颌骨骨折病人的护理

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颌骨骨折的健康教育

颌骨骨折的健康教育颌骨骨折是一种常见的口腔颌面外伤，主要由于意外事故、运动伤害、暴力冲击等原因引起。

骨折后的恢复需要一定的时间和正确的护理，以保证伤口愈合和功能恢复。

本文将为您提供关于颌骨骨折的健康教育，包括骨折的症状、诊断、治疗以及康复护理等方面的内容。

一、颌骨骨折的症状颌骨骨折的症状可能会因骨折的位置和程度而有所不同。

普通来说，常见的症状包括：1. 颌部疼痛：骨折后会浮现明显的疼痛感，特别是在咀嚼或者张口时。

2. 颌部肿胀：骨折部位周围可能会浮现明显的肿胀和淤血。

3. 异常咬合：受伤后，牙齿的咬合关系可能会发生变化，导致咀嚼难点。

4. 颌部活动受限：骨折后，颌部的活动范围可能会受限，张口难点。

5. 牙齿松动或者脱落：颌骨骨折可能会导致牙齿松动或者脱落。

二、颌骨骨折的诊断如果怀疑颌骨骨折，建议即将就医进行诊断。

医生通常会进行以下检查：1. 临床检查：医生会子细观察患者的面部外形、牙齿咬合关系等，以判断是否存在颌骨骨折。

2. X射线检查：X射线可以匡助医生确定骨折的位置、程度以及骨折线的形态。

3. CT扫描：对于复杂的颌骨骨折，医生可能会要求进行CT扫描以获取更详细的信息。

三、颌骨骨折的治疗颌骨骨折的治疗方法取决于骨折的位置和程度。

常见的治疗方法包括：1. 保守治疗：对于一些较轻的颌骨骨折，可以通过保守治疗来促进骨折的愈合。

这包括歇息、冷敷、口腔卫生等。

2. 外科手术：对于复杂或者严重的颌骨骨折，可能需要进行外科手术来复位和固定骨折部位。

手术方法包括内固定术、外固定术等。

3. 牙齿修复：颌骨骨折可能会导致牙齿松动或者脱落，需要进行牙齿修复，包括种植牙、固定修复等。

四、颌骨骨折的康复护理颌骨骨折的康复护理是骨折后恢复的重要环节，以下是一些康复护理的注意事项：1. 饮食注意：在骨折初期，建议选择易于咀嚼和消化的软食，避免过硬、过热的食物刺激伤口。

2. 口腔卫生：保持口腔的清洁和卫生，定期漱口，避免感染。

颌面部骨折术后护理措施

颌面部骨折是一种常见的骨折类型，多由交通事故、跌落、打击等外力引起。

术后护理对于患者康复至关重要。

以下是一些颌面部骨折术后护理措施：一、术后观察1. 观察生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，立即通知医生。

