
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用药不当毁一生?最新儿童用药黑名单:尽量别再喂孩子吃这些药了孩子正处于发育阶段,出现经常是生病是正常的现象,几乎所有宝宝在成长发育过程中都会出现这样的情况,这在医学上称作“儿童期卡他状态”。
“儿童期卡他状态”是孩子生长发育过程中一种非特异性、可自行缓解的良性阶段,孩子1周岁以后,来自母体的免疫抗体基本消失,而自身内免疫系统却还不完善。
加上此时孩子多已断奶,消化系统发育不成熟,如喂养不当或不注意卫生,很容易诱发胃肠道疾病。
这种状态一般在孩子3~4岁时到达高峰,7~8岁后随着机体发育成熟,免疫系统发育逐渐完善,此状态即自行消失。
孩子是整个家庭的希望,也是父母所关注的重点,因此,在孩子生病之后,家长都会比较着急,会第一时间让孩子服用药物来缓解症状,甚至有些家长会在家中常备一些药物,以备不时之需,但是儿童用药非儿戏。
大家是否看过这样一个公益广告呢?诺诺是一位活泼开朗的小女孩,平时非常喜欢唱歌跳舞。
却因为一次用药不当的导致诺诺耳聋,彻底失去了听力。
5岁的付浠诺,在屏幕前笑着讲述自己的故事:“我知道声音就在我身边,可是我努力的听,却就是听不到。
”用药不当毁一生?儿童药物中毒不可轻视孩子作为特殊用药群体,用药安全需要重视,孩子机能以及脏器尚不成熟,不同年龄段的体重、身高、体表差别较大,对药物的分布、吸收、代谢存在着较明显的区别。
有些家长认为:每天多吃一点药,病情就会好得更快,所以在孩子生病时有些家长为了缓解孩子的不适,往往会增大药物剂量,然而根据科学实验证明,擅自加大药量只会产生副作用,对身体没有好处,病也不会好得更快。
基于儿童与成人的生理结构、脏器功能差异,儿童用药选择除考虑其生理特点和疾病状态外,同时要考虑药物的安全性,有些药物虽然成人可以安全使用,但对儿童禁用。
儿童用药最好使用儿童专用药。
温馨提示:根据《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示:因为用药不当,中国每年有难以计数的儿童出现了肝肾功能的损害,大约3万儿童陷入无声世界。
儿童禁忌慎用药物汇总名单及药理
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儿童禁忌慎用药物汇总名单及药理---------------------------------------儿童禁用或慎用药物一、氨基糖苷类:大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6岁以下儿童禁止使用,6岁以上慎用,使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。
禁止与速尿合用,可加强耳毒性;禁止与头孢菌素合用可致肾功能衰竭。
二、大环内酯类:红霉素、无味红霉素2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。
严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡。
三、林可霉素1 月龄以下的新生儿禁用。
四、氯霉素新生儿和早产儿禁用,儿童慎用,可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,肝功能衰竭。
五、喹诺酮类:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿,未成年儿童慎用,可导致软骨发育障碍,影响儿童生长发育。
六、四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8 岁以下小儿禁用,引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终生不退的可能,骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿。
七、磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床表现为缺氧性全身发紫;新生儿黄疸,2岁以上医生指导使用。
甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用。
