胰岛素使用指南
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南胰岛素使用指南1. 胰岛素是什么？胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它可以帮助人体将血糖转化为能量，并控制血糖水平。
胰岛素的不足或异常会导致糖尿病等代谢性疾病。
2. 胰岛素的类型胰岛素分为多种类型，包括快速作用、短效、中效、长效等不同类型，根据身体需要和医生的建议选择适合自己的胰岛素类型。
3. 胰岛素的使用方法胰岛素的使用方法包括注射、泵输注、吸入等多种方式。
注射是最为常用的使用方法，可以自行学会注射技巧。
使用泵输注或吸入方式需要医生的指导。
4. 胰岛素使用注意事项4.1 用药前要到医院进行检查，确保身体状况符合使用胰岛素的条件。
4.2 使用过程中，一定要按照医生的建议和药品说明书的要求进行使用，不要随意更改使用方法和剂量。
4.3 注射胰岛素时，必须将皮肤消毒，避免感染。
4.4 注意随时检查血糖水平，并及时调整用药方法和剂量。
4.5 每次使用前应该检查药品是否过期、存储是否正确。
5. 胰岛素使用前后忌口避免大量摄入糖分高的食物，如甜品、糖果等。
饮食应以低糖、低脂、高蛋白为主，适当补充维生素和纤维素。
6. 胰岛素的副作用使用胰岛素存在一定的副作用，如低血糖、过敏反应、皮下脂肪萎缩等，使用过程中需注意观察身体状况，遇到异常情况及时就医。
7. 胰岛素的存储胰岛素需要存放在阴凉干燥处，远离阳光和高温等外界影响。
8. 胰岛素的弃用过期或损坏的胰岛素应该随时弃用，避免误用带来不必要的风险。
9. 例外情况使用胰岛素过程中，如果出现感冒、发烧、剧烈锻炼等情况，需要及时调整用药剂量和方式。
10. 使用胰岛素的心理疏导患有代谢性疾病的患者，在使用胰岛素的过程中，容易感到焦虑、恐慌等不良情绪，因此需要及时进行心理疏导，保持良好的心态。
总之，胰岛素的使用需要谨慎并遵循医生的建议，仔细阅读药品说明书，保持良好的生活习惯和心态，健康可靠地控制糖尿病等代谢性疾病。
胰岛素注射指南
胰岛素注射指南文章目录*一、胰岛素注射指南*二、如何调整胰岛素剂量*三、如何选择胰岛素注射部位胰岛素注射指南1、胰岛素注射笔常分为一次性使用的胰岛素特充注射笔和笔芯可更换的胰岛素注射笔。
目前同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素笔芯搭配。
2、针头的选择原则:针头长度的选择取决于注射部位皮下组织的厚度,太长易导致肌肉注射(可引起疼痛和血糖大幅度波动),太短易导致药液渗漏。
2.1、儿童和青少年儿童及青少年患者应使用长度为4、5或6mm的针头。
4mm 针头一般可以不捏皮,90°垂直进针;对于身材较瘦或选择四肢部位注射的患者,5或6mm的针头需捏起皮肤形成皮褶后再行注射(捏皮可以避免肌肉注射),或呈45°角进针。
儿童和青少年不推荐使用长度超过6mm的针头,以减少肌肉注射的风险。
当只有长度超过6mm的针头时,应选择臀部捏皮并呈45°注射,或使用针头缩短器。
2.2、成人成人初始注射治疗应采用较短的针头。
长度为4、5和6mm针头适用于所有成人患者,包括肥胖患者,并且在注射时通常无需捏皮,直接呈90°垂直进针即可(特别是4mm针头)使用4、5和6mm针头在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时,可捏皮注射或呈45°注射。
使用长度≥8mm针头时,应捏皮或呈45°注射。
3、注射技术3.1、注射部位的选择人体适合注射胰岛素的部位按胰岛素吸收速率排序为:腹部上臂外侧大腿外侧臀部外上侧(分别作皮下注射时)。
注射部位的选择:对于餐前用的短效和预混胰岛素选择腹部注射,利于餐后血糖控制;中长效胰岛素首选臀部或大腿注射,尤其是晚餐前或睡前使用时,可以避免夜间低血糖(特别是少儿患者)。
甘精胰岛素注射液的吸收速率不受注射部位的影响。
妊娠期的后三个月(特别是有剖宫产手术风险者)应避免在脐周注射,可在侧腹部捏皮注射。
注意运动前不要将胰岛素注射在上臂和大腿。
避免肌肉注射。
避开瘢痕和硬结。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）1、胰岛素应用适应症1、1型糖尿病2、2型糖尿病1、不宜使用口服降糖药物的患者2、口服药物原发或继发失效3、处于应激状态时4、糖尿病急性并发症5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症6、老年2型糖尿病，消瘦明显、营养不良或精神抑郁3、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病4、某些继发糖尿病5、临床类似2型糖尿病但血液ICA或ADA阳性6、临床暂时难以分型的糖尿病患者2、胰岛素使用原则1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖；中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