针灸学治疗各论笔记整理(参考文档)

督脉：阳脉之海

任脉：阴脉之海

冲脉：十二经之海；血海

带脉：约束纵行躯干的诸条经脉

阴维脉：调节六阴经经气

阳维脉：调节六阳经经气

阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合

5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。

任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。

督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。

脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。

6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉（合）。

7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。

主要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。

足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。

三、经络的作用

⑴联系脏腑、沟通内外

⑵运行气血、营养全身

⑶抗御病邪、保卫机体

四、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴

手太阴肺经11穴、

手厥阴心包经9穴、

手少阴心经9穴、

手阳明大肠经20穴、

手少阳三焦经23穴、

手太阳小肠经19穴、

足太阴脾经21穴、

足厥阴肝经14穴、

足少阴肾经27穴、

足阳明胃经45穴、

足少阳胆经44穴、

足太阳膀胱67穴。

头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。

躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。

第三部分针灸临床治疗

一、头面躯体痛证

1、头痛

①外感头痛：【外感太池列会】阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。选经：督脉，手太阴，足少阳经穴

主穴：百会列缺太阳风池

配穴风寒头痛：风门

风热头痛：大椎曲池

风湿头痛：阴陵泉

②阳明经痛：印堂攒竹合谷内庭

③太阳经痛：天柱后溪申脉

④少阳经痛：率谷外关足临泣

⑤厥阴经痛：四神聪太冲内关

⑵、内伤头痛：【(实)维池会】阳亢冲太侠、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。

【(虚)风三百】血虚三肝脾、肾虚肾太悬。

①实证：选经：足阳明经，足少阳经

主穴：百会头维风池

配穴阳亢：太冲太溪侠溪

痰浊：阴陵泉丰隆太阳

瘀血：阿是穴血海膈俞内关

②虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经

主穴：百会风池足三里

配穴血虚：三阴交肝俞脾俞

肾虚：肾俞太溪悬钟

2、面痛：【四白下地攒谷池】眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。

治法：疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。

主穴：攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池

配穴眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关；

上颌部痛者，加颧髎、迎香；

下颌部痛者，加承浆、颊车、翳风；

风寒证者，加列缺；

风热证者，曲池、尺泽；

气血瘀滞者，加太冲、三阴交。

3、落枕：【肩溪悬外劳】寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。

选经：阿是穴，手太阳，足少阳

主穴：阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟

配穴风寒袭络：风池合谷

气血瘀滞：内关阿是穴

肩痛：肩髃外关

背痛：肩外俞天宗

4、漏肩风：【髃贞前髎】太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。

选经：阿是穴，手三阳经

主穴：阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前

配穴：手阳明经证：合谷

手太阳经证：后溪

手少阳经证：外关

外邪内侵：合谷风池

气滞血瘀：内关膈俞

气血两虚：足三里气海

5、肘劳

治法：疏筋通络。以局部阿是穴为主。

主穴：阿是穴

配穴：肘关节外上方：曲池、肘髎、手三里、合谷；『三里髎谷池』肘关节内下方：阳谷、小海『小阳』

肘关节外部：外关、天井『天外』

6、腰痛【腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太阳申

选经：阿是穴

主穴：阿是穴委中大肠俞

配穴：寒湿：腰阳关

瘀血：膈俞

督脉病：后溪

足太阳经：申脉

7、痹证：行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池

选经：局部穴为主

主穴：阿是穴局部经穴

配穴：行痹：膈俞血海

痛痹：肾俞关元

着痹：阴陵泉足三里

热痹：大椎曲池

二、内科病

1、中风

⑴中经络【中经络关泉水、交委尺】阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。

选经：手厥阴经，督脉，足太阴

主穴：内关水沟三阴交极泉尺泽委中

配穴：肝阳暴亢：太溪、太冲；

风痰阻络：丰隆、合谷；

痰热腑实：曲池、内庭、丰隆；

气虚血瘀：足三里、气海；

阴虚风动：太溪、风池；

口角歪斜：颊车、地仓；

上肢不遂：肩髃、手三里、合谷；

下肢不遂：环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市；

头晕：风池、完骨、天柱；

足内翻：丘墟透照海

便秘：水道、归来、丰隆、支沟；

复视者：风池、天柱、睛明、球后；

尿失禁、尿潴留：中极、曲骨、关元

⑵中脏腑：【中脏腑关水沟】闭证督脉十二井、水沟太冲与丰隆；脱证关元神阙气海灸

选经：手厥阴经，督脉

主穴：内关水沟

配穴：闭证：十二井穴太冲水沟丰隆

脱证：关元气海神阙

2、眩晕

⑴实证：【百池冲关】肝行二溪、痰陵丰中维。

选经：足少阳经，手足厥阴经，督脉

主穴：风池百会内关太冲

配穴肝阳上亢：行间侠溪太溪

痰湿中阻：头维丰隆中脘阴陵泉

⑵虚证：【百池三肝肾】虚脾胃气、精钟太阴。

选经：足少阳经，背俞穴，督脉

主穴：风池百会肝俞肾俞足三里

配穴：气血两虚：气海脾俞胃俞

肾精亏虚：太溪悬钟三阴交

高血压

（1）曲尺、足三里。（2）风池、太冲。头痛配印堂、太阳。失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关。

3、面瘫：【昆仑车颧鱼阳白攒谷仓】寒风热曲复三里

选经：手足阳明，手足太阳经

主穴：攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