探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法

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急诊宫外孕在手术室的抢救及护理

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理

宫外孕是妇产科最常见的急症之一,由于病情重,常需急诊手术止血。

若抢救不及时或术中护理不当,亦可加重甚至危及患者生命。

1 临床资料宫外孕病例25例,年龄20~40岁,均为急诊;手术时间1.5~2h;入手术室收缩压70mmHg以下的10例,70~90mmHg的12例,未测到血压的为3例;出血量小于1000ml8例,1000~2000ml18例,大于2000ml7例。

入院后,病人5~20min内进手术室进行手术,均术后第9~10天痊愈出院。

2 术前准备2.1 用物准备宫外孕破裂失血性休克多为急诊手术,当接到手术通知后,在短时间内迅速备全手术所需器械、敷料、吸引器以及抢救药物和器材,保证手术顺利进行。

2。

2 心理护理宫外孕由于病情变化快,出血量大呈休克状态,故患者和家属内心总是很惊慌,对能否安全渡过手术期存在恐惧心理。

因而护士需耐心做好心理护理,以取得患者和家属的合作。

本组25例均行手术前心理护理,有效率达95%,达到预期效果。

3 术中抢救及护理3.1 体位患者入院后取头低足高位,下肢抬高10~15度,一般固定大腿部位,以防供血不足的末梢受压后坏死和神经损伤,同时在搬动患者时,动作要轻稳,以免血压下降加重休克.正确的卧位和固定方法,也有利于麻醉的顺利进行。

3.2 快速建立静脉通路尽快恢复有效循环血量,是抢救休克患者的关键.患者入院后,立即用套管针开放上肢两组静脉,如果血管难以穿刺应立即行静脉切开,固定好穿刺针头和肢体,确保静脉畅通.输液速度早期易快,可根据血压、心率、尿量和颈静脉充盈情况,控制输液速度。

液体选择以平衡液为主,辅以低分子右旋糖酐,5%葡萄糖盐水等,因为平衡液接近于细胞外液,大量输入可维持有效循环功能,并不妨碍氧的输送,但不可过量、过速、以防肺水肿。

3。

3 立即大流量氧气吸入宫外孕失血性休克多系严重休克,面色苍白、脉搏细弱、呼吸浅快。

为改善组织缺氧状况,我们均采用大量给氧4~6L/min。

必要时面罩加压给氧。

宫外孕的针对性急救与护理措施

宫外孕的针对性急救与护理措施

第10卷第20期2019年10月黑龙江科学HEILONGJIANG SCIENCEVol.10Oct.2019宫外孕的针对性急救与护理措施岳岩岩(黑龙江上德妇产医院,哈尔滨150090)摘要:分析急诊宫外孕救治中采取针对性急救和护理的要点。

选取2018年1月—12月间我科收治的60例急诊宫外孕患者为研究对象,按照收治时间的先后,将其分为对照组及观察组各30例。

对照组采取常规急救及护理措施,观察组采取针对性急救及护理措施,分析两组患者护理前后的疼痛程度以及护理满意度。

护理后,两组患者的疼痛程度均有所降低,且观察组优于对照组(P <0.05);对照组的护理满意度为83.3%,观察组的护理满意度为96.6%,组间差异显著(P <0.05)。

急诊宫外孕治疗中采取针对性的急救和护理措施可明显提高其治疗效果,具有临床推广价值。

关键词:宫外孕;针对性急救;护理措施中图分类号:R473.71文献标志码:B文章编号:1674-8646(2019)20-0052-02Targeted first aid and nursing measures for extrauterine pregnancyYUE Yan-yan(Heilongjiang Shangde Obstetrics and Gynecology Hospital ,Harbin 150090,China )Abstract :To analyze the key points of emergency first aid and nursing in the treatment of ectopic pregnancy ,60cases of emergency ectopic pregnancy patients admitted to our department from January to December 2018were selected as research objects.According to the treatment time ,they were divided into control group and observation group ,30cases in each group.The control group took routine first aid and nursing measures ,while observation group took targeted first aid and nursing measures.The pain course before and after nursing care was analyzed.After nursing ,the degree of pain in two groups decreased ,and observation group was better than control group (P <0.05);the nursing satisfaction of control group was 83.3%,and that of observation group was 96.6%.There was a significant difference between two groups (P <0.05).Targeted first aid and nursing measures in treatment of emergency ectopic pregnancy can obviously improve therapeutic effect ,and have clinical popularization value.Key words :Ectopic pregnancy ;Targeted first aid ;Nursing measures 收稿日期:2019-08-25作者简介:岳岩岩(1982-),女,主管护师。

