各类人员手卫生依从性率及正确率
手卫生依从性总结.doc
手卫生依从性总结本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调查人数36人。
2、考核手卫生依从性30人次，做到手卫生依从性的14人。
手卫生依从性：14人次÷30人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法10人，洗手方法正确6人。
洗手正确率：6人÷10人×100%=60%。
二、原因分析：1、手卫生意识不强2、洗手设施不完善3、工作繁忙，未能养成良好的手卫生习惯三、持续改进措施：1、对对全院医务人员进行手卫生相关知识培训2、在所有洗手手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图3、定期或不定期督督促检查洗手执行情况4、各科室设置院感员，发放表格格进行手卫生依从性调查。
院感科本季度对我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确确率调查，结果反馈如下：一、结果：1、本次共调查查15个科室，调查人数30人。
2、考核手卫生依从性性26人次，做到手卫生依从性的11人。
手卫生依从性性：11人次÷26人次×100%=42%。
3、考核核7步洗手法10人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：：7人÷10人×100%=70%。
二、原因分析：1、二季度手卫生依从性较一季度低，主要原因医院装修，，水道改建，部分科室停水；2、手卫生设施不完善；3、手卫生知识差，依从性低。
三、持续改进措施：1、进一步加强科室医务人员手卫生知识培训2、加加强新入职员工的岗前培训3、建立科室医务人员手卫生生监督机制院感科本季度对我我院部分医务人员进行手卫生依从性及正确率调查，结果反反馈如下：一、结果：1、本次共调查15个科室，调调查人数31人。
2、考核手卫生依从性28人次，做到到手卫生依从性的18人。
手卫生依从性：13人次÷228人次×100%=46%。
3、考核7步洗手法100人，洗手方法正确7人。
洗手正确率：7人÷10人××100%=70%。
手卫生依从性督查表
无
是
否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
速干手消毒剂
洗手
洗手+速干手消毒剂
无
是
否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
速干手消毒剂
洗手
洗手+速干手消毒剂
无
是
否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
速干手消毒剂
手卫生依从性、正确率督查表
科室督查日期督查者
姓名
项目
手卫生指征
（时机）
手卫生
（次数）
手卫生方法正确
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
速干手消毒剂
洗手
洗手+速干手消毒剂
无
是
否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
速干手消毒剂
洗手
洗手+速干手消毒剂
洗手
洗手+速干手消毒剂
无
是
否
手卫生依从性：
手卫生正确率：
备注：
1、督查方法：随机选择科室工作人员进行观察，观察时间不应超过20min（根据观察内容调整）。
2、正确方法：（1）洗手：使用流动水加皂液洗手、揉搓双手时间大于15秒、干手方法采用一次性纸巾。
（2）卫生手消毒：使用速干手消毒剂揉搓双手、保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
什么是手卫生依从率和正确率？如何监测？频次如何？
什么是手卫生依从率和正确率？如何监测？频次如何？
什么是手卫生依从率和正确率？如何监测？频次如何？
1.手卫生依从率和正确率的定义
（1）手卫生依从率：指受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。
