橡胶止水带检验批质量验收记录表
止水带现场质量检验报告单
止水带现场质量检验报告单项目名称：XX工程（以下简称“项目”）报告时间：XXXX年XX月XX日本次现场质量检验报告单由XX公司组织编写，主要针对项目中的止水带进行质量检验，以确保其符合规定的技术要求和质量标准。
一、检验范围本次现场质量检验的范围为项目中止水带的安装、固定、接缝处理以及施工过程中可能影响止水带质量的其他关键环节。
二、检验方法1.目视检查：通过观察止水带的外观，检查止水带是否完整、无损伤、无变形等问题。
2.物理性能测试：采用专业仪器对止水带的拉伸强度、拉伸变形、耐磨性、抗老化性等物理性能进行测试，以确保其满足相关技术要求。
三、检验结果经过现场质量检验，以下是本次检验的部分结果汇总：1.止水带的安装：经目视检查，止水带安装完整，无裂纹、变形或其他损伤。
2.止水带的固定：止水带固定牢固，无松动或脱落现象。
3.止水带的接缝处理：止水带接缝处理严密，无渗漏情况。
4.物理性能测试：止水带达到了相关标准要求的拉伸强度、拉伸变形、耐磨性、抗老化性等物理性能。
综合以上检验结果，确认本次止水带的安装质量符合相关技术要求和质量标准。
四、问题及处理意见在现场质量检验中，未发现明显的问题或质量缺陷。
五、结论与建议依据本次现场质量检验报告的结果，结合项目实际情况，可以得出以下结论和建议：1.本次止水带的安装质量符合相关技术要求和质量标准，可以继续进行后续工作。
2.需要加强施工现场的管理与监督，及时处理可能影响止水带质量的问题，确保整个施工过程质量可控。
六、附图（省略）七、检验人员签名检验人员：（签名）日期：（年月日）八、质检单位意见质检单位：（签名）日期：（年月日）以上是止水带现场质量检验报告单的基本内容和格式。
根据项目实际情况，可以补充或修改内容，以确保报告的完整性和准确性。
止水带试验记录(模板)
撕裂强度中值(kN/m)
宽度单个值（mm)
平均值(mm)
撕裂最大荷载（N)
厚度极限偏(mm)
宽度极限偏差%
撕裂强度(kN/m)
老化前
老化后（70℃×168h)
拉伸强度
拉断伸长率
拉伸强度
拉断伸长率
试件尺寸（mm)
最大拉力(N)
拉伸强度（MPa)
初始
标距（mm)
拉断时的标距（mm)
拉断伸长率（%）
止水带试验记录
管理编号：XXXXXX 共 页第 页
样品编号
规格型号
产地牌号
收样日期
试验编号
使用部位
试验环境
试验日期
检测依据
□GB 18173.2-2014□GB/T 528-2009□GB/T 529-2008□GB/T 531.1-2008□
检测仪器设备
尺寸公差
撕裂强度
厚度单个值（mm)
平均值(mm)
试件尺寸（mm)
最大拉力(N)
拉伸强度（MPa)
初始
标距（mm)
拉断时的标距（mm)
拉断伸长率（%）
厚
宽
单个值
中值
单个值
中值
厚
宽
单个值
中值
单个值
中值
(邵尔A)硬度
(邵尔A)硬度变化度
测点
1
2
3
4
5
中值
测点
1
2
3
4
5
中值
变化度
实测值
实测值
结果评定
备注
校核：试验：
止水带现场质量检验报告单
尺量：每衬砌台车检查1环，每环测3点
3△
固定点间距带检查3点
自检结论：
自检结果合格
质检负责
检测
复核
监理意见：
经抽检验证，结果合格/不合格；同意/不同意进行下道工序。
监理工程师：年 月日
工程项目
止水带质量检验报告单
承包单位：***有限公司合同号：
监理单位：***监理有限公司编号 ：
C-1-234
工程名称
****道路工程
施工日期
年 月 日
桩号及部位
检验日期
年 月 日
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查结果
检查方法和频率
1
纵向偏离（mm）
±50
尺量：每衬砌台车检查1环，每环测3点
2
偏离衬砌中线（mm）
止水带分项工程质量检验评定表
分项工程质量检验评定表
工程部位： 合同段：
监理单位：
所属分部工程名称：防排水 合同段：
基本要求：1、止水带的材质、规格等应满足设计和规范要求。2、止水带与衬砌端头模板应正交。
评表171
项
实次
测
项 目1
检查项目 纵向偏离（mm)
实测值或实测偏差值
质量评定
规定值或允许偏差
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 平均、代表值 合格率（%） 权值
