[医学]急救中医护配合
急诊抢救医护的配合
对急诊护士的要求
❖ 快速判断病情轻重缓急的能力 ❖ 与病人及家属交流的能力 ❖ 与医师交流的能力 ❖ 过得硬的各项护理技术
不用别人说 昏迷病人插胃管 穿看不见的静脉 CPR效果判定
❖ 眼睛尖 ❖ 手脚快 ❖ 有同情心 ❖ 能独挡一面
培养“职业”习惯 培养“团队”精神
用“心”沟通
医护配合——团队精神
需要抢救的危重病人
❖ 生命体征不稳定 ❖ 有生命危险或
潜在生命危险 ❖ 必须立刻进行复苏
需要抢救的危重病人
❖ 心跳呼吸骤停 ❖ 中毒 ❖ 脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰)
或各脏器功能发生异常 ❖ 中枢神经系统（昏迷、癫痫、脑血管意外等）
❖ 呼吸系统（呼吸困难、呼衰、肺栓塞等） ❖ 循环系统（心血管、心绞痛、心梗、休克等） ❖ 血液系统（DIC） ❖ 消化系统（出血、胰腺炎）
❖ 内分泌（糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、 甲亢危象、肌无力危象等）
实际抢救中的医护配合
❖ CPR 对病情的掌握程度 抢救用药的医护配合 使用仪器设备时的医护配合
❖ 休克 对病情的掌握程度 抢救用药的医护配合 使用仪器设备时的医护配合
❖ 多发伤 对病情的掌握程度 抢救用药的医护配合 使用仪器设备时的医护配合
❖ 心衰 对病情的掌握程度 抢救用药的医护配合 使用仪器设备时的医护配合
❖ 呼衰 对病情的掌握程度 抢救用药的医护配合 使用仪器设备时的医护配合
❖ 中毒 对病情的掌握程度 抢救用药的医护配合 使用仪器设备时的医护配合
实际抢救中的医护配合
❖ 对病情的掌握程度 ❖ 抢救用药的医护配合 ❖ 使用仪器设备时的医护配合
技术互补、团结和谐
❖ 分工、合作（CPR、除颤、人工气道、机械 通气、中心静脉、搬运病人）
急诊急救中医护配合的临床效应
肺 呼吸音弱 ， 气管 内痰液太多 ， 气道阻塞。拟行气管切开术 ，
这 时急 诊 护 士 立 即 通 知 外 科 医 生 ， 备 好 气 管 切 开 包 、 醉 并 麻 药 品 。待 医 牛 到 达 后 ， 护 士 的 配 合 下 顺 利 完 成 气 管 切 开 在 术 ， 者 的 病情 逐 渐 缓 解 ， 时 挽 救 了病 人 生 命 。 患 及 通 过 该 病 例 充 分证 明 ， 急诊 科 护 士 及 时发 现 急 、 、 症 危 重 病 人 的病 情 变 化 ， 动 配 合 医 牛 分 秒 必 争 的 抢 救 ， 挽 救 病 主 在 人 生命 的过 程 中 起着 重 要 作 用 。
２结 论
者 意 识 丧 失 、 而 青 紫 、 呼 吸 、 压 测 不 到 、 动 脉 搏 动 消 颜 尤 血 大 失； 瞳孔 大 小 约 ４ ５ ｍ， 光 反 应 消 失 。 护 士 在 呼 救 的 同时 ．ｒ 对 ａ
立 即给 病人 做 胸 外 心 脏 按 压 和 口对 口人 工 呼 吸 ， 电监 护 ， 心
今 医护配合的临床效应主要应体现 在医护配合 的组织效应、 主动效应 、 常备效应 、 默契效应等诸多方面。医护的最 件配合 是高质量 、 高效率 、
争分 夺 秒 地抢 救 病 人 的重 要 环 节 ：
【 关键 词】 急诊； 急救； 配合； 效应
［ 图 分类 号 ］ Ｒ】７ ３ ３ 中 ９ ．２ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ ０ ６ （０ ８ ２ 一封 ３—０ 文 ３ ９２ ０ ）０ ｌ
发 现 心 电 监护 示 为 窜 颤 波 时 ， 即进 行 ３ ０ 电 除颤 ， ０ Ｊ的 同 时迅 速 建 赢 两条 静 脉 通 道 。 医生 到 现 场 后 ， 医 嘱 给 盐 酸 遵 肾 』腺 素 ｌ ｇ 静脉 注 射 。心 电 示 室 颤 波 时 ， 给 ３０ 电 除 ： ｍ， 又 ０Ｊ 颤 。随 即转 为窦 性 心 律 ， 压 ４ ／ ０ ｍＨ ， 医 嘱 给 多 巴胺 血 ０２ ｍ ｇ 遵 １０ 问 羟 胺 ３ ｍ 加 液 静 滴 。 ５ 分 钟 后 ， 压 １３ ０ｍ ０ｇ 血 １／ ９ ｍ ｇ 面色转 红 润 。 使 用 呼 吸兴 奋 剂仍 无 自主 呼 吸 ， 士 ０ ｍＨ ， 护 立 即通 知 麻 醉 科 【 气 管 插 管 、 吸 机 辅 助 呼 吸 。 经 过 抢 夭生 呼
急重症急救的医护配合
二人抢救法
• 甲护士（头位护士）： ➢护理组织/高年资护士/护士长 ➢主要负责气道和呼吸道的管理 ➢保持呼吸道通畅 ➢必要时气管插管接呼吸机 ➢评估患者病情变化 ➢负责抢救现场的全程指挥
二人抢救法
