论我国医疗保险制度的建设和改革

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浅谈中国医疗保险体制改革

浅谈中国医疗保险体制改革李伟庆（山西财经大学公共管理学院，太原，030006）摘要：本文通过对“中国医疗保险体制改革”的研究，深入了解我国的医疗保险体制改革的现状，分析存在的问题及解决对策，给相关部门提供一些建议，以便更好的推进医疗保障体制改革，使“患者有其医”，使平民百姓看得起病、看得好病，从而切实改善民生，构建和谐社会。

关键词：医疗保障体制改革建议民生中图分类号：F840文献标识码：A文章编号：1672—7355（2012）10—0017—012010年2月11日，卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求，坚持中西医并重方针，统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源，促进公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众看病贵、看病难问题。

一、中国医疗保障制度改革中的问题近年，中国的医疗保障制度改革取得了很大的成就。

在城市中建立起了社会医疗保障制度的框架并在不断完善，在农村的医疗保障制度的建设中，政府的责任也越来越明显，这是一个很好的现象。

但纵观中国医疗保障制度的改革历程，存在以下问题：第一．医疗保障制度改革的重点和关注点大多集中在当时的突出问题上，针对性过于明显，长远的制度建设和改革目标很不明确。

1988年的改革也是在国家加快经济体制改革的大背景下座位企业改革的一个配套措施才推出的，新制度的保障对象依旧是公费医疗和劳保医疗的覆盖人群。

忽视了医疗保障制度改革的最终目标是保障全体居民都能获得基本医疗服务。

第二．医疗保险的险种单一，制度体系不健全。

随着改革开放、企业的改革深入和城镇医疗保险制度自身的局限性，医疗保障制度的覆盖率不升反降，由于医疗保障制度的单一性，被迫从医疗保险中流出的人群无法获得任何公共医疗保险。

尤其是其中的困难人群，政府由于职能缺位没有承担起本应该由政府承担的医疗救助责任，造成他们连最基本的医疗服务都不能得到保证，严重危害了社会公平、影响了社会的稳定。

我国医疗改革现状和存在的问题

我国医疗改革现状和存在的问题一、医疗改革的背景和现状医疗改革是我国社会变革进程中的重要一环，旨在提高医疗服务水平，保障人民群众的健康权益。

经过多年努力，我国医疗改革取得了一些成果，但也面临着一些问题。

1. 基本医疗保险覆盖面扩大随着医疗改革的推进，我国基本医疗保险覆盖面逐渐扩大，特别是新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险取得了显著进展。

这使得越来越多的人享受到了基本医疗保障的权益。

2. 基层医疗服务能力提升我国加大了对基层卫生机构的建设和改革力度，提升了基层医疗服务能力。

通过加强基层医疗机构的设备更新和人才培养，居民可以在家门口得到基本的诊疗服务，避免了“看病难”的问题。

3. 医疗体制改革推动医生收入分配改革医疗体制改革的持续推进，带动了医生收入分配改革。

通过取消以药品收入为主的医药分开政策，实现了医疗费用的合理调控，为医生提供了更稳定和可持续的收入来源。

二、我国医疗改革存在的问题尽管我国医疗改革取得了一些积极的成果，但仍然存在着一些问题，制约着医疗改革的进一步发展。

1. 医疗资源分配不均衡我国医疗资源分配不均衡是一个突出的问题。

大城市及发达地区的医疗资源相对丰富，而农村和欠发达地区的医疗资源严重匮乏。

这导致了一方面医疗资源的浪费，另一方面患者在农村和欠发达地区无法得到及时有效的医疗救治。

2. 医患矛盾突出医患矛盾日益突出，成为医疗改革中的一个重要问题。

患者普遍抱怨医疗服务质量不高、医生不够耐心和专业，并且医疗费用过高。

而医生则认为工作压力大、收入不高、工作环境恶劣等，这使得医患之间的信任进一步受损。

3. 医疗费用过高在我国，医疗费用普遍偏高，成为很多家庭承受的沉重负担。

尽管我国实现了医保制度的全覆盖，但医疗保险的支付比例相对较低，很多高额医疗费用需要个人自行承担。

这使得一些低收入家庭无法承担较高的医疗费用，造成了“看病难、看病贵”的问题。

4. 医疗服务质量有待提高尽管基层医疗服务能力有所提升，但医疗服务质量与国际先进水平相比仍有较大差距。

论我国农村医疗保障制度的改革

医疗保障不等同于医疗保险，施保障制度，重的是社实注
下降或者家庭走向衰败甚至破裂。农民在得到基本医疗保障的基础上，可以保障其基本生活，才日子才能得到不断改善。
理；广大农村缺乏高水平的医护人员。针对农民看病难、看病贵的现实问题，届全国人民代表大会第四次会议通过的《民十匡
疗保险强调手段，带有很强的市场经济气息，注重的是效率，除个人偏好，比医疗保障和医疗保险更高层次的医疗服务。是㈢农村医疗保障含义及其特征农村医疗保障是以农村为基础来定义的，是政府为了保障农民能获得医疗服务而在农村实行的一种福利性制度，这种制度不与农民的贡献大小挂钩，主要是依靠政府投入、乡镇集体集资和农民出资等来支撑运作。其基本特征表现在：１村医疗保障的客体是农民。农村医疗保障的目标是保农障农民能得到基本的医疗服务，疾病、生育、故等事件发生事后，因为得不到基本的治疗救治而变得贫困、不生活质量急剧
疗保障十分有限。绝大多数的农村居民没有任何形式的医疗保障：村医疗服务质量十分低下，疗卫生资源配置极端不合农医
定的政府强制性，重的是公平，注保障公民最基本的生活；医
了医疗服务外还兼有利润目的；疗保健侧重预防，足的是医满
经济和社会发展第十一个五年规划纲要》我国农村的医疗服对