±50
1
2
偏离衬砌中心线 （mm)
≤30
1
合计
外观鉴定 质量保证资料
减分 减分
监理意见
工程质量责人：
检测：
记录：
复核：
年月日
评表171
评定
实得分
橡胶止水带检验批质量验收记录表
主 控 项 目
1
止水带的规格、质量必须 符合设计要求和施工规范 的规定
第14.1.1条
合格
2
止水带严禁折裂、脱胶或 脱焊；缝隙必须用填缝材 料严封；预埋螺栓必须紧 固 埋入式止水带 可卸式止水带铺设 粘帖式止水带敷设 橡胶式止水带敷设 固定及外观检查
第14.1.2条合格一源自般 项 目1 2 3 4 5
第14.1.3条 第14.1.4条 第14.1.5条 第14.1.6条 第14.1.7条
√ √ √ √ √
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员:
年
月
日
监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
橡胶止水带安装检验批质量验收记录表 GB50303-2002
(Ⅱ) 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 金沙县沙土镇污水处理工程 基础工程 天津东方奥特建设集团有限公司 GB50303-2002 施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 验收部位 项目经理 调节池止水带 安装基础 020106 001
止水带现场质量检验报告单
合同号：编 号：施工时间检验时间项 次规定值或
允许偏差记录单
编号
1±50JC01
2≤30JC01
3△±50JC01
日期：日期：日期：专业监理工程师：[专业监理工程师]1监理意见：
检验合格，同意下一道工序施工。
□ 同意采取 处理合格后，再申请下一道工序施工。
□ 。
□ 经检测 指标不合格，拟采取 措施处理。
□ 。
质检工程师签字：
[质检工程师签名]1质检工程师签字：
[外观质量质检工程师签名]1承包人结论：
自检合格，申请下一道 工序施工。
外观质量：
经全面检查，满足现行评定标准第 条的具体要求；
□ 经全面检查，存在 等缺陷，但没有超过标准规定值；
□ 经全面检查，存在 等缺陷，需要整改后再进行分项交工。
偏离衬砌中线
(mm)尺量：每衬砌台车检
查1环，每环测3点固定点间距(mm)尺量：每衬砌台车每
环止水带检查3点检验项目检验方法和频率检验结果纵向偏离(mm)尺量：每衬砌台车检
查1环，每环测3点工程名称
桩号及部位（桩号、墩
台号、孔号）
止水带现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位：。
防水工程检查验收记录
繁昌县建筑工程安全质量监督站
隐蔽工程检查验收记录年月日
施工单位负责人：检验人：建设单位工地代表：监理单位代表：
芜湖市建筑工程管理处
隐蔽工程检查验收记录
年月日施工单位负责人：检验人：建设单位工地代表：监理单位代表：
芜湖市建筑工程管理处
隐蔽工程检查验收记录
年月日施工单位负责人：检验人：建设单位工地代表：监理单位代表：
芜湖市建筑工程管理处
隐蔽工程检查验收记录
芜湖市建筑工程管理处
隐蔽工程检查验收记录
年月日施工单位负责人：检验人：建设单位工地代表：监理单位代表：。
止水带防水工程检验批质量验收记录表
检査结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年 月 日
止水带防水工程检验批质量验收记录表
编号：
单位工程名称
分项工程名称
止水带防水工程
分部工程名称
防水工程
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位项目
负责人
检验批部位
验收依据
人防验评标准
主控项ຫໍສະໝຸດ 目验收项目设计要求及规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查
结果
1
第8.9.2条
止水带材料的规格、质量应符合设计要求和规定
2
第8.9.3条
止水带严禁折裂、脱焊或脱胶；封严缝隙；紧固预埋件螺栓
3
第8.9.4条
埋入式橡胶止水带等的敷设位置准确；止水带固定可靠
一般
项
目
1
第8.9.5条
可卸式橡胶止水带敷设平整,打孔位置准确，均衬垫严密