• 乙护士（侧位护士，站病人左侧） ➢中年资护士 ➢负责循环系统 ➢快速建立多条静脉通道 ➢抽血配血，输血。 ➢心电监护，胸外心脏按压 ➢执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三人抢救法
• 乙护士（侧位护士，站病人左侧） ➢由高级责任护士/中年资护士担当 ➢主要负责循环系统的管理 ➢心电监护，胸外心脏按压 ➢快速建立多条静脉通道 ➢抽血配血，输血 ➢执行口头遗嘱，配合医生作各种穿刺检查
三人抢救法
• 丙护士（尾位护士） ➢低年资护士/学生 ➢负责临时抢救记录及联络工作 ➢抢救现场的环境管理
抢救环境的管理
➢维护好抢救秩序，把与抢救无关的人员和 物品撤离现场，使抢救现场有足够的空间
➢抢救过程中的污物、污衣尽快清除，保持 环境的清洁，注意无菌操作，防止交叉感 染
家属的心理护理
➢由于患者病情危重，家属大多是焦急痛苦 的心理表现，所有头位护士或医生在空隙 时间给家属做好安抚工作，必要时将抢救 进展告知家属。即使抢救失败也让家属有 心理准备
抢救配合小结
➢沉着、冷静 ➢发现异常情况，第一时间通知医生，心跳
呼吸骤停时，不许离开，并采取急救措施， 一边呼叫 ➢维护抢救秩序 ➢保护管路通畅 ➢保证用药途径通畅 ➢全力以赴、迅速、准确执行医嘱
抢救配合小结
➢配合医生进行各种抢救操作 ➢及时、准确、详细记录生命体征，特别注
意记录病人病情变化的时刻、采取的急救 措施、用药剂量、用法和时间（准确到分 钟） ➢抢救时用药要保留安瓿，抢救完毕后及时 提醒医生补录医嘱
急诊危重病人抢救中的医护配合
抢救设备的配置与管理
配置设备
根据急诊危重病人的抢救需求，配置 相应的抢救设备，如呼吸机、心电监 护仪、除颤仪等。
培训医护人员
确保医护人员能够熟练操作各种抢救 设备，提高设备使用效率。
设备管理
建立设备管理制度，确保设备处于良 好状态，随时可用。定期对设备进行 维护和保养，及时处理故障问题。
抢救药物的储备与管理
密切协作，默契配合
医护人员需在抢救过程中保持紧密沟 通，及时传递信息，确保抢救措施的 及时性和准确性。
医护人员需在抢救过程中相互协作， 默契配合，避免出现混乱和延误，提 高抢救成功率。
抢救优先，兼顾医疗护理质量
在抢救过程中，医护人员需以抢救生命为首要任务，采取一切必要的措施，确保 病人生命安全。
引进国际标准与规范
参照国际标准与规范，完善国内医护配合体系和流程。
谢谢观看
定期组织医护人员进行急救知识 和技能的培训，提高他们的急救
能力和应对紧急情况的能力。
演练
定期进行模拟演练或实战演练，模 拟各种紧急情况，提高医护人员在 抢救过程中的应对能力和协作能力。
培训效果评估
对培训和演练的效果进行评估，总 结经验教训，持续改进和提升医护 人员的急救水平。
04
医护配合的实践案例与 效果分析
应用移动医疗技术
利用移动设备进行实时监测和数据传输，提高抢 救效率。
3
开发智能辅助决策系统
利用人工智能技术，为医护人员提供快速、准确 的诊断和治疗建议。
提高医护配合的国际交流与合作
加强国际学术交流
参加国际学术会议和研讨会，了解国际先进理念和技术。
开展跨国合作研究
与国际知名医疗机构合作，共同开展医护配合相关研究。
院前急救医护配合抢救流程
院前急救抢救中的医护配合一．目的：增强救护者之间的默契程度提高工作效率，提高抢救综合救护技能的应用能力，抢救工作是最能反映医疗水平的关键局部。
其技术水平的上下，组织配合的好坏，可直接影响救护的成败。
二、具体步骤我们可将抢救中的医护配合分成三局部：1.医生发现病人呼之不应，判断病人呼吸、颈动脉搏动等基本情况，若无，即呼叫护士、驾驶员--立即予胸外心脏按压。
2.护士接到呼叫，即取物品〔心电图机、呼吸球囊、除颤仪等〕到达现场。
抢救仪器的定位放置：除颤仪放病人左侧，呼吸机、吸痰机放病人头部上方，气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧，取出连接的呼吸囊交医生，湿润患者皮肤，连接心电图机（根据具体情况可只连接肢体导联）。
发现心率缓慢停止，即报医生，同时行CPR至2分钟〔5个周期〕后，心率恢复，出现室颤。
3.护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转窦性心律。
护士配合气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用等4.医生接呼吸囊，护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸机辅助呼吸5.执行建立静脉通道医嘱。
应用抢救药物。
循环系统的配合抽血、输液、输血。