八、其它:呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵):婴儿忌用,可引起多发性神经炎,表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉全部消失,皮肤粗糙、冰凉、不出汗;新生儿溶血性贫血。
咪康唑:(1 岁以下儿童禁用)。
嗪类驱虫药:(2 个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用)。
苯达唑(肠虫清):2 岁以下小儿禁用。
呋塞米(速尿):儿童慎用,用药量宜少,间隔适当延长,忌与氨基糖苷类合用。
肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用,可致红斑性狼疮综合征。
氯丙嗪:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻,新生儿黄疸。
紧急扩散!药监局禁止孕妇婴幼儿使用该药!(附最新儿童用药黑名单)
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紧急扩散!药监局禁止孕妇婴幼儿使用该药!(附最新儿童用药黑名单)“近两年药监局总是有关于药物被要求修改说明书,被禁止使用的公告,家长们一看到就心一抖,这不是我家娃吃过的嘛!关于药物,俗话说是药三分毒,给孩子和孕妇吃药一定要谨慎,本文建议收藏一下,不要乱用药。
”牛黄解毒片,相信大家一定不陌生。
作为常见的“去火”药,几乎家家都有。
不管是嘴角长泡、脸上长痘、口里生疮还是便秘、口臭,都要来上几片。
但是注意了!家有这种“万能药”以及相关制剂的,以后不能给下面这3种人吃了!3月8日,国家药品监督管理局发布了关于修订牛黄解毒制剂说明书的公告。
公告明确规定,孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿以及对本品及所含成份过敏者【禁用】。
公告还要求,说明书的【不良反应】项应包括腹泻、恶心、头痛、心悸、呼吸困难等。
话说这2年,我们国家屡屡发布公告,接连修改、禁用了一大批药品。
尤其是针对儿童药品,也是监管的更加严格,但是有一些地方可能执行的没那么好,还会有乱用药的现象。
今天给大家罗列了一些最新的常见儿童禁用/慎用的药品,强烈建议大家收藏。
感冒药2. 伪麻美芬滴剂【禁忌】儿童禁用【原因】含有伪麻黄碱(神经兴奋剂)、右美沙芬(有抑制呼吸的风险)。
这两种成分对于2 岁以下的孩子来说,没有明确的安全剂量。
3. 小儿氨酚烷胺颗粒【禁忌】1岁以下禁用4. 小儿氨酚黄那敏5. 蒲地蓝消炎制剂退烧药1. 尼美舒利2. 安乃近鼻滴、针剂【禁忌】美国禁用40年,30多个国家列入黑名单【原因】可能导致末梢血中白细胞减少、免疫力下降、再生障碍性贫血,引发各种感染,甚至会导致死亡。
3. 柴胡注射液【禁忌】儿童禁用4. 双黄连注射剂5. 注射用赖氨匹林【禁忌】3个月以下婴儿禁用,16岁以下儿童慎用【原因】可能导致瑞氏综合征(惊厥、呕吐、昏迷),12 岁以下的孩子患病比例最高,严重者甚至会直接导致死亡。
6. 匹多莫德制剂【禁忌】3岁以下儿童禁用止咳药1. 含有可待因的止咳药【原因】含罂粟壳提取物,可引起依赖性和成瘾性,甚至危及生命。
如果医生给你的孩子开这些药,请主动说不
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如果医生给你的孩子开这些药,请主动说不
▲一次普通的发烧,因为用药不当,便要以孩子的听觉为代价。
院长在线按+
在中国,因用药不当,每年大约有30000名儿童陷入无声世界!看了这个数字,你还敢随便给宝宝用药吗?为此,我们特地总结了“儿童用药慎用名单”,如果医生给孩子开这些药,请主动说不!
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因用药不当
每年大约有30000名儿童陷入无声世界
最近,一则儿童安全用药宣传片,看完让人感动得哭了!五岁小孩用药不当变成了聋儿,一生都听不见了!
小女孩说:“吃完感冒药后,我的听力越来越弱,我知道声音都在我身边,我很努力听,不过就是听不到!”
这只不过是一次普通的发烧,用药不当,便要以孩子的听觉为代价。
而她只是成千上万个不幸中的一个,在中国,因用药不当,每年大约有30000名儿童陷入无声世界!①
看了这个数字,你还敢随便给宝宝用药吗?为此,我们特地总结了“儿童用药慎用名单”,如果医生给孩子开这些药,请主动说不!
