X射线的危害与防护
X线的辐射危害及防护安全管理
X线的辐射危害及防护安全管理人类在利用辐射技术的同时逐渐意识到了X射线的潜在危险与可能对人体造成的诸多辐射危害，故必须采取有效的防护措施。
在患者方面，工作人员方面，放射场所进行防护。
最大限度的控制最小的辐射剂量，合理使用X线检查，采取有效的防护及预防措施和科学的安全管理，保护患者及工作人员的健康。
标签：X射线；辐射危害；防护安全管理1 电离辐射对人类的危害自1895年发现X射线至今，放射技术给人类带来巨大净利益的同时也承受着一定的危险。
X线的照射量可随射线剂量的增大可在体内累积，长时间受超剂量照射将引起全身性疾病，X线可能引起的临床症状如下。
1.1以神经衰弱症候群和植物神经功能紊乱的症状为主，诉有乏力、头痛、耳鸣、记忆力减退、心悸等；其次为消化道症状如腹胀、腹痛、少数人牙痛、部分人易感冒、腰痛、关节酸痛等。
1.2从事放射性工作的人员主要为皮肤、指甲的营养障碍，长期被辐射部位容易发生神经性皮炎。
1.3外周血液改变最常见的改变主要是对血液系统中白细胞的杀伤力，使机体免疫力下降而易发生疾病。
1.4易引起细胞染色体畸变。
引起人体遗传物质发生基因突变和染色体畸变造成先天性畸形、流产、死胎、不育等病症。
1.5 X线辐射可诱发癌症，如乳腺癌、甲状腺癌、骨肿瘤等恶性肿瘤等。
人体易受辐射的组织器官：人体组织结构和器官形态不同，厚度也不一致。
厚的部分，吸收X线多，薄的部分则相反。
人体各部位细胞对X射的反应程度不一，其中以性腺最为敏感。
乳腺是敏感组织，当大量人群每年普查时，要考虑潜在的致癌辐射风险。
与乳腺组织中的脂肪、皮肤、乳晕组织相比，腺体组织对辐射最敏感，在2.25 cm深处，腺体组织的吸收剂量要比脂肪组织的吸收剂量高出30%[1]，要求摄影时要合理使用自动曝光系统，在大量普查时按照ALARA原则在考虑乳腺的组成和厚度的不同时，充分利用曝光模式与cR的技术特点将入射剂量最优化，达到降低被检者的辐射危害。
2 防护2.1机房及机器的防护要求2.1.1机房宜较大，并有通风设备，就200Ma X线机而论，机房面积不得小于36 m2。
手术中使用X射线的危害及安全防护措施.doc
手术中使用C型臂X射线的安全防护进展及护理对策南京医科大学第一附属医院手术室C型臂X射线广泛应用确定放射导向运用技术在外科手术中的重要地位，已成为手术中必不可少的诊断和治疗手段。
目前普遍应用于神经外科、泌尿外科及骨科定位、血管介入、胆道造影等手术。
C型臂X射线是一种波长约在0.001～0.1 纳米之间的高能量粒子的线。
文献报道X 线通过电离辐射的方式对正常细胞产生各种危害诱导多种疾病包括癌症的发生[1]，有关手术人员与患者所面临的射线辐射问题也日益引起重视[2]。
因此合理应用X线不断加强和完善术中防护，防止和减少幅射损害成为手术室护理管理关注的焦点。
本文就手术中使用C型臂X射线的危害及安全防护进行总结如下。
一、C形臂X射线的特性及对机体伤害1、C形臂X射线的特性[3]：①穿透作用：X射线因其波长短，能量大，照在物质上时，仅一部分被物质所吸收，大部分经由原子间隙而透过，表现出很强的穿透能力。
②电离作用：物质受X射线照射时，可使核外电子脱离原子轨道产生电离。
在电离作用下，某些物质可以发生化学反应，在机体内可以诱发各种生物效应。
③荧光作用：荧光的强弱与X射线量成正比，用做透视时观察X射线通过人体组织的影像，也可制成增感屏，用作摄影时增强胶片的感光量。
④热作用：物质所吸收的X射线能大部分被转变成热能，使物体温度升高。
⑤生物作用：X 射线照射到生物机体时，可使生物细胞受到抑制、破坏甚至坏死，致使机体发生不同程度的生理、病理和生化等方面的改变。
⑥其他：X射线作为一种电磁波，也具有光的特性，具有反射、干涉、衍射、散射等现象。
2、C形臂X射线对人体的危害和临床表现：X射线对人体的损害，主要是X射线的电离辐射激发所引起的生物效应，诱发癌变，还可以导致脱发、皮肤烧伤、放射性白内障、白血病等。
①辐射危害：X线照射生物体时，与机体细胞、组织、体液等物质相互作用，引起物质的原子或分子电离，因而可以直接破坏机体内某些大分子结构，使机体组织产生一系列生物化学变化，代谢紊乱，功能失调，以及病理形态等方面的改变，损伤严重，可导致机体死亡[4]。
射线的危害与防护
X射线的危害
Z ZZ Z
生殖系统影响 X射线会影响精子和卵子的 质量，增加不孕不育的风险