心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物等6、抢救现场实际记录认真记录病人的神志、血压、脉搏等。
抢救开始时间及抢救措施。
用药途径，执行医嘱时间等.7.若一直未出现心律恢复，心肺复苏成功几率极低，由护士及驾驶员配合轮流继续给予CPR，由医生从旁协助，并书写抢救过程，做好医患沟通工作，并签字。
8.整理用物。
9.七步洗手法：洗手抢救时人力资源管理医生：判定病情，CPR操作，呼吸道管理，伤口止血包扎处理，全程指挥，负责医患沟通，负责抢救病例记录书写。
护士：①呼吸道管理，保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰，协助医生气管插管。
②循环系统管理，建立静脉通道。
③协助胸外按压、除颤、心电监护、执行口头医嘱。
④抢救联络工作，协助医患沟通工作。
驾驶员：抢救秩序的维护，把无关人员撤离现场。
医护配合抢救一般流程
1.紧急呼救。
在事故发生或发现危重伤员后，应立即进行救护，并
迅速向救护医疗服务系统或附近医疗部门、社区卫生单位报告，常用的急救电话为“120”。
2.判断伤情。
在现场巡视后，对伤员进行最初评估，确认并立即处
理威胁生命的情况，检查伤员的意识、气道、呼吸、循环体征等。
3.初步救治。
在确认心脏骤停或其他紧急情况时，应立即进行心肺
复苏，解开伤员衣物，开放胸部，进行胸部按压和人工呼吸，按压频率为每分钟100-120次，深度为5-6cm，每按压30次进行2次人工呼吸，直至医护人员到达。
4.持续救治。
在医护人员或救治人员未到场前，应持续进行初步救
治，如心肺复苏等，直至专业医疗人员到达。
5.开通绿色通道。
在急救室中，应实行首诊责任制，开通抢救绿色
通道，优先处理危重病人，并严格按照各种危重病人抢救程序进行抢救。
6.后续处理。
在抢救过程中，护士应负责给氧、保持呼吸道通畅、
测量生命体征、建立静脉通路、处理活动性出血伤口、备好急救设备和药品、通知医生和会诊医生、维持秩序等。
7.记录和交接。
护士还需负责抢救登记、病情观察和记录，以及病
情交班和与住院科室的交班工作。
心肺复苏医护配合流程
心肺复苏医护配合流程心肺复苏（CPR）是一种应急救助措施，用于恢复心跳和呼吸的正常功能。
医护人员的配合是心肺复苏过程中至关重要的一环，下面是心肺复苏医护配合的流程：1.意识评估：医护人员首先需要评估患者的意识状况。
观察患者是否有反应、能否言语交流或做出自主移动等。
2.呼叫急救：如果患者没有反应或没有正常的呼吸，医护人员应立即呼叫急救中心并请求医疗援助。
告诉急救中心患者的症状和所在地点。
3.心肺复苏准备：在等待急救中心的指令期间，医护人员应准备好心肺复苏设备，包括AED（自动体外除颤器）、呼吸袋、面罩、氧气瓶等。
确保这些设备都处于正常工作状态。
4.患者定位：将患者放置在平坦的地面上，确保周围没有危险物品。
如果有多名医护人员在场，其中一人应负责固定颈椎，尽量减少患者移动时对颈椎的伤害。
5.呼叫指令：接到急救中心指令后，医护人员应按照指令行动。
通常情况下，指令可能是开始进行心肺复苏。
此时，应将患者的衣物解开，暴露胸部。
6.心肺复苏开展：首先进行胸部按压。
医护人员应将双手叠放在患者胸骨位置，用力压下。
按压位置应准确，力度要足够，以确保心脏能够被有效压缩。
胸部按压应持续进行，每分钟100至120次。
按压和松开应均匀有力，不要停顿。
7.人工呼吸：胸部按压进行一段时间后，进行人工呼吸。
医护人员应将面罩紧贴在患者口鼻部位，进行两次人工呼吸。
每次呼吸时间应约为1秒钟，呼气时应观察胸廓上抬以确保气道通畅。
8.使用AED（自动体外除颤器）：如果AED可用，医护人员应紧随其后，准备启动AED。
将AED连接到患者身上，按照AED的指示进行除颤。
在进行电击前，确保无人触碰患者，以免伤害其他人。
9.持续心肺复苏：循环进行胸部按压和人工呼吸，直到专业医疗人员到达现场并接管急救。
中断时间要尽量减少，并保持按压和人工呼吸的连贯性。
10.记录和报告：在急救结束后，医护人员应尽快记录急救过程、患者状况和所采取的措施。
这些信息是后续医疗工作的重要依据，并用于报告和分析。
抢救的医护配合
抢救的医护配合
在医疗救治过程中，医护人员的配合是至关重要的。
医护人员的默契合作不仅可以提高医疗救治的效率和成功率，还能保障患者的生命安全。
本文将从医护人员配合的重要性、配合方式和效果等方面展开探讨。
医护人员配合的重要性
在抢救患者的过程中，医护人员需要高度的配合和默契。
医生需要准确诊断病情，并制定科学有效的救治方案；护士需要及时提供药品和器械，保障医生抢救的顺利进行。
医护人员之间的配合不仅能够节约时间，还能提高工作效率，提升抢救的成功率。