2. 观察伤口：注意观察伤口是否有渗血、渗液，敷料是否干燥，如有异常，及时更换敷料，并告知医生。

3. 观察局部肿胀：注意观察局部肿胀程度，如有加重，及时告知医生。

4. 观察口腔黏膜：观察口腔黏膜有无损伤，如有损伤，及时告知医生。

二、疼痛管理1. 术后疼痛是患者常见的症状，可给予镇痛药物，如吗啡、布洛芬等。

2. 鼓励患者进行深呼吸、放松训练，以减轻疼痛。

3. 保持患者舒适体位，避免因体位不当加重疼痛。

三、饮食护理1. 术后早期给予流质饮食，如米汤、豆浆、鸡蛋汤等，以减轻咀嚼、吞咽困难。

2. 逐渐过渡到半流质饮食，如面条、粥等。

3. 注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素、钙等营养物质的食物。

四、口腔护理1. 保持口腔卫生，预防口腔感染。

2. 术后2-3天，可用生理盐水或漱口水漱口，每日3-4次。

3. 如有义齿，术后1-2周内不宜佩戴，以免影响愈合。

五、局部护理1. 术后局部加压包扎，以减轻肿胀，预防移位。

2. 保持局部清洁干燥，避免污染。

3. 如有局部固定装置，如颌间牵引、夹板等，需按照医嘱调整，保持其稳定。

六、功能锻炼1. 术后早期进行颌关节活动，如张口、闭口、上下牙列对合等，以预防关节僵硬。

2. 随着康复，逐渐增加活动范围和强度。

3. 如有颞颌关节功能障碍，可进行颞颌关节康复训练。

七、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应，护理人员应给予关心、鼓励，帮助患者树立信心。

2. 主动与患者沟通，了解其需求，及时解决患者问题。

八、健康教育1. 告知患者术后注意事项，如保持口腔卫生、避免剧烈运动等。

2. 告知患者定期复查时间，以便及时调整治疗方案。

3. 鼓励患者保持良好的生活习惯，预防再次发生颌面部骨折。

颌骨骨折病人标准护理计划

颌骨骨折病人标准护理计划……导致颌面外伤的因素很多，而颌面外伤最严重的是颌骨骨折。

颌骨骨折反致的面部畸形、功能障碍、咬合关系紊乱严重地影响着病人的心理、生理状态，因此，做好颌骨骨折病人的护理是非常重要的。

常见护理问题包括：（1）焦虑；（2）自我形象紊乱；（3）有窒息的危险；（4）疼痛；（5）营养失调：低于机体需要量；（6）有感染的危险。

一、焦虑相关因素：1 面部畸形，影响形象。

2 牙咬合系统紊乱。

3 缺乏相应的医学知识。

4 环境的改变。

主要表现：1 主诉紧张、不安。

2 忧郁、丧失信心。

3 自贬，缺乏主动性。

4 不能积极正确地配合治疗和护理。

护理目标：1 病人自诉焦虑减轻。

2 病人能说出应对焦虑的方法。

3 病人能积极主动配合治疗和护理。

护理措施：1 适时向病人介绍环境、同室病友、负责医师、护士，减轻病人的陌生感。

2 鼓励病人表达其感受，了解病人焦虑之所在。

3 保持环境安静，避免与焦虑病人同住，以免情绪相互影响。

4 安排其认识同类已康复的病人，增强病人治愈疾病的信心。

5 指导病人学会放松术，数数、看书、听音乐交替使用。

6 向病人解释手术或颌间结扎的主要过程、必要性及注意事项，让病人做到心中有数，主动配合。

重点评价：1 病人焦虑是否减轻。

2 病人是否掌握减轻焦虑的应对技巧。

二、自我形象紊乱。

相关因素：伤后面部畸形，容貌改变，功能受损。

主要表现：1 情绪低落，怀念受伤前的功能和外表。

2 羞于见人，不愿参加社会交住往。

3 对外伤后面容感到悲伤。

护理目标：1 病人能坦然面对自身形象的改变，并参加正常的社交。

2 病人能积极配合治疗，树立恢复容貌的信心。

护理措施：1 与病人建立良好的护患关系，关心体贴病人，不轻视病人，让病人感到自己与正常人是平等的。

2 鼓励病人提出内心所忧虑的事情，并耐心解释。

3 努力使病人了解面部畸形只是暂时的。

4 与家属联系，给病人更多的爱和关心。

6 鼓励病人进行适当的自我修饰，增强自信心。

颌骨骨折病人健康教育

颌骨骨折病人健康教育疾病概述：多因意外伤害引起，起病急，加上疼痛、出血等因素的影响，病人表现紧张不安，骨折时由于附着在骨折块上的咀嚼肌牵引力方向不同，使骨折块发生移位，导致咬合错乱。

治疗与护理：1、掌握治疗时机，及早进行治疗。

2、合并软组织损伤者清创后先缝合口内创口，再行骨折固定，最后缝合外部创口。

3、正确处理骨折线上的牙。

4、骨折段的正确复位和可靠的固定，下颌骨骨折一般应固定4周左右。

5、促进骨折愈合的局部与全身治疗，全身应用抗生素以防感染。

骨折早期可用内服、外敷中草药以消肿、止痛、活血、化淤，促进血肿消散，促进骨折愈合。

6、根据病情做好饮食指导。

7、指导病人正确活动，做好功能训练。

8、稳定病人的情绪，增强战胜疾病的信心。

心理指导1、焦虑、恐惧、烦躁心理：护士主动接近病人，并随时注意礼貌，尊重病人，全神贯注耐心倾听，从而得以了解病人的心态及内心活动，再运用准确、清晰、规范性的语言，耐心细致而客观地向病人及家属介绍疾病的有关发展过程及预后的知识，解除病人的心理负担，启发鼓励病人，使其能正确对待疾病，让其轻松愉快地度过疾病恢复期，提高病人战胜疾病的信心。

2、自卑、抑郁心理：护士应用热情、诚恳的语言，加强与病人的沟通交流，建立起良好的护患关系，可以通过已愈病人手术前后照片对比，打消病人的心理顾虑，同时做好家属的工作，共同配合给予心理支持，调动病人的积极性和主动性，努力减轻病人的不良心理、生理反应，积极地配合治疗与护理，促进疾病康复。

饮食指导原则是满足病人的需求量，保证营养供给，适当安排饮食结构比例。

1、饮食计划：根据病人进食障碍的具体情况，选择制定合理的食谱，以高热量、高蛋白、高维生素饮食为主，保证营养素平衡，并根据进食情况饮食由流质、半流质逐渐过渡到软质饮食，在术前及颌骨固定期间主要给予流质和无渣流质饮食，如牛奶、豆浆、果汁、菜汤、鱼汤、肉汤等，根据病人的平时饭量决定饮食次数及饮食量，一般每日6-10次，每次液体量200-300ml。

