呼吸系统评估培训课件
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呼吸系统培训PPT课件
风 燥 咳 嗽 疏风清肺，润燥止咳
桑杏汤
咳喘安口服液
痰 湿 蕴 肺 健脾燥湿，化痰止咳 二陈汤合三子养亲汤 咳喘安口服液
痰 热 郁 肺 清肺平肝，顺气降火 泻白散合黛蛤散 咳喘安口服液
肺 阴 虚 滋阴润肺，止咳化痰
沙参麦门冬汤
念慈菴
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28
扁桃体炎
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29
扁桃体炎
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患 急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可 引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病 源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
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普通感冒 少见 少见 轻微
一般不会出现 常见 常见 常见
普遍且严重 鼻窦充血或耳痛 病毒、细菌、支原
体上百种病原
10
流行性感冒
• 典型病人是主要的传染源。发病初期传染性最强，传 染期约5天至7天。
• 人对流感病毒普遍易感。男女之间易感性没有差别。 新生儿的易感性高。
• 温带地区：冬、初春季高发，夏季发病下降 • 发病率：正常季节3-18％；流行季节14-50％
风热之邪犯表、肺气失和
• 喉咙痛，常在感冒 症状 前就痛
• 黄痰或黑痰 • 黄色浓涕 • 舌苔黄，舌质红 • 身热、口渴、心烦
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14
中医对感冒治疗原则 风寒 发汗解表、疏风散寒 风热 辛凉透表、清热解毒
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15
病毒性咽炎
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16
病毒性咽炎
病毒性咽炎系病毒所引起的咽部急性感染。多在咽 部、口腔粘膜及其周围皮肤发生疱疹，也可发生于角膜 及外生殖器。
对症治疗
止咳、解热镇痛、抗生素、化痰、减轻充血、 抗组织胺
呼吸系统评估PPT医学课件
大量黄色脓痰---------支气管扩张、肺脓肿
红棕色胶栋样痰----------肺炎克雷柏杆菌感染 铁锈色痰---------肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎） 棕褐色痰---------阿米巴肺脓肿 烂桃样痰（果酱样痰）--------肺吸虫病 灰黑色痰---------大气污染、尘肺 黄绿色痰----------绿脓杆菌感染 粉红色泡沫痰------------肺水肿
xx
③胸部叩击（半握拳状、由下向上，由外向内）
适应症：久病体弱、长期卧床、排痰无力者 禁忌症：咯血、低血压、肺水肿、未经引流的 气胸、肋骨骨折及有病理骨折史者 方法：每一肺叶叩击1-3min，120-180次/min
xx
胸部叩击注意事项：
操作前：解释、明确部位（从影响最大的肺叶开始） 操作中：
Ⅰ 宜用单层薄布保护胸廓部位，避免直接叩击，但 覆盖物不宜过厚，避开乳房、心脏，纽扣、拉链， 勿在骨突起部位进行 Ⅱ 叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜 Ⅲ 每次叩击5~15min为宜，安排在餐后2h至餐前 30min完成，操作时随时观察病情 操作后：休息、口护、观察、听诊肺部
xx
呼吸系统组成
xx
xx
下呼吸道分为：
上 呼 吸 道
传导性气道（解剖死腔）： 从气管至终末细支气管为 气体出 入的通道，不参与气体交 换。 气体交换性气道（呼吸 区）：从呼吸性细支气管 开始一直到肺泡
xx
肺和肺泡：
组成：肺泡管、肺泡囊、 肺泡腔 表面积：3亿-7.5亿个肺泡 100m2 功能：气体交换场所
xx
④体位引流
定义：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外 适应症：有大量脓痰而排痰不畅者 禁忌症：严重的心血管疾病（高血压、心功能Ⅲ--Ⅳ 级）、 肺水肿、近1~2周有大咯血或年老体弱不 能耐受者 引流原则：病变部位处于高处、引流支气管开口向下 .
红棕色胶栋样痰----------肺炎克雷柏杆菌感染 铁锈色痰---------肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎） 棕褐色痰---------阿米巴肺脓肿 烂桃样痰（果酱样痰）--------肺吸虫病 灰黑色痰---------大气污染、尘肺 黄绿色痰----------绿脓杆菌感染 粉红色泡沫痰------------肺水肿
xx
③胸部叩击（半握拳状、由下向上，由外向内）
适应症：久病体弱、长期卧床、排痰无力者 禁忌症：咯血、低血压、肺水肿、未经引流的 气胸、肋骨骨折及有病理骨折史者 方法：每一肺叶叩击1-3min，120-180次/min
xx
胸部叩击注意事项：
操作前：解释、明确部位（从影响最大的肺叶开始） 操作中：
Ⅰ 宜用单层薄布保护胸廓部位，避免直接叩击，但 覆盖物不宜过厚，避开乳房、心脏，纽扣、拉链， 勿在骨突起部位进行 Ⅱ 叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜 Ⅲ 每次叩击5~15min为宜，安排在餐后2h至餐前 30min完成，操作时随时观察病情 操作后：休息、口护、观察、听诊肺部
xx
呼吸系统组成
xx
xx
下呼吸道分为：
上 呼 吸 道
传导性气道（解剖死腔）： 从气管至终末细支气管为 气体出 入的通道，不参与气体交 换。 气体交换性气道（呼吸 区）：从呼吸性细支气管 开始一直到肺泡
xx
肺和肺泡：
组成：肺泡管、肺泡囊、 肺泡腔 表面积：3亿-7.5亿个肺泡 100m2 功能：气体交换场所
xx
④体位引流
定义：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外 适应症：有大量脓痰而排痰不畅者 禁忌症：严重的心血管疾病（高血压、心功能Ⅲ--Ⅳ 级）、 肺水肿、近1~2周有大咯血或年老体弱不 能耐受者 引流原则：病变部位处于高处、引流支气管开口向下 .