医护人员的配合方式
在医护人员的合作过程中，需要遵守以下原则：首先是沟通。
医生与护士之间需要明确交流，及时沟通患者情况和治疗方案，确保信息畅通；其次是协调。
医生和护士需要相互配合，有序分工，确保抢救工作的高效进行；最后是信任。
医生和护士之间需要建立起相互信任的合作关系，以实现更好的工作合作。
医护人员配合的效果
医护人员之间的配合直接关系到患者的生命安全。
只有医生、护士等全体医护人员密切合作，才能保障患者在关键时刻得到最及时、有效的救治。
医护人员的高效配合还能提高工作效率，降低患者的死亡率，提升医院整体服务质量。
总之，医护人员的默契配合是医疗工作中不可或缺的重要环节。
只有通过医护人员之间的高度配合和默契合作，才能为患者的生命安全提供有力的保障。
相信在不断的实践和磨合中，医护人员的配合会越来越默契，工作效率也会得到进一步提升。
医护配合抢救一般流程
医护配合抢救一般流程一、患者检查1.1 到达现场当接到急救呼叫后，急救人员需迅速前往现场。
在到达现场后，首先要确保自己的安全，然后将注意力集中在患者身上。
观察患者的呼吸、脉搏、意识状态等基本生命体征，了解患者的病情严重程度。
1.2 与患者交流与患者交流是十分重要的，急救人员需要稳定患者情绪，让患者感受到安全和关心。
通过与患者交流，可以了解患者的病史、过敏史等信息，有针对性地进行急救措施。
1.3 快速评估根据患者的基本生命体征和病史信息，进行快速评估，判断患者的病情严重程度。
根据评估结果，确定急救的优先顺序，制订相应的急救方案。
二、急救措施2.1 呼吸道确保呼吸道是急救的首要问题，保持患者呼吸道的通畅是至关重要的。
在进行急救时，急救人员需要迅速清理患者口腔中的异物，保持呼吸道通畅，并采取相应的呼吸支持措施。
2.2 心脏复苏对于心跳骤停的患者，急救人员需要迅速展开心脏复苏措施。
根据患者的心脏骤停类型，选择合适的心肺复苏方法，包括心脏按压、人工呼吸等。
2.3 出血控制对于外伤患者出血严重的情况，急救人员需要迅速进行出血控制，包括直接压迫止血、包扎止血等措施，确保患者的生命安全。
2.4 药物应用在急救过程中，急救人员可能需要使用各种药物来稳定患者病情。
根据患者的病情和需要，合理使用药物，注意剂量和给药途径，确保患者的安全。
2.5 抬送至医院在完成急救措施后，急救人员需要将患者迅速抬送至医院救治。
在抬送过程中，要继续监测患者的生命体征，随时准备进行进一步急救。
三、医院救治3.1 接诊评估患者到达医院后，医院医护人员会进行进一步的评估，了解患者的病情和急救措施。
根据评估结果，制订进一步的救治方案。
3.2 实施治疗根据患者的病情和需要，医院医护人员会实施相应的治疗措施。
包括手术治疗、药物治疗、生命支持等，全力救治患者。
3.3 监测观察在救治过程中，医院医护人员会全程监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等指标。
急危重症患者抢救中的医护配合和护士要求
心电图机
抢救护理记录
• 及时准确地记录第一手资料 • 医生写病程记录和抢救记录的信息、
依据 • 及时、详细、准确记录生命体征的变
化 • 要特别注意记录病人病情变化的时间、
表现、对病人采取的急救措施、用药 剂量、用法及时间（准确到分钟）
Byebye！
• 医护双方应该是互相配合、互相制约、 互相监督的关系。
• 确保医疗护理质量。
• 促进医患关系和谐，提高患者 满意度。
• 减少医疗差错事故的发生。 • 增进医护关系，发挥团队作用。
抢救室急救车
常用急救药物
舌钳 开口器 压舌板
静切包
需需要要抢抢救救的的危危重重患患者者
• 有生命危险或潜在生命危险， • 必须立刻进行复苏 • 心跳呼吸骤停 • 中毒 • 脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、
昏迷、甲亢危象、肌无力危象等）
急急危危重重症症病病人人的的特特点点
• 病情变化突然、 紧急
• 病情危重，随时 有生命危险
• 抢救治疗措施较 多，需立即实施
• 从患者的呼吸、脉搏、血压、意识、 瞳孔、生命体征等情况，并结合病人 病情进行分析判断；
• 致死性与非致死性； • 从重---轻的判断思维过程
• 判断病情的技巧： • “急”当先，看、闻、问、摸、测、
想同步到位。
在急危重病人的抢救过程中，除 了医护人员恪尽职守、充分发挥其 医疗护理水平外，提高医护配合的 群体效应已成为关键。当今医护配 合的临床效应主要体现在医护配合 的组织效应、主动效应、常备效应、 默契效应等方面。医护的最佳配合 是高质量、高效率、争分夺秒地抢 救病人的重要环节。
中心供氧
氧气瓶供氧
复苏囊操作培训
抢救病人时对护士的要求