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儿童用药慎用名单
参考资料:
①央视新闻《因药致聋女孩的无声诉说》
②四川省食品药品监督管理局《让两岁以下幼儿远离“异丙嗪”》
③冀连梅:2岁以下儿童禁用复方感冒药
④丁香妈妈儿童用药黑名单值班编辑:卢双赢编审:李小不。
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4. 小儿氨酚黄那敏 2 岁以下慎用 不推荐原因:属于复方感冒药,2 岁以下慎用,4 岁以下不推荐使用。含有的退热成分「对 乙酰氨基酚」,在很多感冒药中都会出现,与退烧药(泰诺林)同吃,容易用药过量,造成 肝损伤。 代表产品:小 X 克、X 彤、小 X 花
咳嗽药物
1. 含有可待因的止咳药 18 岁以下禁用 禁用原因:今年 9 月,药监局将含有可待因的感冒咳嗽药品列入 18 岁以下禁用黑名单。可 待因和吗啡一样都是从罂粟壳里提取出来的。长期滥用这类止咳药品,可引起依赖性和成瘾 性,甚至危及生命。 代表产品:
3. 双黄连注射液
儿童禁用 禁用原因:2018 年 6 月国家药监局发出公告,明确 4 周岁及以下儿童禁用双黄连注射剂。 不良反应不明,有肌注药致死先例。
2. 小儿氨酚烷胺颗粒
1 岁以下禁用 禁用原因:含有金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症。 代表产品: 优 X 丹、好 X 娃
3. 蒲地蓝消炎口服液
儿童慎用 慎用原因:2018 年 10 月,药监局要求蒲地蓝修改说明书,该药品存在众多等不良反应;有 皮疹、瘙痒等过敏反应,孕妇和孩子都必须谨慎对待。
2. 含有(非那根)异丙嗪的止咳药 2 岁以下禁用
禁用原因:副作用大,可能导致 2 岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警 告:非那根(异丙嗪)禁止作为 2 岁以下儿童的镇咳药物来使用。 代表产品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆
发烧药物
1. 尼美舒利 12 岁以下禁用 禁用原因:可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。 2. 安痛定 任何情况都不建议用 禁用原因:为氨基比林复方制剂,容易引起白细胞减少症和过敏性休克。从 1931 年到 1934 年,仅美国一个国家就有 1981 人死于氨基比林引起的白细胞减少症,欧洲死亡 200 余人。 3. 赖氨匹林 任何情况都不建议用 禁用原因:可引起严重的脑部不良反应——瑞氏综合征,出现惊厥、呕吐等症状,甚至会昏 迷,严重时可能直接导致死亡,12 岁以下的孩子患病比例最高。 4. 安乃近鼻滴、针剂 美国禁用 40 年 禁用原因:为氨基比林复方制剂,容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍 性贫血、过敏性休克,有致死风险。
皮肤病药物
1. 一扫光药膏 儿童禁用 禁用原因:2016 年国家药监局要求修订一扫光药膏说明书,明确标注儿童禁用,使用后还 可能会出现「急、慢性铅、汞中毒引起的各种症状」。 2. 肤乐霜 不建议使用 不建议原因:2010 年之前的旧版肤乐霜含有激素「醋酸地塞米松」,新版肤乐霜不含激素, 但药效也基本上可以忽略不计。 此外,肤乐霜含有的三种成分:白芷具(光敏性,长期光照皮肤发黑长斑)、威灵仙(有毒, 会引起皮肤发泡溃疡)、大风子(会引发中毒),都是我国成人化妆品的禁用成分,更别说是 给宝宝使用。
中药注射液
1. 喜炎平注射液 儿童慎用 慎用原因:主要成分是穿心莲内酯磺化物,出现过多例寒战、发热等严重不良反应报告,去