上下颌骨骨折手术护理常规

上下颌骨骨折手术护理常规一、概述【临床表现】1、上颌骨骨折表现为骨折块移位，咬合关系错乱，眼镜状眶周瘀班，睑、球结膜下出血，或眼球移位而出现复视。

2、下颌骨骨折表现为骨折段移位、咬合错乱、骨折段活动异常、下唇麻木。

【治疗要点】及早治疗。

常行切开复位加钛板固定术，全身应用抗生素防治感染。

二、术前护理(一)护理诊断1、焦虑创伤的应激反应2、疼痛与颌骨骨折、软组织损伤有关3、呼吸异常与舌后坠、口底水肿有关4、营养失调:低于机体需要量与咬合错位、疼痛影响进食有关。

(二)护理措施1、病情观察注意有无颅脑及重要脏器损伤;有无舌后坠、口底水肿引起的呼吸困难，甚至窒息，必要时备气管切开包。

2、口腔护理保持口腔清洁卫生，用 1.5%双氧水、生理盐水漱口或棉签擦洗口腔。

按医嘱给抗菌素、止血药，以防感染、出血，必要时用地塞米松防止口底水肿。

3、心理护理突然的创伤不仅带来剧烈的疼痛，同时增加病人和家属的紧张不安、恐惧，因此要及时告知病人的伤情，多做解释，取得理解和配合。

4、一般准备按全麻术前常规护理。

术前1天:备颌面、颈部、口周皮肤，做青霉素皮试，必要时备血、血交叉;术晨按医嘱用药。

三、术后护理(一)护理诊断1、疼痛与手术创伤有关2、有并发出血、感染的危险3、营养失调:低于机体需要量与颌间结扎、口内伤口影响进食有关(二)护理措施1、病情观察观察伤口出血情况，加压包扎的敷料有无松脱。

2、体位按全麻术后护理，去枕平卧，头偏一侧，以利口内血液、分泌物流出。

3、营养支持全麻清醒后6小时进流食，维持 10~14天。

4、口腔护理保持口腔清洁，用 1.5%双氧水、生理盐水漱口，防止食物残留创缘。

5、预防伤口感染按医嘱给抗菌素、止血药。

6、健康教育(1)术后1个月内避免进食过硬的食物。

餐后漱后，保持口腔清洁。

(2)观察上下牙齿咬合关系，发现异常及时就医。

(3)定期拍片复查，了解复位情况。

(4)钛板固定后若有疼痛、流脓为排异反应，必要时 3~6 个月后可取出钛板。

颌骨骨折的护理

颌骨骨折的护理*导读：颌骨骨折分为上颌骨骨折和下颌骨骨折。

上颌骨骨折多因强大的暴力直接作用于上颌骨所引起的，致伤物可为钝物，也可为尖锐的物品。

下颌骨骨折多由外来暴力引起或自身结构破坏引起。

颌骨骨折如何护理，下面我们来探讨一下颌骨骨折的护理方法。

……颌骨骨折分为上颌骨骨折和下颌骨骨折。

上颌骨骨折多因强大的暴力直接作用于上颌骨所引起的，致伤物可为钝物，也可为尖锐的物品。

下颌骨骨折多由外来暴力引起或自身结构破坏引起。

颌骨骨折如何护理，下面我们来探讨一下颌骨骨折的护理方法。

*1.气道护理口腔颌面部血运丰富，出血多，容易形成血肿，局部麻醉患者取半坐卧位，以减少面部肿胀。

观察患者口底黏膜肿胀、口内术腔渗血情况，对于全麻术后患者，还应给予氧气吸入、心电监护及血氧饱和度监测，注意观察呼吸的频率、节律和深浅度，及时吸出口腔内分泌物，防止痰液阻塞气道，保持血氧饱和度在正常水平。

*2.心理护理患者术后由于疼痛、对手术效果的担忧、对医疗费用的担忧等易产生焦虑、抑郁、紧张等情绪。

尽量缓解或消除患者的不良情绪，帮助其树立康复的信心，强调康复训练和营养支持的重要性，使患者积极配合治疗及护理。

*3.饮食护理全身麻醉患者清醒6小时后进食营养丰富的流质，减少张口造成的切口疼痛。

大多数患者由于张口受限，进食困难，护士要向患者耐心宣教食物对于术后患者疾病恢复的意义，并鼓励少食多餐。

为了促进骨痂生长、伤口愈合，应选择食物成分多样化并易于消化吸收，且含钙丰富、高蛋白、高热量、高维生素的汤汁，如牛奶，米汤，豆浆，鱼、肉、菜汤等，还可用食物料理机将食物打成稀糊状食用。

上述是颌骨骨折的护理方法，如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据您的具体情况耐心为您解答，祝患者早日康复，享受美好的生活。