医疗保险制度的演变与改革

医疗保险制度的演变与改革医疗保险是一个社会保障系统的重要组成部分，在各国都得到了广泛的应用。

它的作用是为参保人提供针对医疗支出的保障，同时对医疗服务进行管理和规范，防范医疗风险和医疗浪费。

医疗保险制度的演变和改革历程相当漫长，今天我们来回顾一下它的历史和现状。

一、医疗保险制度的起源医疗保险制度最早起源于德国，始于19世纪末。

当时，德国社会正在发生巨大的变革，工业化进程带来了人口集中、就业变化、社会结构重构等多种社会问题，其中医疗保障问题备受关注。

1891年，德意志帝国宣布颁布了第一部医疗保险法，规定为工人和手工业者建立强制性的医疗保险。

此后，世界各国从德国的经验中获取灵感，也逐步建立了各自的医疗保障体系。

二、医疗保险制度的发展历程1、分级管理制度20世纪30年代，中国的医疗保险制度开始发展。

当时，国家向工商界推广了企业医疗保险制度，并实行分级管理制度，即将医疗保险分为国民保险和企业保险两个层次，分别由政府和企业管理。

但是，由于存在着监管不到位等问题，使得医疗费用不断上涨，医疗保险制度的作用被严重削弱。

2、社会统一医疗保险制度1952年，新中国成立后，政府开始大力推广社会统一医疗保险制度。

该制度实行了保障广泛、资金来源多样化等原则，从而提高了居民的医疗保障水平。

然而，由于资金来源不足以及管理不当，使得该制度也出现了一些问题，如资金缺乏等。

3、单一医疗保险制度1987年，中国政府开始推行“新医改”，提出了单一医疗保险制度的发展方向。

新医改的目的在于建立起统一的医疗保险制度，缩小城乡之间的差距，提升居民的医疗保障水平。

此后，政府不断加强制度建设，完善医疗保险制度，提高医疗保障水平，为广大人民带来了实实在在的福利。

三、医疗保险制度的当前挑战当前，随着我国经济的快速发展，医疗保险制度面临着前所未有的挑战。

首先，政策不透明和信息不对称是医疗保险制度中的困难。

由于政策的频繁变动和各种附加条件，让居民不能真正理解政策和福利，无法真正体验医疗保险制度的优越性。

医疗保险制度研究论文

医疗保险制度研究论文医疗保险制度是保障民众健康的一项重要社会保障制度，它既是一项公共福利，也是一种社会责任。

医疗保险制度的建立、完善和实施，对于促进人民健康、提高社会福利、实现全面建设社会主义现代化国家具有重要的意义和作用。

在实践中，各国的医疗保险制度不尽相同，但都有共同的目标，就是为人民提供医疗保障和卫生保健服务，特别是为那些贫困和弱势群体提供必要的医疗照顾，保障“谁生病谁看病”原则。

医疗保险制度研究的主要内容有两个方面，一是从医疗保险制度的实施方向、内容、组织等方面进行研究，二是从医疗保险制度的运行效果、社会影响等方面进行研究。

以下将从这两个方面来进行分析和探讨。

一、医疗保险制度的实施研究1. 医疗保险制度的实施方向研究医疗保险制度的实施方向主要包括国家医疗保险、职工医疗保险、农民医疗保险、城乡居民医疗保险等几种形式。

不同的实施方向适用于不同的社会群体，目的是为人群提供必要的医疗保障和卫生保健服务。

在研究方向的理解上，需要关注其实施的历史背景、政策制定背景、现实需求和临床实践等方面，对实施方向进行系统研究，从而确定其实施的目标和路径。

2. 医疗保险制度的实施内容研究医疗保险制度的实施内容包括保险对象、医疗费用、保险金、参保门槛、报销标准等方面。

在制度的实施过程中，需对保险制度的实际情况进行调查和研究，找出医疗保险制度的实践性问题，从中找出提高制度的方法和路径，建立更加有利于全民的医疗保险制度。

3. 医疗保险制度的组织形式研究医疗保险制度的组织形式主要包括金融组织、政府管理和社会参与等。

不同的组织形式对于医疗保险的运行效果和社会影响有着不同的影响。

在研究医疗保险制度的组织形式时需要关注不同组织形式之间的差异，找出不同组织形式的优势和劣势，并且对于实施过程中的组织形式进行改进和完善，以提高保险制度的效率和质量。

二、医疗保险制度的运行效果研究医疗保险制度的运行效果是指保险制度在实际运行过程中对保险对象的照顾、对社会的影响、对医疗行业的改善等方面的效果。

医保制度申论作文模板高中

标题：构建更加完善的社会医疗保障体系导语：医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，关系到亿万人民的切身利益。