《呼吸的评估护理》课件
03
加强与患者家属的沟通，让家属了解患者的病情，共同给予患
者关爱和支持。
健康指导
指导患者正确咳嗽和排痰
教会患者正确的咳嗽和排痰方法，以促进痰液排出。
指导患者进行呼吸功能锻炼
如深呼吸、缩唇呼吸等，以增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。
指导患者合理使用药物
告知患者药物的用法、用量及注意事项，避免药物滥用和不良反应 的发生。
和新陈代谢。
05
呼吸护理的注意事项
环境调整
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于预防呼吸道感染。
控制室内温度和湿度
适宜的温度和湿度有助于保持呼吸道通畅，避免呼吸道干燥。
减少室内过敏原
避免室内存在烟雾、花粉、宠物毛发等过敏原，以降低呼吸道过敏 的风险。
饮食调整
增加水分摄入
适当增加饮水量，保持呼吸道湿润，有助于痰液 排出。
合理搭配营养
提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增 强身体免疫力。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、烟熏等刺激性食物，以免 加重呼吸道症状。
心理护理
关注患者情绪变化
01
了解患者的心理状态，及时发现和缓解焦虑、抑郁等情绪问题
。
提供心理支持
02
ห้องสมุดไป่ตู้
给予患者鼓励、安慰和支持，增强其战胜疾病的信心。
促进家庭和社会支持
肺炎的评估与护理
肺炎的评估
观察症状、进行体格检查和实验室检 查，以确定肺炎的诊断和病原体类型 。
肺炎的护理
提供充足的休息、遵医嘱治疗、保持 呼吸道通畅、监测病情变化和预防并 发症。
睡眠呼吸暂停综合症的评估与护理
睡眠呼吸暂停综合症的评估
呼吸系统培训课件
支气管炎
总结词
一种常见的呼吸道炎症疾病，症状包括咳嗽、咳痰、气 喘等。
详细描述
支气管炎是由细菌或病毒引起的呼吸道感染，主要通过 飞沫传播，也可通过接触污染物体表面传播。支气管炎 的症状通常在感染后1-2周内出现，持续时间较长，可能 长达数月。治疗以消炎、止咳、祛痰为主，如使用抗生 素、支气管扩张剂等。预防方面，建议保持良好的个人 卫生习惯，避免吸入有害气体和粉尘，戒烟限酒，加强 锻炼以增强体质。
糖皮质激素
在呼吸系统疾病治疗中，糖皮质激素 可以抑制炎症反应、减轻水肿和改善 通气，但需注意长期使用的副作用。
支气管扩张剂
用于缓解支气管哮喘和慢性阻塞性肺 疾病患者的支气管痉挛，改善通气功 能。
平喘药
包括茶碱类、β2受体激动剂等，可舒 张支气管、缓解哮喘症状。
非药物治疗
氧疗
对于呼吸衰竭或慢性阻塞性肺疾病患 者，长期氧疗可改善生活质量、延缓
呼吸系统疾病的症状
咳嗽
长期咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等。
胸痛
胸部疼痛、不适等。
呼吸困难
活动后气短、喘息、胸闷等。
其他症状
发热、乏力、体重下降等。
呼吸系统疾病的诊断与治疗
01
02
03
诊断方法
体格检查、实验室检查、 影像学检查等。
治疗原则
根据疾病类型和病情严重 程度，采取不同的治疗方 法，包括药物治疗、物理 治疗、手术治疗等。
THANKS
感谢观看
病情进展。
肺康复
包括运动训练、呼吸锻炼、心理支持 等综合措施，有助于改善慢性呼吸系
统疾病患者的生理和心理健康。
机械通气
在严重呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合 征时，机械通气可辅助患者呼吸，减 轻呼吸肌疲劳。
呼吸系统医学教学培训课件PPT
气 管 上 皮 超 微 结 构
模 式
图
气管气Βιβλιοθήκη 管气管粘膜上皮肺(Lung)
组成：支气管树 + 肺泡
肺内支气管
导气部 细支气管
按功能分
终末细支气管 呼吸性细支气管
呼吸部 肺泡管 肺泡囊
肺泡
➢ 肺内支气管 (小支气管） ▪ 管壁完整 ▪ 上皮：假复层纤毛柱状上皮 ▪ 杯状细胞：多 少 ▪ 混合腺：多 少 ▪ 平滑肌：少 多 ▪ 软骨片：多 少
肺内小支气管
➢ 细支气管(bronchiole) ▪ 管壁完整
➢ 终末性细支气管 (terminal bronchiole) 完整
▪ 假复层纤毛柱状
单层纤毛柱状上皮
上皮，较薄
▪ 杯状细胞：少
无
▪混合腺：少
无
▪ 平滑肌：相对增多 完整一层
▪ 软骨少到无
软骨无
* Clara细胞
Clara细胞与 纤毛细胞
论述：试述肺泡的结构与功能
肺泡隔与肺泡孔模式图
肺泡隔中弹性纤维
尘细胞
肺泡隔
▪ 气-血屏障（呼吸膜） (respiratory membrane) 气
肺泡表面活性物质及其液体层 I型肺泡上皮 上皮基膜 内皮基膜 内皮细胞
血
思考题
简答：气管粘膜细胞、肺的导气部、 肺的呼吸部、气—血屏障、终 末性细支气管、尘细胞、肺泡隔
B 细支气管 T 终末细支气管
终末细支气管