眼疾 过量的X射线照射 可能导致白内障、 视网膜损伤等眼疾
免疫系统抑制 长期接触X射线可能导 致免疫系统功能下降， 增加感染和疾病的风险
X射线的防护
X射线的防护
为了减少X射线对人体的危害，以下是一些建议的防护措施 遵守安全规定：在进行X射线检查时，确保操作人员熟悉并遵守相关的安全规定和操作 流程
对患者的辐射暴露
环保与安全意识
提高环保和安全意识， 推动更环保、安全的医 疗技射线的危害并采取适当的防护措施对于保护个人健康至关重要。在接触X射线 时，务必采取安全措施，遵循专业操作流程，以减少潜在的健康风险 除了上述提到的防护措施，以下是一些额外的建议，以进一步减少X射线对人体的危害
合理使用防护用品：在接触X射线时，使用适当的防护用品，如铅围裙、手套、眼镜等 ，以减少辐射暴露
远离辐射源：尽量避免直接接触X射线源，特别是在没有专业防护的情况下
X射线的防护
起源
孕妇保护
孕妇在进行X射线检查时， 应尽量采取防护措施， 避免辐射对胎儿的影响
教育公众
加强对公众的辐射安全 教育，让人们了解X射线 的危害，并学会如何正
确应对
合理布局医疗设备
医院和诊所应合理布局X 射线设备，尽量减少对 患者和工作人员的辐射
暴露
发展
限制曝光时间
在需要接受X射线检查 时，尽量缩短曝光时 间，以减少辐射剂量
定期检查与培训
从事与X射线相关工作的 人员应定期进行健康检 查和培训，确保了解最 新的安全规定和操作技
巧
使用低剂量技术
采用低剂量X射线技术进 行诊断和治疗，以减少
X线的危害及防护你了解吗
X线的危害及防护你了解吗随着医学和科学的双向进步，临床影像学技术发展迅猛，各种崭新的器械设备被应用于临床疾病的诊断和治疗中，为提高疾病的诊断及鉴别诊断能力和治疗效果提供了更好的保证，X线检查就是当前常用的影像学手段之一。
近年来，X线的应用范围不断扩大，其自身的成像质量也有了本质上的提升，检查诊断过程中应用的辐射剂量也在逐渐减少，这样说来X线检查的安全性是有所提高的，但实际上，除了常规的检查拍片之外，各种CT扫描、造影检查和术中定位等工作中，都少不了X线的身影。
如此频繁的接触X线，势必会导致人体遭受到的辐射总量增加，这就好比往一瓶白开水里滴墨汁，每次一点点，开始的时候是看不出来影响的，但滴墨水的频率高了，就一定会把水染黑。
那么X线都有哪些危害，我们又该如何进行防护呢？1.X线对人体有哪些影响和危害？和我们平时接触的可见光不同，X线是一种粒子，具有很高的能量，在它从人体穿透时，会和我们体内的蛋白质等生物分子产生碰撞，这样原子外层电子就会发生脱离，生物分子会发生质变，同时破坏细胞的代谢和功能，细胞的数量减少，人体就会随之出现不适症状，最常见的症状表现主要包括以下几个方面（1）神经衰弱症候及植物神经功能紊乱神经衰弱症候及植物神经功能紊乱是X线危害中最为常见的一种，患者会出现头痛、耳鸣、失眠、记忆力下降、心悸及乏力等症状，部分患者还有消化道疾病的症状表现，如腹痛、腹胀等，还有少数患者出现了腰酸、牙痛、关节酸痛、易患感冒等情况。
（2）外周血液改变外周血液改变最主要的是对白细胞的损伤，白细胞数量的减少，会影响人体的免疫功能，导致患者容易发生疾病。
（3）皮肤变化X线导致的皮肤变化主要出现于从事放射性工作的人员身上，很多工作人员在工作过程中长期接受辐射，导致指甲和皮肤出现营养障碍，相关部位出现神经性皮炎。
（4）细胞染色体畸变当X线导致细胞染色体畸变后，人体中的遗传物质会出现基因突变的情况，而这也是流产、不育、死胎及先天性畸形等情况发生的主要原因。
X线防护(共8张PPT)
表所规定的剂量限值。
• （3）孕妇：腹部表面的剂量限值不超过
2mSv。
• 2.公众照射的剂量限值
第七页，共8页。
四. X线防护的目的、原则和措施
• 1. X线防护的目的 • 2. X线防护的原则 • （1） X线检查正当性：指所进行的X线检
查是必要的
• （2） X线防护最优化 • （3）个人受照剂量限值 • 3. X线防护的措施 • （1）时间防护 • （2）距离防护 • （3）屏蔽防护
第三节 X线防护
• 自1895年伦琴发现X线不久,在从事X线
试验的人员中发现了放射性皮炎和继发 性结膜炎,相继还发现了受照者出现毛 发脱落、白细胞减少、皮肤癌等疾患， 并且这些疾患的严重程度和试验人员所 接受Ｘ线的照射剂量有关，从而引起了 人们对辐射危害的高度重视.