近年来，我国医疗保险制度取得了一定的成果，但仍然存在诸多问题。

本文从高中生的视角出发，探讨如何构建更加完善的社会医疗保障体系。

一、引言医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分，关乎国计民生。

我国医疗保险制度经过多年的改革与发展，已经取得了显著的成效，但仍然存在一些问题。

如医疗保险覆盖面不够广泛、基金筹资机制不健全、医疗资源配置不均衡等。

为了更好地保障人民群众的健康权益，我们需要构建更加完善的社会医疗保障体系。

二、扩大医疗保险覆盖面1. 逐步实现全民参保。

高中生认为，政府应当加大宣传力度，提高人民群众对医疗保险的认识，引导非公有制经济组织、灵活就业人员等积极参加医疗保险，逐步实现全民参保。

2. 关注特殊群体。

针对贫困人口、弱势群体等，政府应采取有针对性的措施，如降低缴费标准、提高报销比例等，确保他们能够享受到医疗保险的待遇。

三、完善基金筹资机制1. 调整缴费比例。

在确保基金安全的前提下，适当提高用人单位和职工的缴费比例，以增加医疗保险基金的收入。

2. 拓展筹资渠道。

政府可以考虑设立医疗保险基金专项彩票、鼓励社会捐赠等方式，多渠道筹集医疗保险基金。

四、优化医疗资源配置1. 推进医疗资源下沉。

政府应加大对基层医疗卫生机构的投入，提高基层医疗服务水平，使人民群众能够在基层享受到优质、便捷的医疗服务。

2. 促进医疗资源均衡分布。

通过优化医疗资源配置，提高医疗服务供给效率，使医疗资源在地区之间、城乡之间实现均衡发展。

五、提高医疗保险待遇1. 提高报销比例。

政府应逐步提高基本医疗保险的报销比例，减轻人民群众看病就医的经济负担。

2. 扩大报销范围。

将更多符合人民群众需求的药品、诊疗项目纳入医疗保险报销范围，满足人民群众多样化的医疗需求。

六、加强医疗保险管理1. 完善医疗保险政策。

政府应根据经济社会发展和人民群众需求，不断调整和完善医疗保险政策，确保医疗保险制度的可持续发展。

国内医疗保险制度

国内医疗保险制度国内医疗保险制度在过去几十年间经历了巨大的发展和改革。

作为一个人口众多的国家，中国面临着庞大的医疗保障需求。

因此，建立一个强大而可持续的医疗保险制度是至关重要的。

本文将探讨国内医疗保险制度的发展历程、政策框架以及未来的挑战。

在上世纪50年代，中国建立了最早的医疗保险制度，主要面向国家工作人员和城乡居民。

然而，这个制度在改革开放初期受到了种种挑战，包括日益增长的国内人口、医疗服务质量的下降和保险资金不足等。

为了解决这些问题，中国政府在1998年实施了医疗保险改革计划，推动了国内医疗保险制度的发展。

根据当前的政策框架，中国的医疗保险制度包括基本医疗保险、大病保险和商业医疗保险三个层次。

基本医疗保险是最底层的保险制度，覆盖了绝大部分的人口。

它提供了基本的医疗费用报销，包括住院费用、手术费用、药品费用等。

大病保险是在基本医疗保险的基础上设立的，主要用于报销高额医疗费用，如罕见病治疗费用、肿瘤治疗费用等。

商业医疗保险则是一种补充保险，可以提供更高水平的医疗保障，如私立医院就诊、境外就医等。

中国的医疗保险制度在近年来取得了显著的进展。

截至2020年底，基本医疗保险覆盖了超过95%的人口，大病保险覆盖了近1/3的人口。

这一巨大的成就得益于政府对医疗保险制度的积极投入和改革措施的推动。

政府加大了保险资金的投入，提高了报销比例和待遇水平，推出了一系列医疗服务价格改革政策，以降低患者的负担。

此外，政府还推动医疗机构的分类管理，强化基层医疗卫生服务体系建设，提升了医疗服务质量。

然而，国内医疗保险制度面临一些挑战和问题。

首先，医疗保险资金不均衡分布的问题仍然存在。

一些地区的医疗保险基金紧张，导致报销比例较低。

其次，医疗服务价格的高涨也对医疗保险制度构成了压力。

许多药品和治疗费用不断上涨，使得保险资金很难满足需求。

此外，医疗保险制度在不同地区之间的覆盖范围和标准存在差异，造成了不公平现象。

为了解决这些问题，未来的发展方向应该是加强资金管理和监督，推进医疗服务价格改革，完善医疗保险制度的覆盖范围和标准，提高医疗服务质量和效率。

我国三大医疗保险制度

我国三大医疗保险制度摘要：一、引言二、城镇职工医疗保险制度三、城镇居民医疗保险制度四、新型农村合作医疗保险制度五、三大医疗保险制度的异同六、我国医疗保险制度的发展与挑战七、结论正文：一、引言医疗保险制度是现代社会保障体系的重要组成部分，我国医疗保险制度经历了多年的发展和改革，目前已经初步建立了三大医疗保险制度，包括城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度。

