职工补缴社会保险审批表
社会保险费补缴、核销申报表(表八)
2.在“补缴原因”栏内，请按照以下分类填写编码：①原国有身份；②未按时缴纳；③调转延时；④退休补缴；⑤核销个人欠费； 其他
社会保险费补缴、核销申报表（表八）
单位编号：
单位名称（盖章）：本人签字（仅限个人办理缴费人员）：
序号
个人社会
保险编号
姓名
补缴、核销原因
补缴、核销险种
起始、终止时间
总月数
申报各年度缴费工资基数（元）
——
——
——
——
——单位Biblioteka 办人：社会保险经办机构审核人签字：复核人签字：
填表日期：年月日审核日期：年月日复核日期：年月日
补缴社保保险费审批表.doc
2、提供职工身份证原件及复印件（两份），1寸彩照3张。
3、补缴人员名单详见《补缴社会保险费申请表》。
4、补缴社会保险费审批表与《补缴社会保险费申请表》同时存档。
单位申请补缴社保费理由
盖章
年月日
社
保经办机构
经办科（股）
室申核意见
经审核，该单位申请补缴职工人，其中应参保未参保补缴人，欠费补缴人，符合粤府[2006]96号文及《广东省基本养老保险费补缴暂行办法》的规定条件，拟同意办理补缴社保费手续，呈局领导审批。
盖章
初审人：复核人：年月日
局领导审批意见
签名：
年月日
表一补缴社保保险费审批表
申请日期： 年 月 日
申请单位（或个人）
单位
社保号
联系人
联系电话
单位类型
国有□县以上集体□机关□社会团体□全额事业□差额事业□自收自支事业□外资□私营□
补缴（类型）人数
应参保未参保补缴人数
欠费补缴人数
补缴险种
养老□失业□工伤□生育□医疗□
补缴起止
年月
年月起至年月止
年月起至年月止
参保职工社会保险补缴申请表
3、参保职工个人申请补缴的，单位可不盖章；单位统一办理的，单位盖章。
参保职工社会保险补缴申请表
单位名称：
姓名
性别
身份证号码
用工形式
参加工作时间
联系Hale Waihona Puke 话工作经历补缴社保险种
补缴起止时间
备注
养老
医疗
失业
工伤
生育
参
保
单
位
意
见
申请人(签章)：单位（盖章）：
年月日年月日
社
保
机
构
审
核
意
见
初审意见：审批意见：
年月日年月日
说明：1、申请补缴，应提交本人档案、工资表、考勤表等有关工作经历证明材料。
社会保险补缴申请表
单位盖章：
补缴单位
名称
组织机构代码
社会保险登记证号
补缴人数
联系人
联系电话
申报日期
所
需
材
料
□1、单位申请（申请中说明补缴原因，申请补缴期间是否有医疗费发生，本人、经办人及单位负责人签字，盖公章）；
□2、该人员申请补缴期间的劳动合同原件及有合同期限的首末页复印件；
□3、申请补缴期间的原始工资表复印件加盖公章；
□4、《基本医疗保险基金补缴情况表》（一式二份，盖公章）。
申
请
补
缴
原
因
经办人签字：单位负责人签字：
补 缴人 员 情 况
姓名
性别
身份证号码
补缴起止时间
补缴险种
本人签字
受理人
初审意见
受理人签字：年月日
负责人
复核意见
负责人签字：年月日
社会保险费补缴申请表
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
养老保险□ 失业保险□ 生育保险□ 工伤保险□ 职工社会医疗保险□ 住院保险□ 外来工医保□ 补充医疗保险□
2.若参保人是雇主的，须在备注栏内注明，否则默认为雇员。
2期止补缴险种补缴时段户籍类型补缴缴费基数补缴员工签名确认备注养老保险职工社会医疗保险口失业保险口住院保险口生育保险口外来工医保口工伤保险口补充医疗保险口养老保险职工社会医疗保险口失业保险口住院保险口生育保险口外来工医保口工伤保险口补充医疗保险口养老保险职工社会医疗保险口失业保险口住院保险口生育保险口外来工医保口工伤保险口补充医疗保险口养老保险职工社会医疗保险口失业保险口住院保险口生育保险口外来工医保口工伤保险口补充医疗保险口养老保险职工社会医疗保险口失业保险口住院保险口生育保险口外来工医保口工伤保险口补充医疗保险口养老保险职工社会医疗保险口失业保险口住院保险口生
经办人签名： 单位法人签名：
（单位盖章）
年 月 日
说明：1.税务部门将按有关规定征收滞纳金。
2.本表一式一份，地方税务机关留存。
3.申请单位必须在本表（单位盖章）处加盖公章，无公章不予受理。
社会保险费补缴申请表
--WORD 格式---可编辑----GZFJ005 社会保险费补缴申请表 统一社会信用代码 / 纳税人识别号单位名称办费联系人单位申请补缴险种及人数申请补缴原因( 按规定无需“五险”齐 参的，需说明情况 )社会保险费补缴申请表单位社保号 单位成立时间联系方式（手机号码）险种参保人数险种 参保人数养老保险医疗保险 失业保险 生育保险工伤保险本申请表所填内容正确无误， 所提交的资料真实有效。
