营养与饮食护理 PPT
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营养与膳食课件PPT课件
3
教学目标
6、为营养失调的病人制定护理计划 7、列出医院的基本饮食、治疗饮食、试验饮食
的种类、适合对象及各自特点
8、描述鼻饲饮食的目的、注意事项 9、按规程正确执行鼻饲法
4
5
１、均衡的饮食和营养与人的健康关系非常密切，
合理调配饮食能预防疾病，提高人的生存质量。
２、饮食治疗是治疗疾病的重要手段之一。
根据导管插入的途径分为：
（1）口胃管 （2）鼻胃管 （3）鼻肠管 （4）胃造瘘管 （5）空肠造瘘管
43
ห้องสมุดไป่ตู้
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
二、鼻饲法(nosogastric gavage)
定义：
将导管经鼻腔插入胃 内，从管内灌注流质食 物、营养液、水份和药
物的方法。
45
二、鼻饲法(nosogastric gavage)
注意事项：
1、插胃管前应取下义齿防止脱落误吞，并用液状石蜡
润滑前端，以减轻插入时的摩擦阻力。
2、插胃管时应向后下缓慢推进，以防咽喉部受到强烈的 刺激引起迷走神经兴奋，造成胃运动增 强导致恶心，
严重时可出现发射性心博骤停。
3、插管时手法要轻柔，尤其应注意避开鼻中隔前下部的 “易出血区”。
53
二、鼻饲法(nosogastric gavage)
65
包 括：
1、匀浆饮食（homogenized
diets)
2、整蛋白为氮源的非要素饮食
（intact proten-based non-elemental diet)
66
定 义：
亦称不完全膳食，用以补充或强化 完全膳食，以弥补完全膳食在适应个体 差异方面的欠缺。
教学目标
6、为营养失调的病人制定护理计划 7、列出医院的基本饮食、治疗饮食、试验饮食
的种类、适合对象及各自特点
8、描述鼻饲饮食的目的、注意事项 9、按规程正确执行鼻饲法
4
5
１、均衡的饮食和营养与人的健康关系非常密切，
合理调配饮食能预防疾病，提高人的生存质量。
２、饮食治疗是治疗疾病的重要手段之一。
根据导管插入的途径分为：
（1）口胃管 （2）鼻胃管 （3）鼻肠管 （4）胃造瘘管 （5）空肠造瘘管
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二、鼻饲法(nosogastric gavage)
定义：
将导管经鼻腔插入胃 内，从管内灌注流质食 物、营养液、水份和药
物的方法。
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二、鼻饲法(nosogastric gavage)
注意事项：
1、插胃管前应取下义齿防止脱落误吞，并用液状石蜡
润滑前端，以减轻插入时的摩擦阻力。
2、插胃管时应向后下缓慢推进，以防咽喉部受到强烈的 刺激引起迷走神经兴奋，造成胃运动增 强导致恶心，
严重时可出现发射性心博骤停。
3、插管时手法要轻柔，尤其应注意避开鼻中隔前下部的 “易出血区”。
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二、鼻饲法(nosogastric gavage)
65
包 括：
1、匀浆饮食（homogenized
diets)
2、整蛋白为氮源的非要素饮食
（intact proten-based non-elemental diet)
66
定 义：
亦称不完全膳食，用以补充或强化 完全膳食，以弥补完全膳食在适应个体 差异方面的欠缺。
《饮食与营养》PPT课件
B
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治疗饮食（三）
饮食种类 高膳食纤维饮食
适用范围
饮食原则
便秘.肥胖.高脂血 选择含膳食纤维多的食物,
症.糖尿病等病人 如芹菜.韭菜.粗粮.豆类
低胆固醇饮食 动 脉 硬 化 . 高 胆 固 成 人 膳 食 中 胆 固 醇 含 量 在
醇 血 症 . 冠 心 病 等 300mg/d 以下,食物中少用动
人
急 性 肾 炎 .尿 毒 症 . 成 人 蛋 白 质 总 量 在 40g/d 以
肝炎等病人
下 ,视 病 情 需 要 也 可 20~30g/d
冠 心 病 ,高 脂 血 症 , 成 人 脂 肪 总 量 在 50g/d 以 下 , 肝胆胰疾患等病人 患 胆 胰 疾 患 的 病 人 可 少 于
40g/d, 尤 其 要 限 制 动 物 脂 肪 的摄入
B
35
用物准备
治疗盘内放：治疗碗、压舌板、镊子、 胃管、50ml注射器、纱布、治疗巾、液 体石蜡、棉签、胶布、听诊器、温水、 鼻饲食物等
B
36
操作步骤
插胃管法 拔管法
B
37
胃管测量方法
B
38
注意事项