这三大医疗保险制度在保障范围、保障水平、保障方式等方面存在一定的差异，共同构成了我国多层次的医疗保险体系。

二、城镇职工医疗保险制度城镇职工医疗保险制度是我国最早建立的医疗保险制度，主要覆盖城镇企事业单位的职工。

该制度实行社会统筹和个人账户相结合的方式，保障范围包括住院、门诊、特殊疾病等多个方面，是我国医疗保险制度的重要组成部分。

三、城镇居民医疗保险制度随着我国城市化进程的加快，城镇居民医疗保险制度应运而生。

该制度主要覆盖城镇非就业居民，包括老人、儿童、残疾人等。

城镇居民医疗保险制度以政府补贴为主，个人缴费为辅，保障范围包括住院、门诊、特殊疾病等，是城镇居民的重要医疗保障。

四、新型农村合作医疗保险制度新型农村合作医疗保险制度是我国农村地区建立的医疗保险制度，主要覆盖农村居民。

该制度实行互助共济、风险共担的原则，保障范围包括住院、门诊、特殊疾病等。

新型农村合作医疗保险制度的建立，大大提高了我国农村居民的医疗保障水平。

五、三大医疗保险制度的异同虽然三大医疗保险制度在保障范围、保障水平、保障方式等方面存在一定的差异，但它们都遵循了社会公平、保障适度、可持续发展等原则，共同为我国居民提供了多层次的医疗保障。

六、我国医疗保险制度的发展与挑战随着我国经济社会的快速发展，医疗保险制度面临着人口老龄化、疾病谱变化、医疗资源配置不均等挑战。

为应对这些挑战，我国医疗保险制度将进一步深化改革，完善政策体系，提高保障水平，促进医疗保险制度的可持续发展。

中国医疗保险制度改革论文

中国医疗保险制度改革中图分类号：c913 文献标识：a 文章编号：1009-4202（2011）04-121-01摘要为对当前中国医疗保险制度改革的焦点问题有一个清晰的认识，作者分别检索国内国外知名学术期刊和杂志，对在医疗保险制度改革中遇到的相关问题进行分类和综述。

综述的问题有：如何评价当前中国的医疗保险制度，医保制度改革不成功的原因，进一步改革的方向，探索新农合的最佳补偿模式等。

关键词医疗保险制度效率公平市场机制政府干预2010年3月21日，美国众议院以219票赞成、212票反对艰难通过去年参议院通过的医疗改革案版本。

与此同时，中国也在经历医疗保险制度的改革。

目前针对该问题的相关文献非常丰富，作者主要对前人的研究作出梳理，以对我国医疗保险制度的改革作出积极的启示。

一、对当前医疗保险制度的评价顾昕（2005）指出，中国的医疗体制改革是不成功的，这集中体现为医疗费用的超长快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限等。

左学金、胡苏云（2001）首先肯定了新医保制度取得了一定成效，表现为：属地范围的医疗保险基金的社会统筹在很大程度上改变了单个企业抗风险能力弱的问题，新的医疗保险制度还在一定程度上促进了医疗服务机构之间的竞争与市场化进程。

封进、宋铮（2007）通过构建异质性个体的消费——医疗支出决策模型，计算了现行中国农村医疗保障制度对于参与率、费用功夫比例以及福利效应等三方面的影响，结果表明，在现行的制度设计和缴费水平下，参与率可以再75%以上，最高可以达到92%，健康状态较差的穷人是这个保障体系最大的受益者。

二、我国医疗体制应选择什么样的制度顾昕（2005）在参阅有关文献对医疗体制进行分类所依据的主要维度——医疗筹资和服务递送的基础上，进一步构造了一个二维类型学，把筹资这一维度分为5种亚类型，把服务提供这一维度分为3种亚类型；由此，共构造出15种理想类型（参见表1）。

论我国医疗保障制度的完善——从制度经济学的角度分析

【要】医疗保障是解除国民疾病后患并提高其身体素质摘
的制度安排，在现代社会保障体系中占有极其重要的地位。医
度为主体，城乡医疗救助制度等为补充的新型医疗保障制度。
制度的动态演进必须具有 “ 应性效率 ” 制度特征，适的由旧三元
经济生活
论我国医疗保障制度的完善
从制度经济学的角度
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疗保障制度是否健全和完善，常是衡量一个国家或地区社会通
福利水平高低的关键性指标。医疗保障制度不仅涉及医疗供求
的双方，且还涉及医疗保障供应等方面，而是关系最为复而从
到新三元的制度安排是国家为适应改革开放的发展，为人民不
保障制度。
【键词】制度经济医疗保障关
我国的医疗制度改革走的是一条不平凡的道路，在医疗保障体系建设中面临着众多问题，这些都迫切需要切实可行的改革措施与配套政策。以医疗保障在内的现实经济生活中，交易
财富最大化，即人们通常所说的经济人。因而道德风险并不是
断探索新的、合理化的医疗保障制度。
二、行医疗保障制度中存在的问题现
杂的社会保障制度。本文从制度经济 Hale Waihona Puke 的角度出发，先分析首

我国的医疗保险制度

我国的医疗保险制度医疗保险是一种为了保障人民群众的健康，并减轻患病后的经济负担而设立的社会保险制度。

我国的医疗保险制度经历了多年的发展与改革，不断完善和提高。

本文将从我国医疗保险制度的历史背景、现行医疗保险制度的类型、制度的特点以及面临的挑战等方面进行探讨。

一、历史背景我国的医疗保险制度起源于上世纪五六十年代，当时实行的是单位体制下的卫生保险制度。

随着经济社会的快速发展，医疗费用不断上涨，原有的卫生保险制度已经无法满足人民群众的医疗需求。

为了解决这一问题，我国相继实施了新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险等医疗保险制度，逐步建立起以覆盖全民为目标的医疗保险制度体系。

二、现行医疗保险制度类型我国现行医疗保险制度主要有三种类型，分别是新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。