如有虚假愿承担相应法律责任。
经办人签名：单位法人签名：（单位盖章）申请单位声明年月 日说明： 1. 税务部门将按有关规定征收滞纳金。
2. 本表一式一份，地方税务机关留存。
3.申请单位必须在本表（单位盖章）处加盖公章，无公章不予受理。
--WORD 格式---可编辑----补缴所属补缴所属补缴时段 补缴缴 补缴员 备注个人社保号姓名补缴险种工签名 期起期止户籍类型费基数确认养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □ 职工社会医疗保险□ 住院保险□外来工医保□ 补充医疗保险□养 老 保 险 □ 失 业 保 险 □生 育 保 险 □ 工 伤 保 险 □职工社会医疗保险□住院保险□外来工医保□补充医疗保险□本申请表所填内容正确无误，所提交的资料真实有效。
单位职工补缴社会保险费申请表(最新)南宁2019年起
单位职工补缴社会保险费申请表
单位编号：联系电话：
单位名称（盖章）：是否参加单位当月结算：□是□否填报日期：
所需材料：
1、填写《单位职工补缴社会保险申请表》，原件一式一份，市社保经办机构留存；
2、职工档案（含劳动合同）材料，验原件；
3、历年工资发放花名册；
4、法院或劳动人事仲裁部门、劳动监察等司法或职权机构出具的文书，验原件。
机关事业单位在职在编人员补缴的，无需提供上述第2项、第3项材料，但另需提供工资福利部门批复的工资审核表（验原件）。
告知事项：
1、补缴历年社会保险费费率、基数、滞纳金按有关规定执行；
2、补缴期间发生的基本医疗保险待遇、工伤保险待遇、生育保险待遇不属于社会保险基金支付范筹；
3、补缴期限指补缴开始年月至终止年月；
4、在南宁市办理历年职工基本养老保险补缴中断手续后，无法办理职工基本养老保险关系转出手续时，可办理补缴时间段职工基本养老保险的退费手续；
5、单位负责人、单位经办人应如实填写此表，涂改无效。
社保补缴申请表
人力资源部意见
补缴金额明细：
保险类别
合计
养 老
医 疗
公积金
合计金额： 元，大写：（）
经办人：
审 核：
财务部
意见
今收到 补缴社保费用金额 元，现金已收讫。
经办人：
负Байду номын сангаас人：
记录编号：TJHR005-03-1
xxxxxxxxxxxxxxxx公司
社保补缴申请表
姓 名
性别
部 门
工号
请假原因
请假类型
□产假 □工伤假□病假□事假
联系方式
请假时间
年 月 日—— 年 月 日
申请内容
本人申请补缴不在岗期间，（□养老保险 □医疗保险□公积金）保险费用；
申请人： 日期：
注：
1.员工在事假（1个月以内），病假（3个月以内），产假（90天），工伤假（经公司核定的期限）期间内，员工承担个人缴纳部分；
从业人员补缴社会保险费申请表(青岛)
初审：
复审：
（章）
年
月
日
注：1、此表一式三份，申请单位、个人、社会保险经办机构各一份； 2、月平均工资收入指年度内全部工资性收入除以实发月数； 3、补缴审批需同时提供《招工备案、劳动合同备案花名册》，（原件及加盖公章的复印件）、补缴期间历月原始的、装订 成册的会计凭证（以及加盖公章的工资表复印件）或生效的法律文书原件，补缴期间发生工伤的，还应提供工伤认定相关材料。
以上内容属实，职工本人签字确认： 单 位 （公章） 年 经审核，同意该职工 提报资料： 自 自 自 自 自 年 年 年 年 年 月至 月至 月至 月至 月至 年 年 年 年 年 月补缴养老保险； 月补缴医疗保险； 月补缴失业保险； 月补缴工伤保险； 月补缴生育保险。 月 日
社 会 保 险 经 办 机 构 核 准 意 见
从业人员补缴社会保险费申请表
单位名称： 单位编号： 联系人: 电话：
姓
ห้องสมุดไป่ตู้
名
个人编号 身份证号码 该职工因 缴纳 年 月至
性别
户口性质
年
原因，未 月的社会保险费，特申请给予补缴，计算连续工龄。
附： 1、青劳社【2005】124号文件规定，职工未参加工伤保险期间发生工伤的， 由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，发 生工伤前的工伤保险费不再补缴。若未如实申报，社会保险机构将不予支付其工 伤待遇。 该职工在补缴期间是否发生过工伤？ 是 否 2、各补缴年度的上年月平均工资收入（必须填写）：
社会保险费补缴申报表(申报2)(特殊补缴专用)
（持卡办事专用）
社会保险费补缴申报表（申报2）
（特殊补缴专用）
单位社会保险登记码
单位名称
姓名
身份证号
晚于本市或缴费比例低于本市
的人员补缴方式选择
□补缴本息□补缴本金□不补缴
关系转入
本市年月
转出单位性质
□企业□机□全额拨款事业
□差额拨款事业□自收自支事业
需说明的情况：
申办确认