➢ 呼吸性细支气管 ▪ 管壁：不完整 (respiratory bronchiole) ▪ 单柱 单立
▪ 平滑肌：少
➢ 肺泡管 (alveolar sac)
▪ 管壁：间断结节状膨大 ▪ 单层立方上皮 ▪ 平滑肌极少
呼吸系统培训课件
鼻窦炎
鼻窦内的感染，通常由病毒、细 菌或真菌引起。症状包括头痛、 鼻塞、面部压痛、牙痛等。治疗 可能包括抗生素、消炎药、鼻腔
冲洗等。
下呼吸道感染
支气管炎
支气管内的炎症，可由病毒、细菌或其他刺激物引起。症状 包括咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等。治疗通常包括控制症 状的药物和/或抗生素。
肺炎
肺部组织的感染，可由多种病原体引起，如细菌、病毒、真 菌等。症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。治 疗根据病原体类型，可能包括抗生素、抗病毒药物、支持治 疗等。
04 呼吸系统疾病的 预防与康复
预防措施
01
02
03
04
增强免疫力
通过均衡饮食、充足睡眠和适 量运动，提高身体免疫力，预
防呼吸道感染。
避免接触传染源
尽量避免与患有呼吸道疾病的 人密切接触，减少病毒和细菌
的传播机会。
注意个人卫生
勤洗手，避室内通风
03 呼吸系统疾病的 诊断与治疗
诊断方法
症状诊断
体格检查
影像学检查
肺功能检查
通过患者的主诉，了解咳嗽、 呼吸困难、胸痛等症状，对呼 吸系统疾病进行初步判断。
通过听诊、触诊、叩诊等方式 ，检查患者的呼吸音、胸廓扩 张度、呼吸频率等，以辅助诊 断。
如X线、CT、MRI等，可观察 肺部病变，如肺炎、肺结核、 肺癌等的部位、范围和性质。
3. 疼痛管理
4. 环境调整
部分患者可能因咳嗽、胸痛等症状感到不 适，护理人员应评估疼痛程度，合理选用 止痛药物，并辅以心理疏导。
保持病房空气新鲜，温度、湿度适宜，避 免刺激性气味，以减少对患者呼吸道的刺 激。
健康教育内容
1. 呼吸锻炼
呼吸功能评估ppt课件
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呼吸全过程
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呼吸全过程
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呼吸功能评估目的
• 了解呼吸功能状态
• 诊断呼吸功能障碍的类型和严重程度
• 掌握病人呼吸功能的动态变化 • 了解呼吸治疗的有效性
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呼吸功能评估内容
1 2 气道通畅状况评估
通气功能评估
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分析
血气结果示： PH：7.28， PaCO2： 65mmHg
呼吸性酸 中毒
呼吸26次/分 SPO2：85%
PaO2： 50mmHg， PaCO2： 65mmHg Ⅱ型呼吸衰竭
呼吸频率加 快, 血氧饱 和度下降
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呼吸全过程呼吸全过程呼吸全过程呼吸全过程呼吸功能评估目的呼吸功能评估目的了解呼吸功能状态了解呼吸功能状态诊断呼吸功能障碍的类型和严重程度诊断呼吸功能障碍的类型和严重程度掌握病人呼吸功能的动态变化掌握病人呼吸功能的动态变化了解呼吸治疗的有效性了解呼吸治疗的有效性呼吸功能评估内容呼吸功能评估内容11气道通畅状况评估22通气功能评估33换气功能评估气道通畅评估气道通畅评估气道通畅气道通畅指标呼吸顺畅呼吸顺畅情况情况排痰能力排痰能力呼吸的频呼吸的频率和节律率和节律痰液情况痰液情况通气功能评估通气功能评估肺通气状况肺通气状况指标呼吸的频呼吸的频率节律率节律和深度和深度肺功能肺功能检查检查胸廓扩张胸廓扩张对称情况对称情况呼吸音呼吸音换气功能评估换气功能评估肺换气状况肺换气状况指标呼吸顺畅呼吸顺畅情况情况组织灌注组织灌注情况情况血气分析血气分析结果结果胸片结果胸片结果呼吸功能常用评估指标呼吸功能常用评估指标一呼吸频率一呼吸频率正常正常成成人人10101818次次分分小儿年龄越小儿年龄越小呼吸越快小呼吸越快新生儿新生儿4040次次分
《呼吸的评估及护理》课件
观察患者的皮肤颜色、呼吸节律和深度、口唇和指甲是否发紫等，以确定其呼吸 状况。
2
听诊
通过听到肺中的呼吸声、吼哮音和鼾声，以了解患者的呼吸音。
3
血气分析
通过测量血液中的氧气和二氧化碳的含量，以确定肺功能是否正常。
常见的呼吸问题及护理方法
哮喘
• 使用支气管舒张剂 • 呼吸锻炼和减轻压力 • 避免过敏原
肺炎
• 使用抗生素和镇痛药 • 坚持呼吸锻炼 • 保持充足的水分摄入
肺癌
• 手术切除肿瘤 • 辅助化疗和放疗 • 戒烟和避免二手烟
急性呼吸窘迫综合症的处理与护理