教学PPT颌骨骨折护理课件

颌间结扎固定的护理
3、减少疼痛的刺激在检查、治疗、护理患者时，动作应准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛的刺激。
4、饮食方面采取营养素均衡的全流质饮食。口内无创口的患者可以先用特备的橡胶管经磨牙后间隙进食，逐渐以塑料吸管代替吸入以保证患者的身体素质不受太大的影响。
5、颌间结扎术后口腔护理
临床表现
4. 运动异常。如下颌骨体部骨折时，开口运动或推移颌骨，前后骨折段可有异常活动度。 5. 咬合错乱。下颌骨骨折后，可出现上下颌间咬合关系错乱，此为诊断颁骨骨折的重要依据。 6. 下唇麻木：下牙槽神经受损伤。 7. 下颌骨体部骨折时，骨折处常有牙龈撕裂和出血，为下颌骨体部骨折标志之一。
（3）指导患者进行牙周护理，按摩牙龈，先轻后重；轻叩牙齿，力度适中，以恢复牙周组织和牙槽骨功能。
颌间结扎固定的护理
1、对疼痛患者的心理护理，疼痛的彻底解决虽然有赖于病因的治疗，但良好的心理护理往往能够减轻和避免患者的疼痛，减轻心理负担，提高疼痛阈值。
2、保持环境安静舒适对疼痛患者应安置在比较安静的病房以利于患者休息和睡眠，尽量减少嘈杂声对患者的影响。
促进局部血液循环。口颌面部位置特殊，组织疏松、血管、淋巴丰富，术后面颈部易发生明显肿胀。
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2021/5/30
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6. 口腔护理
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（1）0.9%NS和1%H2O2，1∶1冲洗口腔，再用0.9%NS 溶液含漱，2～3次/d。
（2）用洗必泰溶液冲洗口腔，2-3次/天，以抑制细菌繁殖，保持口腔清洁。
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（3）张口受限，咀嚼和吞咽功能受限，进食时伤口牵拉疼痛。鼓励患者多进食，以满足机体营需求。

下颌骨骨折的护理

护理措施
• 5、营养支持由于下颌骨损伤常伴有颌骨连续性中断、咬合关系紊乱及术后的牵引固定等，患者常发生张口受限、进食困难，为防止水、电解质紊乱，提高手术的成功率，减少并发症的发生，术前、术后应加强营养支持。 (1)饮食种类:食物应能提供足够的热量，富含蛋白质和维
生素，易消化。为了便于进食，减少咀嚼，可选用流质或稀软食品，如牛奶、豆浆、鱼汤、肉汤、蔬菜汤、匀浆、泥合奶、果计等；半流质饮食中可选用豆腐、肉松、粥和面条等；软食可选用软饭、馒头等。
概述
颌骨解剖结构图（正面观）
概述
临床表现
● 1、一般症状:局部有肿胀、疼痛、麻木、出血及淤斑等。 ● 2、骨折段移位及异常动度。下颌骨骨折后,由于肌肉的牵拉,易发生移位。 ● 3、咬合错乱。咬合错乱是颌骨骨折中最常见和最有特点的体征。下颌骨骨折后，骨折段多有移位，
有时即使只有轻度移位，也可出现咬合错乱。自觉症状是牙咬不上，咬合无力或咬合疼痛。此为诊断颌骨骨折的重要依据。
• 10、术前测量生命体征，如有异常或女患者月经来潮，及时通知医生。
• 11、取下活动义齿、眼镜、发夹、手表和首饰等。患者如有贵重物品，可交其家属代管，若无家属者，由两名护士清点后交由护士长代管。
• 12、送患者入手术室后，整理病人床单位，按全麻准备床单元，备齐抢救用品和器械，如监护仪、氧气、吸引器、气管切开包、钢丝钳等。
临床表现
• 4、面部畸形。骨折发生移位后，可造成面部畸形，其中以下颌偏斜畸形较为常见。
• 5、下唇麻木。因损伤牙槽神经和颏神经所致。 • 6、张口受限。生理张口度范围为37~45mm，小于
37mm即为张口受限。 • 7、牙龈撕裂和牙齿损伤。口内骨折线周围的牙龈撕裂和

颌骨骨折的护理体会

颌骨骨折的护理体会doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.262颌骨骨折是颌面创伤中最常见最严重的一种,由于颌骨解剖结构和生理特点,与一般骨折最大的不同点是颌骨骨折造成咬合关系紊乱,通过复位恢复正常的咬合关系和咀嚼功能,常用的复位方法有手法复位、牵引复位、手术切开内固定复位,这时护理工作就显得十分重要,我们在协助医生做好急救治疗的同时,实施针对性的护理,取得满意效果。

现将我科近年来360例颌骨骨折的治疗与护理报告如下。

病情观察:颌骨骨折,尤其是上颌骨骨折容易并发颅脑损伤,因此要注意观察意识、瞳孔变化、眶周有无瘀血、有无脑脊液耳漏或鼻漏等,监测生命体征,并动态分析、判断病情发展趋势,及时通知医生并做相应处理。

对出血较多者应根据患者的脉搏、血压、皮肤颜色等情况快速补充容量,以防止失血性休克的发生。

保持呼吸道通畅:口腔是消化道的入口,呼吸道的门户,损伤严重时会伴有口内软组织移位、水肿、出血、舌后坠、分泌物堵塞等,均可导致呼吸困难,甚至窒息,因此保持呼吸道通畅至为关键。