1. 新型农村合作医疗新型农村合作医疗是我国农村地区的基本医疗保险制度，旨在解决农村居民因病致贫和因病返贫问题。

该制度由农民自愿参加，目前已覆盖大部分农村地区。

参保农民缴纳一定的医疗保险费用，享受相应的医疗保险待遇。

2. 城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险是我国城市居民的医疗保险制度，包括城镇户籍居民和农村进城务工人员。

该保险制度由参保居民和用人单位共同缴纳保险费用，并由社会统筹和个人账户相结合的方式提供医疗保险待遇。

3. 城镇职工基本医疗保险城镇职工基本医疗保险是我国城镇职工的医疗保险制度，由用人单位和职工共同缴纳保险费用，享受相应的医疗保险待遇。

该制度覆盖了城镇企事业单位的在职职工以及退休人员。

三、制度特点我国医疗保险制度的特点主要表现在以下几个方面：1. 综合统筹我国的医疗保险制度实行综合统筹的方式，通过社会统筹和个人账户相结合的方式提供医疗保险待遇。

这种综合统筹的方式有助于保障人民群众的医疗需求，提高医疗保险制度的公平性和可持续性。

2. 分级管理我国的医疗保险制度实行分级管理，根据参保人员的不同身份、不同层级进行分类管理。

医疗保险构建医疗保险制度保障人民健康

医疗保险构建医疗保险制度保障人民健康医疗保险是一种社会保障制度，其目的是为了保障人民的健康。

随着社会的发展，人们对医疗保障的需求也越来越高。

为了构建一个完善的医疗保险制度，保障人民的健康，我们需要从多个方面进行思考和改革。

一、医疗保险制度的目标和原则医疗保险制度的目标是促进人民的健康和福祉，保障人们在面临疾病和医疗费用方面的风险。

基于此，医疗保险制度应当遵循以下原则：1. 全民参保：所有人都应当参加医疗保险，不论其所在的社会身份和经济状况如何。

这样可以实现保障的公平性和普惠性。

2. 公平支付：医疗保险制度应当确保个人具有可负担的医疗费用，同时也要平衡医疗保险基金的收支状况。

3. 综合统筹：医疗保险制度应该综合统筹不同层次、不同地区的医疗资源，保证医疗保险的覆盖面和效率。

4. 鼓励节约：医疗保险制度应当鼓励个人和医疗机构在医疗费用方面的节约行为，防止浪费和滥用。

二、医疗保险制度的建设与改革为了构建一个健全的医疗保险制度并保障人民的健康，我们需要从以下几个方面进行建设和改革：1. 完善政策设计：医疗保险制度应当设定合理的报销比例和保险范围，确保人民在遇到疾病时能够得到及时有效的医疗保障。

2. 加强基金管理：医疗保险基金应当进行合理的投资和管理，确保基金运营的可持续性和稳定性。

3. 发展医疗服务：医疗保险制度应当鼓励和支持医疗机构的发展，提高医疗服务的质量和效率。

4. 强化监管和执法：医疗保险制度需要加强对医疗机构和医务人员的监管，防止虚假报销和骗保行为的发生。

5. 加强宣传和教育：医疗保险制度应当加强对人民的宣传和教育，提高人们对医疗保险的认识和理解。

三、国际经验与启示在医疗保险制度的构建和改革中，我们可以借鉴其他国家的经验和做法。

例如，一些国家实行的社会医疗保险制度可以提供基本医疗保障，并为贫困人口提供特殊的救助措施。

另外一些国家则通过医疗保险合作机制和跨区域统筹来解决医疗资源不均衡的问题。

同时，我们也应当看到每个国家都有其独特的国情和文化背景，因此，并不是所有国家的做法都可以复制到我们自己的医疗保险制度中。

简论我国医疗社会保险制度改革存在的问题及对策

改革的建议１、提高公民的医保意识政府要加强对医疗保险制度的宣传，使广大市民对医疗保险制度的内容和作用有所了解，在医疗保险制度实施的过程中医院、参保人员及政府享有同等的话语权，不但我国公民对医疗保险制度的了解甚少，甚至连很多医院及参保人员对医疗保险制度的了解也较少，因此，医保单位要与政府机构配合，积极加强对医疗保险政策的宣传。医院可以利用患者在医院就医的过程中，加强对医疗保险制度的宣传，让患者明确医疗保险制度的内容、要求以及相关的报销手续，这样有利于促进公民主动参保，这样既有利于公民的身体健康，也有利于解决医患矛盾。采取措施提高人们对医疗保险制度的信誉程度，建立医疗供方的声誉机制，促进医疗保险制度的顺利改革，以鼓励人们参保。２、提高医疗保险的信息化管理水平随着科学技术的发展，信息技术已经深入到各行各业，为企业和事业单位的管理工作做出了重大贡献，随着医院管理的信息化，医疗保险的管理也应该适应社会的发展，提高信息化水平。目前天津大多数医院都采用计算机联网来结算医疗费，这在全国都是做的比较好的，但是由于网络技术的限制，有时会因为网络不畅造成死机现象，使参保人员不能及时取药，给人们带来很大的不便，甚至会造成医患纠纷，因此，应该加快医疗保险管理的信息化进程，提高工作人员的信息素质，保证医疗保险工作的正常进行。提高医疗保险的信息化水平还能够有效对骗保行为进行监