第一页，共8页。
一.X线对人体的危害
根据效应出现的时间，也可分为近期效应和远期效应。 吸收剂量与照射量的关系：照射量是用来描述辐射场固有特性的一种物理量。
与剂量大小有关的效应。这种效应不存在剂量的阈 这种效应存在着剂量阈值，接受的剂量超过阈值，这种效应才会发生，如白内障、皮肤辐射损伤等（也可视为近期效应）。
（1） X线检查正当性：指所进行的X线检查是必要的
• 根据效应出现的时间，也可分为近期效应
和远期效应。电离辐射可以直接使细胞中 的染色体或其 他重要成份断裂，如果损伤 的细胞是体细胞，则表现出躯体效应；如 果损伤的是生殖细胞，辐射效应表现在受 照者的后代身上，则表现为遗传效应。
第三页，共8页。
• 国际放射防护委员会（ICRP）从辐射防护角度出
发，将这些效应分成随机性效应和确定性效应两 自1895年伦琴发现X线不久,在从事X线试验的人员中发现了放射性皮炎和继发性结膜炎,相继还发现了受照者出现毛发脱落、白细胞减少、皮肤
探讨医务人员对X射线危害与防护问题的认识
探讨医务人员对X射线危害与防护问题的认识X射线是一种现代的临床医疗工作辅助检查方式，患者的受检部位结构情况能够非常清晰的显示、记录在X射线片上，能够长期调阅，对很多疾病的诊断都具有着较高的价值，在实际的临床工作中应用非常广泛。
但是，在X射线检查过程当中，它会对人体带来电离辐射，这不仅会影响到受检者的健康，更会影响到长期从事X射线检查工作的医务人员的健康。
本文基于作者自身的工作经验与相关知识了解，首先分析了X射线检查工作医务人员的职业危害，然后主要提出了部分防护措施建议。
标签：X射线；医务人员；职业危害；防护考虑到X射线可能会对受检者的健康带来影响，x射线诊断仪一直在不断的更新与发展，将对患者的健康影响降到了最低，正常的身体检查，基本上不会对患者带来负面的影响，但是长期从事X射线检查工作的医务人员却不同，由于工作需要他们总会经意或不经意的暴露在X射线中，长期、大量的辐射便成为了他们的职业危害，严重影响其自身健康。
很多的医务人员在X射线诊断检查工作当中，不是对X射线的职业危害认识不足，就是嫌麻烦、贪方便没有采取足够有效的X射线防护措施，这不论是对于医务人员的自身健康来说，还是对X 射线诊断检查工作的长远发展来说，都是极为不利的。
1 X射线职业危害X射线会对人体带来损伤，当医务工作人员暴露在X射线环境中时，由于生物效应而导致细胞出现损伤，严重者甚至出现细胞死亡，与普通的人体损伤不同，X射线所带来的细胞损伤是具有累积性的，也就是说可能在很长一段时间内，人体都暫时感觉不到异常反应，例如淋巴细胞相对增加、白细胞数量减少、血小板减少等等，但是当损伤到达一个临界点时，就会带来非常严重的后果。
X射线其实是一种波长比较短的电磁波，具有非常大的能量，当它穿过物质时，与原子发生作用，在物质中可引起物理的、化学的和生物的各种效应。
X射线一共有三种吸收形式：光电效应、”康普顿-吴有顺”效应、电子对效应，本文主要探讨前两种吸收形式。
X射线危害及防护
X 线滥用：最严重的医源性放射损伤 近日，江西省一家中医院的病人一天被做 10 次 CT 的事件曝光后，在社会上引起关注。
且不说 此事件暴露出的乱检查、 乱收费等问题， 仅病人在短时间内连续接受高强度放射线照射可能会对 身体造成巨大伤害的事实，即引起业内专家的关注。
在近日举行的全国第七届儿童发育与临床学术研讨会上，中山大学脑功能影像研究中心主 任、中华医学会放射学儿科学组组长叶滨宾教授作了题为“辐射损伤与 CT 低剂量扫描”的报告， 呼吁关注辐射对健康的损害。
X 线可诱发癌症 放射诊断检查是一把双刃剑。
一方面， 影像能清晰地分辨出病因， 是重要的诊断和治疗方法； 另一方面，它对人体是有伤害的，即它可能诱发癌症。
可人们似乎对此并没有重视。
专家介绍，根据国际辐射防护委员会的最新研究结果估算，以一座 1000 万左右人口的城市 为例，每年大约会有 350 人可能因照射 X 线诱发癌症、白血病或其他遗传性疾病。
X 线检查的危害具体有多大呢？有专家曾经以最需要用 X 线检查的骨科手术为例， 推算了患 者在治疗期间接受照射的剂量。
一般情况下，患者需要接受 X 线检查的次数为：诊断时一次（如 果需要进一步确诊则要加做一次 CT）、手术后检查骨骼复位情况一次（关节复位病人需要在手 术中加做一次）、手术后 1 个月复查一次、术后 3 个月复查一次。
多则 6 次，少则 4 次，以后 则视骨折患者康复情况不同及片子是否清晰、上下级医院转诊重做等因素而定，一些病人要做 1 0 次以上。
以胸部肋骨骨折为例，拍摄一张胸片大约需要 0.5 秒，因此接受一次胸部 X 线检查，患者要 承受约为 0.023 毫西弗特的辐射量。
按照接受 6 次 X 线检查计算，一个肋骨骨折的患者前后总 共要承受 0.138 毫西弗特的辐射剂量。
根据国际放射防护委员会制定的标准， 辐射总危险度为 0. 0165／西弗特。
也就是说，身体每接受 1 西弗特（1 西弗特＝1000 毫西弗特）的辐射剂量，就 会增加 0.0165 的致癌几率。