给予氧气
急性呼吸窘迫综合症可能导致氧 气不足，因此给予氧气是一个很 重要的护理方法。
监测呼吸频率和深度
密切观察患者的呼吸状况，及时 发现和处理突发情况。
《呼吸的评估及护理》 PPT课件
为了更好地了解呼吸护理的重要性，我们必须首先了解人体呼吸系统的基本 结构及其功能。
呼吸系统的重要性
1 供氧和排出二氧化碳
呼吸系统使人体摄入氧气，并通过肺部的呼 出过程排出二氧化碳。
2 维持酸碱平衡
呼吸系统控制血液中的酸碱度，确保身体的 正常代谢。
呼吸的评估方法
1
观察
呼吸治疗
利用物理疗法和药物来改善呼吸 功能，帮助患者恢复呼吸能力。
呼吸护理的先进技术
1 机械通气
2 体外膜肺氧合
对于无法自主呼吸的患者， 机械通气可以帮助呼吸。
对于呼吸功能严重受损的 患者，体外膜肺氧合可以 维持部分呼吸功能。
3 生物反Байду номын сангаас疗法
通过训练使患者学会控制 呼吸肌肉，提高呼吸效率。
呼吸护理的挑战和解决方案
呼吸系统讲座培训课件
86
呼吸系统讲座
87
脓胸及胸膜肥厚粘连。
呼吸系统讲座
53
呼吸系统讲座
54
肺结核
肺结核临床分类法很多，全国结核病防治会
议制定了结核病分类法，将结核病分为三期，既
进展期，好转期，稳定期。将结核病分为五型
1：原发型肺结核
2：血行播散型肺结核
3：浸润型肺结核
4：慢性纤维空洞型肺结核
5：胸膜炎型
呼吸系统讲座
55
胸内淋巴结核
3.左前斜位.两侧心房室呈对称分开,右前方
上段为右心房下段为右心室,左后方上段为左心
房,下段为左心室构成.
呼吸系统讲座
66
呼吸系统讲座
67
循环系统的基本X线表现(心脏增大)
1.左心室增大 3.左心房增大 5.心脏普遍增大 7.肺淤血 9.肺水肿
2.右心室增大 4.右心房增大 6.肺充血 8.肺血减少
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循环系统常见疾病
一：左房室瓣膜狭窄与关闭：心包炎-心包积液 五：缩窄性心包炎
呼吸系统讲座
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风湿性心脏病X线表现
呼吸系统讲座
56
浸润结核图1.2
呼吸系统讲座
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纤维空洞型结核图1.2
呼吸系统讲座
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肿瘤影像表现 分三型：
1、中心型肺癌，肺癌早期局限在支气管粘膜 内，无异常改变。病变发展支气管腔狭窄引起患 侧肺阻塞性肺气肿和阻塞性肺炎，继而出现阻塞 性肺不张，肿瘤同时向腔内外生长及淋巴结肿大， 在肺门形成肿块。
《呼吸系统评估》PPT课件_OK
• 正常胸廓normal shape of thoraces 椭圆，对称，前后径：左右径为1:1.5
• 胸廓外形改变the change of shape 扁平胸 flat chest 桶状胸barrel chest 佝偻病胸rachitic chest 脊柱畸形rachiterata
8
肺和胸膜检查
2
检查内容？ Assess what?
胸壁chest wall 胸廓thoraces 胸膜pleura 肺脏lungs
3
• 骨胸性部标体志表标志thoracic surface marker
• 胸骨上切迹suprasternal notch • 胸骨柄manubrium of sternum • 胸骨角sternal angle • 剑突xiphoid process • 肋间隙intercostal sprace • 脊柱棘突spinous precess • 脊肋角costalspinal angle
• 触palpation – 胸廓扩张度thoracic expansion –触觉语颤 – 胸膜摩擦感pleural friction fremitus
10
肺和胸膜检查
• 叩诊percussion
A method of medical diagnosis in which various areas of the chest are tapped to determine by resonance the condition of lungs.
the examination of lungs and pleura • 视inspection – 呼吸运动respiratory movement 胸式呼吸thoracic breathing 腹式呼吸 异常呼吸型态 – 呼吸频率 – 呼吸节律：潮式呼吸 间停呼吸 抑制性呼吸 叹气样呼吸
• 胸廓外形改变the change of shape 扁平胸 flat chest 桶状胸barrel chest 佝偻病胸rachitic chest 脊柱畸形rachiterata
8
肺和胸膜检查
2
检查内容？ Assess what?