每次灌食前确定胃管在胃内 每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少
于2h 药片应研碎溶解后灌入 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理 长期鼻饲者定期更换胃管，晚间拔管，
女性：标准体重（kg)=身高-105-2.5（cm)
计算公式如下：实测 标 体 准 标重 体 准重 体 10% 重 0
B
20
+10%为正常 +10%-20%为过重 〉10%为肥胖 〈 10%为消瘦， 〈20%未明显消瘦
B
21
皮肤皱摺厚度 皮肤皱摺厚度是利用皮摺计测 量一定部位的皮皱厚度，用来表示或计算脂肪 含量，又称皮下脂肪厚度（简称皮脂厚度）。
医院护理病人的饮食与营养ppt课件
制定饮食计划
评估病人营养需求
根据病人的年龄、体重、身高、病情等因素，评估其每日所需的 热量、蛋白质、脂肪等营养素的需求量。
设计个性化饮食计划
根据评估结果，为病人制定个性化的饮食计划，包括每日三餐的食 物种类、数量和烹饪方式。
调整饮食计划
根据病人的病情和身体状况，及时调整饮食计划，以满足其不断变 化的营养需求。
改善饮食环境
提供舒适、卫生的饮食环境，增加病 人的食欲和进食意愿。
加强营养补充
选择易于消化吸收的食物，调整烹饪 方式，提高食物的口感和营养价值。
06 结论
总结
病人饮食与营养状况对疾病恢复 和预后具有重要影响，科学合理 的饮食和营养管理是医院护理工 作的重要组成部分。
建立完善的饮食和营养管理制度 和流程，确保病人饮食和营养管 理的规范化和标准化。
针对不同疾病和病情，制定个性 化的饮食和营养方案，以满足病 人的营养需求，促进康复。
医院应加强对护理人员的培训和 教育，提高其营养知识和技能， 确保病人获得优质的饮食和营养 服务。
未来研究方向
01
进一步研究不同疾病状态下病人的营养需求和 饮食管理方案，为临床实践提供更加科学和有
效的指导。
03
探索将现代科技手段应用于病人饮食和营养管理中， 如智能化营养评估和监测系统等，以提高管理效率
02
医院护理病人的饮食需求
病人的营养需求
高蛋白需求
对于手术或创伤后的病人，需要 高蛋白食物以促进伤口愈合和恢
复。
低脂肪需求
对于患有心血管疾病或高血脂的 病人，应选择低脂肪食物以降低
疾病风险。
高纤维需求
对于长期卧床或便秘的病人，应 增加高纤维食物的摄入，促进肠
基础护理学之饮食与营养介绍课件
04
营养干预：根据营养评估和监测结果，制定个性化的营养干预方案
03
营养监测：定期监测患者的体重、身高、血常规等指标，了解营养状况的变化
02
营养评估：通过问卷调查、体格检查等方式，了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育：普及营养知识，提高公众营养意识
01
营养指导：针对不同人群，提供个性化的营养建议
选择食物：根据营养需求，选择合适的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱：根据食物选择，制定一周或一个月的食谱，确保营养均衡，满足个人需求。
调整计划：根据个人身体状况和需求变化，定期调整饮食计划，以保持最佳健康状态。
02
03
04
05
营养评估与监测
效果评价：通过定期监测，评价营养干预的效果，调整干预方案
B
适量摄入：控制食物摄入量，避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡：保证各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律：按时进餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯
食物种类多样化：保证营养均衡，避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质：保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪：提供能量，维持正常生理功能适量摄入碳水化合物：提供能量，维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质：维持正常生理功能，预防疾病适量摄入膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘适量摄入水分：维持正常生理功能，预防脱水适量摄入热量：保持适宜体重，预防肥胖适量摄入盐分：保持适宜血压，预防高血压适量摄入糖分：保持适宜血糖，预防糖尿病适量摄入咖啡因：保持适宜精神状态，预防失眠适量摄入酒精：保持适宜精神状态，预防酒精中毒适量摄入加工食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