浅谈X线辐射对机体的危害及防护的重要性
浅谈X线辐射对机体的危害及防护的重要性作者：邵为景来源：《中国实用医药》2011年第11期随着医学影像学技术的发展和临床应用，X线检查作为一种常见的医学诊断手段，在国内外临床上得到广泛的应用。
然而，放射诊断检查是有利弊的。
一方面，X线影像能清晰地分辨出病因，是重要的诊断和治疗方法；另一方面，它对人体的辐射是有伤害的，它可能会诱发癌症。
人们似乎对此并不了解和重视。
1 X线辐射损害机体的机理及临床表现1.1 危害机理1.1.1 X线照射生物体时，与机体细胞、组织、体液等物质相互作用，引起物质的原子或分子电离，可以通过电离机体内广泛存在的水分子，形成一些自由基，通过这些自由基的间接作用来损伤机体。
当射线作用于人体时，即引起水分子的电离和激发［1］。
激发和电离过程中产生非常活泼的强氧化剂，OH与强还原剂都能引起机体的正常的氧化还原过程的改变，生物细胞可产生抑制，影响正常代谢。
1.1.2 单个或小量细胞受到辐射损伤(主要是染色体畸变，基因突变等)可出现随机性效应。
而对生殖细胞的损伤，则影响受照个体的后代而产生遗传效应。
这种辐射能够穿透细胞破坏细胞内部结构，破坏DNA对遗传分子产生难以修复的终身性破坏，甚至诱发某些癌细胞。
1.2 临床表现由于这种电离和激发的作用，X线进入机体后能使活体组织因电离而发生损伤，甚至造成细胞死亡。
最终导致器官水平的障碍乃至整体水平的变化，在临床上便可出现放射损伤的体征和症状。
如果长时间受X线照射，会使肌肤、肺、肾、肝、肌肉、骨、结缔组织发生慢性反应。
表现为毛发脱落，汗腺、皮脂腺功能障碍，皮肤干燥，角质增生生殖功能受到损害，视力减退，眼发生放射性白内障。
化验出现红细胞和白细胞明显减少，血小板下降，血沉加快［1］。
不过这种损害是累积性的。
对人体细胞的损伤，只限于个体本身引起的躯体效应。
2 常用的防护物质因为铅的原子序数为82，对X线有比较大的吸收作用，防护效能大，质软，且加工容易价格低。
x射线辐射的危害与防护
射线辐射的危害与防护——射线探伤作业的必要性由于设备管道焊缝破裂、断裂造成的事故危害是严重的，如劳动部锅炉压力容器安全杂志社1989年6月出版的《压力容器安全技术》列举了6起压力容器爆炸事故，死亡164人，受伤及中毒近千人，直接经济损失达千万元，间接经济损失几亿元，发生事故的重要原因是焊缝质量问题造成的。
射线探伤是检验金属对接焊缝质量的重要技术手段。
在石化行业改扩建施工过程中，为了保证建设项目的焊接作业工程质量，有效预防新装置、新设施投产后的损坏或泄漏事故，确保投产后的新装置、新设施能安全运行，必须对设备管道的对接焊缝进行射线探伤检验。
目前，射线探伤是检验焊缝质量较好的方法。
电离辐射对人体的危害是由于超过允许剂量的放射线作用于肌体而发生的。
放射危害分为体外危害和体内危害。
体外危害是由于放射线从体外穿入肌体而造成的伤害，X射线、γ射线和中子都能造成体外伤害。
体内危害是由于吞食、吸入或接触放射性物质，使其直接进入人体而造成的。
在放射性物质中，低能量的β粒子和穿透力很弱的α粒子由于能被皮肤阻止，不造成严重的体外伤害，但电离本领很大的α粒子侵入人体后，将导致严重伤害。
电离辐射对人体的细胞组织的伤害作用，主要是阻碍和伤害细胞活动机能及导致细胞死亡。
电离辐射对人体伤害程度与照射剂量有关，剂量越大，伤害越重。
但不同的个体或不同的器官，具有对放射性敏感性的差异，这种个体差异，通常在受到2.58×10-2C/kg以下的照射时表现明显，大部分人员可发生轻度放射病，个别无反应，而少数可表现为中度损伤。
对于敏感性大的器官，如眼睛、肝、脾、淋巴细胞、骨髓等，甚至在皮肤没有受伤害的情况下，也可能使其造成严重损伤。
人体长期反复受到允许剂量照射也能使人体细胞改变机能，发生白细胞过多、眼球晶体混浊、皮肤干燥、毛发脱落和内分泌失调等。
较高剂量能造成出血、贫血和白血球减少、胃肠道溃疡、皮肤坏死和溃疡。
在极高剂量的放射线作用下，能够造成三种类型的放射伤害。
手机x线辐射
手机x线辐射
手机X射线辐射是指手机在通讯过程中产生的电磁辐射，具
体指的是手机发射信号时产生的无线电波辐射。
手机X射线
辐射是无形且不可见的，但长期接触可能会对人体健康带来一些潜在的影响。
目前，关于手机X射线辐射对人体的潜在影响存在着一些争议。
一方面，有一些研究表明，长时间接触手机X射线辐射
可能会对大脑皮层活动、脑细胞功能和DNA改变产生影响，
从而增加患癌症、记忆力减退等疾病的风险。
另一方面，也有一些研究认为，当前手机使用的功率较低，不足以造成对人体健康有害的影响。
无论如何，我们应该采取一些措施来减少手机X射线辐射对
人体的潜在影响。
首先，可以使用耳机或蓝牙设备来接听手机通话，以减少手机与头部直接接触的时间；其次，可以减少手机使用时间，尽量控制通话时间和频率；此外，可以选择使用具有较低辐射水平的手机，以减少对人体的潜在危害。
除了个人的防护措施外，政府和相关部门也应加强对手机X
射线辐射的监管和管理。
应该制定相应的技术标准和法规，限制手机的辐射水平，确保手机在使用过程中不会对人体健康造成严重威胁。
