各种产科工作常规及急救方案样本
产科急救应急预案
产科急救应急预案在产科工作中,随时可能面临各种紧急情况,如产后大出血、羊水栓塞、子痫等,这些情况往往危及母婴生命安全。
为了有效应对产科突发事件,保障母婴安全,特制定本产科急救应急预案。
一、应急组织与职责(一)成立产科急救领导小组组长:由医院分管领导担任,负责全面指挥和协调产科急救工作。
副组长:由产科主任担任,协助组长工作,负责具体组织和实施急救方案。
成员:包括产科医生、护士、麻醉师、检验科医生、血库工作人员等相关科室人员,负责各自职责范围内的急救工作。
(二)职责分工1、组长职责(1)全面负责产科急救工作的指挥和协调,确保急救工作的顺利进行。
(2)在紧急情况下,有权调动医院的一切资源,包括人员、设备和物资等。
(3)及时向上级领导汇报急救工作的进展情况。
2、副组长职责(1)协助组长制定和实施产科急救方案,组织现场抢救工作。
(2)负责与相关科室的沟通和协调,确保各科室之间的密切配合。
(3)对急救工作进行质量控制和评估,及时总结经验教训,提出改进措施。
3、成员职责(1)产科医生负责对产妇进行病情评估和诊断,制定治疗方案。
实施紧急手术和操作,如剖宫产、子宫切除术等。
密切观察产妇的病情变化,及时调整治疗方案。
(2)护士协助医生进行病情评估和诊断,做好护理记录。
执行医生的治疗方案,如输液、输血、给药等。
做好产妇的心理护理和生活护理。
(3)麻醉师负责产妇的麻醉工作,确保手术安全。
监测产妇的生命体征,及时处理麻醉并发症。
(4)检验科医生负责产妇的血液、尿液等检验工作,及时提供检验结果。
协助医生进行病情诊断和治疗方案的制定。
(5)血库工作人员负责保障急救用血的供应,及时调配血液。
做好血液的质量控制和管理工作。
二、急救流程(一)接诊1、产妇到达医院后,急诊科护士应立即将产妇送至产科病房,并通知产科医生进行接诊。
2、产科医生应迅速对产妇进行病情评估,包括生命体征、胎位、宫缩情况、阴道出血等,初步判断病情的严重程度。
(二)诊断1、根据产妇的临床表现和检查结果,尽快明确诊断。
产科应急处理方案范文
产科应急处理方案范文简介产科是医学领域中专门研究孕产妇及新生儿的分科之一。
在产科工作中,不可避免地会遇到各种突发情况和紧急情况,因此应急处理方案对产科医生和护士来说至关重要。
本文将介绍产科应急处理方案的范文,旨在帮助产科工作者更好地应对突发情况。
应急处理方案范文一、胎儿窘迫的处理方案胎儿窘迫是指胎儿长时间处于严重缺氧状态,需要紧急处理和抢救。
下面是胎儿窘迫的应急处理方案范文:1.立即呼叫助产士和医生,报告胎儿窘迫情况。
2.给产妇提供充足的氧气,确保胎儿及时获得氧气供应。
3.进行胎儿监护,观察胎心率和胎动情况,及时发现异常。
4.如果胎心率异常或持续低于正常范围,立即采取措施,如改变产妇体位、给予输液或快速制剂进行胎儿复苏。
5.如胎儿心率仍未恢复正常,应考虑采取紧急剖宫产手术。
6.抢救成功后,要对胎儿进行进一步观察和治疗,确保其生命体征恢复正常。
二、产妇出血的处理方案产妇产后出血是一种常见的产科急症,如不及时处理,可能危及产妇生命。
下面是产妇出血的应急处理方案范文:1.立即呼叫助产士和医生,报告产妇出血情况。
2.帮助产妇改变体位,如将她抬高腿部,以提高血液回流。
3.给产妇进行抑制子宫收缩的药物治疗,如给予催产素。
4.将产妇转移到手术室,准备可能需要的手术设备和药物。
5.如果药物治疗无效,应迅速采取紧急手术措施,如刮宫或子宫动脉栓塞。
6.抢救成功后,要对产妇进行进一步观察和治疗,确保其出血情况得到控制。
三、新生儿窒息的处理方案新生儿窒息是指新生儿因各种原因导致无法正常呼吸的情况,需要紧急处理和抢救。
下面是新生儿窒息的应急处理方案范文:1.立即呼叫儿科医生和护士,报告新生儿窒息情况。
2.确保新生儿呼吸道通畅,可用吸引器或吸痰器清除口鼻分泌物。
3.氧气给药:给予新生儿氧气面罩或氧气带管,确保其获得充足的氧气供应。
4.采取刺激措施:轻拍或拍击新生儿足底,以促使其呼吸。
5.实施心肺复苏措施:根据新生儿复苏指南进行心脏按压和人工呼吸。
产科常见应急预案
一、目的为确保母婴安全,降低孕产妇及新生儿死亡率,提高产科急救水平,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科日常工作中遇到的各类常见紧急情况,包括但不限于以下几种:1. 分娩意外;2. 产后出血;3. 脐带脱垂;4. 新生儿窒息;5. 新生儿呼吸窘迫综合征;6. 胎膜早破;7. 子宫破裂;8. 胎盘早剥;9. 胎盘植入;10. 胎盘滞留等。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,分级负责;3. 反应及时,措施果断;4. 保障母婴安全,最大程度减少损失。
四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组:负责领导、指挥产科急救工作,制定应急措施,协调各部门共同应对紧急情况。
2. 产科急救应急办公室:负责组织、协调产科急救工作,制定应急预案,组织预案演练,负责产科急救体系日常管理。
3. 产科急救应急专业小组:负责处理危重孕产妇的抢救工作,根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。
五、应急预案流程1. 分娩意外(1)医护人员迅速评估产妇状况,给予相应处理;(2)如有必要,立即启动剖宫产手术;(3)术后,密切观察产妇及新生儿状况,做好护理工作。
2. 产后出血(1)医护人员迅速评估出血原因,给予止血、输血等处理;(2)必要时,启动剖宫产手术,处理子宫破裂等并发症;(3)术后,密切观察产妇状况,做好护理工作。
3. 脐带脱垂(1)医护人员迅速评估胎儿状况,给予吸氧、剖宫产手术等处理;(2)术后,密切观察产妇及新生儿状况,做好护理工作。
4. 新生儿窒息(1)医护人员迅速评估新生儿状况,给予吸氧、复苏等处理;(2)如有必要,启动新生儿重症监护病房(NICU)。
5. 胎膜早破(1)医护人员迅速评估产妇状况,给予休息、观察等处理;(2)如有必要,启动剖宫产手术。
6. 子宫破裂、胎盘早剥、胎盘植入、胎盘滞留等(1)医护人员迅速评估产妇状况,给予止血、剖宫产手术等处理;(2)术后,密切观察产妇及新生儿状况,做好护理工作。