浅谈宫外孕的抢救与护理

浅谈宫外孕的抢救与护理

浅谈宫外孕的抢救与护理[摘要] 目的:探讨宫外孕破裂的抢救及临床护理。

方法:对100例宫外孕患者进行术前、术中、术后的救治护理;结果:本组病例均实施手术治疗,抓住了抢救时机,挽救了患者的生命,100例病人都治愈出院。

结论:宫外孕是妇科的急症之一,病情危急、发展快,这就要求护士不但要有熟练的操作抢救技能,还要有高度责任感和同情心,严密观察,判断迅速准确,抢救争分夺秒,以最快的速度做好术前抢救和各项准备,为患者提供安全、有效的抢救措施,提高抢救成功率,杜绝死亡病例的发生。

主题词:宫外孕;破裂;抢救;护理中图分类号: r471 文献标识码:b文章编号:1004-7484(2012)06-0149-02受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕。

宫外孕依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。

其中以输卵管妊娠为最常见,约占发病数的90~95%以上。

近几年来,随着社会的改革开放和计划生育工作的开展,多数人群采取了宫内放置节育环、人工流产、中期妊娠引产,频繁的宫腔侵入性操作,加之正常分娩后健康保健知识的匮乏,使之宫内膜、输卵管感染机会增加,而导致近几年宫外孕的发病率有上升趋势。

输卵管妊娠破裂,大量内出血可危及生命。

我科从2008年1月~2011年12月共收治宫外孕破裂的病人100例,经抢救治疗和护理所有患者治愈出院,现将急救与护理体会报告如下。

1.临床资料1.1一般资料本组病例100例,年龄23~42岁,平均年龄28.6岁,其中休克4例占8%,未婚2例占4%,回输血500~1800ml 不等,病程长短不等。

1.2临床表现1.2.1停经多数病人在发病前有短暂的停经史,多则6~8周左右,但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史,这些人约占20~30%。

1.2.2腹痛30%左右的宫外孕患者,常有突发性腹痛,是输卵管妊娠的主要症状。

急性宫外孕患者的针对性急救与护理方法分析

急性宫外孕患者的针对性急救与护理方法分析

急性宫外孕患者的针对性急救与护理方法分析摘要】目的:探讨急性宫外孕患者的针对性急救与护理方法分析。

方法:针对我科收治的急性宫外孕患者36例,采取急救措施,控制和治疗休克,降低患者死亡率,终止妊娠采取针对性的护理干预措施。

结果:36例急性宫外孕的患者,其中发生不同程度的失血性休克的为34例,36例患者在控制病情下均终止妊娠,经急救与护理干预后痊愈患者为35例,一例患者抢救无效临床死亡。

结论:针对急性宫外孕的患者采取急救措施进行抢救休克,终止妊娠,实施有效的护理干预可以提高患者的急救成功率,降低死亡率。

【关键词】急性宫外孕休克急救措施护理干预【中图分类号】R472.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)08-0039-02宫外孕是妇产科常见的急症之一,此病发病急而且出血量多,若不及时诊治和急救,可因急性大量内出血而导致休克,甚至造成临床死亡[1]。