总之，手机X射线辐射可能对人体健康带来一些潜在影响，
虽然目前尚缺乏充分的证据证明其与疾病的直接关联，但我们还是应该采取一些防护措施来降低对手机X射线辐射的暴露。
同时，政府和相关部门也应该重视对手机辐射的监管，确保人们在使用手机时的健康安全。
x射线计算机断层摄影放射卫生防护标准
x射线计算机断层摄影（CT）是一种高级医学成像技术，它能够对人体进行详细的断层扫描，提供精准的影像信息，有助于医生做出更准确的诊断。
然而，与其他医学成像技术相比，CT所使用的x射线剂量较大，因此需要严格的放射卫生防护标准来保护患者和医护人员的健康。
1. x射线的危害x射线具有一定的辐射性，对人体组织有一定的破坏作用。
长期暴露在高剂量的x射线辐射下，会对人体造成严重的健康危害，甚至引发癌症。
在进行CT扫描时，必须严格控制x射线的剂量，以保护患者和医护人员的健康安全。
2. 放射卫生防护标准的重要性放射卫生防护标准是指在进行放射性医学诊断和治疗时，必须严格执行的一系列措施和规范，旨在最大限度地保护患者和医护人员的健康安全。
因为x射线具有一定的辐射危害，所以放射卫生防护标准的制定和执行显得尤为重要。
3. x射线计算机断层摄影放射卫生防护标准为了保护患者和医护人员的健康安全，国际上制定了一系列严格的放射卫生防护标准，具体包括以下几点：- 对CT设备的严格质量控制：包括定期的设备性能检测和校准工作，确保设备的辐射输出符合规定的剂量标准，最大限度地减少辐射对人体的危害。
- 对医护人员的培训和监测：医护人员必须接受严格的辐射安全培训，了解放射卫生防护标准和使用CT设备的操作规程，确保他们在工作中能够正确使用设备，降低辐射暴露。
必须对医护人员的辐射剂量进行监测和记录，保证他们的辐射暴露在安全范围内。
- 对患者的辐射剂量控制：在进行CT扫描时，必须根据患者的具体情况和扫描部位，合理控制x射线的剂量，以保证在获得清晰影像的前提下，最大限度地减少患者的辐射暴露。
4. 我国的放射卫生防护标准我国对放射卫生防护标准也有相应的规定和要求，主要包括以下几点：- 《医用放射诊疗设备辐射安全监督管理办法》：该办法规定了医用放射诊疗设备的辐射安全监督管理要求，包括设备的注册登记、质量控制、辐射剂量监测等内容。
- 《放射诊断工作者辐射安全技术规程》：规定了放射诊断工作者在进行放射诊疗工作时的辐射安全技术要求，包括个人剂量监测、辐射防护措施等。
X射线防护
X射线防护1. 概述X射线是一种高能电磁辐射，具有较强的穿透力，常被用于医疗诊断、科学研究等领域。
然而，长时间接触或过量暴露于X射线辐射下可能对人体造成危害。
因此，对X射线辐射进行防护非常重要。
本文将介绍X射线的危害、防护措施以及防护装备。
2. X射线的危害X射线具有高能量和强穿透力的特点，可穿透人体细胞，导致细胞损伤和基因突变。
长时间暴露于X射线辐射下，可能引发多种健康问题，如皮肤炎症、白血病、甲状腺疾病等。
因此，对X射线辐射要保持高度警惕，并采取相应的防护措施。
3. X射线防护措施为了降低X射线辐射对人体的危害，可以采取以下防护措施：3.1 工程防护在X射线工作场所中，应该采取适当的工程措施来减少辐射暴露。
这些措施包括：•设立防护屏障：在X射线设备和工作区域周围设置防护屏障，如铅板、铅玻璃等。
这些屏障能够吸收大部分X射线，降低工作人员的辐射暴露量。
•设备定期检测和维护：定期对X射线设备进行检测，确保其正常工作状态。
并按照规定进行维护和修理，以确保辐射泄漏的风险降到最低。
3.2 个体防护对于与X射线工作相关的人员，个体防护也是非常重要的。
以下是一些常见的个体防护措施：•穿戴防护服：防护服应由铅制成，具有高密度和较厚的防护层。
防护服应能够覆盖和保护工作人员全身。
•佩戴防护眼镜和手套：防护眼镜和手套应具有良好的辐射防护能力，保护眼部和手部免受辐射的侵害。
•使用防护屏蔽：在X射线操作过程中，应使用合适的防护屏蔽物，如铅质围裙等，避免辐射直接照射到人体。
3.3 培训和监测为了保障工作人员的安全，X射线工作相关的人员应该接受专业的培训，了解X射线的危害、防护措施以及应急处理方法。
此外，应定期对工作人员进行辐射监测，确保他们的辐射暴露量在可接受范围内。
4. X射线防护装备为了有效防护X射线辐射，可以使用以下防护装备：•防护服：铅制的防护服是最常见的防护装备，具有良好的防护效果，能够有效吸收和减少X射线辐射。
X射线受检者防护制度
X射线受检者防护制度
人体受到放射线照射后，可能产生潜在危害。
产生有害的躯体效应和遗传效应。
其中最敏感器官或组织为：淋巴组织、胸腺、骨髓、性腺及胚胎组织。
一、应重视受检者的防护工作，减少一切不必要的照射，预防或减少由X线检查给予患者及后代带来的潜在性危害。
二、受检者的医疗照射，必须遵循实践的正当化和放射防护的最优化原则，影像科工作人员有权退回不符合正当化判断的申请单。
三、必须根据受检者的具体情况选择最佳的工作条件。
在不影响获得诊断信息的前提下，一般应采取"高电压、低电流、厚过滤"的原则。
四、根据投照方向选择恰当的体位，尽量避免非检查部位受到有用射线的照射。