2
第8.9.6条
变形缝凹槽内防水层表面平整、粗糙、清洁、干燥
3
第8.9.7条
金属止水带接头处焊缝应严密平整；混凝土覆盖层密实平整
特殊部位防水检验批质量验收记录表
特殊部位防水检验批质量验收记录表
填表说明
主控项目
1、细部构造所用止水带、遇水膨胀止水橡胶条和接缝密封材料必须符合设计要求。
检查数量：抽查（按照批次，每个批次抽查）。
检查方法：检查原材料出厂合格证、质量检验报告、现场抽样试验报告。
2、变形缝、施工缝、后浇带、穿墙管道、埋设件等细部构造做法，均须符
合设计要求，严禁有渗漏。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录表。
一般项目
1、止水带、遇水膨胀止水橡胶条等的安装位置应符合设计要求，并固定牢固。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察检查。
2、中埋式止水带中心线应与变形缝中心线重合，止水带应固定牢固、平直、不得有扭曲。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录表。
3、穿墙管止水环与主管或翼环与套管应连续满焊，并做防腐处理。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录表。
4、接缝处混凝土表面应密实、洁净、干燥；密封材料应嵌填严密、粘结牢固、不得有开裂、鼓泡和下塌现象。
检查数量：全数检查。
检查方法：观察检查和检查隐蔽工程验收记录表。
5、隧道管片拼装接缝的防水、螺栓孔与螺杆间封堵措施、衬砌内表面的外露铁件防腐处理等应符合设计要求。
注：填写检查结果时要注明验收的部位：如变形缝、施工缝、后浇带等。
止水带产品检测原始记录表、行业监督抽查检测报告格式
附录1：原始记录表
止水带产品检测原始记录表
注：a)使用时在标准编号后增加“发布年代号”；b)使用时在实施规范前增加“部发文号”。
止水带产品检测原始记录表
记录编号：共页第页
检测：复核：日期：
外观、尺寸、硬度、拉伸强度、拉断伸长率检测原始记录表
检测：复核：日期：
撕裂强度检测原始记录表
检测：复核：日期：
脆性温度检测原始记录表
检测：复核：日期：
热空气老化检测原始记录表
检测：复核：日期：
臭氧老化检测原始记录表
检测：复核：日期：
附录2：行业监督抽查检测报告格式
注意事项（应包含如下内容）
1．报告无“检测专用章”或“检测单位公章”无效。
2．复制报告未重新加盖“检测专用章”或“检测单位公章”无效。
3．报告无检测、审核、批准人签字无效。
4．报告涂改无效。
地址：
邮政编码：
电话：
传真：
网址：
电子邮件：
检测机构名称
检测报告
a)使用时在标准编号后增加“发布年代号”；b)使用时在实施规范前增加“部发文号”。
检测：审核：批准：
检测报告编号:共页第页
检测报告
a)根据具体尺寸按
检测：审核：。
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(Ⅱ) 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 金沙县沙土镇污水处理工程 基础工程 天津东方奥特建设集团有限公司 GB50303-2002 施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 验收部位 项目经理 调节池止水带 安装基础 020106 001
第14.1.3条 第14.1.4条 第14.1.5条 第14.1.6条 第14.1.7条
√ √ √ √ √
专业工长(施工员)
施工班组长
施工单位检查评定结果
Байду номын сангаас
主控项目全部合格,一般项目满足规范规定要求
项目专业质量检查员:
年
月
日
监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
主 控 项 目
1
止水带的规格、质量必须 符合设计要求和施工规范 的规定
第14.1.1条
合格
2
止水带严禁折裂、脱胶或 脱焊；缝隙必须用填缝材 料严封；预埋螺栓必须紧 固 埋入式止水带 可卸式止水带铺设 粘帖式止水带敷设 橡胶式止水带敷设 固定及外观检查
第14.1.2条
合格
一 般 项 目
1 2 3 4 5