妇产科各种应急预案与流程
(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序( 1 )伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理 .(2 )严格执行报告制度。
( 3 )急诊科人力不足时,由医务科、护理部或者总值班调集相关科室人员参加急救工作。
【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,即将报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,即将通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足.(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护.(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床歇息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,即将通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗. (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
产科急救应急预案
产科急救应急预案在产科医疗工作中,随时可能面临各种紧急情况,如产后大出血、子痫、羊水栓塞等,这些情况往往危及母婴生命安全。
为了有效应对产科突发事件,保障母婴的生命健康,特制定本产科急救应急预案。
一、应急组织机构及职责成立产科急救应急小组,小组成员包括产科医生、助产士、麻醉师、护士等相关专业人员。
组长职责:全面负责产科急救工作的指挥和协调,制定应急方案,调配人员和物资。
副组长职责:协助组长工作,在组长不在时履行组长职责,负责具体的急救工作安排和实施。
医生职责:对产妇进行诊断和治疗,制定治疗方案,实施手术等。
助产士职责:协助医生进行助产操作,观察产妇和胎儿情况,提供必要的护理支持。
麻醉师职责:负责产妇的麻醉工作,保障手术过程中的麻醉安全。
护士职责:执行医嘱,做好护理工作,包括输液、输血、监测生命体征等。
二、急救设备和药品准备1、急救设备多功能监护仪:用于实时监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
吸引器:用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
输液泵和注射泵:精确控制输液和注射速度。
胎心监护仪:监测胎儿心率和胎动情况。
除颤仪:用于心脏骤停时的急救。
2、急救药品缩宫素:用于促进子宫收缩,减少产后出血。
麦角新碱:加强子宫收缩,治疗产后出血。
止血药物:如氨甲环酸、维生素 K1 等。
升压药物:如多巴胺、去甲肾上腺素等。
抗过敏药物:如地塞米松、异丙嗪等。
麻醉药品:如利多卡因、丙泊酚等。
定期对急救设备进行检查和维护,确保其处于良好的运行状态。
同时,定期检查急救药品的有效期和库存,及时补充和更换。
三、常见产科急症的应急处理流程1、产后大出血立即启动产后大出血应急预案。
迅速建立两条以上的静脉通道,快速补液、输血,补充血容量。
按摩子宫,促进子宫收缩。
应用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等。
检查软产道,如有裂伤及时缝合。
如出血仍不能控制,应及时行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。
2、子痫立即将产妇置于安静、避光的房间,避免刺激。
产科各类应急处置方案
产科各类应急处置方案在产科工作中,由于产妇和胎儿的情况复杂多变,随时可能出现各种紧急状况。
为了保障母婴的生命安全,提高应急处理能力,特制定以下各类应急处置方案。
一、产后出血应急处置方案产后出血是产科常见的严重并发症之一,如不及时处理,可能导致产妇休克甚至死亡。
1、早期识别密切观察产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸和体温。
注意产妇的出血量、出血颜色和性状。
观察子宫收缩情况,通过按压子宫判断其硬度和轮廓。
2、应急处理措施(1)立即启动静脉通道,快速补液、输血,补充血容量,维持生命体征稳定。
(2)按摩子宫,促进子宫收缩。
可采用单手或双手按摩子宫的方法,持续按压直至子宫收缩良好。
(3)应用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等,促进子宫收缩,减少出血。
(4)检查软产道,如有裂伤,及时进行缝合止血。
(5)若上述措施无效,应考虑进行宫腔填塞或子宫动脉栓塞术。
在极端情况下,可能需要进行子宫切除手术。
3、团队协作医生、护士和助产士应密切配合,分工明确。
护士负责监测生命体征、建立静脉通道、执行医嘱;医生负责诊断和制定治疗方案;助产士协助医生进行检查和处理。
4、后续观察出血控制后,仍需密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况和出血量,预防再次出血。
同时,关注产妇的心理状态,给予心理支持。
二、羊水栓塞应急处置方案羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。
1、早期诊断产妇突然出现呼吸困难、呛咳、寒战、昏迷等症状,同时伴有低血压、心率加快、出血不止等,应高度怀疑羊水栓塞。
2、应急处理措施(1)立即组织抢救,呼叫多学科团队,包括产科医生、麻醉医生、重症医学科医生等。
(2)保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧,必要时进行气管插管和机械通气。
(3)抗过敏治疗,迅速静脉推注地塞米松等糖皮质激素。
(4)解除肺动脉高压,可应用罂粟碱、阿托品等药物。
(5)纠正休克,补充血容量,纠正酸中毒,维持心、肺、肾等重要脏器的功能。
(6)抗凝血治疗,早期使用肝素,后期使用抗纤溶药物。
产科急救应急预案
