针灸学重点穴位笔记

第一章手太阴肺经

起于中焦，下络大肠，还循胃口（下口幽门，上口贲门），通过膈肌，属肺，至喉部，横行至胸部处上方（中府穴），出腋下，沿上肢内侧前下缘下行，过肘窝入寸口上鱼际，直出拇指之端（少商穴）。分支：从手腕的后方（列缺穴）分出，沿掌背侧向食指桡侧端（商阳穴），交于手阳明大肠经。

五输穴:少商(井)、鱼际(荥)、太渊(输)、经渠(经)、尺泽(合) 原穴络穴:太渊(原)、列缺(络)

背俞穴募穴:肺俞(俞)、中府(募)

郄穴:孔最(郄)

八脉交会穴:列缺（通于任脉）、太渊

主治：咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患

穴位特定穴定位主治操作

中府募穴胸前臂外上方，前正中线旁

开6寸，平第一肋间隙处解剖部位咳嗽、气喘、胸满等肺部病症向外斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可

向内刺，以免伤及脏腑。引起气胸循行所过肩背痛

尺泽合穴肘横纹中，肱二头肌腱桡侧

凹陷处解剖位置肘臂挛痛直刺0.8~1.2寸，或点刺出血脏腑络属咳嗽、气喘、咳血等肺实热证；急性吐泻等肠胃病

循行所过咽喉肿痛

特殊主治小儿惊风，中暑等急症

孔最郄穴尺泽与太渊连线上，腕横纹

上7寸处解剖位置肘臂挛痛直刺0.5~1寸脏腑络属咳嗽、气喘、咳血等肺系病

循行所过咽喉肿痛

特殊主治痔疾

列缺络穴

八脉交会穴桡骨茎突上方，腕横纹上

1.5寸

脏腑络属咳嗽、气喘、伤风等肺系病（外感病症）向上斜刺0.5~0.8寸

循行所过咽喉肿痛，头痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患

经渠经穴桡骨茎突与桡动脉之间凹

陷处，腕横纹上1寸解剖位置腕臂痛避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸脏腑络属咳嗽、气喘、胸痛等肺系病

循行所过咽喉肿痛

太渊输穴

原穴

八脉交会穴掌后腕横纹桡侧端，桡动脉

的桡侧凹陷处

解剖位置腕臂痛避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸

脏腑络属咳嗽，气喘等肺系病

循行所过咽喉肿痛

特殊主治无脉症

鱼际荥穴第一掌骨中点桡侧，赤白肉

际处脏腑络属咳嗽，咳血等肺系热性病证直刺0.5~0.8寸。治疗小儿疳积可

用割治法

循行所过咽喉肿痛，失音

特殊治疗小儿疳积

少商井穴拇指桡侧指甲旁约0.1寸脏腑络属咳嗽浅刺0.1寸，或点刺出血

循行所过咽喉肿痛，鼻衄

特殊治疗高热、昏迷、癫狂

第二章手阳明大肠经

起于食指桡侧端（商阳穴），经过手背部行于上肢伸侧（外侧）前缘，上肩，至肩关节前缘，向后到第七颈椎棘突下（大椎穴），再向前下行入缺盆（锁骨上窝），进入胸腔络肺，向下通过膈肌下行至大肠，属大肠。分支：从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出挟口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁（迎香穴），交于足阳明胃经。

五输穴:商阳(井)、二间(荥)、三间(输)、阳溪(经)、曲池(合) 原穴络穴:合骨(原)、偏历(络)

背俞穴募穴:大肠俞(俞)、天枢(募)(胃经)

郄穴:温溜(郄)

八脉交会穴:

主治：头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病

穴位特定穴定位主治操作

商阳井穴食指末节桡侧，指甲根角旁

0.1寸循行所过齿痛、咽喉肿痛等五官疾患浅刺0.1寸，或点刺出血特殊主治热病、昏迷等热证、急症

二间荥穴微握拳，当食指本节（第2

掌指）前桡侧凹陷中

循行所过目痛，鼻衄齿痛口 ，咽喉肿痛等五官疾患（热病）直刺0.2~0.5寸

三间输穴微握拳，当食指本节（第2

掌指）后桡侧凹陷中脏腑络属腹胀，泄泻等肠腑病直刺0.3~0.5寸循行所过咽喉肿痛，齿痛，目痛等五官疾患

合谷原穴手背，第1，2掌骨之间，

第2掌骨桡侧中点处脏腑络属腹痛、便秘等肠腑病直刺0.5~1寸，针刺时手呈半握拳

状。孕妇不宜

循行所过所有五官疾病“面口合谷收”