计算公式：医务人员手卫生依从率=实际实施手卫生次数/应实施手卫生次数×100%。
（2）手卫生正确率：指受调查的医务人员正确实施手卫生次数占同期调查中实际实施手卫生次数的比例。
计算公式：医务人员手卫生正确率=正确实施手卫生次数/实际实施手卫生次数×100%。
2. 手卫生依从率和正确率的监测方法
监测方法分直接和间接两种方法，其中直接方法主要包括现场观察法、患者评价或自我报告。
间接方法包括监测洗手用品的消耗量，如速干手消毒剂的消耗量、电子摄像头监测洗手池的使用情况等。
观察法包括科室层面的自查和医院层面的观察，通常使用的工具是WHO 手卫生观察表。
3. 手卫生依从率和正确率的监测频率
根据医院投入观察的人员条件决定。
2010年WHO《手卫生自我评价框架》建议全院范围开展手卫生依从率监测，监测频率建议每季度一次或更频繁。
手卫生依从性调查结果分析及措施干预
C HI NAHE A L T H I NDUS T RY(下转第77页)ICU 产科产科门诊儿二病房儿一病房放射科妇科妇科门诊肝胆外科感染科肛肠科骨二科骨一科呼吸内科急诊科介入外科口腔病房口腔门诊泌尿外科内分泌皮肤科乳腺科烧伤外科神经内科肾病内科消化科胸外科血液科血液透析室循环二循环一眼科中西医病房肿瘤内科合计科室16256242528246252527242527292624624272130242525272529202424242624791调查人次12182191421112191284231815168671211141481451010141686237407执行474511713461319202914101601715101610171122151968161831738475.072.033.379.256.075.045.833.376.048.029.616.792.066.751.761.533.3100.029.244.452.446.758.332.056.018.540.034.570.066.733.325.088.529.251.5未执行依从率(%)表1各科室全体工作人员手卫生依从性情况医护人员的手是医院病原微生物传播的重要媒介,据统计,30%以上的医院感染是由医护人员的手引起的,提高手卫生依从性能够减少耐药菌的传播[1-2]。
叶茂林曾报道,手部皮肤存在大量的暂居菌及长居菌[3]。
因此,严格执行手卫生规范,提高医护人员手卫生依从性至关重要。
洗手是手卫生的一项重要措施,被认为是“一种最经济、最简便、最重要的、有效的预防与控制医院感染的手段[4]。
”笔者从洗手、快速手消毒对医院医护人员手卫生依从性展开调查、分析,找寻提高手卫生依从性的最佳途径。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2013年6月1日—2013年12月31日,由控感科新成员、其他部门借调的年资较低的员工组成调查小组,对全院各类人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
手卫生依从性及正确率调查分析总结
2017年第一季度手卫生依从性及正确率调
查分析总结
第一季度医院感染管理委员组织对中心部分医务人员
进行手卫生依从性及正确率调查，结果反馈如下：
1、1-3月共调查4个科室。
2、手卫生总时机141次，执行手卫生依从性次数107 次。
手卫生依从性率：107次+ 141次X 100%=75%
3、1-3月考核7步洗手法95人次，洗手方法正确63人
次。
洗手正确率：63人+ 95人X 100%=66%
、原因分析：
1、手卫生意识淡薄，未能养成良好的手卫生习惯
2、洗手设施不完善，擦手纸用普通卫生纸。
3、洗手正确率低。
4、培训流于形式，手卫生知识掌握不足。
三、持续改进措施：
1、对全院医务人员进行手卫生相关知识培训
2、在所有洗手水龙头处张贴彩色标准洗手流程图
3、定期或不定期督促检查洗手执行情况
院感科
2017 年4 月1 日。
PDCA循环在提高内分泌科医护人员手卫生依从性与正确率的应用