入快餐食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入零食：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入保健品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入营养补充剂：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入运动饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入能量饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良
营养干预：根据营养评估和监测结果，制定个性化的营养干预方案
03
营养监测：定期监测患者的体重、身高、血常规等指标，了解营养状况的变化
02
营养评估：通过问卷调查、体格检查等方式，了解患者的营养状况
01
营养教育与指导
营养教育：普及营养知识，提高公众营养意识
01
营养指导：针对不同人群，提供个性化的营养建议
选择食物：根据营养需求，选择合适的食物，包括谷物、蔬菜、水果、肉类、豆类等。
制定食谱：根据食物选择，制定一周或一个月的食谱，确保营养均衡，满足个人需求。
调整计划：根据个人身体状况和需求变化，定期调整饮食计划，以保持最佳健康状态。
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03
04
05
营养评估与监测
效果评价：通过定期监测，评价营养干预的效果，调整干预方案
B
适量摄入：控制食物摄入量，避免过量摄入导致肥胖和营养过剩
C
营养均衡：保证各种营养素的摄入，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等
D
饮食规律：按时进餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯
食物种类多样化：保证营养均衡，避免单一食物摄入过多适量摄入蛋白质：保证身体正常代谢和生长发育适量摄入脂肪：提供能量，维持正常生理功能适量摄入碳水化合物：提供能量，维持正常生理功能适量摄入维生素和矿物质：维持正常生理功能，预防疾病适量摄入膳食纤维：促进肠道蠕动，预防便秘适量摄入水分：维持正常生理功能，预防脱水适量摄入热量：保持适宜体重，预防肥胖适量摄入盐分：保持适宜血压，预防高血压适量摄入糖分：保持适宜血糖，预防糖尿病适量摄入咖啡因：保持适宜精神状态，预防失眠适量摄入酒精：保持适宜精神状态，预防酒精中毒适量摄入加工食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入快餐食品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入零食：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入保健品：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入营养补充剂：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入运动饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良适量摄入能量饮料：保持适宜营养摄入，预防营养不良
《营养与饮食护理》PPT课件
❖ 1、生理因素：
❖ （1）年龄。（2）活动量。（3）特殊生 理状况。（4）身高和体重。
❖ 2、心理因素。
❖ 3、病理因素：
❖ （1）疾病影响。（2）食物过敏。
❖ 4、社会文化因素：
❖ （1）经济状况。（2）饮食习惯。
❖ 5、药物与饮酒。
整理课件ppt
4
饮食 评估
❖ 1、一般饮食形态。 ❖ 2、补充品的使用。 ❖ 3、既往饮食调配成功/不成功的经验。 ❖ 4、喜好/厌恶的食物。 ❖ 5、出入液量。
整理课件ppt
8
营养不良病人在毛发、皮肤、指 甲、肌肉方面的表现
❖ 1、毛发：缺乏自然光泽、干燥、易扯下。 ❖ 2、皮肤；干燥、弹性差，肤色过深或过浅。 ❖ 3、指甲：粗糙、无光泽，可能有反甲，易断Leabharlann 裂。❖ 4、肌肉：松弛无力。
整理课件ppt
9
生化评估
❖ 测量血液、尿液中营养素或代谢产物的含量。
整理课件ppt
整理课件ppt
5
身体评估
❖ 1、通过测量身高、体重、皮褶厚度来评估。 ❖ 2、通过毛发、皮肤、指甲、骨骼肌及肌肉等
评估。
整理课件ppt
6
标准体重计算公式
❖ 男；标准体重（KG）=身高（CM）-105 ❖ 女：标准体重（KG）=身高（CM）-105-2、5 ❖ 实测体重占标准体重的百分数计算公式：