五、必须注意对受检者的非投照部位进行屏蔽防护，特别应注意保护辐射敏感器官。
六、进行透视检查，必须十分注意缩短曝光时间。
七、科室配备能满足受检者使用的屏蔽防护用品，如铅防护帽、铅围领、铅防护衣、铅防护巾（方巾）等，工作中要合理使用。
八、X射线检查时每次只允许1名患者进入机房，无关人不得在机房内停留。
若病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取屏蔽防护措施。
九、孕妇原则上禁止X射线照射。
对受检者（特别是育龄妇女、
孕妇、儿童）在受照射检查之前应告知其本人或监护人放射诊断的适应症，电离辐射的危害性及面合使用个人防护用品的必要性。
十、医院成立辐射防护管理小组，负责督导本制度的执行。
x光的危害安全距离
x光的危害安全距离X光检查属于低剂量放射检查，是安全的。
人们一般会误以为放射线可杀死癌细胞，同样会损伤正常组织，照射过多会得白血病或其它病症。
这是对X光检查不了解所引起得误解。
一般X光检查的辐射量只有放射治疗癌症剂量的几千分之一，不会损害组织细胞。
即便有些影响，人体细胞亦可自行修复，因为人体对辐射都有耐受量和抵抗力。
人体对辐射的耐受量和抵抗力视每个人的体质与健康情况而异。
何况人体细胞本身每日亦不断进行新陈代谢。
以胸部X光前后位检查为例，一次照射剂量约，相当于一个人一年中从饮食所得到的辐射量。
依此可知X光检查是安全的。
因病情需要做检查时，患者无须担心，因为X线检查一般不会有多大危害。
如患者条件允许，则可在接受低剂量X 光摄影前，先喝杯橙汁或吸用些维他命c，或先喝杯牛奶防止钙质流失，而且还可以增强身体的免疫力及增强对辐射的抵抗能力。
同时在您的宝宝受检中我们的工作人员会对您的宝宝进行必要的防护，首先将X光机自带的遮光板缩小减少曝光野，使非必要检查部位尽量避免射线的照射;其次，还要再对X线敏感的部位加盖铅胶皮，把X线对宝宝身体的伤害降低到最低安全的限度。
X光检查作为一种常见的医学诊断手段在国内临床上得到广泛的应用，尽管大部分患者知道辐射对健康有一定危害，但都认为其危害微乎其微，为了治病也习惯于暴露在X光射线之下。
然而，专家指出，X射线检查对人体有损伤，射线照得越多，致癌的危险性越大，因此国家卫生部早在2002年颁发的《放射工作卫生防护管理办法》中就明确规定，医务人员应对受检者进行必要的防护。
但是令人感到震惊的是，目前大部分的医院都在违规操作，“病人无任何防护进行X射线检查”似乎已成惯例，而鲜有人意识到其中的危害，事实上大多数的患者恐怕都不知道卫生部有这个规定存在。
X光检查作为一种常见的医学诊断手段在国内临床上得到广泛的应用，尽管大部分患者知道辐射对健康有一定危害，但都认为其危害微乎其微，为了治病也习惯于暴露在X光射线之下。
手术室X线辐射危害与手术患者的安全防护
四.X线的危害
X线辐射可能引起的 临床症状有乏力、头 昏、头痛、耳鸣、睡 眠障碍、记忆力减退、 多汗、心悸等； 其次 为消化道症状如腹痛、 腹胀； 少数人牙痛， 牙龈易出血，但无明 显的皮肤 出血点及瘀 斑；部分人易感冒、 腰痛、关节酸痛等。 严重诱发肿瘤。
四.X线的危害
X线辐射对生 育影响： 精子生成障碍、 胎儿畸形。
三.X线在手术室工作中的应用
手术室常用X线机
三.X线在手术室工作中的应用
Байду номын сангаас
X线机的应用范围
用于外科手术定位：如骨科内固定手术、 溶栓术、支架置入术、介入手术等； 还可用于寻找体内金属异物或器械敷料纱 布等异物遗留体内的定位。
四.X线的危害
四.X线的危害
接受一次胸部X射线检查，患者要承受约为0.02 3毫西弗特的辐射量，同时也就会增加0．0003 795倍的致癌几率。 一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0．0 1毫西弗特，腹部为0．54毫西弗特，骨盆为 0．66毫西弗特，腰椎为1．4毫西弗特， 上消化道为2．55毫西弗特。以此推算，因为医 学检查导致健康人群患癌的风险在千万分之一到 十万分之一之间。
2、健康宣教 术后鼓励患者进食高蛋白高维生素饮食， 增强体质，促进受损组织修复。
总结
X线机的使用为手术提供了方便，但是其 产生的辐射危害也是不容忽视的。我们重 视手术患者的防护是我们贯彻落实“以病 人为中心”整体护理观念的重要体现。我 们既要为病人去除病痛，又要尽可能减轻 不必要的伤害。
谢谢！
五.手术患者的防护措施
1、防护原则
2、健康宣教
1、防护原则 （1）空间防护 手术室应该根据本院骨科手术的数量 设置1~3个有防护措施的手术间，手术间 的面积大于24㎡，并有良好的通风设施， 以消除放射线与空气作用产生的臭氧和氮 氧化物等有害气体。同时手术间内物品摆 放整齐，避免放置过多物品，有效减少散 射线折射，减少二次伤害。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