急救中的医护配合
的痛 苦 ， 人 常 常 不 知 所 措 ， 为 门诊 护 士 不 但 要 回答 病 人 的 询 病 作
问 ， 应 把 病 人 就 医过 程 中可 能 遇 到 的 困 难 和 疑 问 ， 病 人却 没 更 而
有想 到 的需 求 提 前 为病 人做 了 ， 人 不 明 白 时 护 士 要 亲 自帮 助 ， 病 真 正 做 到 以人 为 本 ， 解 人 意 ， 病 人 所 想 ， 病 人 所 需 。本 次 善 想 急 调 查 结 果 显 示 门诊 护 士 的服 务 态 度 、 询 的满 意程 度 ， 随 着 零 咨 都 距 离 服 务 满 意 和惊 喜 的 增 加 而 逐 步 提 高 ， 明 零 距 离 服 务 能 够 说
建 立 良好 关 系 的 基 础 。其 次 ， 为 病 人 树 立 一 个 良好 的 门诊 护 要 士形象， 好 １ 做 Ｏ点 （ 表 美 一 点 ， 笑 甜 一 点 ， 仪 微 问候 多 一 点 ， 语 言 暖 一点 ， 嘱 全 一 点 ， 察 细 一 点 ， 为 轻 一 点 ， 务 精 一 点 ， 叮 观 行 业 帮 助 广一 点 ， 情 浓 一 点 ） 也 是 零 距 离 服 务 满 意 的必 备 因 素 。 第 亲 这
想 到 的 或 没 有 想 到 的 就 医 中会 遇 到 的 ， 病 人 及 家 属 讲 解 清 楚 ， 与
提 供超 期 望 值 的 感 动 服 务 ， 得 病 人 的信 任 和支 持 ， 加 门 诊 治 赢 增 疗 的 医 从性 和 参 与 性 ， 时 也 锻 炼 了 门 诊 护 士 的 观 察 和 解 决 问 同
维普资讯
护理研究 ２０ ０ ８年 ８月第 ２ ２卷 第 ８期 下 旬 版 （ 第 ２ ０期 ） 总 ６
袭 ２ １ ０例 输 液 病 人 ３个 阶 段 对 门 诊 零 距 离 ０ ．
抢救配合流程和站位规范
抢救配合流程和站位规范抢救配合流程和站位规范是指在医疗抢救过程中，医护人员按照一定的流程和规范，在抢救现场协同工作，以最大程度地提高抢救效率和患者生存率。
以下是一个常见的抢救配合流程和站位规范：固定指挥者：指定一名医生或护士作为固定指挥者，负责指挥抢救过程的整体流程和协调各个环节。
站位规范：医护人员按照不同角色和任务分配，分别站立在指定的位置：指挥者：站在抢救现场的中央位置，负责指挥和协调。
医生：负责患者的评估和治疗，站在患者旁边，与患者保持接触。
护士：协助医生进行抢救操作，提供所需的医疗器材和药品，站在医生身旁或指挥者周围。
抢救车医生和护士：负责准备抢救车上的设备和药品，随时待命。
流程配合：医护人员按照固定的流程进行抢救操作，如ABCDE抢救流程（Airway、Breathing、Circulation、Disability、Exposure）等。
在指挥者的指导下，各个环节依次进行，确保每个环节的操作有序、迅速。
沟通协调：医护人员之间保持密切沟通和协调，随时汇报患者的情况和治疗效果。
指挥者根据实时情况调整抢救策略，确保整个抢救过程的顺利进行。
备用物品准备：抢救现场设立备用物品存放区，准备各种可能用到的医疗器材和药品，以应对突发情况。
安全保障：医护人员注意保护自身安全，使用个人防护装备，避免交叉感染和意外伤害。
持续监测：抢救过程中，医护人员持续监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗措施。
培训和演练：定期进行抢救培训和模拟演练，提高医护人员的抢救技能和应急反应能力。
以上是抢救配合流程和站位规范的基本要点，实际抢救工作中，还需根据具体的抢救情况和医疗机构的特点进行适当调整和完善。
急诊病人的抢救配合与护理
急诊病人的抢救配合与护理急诊是指因突发疾病、意外事故等需要立即医疗救助的情况。
对于急诊病人的抢救配合与护理是十分重要的，能够有效地提高急诊抢救的效果。
下面将针对急诊病人的抢救配合与护理进行详细的探讨。
一、急诊病人的抢救配合1.行为配合：急诊病人在抢救过程中应积极配合医护人员的工作。
尽量保持镇静，遵循医生的指示和护士的安排。
急诊病人应主动告知诊断和治疗过程中的症状变化，如有过敏史、手术史等重要信息应及时告知医护人员。
2.医学史告知：急诊病人在接诊时要向医生详细告知病史，包括常见病史、过敏病史、手术史等，以便及时采取相应的救治措施。
同时，告知正在使用的药物情况也是十分重要的，特别是抗凝药物、降压药以及糖尿病、心脏病等慢性疾病的药物。
3.配合治疗：急诊病人在抢救过程中要积极配合医生的治疗，在完成相应的检查、化验后应主动配合医生的抢救措施。
如需进行手术治疗，应配合医生完成相关术前准备，并在手术过程中保持合作，履行好病人的主动配合责任。