胸壁chest wall 胸廓thoraces 胸膜pleura 肺脏lungs
3
• 骨胸性部标体志表标志thoracic surface marker
• 胸骨上切迹suprasternal notch • 胸骨柄manubrium of sternum • 胸骨角sternal angle • 剑突xiphoid process • 肋间隙intercostal sprace • 脊柱棘突spinous precess • 脊肋角costalspinal angle
• 触palpation – 胸廓扩张度thoracic expansion –触觉语颤 – 胸膜摩擦感pleural friction fremitus
10
肺和胸膜检查
• 叩诊percussion
A method of medical diagnosis in which various areas of the chest are tapped to determine by resonance the condition of lungs.
the examination of lungs and pleura • 视inspection – 呼吸运动respiratory movement 胸式呼吸thoracic breathing 腹式呼吸 异常呼吸型态 – 呼吸频率 – 呼吸节律：潮式呼吸 间停呼吸 抑制性呼吸 叹气样呼吸
呼吸系统培训课件PPT
。
调节体温
呼吸系统通过吸入和呼出空气来调 节体温。
过滤和清洁
鼻腔、喉和蔼管等部位的黏膜可以 过滤和清除空气中的微粒和病原体 。
呼吸系统的基本结构
呼吸道
胸廓
呼吸道是气体进出肺部的通道，包括 鼻腔、喉、气管和支气管等部分。
胸廓是呼吸运动的驱动器，通过胸腔 的扩张和收缩来驱动空气进出肺部。
肺泡
肺泡是肺的基本功能单位，负责气体 交换。
呼吸系统培训课件
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统的疾病 • 呼吸系统疾病的预防与控制 • 呼吸系统疾病的诊断与治疗 • 呼吸系统疾病的康复与护理
01 呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02鼻腔是呼吸系统的入口，具有 过滤、加湿和调温空气的功能
。
哮喘的病因较为复杂，可能与遗 传、环境因素、过敏原等多种因
素有关。
治疗哮喘主要采用药物治疗，如 吸入性糖皮质激素、长效β₂受体 激动剂等，同时避免诱发因素也
很重要。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要症状包括长期咳嗽、咳痰、气短等。
COPD的病因主要包括长期吸烟、空气污染、职业暴露等。
戒烟和控制二手烟
吸烟是导致多种呼吸系统疾病的重要因素，戒烟可以显著改良呼吸健康 。
寻求专业戒烟帮助，如戒烟热线、戒烟药物等，提高戒烟成功率。
避免接触二手烟，保护自己和周围人的健康，要求吸烟者在室外或通风 良好的地方吸烟。
保持健康的生活方式
01
均衡饮食，多吃蔬菜水 果，减少油腻和刺激性 食物的摄入。
治疗COPD主要采用药物治疗，如支气管舒张剂、糖皮质激素等，同时戒烟和避免 空气污染也是很重要的。
调节体温
呼吸系统通过吸入和呼出空气来调 节体温。
过滤和清洁
鼻腔、喉和蔼管等部位的黏膜可以 过滤和清除空气中的微粒和病原体 。
呼吸系统的基本结构
呼吸道
胸廓
呼吸道是气体进出肺部的通道，包括 鼻腔、喉、气管和支气管等部分。
胸廓是呼吸运动的驱动器，通过胸腔 的扩张和收缩来驱动空气进出肺部。
肺泡
肺泡是肺的基本功能单位，负责气体 交换。
呼吸系统培训课件
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统的疾病 • 呼吸系统疾病的预防与控制 • 呼吸系统疾病的诊断与治疗 • 呼吸系统疾病的康复与护理
01 呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02鼻腔是呼吸系统的入口，具有 过滤、加湿和调温空气的功能
。
哮喘的病因较为复杂，可能与遗 传、环境因素、过敏原等多种因
素有关。
治疗哮喘主要采用药物治疗，如 吸入性糖皮质激素、长效β₂受体 激动剂等，同时避免诱发因素也
很重要。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要症状包括长期咳嗽、咳痰、气短等。
COPD的病因主要包括长期吸烟、空气污染、职业暴露等。
戒烟和控制二手烟
吸烟是导致多种呼吸系统疾病的重要因素，戒烟可以显著改良呼吸健康 。
寻求专业戒烟帮助，如戒烟热线、戒烟药物等，提高戒烟成功率。
避免接触二手烟，保护自己和周围人的健康，要求吸烟者在室外或通风 良好的地方吸烟。
保持健康的生活方式
01
均衡饮食，多吃蔬菜水 果，减少油腻和刺激性 食物的摄入。
治疗COPD主要采用药物治疗，如支气管舒张剂、糖皮质激素等，同时戒烟和避免 空气污染也是很重要的。
呼吸系统评估PPT课件
1620次分应在听诊时数呼吸频率新生儿约44次分49呼吸快而浅见于甲亢心衰的发热贫血及限制性呼吸疾病呼吸快而深见于运动焦虑昏迷梗塞缺氧血糖过低代谢性酸中毒潮式呼吸正常老人和儿童在睡眠中可见常发生于心衰尿毒症药物引起的呼吸抑制脑损伤50间歇呼吸具有不能预测的不规则性呼吸可变快变浅及停止一短时间见于呼吸抑制脑损伤特别是延脑损伤缓慢呼吸往往是继发的常见于糖尿病昏迷麻醉剂或镇静药物引发的呼吸抑制颅内压增高等叹息呼吸见于神经质衰竭精神紧张抑郁症或换气过度综合征阻塞性呼吸见于阻塞性肺部疾病空气滞留在肺内如copd51呼吸困难锁骨上凹胸骨上凹吸气性呼吸困难肋间隙凹见于上呼吸道梗阻如气管异物肿瘤等52呼气性呼吸困难见于下呼吸道梗阻时呼气延长呼吸费力呼气时胸腔内压增高而颈v充盈如copd呼吸衰竭病人混合性呼吸困难见于大量胸腔积液自发性气胸急性肺水肿53常规评估项目三
肺通气原理
呼吸肌的运动 胸膜腔内压 肺内压
呼吸运动：呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性的 扩大和缩小，称为呼吸运动。
呼吸肌收缩/舒张 → 胸腔容积变化 → 肺容积变化 → 肺
内压变化 → 肺泡与大气压力差→肺通气。
呼吸肌 吸气肌：膈肌、肋间外肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。
1 肺通气量和肺泡通气量
呼吸膜面积
正比
面积小-扩撒速度小-换气障碍-氧分压下降 二氧化碳分压上升
病理 肺炎 肺不张 肺实变
呼吸：
机体与外界环境之间的气体交换过程.