①去枕平卧,头偏向一侧,以利于分泌物排出,以防窒息;②床边备好吸引器、气管切开包等急救物品,及时清理口鼻腔及咽部的分泌物、血凝块等,必要时行气管切开术;③如遇舌后坠严重者,可行舌体固定;④给予吸氧以保持血氧浓度。

口腔护理:在正常情况下口腔为有菌区,有自洁作用,但对于颌骨骨折患者,张口受限,吞咽困难,由于口腔分泌物、血液、食物残渣等的滞留,同时口腔温度、湿度适于细菌的生长繁殖,口腔的自洁作用受到障碍,加之行颌间结扎或颌骨固定,绷带包扎及开口受限等,因此口腔护理尤为困难,即使清洁棉球能进入口腔,也不能到达所有部位,特别是对于口腔黏膜糜烂患者,擦拭力量大小也不易控制,我们就采取冲洗的方法清洁口腔,用20ml注射器抽吸0.02%的呋喃西林溶液或者益口含漱液,去掉针头的1/3,然后用口镜轻轻拉开颊部,顺序为左颊部开始沿上牙龈颊沟、上牙齿间隙以及结扎钢丝与橡皮圈之间冲至右侧颊部,同法冲下牙列。

颌骨骨折患者的护理

颌骨骨折患者的护理（一）定义颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，按照骨折创伤是否暴露，可分为开放性骨折和闭合性骨折。

（二）症状、体征颌面部骨折主要表现为面部畸形，咬合紊乱和张口受限，根据骨折部位的不同具体表现为：1.颌骨骨折: 骨折端位移、咬合错乱、骨折段异常动、下唇麻木、张口受限。

2.上颌骨骨折: 面型改变、咬合关系错乱、眶及眶周变化，口、鼻腔出血、眼的变化。

3.下颌骨骨折: 疼痛、肿胀、面部畸形、张口受限。

4.颧骨及颧弓骨折：畸形、复视。

（三）护理问题1.疼痛外伤后伤口疼痛。

2.组织完整性受损与外伤后致皮肤粘膜破损有关。

3.吞咽困难与疼痛、咬合错乱、咀嚼功能障碍、下颌制动致吞咽不适有关。

4.面部畸形与骨折错位、局部肿胀有关（四）护理措施1.执行全麻术后护理常规。

2.体位：术后取半卧位，可减少局部肿胀。

重症患者注意变换体位，鼓励患者有效咳嗽防止肺部感染。

3.保持呼吸道通畅，及时吸出口鼻腔分泌物。

4.注意口腔清洁：在颌骨骨折情况下，患者进食受限，唾液分泌减少，使口腔失去自洁作用，口腔分泌物、血液、食物残渣及脱落坏死组织滞留，利于病原体生长，易引起口内感染而影响愈合，所以要做好口腔护理，防止口内并发症。

保持口腔清洁，告知患者饭后漱口，必要时给予口腔护理，每日2～3次，张口活动受限，不能自行漱口者，用3％双氧水、生理盐水擦洗或用注射器冲洗口腔。

5.术后第一天为减少创口出血，可进低温流质饮食，待伤口渗血减少后，再进常温饮食，如牛奶、稀饭、果汁、菜汁、肉汤、豆浆等。

术后l周逐渐进半流食、软食。

6.术后伤口局部，24小时内可冰袋冷敷预防肿胀和血肿。

7.检查咬合关系是否正常，发现异常及时通知医生进行调整。

8.功能训练：手术复位内固定者，上颌骨骨折一般固定4周左右，上颌骨骨折固定3周即可逐步活动，练习张口动作；术后7～10天即可指导患者逐步进行颞下颌关节功能锻炼，必要时可用筷子和木楔子、开口器等予以辅助通过张口练习，以加强肌肉关节的活动，促进血液循环，加速骨折的愈合，避免术后张口受限。

颌骨骨折的护理体会

颌骨骨折的护理体会我科2006年1月~2008年3月收治颌面外伤引起颌骨骨折患者43例，通过采取积极治疗和护理措施后，咬合关系恢复，咀嚼功能基本正常，外观满意，取得了很好的效果，现将护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料：男37例，女6例，年龄9~61岁，平均34岁。

致伤原因中交通事故27例，打架斗殴11例，自行不慎跌伤5例。

外伤部位，下颌骨骨折28例，上颌骨骨折10%，上下颌骨联合骨折并颅脑损伤5例。

急诊入院29例，门诊收入10例，会诊转入4例。

2 护理体会2.1 首先保持呼吸道通畅：因口腔内软组织移位、水肿、出血、舌后坠、分泌物堵塞等均可造成呼吸道梗阻，如处理不及时，可出现窒息，所以应随时清理呼吸道分泌物，予以吸痰。