4.保护自己：急诊病人在抢救过程中要尽量保护自己，避免不必要的伤害。
对于暴力或激动的病人，医护人员应及时采取相应的安抚措施，如口头安抚、止痛药物或约束措施，确保病人和医护人员的安全。
二、急诊病人的护理1.病史采集：急诊病人在接诊时需要进行相关病史采集工作，包括详细询问病史、病人主诉和疼痛评估等。
采集完整准确的病史有助于医生进行快速诊断和治疗。
2.体征监测：对急诊病人进行有效的体征监测是护理工作的重要内容。
包括血压、心率、呼吸频率、体温等常规生命体征的监测，以及心电图、血气分析等特殊体征的监测。
及时观察病情的变化，密切监测重要指标的变化，及时向医生报告。
3.采集标本：根据病情需要，及时进行相应的标本采集工作，如血液、尿液、呼吸道分泌物等。
采集标本要遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
4.给予精心护理：急诊病人在抢救过程中需要得到精心的护理。
包括床位整理、换洗衣物、营养膳食的提供、协助患者进行舒适的卧床活动等。
危重病人抢救医护配合注意事项【最新版】
危重病人抢救医护配合注意事项导语抢救现场:所有人都在忙，所有人都不知在忙什么!手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系统，没有根据情况采取紧急抢救措施，等医师到来才开始。
急救开始没有检查颈动脉，太依赖机器即先装上心电监护确定病人没有心跳才开始CPR，或等着找静脉管路。
急救时没有分工合作，一拥而上，多人重复做同样的事情。
“研究表明”护士的主动性更能为病人赢得黄金时间护士工作效率的高低直接影响复苏质量高质量的心肺复苏需要高质量的团队组合，复苏团队至少5人(2位医生，3位护士)。
医护按要求分工、协作，抢救时合理分布位置最快时能保障1分钟完成除颤，三分钟完成插管，极大提升抢救成功率，减少医疗纠纷的发生。
急诊医护协作重要性医疗和护理两个相对独立而又密不可分的系统，既有分工又各有侧重，既要紧密合作，又不能相互取代，根本目标都是为了抢救生命、促进康复。
医护双方作为一个整体完成疾病治疗的全过程。
急诊科长期处于急、忙、乱的环境，社会矛盾容易转化给医护人员，所以医护协作尤为重要。
协调的医护关系是取得抢救成功的重要前提。
病人的康复是医生与护士共同劳动的成果，而每次成功的抢救更是医护团队的完美协作。
没有优秀的医生，病人的生命安全难以保障，没有护士的良好协作，优秀的医生无法彰显职业才华。
抢救工作准备各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态。
抢救物品每班清点、检查、补充并纪录。
急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%。
抢救技术熟练,掌握抢救流程;每一次抢救处理完病人后及时补充抢救药物及检查抢救用物和设备的完整性;熟练掌握抢救流程，定期抽考;(科室常见危重症)抢救病人时明确分工，形成抢救小组;对于所有新设备新仪器应及时学习和掌握;抢救对护士长的基本要求组织管理者、执行者抢救的基本制度A、医生未到之前，护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等B、对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动C、及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化D、抢救完毕后，6小时内补写抢救记录组织管理护士能掌握抢救治疗的原则、顺序、抢救用药的剂量、监测内容、抢救的效果评价以及熟练掌握抢救技能与配合工作(抢救车)各项护理观察工作有效及时，有利于提高抢救的成功率。
危重患者抢救过程中的医护配合
抢救室急救车
常用急救药物
案例分析
▪ 病人因“呕血6小时”由急诊科收入，送入 病房后再次呕血500ml，出现意识模糊，皮肤 湿冷，黏膜苍白，考虑出现失血性休克。
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团队指挥---田主任
▪ 迅速赶到，评估病情 ▪ 成员分组
- A组：气道管理组 - B组：仪器管理组 - C组：循环管理组 - 抢救医师 - 联络员 - 记录者 ▪ 维持抢救现场秩序 ▪ 与病人家属沟通
危重患者抢救过程中的医护配 合
内容要点
新型医护关系
▪ 实现由传统的主导—从属型医护关 系向现代并列—互补型医护关系的 转变。
▪ 医护双方应该是互相配合、互相制 约、互相监督的关系。
医护配合的目标
医护的最佳配合是高质量、高效率 、争分夺秒地抢救病人。
减少差错事故的发生。 促进医患关系、医护关系和谐