早＞晚＞午3、开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖4、全日胰岛素剂量＞40U者一般不宜一次注射，应分次注射5、长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量6、调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量8、每次增减胰岛素以2---6U为宜，3---5天调整一次9、糖尿病使用胰岛素应个体化10、尽量避免低血糖反应的发生11、当长效胰岛素类似物与短效胰岛素同时使用时，应分别使用注射器抽取药液，并注射在不同的部位3、胰岛素治疗方案（一般需10----20d完成如下过程：1、初始剂量的选择2、餐前剂量分配3、剂量缓慢调整4、最终治疗量）。
正常人每日胰岛素分泌量为24----32U，空腹平均分泌0.5---1U/h，进餐后分泌水平上升为基础值的8----10倍，高达1.5---4U/h，因此将24U作为胰岛素的基础量，餐后作为追加量。
需要胰岛素治疗的患者，开始必须用普通胰岛素，经反复调整满意后，为减少注射次数需配合NPH或PZI，正规胰岛素与N混合后，各自起作用，与P混合后剂量比例发生变化。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南介绍：随着现代生活方式的改变和不健康饮食的盛行，糖尿病在全球范围内的患病率不断上升。
胰岛素是治疗糖尿病最重要的药物之一。
本文将向您介绍胰岛素的使用指南，包括胰岛素的种类、使用方法和注意事项。
胰岛素的种类：胰岛素主要分为快速作用型、中效型和长效型。
根据医生的建议和个人状况，您将需要使用特定类型的胰岛素。
1. 快速作用型胰岛素：快速作用型胰岛素通常在餐前使用，以帮助控制饭后血糖水平的急剧上升。
这种类型的胰岛素在注射后几分钟内开始起效，作用时间通常持续2-4小时。
您可以在每次进餐前使用快速作用型胰岛素，以确保胰岛素在食物摄入后迅速发挥作用，并帮助控制血糖水平的变化。
2. 中效型胰岛素：中效型胰岛素的起效时间较快速作用型胰岛素更长，而作用时间相对较短。
这种类型的胰岛素通常在早晨或临睡前使用，以覆盖餐后的胰岛素需求。
中效型胰岛素通常需要与快速作用型胰岛素一同使用，以提供全天的胰岛素覆盖。
3. 长效型胰岛素：长效型胰岛素是一种持续性胰岛素，其起效时间更慢，作用时间更长，可提供全天胰岛素需求的基础覆盖。
长效型胰岛素通常在早上或临睡前使用。
它可以帮助控制晨起时的血糖水平，并提供全天胰岛素的基础需求。
通常需要与快速作用型胰岛素或中效型胰岛素一同使用。
胰岛素的使用方法：胰岛素通常通过皮下注射的方式使用。
以下是胰岛素的正确注射方法：1. 准备胰岛素：首先，确保您的胰岛素储存于正确的温度和湿度条件下。
在使用之前，请查看胰岛素的有效期是否已过期。
在使用前，轻轻摇动胰岛素瓶，使胰岛素均匀混合。
任何混浊或有沉淀的胰岛素都应丢弃。
2. 准备注射器：使用一次性注射器，并确保注射器的封套已完好保留。
3. 准备注射部位：选择注射部位时，可以选择腹部、大腿、臀部等部位。
轮换使用不同的注射部位，以避免皮下脂肪块的形成。
清洁选定的注射部位，使用消毒酒精或清水洗手。
4. 注射：拉开注射器的封套，并将针头轻轻插入准备好的注射部位。
胰岛素注射指南
胰岛素注射指南
胰岛素注射指南
1：简介
1.1 胰岛素注射的目的和原理
1.2 胰岛素注射的适应症和禁忌症
2：胰岛素注射前的准备
2.1 收集患者资料和病史
2.2 评估患者的胰岛素需求
2.3 确定胰岛素剂型和用法
3：胰岛素注射部位的选择
3.1 了解不同注射部位的特点
3.2 根据患者情况选择合适的注射部位 3.3 旋转注射部位以避免皮下脂肪萎缩4：胰岛素注射器具的选择和准备
4.1 了解不同类型的注射器具
4.2 根据患者需求选择合适的注射器具
4.3 检查注射器具的完整性和有效期
5：胰岛素注射的步骤和技巧
5.1 洗手和消毒注射部位
5.2 准备药物和注射器具
5.3 注射胰岛素的正确方法和技巧
5.4 观察注射部位和记录注射信息
6：胰岛素注射后的注意事项
6.1 监测血糖水平和胰岛素效果
6.2 处理注射部位的反应和并发症
6.3 提醒患者定期复查和调整胰岛素剂量
7：附件
附件一、胰岛素选择指南
附件二、胰岛素注射记录表
附件三、常见胰岛素副作用和处理方法
法律名词及注释：
1：药品管理法：指中华人民共和国药品管理方面法律法规的总称。
2：药品注册：指药品生产企业或者经营企业向药品监督管理部门申请注册的过程。
3：药品不良反应监测和报告：指对药品使用过程中可能发生的不良反应进行监测和上报的活动。
胰岛素最新注射指南
胰岛素最新注射指南该指南适用于绝大多数胰岛素注射病人，但是由于存在个体差异，这些规则仍然需要调整。
在下面的各段里，基本信息和操作建议有部分重复。
卫生保健人员的任务1．目前有三大类注射药物可供糖尿病的治疗：胰岛素，GLP-1因子和胰泌素。