呼吸过程：
血液循环
组织细胞 肺
O2
O2
CO2
CO2
肺通气 肺换气 气体运输 组织
换气 外呼吸
内呼吸
吸气和呼气的发生
1、吸气过程的发生：平静呼吸时，主要的吸气 肌群收缩。
2、呼气过程的发生：平和呼吸时，呼气动作是 被动的。当用力呼气（主动）时，除了吸气肌群 的舒张外，还有呼气肌群的参与。
肺通气原理
呼吸肌的运动 胸膜腔内压 肺内压
呼吸运动：呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性的 扩大和缩小，称为呼吸运动。
呼吸肌收缩/舒张 → 胸腔容积变化 → 肺容积变化 → 肺
内压变化 → 肺泡与大气压力差→肺通气。
呼吸肌 吸气肌：膈肌、肋间外肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。
1 肺通气量和肺泡通气量
呼吸膜面积
正比
面积小-扩撒速度小-换气障碍-氧分压下降 二氧化碳分压上升
病理 肺炎 肺不张 肺实变
呼吸：
机体与外界环境之间的气体交换过程.
呼吸过程：
血液循环
组织细胞 肺
O2
O2
CO2
CO2
肺通气 肺换气 气体运输 组织
换气 外呼吸
内呼吸
吸气和呼气的发生
1、吸气过程的发生：平静呼吸时，主要的吸气 肌群收缩。
2、呼气过程的发生：平和呼吸时，呼气动作是 被动的。当用力呼气（主动）时，除了吸气肌群 的舒张外，还有呼气肌群的参与。
呼吸系统评估PPT课件
气体交换性气道（呼吸 区）：从呼吸性细支气管 开始一直到肺泡
聊城市人民医院护理部
.
7
肺和肺泡：
组成：肺泡管、肺泡囊、100m2
功能：气体交换场所
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.
8
我院信息系统中呼吸系统评估内容
聊城市人民医院护理部
.
9
呼吸系统常见症状体征
1
咳嗽与咳痰，最常见
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.
14
咳痰评估
① 颜色：
大量黄色脓痰---------支气管扩张、肺脓肿 红棕色胶栋样痰----------肺炎克雷柏杆菌感染 铁锈色痰---------肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎） 棕褐色痰---------阿米巴肺脓肿 烂桃样痰（果酱样痰）--------肺吸虫病 灰黑色痰---------大气污染、尘肺 黄绿色痰----------绿脓杆菌感染 粉红色泡沫痰------------肺水肿
呼吸系统常见症状体征评估
聊城市人民医院护理部
.
1
主要内容
护理团队概况
1 呼吸系统解剖
2 呼吸系统常见症状、体征评估
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.
2
呼吸系统疾病分类
❖感染性疾病：上呼吸道感染、肺炎等 ❖阻塞性疾病：慢性支气管炎、肺气肿 ❖限制性疾病：胸膜炎、胸廓畸形 ❖肿瘤：
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.
3
呼吸系统疾病是我国的常见病：
2 肺源性呼吸困难
4
胸痛
3 咯血
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.
