护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

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护理不良事件上报制度

护理不良事件上报制度

护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度是为了保障患者的安全,及时发现和纠正护理工作中的问题。

护理不良事件可分为可预防和不可预防的两类。

上报范围包括可疑事件、护理缺陷和护理隐患。

在护理不良事件发生后,一般不良事件应立即报告护士长,并采取措施降低损害。

严重不良事件需要立即报告科主任或总值班人员,并组织全院抢救工作。

报告时限不超过6小时,当事科室需要在24小时内填报《护理不良事件上报登记表》,
护理部进行调查核实。

对于出现的不良事件,科室护士长需要组织护理人员进行严格认真的分析,找出问题原因,并进行质量控制。

护理部每月组织护理安全管理小组人员对全院护理人员及全院护理单元的护理不良事件和缺陷信息反馈,以吸取经验教训,防止或减少再犯。

全院护理不良事件上报需要包括发生日期、时间、患者基础情况、责任人、发生问题的简要经过、给患者造成的影响、
后果、引起护理不良事件的原因分析讨论、整改措施等内容。

护士和护士长均可主动报告不良事件,护理部鼓励护士积极报告威胁患者安全的不良事件。

对于主动上报不良事件的科室或责任人,护理部会根据给病人造成的后果进行讨论,并减轻或免于处罚。

而隐瞒不报和定性为护理差错的则会受到处罚。

对于首先提出建设性意见的科室和个人,护理部会给予表扬。

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

2023-10-28•制度概述•报告制度基本框架•不良事件与隐患缺陷的识别与分类•紧急处理与应对措施•分析与改进目•奖惩与责任追究•实施与监督录01制度概述目的提高护理人员的安全意识,降低护理不良事件的发生率,确保护理安全。