2．糖尿病宣教者最主要的任务就是教导病人如何正确地注射这些药物。
3．在对患者进行理想的注射技术教育之前，首先得对注射部位的解剖有一定的了解。
4．有必要认识到不同组织和部位对不同因子的吸收存在差异。
5．教育正确的注射技术的主要目的是避免肌肉注射。
6．卫生保健工作者的另一项主要任务就是帮助病人克服注射时可能出现的诸多心里障碍，特别是在实施胰岛素注射治疗的初期。
胰岛素注射治疗的心理挑战儿童1．在开始实施注射治疗时，大多数儿童所产生的恐惧通常来源于早期免疫接种注射经历和关于注射的有关负面社会信息。
2．卫生保健工作者和父母害怕伤害到儿童，通常容易将这种恐惧传递给儿童。
3．父母如果事先有充分的准备可以减少相应的焦虑，他们平静而肯定的表现对恐惧的孩子来说是最有效的支持。
4．患儿预期中的恐惧往往比实际注射时的恐惧更严重。
5．一个在给儿童注射时面带微笑的卫生保健工作者可能会被误解为喜欢伤害儿童。
这个时候最适合的是不带有任何表情。
6．注射时可对幼儿采用分散注意力的方法（只要不是使用欺骗的手段），而对于年长儿则更适合使用认知行为疗法。
7．认知行为疗法包括放松训练，引导性思维，等级性接触，积极的动作示范和强化性训练。
青少年1．卫生保健人员需要意识到许多青少年不愿意在同龄人面前注射胰岛素。
2．在青少年里存在一个更大的趋势是忽略注射，大多数是由于单纯的遗忘，尽管有些时候可能是来自于同龄人的压力或自身的情绪抵触等等。
3．如果存在将减少胰岛素剂量视为一种控制体重方法的危险性行为，忽略注射将可能成为一种习惯。
4．在年轻女性当中，存在更多的故意减少胰岛素注射剂量的行为，只要推荐剂量治疗的效果和HbA1C之间产生差异时，都要找出原因。
糖尿病的胰岛素治疗指南
2糖尿病胰岛素治疗指南
胰 岛 素 替 代 治 疗 (3)
•如 果 餐 后 血 糖 水 平 太 高 ， 加 用 速 效 胰 岛 素
基础—餐前加強疗法,每日注射4次
诺和灵R(瓶装,笔芯) 诺和灵N(瓶装,笔芯)
诺和灵R 20-45% 早餐前30分钟 诺和灵R 20-30% 早餐前30分钟 诺和灵R 20-30% 早餐前30分钟 诺和灵N 20-30% 睡前注射
1型糖尿病人胰岛素治疗方案(2)
预混型人胰岛素(诺和灵30R或诺和灵50R每 日注射两次
诺和灵30R或50R (瓶装或笔芯)
诺和灵30R或50R=2/3日剂量 早餐前30分 诺和灵30R或50R=1/3日剂量 晚餐前30分
2型糖尿病出现口服药继发 失效时的胰岛素使用
• 胰岛素补充治疗 vs
• 常规胰岛素替代治疗
二级干预组中：
• 视 网 膜 病 变 降 低 24.8% (p= 0.049) • 糖 尿 病 肾 病 降 低 20.% (p= 0.044)
胰岛素强化治疗可以使糖尿病神经病变的发 生率降低
Ohkubo Y, et al.: Diabetes Res Clin Pract, 1995
Kumamoto 研 究
因 此 ， 当 细 胞 胰 岛 素 分 泌 功 能 衰 退 时 ，将
会导致口服降糖药物失效。
口服降糖药物失效的发现：
1. 典 型 及 非 典 型 糖 尿 病 症 状 的 再 次 出 现 2. HbA1c 水 平 的 变 化 3. 患 者 目 前 口 服 降 糖 药 物 的 剂 量
口服降糖药原发失效(无效)
• 指发生在开始治疗的第一个月内糖 尿病未能得到控制
• 由于残存 的 细胞在OHA作用下仍 不能产生足够的胰岛素
胰岛素使用指南(同名9970)
1、胰岛素使用适应症1、1型糖尿病2、2型糖尿病1、不宜使用口服降糖药物的患者2、口服药物原发或继发失效3、处于应激状态时4、糖尿病急性并发症5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症6、老年2型糖尿病，消瘦明显、营养不良或精神抑郁3、糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病4、某些继发糖尿病5、临床类似2型糖尿病但血液ICA或ADA阳性6、临床暂时难以分型的糖尿病患者2、胰岛素使用原则1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖；中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则：早＞晚＞午3、开始注射胰岛素宜使用超短效或短效胰岛素，初始剂量宜小，以免发生低血糖4、全日胰岛素剂量＞40U者一般不宜一次注射，应分次注射5、长效胰岛素和短效动物胰岛素混合使用时，短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量6、调整胰岛素用量应参考临床症状和空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖，必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行，应选择餐后血糖最高的一段先调整，若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量8、 每次增减胰岛素以2---6U 为宜，3---5天调整一次 9、 糖尿病使用胰岛素应个体化 10、 尽量避免低血糖反应的发生11、 当长效胰岛素类似物和短效胰岛素同时使用时，应分别使用注射器抽取药液，并注射在不同的部位3、 胰岛素治疗方案（一般需10----20d 完成如下过程：1、初始剂量的选择2、餐前剂量分配3、剂量缓慢调整4、最终治疗量）。