10
一般饮食护理
❖ 1、病区的饮食管理。 ❖ 2、病人进食前的护理。 ❖ 3、病人进食时的护理。 ❖ 4、病人进食后的护理。
整理课件ppt
11
护理措施
患者入院后，由主管医生根据病情开出饮食医嘱， 确定患者的饮食种类
护士根据医嘱填写入院饮食通知单，送交营养室订 餐，以保证患者按时就餐。
饮食护理ppt课件
多食用富含纤维的蔬菜、水果、全谷类食 品，有助于改善肠道功能，降低血糖和血 脂。
如鱼、瘦肉、豆类、坚果、橄榄油等，以 维持身体正常机能。
肥胖症的饮食护理
控制总能量摄入
通过减少高热量食物的摄 入，实现能量摄入与消耗 的平衡，逐步降低体重。
避免高脂、高糖食品 增加膳食纤维摄入
限制食用油炸食品、肥肉 、奶油、糖果等高热量食 品。
适量原则
控制饮食的总量，避 免过量摄入能量和营 养素，防止肥胖、高 血压等疾病的发生。
多样化原则
丰富饮食种类，增加 食物的多样性，有助 于提高食欲和营养摄 入。
饮食护理在健康管理中的应用
预防病
通过合理的饮食护理，可 以降低患有高血压、糖尿 病、肥胖等疾病的风险。
辅助治疗
对于已经患有疾病的人群 ，饮食护理可以作为辅助 治疗手段，加速康复过程 。
饮食教育与指导技巧
营养知识普及
向患者和家属传授基本营养知识 ，提高其对健康饮食的认识和重
视程度。
健康烹饪技巧
教授健康的烹饪技巧和方法，减少 食物中的油脂和盐分含量，增加食 物的营养价值。
督促与跟进
定期督促患者和家属按照饮食计划 进行饮食调整，及时跟进和调整饮 食方案，确保饮食护理的有效实施 。
05
03
常见疾病的饮食护理
高血压的饮食护理
限盐饮食
高血压患者应限制每日盐摄入 量，通常不超过6克。避免食 用高盐食品，如腌制品、咸鱼 等。
多吃富含钾、镁、钙等矿 物质的食物
如海带、紫菜、芹菜、菠菜、 花生等，这些食物有助于降低 血压。
控制能量摄入
控制体重，避免过度肥胖，以 减轻心血管负担。
适量摄入优质蛋白质
维生素
基础护理饮食与营养 ppt课件
➢ 是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构 成机体及调节和维持生理功能的物质
人体所需的营养素
➢ 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元 素、维生素和水
6
基础护理饮食与营养
合理饮食
➢ 促进生长发育 ➢ 构成机体组织 ➢ 提供能量 ➢ 调节机体功能
合理日常膳食
不合理饮食
➢ 营养不足 ➢ 营养过剩 ➢ 饮食不当
31
基础护理饮食与营养
【并发症】 ➢ 机械性并发症：鼻咽部和食管黏膜损伤、管道 阻塞 ➢ 感染性并发症：吸入性肺炎、急性腹膜炎 ➢ 胃肠道并发症 ➢ 代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱
32
基础护理饮食与营养
【注意事项】 ➢ 每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、 滴入速度，应根据患者的具体病情，由临床医 师、责任护士和营养师共同商议而定。 ➢ 应用原则一般是由低、少、慢开始，逐渐增加， 待患者耐受后，再稳定配餐标准、用量和速度。
第十章 饮食与营养
基础护理饮食与营养
第一节 概述 第二节 医院饮食 第三节 营养状况的评估 第四节 患者的一般饮食护理 第五节 特殊饮食护理
2
基础护理饮食与营养
人体对营养的需要 饮食、营养与健康的关系 饮食、营养与疾病的关系
3
基础护理饮食与营养
热能（energy）
➢ 是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活 动所必须的能量，由食物内的化学潜能转化而 来。
24
基础护理饮食与营养
12汤
9菜
3菜
6饭
25
基础护理饮食与营养
患者进食后的护理
➢ 整理床单位、饭后洗手、漱口 ➢ 餐后根据需要做好记录 ➢ 对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班
人体所需的营养素
➢ 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元 素、维生素和水
6
基础护理饮食与营养
合理饮食
➢ 促进生长发育 ➢ 构成机体组织 ➢ 提供能量 ➢ 调节机体功能
合理日常膳食
不合理饮食
➢ 营养不足 ➢ 营养过剩 ➢ 饮食不当
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基础护理饮食与营养
【并发症】 ➢ 机械性并发症：鼻咽部和食管黏膜损伤、管道 阻塞 ➢ 感染性并发症：吸入性肺炎、急性腹膜炎 ➢ 胃肠道并发症 ➢ 代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱
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基础护理饮食与营养
【注意事项】 ➢ 每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、 滴入速度，应根据患者的具体病情，由临床医 师、责任护士和营养师共同商议而定。 ➢ 应用原则一般是由低、少、慢开始，逐渐增加， 待患者耐受后，再稳定配餐标准、用量和速度。
第十章 饮食与营养
基础护理饮食与营养
第一节 概述 第二节 医院饮食 第三节 营养状况的评估 第四节 患者的一般饮食护理 第五节 特殊饮食护理
2
基础护理饮食与营养
人体对营养的需要 饮食、营养与健康的关系 饮食、营养与疾病的关系
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基础护理饮食与营养
热能（energy）
➢ 是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活 动所必须的能量，由食物内的化学潜能转化而 来。
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基础护理饮食与营养
12汤
9菜
3菜
6饭
25
基础护理饮食与营养
患者进食后的护理
➢ 整理床单位、饭后洗手、漱口 ➢ 餐后根据需要做好记录 ➢ 对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班
医院护理病人的饮食与营养-PPT
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插管流程
评估、准备
核对、摆体位
选择、清洁鼻腔
测量长度
确认胃管位置
灌注鼻饲液
两种测量方法成人：45~55cm
三种确认方法
整理、记录
插管
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50
（一）鼻饲法
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（一）鼻饲法
妥善固定
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（一）鼻饲法
灌注鼻饲液
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固定整理用物记录
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胃管末端包裹法
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56
（一）鼻饲法
拔管
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1、体格检查2、人体测量－身高、体重 、体重指数－皮褶厚度－上臂围：上臂中点位置的周长
三、身体状况的评估
25
不同营养状况的身体征象
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男性：标准体重（kg）＝身高(cm)－105 女性：标准体重（kg）＝身高(cm)－105－2.5
身高和体重
体重指数：体重（kg）/身高（m)2
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定义：是利用皮褶计测量一定部位的皮褶厚度，用来表示或计算皮下脂肪含量，又称皮下脂肪厚度（简称皮脂厚度）。常用测量部位为肱三头肌部、肩胛下部、腹部肱三头肌部：左上臂背侧中点上2cm处肩胛下部：左肩胛下角下方2cm处腹部 ：距脐左侧1cm处标准值男性：12.5mm女性：16.5mm
环境舒适
32
33
34
及时分发食物鼓励并协助进食及时处理患者进食过程中的特殊问题（1）恶心（2）呕吐（3）呛咳
35
鼓励并协助进食
时钟平面图
36
12
3
6
9
时钟平面图
37
三、患者进食后的护理
－整理床单位、饭后洗手、漱口-餐后根据需要做好记录-对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班。
饮食指导与护理PPT课件
❖ 加餐时间：上午10——10：30
下
午4——4：30及晚上睡觉前。
❖ 加餐食物：牛奶、水果、饼干等
糖尿病患者应该怎样吃水果？
❖ 水果中含有丰富的维生素、果酸、无机盐等成分， 但也含有较高的果糖和葡萄糖，这些单糖比复合碳 水化合物吸收的快食后血糖升高。糖尿病病人可以 吃水果，但要注意以下几点：
❖ （1）病情控制良好，餐后血糖≤11.1mmol/l可 适量食用.