意义及时发现和纠正护理工作中的隐患和缺陷,避免发生护理差错和事故,提高护理质量。

目的与意义适用对象全体护理人员,包括护士、护师、主管护师等。

适用范围医院内所有科室、病区、护理单元等。

适用范围指在护理工作中发生的意外事件,包括但不限于给药错误、输液错误、意外伤害、感染暴发等。

护理安全不良事件指在护理工作中存在的可能导致不良事件的风险和问题,包括但不限于制度执行不到位、操作不规范、沟通不畅等。

隐患与缺陷定义与术语02报告制度基本框架一旦发生护理安全不良事件或隐患缺陷,应立即报告。

及时性真实性完整性报告的内容必须真实、准确,不得隐瞒或歪曲事实。

报告的内容应全面、详细,包括事件或缺陷的发生时间、地点、涉及人员、具体内容等信息。

03报告原则0201报告流程发现者应立即向所在科室的护士长报告。

报告表应逐级上报,首先报至医院护理部,由护理部组织相关人员进行调查、核实,并根据情况给予处理意见。

护士长应在第一时间进行初步调查,核实情况,并填写《护理安全不良事件与隐患缺陷报告表》。

处理结果应及时向涉及的科室和人员反馈,并公示处理结果。

报告内容与要求报告内容应包括事件或缺陷的发生时间、地点、涉及人员、具体内容、原因分析、处理结果等信息。

对于涉及人员的信息,应保护个人隐私,不得随意泄露。

报告内容应详实、准确,不得隐瞒或歪曲事实,不得虚报或漏报。

对于重大事件或缺陷,应在第一时间向上级主管部门报告,并积极配合相关部门进行调查和处理。

03不良事件与隐患缺陷的识别与分类事件分类标准走失指患者从医院内走失或未按照规定时间返回病区。

误吸指患者将异物误吸入呼吸道内,引起窒息、呼吸困难等症状。

压疮指因压力、摩擦力等引起的皮肤或皮下组织损伤。

护理安全与不良事件报告制度及流程

护理安全与不良事件报告制度及流程
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6.上报程序:为强化安全防范意识,坚持主动报告、 非处罚性的原则。发生不良事件后,由当事人和科 室护士长共同填写《护理不良事件报告表》、《科 室护理不良事件改进报告记录表》上报护理部。凡 遇重大、Байду номын сангаас况紧急护理不良事件或造成一定不良后 果或引起患者投诉的不良事件等,应在处理的同时 立即口头上报护理部,并与2天内提交《护理不良 事件报告表》(含当事人所写材料)和《科室护理 不良事件改进记录表》上报护理部;一般不良事件 或未造成任何不良后果或无患者投诉的不良事件, 应于发生后1周内上报护理部。【“护理不良事件 报告表”(含当事人所写材料)】
相关人员现场了解情况, 并跟踪事件发展情况
向护理部主任汇报情况
上报主管院长
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做好相关人员的安抚沟

通工作






☆注重有效沟通, 鼓励不良事件的报告,
分享经验教训,从错误中学习,进而促进系 统的改进,避免差错的重复出现。
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总之,零缺陷是护理安全管 理的理想追求。
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•谢谢!
2.发生护理不良事件后,应本着患者“安全 第一”的原则,立即如实向护士长和当班医 生汇报,迅速采取补救措施,避免对患者健 康造成损害或将损害降到最低程度,并按要 求登记在《护理不良事件登记本》上。
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3.发生护理不良事件者应立即如实向护士长 汇报,并填写《护理不良事件报告表》, 上报可采取多种途径:当面报告,交上报 表;电话:0551-65580888-8418,内部网 络系统;科室医疗安全不良事件记录本。
护理安全与不良事件报告制度及流程
合肥爱尔眼科医院 郭慧玲

护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度

护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度

护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度一、护理不良事件是指不符合常规护理和治疗,预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎等)、严重输血输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走失等)等情况。

二、不良事件分级Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,未形成事实。

三、护理不良事件报告处理流程1、发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师(或值班医师),配合医师及时采取相应处理措施,最大限度地减少对患者的伤害程度,并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。

2、护士长应及时了解情况,于 24 小时内电话上报护理部,同时通过不良事件上报系统及时上报。

并及时在护理单元内通报,以引起每位护理人员的重视。

护士长一周内组织科内全体护理人员进行讨论,确定不良事件级别,分析事件发生的原因,对当时采取的措施、事件处理的结果进行评价,制定整改措施。

3、护理部主任仔细阅读护理不良事件报告表,对病区提出督导意见,评价整改效果。

护理质量管理委员会每月进行根因分析,寻找事件发生的根本原因,进行系统改进,修订相关制度、流程,防范类似事件再次发生。

四、管理加强对全院护理人员的护理安全教育,按时组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等,提高护理安全意识,营造非处罚性不良事件上报氛围,鼓励护理人员主动上报不良事件。

1、对于主动上报不良事件的当事人或病区,应采取必要的保密措施。

2、对于主动上报他人发生的不良事件的护理人员,应采取必要的保密措施。

3、如发生护理不良事件后,相关人员不按规定及时上报或不采取积极有效措施减少护理不良事件后果的,医院将视情节严重程度对责任人处罚,并扣罚护士长当月津贴。

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件:指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。

二、上报范围1、可疑即报:中人护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2、濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。

3、已发生不良事件上报。

三、上报程序1、一般不良事件:当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。

2、严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门。

四、结果分析1、一般不良事件:由科室时行分析讨论,通过讨论,制定整改措施及处理意见,并填写《科室不良事件主动登记表》。

2、严重不良事件:由科室进行分析讨论,通过讨论,提出整改及处理意见,并填写《科室不良事件主动登记表》。

护理部组织多科室、院内护理专农进行分析讨论、对于从事件中暴露出来的流程问题,组织整改。

五、处理1、护理不良事件的处理参照《安徽中医学院第一附属医院质量安全责任追究实施细则》(修改)(院字(2008)018号)执行。

对于主动上报不良事件的科室或责任人,根据给病人造成的后果,经护理部讨论减轻或免于处罚。

2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

3、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

为加强护士执行管理,提高护理质量,保障医疗和护理安全,特制订制度如下:1、凡在我院工作的护理人员,必须通过卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。