正常人每日胰岛素分泌量为24----32U ，空腹平均分泌0.5---1U/h ，进餐后分泌水平上升为基础值的8----10倍，高达1.5---4U/h ，因此将24U 作为胰岛素的基础量，餐后作为追加量。
需要胰岛素治疗的患者，开始必须用普通胰岛素，经反复调整满意后，为减少注射次数需配合NPH 或PZI ，正规胰岛素和N 混合后，各自起作用，和P 混合后剂量比例发生变化。
胰岛素注射技术指南最新版
胰岛素注射技术指南最新版嘿，朋友们，今天我们聊聊一个特别的主题，没错，就是胰岛素注射的那些事儿。
大家都知道，胰岛素是糖尿病患者的好伙伴，它能帮助咱们调节血糖，保持身体的健康。
但说到注射，有些人就开始紧张了，心里想：“这玩意儿疼不疼呀？”“我该怎么弄啊？”放松放松，咱们慢慢来，今天就像喝茶聊天一样，轻松聊聊这个话题。
咱们得说说准备工作。
这可不是随便来一针就行的事儿。
你得先准备好胰岛素笔或者注射器。
这玩意儿就像咱们的武器，得好好对待。
拿出胰岛素时，先看看它的外观，确保没有变色，摇一摇，看是不是均匀的混合物。
别忘了，保质期也是个大事，过期的可别用啊，能让你心痛一辈子的那种。
然后，洗手这步可不能省。
洗手就像打怪之前要装备好武器一样重要。
用肥皂搓一搓，把手上的小细菌统统赶跑。
找个舒适的地方，确保你心里踏实。
有人喜欢在家里舒舒服服地注射，有人则爱在外头大大方方地来一针。
随你高兴，只要你觉得自在就好。
再说说注射的部位。
胰岛素注射的地方一般是腹部、大腿、手臂这些。
特别推荐腹部，打在那儿，感觉就像在给自己的肚子开个小派对，嘿嘿。
不过，要注意换地方，不要每次都扎同一个点，皮肤可受不了，容易出现小硬块。
就像咱们吃火锅，吃多了得换换口味，才能保持新鲜感。
好啦，到了关键时刻，准备好就可以开始了。
先用酒精棉球消毒一下要注射的地方，这就像给皮肤做个小美容，干干净净的才能上阵。
拿起注射器，调整好角度，推荐45度或者90度，视乎你自己的情况。
然后，一鼓作气地扎下去，快狠准，别磨蹭，给自己一点勇气，心里想着：“我可是勇士！”注射后，稍微按压一下，然后慢慢拔出。
哎，别担心，疼的感觉就像蚊子叮了一下，没那么夸张。
注射完之后，千万别忘了好好照顾自己。
可以轻轻揉一下注射的地方，帮助药物吸收。
然后，扔掉用过的针头，别留着，以免引发麻烦。
安全第一嘛，对吧？记得定期检查血糖，保持对自己身体的敏感，万一哪里不对劲，及时就医。
保持积极的心态。
注射胰岛素不是一件丢人的事，而是为了自己的健康而战。
糖病诊疗标准的胰岛素使用指南
糖病诊疗标准的胰岛素使用指南糖尿病诊疗标准的胰岛素使用指南糖尿病是一种常见的慢性疾病，胰岛素作为主要的治疗手段在糖尿病的管理中扮演着重要的角色。
胰岛素的使用对患者的血糖控制、并发症的预防和生活质量的提升至关重要。
本文将为您提供糖尿病诊疗标准的胰岛素使用指南，帮助您更好地掌握合理的胰岛素使用方法。
一、胰岛素类型的选择胰岛素类型的选择应根据患者的糖尿病类型、病情严重程度、生活方式和个体差异来决定。
根据胰岛素的作用时间和峰值，可将胰岛素分为长效胰岛素、中效胰岛素和短效胰岛素。
糖尿病的治疗可以使用单一类型的胰岛素，也可以采用联合使用不同类型胰岛素的方式。
1. 长效胰岛素：长效胰岛素在血糖控制中发挥稳定作用，模拟胰岛素分泌的基础状态。
由于其作用时间较长，一天只需注射1-2次，适用于糖尿病患者的基础胰岛素需求。
2. 中效胰岛素：中效胰岛素的作用时间相对短，血糖控制效果较长效胰岛素稍差，一般需要每天注射2-3次。
可用于糖尿病患者的餐前胰岛素注射。
3. 短效胰岛素：短效胰岛素的作用时间较短，用于在餐前进行胰岛素注射，模拟胰岛素在进食后的快速释放。
短效胰岛素需要多次注射，使其在糖尿病患者的血糖控制中发挥最佳效果。
二、胰岛素注射技巧胰岛素注射的技巧对于糖尿病患者来说十分重要，正确的注射方法可以确保胰岛素的吸收和利用，提高疗效和减少病痛。
1. 注射部位选择：常用的注射部位包括腹部、大腿外侧和臀部外侧，应避免在同一个部位连续注射，以免引发组织纤维化。
2. 注射器选择：应选择合适的注射器，提供准确的剂量，并尽量减少注射疼痛。
3. 注射角度和深度：注射角度应为90度或45度，深度适中，以确保胰岛素注射到皮下脂肪层而不是肌肉内。
4. 注射时间和频率：胰岛素注射应在餐前或餐后一定时间内进行，具体时间和频率应根据医生的建议和个体情况确定。
三、胰岛素剂量的控制胰岛素剂量的控制是保证糖尿病患者血糖控制的关键。
剂量的大小应根据患者的体重、病情严重程度、血糖水平和胰岛素类型来调整。
ICU胰岛素使用指南
ICU胰岛素使用指南ICU胰岛素使用指南【注意】本文内容为参考用途，仅供医疗专业人员使用。