以上申办项目填写真实，若与实际情况不相符，愿承担相关法律责任。
单位填写人或本人签名:
填写人：
附件资料：_______张填写日期：年月日
请在下列项目中选择需要补缴的内容：
□外省市转入补缴□原行业统筹补缴
□转业军人记帐□义务兵补缴（1993.1－1994.12）
□志愿兵补缴□义务兵补缴（1995.1－2002.12）
□征地人员补缴□其他视作缴费年限补缴
补缴起止年月
年月――年月
补缴基数标准
□保底标准□封顶标准□社会平均工资
□实际水平：
原转出地区个人缴费起步时间
单位职工社会保险补缴申报表 .doc
第五部分白城市政府等部门政策文件1．白城市人民政府关于印发《白城市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》的通知（白政发〔2000〕53 号） (325)2．白城市人民政府关于印发白城市区城镇居民基本医疗保险试点实施方案的通知（白政发〔2008〕18 号） (331)3．白城市人民政府办公室关于印发白城市基本医疗保险若干问题的规定的通知（白政办发〔2008〕28 号） (338)4．白城市人民政府关于印发白城市区城镇职工生育保险办法的通知（白政发〔2010〕5 号） (340)5．白城市人民政府办公室关于调整白城市区城镇职工基本医疗保险待遇的通知（白政办发〔2010〕7 号） (345)6．白城市人民政府办公室关于调整白城市区城镇居民基本医疗保险待遇的通知（白政办发〔2011〕52 号） (347)7．白城市人民政府关于印发白城市城镇职工补充医疗保险办法的通知（白政发〔2012〕13 号） (350)8．白城市人民政府办公室关于提高白城市城镇职工基本医疗保险待遇的通知（白政办发〔2012〕31 号） (353)9．白城市人民政府关于印发白城市工伤保险市级统筹实施办法的通知（白政发〔2014〕7 号） (354)10. 白城市人民政府关于印发白城市城镇基本医疗（生育）保险市级统筹实施方案的通知（白政发〔2014〕8 号） (358)白城市人民政府文件白政发200053 号白城市人民政府关于印发《白城市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》的通知洮北区人民政府、市政府各委办局，各直属机构：《白城市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》已经市政府同意，省劳动和社会保障厅吉劳社复字〔2000〕17号文正式批复，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○○年十一月十四日白城市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的（国发〔1998〕44 号）和《吉 林省人民政府关于印发吉林省建立城镇职工基本医疗保险2000〕27 号）的要求，结合我市实际，特制定白城市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案。
社会保险费补缴申请表范本.docx
GZFJ005 社会保险费补缴申请表
社会保险费补缴申请表
说明：1.税务部门将按有关规定征收滞纳金。
2.本表一式一份，税务机关留存。
3.申请单位必须在本表（单位盖章）处加盖公章，无公章不予受理。
4.温馨提示（重要）：
（1）《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》（国办发〔2009〕66号）第五条第二点规定：“对男性年满50周岁和女性年满40周岁的，应在原参保地继续保留基本养老保险关系，同时在新参保地建立临时基本养老保险缴费账户，记录单位和个人全部缴费。
参保人员再次跨省流动就业或在新参保地达到待遇领取条件时，将临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本息，转移归集到原参保地或待遇领取地。
”
（2）《关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续若干问题的通知》（人社部规〔2016〕5号）第四点规定：“关于一次性缴纳养老保险费的转移。
跨省流动就业人员转移接续养老保险关系时，对于符合国家规定一次性缴纳养老保险费超过3年（含）的，转出地应向转入地提供人民法院、审计部门、实施劳动保障监察的行政部门或劳动争议仲裁委员会出具的具有法律效力证明一次性缴费期间存在劳动关系的相应文书。
”
说明：1.“补缴所属期起止”请按社保年度填写，如：2012年社保缴费年度为2012.7.1-2013.6.30。
2.若参保人是雇主的，须在备注栏内注明，否则默认为雇员。