射线辐射量参考值： 胸透一次大约1.1mSv 胸片一次剂量0.2mSv 头颅CT 2mSv 胸部CT 8mSv 腹部CT 10mSv 骨盆CT 10mSv 地铁安检乘客接受剂量<0.01mSv
LOGO
【1】辐射量单位对照表
辐射量 辐 射 量 SI单位 SI单位专名 专用单位 照射量 库伦· 千克-1（C· kg-1) 未 定 伦琴（R） 1伦＝2.58×10-4库伦· 千克-1（1R＝2.58×10-4C· kg-1）
4、屏蔽防护：在射线源与工作人员之间设置屏蔽，减少或消除 LOGO 射线的辐射，如果屏蔽有铅衣、铅围裙、铅帽、铅眼镜、铅手 套等。 5、工作人员应佩带射线剂量检测器，每月报告1次个人接触的辐 射剂量，介入工作人员每年接触的定量不应超过5%，为了限 制X线辐射剂量，根据介入手术室设备和防护条件，可适当限 制术者的手术次数。 6、工作人员应执行防护规章制度，穿铅衣、戴铅围领和防护眼 镜。随时调整遮线器，尽量缩小照射野，严禁工作人员身体任 何部位进入照射野。 7、定期进行防护检查，工作人员每月检查血常规1次，每年系统 体检1次。
著名的辐射事件： 日本核爆炸 前苏联切尔诺和贝利 核电站事故
LOGO
辐射照射有随机性效应和确定性效应，只有确定性效应有阈值，严重程度取 LOGO
决于剂量多少，随机性效应发生的概率与剂量有关，严重程度和剂量无关。也就是说单次照 射即使受照的剂量大，也不一定导出问题，具有随机性。 ＜0.25Gy【1】：不明显和不易觉察的病变可恢复的机能变化 0.25Gy以上可能产生不同机能变化 Gy和mSv是不同的剂量单位，具体的解释见描述【1】，大概说来差1000量级 人体不同组织或器官对辐射的敏感度是不同的,射线对人体作用时，有三种生化指标可能会发生变 化 白血球、血小板、染色体。 单次照射剂量的确定性症状，单位Gy （1）皮肤： 红斑（X、γ）5～8 暂时性脱发3～5 永久性脱毛7 （2）造血：3-5 受照者50％死亡 （3）眼睛： 晶体混浊（X射线）2 白内障（100％）7.5 白内障（随访35年）5 （4）睾丸： 暂时性不育0.15 永久性不育3 （4）卵巢：2.5-6不育 因此，在做影像检查时，如果可能的话，可以优先考虑无辐射的MRI，但是很多诊断MRI是不解 决问题的，一般是先拍X片，必要再CT。 另外，针对儿童和孕妇的诊疗有区别于普通成人的标准。
8、适当增加营养，增加室外活动，避免过于劳累。合理排班， 严格休假管理。
9、佩戴个人辐射剂量计，可以知道当天接受的剂量和累积剂量，并将其控制 LOGO 在安全水平下；实验时必须带好专用的防护手套、口罩、穿工作服，实验 完毕，立即洗手或洗澡；实验时，力求迅速、熟练，尽量减少被辐射的时 间，并应尽可能的利用夹具、机械手来操作，以便远离辐射源，同时应设 置隔离屏蔽；粉末物质应在手套箱中进行操作。 10、对中子射线的屏蔽可选用含氢量较高或含硼的材料（水、石蜡、硼砂 等）；对γ.χ射线的屏蔽可选用高原子序数的材料（铅、混凝土等）；对β 射线的屏蔽可选用低原子序数的材料（铝、塑料或有机玻璃等）；对α源 的防护主要是内照射防护；对γ（χ、β）源、中子源的防护主要是外照射 防护；
LOGO
说明：上面两张图片为X射线照射前后细胞核的变化。上面一张图为对照细胞的 细胞核，未经过辐照，下图为x射线辐照后，出现明显的DNA损伤。（来源：科 学新闻双周刊样刊一）
LOGO 但是人们也不必因为辐射而拒绝必要的X光和 CT检查。
根据X线理论原理，病人在X线检查时，一次安全照射量应在 100伦琴以内，按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间。 如胸部透视在几天内总的积累不应超过12分钟，胃肠检查不应 超过10分钟。至于摄片检查因部位不同，照射量多不同，所以 相应的容许照射次数也不同。病人在一年当中做2～3次检查对 健康的影响是微不足道的。而且随着医学影像学的不断发展， 目前普及的DR检查，这样X线照射量要比原来剂量还要减少1/2 量，从而更加保护了病人的健康，且诊断效果没有丝毫降低。 此外，近年来各大医院均采用摄片为主、透视为辅的方式。一 方面是为了减少病人过多摄入X线量(透视比摄片X线量大)，另 一方面也可为诊断疾病留有依据，以便于治疗和复查对比。
补充： LOGO 1、在整理这份资料时，查到的拍X光胸片的剂量说法不一，因此特别咨询了 专家，专家给的答复如下：辐射剂量是个概数，不同的资料来源可能会不 一样，关键是要注明出处。 2、以下数据引自 联合国原子辐射效应科学委员会 UNSCEAR, 2008，供大家 有大致范围概念。 -------------------------------------------------------------------------------------------------------每次检查平均有效剂量（mSv） 检查部位 |1970-1979 |1980-1990 |1991-1996 |1997-2007 -------------------------------------------------------------------------------------------------------胸部X光摄影| 0.25 | 0.14 | 0.14 | 0.07 胸部X光透视| 0.72 | 0.98 | 1.1 | 2.1 四肢和关节 | 0.02 | 0.06 | 0.06 | 0.05 盆骨和臀部 | 2.2 | 1.7 | 1.8 | 1.1 头部 | 2.1 | 1.2 | 0.83 | 0.08 乳腺摄影 | 1.8 | 1 | 0.51 | 0.26 腹部 | 1.9 | 1.1 | 0.53 | 0.82 CT | 1.3 | 4.3 | 8.8 | 7.4