在使用本指南时，请始终遵循临床实践和医疗机构的政策、规定和指南。
1、背景和目的1.1 背景：ICU（重症监护病房）中的胰岛素使用是一项关键的医疗措施，用于管理血糖控制和治疗高血糖的重要手段。
1.2 目的：本指南的目的是提供ICU中胰岛素使用的最佳实践指导，以确保高质量的病患护理。
2、定义和机制2.1 胰岛素：一种由胰腺分泌的激素，用于调节血糖水平。
2.2 胰岛素抵抗：指机体对胰岛素作用的异常反应，导致血糖上升。
2.3 胰岛素机制：胰岛素通过促进葡萄糖的摄取和利用、抑制肝脏糖原以及调控脂肪酸的利用来降低血糖水平。
3、胰岛素使用指南3.1 病患选择与评估3.1.1 评估标准：针对需要胰岛素治疗的ICU病患进行详细的评估，包括病史、体温、血压、肾功能、胰岛素抵抗程度等。
3.1.2 适应症：高血糖、糖尿病、胰岛素抵抗等。
3.2 胰岛素治疗计划3.2.1 确定治疗目标：根据病患个体化情况和病情严重程度，制定血糖控制目标和治疗计划。
3.2.2 调整剂量：根据病患血糖监测结果，适时调整胰岛素剂量和使用频率。
3.2.3 胰岛素输注途径：可以选择静脉输注、皮下注射等途径进行胰岛素的给药。
3.3 胰岛素治疗监测3.3.1 血糖监测：密切监测血糖水平，根据实际情况调整胰岛素剂量。
3.3.2 合并症监测：监测低血糖、高血糖酮症酸中毒等胰岛素治疗并发症。
3.4 胰岛素治疗的停止与过度3.4.1 停止治疗：在及时调整治疗计划和达到目标血糖水平后，可以逐渐停止胰岛素治疗。
3.4.2 过度治疗：避免过度使用胰岛素，以免导致低血糖。
4、附件- 附录1：胰岛素使用计算工具- 附录2：示例胰岛素治疗记录表【法律名词与注释】1、胰岛素调节：指胰岛素通过不同的机制调节血糖水平的过程。
2、低血糖：指血糖水平过低的情况，可能引起头晕、出汗、心悸等症状。
胰岛素使用指南
胰岛素使用指南一、胰岛素的类型胰岛素主要分为以下几类：1、速效胰岛素：起效迅速，一般在注射后 15 分钟内起效，作用持续时间较短，约 3 5 小时。
2、短效胰岛素：注射后 30 分钟左右起效，作用持续 5 8 小时。
3、中效胰岛素：起效时间约 2 4 小时，作用持续 10 16 小时。
4、长效胰岛素：起效缓慢，作用时间较长，可持续 20 24 小时。
5、预混胰岛素：是将短效或速效胰岛素与中效胰岛素按一定比例混合而成，使用方便，但需要根据具体情况选择合适的种类。
二、胰岛素的储存未开封的胰岛素应存放在 2 8℃的冰箱冷藏室中，避免冷冻和阳光直射。
已开封的胰岛素可在室温（不超过 25℃）下保存 28 30 天。
外出时，可将胰岛素放在专门的胰岛素冷藏盒中携带。
三、胰岛素的注射装置常见的胰岛素注射装置有胰岛素注射器、胰岛素笔和胰岛素泵。
1、胰岛素注射器：价格便宜，但操作相对较复杂，需要注意剂量的准确抽取。
2、胰岛素笔：使用方便，剂量调整更精确，且有不同的品牌和型号可供选择。
3、胰岛素泵：通过持续输注胰岛素来模拟生理性胰岛素分泌，适用于血糖控制不佳或需要更精准血糖管理的患者，但价格较高，使用和维护也相对复杂。
四、注射部位的选择合适的注射部位包括腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。
1、腹部：吸收速度最快，是注射速效和短效胰岛素的首选部位。
注射时应避开肚脐周围 5 厘米以内的区域。
2、上臂外侧：适合自我注射。
3、大腿外侧：适合中长效胰岛素的注射。
4、臀部：吸收速度较慢，适合注射中长效胰岛素。
为了避免同一部位反复注射导致脂肪增生或萎缩，应轮换注射部位，每次注射点之间间隔约 1 厘米。
五、注射方法1、注射前准备：洗手，检查胰岛素的外观、有效期和剂型是否正确。
如果使用胰岛素笔，需要安装好针头，调节剂量。
2、消毒皮肤：用 75%的酒精消毒注射部位，待干。
3、捏起皮肤：对于较瘦的人或儿童，注射时应捏起皮肤，以确保胰岛素注入皮下组织，而不是肌肉。
胰岛素的注射方法及技巧。
（1）、只能本人重复使用；（2）、注射器在不使 用时一定要盖上针帽；（3）除了干净的皮肤及胰岛 素瓶塞外，不要让针头接触任何其他物品，否则需更 换；（4）针头弯了或钝了后不应再用；（5）不要 用酒精擦拭针头；（6）尽量减少重复使用次数，反 复使用不要超过10次或3天。
胰岛素注射的注意事项
6、长、短效胰岛素抽取顺序不得颠倒 。两种剂型胰 岛素时混合使用时，必须先抽短效胰岛素，再抽中效 或长效胰岛素。 短效胰岛素具有快速降血糖作用，如果先抽长效的胰 岛素的话，会将长效的胰岛素混入短效胰岛素的安剖 中，那么下次单独使用短效胰岛素时，因为之前混入 了长效胰岛素，所以就达不到到快速降血糖 的作用 了。
选择合适的注射部位
根据使用的胰岛素种类选择相应的注射 部位。即“使用短效胰岛素或与中效混 合的胰岛素时，优先考虑的注射部位是 腹部。对于中长效胰岛素，例如睡前注 射的中效胰岛素，最合适的注射部位是 臀部或大腿”。
选择合适的注射部位
定期检查注射部位。即“每次注射 前检查注射部位，判断并避开出现 疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血 、淤斑、感染的部位。如果发现皮 肤硬结，请确认出现硬结的部位及