口腔内出血及裂伤应及时处理。

如舌后坠较重者，可行舌体固定；声门部有血块等异物堵塞者，可用细吸痰管刺激喉咽部，使之呕出。

痰液黏稠可行雾化吸入，使痰液稀释，利于咳出。

如以上措施仍不能解除呼吸困难，可行气管切开术。

2.2 密切观察病情变化：颌骨骨折，特别是上颌骨骨折，容易并发颅脑损伤。

因此应熟悉其临床表现，掌握抢救技巧及治疗措施。

故应密切观察其意识、瞳孔变化、视力障碍、眶周有无淤血，有无脑脊液外漏或鼻部疼痛。

对于脑脊液外漏者，严禁堵塞，以防引起颅内感染，应保守治疗，如无效再考虑手术治疗。

如处于嗜睡或昏迷状态，患者取平卧位，头偏向一侧，利于分泌物排出，以防窒息。

如患者不能活动，应勤翻身多按摩并行拍背，避免发生褥疮及坠积性肺炎。

如有颅内压增高，可用20%甘露醇静脉滴注降颅压，高热较重者，可用冬眠治疗法。

同时注意身体其他部位有无损伤、出血。

2.3 饮食护理：由于患者颌骨连续性中断，咬合关系紊乱，不能正常咀嚼食物，进流质食物亦很困难，为防止水、电解质紊乱，减少并发症，促进伤口尽早愈合，应给予高蛋白、多脂肪、富含矿物质和维生素，如牛奶、鱼汤、鸡汤、新鲜果汁等。

可用软塑料管经缺牙、较大牙间隙或磨牙后进食，可少食多餐，必要时静脉补充能量。

下颌骨骨折的规范化护理

随着交通事故发生率的不断提高，颌面部外伤的发病率也逐年上升，其中下颌骨骨折成为最为常见的颌面部外伤疾患。下颌骨骨折患者均会出现不同程度的疼痛创伤心理障碍、语言障碍、进食不便等症状，因此，做好护理工作，使患者尽早痊愈成为临床治疗工作中的重要部分。规范化护理包括护理技术操作的规范化和护理工作过程中的人文关怀，要求护士在操作前除
２．５口腔护理
每日２次用３％双氧水和０．９％生理盐水交替冲洗口腔，嘱患者每次餐后用１０ｍｌ复方氯已定漱口液含漱３ａｒｉｎ，同时认真清洗牙弓夹板贴合的牙面，去除食物残渣，以保证患者口腔清
洁，避免创口感染，影响手术切口的愈合 ’ 。注意观察牙弓夹
良的心灵、高尚的道德情操以及娴熟、精湛的专业技能，让患者得到高质量的护理服务，树立护理新形象。本科对２００９年
１２月一２０１２年１１月收治的３５例下颌骨骨折患者开展了规范
氧氟沙星滴眼液滴眼，夜间给予红霉素眼膏涂眼，以预防结
功能训练等，认为对下颌骨骨折患者实施规范化护理，可减少并发症的发生，缩短疗程，值得临床推广。
关键词：下颌骨；骨折；护理
中图分类号：１１４７３．５
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６－６４１１（２０１４）０２－００３５－０２