未经护士执业注册者不得从事护士工作。

2、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。

3、护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的护理。

护理(安全)不良事件上报

护理(安全)不良事件上报
(一)准确地收集与事件相关的资料。
(二)联系主管医生、责任护士。
(三)通知护士长。
(四)责任护士根据要求填写登陆护理不良事件界面网上上报。
(五)责任护士在病历上记录以下内容: 1.病情变化(仅限于看到的和听到的); 2.已通知的相关人员和时间; 3.随后的处理情况。
注意!
1.发生护理不良事件时,有关的记录、标本、化验结果及造 成缺陷的药品器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。 2.做好保密工作,不得向任何无关人员透露,不得复印报告 表,所有对患者及其家属的谈话均应由患者的主管医生、 责任护士或医院指定人员来完成。
注意!
如果由于医疗设备缺陷导致患者受伤/疾病/死亡时,除按以上措施处理 外,还应注意以下几点: 1.切断设备和仪器的电源,如有必要,把它们保留在事件现Байду номын сангаас;
2.给有问题的设备贴上标签以防被丢弃和误用;
3.通知装备科对设备进行初步检查;
4.在护理不良事件报告记录表上提供有关信息,如制造商名字、产品名 称、型号和批号等。
信息反馈科室及相关部门 信息反馈科室及相关部门
做 好 相 关 的 人 员 的 安 抚 沟 通 工 作
结果验证
制定督察项目纳入 质量检查
谢谢!
护理安全(不良)事件上报制度
一、什么是护理不良事件?
护理不良事件是指患者在医院就诊、治疗期间,发生的不在 计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,主要包括护 理缺陷、跌倒(坠床)、压疮、管道滑脱、药物外渗、走 失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常 的意外事件等。护理安全隐患是指在护理过程中存在潜在 不良后果,被中途拦截而未用于患者或未造成不良后果的 事件,也应上报以促进系统改进。
注意!

护理领域的安全不良事件报告制度

护理领域的安全不良事件报告制度

护理领域的安全不良事件报告制度
简介
护理领域的安全不良事件报告制度是一种重要的机制,用于记录和分析发生在护理环境中的安全不良事件。

本文档旨在介绍该制度的重要性以及相关的运作流程。

重要性
1. 提高护理质量:通过报告和分析安全不良事件,可以识别和解决护理过程中的问题,进而提高护理质量。

2. 保护患者安全:及时报告和处理安全不良事件可以减少患者的伤害风险,保护患者的安全。

3. 改进护理实践:通过对安全不良事件的分析,可以发现护理实践中的缺陷,并制定相应的改进措施,提高护理实践水平。

运作流程
1. 事件发生:护理人员在工作中发生安全不良事件,包括医疗错误、患者跌倒、药物错误等。

2. 报告填写:护理人员应当立即向上级主管报告事件,并填写详细的安全不良事件报告表。

3. 事件调查:上级主管对事件进行调查,收集相关证据和资料,并进行分析和评估。

4. 归档和分析:完成调查后,将报告归档,并进行事件的统计
和分析,以便发现潜在问题和改进方向。

5. 反馈和改进:将调查结果反馈给相关人员,并制定相应的改
进措施和培训计划,以避免类似事件再次发生。

注意事项
2. 激励机制:应当建立激励机制,鼓励护理人员积极主动地报
告安全不良事件,以提高报告的准确性和全面性。

3. 持续改进:安全不良事件报告制度应当是一个持续改进的过程,通过及时反馈和改进措施的实施,不断提升护理质量。

结论
护理领域的安全不良事件报告制度对于提高护理质量、保护患
者安全和改进护理实践具有重要作用。

通过建立完善的运作流程和
注意事项,可以确保该制度的有效实施,为护理工作提供有力的支持。

不良事件及压疮报告制度(10篇)