胰岛素注射的注意事项
7、胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰 岛素注射器，具有注射剂量准确、操作简单、 携带保管方便的特点，特别适用于糖尿病病人 自我注射，但每种胰岛素笔均有专用的配套笔 芯，不可混用。
胰岛素注射的注意事项
（1）安装笔芯：安装前检查笔芯是否完整，有无裂缝，如有 破损应更换。扭开笔芯架，装入笔芯，用75％酒精消毒笔芯前端 橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，摘去针头保护 帽。 （2）排气：每次更换胰岛素笔芯都要进行本操作。将显示 零单位剂量调节旋钮拨至1单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯 架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，至有一滴胰岛素从 针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已排尽 。否则须重复进行此操作。 （3）剂量选择：旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数 。 （4）注射方法：注射部位常规消毒，左手拇指、食指可捏 起腹部脂肪层，右手握笔垂直快速进针，右拇指按注射键注射， 注射完毕后继续在皮下停留6－7秒，再顺着进针方向快速拔针。
常用胰岛素使用说明
常用胰岛素使用说明常用胰岛素使用说明一、甘精胰岛素Insulin Glargine （来得时）长效胰岛素【用法和用量】一日傍晚注射1次，满足糖尿病患者的基础胰岛素需要量。
皮下注射起效时间为1.5小时，较中效胰岛素慢，有效作用时间达22小时左右，几乎没有峰值出现，作用平稳。
【制剂与规格】重组甘精胰岛素注射液：3ml: 300U。
【详细说明】本品是胰岛素类似物。
具有长效作用，应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。
必须个体化对预期的血糖水平，以及降血糖药的剂量及给药时间进行确定及调整。
当患者体重或生活方式变化、胰岛素给药时间改变或出现容易发生低血糖或高血糖的情况时可能需要调节剂量。
应谨慎进行任何胰岛素剂量的改变并遵医嘱。
注射装置剂量调整幅度是2IU，最大的单次注射剂量为40IU。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。
2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。
从其他胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗:从其他中效或长效胰岛素的治疗方案改为甘精胰岛素的治疗方案时，可能需改变基础胰岛素的剂量并调整其他同时使用的治疗糖尿病的药物（加用的普通胰岛素或快速作用胰岛素类似物的注射剂量和时间或口服降糖药物的剂量）。
为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性，将原来采用每天注射两次NPH （中效胰岛素）胰岛素的患者，改为每日注射一次甘精胰岛素的治疗方案时，在变更治疗的第一周，其每天基础胰岛素的用量应减少20%〜30%。
在第一周减少基础胰岛素用量期间，有些患者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素，此后的治疗方案应因人而异。
因有抗人胰岛素抗体而用大剂量胰岛素的患者，和其他胰岛素类似物一样，改用甘精胰岛素后可能对胰岛素反应会增加。
换用及开始用甘精胰岛素的最初几周，应密切监测代谢改变。
随着代谢控制的改善以及胰岛素敏感性的增加，可能需进一步调整剂量方案。
如果患者的体重或生活方式有改变，或出现容易发生低血糖或高血糖的情况，也需调整剂量及时间用法：。
胰岛素50r使用方法
胰岛素50r使用方法
胰岛素50R是一种胰岛素类型，通常用于肥胖糖尿病的治疗。
具体使用方法如下：
1. 尽量与医生或医疗专业人士咨询：在使用胰岛素50R之前，最好与你的医生或医疗专业人士咨询，以确保正确的用量和使用方法。
2. 清洁注射部位：使用胰岛素50R之前，应清洗双手和注射部位。
可以用温水和肥皂清洗，然后用消毒棉球擦拭注射部位。
3. 准备注射器：抓住注射器，确保针头没有弯曲或损坏。
用胰岛素50R注射之前，注射器应先抽出一些空气量，同时确保将胰岛素混合均匀（如果需要混合）。
4. 注射胰岛素：选择注射部位（常见的部位包括腹部、大腿、臀部或上臂）。
将注射器轻轻插入皮肤下，并缓慢注射胰岛素50R。
5. 保持注射部位的干净：注射完成后，将注射针弃置，并用消毒棉球轻轻按压注射部位，以防止出血。
6. 按照医生的指导调整剂量：剂量的调整应根据医生的指导进行。
不要自行调整剂量，以免发生低血糖或其他问题。