产科急救应急预案一、应急预案目的产科急救应急预案是为了应对产科突发疾病或意外情况,及时有效地进行急救救治,最大限度地保护产妇和胎儿生命安全。
通过科学、规范的急救流程,减少事故伤害,提高医护人员的应急处置能力,保障患者的生命安全,保障医疗质量。
二、应急预案内容1.突发病情识别和应对流程(1)产妇出现剧烈腹痛、呕吐、腹泻等症状时,应第一时间进行观察,并立即通知专业产科医生进行诊断。
(2)发现产妇有严重出血、高血压、心悸等情况时,应马上向领导汇报情况,并立即启动急救措施。
(3)胎儿窒息或羊水栓塞等情况发生时,应立即通知产科医生、呼吸科医生等医护人员进行救治。
2.急救设备和物资准备(1)产科急救包必须放置在易于取用的地方,包括止血带、医用垫、气囊、氧气瓶、输液器等急救用具。
(2)急救车辆和通道需要保持畅通,确保患者能够及时转运到医疗点进行救治。
3.人员配备和分工(1)产科急救团队应包括产科医生、护士、呼吸科医生等专业人员,按照分工合作,快速处理急救病例。
(2)设立急救值班制度,保障24小时内有专业人员进行急救响应。
4.应急处置流程(2)到达患者现场后,立即进行病情评估和诊断,并根据病情严重程度,启动相应的急救措施。
(3)在进行急救过程中,要保持通畅的沟通,协调好各个环节的工作,确保急救工作的顺利进行。
5.事故后续处理(1)事故发生后,要及时召开专题会议,对事故原因进行深入分析,并提出改进措施,避免类似情况再次发生。
(2)对急救工作进行总结,评估医护人员的表现,对表现突出的人员进行表彰奖励,对存在不足的人员进行培训指导,提高应急处理的水平。
三、应急预案实施1.定期开展产科急救培训,提升医护人员的急救技能和应变能力。
2.经常组织模拟应急演练,检验应急预案的实施效果,发现问题及时进行改进。
3.制定科学的急救演练计划,保证医护人员在平时就熟悉急救流程,提高应对突发情况的效率。
四、应急预案总结产科急救应急预案是医院产科安全工作的重要组成部分,科学、合理的应急措施是保障产妇和胎儿生命安全的重要手段。
医院产科急救应急预案
医院产科急救应急预案一、背景与目的在医院产科工作中,经常会遇到各种急救情况,如孕妇突发疾病、胎儿窘迫等。
为确保产科急救的高效、准确和安全,制定本应急预案,以指导医院产科在紧急情况下的急救响应,并提高抢救成功率。
二、应急人员1. 急救组成员:产科主任、副主任,产科护士长,急诊科医生,麻醉科医生等。
2. 配备合适的急救设备和器材,并确保其正常运行。
三、急救准备与培训1. 定期组织急救培训,包括产科人员和其他参与急救的科室人员,使其掌握正确的急救程序和技巧。
2. 急救设备和器材应定期检查、维修和更新,以确保其完好可用。
四、急救流程在采取急救措施之前,首先需要对病情进行评估并确定急救级别。
1. 生命威胁急救如果孕妇出现严重的生命威胁,例如呼吸停止、心跳骤停等情况,急救人员应立即执行基本生命支持(BLS)和高级生命支持(ALS)措施,并及时联系麻醉科医生和儿科医生。
2. 孕妇突发疾病急救例如,孕妇出现羊水栓塞、子痫前期重度子痫等疾病,急救人员应迅速与相关科室协调,给予适当治疗。
3. 胎儿窘迫急救胎儿窘迫是指胎儿在胎儿期或分娩期的任何时间出现危险迹象。
医务人员应迅速开始胎儿监护,并及时与新生儿科医生进行联络,以提供相关的急救措施。
五、急救记录与报告1. 每次急救事件都要详细记录,并反馈给相关负责人,以便后续分析及改进。
2. 每个急救事件发生后,相关负责人应评估急救效果,及时报告,并查找不足之处,进行改进。
六、定期演练与复盘定期组织模拟演练,提高急救队员的应对能力和协同配合能力,并根据模拟演练情况进行复盘,找出问题并加以解决。
七、风险预测与管理通过风险预测和管理,及时评估可能的急救风险,并制定相应的措施以降低风险。
八、文化与倡导通过培训和宣传活动,增强医务人员的急救意识和技能,倡导医院产科急救的重要性。
九、总结医院产科急救应急预案的制定与实施,对于提高产科急救能力和响应效率具有重要的意义。
通过培训、演练和整体协同等措施的落实,将有效提升医务人员应对急救情况的能力,保障孕产妇和胎儿的生命健康,为医院产科的安全运行提供坚实的保障。
最新范本医院卫生院妇产科急救应急处置预案
最新范本医院卫生院妇产科急救应急处置预案一、编制目的为加强我院妇产科急救管理,提高妇产科急救能力,确保孕产妇及新生儿的生命安全,根据国家卫生健康委员会和我院实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院妇产科在接诊、治疗、分娩过程中出现的各种急救情况,包括孕产妇突发疾病、分娩并发症、新生儿急救等。
三、组织机构成立妇产科急救领导小组,负责组织、指挥、协调妇产科急救工作。
组长:院长副组长:副院长、妇产科主任组员:妇产科全体医护人员、急诊科、检验科、放射科等相关科室人员四、急救原则1. 以人为本,患者至上。
2. 及时、准确、高效地处理急救事件。
3. 各相关部门密切配合,确保急救工作顺利进行。
4. 严格遵守医疗法律法规,保护患者隐私。
五、急救流程1. 接诊:首诊医师对患者进行全面检查,根据病情制定初步治疗方案,并向上级医师汇报。
2. 评估:妇产科主任或上级医师对患者病情进行评估,确定是否启动急救预案。
3. 启动预案:妇产科主任或上级医师宣布启动急救预案,各相关部门按照预案要求进行配合。
4. 救治:妇产科医护人员按照救治方案进行抢救,其他相关科室提供必要的技术支持。
5. 记录:妇产科护士负责记录急救过程,包括病情变化、救治措施、患者及家属沟通等内容。
6. 总结:急救结束后,妇产科主任组织医护人员进行总结,分析急救过程中的优点和不足,提出改进措施。
六、应急预案1. 孕产妇突发疾病:立即启动应急预案,组织医护人员进行抢救,通知相关科室会诊,确保患者生命安全。
2. 分娩并发症:立即启动应急预案,组织医护人员进行抢救,通知相关科室会诊,确保产妇及新生儿生命安全。
3. 新生儿急救:立即启动应急预案,组织医护人员进行抢救,通知相关科室会诊,确保新生儿生命安全。
七、培训与演练1. 定期组织妇产科医护人员进行急救知识和技能培训,提高急救能力。
2. 定期开展妇产科急救演练,检验应急预案的实用性和可行性,提高医护人员的应急反应能力。
妇产科各种应急预案
一、产科急救应急预案1. 目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。