❖ 糖尿病病人
❖ 2、糖尿病的饮食原则：一日三餐，合 理控制总热量、粗细搭配、定食定量、 强调食品的多样性，不偏食，少吃 “垃圾”食品（高热量、高胆固醇、 低维生素和低矿物质的煎炸食品）， 忌吃甜食，戒烟限酒、不限制饮水。
糖尿病病人如何加餐？
❖ 糖尿病患者每日进食三餐，对于注射胰 岛素或易出现低血糖者，还应该进行加 餐，即从三次正餐中匀出半两左右在两 餐中间食用。
主食每日300g以内，蛋 白质40g以内
尿浓缩功能 肾小管浓缩 试验期为1天，实验当日控 制全天饮食的水分总量在 500-1000ml。
吸碘试验饮食
❖协助检查甲状腺功能，排除外源性摄入碘对
检查结果的干扰，以明确诊断
❖试验期一般为2W，期间禁食含碘食物及其他
一切影响甲状腺功能的药物和食物，如海带、 紫菜、海参、吓、鱼、加碘食盐等。
❖ (二) 软质饮食(soft diet) ❖ 1．适用范围 ❖ •老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能
力较弱的病人 ❖ •口腔疾患，影响咀嚼的病人 ❖ 2．饮食原则 ❖ •软烂无刺激性易消化，平衡膳食 ❖ •不限量 ❖ •副食应切碎煮烂
❖ （三）半流质饮食(Semiliquid diet) ❖ 1．适用范围 ❖ •发热、体弱病人 ❖ •消化道疾患、消化不良 ❖ •口腔疾患，影响咀嚼的病人 ❖ •手术后恢复期和刚分娩的产妇 ❖ 2．饮食原则 ❖ •半流体食物，营养丰富 ❖ •少食多餐，主食定量，非平衡膳食 ❖ •无刺激性、易于吞咽和消化的食物 ❖ •忌用油炸食物、粗纤维蔬菜和刺激性调味品
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饮食营养与人体健康评估
一、人体对营养的需求
• （二）营养素 食物中对人体有用的成分 就是营养素。人体所需的营养素可分为六 大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物 质及微量元素、维生素、水 。
饮食营养与人体健康评估
• （二）营 养 素
• 蛋白质
• (protein)
碳水化合物
(carbohydrate)
※胆囊造影饮食：适于需要行X线或B超进行 胆囊检查的病人。 1.造影前一日午餐进高脂饮食，刺激胆囊收 缩和排空，助于显影剂进入胆囊； 2.前一日晚餐进清淡饮食，晚餐后服造影剂， 禁食，禁水禁烟至次日上午。 3.造影当日禁用早餐，第一次摄片后，如胆 囊显影良好，可进高脂肪餐，半小时后第 二次摄片。
※潜血试验饮食：协助诊断消化道有无出血， 为大便隐血试验做准备。 1、试验期为3-5天，禁食含铁丰富的药物及 绿色蔬菜。 2、第4天开始，连续三天留粪便及作隐血检 查。 ※甲状腺131碘试验饮食:适用于甲状腺功能亢 进和甲状腺功能减低的病人，协助反射性 核素检查
住院病人常 用的基本饮 食有4种，即 普通饮食、 软食、半流 质饮食和流 质饮食。
软食
半流质饮 食
将食物制成半流 每天5－6餐每次 状。少食多餐,易 300ml蛋白质50咀嚼、吞咽消化 70g/d. 如鸡蛋羹、米粥、 面 条、肉末、菜 末、豆腐等 食物呈液状，因 每天6－7餐，蛋 热量及营养素不 白质40-50g/d。 够，只能短期使 用如奶类、豆浆、 米汤、稀藕粉、 肉汁、菜汁、果 汁
低胆固醇饮食
低盐饮食 无盐低钠饮食 少渣饮食 高膳食纤维饮食
冠心病、高胆固醇血症，动脉硬化
高血压、心力衰竭、急慢性肾炎 同上，但病情较重者 食管静脉曲张，伤寒、腹泻、肠炎 便秘，肥胖，糖尿病，高脂血症
胆固醇小于300mg/d
每日食盐不超过2g，禁用腌制食 品 须严格控制食物中的含钠量 禁用粗糙、含纤维多的食物 采用含纤维多的食物
（三）膳食纤维（Meal fiber）
• 膳食纤维是指在肠道内能耐受消化酶的作 用，但可被细菌酶分解的植物性物质，在 维持正常代谢和预防疾病中起重要作用。
膳食纤维主要生理功能
• 可促进肠蠕动，稀释和减少肠内致癌物与 肠道接触的时间 • 调节脂肪代谢 • 延缓碳水化合物的吸收，减少摄入量。 • 有防癌、防胆石形成，控制肥胖及降血脂 的作用。
膳食纤维的来源
• 膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类及蔬菜、 水果等植物性食物中。植物成熟度越高则 膳食纤维含量就越多，谷类加工越精细则 膳食纤维含量就越少。个体每日膳食纤维 摄入量为25~30g。