急救能否成功与抢救时间与护理措施紧密相连,因此,妇产科护士对急性宫外孕的急救护理措施熟练掌握,这是术前准备的必要措施,也在患者抢救成功率中起到至关重要的作用。

现将笔者讨论的急性宫外孕患者的针对性急救与护理方法分析汇报如下。

1 一般资料1.1临床资料:自2012年1月至2012年12月我科收治36例急性宫外孕患者,回顾性分析总结急救与护理干预。

其中患者年龄在18~42岁,平均年龄在28.9岁。

宫外妊娠部位有:壶腹部20例,峡部8例,间质部4例,伞部4例。

36例中临床症状:其中停经史35例,时间在39~88 d,平均48.3d,阴道不规则流血者为28例。

此组患者全部存在下腹部有明显压痛及反跳痛。

盆腔检查:阴道内流血量不等,输卵管破裂时,阴道后穹隆饱满,有宫颈举痛明显。

均有不同程度腹痛及休克征象。

失血性休克诊断标准:患者既往血压正常,收缩压<60mmHg;既往有高血压病史,收缩压下降20~30mm Hg;脉搏细速大于100次/min,脉压差<20mmHg;临床表现为面色苍白,表情淡漠甚至昏迷,四肢湿冷、烦躁不安或感觉迟钝,有口渴及少尿症状[2]。

宫外孕患者急诊的针对性护理方法和效果探讨

宫外孕患者急诊的针对性护理方法和效果探讨

宫外孕患者急诊的针对性护理方法和效果探讨【摘要】目的:探讨宫外孕患者急诊的针对性护理方法,观察护理效果。

方法:对我院收治急诊宫外率患者66例的护理资料进行回顾性分析,提出针对性护理方法。

结果:本组66例患者住院时间7-12d,平均住院时间(8.6±1.3)d,所有患者经过手术治疗以及精心的临床护理均痊愈出院,并未出现严重护理差错事件。

结论:有针对性的临床护理对急诊宫外孕患者十分重要,可以帮助手术顺利完成。

【关键词】宫外孕;急诊;护理宫外孕是指受精卵在宫腔外着床发育,是危险的疾病,主要症状为出现一侧剧烈持续疼痛,并且可能伴有阴道流血,是一种常见的产科急症,对患者具有严重的影响,并且可能威胁患者生命[1]。

该病有效的治疗方法固然重要,但在对急诊宫外孕患者进行处理时,配合有针对性的护理方法可以收到更好的辅助治疗效果,对针对性护理方法进行探讨具有重要的临床意义,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料我院自2011年3月-2015年3月收治急诊宫外孕患者66例,所有患者均在入院后确诊为宫外孕,年龄21-34岁,平均年龄(28.3±4.1)岁,停经时间6-8周,平均停经时间(7.1±0.2)周。

1.2方法1.2.1常规护理急救护理人员在患者入院后,帮助患者进行各项检查,对患者神志、生命体征以及瞳孔变化情况进行观察。

抬高患者头足,保证回心血量足够。

快速建立静脉通道,同时给予患者氧气吸入治疗,做好手术准备。

术中积极配合医师操作,并且监测患者生命体征,发生异常及时报告,并采取相应的治疗护理措施。

术后送患者回到病房,对患者以及患者家属进行标准的健康宣教。

1.2.2针对性护理患者在入院后给予有针对性的心理护理,热情接待,耐心交流,利用语言分散注意力,缓解患者疼痛,消除患者陌生感,降低紧张和恐惧等负面情绪。

住院过程中多倾听患者讲述,鼓励患者,帮助患者建立积极的心态,对患者家属也应热情、热心,引领患者家属熟悉各功能性科室,为家属带来便利,并且在护理过程中争取家属的配合。

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法牛水灵;后媛萍;王梦娇;官丽亚【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2020(7)30【摘要】目的对比常规急救护理分析个体针对性急救护理对于异位妊娠患者的使用价值。

方法纳取我院从2019年8月至2020年8月收治入院的急诊异位妊娠患者142例作为观察对象,将符合各标准条件的异位妊娠患者使用随机数字表法均等地分为对照组和观察组两组进行调研分析,每组各71例,对于对照组异位妊娠患者施以常规急救护理措施,针对观察组异位妊娠患者实施个体针对性急救与护理干预。