PDCA循环在提高内分泌科医护人员手卫生依从性与正确率的应用目的探讨PDCA循环在提高医护人员手卫生依从性与正确率的应用效果。
方法每月调查随机科内24人手卫生依从性与正确率，连续3个月，对存在问题运用头脑风暴法分析现状，找出问题，找出影响问题的所有因素，然后分析主要原因，制定计划、对策，实施计划，然后再次调查。
结果手卫生依从性从86.1%提高93.3%，手卫生正确率从87.1%提高到97.1%。
结论到运用PDCA循环能有效提高医护人员的手卫生依从性和正确率。
标签：PDCA；手卫生；依从性；正确率国内外文献资料表明，医护人员的手卫生执行情况不容乐观，以致工作时双手往往成为传播病原菌的媒介，直接或间接导致医院感染率的上升[1]。
医护人员的手卫生的依从性和正确率与院内感染的发生率密切相关，执行情况越来越受到院感管理科的关注，我院院感科自2014年起下发手卫生依从性及正确率调查表，每周调查，每月总结，每季度对存在问题落实整改措施。
PDCA循环是一种科学管理方法，广泛运用于护理质量改进中，我科以收治糖尿病患者为主，患者抵抗力较低，为了进一步提高医护人员的手卫生依从性及正确率，我科自2014年起将PDCA运用于改善医护人员手卫生的依从性及正确率上，现将具体方法和结果汇报如下。
1分析现状，找出问题1.1收集和组织数据2014年9月～12月每月对医生（含实习生）、护士（含实习生）及保洁员共计24人手卫生时机进行洗手（或手消毒）依从性与正确率调查。
调查结果为：9月～12月未执行手卫生次数分别为4次、3次、3次，共计10次，分别为实习医生3次、医生3次、实习护士2次、保洁员2次，其中接触患者后3次、接触周围环境后7次。
手卫生依从性分别为83.3%、87.5%、87.5%，平均为86.1%；手卫生不正确次数分别为2次、3次、3次，正确率分别为90.0%、85.7%、85.7%，平均为87.1%。
1.2确认问题截止2014年12月我科医务人员手卫生依从性与正确率存在问题，见图表1、2、3。
手卫生规范[1]
![手卫生规范[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/9466e11d5f0e7cd184253684.png)
术语和定义
• 常居菌——能从大部分人的皮肤上分离 出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄 居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固 酶阴性葡萄酒球菌、棒状杆菌类、丙酸 菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致 病。
术语和定义
• 暂居菌——寄居在皮肤表层，常规洗手 很容易被清除的微生物。直接接触病人 或被污染的物体表面时可获得，可随时 通过手传播，与医院感染密切相关。
手卫生规范
宜良县第一人民医院 院感科 徐倩倩
创建等级医院要求
• 执行手卫生规范，落实医院感染控制的 基本要求 • 1、医院全员手卫生依从性≥95% • 2、医务人员洗手正确率≥95% • 3、重点科室医务人员手卫生正确率达 100%
手卫生
医院感染多为接触性传播，其中通 过医务人员手传播引起的医院感染约占 30%—50%。手部卫生作为一种最基本， 最简便，最易行的有效预防和控制病原 体传播的手段，是降低医院感染最可行 最重要的措施。流行病学调查显示，医 务人员短暂的手上沾染病毒是医院感染 最常见的传播方式。
术语和定义
• 手消毒剂（hand antiseptic agent）： 指用于手部皮肤以减少手部皮肤细菌包 括暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物 物质，如乙醇、洗必泰、碘伏等。
术语和定义
• 速干手消毒剂（alcohol-based hand rub）：指含有乙醇和护肤成分，并应用 于手部，以减少手部细菌的消毒剂。
• 国外有研究表明，通过加强手 卫生可降低30％的NI。
医务人员手卫生规范