不良事件及压疮报告制度(10篇)

不良事件及压疮报告制度1.护理部设护理不良事件鉴定小组,各科室建立护理不良事件登记本,鼓励护士主动报告护理不良事件和安全隐患。

2.需报告的不良事件包括。

手术患者/部位错误、患者识别错误、用药错误、输血意外、患者院内自杀/走失、患者院内跌倒、坠床、静脉输液意外、意外针刺伤(另报)、使用呼吸机发生意外、患者约束意外、各种管脱、药物不良反应(另报)、其他需要报告的意外事例。

3.报告者可以报告自己发生的问题,也可以报告所见他人发生的问题。

如原报告系统采取了匿名的形式,对报告人严格保密。

4.自愿报告者应遵循实事求是的原则陈述事件,不得故意编造虚假情况,不得诽谤他人,否则将根据其造成的后果和影响,承担相关的行政和法律责任。

5.报告人可采用书面形式及时将不良事件向护士长报告,报告内容包括事件的经过、当事人在整个事件中的行为、经验教训、科室的分析、处理意见以及整改措施;护士长就所发生的事件分析从科室管理者的角度所应承担的责任和应当吸取的教训。

6.报告中违反相关规定和制度的行为,属于非主观故意,未造成后果的免于处罚。

7.自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的、对保障护理安全有贡献的,可给予适当奖励。

8.如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现时,须按情节轻重给予处分。

9.严重的不良事件应立即报告医务科、护理部及院长办公室。

株洲市中医伤科医院____年____月____日压疮报告处理制度1.压疮风险的评估。

对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、强迫体位者入院或大手术后当天内必须完成评估(用压疮危险因素评估表)。

2.报告制度和程序:①一旦病人评估值达危险临界值(危险因素评估≤____分),填写《住院患者可能发生难免性压疮呈报表》向护理部上报。

②院内发生或发现院外带入的压疮,须报告病区护士长,并在24h内报告护理部和压疮管理小组并填写好《住院患者压疮呈报表》报告护理部及压疮管理小组。

护理安全(不良)事件与隐患缺陷主动报告制度与激励机制

护理安全(不良)事件与隐患缺陷主动报告制度与激励机制

护理安全(不良)事件与隐患缺陷主动报告制度与激励机制护理安全(不良)事件:是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发纠纷、造成事故的事件。

包括给药错误、治疗不及时、针剌伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物中毒、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。

一、报告范围凡医院内发生的或在院外转运病人时发生不良事件均属于主动报告的范围。

二、不良事件分级1.I级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

2.II级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成病人机体与功能损害。

3.III级事件(未造成后果事件):虽然发生错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

4.IV级事件(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。

三、上报程序1.一般不良事件(III、I V级事件):立即报告护士长,24-48小时内登录护理管理系统,填报护理安全(不良)事件,提交护理部、质量管理部。

2.严重不良事件C I、II级事件):当事人立即报告护士长、科主任或总值班,同时上报护理部、质量管理部,由质量管理部核实结果后上报分管院领导。

I级事件于2小时内、II级事件于6小时内登录护理管理系统,填报护理安全(不良)事件。

四、报告形式1. 口头报告:发生护理安全(不良)事件时,知情人立即向护士长、科主任、总值班、护理部、质量管理部口头报告事件情况。

2.书面报告:知情人员进入护理管理系统,填报护理安全(不良)事件,提交护理部、质量管理部。

3.网络填报:直接登陆护理管理系统网络填报,或通过内网邮箱以电子邮件形式报告。

4.通过护理部电话、质量管理部电话,不记名上报。

5.通过不记名信件上报护理部、质量管理部。

五、奖励机制L鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重减轻或免于处罚,并根据报告人的意愿对报告人行为给予保密。