2. 适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。
3. 应急原则:- 预防为主,常备不懈;- 统筹协调,分级负责;- 反应及时,措施果断。
4. 组织结构与职责:- 产科急救应急领导小组:负责医院产科急救的领导和指挥,负责产科急救应急措施的重大决策。
- 产科急救应急办公室:制定产科急救的对策、措施及应急预案,建立与完善产科急救原则与流程,组织协调产科急救工作,组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
- 产科急救应急专业小组:负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作,根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实,及时完善各种抢救记录。
5. 应急流程:- 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
- 应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科急救,麻醉科负责术中患者安全,相关科室及时会诊,负责器官功能维护及并发症处理。
二、妇产科专科护理应急预案1. 宫外孕失血性休克应急预案:- 立即开放静脉,置病人中凹位,交叉配血做好输血输液的准备,给予吸氧。
- 立即通知医生、护士长,必要时通知医务部或总值班。
- 严密监测意识、生命体征、血氧饱和度、皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化。
- 立即准备好抢救物品、药品,积极配合医生纠正病人休克状态,做好记录。
- 通知家属,立即做好术前准备,送入手术室。
2. 住院病人发生阴道大流血的应急程序:- 发生大出血时,病人绝对卧床休息,检测生命体征。
- 立即通知医生,准备好抢救物品(特别备好浸有副肾药液的纱布块),积极配合抢救。
- 迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱给予备血、输血及应用各种止血治疗。
三、妇产科突发事件应急预案1. 突发性重大灾害性事件(如严重水灾、火灾、爆炸事故等):- 人力资源调配:妇产科根据医院“预案”的要求,制定本科室预案,人员组织包括组长、副组长、成员等。
产科各种疾病应急预案
一、概述产科疾病是指发生在妊娠、分娩和产褥期的各种疾病,严重威胁孕产妇及围产儿生命安全。
为了提高产科疾病救治水平,确保母婴安全,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立产科疾病应急救治领导小组,由医院院长担任组长,分管院长、妇产科主任、护理部主任等担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 设立产科疾病应急救治小组,负责日常应急救治工作的组织实施。
三、应急预案1. 产后出血应急预案(1)发现产后出血,立即启动应急预案。
(2)医护人员迅速到达现场,进行止血、吸氧、补充血容量等急救措施。
(3)必要时建立静脉通道,给予止血剂、新鲜血或706代血浆等。
(4)严密观察子宫收缩、阴道流血情况,以及产妇生命体征、神志及瞳孔变化。
(5)若出现失血性休克,迅速开放静脉输液,进行腔静脉插管。
(6)备好各种抢救药物器械,查明原因,进行针对性治疗。
(7)病情稳定后,送回病房继续观察并做好记录。
2. 妊娠高血压疾病应急预案(1)发现妊娠高血压疾病,立即启动应急预案。
(2)通知医师,查看病人,建立静脉通道。
(3)安置单人房间、光线暗淡、保持安静。
(4)备好各种抢救用品,如发生子痫,即刻将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠。
(5)严密观察病情变化,及时处理。
3. 胎盘早剥应急预案(1)发现胎盘早剥,立即启动应急预案。
(2)医生迅速诊断,启动紧急预案,进行手术准备。
(3)患者从入院到手术室进行手术,30分钟内完成。
(4)手术中发现情况比预期更严重,进入弥漫性血管内凝血(DIC)状态,医生与时间赛跑,进行紧急抢救。
(5)医院全力支持,包括血库的快速响应。
(6)手术成功,母婴平安。
4. 子痫抢救应急预案(1)发现子痫,立即启动应急预案。
(2)产科护士迅速到场,拉好护栏,将病人左侧卧位,戴好眼罩。
(3)予母胎监护,必要时协助气管插管给氧,与一线医师沟通病情。
(4)定期提醒报告患者血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸等。
(5)备转运氧袋。
(6)产房护士到场后立即打开心电监护,并进行循环管理,开通静脉通路、抽血化验和备血,静脉用药。
妇产科常规应急预案
妇产科常规应急预案一、简介妇产科是医学中专门研究女性生殖系统疾病和妊娠过程的学科,负责孕产妇和婴儿的保健和医疗工作。
在妇产科工作中,经常会遇到各种紧急情况,因此具备应急预案非常重要。
本文将介绍妇产科常见的应急预案。
二、妇产科常见应急情况及预案1. 孕妇分娩急救情况描述:孕妇在产程中出现异常情况,如羊水破裂后长时间无阵痛、胎儿窘迫等。
应急预案:- 第一步,确保孕妇安全。
将孕妇放置在侧卧位,确保通气畅通,保持清淡的呼吸。
- 第二步,做好相关急救准备。
拨打急救电话,通知医院或救护车准备接收,同时通知妇产科医生的协助。
- 第三步,提供必要的帮助和护理。
若孕妇有窒息症状,可进行人工呼吸或CPR(心肺复苏术),稳定孕妇生命体征。
2. 产妇大出血情况描述:产后出血量超过500毫升,出现贫血、心动过速等症状。
应急预案:- 第一步,保证产妇的安全。
将产妇平躺,并提高脚部,以促进血液回流。
确保呼吸道通畅。
- 第二步,建立静脉通道。
迅速成立静脉通道,输注盐水或者血浆,平稳产妇的生命体征。
- 第三步,寻找出血部位。
通过触诊或超声检查等方法,确定出血部位,并采取相应的处理措施,如前置胎盘紧急剖宫产等。
3. 心脏骤停情况描述:产后或妊娠期间产妇出现心脏骤停的紧急情况。
应急预案:- 第一步,急救通知。