医疗保险：医疗保险制度的改革和发展

医疗保险：医疗保险制度的改革和发展医疗保险制度是现代社会不可或缺的一部分，它的发展和改革历经多年，至今仍在不断完善。

我将从三个方面，即历史背景、改革措施和发展趋势，探讨医疗保险制度的改革和发展。

首先，医疗保险制度的历史发展是必须要了解的。

20世纪70年代，我国开始探索建立医疗保险制度，其中重要的里程碑是1998年出台的《城镇居民基本医疗保险试行办法》，2003年出台的《新型农村合作医疗制度》，以及2012年推出的全国统一的城乡居民基本医疗保险制度。

这些政策的出台和推广，极大地推进了我国医疗保险制度的发展。

其次，医疗保险制度的改革措施也是关键。

笔者认为，医疗保险改革措施主要有以下几个方面：一是加强对医疗机构的管理和监督，以遏制滥开药、乱收费等不正之风。

二是推进医保支付方式的改革，从以前的按项目报销转变为按基本医保药品目录报销，并控制药品价格。

三是普及多层次医疗保险，如城乡居民基本医保、企业职工医保、大病保险、商业医保等，这样可以满足不同人群的需求。

还有探索医疗服务价格的改革、医保基金的合理管理等方面的改革措施。

最后，医疗保险制度的发展趋势是值得关注的。

在未来的发展中，医疗保险制度或许会出现以下几个发展趋势：一是将医疗保险制度与国家医疗卫生战略结合起来，不断完善和扩大医疗保障范围。

二是探索对医疗技术的评价，制订医生和医疗机构的评价标准，让患者对医生和医院有更多可选择的余地。

三是改进医疗保险支付方式，鼓励医院进行诊疗方案制定和费用控制，保证医疗保险资金使用效益的最大化。

总之，医疗保险制度是社会保障体系中的重要一环，其改革和发展是我们必须要关注和推进的。

希望以后会有更多科技和制度的创新，更好地保障人民的健康。

随着我国人口老龄化程度的加深以及医疗技术水平的提高，医疗保险制度的改革和发展趋势更趋向于普及化、多元化和综合化。

其中，普及化主要表现在推广和完善基本医疗保险制度；多元化主要体现在增加和完善补充医疗保险制度；综合化主要体现在推广和完善医疗救助、医疗慈善等多种形式的医疗救助保障措施。