护理不良事件报告制度四篇

护理不良事件报告制度四篇

护理不良事件报告制度四篇篇一:护理不良事件报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

二、护理不良事件的范围1.患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。

2.因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。

3.严重药物不良事件或输血不良反应。

4.严重院内感染。

三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。

护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告,对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。

一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。

上报形式以个人或科室为上报单位。

一、报告形式1.口头报告:发生严重护理不良事件时,护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2.书面报告:护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1.鼓励自愿报告,对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬,并按照报告人的意愿对报告人给予保密。

2.对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。

3.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币10-50元。

4.不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但被职能部门检查发现的,给予处罚人民币50-100元。

5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金。

五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点:1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。

护理不良事件的制度、上报流程

护理不良事件的制度、上报流程

护理不良事件的制度、上报流程护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。

为了加强护理安全管理,提高护理质量,保障患者安全,我国医疗机构普遍建立了护理不良事件管理制度和上报流程。

一、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和范围护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中,未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。

2. 护理不良事件的分级根据事件对患者造成的损害程度,将护理不良事件分为四级:(1)一级(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

(2)二级(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

(3)三级(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理,可完全康复。

(4)四级(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。

3. 护理不良事件的报告程序(1)发生护理不良事件后,当事人应及时向护士长报告,护士长应在24小时内向护理部报告。

(2)护理部接到报告后,应组织相关人员进行调查、核实,并根据事件性质和严重程度,采取相应的处理措施。

(3)对于一级和二级不良事件,护理部应在24小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。

(4)对于三级和四级不良事件,护理部应在72小时内向医院管理层报告,并提交书面报告。

4. 护理不良事件的处理(1)对于发生的不良事件,当事人应积极采取补救措施,最大限度地降低对患者的损害。

(2)对于重度或极重度缺陷不良事件,当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低程度,必要时组织进行全院多科室的会诊和抢救。

护理安全不良事件报告制度及流程

护理安全不良事件报告制度及流程

护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件报告制度发生不良事件后,根据不良事件的类别及级别做好报告工作,紧急情况即刻电话报告,然后再书面报告,具体程序如下。

(一)0级、I级不良事件的报告制度及流程0级、I级不良事件为隐患事件,为了落实不良事件的前瞻性管理,此类事件的处理部门,报告处理方法如下。

(1)护士在日常工作中出现0级、I级护理不良事件后由当事人或发现人立即报告科室护土长、主任。

(2)公共设施事件及医疗设备器械事件要同时报告相关的职能科室(保障部门、药剂科等)。

(3)科室组织全体护士讨论分析,针对事件制定、落实防范措施。

(4)科室自行检查并填写《护理隐患登记本,护士长每月底召开护士会议,汇总并分析护理不良事件,排查工作中的安全隐患并制定前瞻性整改措施,组织分析讲评。

(二)Ⅱ级、III级不良事件的报告制度及流程Ⅱ级、III级不良事件的处理部门为科室、护理部。

报告处理方法如下。

(1)发生护理安全事件后当事人应立即报告主管医师积极采取补救措施,以减少或消除护理不良事件所造成的不良后果。

(2)当事人及时上报科室护士长,科室护土长立即口头报告科系护土长及科室主任,之后登录护理综合信息系统,在规定时间内填写《护理安全(缺陷、意外、不良)事件主动报告单》,报告护理部相关负责专项工作人员,根据不良事件的严重程度逐级向部门领导报告。

(3)院外带入及院内发生压疮、输液不良反应、针刺伤,填写各专项报告单,一式两份,科室保留一份。

发生压疮报告科系护士长,发生输液不良反应报告药剂科;发生输血不良反应报告输血科,针刺伤及其他感染事件报告感染控制科。

(4)护理质量管理委员会根据事件的性质,对是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面,给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。

有意隐者将按照情节轻重给予处理。

(5)发生严重不良事件后的各种有关记录及造成安全事件的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度及流程