7. 做好监测：在使用胰岛素50R期间，你可能需要监测血糖水平。
根据你的医生的建议，进行定期的血糖监测，并将结果报告给医生。
请记住，这只是一般的使用指南。
确保遵循医生的建议，并阅读药品说明书以获取详细的用法和注意事项。
胰岛素注射指南
松开捏皮
捏皮注射的角度
图7 捏皮注射时正确的注射角度（左），不捏皮的情况下以45°注射（右）
五、进针角度
• 为保证将胰岛素注射至皮下组织，在不捏皮的情 况下也可以45°注射，以增加皮下组织的厚度，降 低注射至肌肉的危险（图7、图8）。
4mm
5mm
8mm
• 人体适合注射胰岛素的部位： – 腹部、 – 大腿外侧、 – 上臂外侧、 – 臀部外上侧
推荐的注射部位
注射部位的选择
• 腹部边界如下： – 耻骨联合以上约1 cm， – 最低肋缘以下约1 cm， – 脐周2.5 cm以外的双侧腹部；
• 双侧大腿前外侧的上1/3； • 双侧臀部外上侧； • 上臂外侧的中1/3
• 注射胰岛素后产生局部硬结和 皮下脂肪增生是胰岛素治疗的 常见并发症之一，注射部位的 轮换是有效的预防方法
• 注射部位的轮换 – 不同注射部位之间的轮换 – 同一注射部位内的轮换
注射部位轮换方案：数字表示可供 转换的不同区域
三、注射部位的检查和消毒
• 患者应于注射前检查注射部位 • 患者不可在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的部
八、针头重复使用的危害
• 所有型号一次性注射笔用针头仅限一次性使用，在完成注 射后应立即卸下，当患者自我注射时，套上外针帽后废弃， 而不应留置在胰岛素笔上。
Байду номын сангаас
推荐
• 1.注射笔用针头应一次性使用 • 2.应告知患者针头重复使用和脂肪增生之间及重复使用与
疼痛及出血之间的相关性。
针头重复使用的危害
• 针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性， • 使用后的针头内残留的胰岛素形成结晶，会堵塞针头妨碍注射； • 针头重复使用与脂肪增生相关 • 注射针头多次使用会造成针尖钝化，切面受损，针头表面的润
糖病人的胰岛素使用指南剂量调整和注射技巧
糖病人的胰岛素使用指南剂量调整和注射技巧糖尿病人的胰岛素使用指南：剂量调整和注射技巧糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，胰岛素是糖尿病患者生活中不可或缺的药物。
正确的胰岛素使用方法对于糖尿病管理至关重要，本文将介绍糖尿病患者胰岛素使用的指南，包括剂量调整和注射技巧。
一、胰岛素剂量调整1. 首先，准确计算胰岛素剂量。
胰岛素的剂量需根据患者的血糖水平、体重、年龄、代谢率等因素进行个体化调整。
一般来说，每日总剂量为0.5-1.2单位/公斤体重，其中短效胰岛素用于餐前注射，长效胰岛素用于控制基础血糖。
2. 紧密监测血糖水平。
胰岛素使用后，患者需监测血糖水平，根据实际情况调整剂量。
监测血糖最好在饭前2小时、饭后2小时和睡前进行，确保获得全天的血糖变化情况。
3. 餐前和餐后剂量调整。
如果血糖在饭前低于4.0 mmol/L或餐后低于6.0 mmol/L，可以适当减少胰岛素剂量。
血糖在饭前高于7.0mmol/L或餐后高于10.0 mmol/L，可能需要增加胰岛素剂量。
4. 注意胰岛素的稳定性。
胰岛素在使用过程中可能受到温度、光线和震动的影响而失去活性，因此应将胰岛素存放在冰箱中，避免暴露于阳光下，并避免运动或剧烈震动时注射胰岛素。
二、胰岛素注射技巧1. 选择合适的注射部位。
常见的注射部位包括腹部、上臂前侧、臀部和大腿前侧。
鼓励患者轮流选择注射部位，避免在同一部位频繁注射。
2. 注射前准备工作。
用皂水洗手，并使用酒精棉球清洁注射部位。
使用新鲜的胰岛素笔或注射器，并检查胰岛素液体的清澈度和过期日期。
3. 技巧正确注射。
挤捏注射部位的皮肤，然后在45度或90度角下将针头插入皮下脂肪组织中，慢慢注射胰岛素。
注射完成后，用棉球轻轻按压注射部位，避免药液外溢。
4. 注射部位轮换。
为了避免皮下脂肪组织受损和产生局部皮肤问题，鼓励患者轮换注射部位。
可以使用注射日记或图表来记录每次注射的部位，以确保合理的轮换。
5. 学会糖尿病应急处理。
ICU胰岛素使用指南
ICU胰岛素使用指南ICU胰岛素使用指南1.介绍ICU胰岛素使用指南旨在为医护人员提供胰岛素使用的相关指引，以确保在重症监护病房（ICU）中正确和安全地管理胰岛素治疗。