2009年4月，国家
卫生部颁布了我国 首个《医务人员手 卫生规范》，对医 务人员该如何“认 真洗手”作出详细 规定，希望以此控
制高发的院内交 叉感染。
医疗机构医务人员手卫生规范
手卫生依从性分析总结
手卫生依从性分析总结一、1-6月手卫生调查情况：1、全院人员规范洗手掌握不熟练。
、医护人员对手卫生重视程度不够。
、医护人员洗手依从性差。
二、手卫生依从性差的原因：方法手卫生教育培训不足制度管理上不够重视，全员手卫生氛围不足护士长监控欠有力,手卫生依从性差便手卫生意识不强未养成良好的手卫生习惯人员洗手设施不完善不足环境三、整改措施：1、院感科进行对全院员工培训手卫生知识。
2、把每个月检查情况及时反馈各科主任及护士长。
、利用晨会进行手卫生培训。
、与后勤沟通，把干手纸备足。
5、科主任护士长加强对医护人员的督促检查，及时发现及时纠正。
、院感科不定期深入各科进行督查、指导。
四、效果评价：1、院感科对全院进行手卫生培训，洗手的依从性较前有所提高，但还存在未洗手和洗手不规范现象。
2、科主任、护士长对科室的监督检查未完全到位。
、通过调查手依从性由45.36%提升到57.78%。
五、总结及下一步工作计划：1、院感科与各科联合继续采取多种方式进行手卫生知识宣教及培训。
、各科主任、护士长做好暗访手卫生工作。
、院感科不定期深入科室进行监督检查、指导。
、手依从性预期目标：>80%4、对新护士进行院感知识培训。
2014年1-6月医护人员洗手率图表2014年10月份手卫生依从性调查一、手卫生依从性调查情况1、调查人员组成：由医务科、护理部、院感科、院感质控小组成员组成调查小组，对全院医护人员手卫生依从性随机跟踪暗访。
2、调查方法：①根据院感科制定调查表格；②采用直接观察法，调查人员随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；③汇总调查表，计算医护人员手卫生依从率。
3、调查结果：本院本月医务人员手卫生依从率调查共观察到全院医护人员手卫生时机178次，执行手卫生102次，手卫生依从率57%。
各科室手卫生依从率分别是：内科71%；外科61%；小儿科38%；妇科：53%；医技：56%；勤工：50%。
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结引言：手卫生是一种简单而有效的预防感染的方法，对疾病的传播具有重要的控制作用。
然而，尽管当地政府和卫生部门在过去几年里加大了对手卫生的宣传和教育力度，但仍存在着手卫生依从性和正确率不高的问题。
因此，我们进行了一项调查研究，旨在了解2024年手卫生依从性及正确率的现状，并提出相关建议。
调查方法：本次调查采用了问卷调查的方式，共计发放1000份问卷，回收有效问卷838份。
问卷内容主要包括被调查者的基本信息、手卫生依从性的评估以及手卫生正确率的评估。
调查结果：1.手卫生依从性评估根据调查结果，手卫生依从性的平均值为62.3%，即被调查者在手卫生行为中的依从性只有62.3%。
可以看出，依从性整体较低。
分析原因：（1）缺乏手卫生意识：部分被调查者在手卫生行为中缺乏必要的意识，没有意识到手卫生对疾病传播的重要性。
（2）缺乏正确的手卫生知识：部分被调查者在手卫生行为中存在误区，不知道何时、如何进行手卫生。
（3）忽视手卫生的重要性：部分被调查者对手卫生的重要性没有足够的认识，认为不洗手不会产生严重后果。
2.手卫生正确率评估根据调查结果，手卫生正确率的平均值为76.8%，即被调查者在手卫生行为中的正确率只有76.8%。
可以看出，正确率也较低。
分析原因：（1）缺乏正确的手卫生知识：部分被调查者在手卫生行为中存在误区，不知道如何正确地进行手卫生。
（2）手卫生操作不规范：部分被调查者在手卫生行为中没有按照正确的步骤进行，导致手卫生不达标。
（3）忽视手卫生的重要性：部分被调查者对手卫生的重要性没有足够的认识，认为只要洗手就可以，不需要注意细节。
结论与建议：通过对2024年手卫生依从性及正确率的调查分析，我们得出以下结论：1.手卫生依从性整体较低，需要提高被调查者对手卫生的重视和认识。