颌骨骨折的健康教育

颌骨骨折的健康教育引言概述：颌骨骨折是一种常见的外伤性损伤，主要发生在面部，包括上颌骨和下颌骨。

颌骨骨折会给患者的生活和健康带来严重影响，因此，了解颌骨骨折的预防和治疗是至关重要的。

本文将从预防、急救、治疗、康复和心理健康几个方面，详细阐述颌骨骨折的健康教育。

一、预防颌骨骨折1.1 注意安全饮食：避免过硬的食物，如坚果、骨头等，以免造成颌骨骨折。

1.2 使用安全设备：在进行高风险运动或从事危险工作时，应佩戴头盔、面具等保护装备，以减少颌骨骨折的风险。

1.3 避免交通事故：在驾驶或乘坐车辆时，要遵守交通规则，保持安全驾驶，避免发生交通事故导致颌骨骨折。

二、颌骨骨折的急救措施2.1 稳定受伤者：在发现颌骨骨折的情况下，应尽快稳定受伤者的头部，避免进一步的移动和损伤。

2.2 停止出血：对于有出血的伤口，可以用干净的纱布或绷带进行轻轻的压迫止血，并尽快就医。

2.3 不要试图复位：在没有专业医生指导的情况下，患者和旁人不应试图复位颌骨，以免加重伤情。

三、颌骨骨折的治疗方法3.1 外科手术治疗：对于复杂的颌骨骨折，外科手术是常用的治疗方法，可以通过骨钉、钢板等器械固定骨折部位。

3.2 牵引治疗：对于简单的颌骨骨折，可以通过牵引治疗来恢复骨折部位的正常位置，通常需要佩戴牵引器一段时间。

3.3 药物治疗：在治疗过程中，医生可能会开具一些药物，如镇痛药、抗生素等，以减轻疼痛和预防感染。

四、颌骨骨折的康复4.1 饮食调理：在康复期间，患者应避免过硬的食物，选择易咀嚼的软食，保持均衡的营养摄入。

4.2 物理疗法：康复期间，患者可以进行一些物理疗法，如颌面部按摩、热敷等，促进血液循环和肌肉恢复。

4.3 定期复诊：康复期间，患者应定期复诊，接受医生的检查和指导，确保康复进展顺利。

五、颌骨骨折的心理健康5.1 寻求心理支持：颌骨骨折对患者的外貌和言语能力带来一定的影响，因此，患者可以寻求心理咨询和支持，缓解心理压力。

5.2 积极面对康复过程：患者应保持积极的心态，相信康复的可能性，并按医生的建议进行康复训练。

简述颌骨骨折的治疗原则。

颌骨骨折是指颌骨在外力作用下发生骨折，是口腔颌面外科中常见的疾病之一。

颌骨骨折的治疗原则是尽早诊断、尽早处理，以恢复颌骨的正常形态和功能，避免并发症的发生。

具体治疗原则如下：
1. 保持口腔清洁：颌骨骨折后，口腔内容易滋生细菌，导致感染，因此需要保持口腔清洁，及时清除口腔内的食物残渣和细菌。

2. 稳定骨折部位：颌骨骨折后需要对骨折部位进行稳定，以促进骨折愈合。

常用的稳定方法有外固定、内固定和半固定等。

3. 饮食调理：颌骨骨折后需要避免咀嚼硬质食物，以免影响骨折部位的愈合。

建议患者以流质或半流质饮食为主，避免咀嚼过程中对颌骨施加过大的压力。

4. 应用药物：颌骨骨折后，医生会根据患者的具体情况进行药物治疗。

常用的药物有抗生素、止痛药和消炎药等。

5. 定期复查：颌骨骨折后，需要定期复查，以监测骨折部位的愈合情况。

一般情况下，复查时间为手术后1周、2周、4周、8周等。

总之，颌骨骨折的治疗原则是早期诊断、早期处理，通过稳定骨折部位、保持口
腔清洁、饮食调理、应用药物和定期复查等措施，促进颌骨的愈合，恢复颌骨的正常形态和功能，避免并发症的发生。

颌骨骨折病人的急救护理文档

颌骨骨折病人的急救护理颌骨骨折：包括上颌骨骨折和下颌骨骨折。

分为开放性骨折和闭合性骨折，根据致伤原因，又分为火器损伤及非火器损伤两大类。

上颌骨骨折：一般全身症状较重，可伴有颅脑损伤、颅底骨折。

多为线型骨折，骨折片移位不太明显。

骨折最易发生的部位是在上颌骨与邻骨相连的骨缝。

临床上根据骨折位置不同将上颌骨骨折分为LefortⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型。

LefortI型骨折最轻，Ⅱ型、Ⅲ型骨折较重。

两侧上颌骨在腭中缝相连，是结构上的薄弱部，易受暴力而裂开。

检查可见局部肿胀、面部畸形、压痛，张口受限，咬合关系错乱，摇动牙齿时，上颌骨有异常活动。

上颌骨骨折还常伴有眶骨、鼻骨等骨折，出现鼻眶畸形、鼻出血、眶周淤血、复视等。

下颌骨骨折：下颌骨骨折好发部位是正中联合、颏孔区、下颌角、髁状突颈部，可以由直接暴力或间接暴力引起。

骨折可单侧发生，也可以双侧受累。

检查可见面部肿胀、畸形、张口受限、咬合错乱，骨折处可扪及台阶感及压痛。

下牙槽神经受损时，可出现患侧下唇麻木。

髁状突颈部骨折扪诊可见张闭口时髁状突运动减弱或消失，局部压痛。

儿童下颌骨骨折多为不完全骨折（青枝骨折），临床上可见患儿仅有颊部软组织挫裂伤，而髁状突颈出现骨折的病例，应予以重视。

临床表现：根据解剖结构上的薄弱环节，上颌骨骨折有三种经典类型。

第一型骨折（Lefort Ⅰ型骨折）其骨折线通过梨状孔下缘、上颌窦下部，横行到双侧上颌结节；第二型骨折（LeFort Ⅱ型骨折）的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方，达到上颌骨后壁；第三型骨折（LeFort Ⅲ型骨折）的骨折线也通过鼻骨、泪骨，但横过眶窝及颧骨上方，向后到上颌骨后壁，使上颌骨、颧骨与颅骨完全分离，因此又称为颅面分离。

下颌骨是头部唯一能活动的骨骼，在解剖结构上也有它的薄弱部位，如正中颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突颈部，这些都是下颌骨骨折的好发部位。