2.胰岛素治疗的适应症- 重症监护病患血糖水平≥180 mg/dL （10 mmol/L）- ICU中的糖尿病患者- 每日监测的目标血糖.140-180 mg/dL （7.8-10 mmol/L）3.胰岛素的药物选择- 快速作用型胰岛素是首选- 推荐使用胰岛素注射剂或持续静脉输注4.胰岛素的剂量调整- 根据患者的血糖监测结果调整剂量- 考虑患者的胰岛素敏感性和胰岛素需求5.胰岛素管理的停止与调整- 没有糖尿病的患者血糖稳定后，胰岛素可停止- 糖尿病患者血糖稳定后，可以逐渐减少剂量6.血糖监测- ICU患者每隔4-6小时监测血糖- 血糖检测可以通过便携式血糖仪进行- 其他监测方法：动态连续血糖监测系统、动态血糖控制系统等7.胰岛素治疗的监测与调整- 监测胰岛素注射剂或输注系统的准确性和可靠性- 监测患者的胰岛素敏感性和剂量反应性8.危险与并发症- 低血糖是最常见的并发症之一，要密切监测患者的血糖水平- 超高血糖的发生需要立即处理9.需要额外注意的特殊情况- 具有肾功能不全的患者- 具有肝功能不全的患者- 具有心血管疾病的患者- 进行手术或其他创伤患者10.相关附件本文档附有以下附件供参考：- ICU胰岛素治疗流程图- 胰岛素治疗的监测表格- 血糖监测仪的使用说明书11.法律名词及注释- ICU: 重症监护病房（Intensive Care Unit）- mg/dL: 毫克/分升（milligrams per deciliter）- mmol/L: 毫摩尔/升（millimoles per liter）。
胰岛素使用指南)
胰岛素使用指南)胰岛素使用指南一、胰岛素的基本知识1：胰岛素的定义：胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，用于调节血糖水平。
2：胰岛素的作用机制：胰岛素能促进细胞对葡萄糖的吸收和利用，降低血糖浓度。
3：胰岛素的分类：胰岛素分为快速作用型、中效型和长效型等不同类型。
二、胰岛素的使用方法1：胰岛素注射方法：胰岛素可以通过皮下注射或静脉注射的方式进行给药。
2：注射部位的选择：常用的注射部位有腹部、大腿和上臂等，需要轮换使用，避免局部皮肤损伤。
3：注射器具的选择：可以使用注射笔或注射器进行胰岛素的注射，根据医生建议和个人情况选择合适的装置。
4：胰岛素用量的计算：用量应根据血糖监测结果和医生的建议进行调整，以达到良好的血糖控制。
三、胰岛素注射注意事项1：注射前的准备工作：洗净双手，准备好所需的药物和注射器具。
2：注射时的操作技巧：选择合适的注射部位，轻轻捏起皮肤，将注射器插入皮下组织，缓慢注射药物。
3：注射后的处理措施：将注射器安全地丢弃，用棉球轻轻按压注射部位，避免药液外溢。
四、胰岛素使用的注意事项1：饮食调节：胰岛素使用期间，饮食需要合理控制，避免过度摄入含糖食物。
2：运动锻炼：适量的运动有助于提高胰岛素的敏感性，促进血糖的控制。
3：注意监测：定期监测血糖水平和药物副作用，如有异常及时向医生报告。
4：注意低血糖：胰岛素使用可能导致低血糖，需要及时采取措施迅速补充糖分。
五、附件本文档附带的附件包括：1：血糖监测表格：用于记录每日的血糖监测结果，方便医生评估胰岛素的使用效果。
2：胰岛素注射笔说明书：详细介绍如何正确使用胰岛素注射笔的说明书。
3：饮食指南：提供胰岛素使用期间的饮食调节建议和食谱。
法律名词及注释1：药品管理法：药品管理法是我国对药品的生产、流通、使用等方面进行监管的法律。
2：处方药：处方药是指在医生的处方下才能购买和使用的药品，胰岛素属于处方药。
3：药品监管部门：药品监管部门是负责监管和管理药品市场的相关部门。
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胰岛素名称
胰岛素笔
胰岛素针头
主要成分
起始作用时间
最大作用时间
持续作用时间
注射时间速效胰岛素类似物来自诺和锐特充一次性预填充笔
诺和针头
门冬胰岛素注射液
10~20min
1~3h
3~5h
可餐前、中、后立即注射
优泌乐
优伴笔
BD针头
赖脯胰岛素
10~20min
1~3h
3~5h
速秀霖
东宝笔
东宝针头
短效胰岛素
普通胰岛素
2~4h
无（药时曲线平稳无峰）
20~24h
每日一次，固定时间注射
长秀霖
东宝笔
BD针头
备注：1.剂型为300u/3ml的笔芯需使用胰岛素笔注射。2.剂型为400u/10ml的需用1ml注射器抽取使用。3.剂型为特充则为一次性预填充笔，可直接使用。
1~4h
24h
可餐前、中、后立即注射
优泌乐25
优伴笔
BD针头
25%赖脯胰岛素+75%精蛋白锌赖脯胰岛素
10~20min
1~4h
24h
诺和灵30R
诺和笔
诺和针头
30%中性胰岛素+70%低精蛋白锌胰岛素
20~30min
2~8h
24h
餐前30min内注射
优泌林70/30
优伴笔
BD针头
甘舒霖30R
东宝笔
东宝针头
诺和灵50R
诺和笔
诺和针头
50%中性胰岛素+50%低精蛋白锌胰岛素
20~30min
2~8h
24h
甘舒霖50R
东宝笔
东宝针头
中效胰岛素
诺和灵N
诺和笔
诺和针头
低精蛋白锌胰岛素
1.5h
4~12h
24h
睡前注射
甘舒霖N
东宝笔
东宝针头
优泌林N
优伴笔
BD针头
长效胰岛素类似物
来得时
来得时电子笔/特充
东宝针头
甘精胰岛素
1ml注射器
胰岛素
20~30min
2~4h
6~8h
餐前30min内注射
诺和灵R
诺和笔
诺和针头
生物合成人胰岛素
20~30min
2~4h
6~8h
优泌林R
优伴笔
BD针头
甘舒霖R
东宝笔
东宝针头
双时相（预混）胰岛素
诺和锐30
诺和笔/一次性预填充笔
诺和针头
30%可溶性门冬胰岛素+70%精蛋白门冬胰岛素
10~20min