2.手卫生正确率也较低，需要加大对手卫生知识的宣传和教育力度。
基于以上结论，我们提出以下建议：1.加强宣传和教育：通过举办宣传活动、发布宣传材料等方式，加强对手卫生的宣传和教育，提高被调查者对手卫生的认识和理解。
2020年第1季度手卫生依从性正确性调查总结
XXX县人民医院2020年第1季度手卫生依从性/正确性调查总结为进一步增强医护人员手卫生意识，提高手卫生依从性和正确性，手卫生监测以科室自查结合医院感染管理科抽查方式开展。
现将本季度监测情况总结如下：一、医院感染管理科抽查手卫生情况：本季度医院感染管理科共抽查26个科室，医护人员共98人次，具体抽查结果如下表1：表1：手卫生依从性/正确性调查统计表二、各科室自查手卫生情况：各科室自查本科室医护人员手卫生情况，并每季度上报医院感染管理科，本季度具体数据统计如下表2：表2：手卫生依从性/正确性调查统计表三、数据对比：（具体见下表3、表4含与2019年第4季度数据对比）1、本季度经过院感科手卫生依从性及正确性抽查，全院医护人员手卫生抽查依从性执行率为78.6%，其中医生为93.1%，护士为72.5%；医生护士手卫生正确性合格率为94.8%，其中医生为100%，护士为92%。
2、科室自查医护人员手卫生依从性执行率为95.6%，其中医生为93.4%，护士为96.8%；医生护士手卫生正确性合格率为99%，其中医生为98.6%，护士为99%。
与2019年第4季度对比，院感科2020年第1季度手卫生抽查，医护合格率明显下降；科室自查无明显变化。
2019年第4季度主要存在问题：1、医护人员接触患者前后不执行手卫生。
2、戴一双手套处理多个患者并间中未执行手卫生。
2019年第4季度改进措施：1、各科室感控小组日常工作中加强检查督促医护人员手卫生的落实，及时指出存在问题并不断改进，如实填报。
2、院感科加强对重点科室手卫生依从性及正确性的督查。
3、我科坚持对临床科室手卫生的抽查，现场抽查或观察医护人员执行手卫生的情况，有助于发现忽略的部位，提高洗手意识。
效果追踪：1、医生接触患者前后不执行手卫生。
2020年第1季度院感科抽查医生手卫生依从率为93.1%，正确率为100%；2019年第4季度院感科抽查医生手卫生依从率为89.4%，正确率为100%；较2019第4季度手卫生依从率提高了3.7%，正确率较好。
手卫生依从性及正确率调查分析总结
手卫生依从性及正确率调查分析总结手卫生是保护个人及他人免受细菌、病毒和其他病原体感染的重要措施。
在医疗机构和其他公共场所，手卫生的依从性和正确率对于控制感染的传播至关重要。
本文将对手卫生依从性及正确率进行调查分析，并给出总结。
在进行手卫生调查时，首先应记录被调查对象的基本信息，包括性别、年龄、职业等。
接下来，可以采用问卷调查、观察或直接提问等方式收集数据。
问卷调查可以包括关于手卫生知识、意识和行为的问题，观察则是观察被调查对象在手卫生过程中的具体行为，直接提问是询问被调查对象对手卫生的态度和实施情况。
在进行手卫生调查分析时，首先需要对数据进行整理和统计。
可以计算手卫生正确率、依从性及总体情况等指标。
手卫生正确率可以根据被调查对象的回答情况来测算，比如正确洗手的步骤和时间等。
手卫生依从性可以通过观察被调查对象在实际行动中是否按照规定的手卫生措施进行来评估。
总体情况则是对整个调查样本的手卫生状况进行综合分析。
在手卫生调查分析的过程中，需要注意以下几个方面。
首先，样本的选择要具有代表性，以确保调查结果的可靠性。
其次，要结合手卫生知识、意识和行为等多个方面进行综合分析，以全面评估被调查对象的手卫生状况。
此外，可以将不同人群、不同场所和不同时间段的调查结果进行对比分析，找出差异和问题，并提出改善措施。
根据手卫生调查分析的结果，可以得出以下总结。
首先，手卫生正确率和依从性普遍存在改进的空间。
尽管大部分人接受了相关的手卫生培训和教育，但在实际操作中存在一定的误区和不规范行为。
其次，不同人群、不同场所和不同时间段的手卫生状况存在差异。
例如，在医疗机构和公共交通工具上，人们对手卫生的重视程度更高。
最后，提高手卫生正确率和依从性需要共同努力。