年九月该药被药监局紧急停用。
2. 柴胡注射液
儿童禁用 禁用原因:2018 年 5 月国家药监局明确指出,柴胡注射液儿童禁用。可导致众多不良反应, 因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。
儿童用药黑名单
《2016 年儿童用药安全调查报告白皮书》指出,我国每年约有 3 万名儿童,因为用药不当 导致耳聋,造成肝肾功能、神经系统损伤的更是难以计数。 儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例,从 2012 年的 53%上升到 2014 年的 73%。 从中毒年龄来看,0 到 14 岁的药物中毒儿童里,1 到 4 岁儿童占比最大。 我们在给宝宝用药时必须谨慎仔细,儿童用药安全,有时是虚惊一场,有时是侥幸避开,但 有时候也可能是为时晚矣。 2018 年,国家药品监督管理局频出重手,接连修改、禁用了一大批药品及使用说明,很多 药品都与宝宝息息相关。 每一种药物的上市都有自己的背景和原因,其实并不存在所谓“打死也不能吃的药物”。 但是随着医学技术的进步和发展,我们有理由给孩子选择更安全的药物。 以下“儿童用药黑名单”包含了需要家长警惕的感冒、咳嗽、退烧等 10 大类常见药物。
抗病毒药物
1. 利巴韦林 婴幼儿不建议用 不建议原因:又称为病毒唑,对普通呼吸道病毒感染、手足口都没有疗效,且有溶血性贫血、 致癌风险。 利巴韦林还禁用于孕期和哺乳期女性,服药前后 6 个月,男女都需要避孕。 胃肠道疾病药物
1. 庆大霉素 没有做耳聋基因筛查的人群慎用 慎用原因:属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。我国每年约有 3 万名儿童因不当用药造成 中毒性耳聋,其中 95%以上为氨基糖苷类药物。 2. 藿香正气口服液 不建议使用 不建议原因:可能引起恶心、呕吐、皮疹、头晕等不良反应,儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。 另外,藿香正气水中酒精含量大于 50%,会加重脱水。
海淘药物
1. 日本面包超人系列 慎用原因:该药属于复方感冒药,2 岁以下禁用,4 岁以下不推荐使用。 而且旧版蓝色包装含有可待因成分,国家明令禁止 18 岁以下青少年及儿童使用。虽然日本 官方发文更改配方,但不排除海淘时买到旧配方存货,不可大意。 2. 美国无糖 Delsym 止咳药 慎用原因:主要成分是右美沙芬,有抑制呼吸的风险。 3. 德国诺华 Otriven 婴儿感冒鼻塞专用滴鼻液 慎用原因:主要成分是赛洛唑啉,会引起流鼻血、加重鼻炎。在国内,3 岁以下孩子已不建 议使用类似成分。
黄疸药物
1. 茵栀黄注射液 儿童禁用 禁用原因:可容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应;其中含有金银花提取物,更是 容易引发新生儿溶血,曾有致死先例。 2. 茵栀黄口服液 不推荐使用 不推荐原因:可能会出现腹泻、便血、呕吐,对新生儿肠胃有极大损伤,不建议用。
保健药物
1. 匹多莫德 3 岁以下禁用 禁用原因:今年 3 月,国家药监局通知匹多莫德试剂(包括口服液、溶液、胶囊等)3 岁以 下儿童禁用,安全性与有效性尚未得到验证 。存在消化系统损害、皮肤损害、神经系统损 害等多种不良主要成分是冰片和法半夏,都会抑制人的中枢神经兴奋性,过量使用可能会抑 制宝宝呼吸。
感冒药物
1. 伪麻美芬滴剂
儿童禁用 禁用原因:2018 年 6 月,被国家药监局通知注销。含有伪麻黄碱,是神经兴奋剂的一种; 含有右美沙芬,有抑制呼吸的风险。这两种成分对于 2 岁以下的孩子来说,没有明确的安全 剂量。 代表产品:艾畅、惠 X 宁(美敏伪麻溶液)、泰 X(酚麻美敏混悬液)、氨酚美麻干混悬剂