特殊主治发热恶寒等外感病，热病无汗或多汗；闭经，滞产

阳溪经穴腕背横纹桡侧，手拇指向上

翘时，当拇短伸肌腱与拇长

伸肌腱之间的凹陷中解剖位置腕臂痛直刺0.5~0.8寸循行所过目赤肿痛、耳聋、耳鸣、齿痛、咽喉肿痛等五官疾患

偏历络穴屈肘，在阳溪穴与曲池穴连

线上，腕横纹上3寸处解剖位置手臂酸痛直刺或斜刺0.5~0.8寸循行所过耳鸣、鼻衄等五官疾患

特殊主治腹部胀满；水肿

曲池合穴屈肘，成直角，当肘横纹外

端与肱骨外上髁kē连线的

中点解剖位置上肢不遂，手臂肿痛等上肢病症直刺0.5~1寸脏腑络属腹痛吐泻等肠胃病

循行所过咽喉肿痛，齿痛，目赤痛等五官热性疾患

特殊主治瘰疬，瘾疹，湿疹等皮肤病；热病；高血压；癫狂

肩髃-- 肩峰端下缘，肩峰与肱骨大

结节之间，三角肌上部中

央，肩峰前下方凹陷处解剖位置肩臂挛痛，上肢不遂等肩、上肢病证直刺或向下斜刺0.8~1。5寸。肩

周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜

向三角肌方向斜刺

特殊主治瘾疹

迎香-- 鼻翼外缘中点，旁开0.5寸，

当鼻唇沟中解剖位置鼻塞，鼻衄，口 等局部病证略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸

《外台》：不宜灸

特殊主治胆道蛔虫症

第三章足阳明胃经

起于鼻翼旁（迎香穴）挟鼻上行，左右交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳膀胱经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，出而挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟（承浆穴）处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴，沿发际，到额前。分支：从颌下缘（大迎穴）分出，下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，如缺盆，深入体腔，下行穿过膈肌，属胃，络脾。

五输穴:历兑(井)、内庭(荥)、陷骨(输)、解溪(经)、足三里(合) 原穴络穴:冲阳(原)、丰隆(络)

背俞穴募穴:胃俞(俞)、中脘(募)

郄穴:梁丘(郄)

八脉交会穴:

主治：肠胃病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病

穴位特定穴定位主治操作

承泣-- 目正视，瞳孔直下，目眶下

缘与眼球之间解剖位置近视，迎风流泪，夜盲，眼睑瞤动等目疾；口眼歪斜，

面痉

紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不

宜提插。出针时稍加按压，防出血

地仓-- 口角旁开0.4寸，巨髎穴直

下取之，上直对瞳孔解剖位置口 ，流涎，三叉神经痛等面部病症斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车