结果对比观察两组患者护理干预前后的疼痛情况可见,在两组患者进行急救护理干预前VAS评分差异不具有统计学意义的基础上,实施个体针对性急救与护理干预的异位妊娠患者(观察组)急救护理干预后VAS评分低于实施常规急救护理干预的患者(对照组),常规急救护理组干预后评分(5.53±0.41)分,针对性急救护理组干预后评分(4.20±0.28)分(P<0.05)。

对比观察两组患者急救护理干预后的护理满意度情况可见,实施个体针对性急救与护理干预的异位妊娠患者(观察组)护理满意度优于实施常规急救护理干预的患者(对照组),在不满意评价中,常规急救护理组有6例,针对性急救护理组1例;在基本满意评价中,常规急救护理组有37例,针对性急救护理组31例;在非常满意评价中,常规急救护理组有28例,针对性急救护理组39例,最终可见常规急救护理组护理满意率91.55%,针对性急救护理组护理满意率98.59%(P<0.05)结论围绕患者个体情况展开的急救与护理干预对于异位妊娠患者有着积极正面的应用价值。

【总页数】2页(P92-93)【作者】牛水灵;后媛萍;王梦娇;官丽亚【作者单位】云南省滇南中心医院(红河州第一人民医院)【正文语种】中文【中图分类】R473.71【相关文献】1.探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法2.探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法3.探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法4.探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法5.探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价

60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价

60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价【摘要】宫外孕是一种常见且危险的妇科急诊疾病,及时的急救护理对患者生命至关重要。

针对60例宫外孕患者的研究表明,采用正确的急救护理方法,包括早期诊断、快速输液、积极手术治疗等,可以有效提高患者的生存率和减少并发症发生。

在护理过程中,细致入微的护理措施能够帮助患者更快地康复,并提升患者的护理满意度。

值得注意的是,护理方法虽然有各自的优缺点,但通过进一步推广和应用,可以为更多宫外孕患者带来更好的护理效果。

本研究对宫外孕患者的急救护理方法进行了有效性评价,并展望了未来在护理方法上的改进和发展,总结指出了护理方法的重要性和必要性。

【关键词】关键词:宫外孕、急救护理、护理方法、护理效果评价、优缺点、推广和应用、有效性评价、展望、结论总结。

1. 引言1.1 背景介绍宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情况。

宫外孕是妇产科急性腹部的一种常见疾病,其发生率逐年增加,给女性的生育健康造成了一定的威胁。

宫外孕患者常常因怀疑妊娠后出现腹痛、阴道出血等症状就诊于医院,但由于病情急性,如果不能及时有效的护理和处理,可能会危及患者的生命安全。

宫外孕的发病原因主要与输卵管功能障碍以及激素水平异常有关。

在现代医疗技术的支持下,宫外孕的诊断和治疗方法不断得到改进和完善,但其急救护理方法的研究仍然是一个重要的课题。

从治疗效果来看,及时的急救护理对于宫外孕患者的康复和生育健康具有重要意义。

为了提高对宫外孕患者的护理水平,本研究旨在探讨60例宫外孕患者的急救护理方法及效果评价,为临床护理提供参考依据。

通过对宫外孕患者急救护理方法的研究和总结,以提高对宫外孕患者的救治效果,减少并发症发生率,提高患者的生活质量和生存率。

1.2 研究目的本研究旨在系统总结和评价60例宫外孕患者的急救护理方法及其效果,为临床护理工作提供参考和指导。

具体包括对宫外孕的急救护理方法进行梳理和总结,分析宫外孕患者的护理过程,评价护理效果,并探讨急救护理方法的优缺点及推广应用情况。

宫外孕的针对性急救与护理措施

宫外孕的针对性急救与护理措施

宫外孕的针对性急救与护理措施摘要:目的对宫外孕患者实施针对性急救与护理的效果。

方法以我院收治的宫外孕患者入手,从中选取出64例作为本文的观察对象,并进行本文的研究,之后将其进行平均分组,一组为32例的参照组,采取常规急救与护理,另一组为32例的实验组,采取针对性急救以及护理。