我国医疗体系

我国医疗体系医疗是一个国家关注的重点领域，一个高效健康的医疗体系对于国家的发展和人民的福祉至关重要。

在我国，医疗体系的建设经历了长期的发展和改革，取得了一系列的成就和进展。

本文将对我国医疗体系进行综合分析和评述。

一、医疗资源的分配与利用我国的医疗体系在资源的分配和利用方面取得了一定的成绩。

随着城乡发展的不平衡，医疗资源的分布也存在着一定的差异。

在大城市，医疗资源相对集中，与此同时，农村地区则面临医疗资源缺乏的问题。

为了解决这一问题，我国不断加大了基层医疗机构的建设和发展，增加了基层医疗人员的培养力度，提高了基层医疗机构的服务能力。

二、医疗体系的管理与规范医疗体系的管理与规范对于提高医疗服务质量和保障患者的权益具有重要意义。

我国对医疗体系进行了一系列的管理和规范措施，例如实行医疗许可证制度，推行医疗机构分类管理，并加大对医疗机构的监督和检查力度。

此外，我国还建立了医疗纠纷处理机制，为患者提供了一个公正、公平的投诉渠道，保障患者的合法权益。

三、医疗技术的发展与创新医疗技术的发展与创新是医疗体系不断提高的重要动力。

在我国，医疗技术的发展取得了显著成就。

从基础研究到临床实践，我国的医疗技术不断取得突破，为人们提供了更加精准、安全的医疗服务。

例如，微创手术技术的应用使手术创伤减少，恢复时间缩短；基因编辑技术的发展为个性化治疗提供了新的可能；人工智能的运用在医疗诊断和辅助决策方面发挥了重要作用。

四、医疗体系的社会保障与改革医疗体系的社会保障与改革是一个国家医疗体系建设的重点和难点。

我国通过不断完善社会医疗保险制度，建立多层次保障体系，为人民提供了更加全面、公平的医疗保障。

同时，我国也加强了医疗价格和药品价格的监管，推动了医疗服务价格的合理化。

此外，还鼓励和支持社会力量参与医疗体系的建设和改革，提高了医疗服务的多样性和可及性。

五、医疗体系的国际合作与交流在全球化进程加速的背景下，医疗体系的国际合作与交流对于提高医疗服务水平、推动医疗技术创新具有重要意义。

论医疗卫生体制改革的路径与方案

论医疗卫生体制改革的路径与方案一、医疗卫生体制改革之必要性医疗卫生体制改革是当前社会发展的重要举措之一。

我国长期以来存在的医患矛盾、医疗资源分布不均等问题是引发医疗卫生体制改革的主要原因。

随着人口老龄化进程的不断加快，医疗服务需求的增加以及医疗费用的不断攀升，传统的医疗体制已经无法满足社会各方面的需求。

经济、社会和人口结构的变化，要求我们进行医疗卫生体制变革，以适应新时代的发展需要。

二、医疗卫生体制改革的路径1.基础医疗保险制度的完善缩小城乡、区域之间的医疗保障差距，以保障全社会人民享有平等、公正的基本医疗保障服务。

2.公立医院改革建立全面、完整的医疗行业监管体系，构建市场化、法制化的医疗服务体系，深化公立医院改革，建立医疗事业单位现代企业制度。

3.医疗服务体系创新引导医生以患者为中心，实行个人定责制，实行跨医院、跨地区的医疗服务网络，使优质医疗服务资源得到充分的利用，提高医疗服务质量效益。

4.药品流通管理加强药品生产、流通、使用等各个环节的监控。

治理药品流通乱象，打击非法组织和黑市，维护药品市场健康秩序。

5.中医药事业发展促进中西医药协调发展，加强中医药现代化建设，挖掘中医药在疾病预防、治疗方面的作用。

对于具备特定疗效、具有现代药物的安全性和有效性的中药应予以临床使用。

6.高技术医学应用积极推进医疗技术创新，开拓由国内生产的高新技术产品，推动高技术医学应用在我国的普及和popularization。

为患者提供更加准确、有效的诊疗服务，也为经济社会的健康发展提供新的动力。

三、医疗卫生改革的方案1.完善城乡基本医疗保险制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。

2.推进公立医院改革，推动医院分级诊疗制度的建立和发展。

3.加强医疗事故和医疗纠纷的处理体制建设。

4.加快发展全科医生队伍，建立全科医疗诊疗制度，实行首诊负责制。

5.大力推进中医药事业的发展和创新，努力形成中医药服务体系。

6.加快推进电子病历和信息管理系统的建设，实现医疗信息化的应用。

试论我国社会医疗保险制度的建立

试论我国社会医疗保险制度的建立
黄继红
摘要：随着中国加入ＷＴＯ，鲁保障事业开始与世界接轨其中的一十重社
要问题就是社鲁医疗保险制度的致革厦确立在建立和完善社奇医疗保险制度的过程中，到很多问题．有很多内客需要从理论和实践两方面进行探索。遇还关毽词：医疗保险；体辛；对策中围分类号：１文献标识码：Ｃ９３Ａ文章编号１０－３９（０２０一０３ — ００８８８２０）ｌｌ６２
现行的基本医疗保险制度是与我国当前经济发展水平相适应的一种社会保险制度．指导思想是。水其低
平、广覆盖 ” 单位缴贵比例６，．个人缴贵比恻２，这种筹资水平下．会医疗保险只能提供最基本的医疗在社保障．了对检查、除用药、治疗等方面规定有严格的补偿范围外．每年对统筹基金的支付还有一个限额，称俗封项线”．当地平均工资的四倍左右此外，本医疗保险制度采用统帐结合的方式，集到的保障贵按一约基筹
高卫生资源配置与利用效率。
作为政府宏观上一方面要不断满足人民卫生要求，断提高人民健康水平，动医学科学的发展；不推另一方面又要保持财政平衡，减少企业负担，保证社会医疗保险基金的收支平衡，求得社会稳定正是由于这两方面的要求，建立社会医疗保险制度势在必行。

申论热点：医疗保障制度改革600字

申论热点：医疗保障制度改革600字
医疗保障制度改革是当今社会的一个发展热点，是实现人民健康中国战略有效实施的重要保障。

无论是从医改浪潮还是国家精准扶贫政策，其目的都是为了加强和改善公民医疗保障制度。

国家构建健康中国，前进步伐颇为艰巨，需要大量的社会资源投入，是对医疗保障制度改革的艰苦考验。

为了解决当前存在的问题，改革医疗保障制度很有必要。

首先，我们应该加强基本医疗保险制度。

强化基本医疗保险制度，完善包括住院医疗、门诊医疗在内的服务范围，提高各项服务的质量，扩大保障范围，使贫困人口更好地享受医疗保障利益。

其次，我们应该重视医疗保障的精准施策。

改善医疗保障体系，要精准施策，尤其是在以贫困人口为核心的精准扶贫领域，要采取精准的政策，通过就诊补助、住院补助、药品补助等方式帮助贫困人口更好地享受医疗保障利益。

同时，要根据不同
领域的情况，定制满足不同群体需求的医疗保障政策，提供更多灵活的政府补贴，为贫困人口提供更高质量的医疗保障服务。

最后，我们要加强医疗保障制度的实施监督。

实施监督不仅指在实施和管理方面的监督，还要对医疗保障制度的行为实施和结果的有效性进行评估，确保医疗保障制度的有效实施。

总的来说，强化基本医疗保险制度，加大医疗保障精准施策，加强医疗保障实施监督，是当前构建健康中国有效实施医疗保障制度改革的核心思路。

今后，要落实政策，多方协商共同推
动改革，努力实现医疗保障服务更加均衡、效率更高、服务更及时的目的。

论述我国医疗保险制度改革的必要性

论述我国医疗保险制度改革的必要性背景中国是一个人口大国，近年来，老龄化问题日益严重，人口负担越来越沉重。

同时，随着人们生活水平的提高和环境污染的加剧，各种慢性疾病不断增加，大量的病人需要进行长期治疗和护理。

但是，当前我国医疗保险制度存在一系列问题，如保障范围有限、医疗费用高昂和医生待遇不高等，已经无法满足病人和医生的需求。

保障范围有限我国目前的医疗保险制度大致可以分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合。

但是，这些保险只能提供基本医疗保障，很多疾病需要进行高额的费用支出，如大病、罕见病等，这些病人需要通过捐款、众筹等方式筹集医疗费用，给病人和家庭造成极大的经济负担。