立即通知急救中心,及时请求专业医护人员的支援。
- 第二步,开始心肺复苏。
立即开始胸外心脏按压和人工呼吸,维持血液循环和供氧。
- 第三步,除颤操作。
如条件允许,尽快使用自动体外除颤仪进行电除颤。
4. 孕期高血压疾病情况描述:孕妇出现血压升高、蛋白尿增多等症状。
应急预案:- 第一步,观察与监测。
立即监测孕妇的血压、脉搏、尿量等指标,及时进行记录。
- 第二步,提供急救处理。
通知专业医生到现场,并按医嘱组织合理的治疗方案,如适当的降压药物等。
- 第三步,及时转院。
如果情况严重,需要转院进行更彻底的治疗。
5. 预防产房感染情况描述:产妇在分娩过程中易受到感染,可能因分娩工具消毒不当、人员手卫生不达标而导致感染传播。
产科各种应急预案
一、产后出血应急预案1. 确保患者及时吸氧,建立静脉通道,补充血容量。
2. 静脉给予止血剂、新鲜血或706代血浆等,必要时进行腔静脉插管。
3. 迅速查明出血原因,进行针对性治疗。
4. 如发生子宫破裂,立即做好术前准备,进行急诊手术。
5. 严密观察子宫收缩、阴道流血情况,以及产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告并采取有效措施。
6. 病情稳定后,送回病房继续观察并做好记录。
二、妊娠高血压疾病应急预案1. 通知医师,查看病人,建立静脉通道。
2. 安置单人房间,保持安静,光线暗淡。
3. 备好各种抢救用品,如发生子痫,将压舌板放于两臼齿之间,防止舌后坠。
4. 严密观察病情变化,如有异常,及时报告并采取相应措施。
三、新生儿窒息应急预案1. 确保新生儿呼吸道通畅,进行胸外按压。
2. 根据新生儿窒息程度,给予吸氧、保暖、复苏药物等。
3. 如新生儿窒息严重,立即进行气管插管、正压通气等抢救措施。
4. 严密观察新生儿生命体征,如有异常,及时报告并采取相应措施。
四、急产应急预案1. 立即告知医务人员,将产妇快速抬上产房,消毒会阴部。
2. 观测胎心变化,必要时给予吸氧。
3. 同时告知家属,向家属交代病情。
4. 铺无菌垫或产包,戴无菌手套,进行侧切助娩。
5. 留意诱导产妇屏气、用劲、用胸式呼吸法。
6. 产后密切观测宫缩及阴道裂伤状况,及时缝合。
7. 备好抢救新生儿的药品及物品,必要时进行抢救。
8. 如未消毒的接产,母儿立即使用抗生素,新生儿注射破伤风抗毒素。
9. 具体记录病情及抢救过程。
五、产科急诊会诊预案1. 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式告知相关科室。
2. 相关科室10分钟内到位(须是具有资质人员)。
3. 会诊、签署意见、注明时间(具体到分钟)。
4. 值班医师或主管医师依据会诊意见解决病人。
5. 如相关科室不能到位,应说明状况,申请会诊的科室立即告知医务科或院总值班协调。
通过以上应急预案的实施,医院能够有效应对产科各种突发情况,保障母婴安全。
产科的应急预案
一、总则为保障孕产妇的生命安全,提高产科救治水平,确保母婴健康,特制定本预案。
二、组织机构1. 成立产科急救领导小组,由产科主任担任组长,成员包括产科、新生儿科、麻醉科、手术麻醉科、急诊科、检验科、药剂科等相关部门负责人。
2. 设立产科急救小组,负责日常急救工作的具体实施。
三、预案启动条件1. 孕产妇出现危及生命的情况,如胎盘早剥、羊水栓塞、脐带脱垂、产后出血等。
2. 孕产妇发生感染,如新冠病毒感染等。
3. 孕产妇出现其他严重并发症,如心力衰竭、肺栓塞等。
四、急救措施1. 产科急救小组接到报警后,立即启动应急预案,迅速组织抢救。
2. 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,由科主任或高年资医生到场处置。
3. 妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制;麻醉科负责术中患者安全;相关科室及时会诊,负责器官功能维护及并发症处理。
4. 指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通;指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等,必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等。
5. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。
五、院前产科急救1. 妇产科或急诊科接到呼救电话后,询问并记录地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。
2. 不需产科现场紧急处理的由急诊科出诊;需产科紧急处理的通知妇产科,由产科主任指派医师出诊接患者回院。
3. 产科急救工作组根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配,必要时报告分管院长和医务科统一调配。
4. 需转入我院的,按孕产妇急救绿色通道程序进行。
六、新冠感染应急预案1. 及时隔离:医护人员和产妇感染新型冠状病毒后,通过居家隔离或自我隔离的方式进行改善,病房内留有一人陪护。
2. 一般治疗:患者出现肌肉疼痛时,通过按摩身体、热敷等方式缓解。
3. 服用药物:出现剧烈咳嗽时,遵医嘱使用止咳类药物进行治疗。
4. 其他处理:根据病情需要,可采取吸氧治疗等措施。
七、预案演练1. 定期组织产科急救演练,提高医护人员应对突发事件的应急能力。
产科常见病应急预案模板
一、预案概述为保障孕产妇及新生儿的安全,提高产科救治能力,特制定本预案。
本预案针对产科常见病,如产后出血、妊娠高血压疾病、早产等,明确应急处理流程、职责分工及救治措施。
二、适用范围本预案适用于产科病房、急诊科、新生儿科等科室,针对以下常见病:1. 产后出血2. 妊娠高血压疾病3. 早产4. 新生儿窒息5. 新生儿缺氧缺血性脑病三、应急处理流程1. 发现病情(1)医护人员密切观察孕产妇及新生儿病情,一旦发现异常,立即通知值班医师。
(2)值班医师到场后,迅速评估病情,决定是否启动应急预案。
2. 启动应急预案(1)值班医师向科室主任或护士长报告,启动应急预案。
(2)科室主任或护士长组织人员到位,协助救治。