C组
抢 救 车
三人抢救流程
摆V形体位，头偏向一侧， 必须保持呼吸道通畅， 防止误吸
立即通知值班医生与二区护士
医生推抢救车至病房组织抢救， 建立静脉通路 ，抽血，配血 二区护士协助吸氧，心电监护，建立第二条 静脉通道
配合抢救 ，做好记录
谢 谢！
A组---气道管理组
护士小王 ➢ 摆体位：“V”形，头偏向一侧，去
除口腔内积血，保持呼吸道通畅 ➢必要时负压吸引 ➢立即吸氧 ➢若发现呼吸减慢或有窒息，及时
汇报团队指挥或联络员，请ICU医 师行气管插管 ➢ 心理安慰
B组---仪器管理组
▪ 护士小李 ▪ 连接心电监护仪，测血压
▪ 护士小张 ▪ 推抢救车，遵医嘱用药
- 确定其他患者治疗人员的安排
团队成员角色职责
2024年急救中医护配合技术试题1
2024年急救中医护配合技术试题11.抢救记录内容包括（）。
A.病情变化情况。
B.抢救时间及措施。
C.参加抢救的医务人员及姓名。
D.以上都是（正确答案）。
2.哪些是需要抢救的危重病人（）。
A.生命体征不稳定，有生命危险或潜在生命危险（正确答案）。
B.出现检验或检查结果危急值，必须紧急处置的患者。
C.神志昏迷、精神萎靡者。
D.慢性肝炎患者。
3.危重病人抢救工作中哪些做法是错误的（）。
A.接诊医生发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医生。
B.抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行。
C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救。
D.急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃（正确答案）。
4.急危重病人的特点是（）。
A.病情变化突然、紧急（正确答案）。
B.病情危重，随时有生命危险（正确答案）。
C.需立即实施多样化的抢救措施（正确答案）。
5.抢救完毕后，除做好抢救记录、登记和消毒外，还须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作，在多久时间内完成（）。
A.2小时。
B.4小时。
C.6小时（正确答案）。
D.8小时。
6.要特别注意记录病人病情变化的时间、表现、对病人采取的急救措施、用药剂量、用法及时间，要精确到（）。
A.秒钟。
B.分钟（正确答案）。
C.小时。
D.每天。
7.抢救原则（）。
A.就地抢救（正确答案）。
B.及时搬动。
C.就近原则（正确答案）。
D.先救命后治病（正确答案）。
8.在接班后和交班前，护士应对病情进行总体评价记录（）。
A.正确（正确答案）。
B.错误。
9.抢救完毕后，要在4小时内做好抢救记录、登记和消毒（）。
A.正确。
B.错误（正确答案）。
10.病例抢救讨论只需要医生就可以了，不需要护士（）。
A.正确。
B.错误（正确答案）。
11.执行口头医嘱时，护士在用药前后应口头向医生重复医嘱，认真核对，并将空药瓶保留，抢救工作结束时经二人核对，医生补开抢救用药医嘱后方可弃之（）。
A.正确（正确答案）。
B.错误。
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3、有效的反应质量
危重患者病情紧急危及生命时，紧急情况
下护士应能有效的采取措施。如心肺复苏 的实施，护士在救治的同时，要大声求助。 碰到科室的医护人员出诊或处理其他患者 等原因，不能立即叫到医生时，应利用身 边的工人，甚至家属帮忙打电话呼叫，请 求支援，不能孤军奋战，不能等待医生来 处理，更不能离开现场去找医生，以免延 误救治时间。
• 实现由传统的主导—从属型医护关系向现代并 列—互补型医护关系的转变。
• 医护双方应该是互相配合、互相制约、互相监 督的关系。
• 分级护理新的行业标准其中就是患者的分 级护理是患者在住院期间由医生和护士根 据患者的病情和（或）自理能力进行评定 而确定的护理级别。
• 急救中医护配合对护士的要求。 • 配合流程 • 配合的重要性
• 医疗和护理是两个不同的学科
• 共同构成医院医疗服务的支柱 • 彼此不可缺失，相互依存 • 彼此不可替代，相对独立 • 彼此相互补充，相互促进 • 相互支持，共同发展
• 在临床医疗过程中两者是密不可分的，分工不同、 人格平等，两者缺一不可。在治疗疾病整个过程 中发挥同等重要的作用
• 医护之间只有建立互相协作、互相信任的新型、 和谐的医护关系，才能发挥现代医院的整体效应， 提高医疗质量和服务质量。
6、良好的主动配合
<4>保证各管路畅通