并分析两组的护理效果。

结果从两组的疼痛评分上看,在实施护理以前,实验组与参照的疼痛评分比较结果显示(p>0.05),说明无统计学意义,在实施护理以后,与实施护理以前相比差异显著,且实施护理后,实验组的疼痛评分与参照组相比的结果显示(p<0.05),差异具有统计学意义;再从护理满意度上对两组进行比较,得出的结果显示(p<0.05),差异显著。

结论采用针对性的急救与护理措施对宫外孕患者实施的效果明显,值得临床借鉴。

关键词宫外孕;急救;护理宫外孕是指产妇异常妊娠的过程,所以又称“异位妊娠”,是临床上十分常见的疾病,主要以腹痛、停经、阴道出血以及破裂后剧烈疼痛为临床表现[1],随着宫外孕病情程度的逐渐加重,会导致胚胎死亡,最终影响母婴结局,而临床上的针对性急救以及护理措施则是挽救患者和胚胎死亡的主要干预手段,而保证干预的质量则是必要的,为此,本文用以下的研究,分析宫外孕的针对性急救以及护理措施的相关流程以及临床效果。

1一般资料与方法1.1一般资料本次研究所选取的对象从我院收治的宫外孕患者入手,共选出64例进行本文的研究,将其进行平均分组后,分别实施常规急救与护理(参照组)以及针对性急救与护理(实验组),保证每组各32例。

本次研究的64例患者中男性患者有39名,女性患者有25名,参照组中男性占19名,女性占13名,其中最小的年龄是22岁,最大的年龄是38岁,平均的年龄在(26.83±3.12)岁;实验组中男性占20名,女性占12名,其中最小的年龄是23岁,最大的年龄是37岁,平均的年龄在(27.35±2.11)岁,经过比较两组的资料后得出,结果为(p>0.05),说明两组比较无统计学意义。

探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法 龙雨

探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法     龙雨

探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法龙雨发表时间:2018-11-16T13:36:51.957Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第27期作者:龙雨[导读] 目的:分析观察对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理的治疗效果。

湖南省妇幼保健院湖南长沙 410008摘要:目的:分析观察对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理的治疗效果。

方法:选取2016年3月至2018年3月期间于我院接受治疗的130例急诊宫外孕患者,随机分为两组:对照组和实验组。

对照组患者给予常规的急救与护理方法,观察组患者实施针对性急救与护理方法。

观察对比两组患者的术中出血量、疼痛评分、住院时间以及不良反应发生率。

结果:经过治疗观察显示,观察组患者术中出血量、疼痛评分、住院时间以及不良反应发生率均明显的少于对照组患者,两组结果有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。

结论:对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理干预可有效的减少患者术中出血,减轻患者的疼痛同时缩短患者住院时间,减轻患者负担以及不良反应发生率,值得临床上进行推广使用。

关键词:妊娠期;高血压;护理干预宫外孕是一种较为常见于育龄妇女的症状,又称之为异位妊娠,一般为受精卵在子宫的体腔以外的其他部位进行着床,比如在宫角、卵巢、输卵管或是腹腔等[1]。

而其中最为常见的一类是输卵管妊娠,该类症状所占比例大约为总体宫外孕的95%[2]。

当患者胚胎的发育到一定的大小,因为胚胎的着床位置不对而产生不利的影响时,可能会导致患者出现早期流产的症状或者是出现因破裂而导致腹腔内出现出血症状,严重的时候甚至还会出现失血性休克,严重的威胁到患者的生命[3]。

因此,对急诊宫外孕患者实施有效的急救措施,减少患者术中出血,减轻患者的疼痛同时缩短患者住院时间,减轻患者负担以及不良反应发生率显得尤为重要[2]。

本研究现通过对2016年3月至2018年3月期间于我院接受治疗的130例急诊宫外孕患者进行研究分析,以期为临床更好的应对治疗宫外孕患者提供一定帮助,详细报道如下: 1 一般资料与方法1.1一般资料选取130例在2016年3月至2018年3月期间于我院急诊接受治疗的宫外孕患者,尿检HCG都为阳性,血HCG超正常值,B超检测证实为宫外孕,符合第八版《妇产科学》相关诊断标准,都有停经史,临床症状表现为阴道不规则流血、下腹疼痛等。