透刺

颊车-- 下颌角前方上方约1横指，

按之凹陷处，咀嚼时咬肌隆

起最高点处解剖位置口 ，齿痛，颊肿，牙关不利等局部病症直刺0.3~0.5寸，平刺0.5~1寸。

可向地仓透刺

下关-- 耳屏前，下颌骨髁状突起前

方，当颧弓与下颌切迹所形

成的凹陷中。合口有孔张口

即闭解剖位置耳聋，耳鸣，聤耳等耳疾直刺0.5~1寸。宜闭口取穴循行所过齿痛，三叉神经，口眼 斜，牙关不利等面口病证

头维-- 额角发际直上0.5寸，头正

中线旁4.5寸

解剖位置头痛，目眩，目痛等头目病症平刺0.5~1寸

梁门-- 脐上4寸，前正中线旁开2

寸脏腑络属胃痛，呕吐，纳少，谢谢等胃肠疾病直刺0.8~1.2寸。过饱者禁针，肝

肿大者禁针，不宜做大幅度提插

天枢大肠的募穴脐中旁开2寸解剖位置腹胀肠鸣，绕脐痛直刺1~1.5寸。《千金》孕妇不可

灸

特殊主治便秘，泄泻，痢疾；月经不调痛经等妇科疾患

梁丘郄穴屈膝，在髂qià前上棘与髌

骨外缘连线上，髌骨外上缘

上2寸解剖位置膝肿痛，下肢不遂等下肢病证直刺1~1.2寸脏腑络属急性胃痛

循行所过乳痈，乳痛等乳疾

犊鼻-- 屈膝，髌韧带外侧凹陷中，

又名外膝眼

解剖位置膝肿痛，下肢麻痹，屈伸不利等下肢、膝关节疾患向后内斜刺0.5~1寸

足三里合穴

胃下合穴犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外

1横指处

解剖位置下肢痿痹直刺1~2寸

脏腑络属胃痛，呕吐，噫膈；腹胀，泄泻，痢疾，便秘等肠胃病

循行所过乳痈肠痈等外科疾患

特殊主治虚劳羸léi瘦；癫狂等神志病。（保健要穴）

上巨虚大肠下合穴犊鼻穴下6寸，足三里穴下

3寸解剖位置下肢痿痹直刺1~2寸循行所过肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，肠痈的胃肠病症

条口-- 上巨虚穴下2寸解剖位置下肢痿痹，转筋直刺1~1.5寸

循行所过脘腹疼痛

特殊主治肩臂痛

丰隆络穴外踝尖上8寸，条口穴外1

寸，胫骨前嵴外2横指处解剖位置下肢痿痹直刺1~1.5寸脏腑络属腹胀，便秘等胃肠疾患

特殊主治头痛，眩晕，痰多咳嗽，水肿，癫狂，痫症（祛痰要穴）

解溪经穴足背踝关节横纹中央凹陷

处，当拇长伸肌腱与趾长伸

肌腱之间解剖位置下肢痿痹，踝关节病，足下垂等下肢、踝关节疾患直刺0.5~1寸脏腑络属腹胀，便秘

特殊主治头痛，眩晕；癫狂

陷谷输穴足背第2,3跖zhí骨结合部

前方凹陷处解剖位置足背肿痛直刺0.3~0.5寸；可灸脏腑络属肠鸣腹痛

特殊主治面目浮肿，水肿，水证

内庭荥穴足背第2,3趾间缝纹端解剖位置足背肿痛，跖趾关节痛直刺或斜刺0.5~0.8寸

脏腑络属胃痛吐酸，腹胀，泄泻，痢疾，便秘等肠胃病

循行所过齿痛，咽喉肿痛，口 ，鼻衄等五官热性病

特殊主治热病

历兑井穴第2趾外侧趾甲旁约0.1寸循行所过鼻衄，齿痛，咽喉肿痛等实热性五官病证浅刺0.1寸

特殊主治热病；多梦，癫狂等神志病

第四章足太阴脾经

起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行。至内踝尖上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹中，属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。分支：从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。

五输穴:隐白(井)、大都(荥)、太白(输)、商丘(经)、三阴交(合) 原穴络穴:太白(原)、公孙(络)

背俞穴募穴:脾俞(俞)、章门(募)

郄穴:地机(郄)

八脉交会穴:公孙（通于冲脉）

主治：脾胃病，妇科，前阴病

穴位特定穴定位主治操作隐白井穴足大趾内侧趾甲旁约0.1寸脏腑络属腹胀，爆泄浅刺0.1寸

特殊主治便血，尿血等(止血要穴)；月经过多,崩漏；癫狂,多梦

大都荥穴足内侧缘，当足大趾本节，

前下方赤白肉际凹陷处脏腑络属腹胀，胃痛，呕吐，泄泻，便秘直刺0.3~0.5寸特殊主治热病

太白输穴第1跖骨小头后缘，赤白肉

际凹陷处脏腑络属胃痛，腹胀，肠鸣，泄泻，便秘等脾胃病直刺0.5~0.8寸特殊主治体重节痛

公孙络穴

八脉交会穴第1跖骨基底部的前下缘，

赤白肉际处

脏腑络属胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，痢疾等脾胃病直刺0.6~1.2寸

特殊主治逆气里急,气上冲心（奔豚气）等冲脉病证；心烦,狂证

商丘经穴骨结节与内踝尖连线的中

点处解剖位置足踝痛直刺0.5~0.8寸脏腑络属腹胀，泄泻，便秘，黄疸