3. 院内救治(1)产后出血:迅速建立静脉通路,给予缩宫素、止血剂等治疗;必要时进行子宫切除术。
(2)妊娠高血压疾病:给予降压、解痉、利尿等治疗;必要时进行剖宫产。
(3)早产:密切观察胎心、宫缩,给予宫缩抑制剂、促胎肺成熟等治疗;必要时进行剖宫产。
(4)新生儿窒息:立即进行复苏,包括清理呼吸道、人工呼吸、心脏按压等。
(5)新生儿缺氧缺血性脑病:给予保暖、氧疗、抗感染等治疗。
4. 院外救治(1)产后出血:及时联系救护车,将孕产妇送往上级医院。
(2)妊娠高血压疾病:若病情危重,立即联系救护车,将孕产妇送往上级医院。
(3)早产:密切观察病情,若病情恶化,立即联系救护车,将孕产妇送往上级医院。
(4)新生儿窒息:若病情危重,立即联系救护车,将新生儿送往上级医院。
四、职责分工1. 值班医师:负责病情评估、治疗方案制定、医嘱执行及病情汇报。
2. 护士:负责病情观察、患者护理、医嘱执行、抢救操作及物品准备。
3. 科室主任或护士长:负责组织人员到位、协调救治、病情汇报及向上级医院联系。
4. 医院相关部门:负责救护车调度、物资供应、病情汇报及协助救治。
五、应急物资准备1. 产后出血:缩宫素、止血剂、消毒用品、手术包等。
2. 妊娠高血压疾病:降压药物、解痉药物、利尿药物、氧气等。
产科应急处理预案方案模板
一、目的为确保孕产妇及新生儿在紧急情况下的生命安全,提高产科应急处理能力,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科在孕产妇分娩过程中出现的各类紧急情况,包括但不限于:1. 产程异常;2. 产后出血;3. 妊娠期高血压疾病;4. 子宫破裂;5. 胎盘异常;6. 新生儿窒息;7. 其他危及母婴安全的紧急情况。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 快速反应,措施果断;3. 协同作战,分级负责;4. 保障母婴安全,维护医疗秩序。
四、组织结构与职责1. 产科应急处理领导小组组长:业务院长副组长:医务部主任、妇产科主任组员:护理部主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。
2. 产科应急处理领导小组职责1. 负责医院产科应急处理的领导和指挥;2. 负责产科应急措施的重大决策;3. 组织协调产科应急工作。
3. 产科应急处理办公室主任:医务部主任副主任:妇产科主任成员:护理部主任、麻醉科主任、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。
4. 产科应急处理办公室职责1. 制定产科应急处理的对策、措施及应急预案;2. 建立与完善产科应急原则与流程;3. 组织协调产科应急工作;4. 组织预案演练和负责产科应急体系日常管理;5. 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。
五、应急处理流程1. 紧急情况发生时,首诊医师应立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2. 产科应急处理办公室根据病情,组织相关科室进行抢救,包括:1. 建立静脉通道,迅速补充血容量;2. 吸氧,保持呼吸道通畅;3. 使用各种抢救药物,进行对症处理;4. 如需手术,做好术前准备工作,立即进行手术。
3. 严密观察孕产妇及新生儿病情变化,做好记录。
4. 病情稳定后,将孕产妇及新生儿转入相应病房继续观察。
六、应急演练1. 定期组织产科应急演练,提高医护人员应对突发情况的能力。
产科相关预案模板
一、目的为确保母婴安全,提高产科急救质量,降低孕产妇及新生儿死亡率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有产科急救工作。
三、组织结构与职责1. 产科急救领导小组- 组长:业务院长- 副组长:医务部主任、住院部主任- 成员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。
2. 产科急救应急办公室- 主任:医务部主任- 副主任:住院部主任- 成员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。
3. 产科急救应急办公室职责- 制定产科急救的对策、措施及应急预案。
- 建立与完善产科急救原则与流程。
- 组织协调产科急救工作。
- 组织预案演练和负责产科急救体系。
四、产科急救流程1. 首诊医师职责- 立即进行初步评估,判断病情严重程度。
- 对危急重症孕产妇,立即启动产科急救绿色通道。
- 立即报告二线医师或科主任,由其组织产科成员实施急救。
- 情况危急时,立即向医务科报告并请求启动产科急救绿色通道。
2. 二线医师或科主任职责- 到场后,立即组织产科成员进行抢救。
- 根据病情,决定是否需要请相关科室会诊。
- 通知产科急救应急办公室,启动产科急救应急机制。
3. 产科急救应急办公室职责- 组织产科急救应急小组,协调各相关科室进行抢救。
- 负责抢救物资、药品的调配。
- 负责与患者家属沟通,告知病情及抢救措施。
4. 相关科室职责- 麻醉科:负责术中患者安全。
- 药剂科:负责组织急救药品。
- 检验科、B超室:负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。
- 护理部:负责记录病情、口头医嘱及计算出入量。
5. 产科抢救流程- 前置胎盘治疗救治:立即进行剖宫产手术,取出胎儿及胎盘。
- 胎盘早剥救治:立即进行剖宫产手术,取出胎儿及胎盘。
- 羊水栓塞、产后出血、失血性休克抢救规程:立即进行抗休克治疗,同时进行剖宫产手术。
产科抢救应急预案方案模板
一、预案背景为确保孕产妇及围产儿在紧急情况下的生命安全,提高产科急救水平,根据《中华人民共和国母婴保健法》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院产科范围内因各种原因导致的孕产妇及围产儿生命安全的紧急情况。
三、组织机构及职责1. 产科抢救应急领导小组(1)组长:产科主任(2)副组长:产科副主任、麻醉科主任、ICU主任(3)成员:产科、麻醉科、ICU、儿科、急诊科等相关科室负责人及医护人员职责:负责产科抢救工作的全面领导和指挥,制定抢救方案,协调各部门资源,确保抢救工作顺利进行。