几条救命的管路一定要看好，气管插管不能被过 度的牵拉而滑出，在麻醉师固定后就是我们护士 看管的，静脉管路、胃管、尿管，胸腔管等即使 是做检查也应时刻看护，为什么危重患者做检查 护士要护送，除了观察患者的病情变化外，各管 路的保持通畅也是非常重要的。
6、良好的主动配合
5、良好的心理素质
在抢救患者时，护士心理准备不足，对突发事 件惊慌，不能坦然自如，就不能充分发挥自己的 操作技术，影响急救效果，因此在平时的训练中 要提高心理适应能力，稳固心理防线，把紧张的 抢救变得得心应手，例如，临床常遇见的心梗、 服毒、外伤大出血等患者都随时有生命危险，在 在这种情况下，我们一定要沉着、镇定、理智地 做好配合。
急救中医护配合
医护间相互协作，相互配 合，相互支持，相互尊重 是提高医院诊疗质量的重 要保障，是关心病人利益 的体现，也是医学事业凝 聚和发展的精神动力。
医护人员与患者
医患关系和谐的正常与否， 直接关系到病人的生命安危 和护理质量的高低，影响到 医院或社区的护理秩序和社 会的精神文明建设。
护士与医生及 其他医务人员 之间
6、良好的主动配合
护士的积极主动配合反映护理的整体水平，反映 护士的综合能力，比如接诊危重患者，护士第一 时间保证患者呼吸、循环的畅通，在医生没有来 时，护士应采取必要的应急措施，以争取抢救时 机，如给氧、建立静脉通路、心电监测、心肺复 苏、留取血标本等。
6、良好的主动配合
<1>了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了 什么事情，我要怎么做？比如是院外急救，应快 速评估造成事故伤害及发病的原因，是否存在对 施救者、病人或旁观者造成伤害的危险环境，如 对触者现场救护，必须先切断电源；伤员围困在 险区，先消除险境；如有毒环境，应做好防毒防 护措施，以保安全；快速评估患者的病情，包括 对意识、气道、呼吸、循环等方面进行评估，根 据具体的情况采取主动高效的配合。
4、良好的服务态度
紧急情况下抢救患者，可以随时开通绿色通道，
不能一味的叫患者办理就医手续，在抢救室内能 做的给予处理后婉转的叫患者办理，那时，患者 家属能欣然的接受，确实在抢救中只要一谈到钱 方面的患者家属会特别的反感，就会说什么态度， 服务太差了，还有经常的一句话是：赶紧抢救， 钱没事；同样，抢救时家属人员较多围在抢救床， 甚至影响我们的操作，而且家属的人多嘴杂、眼 杂也会影响我们的心里素质，也应婉转的劝你们 轮流来一两个，人多空气不好会影响患者，也会 影响我们的操作抢救，大多数会同意的。
• 急救中医护配合对护士的要求。 • 配合流程 • 配合的重要性
1、医德高尚
有全心全意为患者服务的工作态度，一切从病人 出发，急病人之所急，想病人之所想，工作认真 负责，任劳任怨，不怕脏、不怕累、不怕危险。
2、快捷的反应速度
“急、快” 急诊科的工作性质要求急诊科抢救室 护士必须具备快速的反应，敏捷的动作，娴熟的 技术能赢得时间挽救生命，急诊工作是医疗工作 第一线，是医院的前哨，而急诊护士是前沿哨所 的战士，急诊病人发病急、病情重、病种复杂， 所以要求在场急救的医护人员必须思维敏捷，从 容镇定，不手忙脚乱，做事果断，动作迅速，准 确无误，配合默契，才能使抢救工作顺利进行
6、良好的主动配合
<2>熟悉抢救物品，药品及仪器的存放位置，必须 心中有数，保证仪器和药物处于备用状态。
6、良好的主动配合
<3>维持抢救现场秩序
由于病人的病症均为突然发作或突然外伤受害,因此,他们 正处于危险或非常痛苦的状态,急救护士除应立即采取急 救措施,组织急诊科有关人员协助医生抢救外,必要时有权 向各专科医生呼救,如遇大批患者同时就诊时,可直接向医 务部汇报,以调动医院力量确保危重患者得到及时处理。 组织得当,措施得力是抢救工作成败的关键。当患者出现 变症或情况特别危急时，及时的提醒医生让家属知情，这 个同样提醒医生注意谈话的场所，尽量不要在急诊嘈杂的 环境中谈话，建议在急诊的医生办公室或较安静的场所进 行，以便体现谈话的正式性。
<5>迅速准确地执行医嘱
执行口头医嘱是，应复述一次，抢救时未开医嘱 或未做记录，应及时补上，书写要规范清楚，并 做好交接工作。
6、良好的主动配合
<6>积极配合医生进行各种抢救操作
及时、正确地应用抢救器材，抢顺利与否。如心脏骤停病人心肺复苏，护士能 否及时、准确地准备器材和正确地配合医生操作，包括心肺复苏仪、 心电图机、电除颤仪的使用操作，仪器功能是否正常的判定，常见除 颤所需能量，第1次除颤失败后再次除颤的能量选择，除颤对皮肤灼 伤的处理，呼吸机的连接及各参数的调节等，强调比如呼吸机参数的 调节一定让医生看参数值再进行连接，其熟练与否或与医生的配合默 契与否直接影响抢救的顺利进行，可以说每个环节都将直接影响着对 病人生命的抢救。