医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度及流程

医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度及流程一、引言医疗安全是医院运营的核心,是患者治疗和护理的基本保障。

医疗安全不良事件与隐患、缺陷的及时发现和报告对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。

为规范医疗安全不良事件与隐患、缺陷的主动报告,提高风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,加强医院安全管理,特制定本报告制度及流程。

二、医疗安全不良事件与隐患、缺陷的定义医疗安全不良事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件(缺陷)。

包括但不限于以下几种情况:1. 可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;2. 可能导致患者残疾或死亡的事件;3. 各类可能引发医疗纠纷的事件;4. 不符合临床诊疗规范的操作;5. 可能引起患者额外经济损失的事件;6. 可能给医院带来经济损失的事件;7. 可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;8. 可能给医院带来信誉等各种损失的事件;9. 其他可能导致不良后果的事件或隐患。

三、医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度1. 主动报告制度:医务人员在发现医疗安全不良事件与隐患、缺陷时,应主动向医院安全管理部门报告,并提供相关资料。

2. 保密制度:医院对医疗安全不良事件与隐患、缺陷的报告内容进行保密,不得泄露个人隐私和医院内部信息。

3. 奖惩制度:对主动报告医疗安全不良事件与隐患、缺陷的医务人员给予奖励,对隐瞒不报的医务人员进行处罚。

4. 定期通报制度:医院安全管理部门应定期将医疗安全不良事件与隐患、缺陷的报告情况进行通报,加强医院内部的信息共享。

四、医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告流程1. 发现事件:医务人员在日常工作中发现医疗安全不良事件与隐患、缺陷时,应立即记录相关情况,并采取必要的紧急措施。

2. 填写报告表:医务人员应在规定时间内填写《医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告表》,包括事件的基本情况、发生时间、涉及人员、事件原因、处理措施等内容。

3. 上报:医务人员将填写好的《医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告表》提交给医院安全管理部门。

护理领域的安全不良事件报告制度

护理领域的安全不良事件报告制度

护理领域的安全不良事件报告制度为了保障患者安全,提高护理服务质量,本报告制度详细规定了护理领域中安全不良事件的报告流程和要求。

所有护理人员和相关部门应严格遵守本制度。

一、定义安全不良事件是指在护理过程中,因护理人员操作不当、设备故障、管理缺陷等原因,导致患者受到伤害的事件。

二、报告对象所有护理人员和相关部门均有责任和义务报告安全不良事件。

三、报告流程1. 发现安全不良事件后,护理人员应立即采取措施,停止不良事件继续发生,并积极进行处理。

2. 护理人员在处理安全不良事件的同时,应在24小时内填写《安全不良事件报告表》,详细记录事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过、处理结果等信息。

3. 护理部门负责人在收到《安全不良事件报告表》后,应进行核实并在24小时内签字确认。

4. 护理部门应在每月最后一个工作日前,将上月安全不良事件报告汇总后,提交给护理部。

四、报告要求1. 报告内容应真实、准确、完整,不得有任何虚假和隐瞒。

2. 报告应及时,确保相关部门能够迅速采取措施,防止类似事件再次发生。

3. 所有报告资料应妥善保存,保存期限为3年。

五、处理措施1. 对发生安全不良事件的护理人员,应根据事件严重程度和责任划分,给予相应的纪律处分和培训教育。

2. 对重复发生安全不良事件的护理人员,应加大处罚力度,直至解除劳动合同。

3. 对发生严重安全不良事件的护理部门,应追究负责人的管理责任。

六、跟踪与改进1. 护理部应定期对安全不良事件进行统计分析,找出问题根源,制定针对性的改进措施。

2. 护理部应监督改进措施的实施,确保问题得到有效解决。

3. 护理部应定期对改进效果进行评估,对持续改进的护理部门给予表彰和奖励。

本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,由护理部负责解释。

护理领域安全不良事件报告制度将不断修订完善,以适应护理领域发展的需要。

---以上是关于护理领域的安全不良事件报告制度的一份详细文档,请根据实际情况进行调整和完善。

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度

护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度一、总则第一条为加强护理安全管理,提高护理质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度所称护理安全不良事件与隐患缺陷,是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,包括护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件等。