2. 产科抢救应急办公室(1)主任:产科护士长(2)副主任:产科责任护士(3)成员:产科医护人员职责:负责日常产科抢救工作的组织实施,制定抢救流程,组织培训,监督抢救工作落实。
3. 产科抢救应急专业小组(1)组长:产科主任(2)副组长:产科副主任(3)成员:产科、麻醉科、ICU、儿科等相关科室专业技术人员职责:负责抢救工作的技术指导,制定抢救方案,参与抢救工作,提高抢救成功率。
四、应急响应1. 一级响应(1)发生严重产科并发症,如产后出血、子痫、羊水栓塞等。
(2)孕产妇及围产儿生命体征不稳定,需紧急抢救。
(3)孕产妇及围产儿出现危及生命的突发状况。
2. 二级响应(1)发生产科并发症,如胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。
(2)孕产妇及围产儿出现生命体征不稳定,需紧急处理。
(3)孕产妇及围产儿出现其他紧急情况。
五、抢救流程1. 产科医护人员接到紧急情况报告后,立即启动应急预案。
2. 抢救应急办公室组织抢救小组,到达现场后迅速进行评估。
3. 根据病情,制定抢救方案,并协调各部门资源。
4. 产科、麻醉科、ICU、儿科等相关科室密切配合,共同开展抢救工作。
5. 抢救过程中,密切关注孕产妇及围产儿生命体征,及时调整治疗方案。
6. 抢救成功后,及时将孕产妇及围产儿转至相应科室进行后续治疗。
7. 整理抢救资料,总结经验教训,不断提高产科抢救水平。
产科急救应急预案(参考模板)
产科急救应急预案一、目的加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。
二、适用范围本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急处理工作。
三、应急原则预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。
四、组织结构与职责:1、产科急救应急领导小组:组长:业务院长副组长:医务部主任、住院部主任组员:护理部主任、妇科门诊主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长、住院部二线医生、副主任医师、后勤部主任。
2、产科急救应急领导小组职责:2.1负责医院产科急救的领导和指挥。
2.2负责产科急救应急措施的重大决策。
3、产科急救应急办公室:主任:医务部主任副主任:住院部主任成员:护理部主任、麻醉科主任、住院部二线医生、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、产房助产长、病房护士长。
4、产科急救应急办公室职责:4.1 制定产科急救的对策、措施及应急预案。
4.2 建立与完善产科急救原则与流程。
4.3 组织协调产科急救工作。
4.4组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
4.5 负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。
5、产科急救应急专业小组:组长:住院部主任副组长:麻醉科主任组员:新生儿科、检验科主任、药剂科主任、影像科主任、住院部医生、产房助产长、病房护士长6、产科急救应急专业小组职责:6.1 负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
6.2 根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节,及时制定相应的改进措施并指导落实。
6.3 及时完善各种抢救记录。
五、产科急救应急流程:1 院内产科急救流程:1.1 首诊医师积极处置,同时立即报告二线医师或科主任,必要时报告应急办,由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
1.2 应急办到达现场后负责组织抢救:妇产科负责产科情况,由现场产科最高职称总指挥产科抢救;麻醉科负责术中患者安全;药房负责组织急救应急药品;检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
各种产科工作常规及急救方案
阴检及人工破膜记录
指征: 了解内骨盆及羊水情况。
过程: 患者取截石位。
常规消毒。
查外阴正常。
阴道通畅。
宫口开×cm( 未开, 可容×指, 消退××%) , 宫颈质地( 软, 韧, 硬) , 位置( 前, 中, 后位) 。
胎膜未破( 已破) , 羊水囊稍胀( 不胀) 。
先露头( 臀或其它) , S高低, 胎方位, 产瘤情况, 有无颅骨重叠。
未扪及海绵状及条索状组织。
骶岬未扪及, 骶尾骨弯曲度正常, 骶尾关节活动, 尾骨不翘。
坐骨棘平状, 坐骨切迹可容2指余。
耻骨弓角度大于85度。
骨盆无内聚感。
手指引导下避开宫缩, 皮钳( 或长针) 破膜, 流出羊水量, 颜色, 见胎脂。
宫缩后复查情况如前。
胎心150次/分。
印象: 内骨盆情况, 羊水情况, 宫颈Bishop评分
处理:
围产期保健工作各项常规
早孕建卡初查常规
1、妊娠13周内建立”孕产妇保健手册”。
2、详细询问停经情况, 进行全身检查, 测身高、体重及基础血压。
3、进行外阴、阴道检查, 了解外生殖器有无影响分娩的疾病, 并给予适当处理。
根据孕情, 必要时做B超检查( B超不宜作为常规) 。
4、了解以往健康情况, 重点了解心、肺、肝、肾、代谢性和内分泌性疾病, 对有内科合并症的孕妇应请专科医生会诊, 以估计孕妇能否负担妊娠与分娩过程。
若不宜继续妊娠及早终止。
5、化验检查: 包括血常规、尿常规、血型、肝功能、白带常规检查及梅毒、淋病等筛查。
6、进行高危因素筛查, 对高危孕妇进行高危评分, 并进行管理。
7、进行妊娠早期的健康教育。
8、做好孕期卫生指导。
产前检查常规
( 一) 孕早期( 妊娠13周内) : 见”早孕建卡初查常规”
( 二) 孕中期( 妊娠13-27周)
1、每隔4周产前检查一次, 高危孕妇增加检查次数。
2、询问孕妇健康情况, 了解胎动出现时间。
3、测体重、量血压, 计算平均动脉压, 检查有无水肿, 孕20周时复测尿蛋白。