医疗费用高昂我国的医疗费用在近年来一直呈现高涨的趋势，人们越来越难以承受高额的医疗费用。

高昂的医疗费用不仅对普通百姓造成重负，也对国家的财政造成了很大压力。

医药费用的高昂也导致医生的收入水平不能够得到提高，医疗行业的人才流失严重，医疗资源分配不平衡。

医生待遇不高我国的医生待遇普遍较低，医护人员的工作环境、标准和待遇远远不能够满足其应有的地位和贡献。

医生和护士的工作强度也非常大，加班、值班等情况非常普遍，严重影响了医疗行业人才的留存。

医生对于工作的热情也随着工作环境和待遇的恶化而逐渐减弱。

改革的必要性面对上述问题，我国医疗保险制度亟需进行改革。

改革的必要性主要体现在以下几个方面：扩大保障范围通过扩大医保覆盖范围，让更多的人可以享受到基本免费医疗保障，特别是对于大病、罕见病等需要高额费用治疗的病人，政府要提供一定的救助。

增加医疗资源投入加大医疗资源投入，提高医疗设施的水平和医疗技术的改善，同时也要加强医生和护士等医护人员的培养和职业发展，提高他们的待遇，提高医生和护士的职业满意度，增强他们的归属感和责任感。

加强管理和监管加强医疗体系管理和医疗垃圾处理，加强对医疗服务质量的监管和检查，维护医疗市场秩序和消费者权益，防治医疗事故和医疗犯罪等行为。

浅析完善我国城镇医疗保险制度改革的对策

１进一步明确政府在医疗保险改革中的主导作用
要进一步明确政府在我国医疗保险改革中的主导地位及作用，加快医疗保险进行立法的进程和各项制度的规范，不仅要使营利性医院和公益性医院分离，而且还要加强医疗保险改革中各项工作的监督力度，政府要做好与各职能部门行政协调的同时，也要加强基本医疗保险基金的监管，加强对医疗保险办理机构的监督管理工作，还要加强对指定零售药店及医疗机构的监督管理，进一步加快药品生产流通体制和医疗卫生体制改革的
健康。随着经济的不断发展，我国目前的医疗保险制度存在的问题越来越明显，急需进一步改革和完善，本文根据目前医疗保险制度存在的问题，就医疗保险制度的改革和完善提出以下几点对策。关键词：城镇医疗；保险制度；改革中图分类号：Ｆ８４０文献标识码：Ａ文章编号：１００３ — ５１６８（２０１３）０９ — ０１９４一ｏｌ
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４加强基层医疗卫生服务体系建设４．１严格控制定点医疗机构医疗费用不合理增长，减轻患者负担主管医疗保险部门要对指定的医院和机构引进公平竞争机制，对眼务不好，医疗乱收费的医院，可由医保部门取消其指定医院资格，参保人员也可以根据自己情况，选择较满意的医院看病，这样可促使医院加强自己内部管理，规范医疗制度，减员增效，降低医疗成本，给参保人员提供更优质的医疗服务。４．２控制药品价格，减少流通环节国家有关部门要进一步加大对药品价格的监管，要及时了解和跟踪医院、药店及企业的执行情况，不能对已公布的药价，就不进行调查走访，若出现企业出厂价和批发价高于政府规定价格的情况，要迅速进行打击和整改，若发现多数药品低于政府规定价格时，主管部门要及时研究降低政府定价，与此同时，要定期审查已列人政府定价的药品价格，两年至少审定一次，制药企业对于本企业中单独定价的药品应将价格执行情况和企业的财务状况定期向政府主管部门报告，还可由政府统一建立药品、医疗器械采购中心，集中进行管理，并通过招标采购的方式，减少药品流通环节，杜绝中间利益的发生，增加采购透明度，也可由医药企业建立 “ 代理经销制” 的模式，通过一站式服务，取消层层加价的流通方式，只有这样，才能有效降低成本，使药品价格趋于合理价位。４．３实施医药分开核算，分别管理的制度主管部门应逐步取消医院的医药不分家的管理方式生因病治疗，合理用药，使医院不能再通过药品和医疗费等进行不平等竞争，必须遵循 “ 公平、公开、公正 ” 的原则，从而有效控制定点医疗机构，切断医疗行为与药品营销之间的经济联系，抑制医疗费用的过快增长，减轻患者就医费用。另外，政府应建立完善的经费补偿机制，加大对公立医院或非盈利医疗机构的投入和补贴力度，从而彻底改变“ 以药养医” 的经营模式。５整合医疗资源，加强基层医疗卫生服务体系建设，提升服务能力、社区和乡镇卫生服务是国家卫生服务体系的重要组成部分，要积极发展基层卫生服务，要加快社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设及其体制和运行机制的转变，带动医疗机构改革、区域卫生规划，将社区及乡镇卫生服务也纳入基本医疗保险范围，充分发挥基层医疗卫生服务机构为医疗保险提供的医疗服务，实现城乡卫生资源共享，引导参保人员 “ 大病进医院，小病进社会” 的就医模式，这样，不仅可以缓解大医院就医压力，也可以充分发挥社会及基层医院的作用，方便患者就医，节省医疗开支。６小结目前，我国医疗保险制度的改革取得了显著的成效，但制约社会保险体系发展的问题仍然存在，医疗保险制度的顺利运行，不仅可以促使我国医疗卫生事业的发展，而且还可以促进我国社会的进步，因此，要结合我国国情，继续推进医疗保险体制的改革，制定出科学、完善的医疗保险制度，配套推进，最终实现全民最优质的医疗服务。