下颌骨由于其突出的位置与解剖形态，是颌面部骨折中发生率最高的骨骼。

护理学基础知识：颌骨骨折治疗的护理

护理学基础知识：颌骨骨折治疗的护理颌骨骨折治疗的护理在考试中是重点，为了让大家更好的复习，为大家整理一下颌骨骨折治疗的护理的相关知识点。

希望大家好好复习。

一、治疗方法新鲜并且移位不大的线形骨折可采取手法复位。

手法复位不满意或已经纤维性愈合的患者可行牵引复位，分为颌间牵引、颅颌牵引、手术切开复位。

二、急性期的护理颌骨骨折的患者常伴有颅脑及全身其他部位的损伤，病情严重者，会因为严重颅脑损伤而导致死亡。

急性期治疗的关键是抢救生命、包扎伤口、暂时固定骨折、减少出血、减轻疼痛。

具体措施是：(1)迅速建立静脉通道，补充水和电解质，预防休克发生;(2)密切监测体温、脉搏、呼吸、血压，注意有无颅脑损伤的表现，如瞳孔改变、神志变化、脑脊液耳漏、鼻漏等，如有上述异常，要立即通知医生和联系神经外科医生会诊;(3)因下颌骨骨折及上颌骨横断骨下坠移位影响呼吸者，应设法将移位的组织和骨块临时复位，对于吸入性窒息，应立即配合医生行气管切开术;(4)注意观察有无重要脏器伤和伤口的活动性出血。

三、口腔护理及观察术前拔除口内的残根、残冠、松动的牙齿及不良的修复体。

口腔卫生较差的进行全口洁治，术前用0.5%的氯化锌溶液或0.1%洗必泰溶液早晚及饭后含漱。

四、心理护理针对病人的心理特点，讲解手术的必要性和预期结果，帮助端正病人对待疾病的认识，使其具有良好的心理状态，讲解手术的必要性和预期结果，将以往同类病人手术前后的照片对比向其展示并安排其认识已康复的病人，增加病人的信心。

五、营养支持本组患者均予均浆膳食，其主要成分为奶粉、米粉、猪肝、精瘦肉、鸡蛋、红糖、蔬菜、植物油及小米等，打碎后供患者食用。

对口腔内有创面的患者，为减轻创口出血，可先进食冷流质，待伤口渗血减少后再食用均浆膳食。

六、术后观察及健康指导颌骨骨折患者颌间固定通常为3～4周，4周后应逐渐开始作张口运动训练，张口度以达到3 横指为宜，否则可能引起颞颌关节强直、张口困难及骨质疏松。

颌骨骨折的健康教育

颌骨骨折的健康教育引言概述：颌骨骨折是一种常见的口腔领域外伤，其发生率在近年来逐渐增加。

颌骨骨折不仅会对患者的口腔功能产生严重影响，还可能引发其他并发症。

因此，对颌骨骨折进行健康教育十分重要。

本文将从预防、急救、治疗、康复和日常护理五个方面，详细阐述颌骨骨折的相关知识。

一、预防颌骨骨折的方法：1.1 佩戴口腔保护器：在进行高风险活动时，如运动员、搏击运动爱好者等，佩戴口腔保护器可以有效减少颌骨骨折的发生率。

1.2 避免摔跤和碰撞：在日常生活中，尤其是老年人和儿童，要注意避免发生摔跤和碰撞，以减少颌骨骨折的风险。

1.3 健康饮食：均衡饮食有助于维持骨骼健康，增加颌骨的抵抗力，减少骨折的概率。

建议摄入足够的钙、维生素D等有助于骨骼健康的营养物质。

二、颌骨骨折的急救措施：2.1 立即就医：一旦发生颌骨骨折，应立即就医，尽快接受专业医生的治疗。

在就医前，可以用纱布或干净的布将骨折处固定，以减轻疼痛和防止进一步损伤。

2.2 控制出血：如果出血严重，可以用干净的纱布或手帕轻轻压迫伤口，尽量控制出血。

避免用力过猛，以免加重伤口的损伤。

2.3 冷敷局部：用冷水或冰块敷在骨折处，可以减轻疼痛和肿胀。

但注意不要直接将冰块放在皮肤上，应用毛巾等物品进行包裹。

三、颌骨骨折的治疗方法：3.1 外科手术治疗：对于严重的颌骨骨折，外科手术是常见的治疗方法。

手术可以通过正中切口或内口腔切口进行，将骨折部位复位并固定。

3.2 保守治疗：对于较轻微的颌骨骨折，保守治疗可能是一个选择。

保持口腔清洁，避免刺激和过度咀嚼，同时定期复查确保骨折部位的愈合。

3.3 应用牵引装置：在某些情况下，可以使用牵引装置来帮助骨折部位的愈合。

牵引装置可以通过外部力量将骨折部位拉直，促进愈合。

四、颌骨骨折的康复注意事项：4.1 饮食调整：在康复期间，应避免食用过硬或过热的食物，以免刺激骨折部位。

建议选择易嚼和富含营养的食物，如软糊状食物、流质食物等。

4.2 应用热敷：在医生指导下，可以适当应用热敷促进血液循环和骨折部位的康复。