4、测量宫底高度、腹围、听胎心, 注意胎儿大小, 判断是否与孕周相符。
20周起绘制妊娠图, 观察胎儿生长发育情况。
5、孕16-20周间行母血甲胎蛋白筛查, 孕18-24周超声波检查, 必要时行羊水细胞核型分析, 发现异常提出医学指导意见。
6、提供营养及心理保健指导。
7、孕26周左右时对所有孕妇作50克糖筛查试验, 如血糖≥7.8mmol/L作75克葡萄糖耐量试验, 及早发现妊娠期糖尿病患者。
8、筛查高危产妇, 系统管理。
( 三) 孕晚期( 孕28周以后)
1、每隔4周产前检查一次, 36周后每周检查一次, 有异常者增加检查次数, 必要时住院治疗。
2、询问孕妇情况, 有无头痛、眼花、水肿、阴道出血等异常情况, 了解胎动情况。
3、测量体重、血压, 计算平均动脉压。
检查有无水肿, 每次测尿蛋白, 有妊娠期高血压疾病高危因素者, 积极预防。
4、发现异常胎位及时纠正。
5、指导孕妇自行监测胎儿, 记胎动卡。
6、听胎心。
如有异常行电子胎心监护。
7、测量宫底高度、腹围, 注意羊水量、胎儿大小, 绘制妊娠围, 积极防治胎儿生长受限。
8、复检血红蛋白, 纠正贫血。
9、孕28-30周行骨盆外测量。
10、孕36周左右复查B超进一步了解有无胎儿胎盘异常。
11、孕37周后注意胎先露入盆情况, 了解头盆关系, 并根据全面情况预测分娩方式, 决定分娩地点, 提出产时注意事项及做好产前准备工作。
12、帮助孕妇做好母乳喂养的身心准备, 介绍临产症状及去医院的时机。
高危妊娠管理常规
1、对筛选出来的高危孕妇进行专册登记, 并在”孕立妇保健手册”上作红色标记。
2、高危门诊, 按高危妊娠严重程度实行分级管理。
3、对未按时来门诊者须采取不同方式追访( 信访、电话访) 。
4、凡属高危妊娠均应住院分娩, 部分患者应酌情提前住院。
5、高危孕妇住院后, 根据母婴具体情况, 制定合理治疗方案, 选择对母婴最有利的分娩时间及分娩方式。
6、高危妊娠者产后应有乡镇、街道卫生院保健人员进行访视。
产后42天到指定单位进行健康检查。
产科诊疗常规
1、坚持首科首诊负责制, 严格值班交接制度, 坚守岗位, 履行职责。
2、及时询问病史, 按规定书写病历, 及时审签病历, 按时归档。
3、执行查房制度, 住院医师每日不少于二次, 主治医师每日不少于一次, 科主任、主任医师每周1-2次, 并做好三级查房记录。
4、遇有疑难病例及时认真讨论, 尽早明确诊断, 提出治疗方案。
5、科主任、主治医师、床位医师对疑难病例及有关手术必须进行讨论, 讨论情况记入病历。
6、遇有疑难病例, 及时申请会诊( 按会诊制度执行) 。
7、经治医师( 或值班医师) 参加危重病人抢救, 重大抢救由科主任或院领导参加, 分工协作, 抢救及时, 做好有关记录。
8、严格操作规程, 执行查对制度, 以防差错事故发生。
9、严格消毒隔离制度, 坚持无菌技术操作, 防止交叉感染。
10、做好门急诊工作, 定期安排人员上门诊, 解决门诊疑难病例。
接产常规
1、产妇进入产房应有专人守护不得离开。
2、密切观察子宫收缩、胎心、血压情况, 每5-10分钟听胎心一次。
碘伏消毒并在臀下热上消毒巾。
3、用1%肥皂水擦洗上阴部, 然后用温开水冲掉肥皂水, 最后用0.5%碘伏消毒并在臀下热上消毒巾。
4、接产前应作好接产准备, 如: 宫缩剂、吸引器、复苏囊、气管插管。
接生人员按常规洗手、消毒, 严格遵守操作规程。
5、正确指导产妇用力, 配合接生者分娩。
6、胎头拨露时, 接生者一手保护会阴, 另一手协助胎头俯屈, 注意保护母婴安全, 必要时做会阴侧切术。
7、胎头娩出后及时挤出口鼻的粘液, 然后, 按分娩机制娩出胎儿。
8、胎儿娩出后, 进一步清理呼吸道, 擦干身上的血迹、羊水, 注意保暖, 给予阿普加评分, 同时予产妇垫上聚血盆。
9、用脐圈结扎脐带后, 分别用20%高锰酸钾液消毒脐带断面, 待断面干后以无菌纱布覆盖, 再用脐带布包扎, 并查体。
10、与产妇核对新生儿性别后, 盖手印、脚印、与手圈之后, 在产后半个时内协助正常新生儿与母亲皮肤接触并早吸吮, 接触30分钟以上, 婴儿评分≤7分者送新生儿病房观察。
11、注意观察胎盘剥离征象, 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整, 阴道有裂伤, 并采取相应措施, 肛查一次, 无特殊情况移至平车休息, 注意预防产后出血。
12、产后密切观察产妇子宫收缩、阴道流血、血压及膀胱充盈情况, 每20分钟一次, 异常情况及时汇报发生, 并做好治疗及护理工作, 无异常情况, 两小时后回母婴同室, 做好交班工作。
母婴同室工作常规
1、热情接待产妇和新生儿, 介绍产后注意事项, 按常规做好母婴的医疗及护理工作。
2、对产妇宣传母乳喂养知识, 强化勤吸吮、早吸吮按需喂哺, 开奶前不喂食, 24小时母婴同室, 严禁使用人工奶头、奶瓶及代用品喂哺婴儿。
3、定时巡视, 观察产妇的宫缩、恶露、伤口、膀胱充盈等情况, 做好新生儿的观察与护理。
4、强化责任护士职责, 正确指导产妇喂奶及新生儿正确含接姿势, 以便及时纠正。
5、对产妇进行乳房护理及宣教, 做好异常乳房的处理及护理。
6、对新生儿的一些常见现象, 如新生儿生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、溢奶与吐奶、产瘤等进行广泛宣传。
7、产后第二天指导产妇做产后操, 并解释每节体操的意义。
8、鼓励产妇进食富有营养足够热量和水分的食物, 多进蛋白和多吃汤汁食物, 适当补充维生素和铁剂, 有条件时医院可增加二餐点心。
9、出院时对产妇进行母乳喂养知识评价, 以便出院前及时补课, 并做好产褥保健、计划生育及育儿知识宣教, 指导怎样办理出院手续。
母乳喂养工作常规
一、从产前建卡起即加强健康教育, 使孕妇及家属认识到母乳喂养的好处和重要性, 建立母亲母乳喂养的信心。
1、孕妇人手一册”母乳喂养指南”。
2、孕妇学校老师授课、放录像、问卷、教会孕妇具体母乳喂养的方法。
3、加强对孕妇的营养指导和乳房护理, 教会如何注意乳房卫生, 为哺乳做好准备。
二、孕妇入院待产必须让其再次接受母乳喂养指导。
三、产后半小时内帮助婴儿与母亲皮肤接触大于30分钟, 并进行吸吮。
四、帮助剖宫产的婴儿在出生30分钟内和母亲进行部分皮肤接触, 手术结束后。