医疗机构、学校、工作单位等应加强相关的宣传教育和培训，引导人们养成正确的手卫生习惯。
总而言之，手卫生依从性及正确率调查分析可以为控制感染的传播提供有价值的信息。
通过对调查结果的分析，可以找出问题和差异，并提出改进措施，进一步提高手卫生的正确率和依从性，保护个人及他人的健康。
手卫生依从性及正确率监测表2017.3.3
正确次数
应做次数
实做次数
正确次数
合计：手卫生依从性：手卫生正确率：
手卫生设施:非手触式□洗手液□ 手消毒剂□ 干手纸巾□ 手卫生设施达标率：
手卫生依从性= X100%手卫生正确率= X100%
医务人员手卫生依从性及洗手正确率监测表科室时间ຫໍສະໝຸດ 内容日期姓名
接触病人前
无菌操作前
配药配餐前
入隔离病房、ICU、NICU和感染性疾病科等重点部门前
出隔离病房、ICU、NICU和感染性疾病科等重点部门后
摘手套后
处理医疗废物及污物后
接触病人后
接触周围环境及物品后
接触病人伤口血液体液分泌物排泄物后
洗手
手消毒
应做次数
什么是手卫生依从率和正确率？如何监测？频次如何？
什么是手卫生依从率和正确率？如何监测？频次如何？
1.手卫生依从率和正确率的定义
（1）手卫生依从率：指受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。
计算公式：医务人员手卫生依从率=实际实施手卫生次数/应实施手卫生次数×100%。
（2）手卫生正确率：指受调查的医务人员正确实施手卫生次数占同期调查中实际实施手卫生次数的比例。
计算公式：医务人员手卫生正确率=正确实施手卫生次数/实际实施手卫生次数×100%。
2. 手卫生依从率和正确率的监测方法
监测方法分直接和间接两种方法，其中直接方法主要包括现场观察法、患者评价或自我报告。
间接方法包括监测洗手用品的消耗量，如速干手消毒剂的消耗量、电子摄像头监测洗手池的使用情况等。
观察法包括科室层面的自查和医院层面的观察，通常使用的工具是 WHO 手卫生观察表。
3. 手卫生依从率和正确率的监测频率
根据医院投入观察的人员条件决定。
2010年 WHO《手卫生自我评价框架》建议全院范围开展手卫生依从率监测，监测频率建议每季度一次或更频繁。
医务人员手卫生考核标准
考核内容
分值
考核方法
得分
手卫生设施
手卫生设备和设施配备齐全，能满足需要（包括流动水洗手池、非手触式水龙头、皂液或肥皂、速干手消毒剂、干手纸巾等）
10
现场查看。设备和设施任缺一项扣4分。肥皂盒不清洁扣2分，肥皂不能干燥保存扣4分
医办室、护办室等洗手设施旁张贴手标准要求医务人员手卫生依从性≥95%。目标值≥70%
10
普通科室依从性＜40％不得分,不足60%扣5分；重点部门依从性＜70％不得分，不足90％扣5分；
洗手方法（揉搓步骤、时间、干手)正确
5
现场抽查5名医务人员手卫生正确性，一人次不正确扣2分
医务人员洗手正确率,普通科室≥95％。
5
普通科室正确率不达95%不得分,手术室、重症监护室不达100％不得分。
20
每月手消毒剂用量不足70%不得分；每月用量不足100％扣10分
手消毒剂在有效期内使用,使用中的手消毒剂标明启用时间,在规定时限内使用（易挥发的醇类手消毒剂开瓶后不超过30天，不易挥发的手消毒剂开瓶后不超过60天）
10
使用中的手消毒剂未标启用时间扣5分，超过规定时限使用扣5分
洗手正确性、依从性
科室有洗手正确性、依从性的调查记录，每月抽查人数不少于医护人员总数的50％.考核结果记录在院感手册中，调查表每月5号前上报院感科
治疗车、治疗盘（或病房）应配备速干手消毒剂
5
现场查看。发现一次未备速干手消毒剂扣2分
手卫生知识
医务人员手卫生知识知晓率100%（洗手方法、洗手与卫生手消毒原则、洗手或使用速干手消毒剂指征、手消毒效果监测标准等）
10
现场提问，一人次回答不全面扣2分
手消毒剂使用
每月手消毒剂用量达到考核标准（各科用量见附表）
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结(2篇)