有关饮食方面的基本知识
• 医院饮食分类 • 医院饮食分为：基本饮食、治疗饮食 和试验饮食。 • 食物中的营养素有蛋白质、脂肪、碳 水化合物、维生素、矿物质和微量元 素、食物纤维及水等七大类。
饮食营养与人体健康评估
一、人体对营养的需求
（一）热能 • 按中国营养学会的推荐标准，我国成年男 性的热能供给量为10.0~17.5MJ/d，成年女 性为9.2~14.2MJ/d
热能
• 热能来源
人体所需要的热能，是由摄入食物后在体 内酶的作用下经过生物氧化释放出的能量 所提供。 这种能量来自蛋白质、脂肪、碳水化合物 三大供热物质，称为“热能营养素”。
甲状腺131碘试验饮食 在试验期间禁用含碘食物及其他一切影响 甲状腺功能的药物及食物，如海带、海蜇、 紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。 禁用碘剂做局部消毒，试验。 试验期为2周，2周后做131I功能测定。
肌酐试验饮食
目的 :协助检查肾小球滤过功能。
试验期为3天，前两天为准备期，最后一天 进行试验。 ●期间供给低蛋白膳食，蛋白质〈40g/d，禁 食肉类、鱼类等。 ●限制主食和谷物，每日300g为限。 ●可多用蔬菜、含糖高的食物使病人有饱腹感 并补充热量。 ●第3天测尿内生肌酐清除率及血浆肌酐含量 。
饮食营养与人体健康评估
• 一、人体对营养的需 求
• 营养素 • 热能
饮食营养与人体健康评估
一、人体对营养的需求
（一）热能 热能不是营养素，但人的生命活动需 要消耗能量。热能主要来自于三大营养 素—碳水化合物、脂肪、蛋白质 。 三大营养素产热量为：碳水化合物 17kJ/g，脂肪38kJ/g，蛋白质17kJ/g。
基本饮食
类别
普通饮食
适用范围
病情较轻，疾病恢复期 消化吸收功能较差，低 热、咀嚼不便、术后恢 复期及老、幼病人 消化道疾患、吞咽及咀 嚼困难、发热及术后病 人
饮食原则
易消化，无刺激 性饮食 以软烂无刺激饮 食为主如软饭、 面条、切碎煮熟 的菜和肉
用法
每日3餐蛋白质 70-90克 /d 每日3－4餐蛋白 质60-80克/d
流质
高热，病情危重或全身 衰竭，各种手术后
治疗饮食
针对各种疾病的具体情况而某一种或几种营养素的摄入以达到治疗的要求，称治疗饮食。
饮食种类 高热量饮食 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低脂肪饮食 适用范围 甲亢、烧伤、高热及产妇 长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤 急性肾炎、肾功能衰竭和肝昏迷等 冠心病、高脂血症，肝、胆疾患 饮食原则 每日热量12.5MJ/d，加餐两次。 蛋白质为90~120g/d采用优质蛋 白 蛋白质少于40g/d（成人） 每日脂肪量小于50g
营养与饮食护理
学习目标
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解释：基本饮食、治疗饮食、试验饮食、鼻饲法 简述人体对营养的需求。 列举六大营养素的功能。 叙述人体健康评估内容。 阐述医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及用 法。 • 说出病人饮食护理措施。 • 说出鼻饲法的目的，并能正确实施鼻饲法。 • 简述管饲饮食的内容、灌注方法及注意事项。
脂肪
(fat)
•
矿物质
• (mineral)
维生素
(vitamin)
水
(water)
• •
膳食纤维
（Meal fiber）
饮食营养与人体健康评估
• 水(water)
水是维持生命最基本的营养Байду номын сангаас，占体重的70
％。
正常成人每日水的摄入与排出量应保持平 衡，约为2 000～2 500ml／d。
饮食营养与人体健康评估
要素饮食及各种 配方饮食
严重烧伤、低蛋白血症、晚期癌症及严 重营养不良的病人
要素饮食是各种营养素齐全，很 少消化或不需要消化即可吸收的 无渣饮食。口服、鼻饲或由造瘘 口处滴入。
试验饮食
试验饮食是指即在特定时间内，通过对饮
食内容的特殊调整，达到协助疾病的诊断和 提高实验检查正确性的一类饮食，称试验饮 食。