10
一、咳嗽咳痰
定义：
咳嗽：是一种反射性防御动作，借以清除呼吸道分泌物 及气道内异物。是机体的反射性保护。最常见症 状
《呼吸系统评估》课件
通过呼吸系统评估，医生可以了解患者的呼吸状况，评估其肺功能和病情严重程度 ，为制定治疗方案提供依据。
呼吸系统评估还可以帮助监测治疗效果和病情进展，为调整治疗方案提供参考。
提高呼吸系统评估水平的措施和建议
加强培训和继续教育
医生应定期参加呼吸系统评估相关的培训和继续教育课程，提高 评估技能和知识水平。
引入先进的评估技术
积极引进和应用新的呼吸系统评估技术，如肺功能检测、呼出气一 氧化氮检测等，以提高评估的准确性和可靠性。
建立评估标准
制定和完善呼吸系统评估的标准和规范，确保评估的准确性和一致 性。
未来呼吸系统评估的研究方向和发展趋势
探索新的评估指标
研究并发现新的呼吸系统评估指 标，以更全面、准确地反映患者
《呼吸系统评估》 PPT课件
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统评估方法 • 常见呼吸系统疾病的评估 • 呼吸系统评估的注意事项 • 总结与展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成和功能
呼吸系统的组成
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、 支气管和肺等器官。
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是进行气体 交换，即吸入氧气并排出二氧化 碳。
长期咳嗽、咳痰和呼吸 困难。
评估方法
肺功能测试、影像学检 查和病史询问。
治疗建议
药物治疗、氧疗、肺康 复和戒烟。
哮喘
定义
哮喘是一种慢性炎症性疾病， 导致气道对各种刺激产生过度
的反应。
症状
喘息、胸闷、咳嗽，症状通常 在夜间或清晨加重。
评估方法
详细病史、体格检查和可能的 过敏原测试。
治疗建议
避免诱发因素、使用控制药物 和急救药物。
的呼吸状况。
智能化评估
呼吸系统评估还可以帮助监测治疗效果和病情进展，为调整治疗方案提供参考。
提高呼吸系统评估水平的措施和建议
加强培训和继续教育
医生应定期参加呼吸系统评估相关的培训和继续教育课程，提高 评估技能和知识水平。
引入先进的评估技术
积极引进和应用新的呼吸系统评估技术，如肺功能检测、呼出气一 氧化氮检测等，以提高评估的准确性和可靠性。
建立评估标准
制定和完善呼吸系统评估的标准和规范，确保评估的准确性和一致 性。
未来呼吸系统评估的研究方向和发展趋势
探索新的评估指标
研究并发现新的呼吸系统评估指 标，以更全面、准确地反映患者
《呼吸系统评估》 PPT课件
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统评估方法 • 常见呼吸系统疾病的评估 • 呼吸系统评估的注意事项 • 总结与展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成和功能
呼吸系统的组成
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、 支气管和肺等器官。
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是进行气体 交换，即吸入氧气并排出二氧化 碳。
长期咳嗽、咳痰和呼吸 困难。
评估方法
肺功能测试、影像学检 查和病史询问。
治疗建议
药物治疗、氧疗、肺康 复和戒烟。
哮喘
定义
哮喘是一种慢性炎症性疾病， 导致气道对各种刺激产生过度
的反应。
症状
喘息、胸闷、咳嗽，症状通常 在夜间或清晨加重。
评估方法
详细病史、体格检查和可能的 过敏原测试。
治疗建议
避免诱发因素、使用控制药物 和急救药物。
的呼吸状况。
智能化评估
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12
喉口
呼吸系统评估
13
气 管 和 支 气 管
呼吸系统评估
14
肺的支气管树 1. 气管 2. 主支气管 3. 膈叶支气管 4.肺段支气管
呼吸系统评估
15
胸腔结构
呼吸系统评估
胸膜壁层 胸膜脏层
胸膜腔
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肺
肺位于胸腔内，右肺稍大于左肺。在肺的表面上 可清楚地看到一个个肺小叶。肺是由支气管的反 复分支和分支末端的囊泡状结构共同形成的。
3 /胸膜腔负压的临床意义：保持肺的扩张，有利于肺通气 和肺换气，降低中心静脉压，有利于血液和淋巴回流，在 张力性气胸和呼吸机正压辅助通气时，会引起血压下降
呼吸系统评估
6
胸内负压
无论在吸气还是呼气过程，胸内压始终是低于大气压，因此，通常将胸内 压称为胸内负压。（在生长发育过程中，胸廓生长的速度比肺快，其自然 容积大于肺的自然容积，所以肺始终处于扩张转态。）
20
呼吸过程
外呼吸：肺通气和肺换
气
气体运输：氧气和二氧
化碳在血液中的运输
内呼吸：血液和组织、细
胞间的气体交换
呼吸系统评估
21
肺通气
肺通气：肺与外界环境之间气体交换的过程 肺通气量取决于:
胸廓的完整与呼吸机的健全 呼吸道的通畅 肺组织的健全和良好的弹性
呼吸系统评估
22
肺通气原理
呼吸肌的运动 胸膜腔内压 肺内压
呼吸系统评估
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呼吸运动：呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性的 扩大和缩小，称为呼吸运动。