LOGO 脆弱人群—孕妇、新生儿： 尽管在孕期做X光、CT检查并不会绝对导致胎儿畸形，但杭 州市医学会临床放射和介入分会主任委员、杭州市一医院放 射科主任陈文辉还是建议孕妇应该尽量避免此类检查，尤其 是 怀孕头三个月的准妈妈。因为此时是胎儿重要器官形成的 关键时期，X光可能使这些尚未发育定型的细胞组织产生突 变，胎儿先天畸形的发生率也会增高。 还有研究表明，新生 儿如果因头部受损伤做CT检查，对以后的学习能力、逻辑推 理能力有一定影响，而对空间识别能力则没什么影响。敏感 部位———性腺 人体各部位细胞对X射线的反应程度不一， 其中以性腺最为敏感。
11、外照射的主要防护方式是：时间防护、距离防护和屏蔽防护措施；外照 射是射线照射人体后只造成对人体组织的损伤；内照射指放射性物质呼吸 道吸入、消化道进入、皮肤伤口渗入等途径进入体内，造成放出的射线及 化学毒性对人体器官的双重损伤；
LOGO
规范放射检查
1、孕妇禁止检查，婴幼儿、准备要小孩者谨慎检查。 根据《放射诊疗管理规定》对育龄妇女腹部或骨盆X 线检查前，应当明确其是否怀孕，不得对孕妇进行腹 部或骨盆放射影像检查。不得将放射检查列入儿童及 婴幼儿的健康体检项目。 2、规范申请单填写：祥细的主诉、体格检查，填写准 确的检查部位。 3、提高放射检查阳性率，避免不要的检查大单。
LOGO X线对人体健康确有一定危害，X线照射量越大，对人 体的损害就越大。 X射线对人体的损害主要是由于X线的特性——生物效 应。 X线照射机体后,可使组织细胞和体液发生一系列 变化,组织中的细胞被电离辐射灭活,使人体血液中的 白细胞数量减少，进而导致机体免疫功能下降，使病 菌容易侵入机体而发生疾病。从而引起以造血组织损 伤为主的放射性损害。放射性损害程度受照射剂量、 照射面积和部位、受照个体与组织细胞的放射敏感率 以及射线的能量等多种复杂因素的影响。主要损害如 非照射急慢性放射病、放射反应,主要症状为恶心、 呕吐、头痛、血象异常、皮肤损伤等，严重者可导致 白血病、放射性白内障、皮肤癌等，妊娠期基础放射 线易造成胎儿致死、致畸、严重智力低下等。
吸收剂量 焦耳· 千克-1（J· kg-1） 戈瑞（Gy） 1戈瑞＝1焦耳· 千克-1＝100拉德（1Gy＝1J· kg-1＝102rad） 拉德（rad） 1拉德＝10-2焦耳· 千克-1＝100尔格· 克-1 （1rad＝10-2J· kg-1＝102erg· g-1）
LOGO
当量剂量 焦耳· 千克-1（J· kg-1） 希沃特（Sv） 1希沃特＝1焦耳· 千克-1＝100雷姆（1Sv＝1J· kg-1＝102rem） 雷姆（rem） 1雷姆＝10-2焦耳· 千克-1（1rem＝10-2J· kg-1） 吸收剂量：1Gy（戈瑞）=1J（焦耳）/kg，每1千克受照物质吸收1焦耳核辐 射能时，其核辐射剂量称为1戈瑞。 当量剂量：1Sv(希沃特)=吸收剂量×权重系数，通常用于辐射防护中,X射线 我们通常把权重系数设为1，通常我们说有效剂量是指对全身器官的当量 剂量取的平均值。 1R（伦琴）相当于10mSv（毫西弗）＝0.01Sv（西弗）＝1rem（雷姆）
X射线的危害与防护
LOGO 放射线(radioactive ray)不稳定元素衰变时，从原 子核中放射出来的有穿透性的粒子束，分甲种 射线、乙种射线、丙种射线,其中丙种射线贯穿 力最强。
三种类型: α射线为氦原子核(α粒子，不是质子)，带正电； β射线为高速电子流，带负电； x、γ射线为光子流，不带电。
感谢您的关注
温馨提示
பைடு நூலகம்
LOGO
LOGO
射线的防护
1、X线机的固有防护：X线机的固有安全防护性能是X线防护的 最重要环节。球管管套、遮光器应不漏射线，窗口装有铝滤 过板，有用线束进入患者皮肤处的空气照射量率应小于 6R/min。特别是用床上球管透视时，X线球管及其附件如有辐 射线泄漏，工作人员及患者将受到直接辐射。 2、时间防护：尽量缩短X线的辐射时间。在介入手术前要拟订 严格的操作程序，了解患者的有关资料，尽量减少不必要的 曝光。术中操作的累计曝光时间不应超过30min，优化最佳投 照条件，避免重复照射。 3、距离防护：利用增加术者与辐射源（即球管焦点）和散射体 （即受检查）的距离，减少术者所受辐射剂量，距离每增加1 倍，辐射剂量减少3/4，透视曝光时除术者及主要助手，其他 人员应远离，避开X线辐射源。