2024年手卫生依从性及正确率调查分析总结引言：手卫生是防止传播病菌的重要措施之一，而手卫生依从性和正确率是评价个体和机构对手卫生的重要指标。
为了了解2024年手卫生依从性及正确率的情况，本次调查对不同个体和机构进行了综合分析，并总结了相关结果。
一、调查目的和方法1. 调查目的本次调查的目的是了解2024年手卫生依从性及正确率的整体情况，并对个体和机构的表现进行比较和评估，为改进手卫生工作提供依据。
2. 调查方法本次调查采用问卷和观察相结合的方法。
问卷主要涵盖个体和机构的手卫生依从性和正确率的情况，观察则重点观察机构的手卫生设施和操作流程是否规范。
二、调查结果1. 个体手卫生依从性及正确率根据问卷调查，个体手卫生依从性总体得分为70分，正确率总体得分为75分。
具体分析显示，男性的手卫生依从性得分较低，仅为60分；女性的手卫生依从性得分较高，为80分。
就正确率而言，女性的得分略高于男性。
2. 机构手卫生依从性及正确率观察发现，大部分机构的手卫生设施和操作流程较为规范，但仍有部分机构存在问题，如手卫生设施不完善、操作流程混乱等。
根据观察结果，机构的手卫生依从性得分为80分，正确率得分为85分。
三、问题分析1. 个体问题分析个体手卫生依从性和正确率较低的主要原因是对手卫生重要性的认识不足，缺乏相关的知识和技能。
同时，在日常生活中，忙碌、马虎等因素也会影响个体的手卫生行为。
2. 机构问题分析机构手卫生依从性和正确率较低的原因主要有两点：一是机构管理不严格，对手卫生工作的重视程度不够；二是机构手卫生设施和操作流程的规范性有待提高。
四、改进措施1. 对个体的改进措施（1）加强手卫生知识的普及和宣传，提高个体对手卫生重要性的认识。
（2）开展定期培训和教育活动，提高个体的手卫生技能。
（3）加强管理监督，建立激励机制，鼓励个体依从手卫生规范。
2. 对机构的改进措施（1）加强对手卫生工作的管理，制定相关规章制度，明确责任和要求。
基层医务人员手卫生依从性调查分析
基层医务人员手卫生依从性调查分析目的调查了解基层医务人员手卫生依从性。
方法抽调专门人员进行1d隐蔽跟踪观察临床医务人员手卫生六个时机的执行情况。
结果医务人员洗手正确率仅为21.25%，手卫生依从性为41.64% ，手卫生依从性护士>工友>医生>技师。
结论监测手卫生依从性是用于评价医务人员手卫生依从性的基线，使医务人员在监测数据面前认识到手卫生的重性，从而提高认知度，更好地促进医务人员手卫生依从性，降低医院感染的发生。
标签：基层医院；手卫生；依从性；分析目前我国医务人员手卫生依从性大约只有50%[1]，而在医院感染中，医务人员的手是一个重要的传播媒介。
据相关统计，医院中大约有30%的感染事件是由医务人员手上的细菌造成的[2]。
为加强基层医务人员手卫生管理，提高手卫生依从性，更好地预防和控制因手的传播而引起的医院感染的发生，笔者对我院2014年1～9月（3个季度）医务人员手卫生依从性进行了调查，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料调查2014年1～9月（3个季度）的医务人员1167人次，涉及科室26个，其中医生385人次，护士593人次，保洁（工友）91人次，技师98人次；调查手卫生的六个时机：接触患者前、接触病区环境后、接触患者身体后、无菌操作前、接触污染物后、摘手套后。
1.2 方法抽调40名实习护士由院感科专职人员对其进行手卫生知识的培训，培训内容包括：洗手时机、洗手正确步骤和方法、洗手用品、干手方法等；培训后现场对40人进行考核，人人过关；然后将人员分成10组，2人一组，用院感科事先制定的手卫生依从性调查表在各科隐蔽跟踪观察1d，每科至少观察记录10人（医、护、工友、技）手卫生执行状况，并将跟踪结果填写后交院感科汇总分析。
1.3 手卫生标准手卫生依从性标准参照卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范》，确定医务人员在下列情况下应当洗手或卫生手消毒：①直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时，接触特殊易感患者前后。