呼吸肌收缩/舒张 → 胸腔容积变化 → 肺容积变化 → 肺内压
变化 → 肺泡与大气压力差→肺通气。
呼吸肌 吸气肌：膈肌、肋间外肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。
呼吸系统评估
24
1 肺通气量和肺泡通气量
2 每分通气量：每分钟进出肺的气体总量 每分通气量=潮气量TV*呼吸频率R 6-9L
呼吸系统评估
呼吸系统解剖生理
呼吸系统评估
2
2
呼吸系统
组成： 鼻、咽、喉 气管、支气管 肺
功能： 吸入氧气 排泄二氧化碳
呼吸系统评估
3
上呼吸道 :鼻、咽、喉
呼吸道 下呼吸道 :气管、支气管及其各
组
级分支，终末细支气管
成
肺内各级支气管
肺 肺泡管，肺泡囊
肺间质
呼吸系统评估
4
4
呼吸道的结构特征和机能
以环状软骨下缘为界，分为 1 上呼吸道：鼻 咽 喉 作用：过滤 湿润 加温气体及保护性反射作用
防止分泌物或食物误吸呼吸道 2 下呼吸道 气管 左右主支气管 叶段支气管 细
支气管 呼吸性细支气管 肺泡导管 特点：右主支气管较短 较粗 较垂直 所以气管
插管以及气体异物容易进入右主支气管
呼吸系统评估
5
肺及胸膜腔
1 肺换气：氧从肺泡弥散进入肺泡毛细血管中，二氧化碳从肺泡毛细血管血 液内弥散到肺泡的过程
2 影响肺换气（气体交换）的因素
气体分压差
气体的溶解度：二氧化碳在血浆中的溶解度，约为氧气的24倍
呼吸膜的厚度
反比
呼吸膜：6层 是肺泡气与血液之间的物理屏障，单纯扩散厚度大-扩散
速度小-换气障碍-氧分压下降，二氧化碳分压上升
呼吸系统评估
17
肺
➢ 气体交换的场所。 ➢ 位于胸腔、纵隔两侧，左、右各一。 ➢ 健康---粉红色，柔软、富有弹性。
呼吸系统评估
18
肺的外形
肺尖
肺底
肺尖
前缘 肺的外形 后缘
下缘
肋面
上内侧面（纵隔面）上来自肋面水平裂 斜裂
叶
下 中叶
叶
前缘
叶 斜 裂
下 叶
呼吸系统评估
下缘
肺底
19
19
肺泡形态模式图
呼吸系统评估
胸内负压的生理意义：
①保证呼吸时肺泡张缩。 ②利于静脉血和淋巴液回流 。
脏层胸膜 壁层胸膜
负压降低中心静脉压， 促进回流；
胸膜腔
图 27
呼吸系统评估
7
鼻腔
鼻腔 ：以鼻中隔分两侧
，每侧又分表面为皮肤 的鼻前庭和表面为黏膜 的固有鼻腔。
固有鼻腔 ：侧壁上有上
、中、下三块鼻甲。上 鼻甲及其上部和对应的 鼻中隔，这些部位表面 分布的黏膜为嗅黏膜（ 约2cm2)其余部位分布 的是呼吸性黏膜。
呼吸系统评估
8
鼻腔
鼻腔 ：以鼻中隔分两侧
，每侧又分表面为皮肤 的鼻前庭和表面为黏膜 的固有鼻腔。
固有鼻腔 ：侧壁上有上
、中、下三块鼻甲。上 鼻甲及其上部和对应的 鼻中隔，这些部位表面 分布的黏膜为嗅黏膜（ 约2cm2)其余部位分布 的是呼吸性黏膜。
呼吸系统评估
9
鼻道
上下鼻甲之间是上鼻道， 上、中鼻甲之间为中鼻 道，下鼻甲与鼻腔底壁 之间为下鼻道，鼻甲与 鼻中隔之间称总鼻道。
呼吸系统评估
10
喉软骨
分甲状软骨、环状软骨、勺状软骨和会厌软骨。
呼吸系统评估
11
喉腔的侧壁上有两对 黏膜褶，前面一对称 前庭襞，后一对称声 襞。声襞下有肌肉， 称声带肌，两者合称 声带。
声襞之间的裂隙称声 门裂，声带和声门裂 合称声门。声带肌可 调节声门的大小，以 调节气体的流通量。
喉腔
呼吸系统评估
1/ 肺：左肺为两叶 右肺为三叶 肺泡细胞分泌的表面活性物质对于常的肺泡通气有重要 作用 在肺炎 肺栓塞等得情况下 表面活性物质分泌减少 易引起肺不张 肺水肿
2/ 胸廓：正常胸膜腔内保持一定的负压，胸腔内负压是由 于肺的回缩力所致，在吸气时，由于肺的扩张，使肺的弹 性回缩力增加，胸内负压也增大，（平静吸气末为-5——10mmHg），吸气时相反，在平静吸气末为-3——5mmHg）
2、呼气过程的发生：平和呼吸时，呼气动作是 被动的。当用力呼气（主动）时，除了吸气肌群 的舒张外，还有呼气肌群的参与。
呼吸系统评估
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气体交换过程 O2 和 CO2 都是从高分压一侧，通过气体分子通透膜，扩
散到低分压一侧。 肺换气
呼吸系统评估
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呼吸膜面积 正比 面积小-扩撒速度小-换气障碍-氧分压下降 二氧化碳分压上升
病理 肺炎 肺不张 肺实变
呼吸系统评估
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呼吸：
机体与外界环境之间的气体交换过程.
呼吸过程：
血液循环
组织细胞 肺
O2
O2
CO2
CO2
肺通气 肺换气 气体运输 组织换气
外呼吸
内呼吸
呼吸系统评估
27
吸气和呼气的发生
1、吸气过程的发生：平静呼吸时，主要的吸气 肌群收缩。
3 无效腔 生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔 解刨无效腔：鼻-呼吸性细支气管内不参与气体交换的气体量 肺泡无效腔：肺泡内未参与气体交换的气体量
4 每分钟肺泡气量：每分钟吸入肺泡的新鲜空气量 每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)*呼吸频率 （500-150）*15=4250ml
呼吸系统评估
25
肺换气