第三条全体护理人员应严格遵守本制度,积极参与护理安全不良事件与隐患缺陷的报告和处理,共同维护患者安全。

二、报告制度第四条护理安全不良事件与隐患缺陷应实行及时报告制度。

发现不良事件与隐患缺陷的护理人员应立即向所在科室护士长报告,护士长应在24小时内向护理部报告。

第五条报告内容应包括以下要素:(一)事件时间、地点、涉及科室及人员;(二)事件发生经过、原因及后果;(三)已采取的紧急措施及效果;(四)其他相关情况。

第六条护理部接到报告后,应立即组织人员进行调查、核实,并根据事件性质采取相应的措施。

三、处理制度第七条护理安全不良事件与隐患缺陷的处理应遵循实事求是、依法依规、积极救治、妥善处理的原则。

第八条护理部应根据事件性质、严重程度、后果等因素,对事件进行分类,并制定相应的处理措施。

(一)轻微事件:对患者造成轻微伤害,但不影响治疗和康复的事件。

(二)一般事件:对患者造成一定伤害,需进行临床观察和处理的事件。

(三)重大事件:对患者造成严重伤害,可能导致死亡或永久性功能障碍的事件。

第九条护理部应组织相关部门对不良事件与隐患缺陷进行原因分析,提出整改措施,并督促实施。

第十条护理部应定期对护理安全不良事件与隐患缺陷进行统计、分析,并向院领导报告。

四、奖惩制度第十一条对主动报告护理安全不良事件与隐患缺陷的护理人员,给予一定的奖励。

第十二条对未按照规定报告护理安全不良事件与隐患缺陷的护理人员,给予相应的处罚。

第十三条对护理安全不良事件与隐患缺陷处理不力、造成严重后果的护理人员,依法依规追究其责任。

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度

护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度一、目的为了加强护理安全管理,提高护理质量,预防和减少护理安全(不良)事件与隐患缺陷的发生,保障患者安全,制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院各护理单元。

三、定义1. 护理安全(不良)事件:在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。

2. 隐患缺陷:可能导致护理安全(不良)事件的不安全因素或存在的缺陷。

四、报告时限与程序1. 护理部:规定护理不良事件报告时限与程序,鼓励主动上报护理不良事件的行为,按不良事件的性质采取不同的措施降低损害程度。

2. 各护理单元:及时主动报告护理不良事件且积极采取补救或整改措施,尽量将患者的伤害降至最低。

五、报告方式1. 护理不良事件与隐患缺陷报告采用书面报告和电子报告两种方式。

2. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应由科室负责人签字后,一份交护理部,一份科室存档。

六、报告内容1. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应包括以下内容:(1)事件发生时间、地点、涉及患者基本信息。

(2)事件经过、原因、后果。

(3)已采取的或拟采取的整改措施。

(4)其他需要报告的信息。

2. 护理不良事件与隐患缺陷报告应详细记录事件的发生经过、原因分析、整改措施及效果评价等。

七、登记与统计1. 每月对本科室护理不良事件与隐患缺陷进行登记,便于统计分析。

2. 护理部对全院护理不良事件与隐患缺陷进行汇总、分析、反馈。

八、考核与奖惩1. 对不遵守本制度、未及时报告护理不良事件与隐患缺陷、造成严重后果的,视情节轻重,给予相应的考核。

2. 对主动上报护理不良事件与隐患缺陷、积极采取整改措施、有效预防或减少患者伤害的,给予相应的奖励。

护理不良事件与隐患缺陷报告制度

护理不良事件与隐患缺陷报告制度

护理不良事件与隐患缺陷报告制度护理不良事件报告制度是指医疗机构建立健全的不良事件报告制度,要求所有的护理人员发现不良事件后,必须及时向相关部门或者上级领导进行报告。

