胆结石患者的健康教育 PPT课件

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(2)保持安静的休息环境,减少外界刺激,促进病 人睡眠,缓解疼痛。
(3)用腹带外固定。 (4)采取半卧位,减轻切口张力,减轻疼痛。 (5)鼓励自主有效咳嗽,并用双手扶着切口两侧向中央挤
压,以减轻切口张力减轻疼痛。 (6)指导病人运用有效方法,提高对疼痛的耐受性,如放
松、听音乐、听广播、读报、与他人交谈等。 (7)疼痛剧烈时按医嘱应用镇痛药物。 (8)观察切口有无渗出,及时更换敷料
三 饮食指导
1 腹腔手术后,胃肠功能的恢复需要一定的 时间,一般需要48~72h。整个肠道功能 恢复正常,开始排气、排便时,可拔除胃 管。
2 拔除胃管后,当日进少量饮水,第2 天进 流质饮食,给低脂肪易消化的软食,逐渐 恢正常饮食。
四 T 型管的护理
1 胆总管切开置放 型管引流者,应注意勿 将管子脱出,用别针固定在衣服上或床上, 注意引流液的颜色,如有异常,及时联系 有关医师。一般术后2周考虑 型管胆道 造影,证实胆管通畅可拔除型管。 2 在拔除型管之前先夹管2~3天,病人 无症状可拔管,如有上腹胀痛、伴发热等, 仍需引流。
3 腹腔引流的目的及注意事项:
(1)保持引流管的通畅,将引流管固定好, 避免受压和牵拉脱出。
(2)使腹腔内继续产生的渗出液随着引流管 排出体外。
(3)注意引流管引流液体的颜色和量,准确 记录引流液量 。
(4)保持引流管周围皮肤清洁干燥。
4 切口疼痛的缓解:
(1)解释说明切口疼痛的原因、持续时间,关心、体贴病 人,给予心理安慰和心理支持,使病人情绪保持稳定。
五 出院指导
1 休息与活动:⑴术后病人休息2~3 个月,保证 充足的睡眠,以促进身体康复。⑵ 活动要适当, 可根据活动耐力和自理能力而进行。⑶由于术后 抵抗力较低,不要到公共场所、人多的地方,以 免引起感染。⑷术后3~6 个月后,经医师同意后 可参加力所能及的工作。 2 饮食与营养: 进高糖、低脂肪、低胆固醇、适 量蛋白质饮食。饮食宜软、易消化,少量多餐。 多吃新鲜蔬菜、水果。 3 复查时间 出院后根据医嘱定时服药。1~3 个 月复查一次,不适时随时复诊。
二 术后教育
1 术后咳嗽、作深呼吸、雾化吸入、 叩背的意义:
(1)鼓励病人作深呼吸,协助病人咳嗽,给病人 镇痛剂后20~30 分钟镇痛效果最好,应在此时 鼓励病人咳嗽,作深呼吸,目的是促进排痰,防 止肺炎的发生。
(2)雾化吸入:吸入潮湿的气体,使气管、支气 管分泌物稀释,有利于咳出,每日2 次,雾化吸 入后给予有效咳嗽。
5 早期活动的意义:
手术后若无禁忌,病人应尽早开始活动,可促进身 体各部位机能的恢复,可增加肺的通气,有利于气 管分泌物的排出,减少肺部并发症,促进血液循环, 防止静脉血栓的形成,可促进肠蠕动的恢复,减少 腹胀增加食欲,有利于病人排尿,防止尿潴留。促 进活动的方法:(1)协助病人翻身,鼓励病人早 期开始活动。(2)鼓励病人作深呼吸的动作,鼓 励咳嗽。(3)术后次日协助病人坐起或在床边坐 立数分钟,随后扶着病人沿着床边走几步。初次活 动应注意病人脉搏、面色、意识的变化,防止病人 摔倒。如戴引流管要妥善固定,防止引流管脱落。 活动要根据病人的耐受能力适当进行。
胆石症手术病人的健康教育
一 术前教育
术前各种检查、术前准备的目的和意义: (1)输血、用药做准备; (2)禁食12h,禁饮4h,预防麻醉及手术过程中的
呕吐; (3)胃肠减压的目的:消化道及腹部较大手术作
术前准备,减少缝线张力,促进伤口愈合,改善 胃肠壁的血液循环,促进消化功能的恢复。 (4)留置尿管防止术中、术后尿潴留; (5)麻醉前用药:安定情绪,减少麻醉药的副作 用,消除术中不良反应。
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(3)叩背:操作者五指并拢,手心微空,利用手 掌空心气流的作用,向背部双肺区由上而下地反 复叩击,震动肺部支气管内粘液的脱落。
2 半卧源自文库的意义:
盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症分泌物 或脓液流入其间,盆腔腹膜面积小,吸收毒 素也较少,全身中毒症状较轻,麻醉苏醒后 采取半卧位,有利于渗出物积聚于 盆腔,便于引流,也减少对膈肌的压迫。改 善通气,减轻腹部切口张力,半卧位角度 30~50 为好。
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