这种制度的目的是为了促使护理人员及时发现、收集、记录和报告不良事件,为进一步分析原因和采取相应的改进措施提供依据。

首先,护理不良事件报告制度可以及时发现和纠正护理工作中存在的问题。

通过建立这种制度,护理人员可以将护理过程中出现的不良事件主动向上级进行报告,以便相关部门及时发现问题并采取相应的措施加以解决。

这样可以有效地防止类似的事件再次发生,进一步提高护理工作的质量。

其次,护理不良事件报告制度有助于改进护理工作的方法和流程。

护理不良事件的发生通常是由于护理工作中存在的其中一种缺陷或者不合理的方法所导致的,通过对护理不良事件进行及时的报告和分析,可以帮助护理人员发现问题的原因并及时改进护理工作的方法和流程。

这样可以提高护理工作的效率和质量,降低患者的痛苦和医疗事故的发生率。

隐患缺陷报告制度是指医疗机构建立健全的隐患缺陷报告制度,要求护理人员在发现潜在的隐患缺陷时,必须及时进行报告。

这种制度的目的是为了消除潜在的危害和风险,提高护理工作的安全水平。

首先,隐患缺陷报告制度可以及早发现和消除潜在的风险和隐患。

通过建立这种制度,护理人员可以及时向相关部门报告发现的潜在的风险和隐患,以便相关部门及时采取相应的措施加以消除。

这样可以有效地降低护理工作中的风险和危害,提高护理工作的安全水平。

其次,隐患缺陷报告制度可以提高护理人员的风险意识和责任意识。

通过建立这种制度,护理人员会更加重视护理工作中潜在的风险和隐患,增强自身的风险意识和责任意识。

这样可以避免护理工作中因为疏忽大意而导致的事故和损失,提高护理工作的安全性和稳定性。

综上所述,护理不良事件与隐患缺陷报告制度的建立和健全,对于提高护理工作的质量和安全水平具有重要的作用。

只有建立起有效的报告制度,才能及时发现和解决护理工作中存在的问题,消除潜在的风险和隐患,提高护理工作的效率和质量。

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护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度
为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制订护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。

1、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事
故。

为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。

2、上报范围
(1)上报内容:药物错误、医嘱执行错误、跌倒、管道滑脱、标本问题、院内感染、物理伤害(压疮除外)、操作失误、输液肿胀外渗、仪器设施问题、其他可能会造成患者伤害的事件均要上报。

(2)濒临事件上报:有些事件虽然当时未造成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害的事件,也需要上报。

3 、上报程序
(1)一般不良事件:当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。

当事者及时填报《护理不良事件登记(报告)表》,签字后每月上报护理部。

(2)严重不良事件:当事人应立即上报护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门,重大事件的报告时限不超过24 小时。

当事科室应在24 小时内填报《护理不
良事件登记(报告)表》,及时上报护理部。

4、结果分析不良事件上报后,由护理部组织护理不良事件评定委员会成员每月对上报的资料进行分析讨论,通过讨论,制订整改措施,并在护士长例会及全院护理质量讲评分析会上进行通报,使全院护理人员严格落实整改措施,消除护理隐患及缺陷。

5、免罚及奖励
(1)对于主动上报不良事件的科室科责任人,根据给病人造成的后果,经护理部讨论减轻或免于处罚。

(2)对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

(3)对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

护理不良事件报告表
事件详细经过:(时间、地点、涉及人员和用物、事情发生发展、发现人等)
该事件造成的影响:(包括对病人的影响如生理伤害、费用增加等,有无纠纷、诉讼)当时处理措施:
事件原因分析:(从制度、流程、环境、个人因素等方面考虑)
改进措施:(科室讨论后填写)
处理意见:(包括事件性质判定,科室讨论后填写)
填写人签名:填写日期:
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