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理发表时间:2018-03-05T13:48:39.993Z 来源:《医药前沿》2018年1月第3期作者:青春[导读] 对宫外孕患者采取有效的护理措施,可使得患者配合治疗的耐受性和积极性得到有效提高。

(四川省广元市苍溪县元坝中心卫生院四川广元 628400)【摘要】目的:探究急诊宫外孕患者的针对性急救与护理。

方法:对对照组患者采取常规急救与护理措施,对观察组患者采取针对性急救与护理措施。

结果:对照组患者的并发症发生率和患者满意度明显不如采取采取针对性急救与护理措施的观察组。

结论:对宫外孕患者采取有效的护理措施,可使得患者配合治疗的耐受性和积极性得到有效提高,患者的疼痛状况得到明显减轻,手术治疗效果得到有效提高,在临床上具有一定的推广意义【关键词】宫外孕;针对性急救与护理;有效护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)03-0317-02 宫外孕发病率较高,对孕妇的生命安全和健康产生了严重影响。

常见的急腹症之一是宫外孕,患者一旦没有得到及时有效的救治,可能会导致患者出现早期流产,从而诱发腹腔出血,严重时会导致患者出现失血性休克,对患者的生命安全产生危害,对宫外孕患者采取有效措施进行护理和治疗,可使得患者的预后得到保证,具有积极意义。

对宫外孕急诊患者采取针对性急救与护理措施,对其所产生的作用和效果进行分析,现整理报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取30例在2016年4月-2017年4月这段期间在我科接受治疗的宫外孕急诊患者作为研究对象。

患者年龄在21~38岁左右,平均年龄为(27.9±4.8)岁;患者的停经时间在6~8周左右,平均停经时间为(7.2±0.7)周。

将这些患者随机分为对照组和观察组各15例,对比两组患者的年龄、停经时间等一般资料,不具有明显差异(P>0.05),具有可比性。

探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法

探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法
明 自行换 药 、停药 、不遵 医行 为 的不 良影 响 。
定 ,面色苍 白 ,昏厥等症 状 ,判定 手术 不 良反应 发 生率 ;测量 患
者 出 血量 ,不超 过 5 ml 为合 理 现象 ;患 者疼 痛分 为 0 级、I 级、
Ⅱ级 、 Ⅲ级 ,O 级表 示 患者 无 疼 痛症 状 ; I 级 表 示 患者 有 轻度 疼 痛 症状 ; l I 级 表示患 者有 中度 疼痛 症状 ;1 1 I 级表 示患 者有 重度 疼
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资 料 :选择 1 0 0 例急 性宫 外 孕患 者 ,年龄 2 3 ~3 7 岁 ,平
均2 7 . 5 岁 ;大 多 患者 存有 腹痛 、阴道 出血 、晕 厥 与休 克等 症状 ,
并 且停 经6 ~8 N ,2 0 %患者将 不规 则 阴道 出血 误认 为末 次月 经 。 1 . 2 方 法 :1 0 0 例 急性 宫 外 孕患 者 ,4 例 患者 接 受米 非 司 酮采 取 保 守治 疗 ,9 6 例 患者接 受手 术方法 治疗 ,全 部成 功治 愈 出院。 1 . 3 观察 指 标 : 1 0 0 例宫 外孕 患者 手 术治 疗护 理后 ,对患 者临 床 疗 效 进 行 记 录分 析 。根据 患者 术 中 和术 后 出现 血压 、心 率 不 稳
法 ,是提 升抢 救成 功率 、降低 并发症 发生 率 、保 护产 妇生 命健 康 的重要途 径 。
【 关键 词】 急诊宫 外孕 患者 ;急救 方法 ;护理 方法
官 外孕 , 即异 位 妊娠 ,是 指受 精 卵 于 子 宫体 腔 外其 他 部 位 着 床 ,如 宫 角 、输 卵 管 、卵巢 、腹 腔 等 。 其 中常 见 的是 输 卵 管

宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项大竹县清河中心卫生院四川达州 635115宫外孕也称“异位妊娠”,是指孕卵在子宫腔外着床并发育的异常妊娠过程。

输卵管炎症、输卵管手术、受精卵游走、输卵管发育不良或者功能异常等均可能导致宫外孕。

宫外孕是妇科常见急腹症,病情急,且发展迅速,严重威胁孕妇的身体健康。

因此,一旦发现,需立即抢救,并且配合护理干预,保障生命安全。

一:宫外孕的急救处理宫外孕术前急救措施:(1)休克卧位。

抬高胸部大约10°-20°,便于保持呼吸道通畅状态,下肢抬高大约20°-30°,增加下肢回心血量,有助于维持机体重要脏器的血液供应。

(2)氧气吸入。

氧浓度设定在40%-60%左右,流量保持3-4L/min。

(3)迅速扩容。

选择上肢静脉进行穿刺,建立2条静脉通道,应用16-18号套管针,根据病情给予药物。

(4)补液。

根据患者的病情及身体状态,及时补液,纠正休克等表现。

(5)手术。

综合评估患者的病情及生育需求,拟定手术方案。

有生育要求的年轻妇女,拟行输卵管开窗术;内出血并发休克的急症患者,且没有生育需求的妇女,可选择输卵管切除术。

二:宫外孕的护理注意事项术前护理:(1)心理疏导。

术前一定要做好心理护理工作,用亲切、诚恳的语言安慰鼓励患者及家属,用通俗易懂的语言介绍宫外孕的相关知识,包括诱发因素、主要表现、治疗方法以及预后等,介绍主治医生以及手术团队,展示医院医疗水平,让患者放心。

同时,强调宫外孕以及破裂的危险性,手术治疗的必要性,解释清楚,争取患者的配合,增加依从性,迅速开展抢救工作。

另外,耐心回答患者及家属提出的问题,尽量满足患者合理需求,并且分享一些成功案例,鼓励支持患者,减轻患者心理负担,保持乐观心态,配合治疗。

(2)卧床休息。

不可随意搬动患者以及按压下腹部,因为输卵管妊娠受到震动、按压腹部,容易导致包块破裂,或者是随着胚胎发育增大破裂,而导致大出血。

(3)术前处置。

急诊宫外孕在手术室的护理分析与抢救

急诊宫外孕在手术室的护理分析与抢救

急诊宫外孕在手术室的护理分析与抢救摘要:随着医疗事业的发展,提高了医疗水平。

在医院的治疗中,宫外孕是常见的妇产科疾病,并且具有较高的危险性,意愿十分关心宫外孕的急诊救治工作,在急诊救治中加强手术室护理与抢救工作。

由于宫外孕患者出现大出血的风险极高,大出血情况的出现,会威胁患者的生命,严重的情况下会导致患者死亡。

在急诊中,从接待患者开始,就需要对宫外孕患者进行全面的、系统的护理,维护患者的生命安全。

本文介绍了宫外孕,并分析了宫外孕病例,另外,还阐述了宫外孕在急诊手术室的护理与抢救方法,提及了急诊宫外孕护理与抢救的注意事项,有利于加强对急诊宫外孕在手术室的护理与抢救研究。

关键词:宫外孕:手术室护理与抢救1宫外孕在医学中,宫外孕又叫异位妊娠,以一种严重的妇产科疾病,这种疾病的成病原因复杂,在临床治疗中,由于附件炎或精子游走等因素,均可亲戚妇女宫外孕。

宫外孕的发生十分危险,在临床中很难过具有较高的死亡率,患者一旦确诊为宫外孕应该及时的进行治疗,避免引起患者的死亡。

妇女孕卵在子宫腔外着床发育,被称之为异常妊娠过程,并且在医院治疗中,以输卵管妊娠最为常见。

宫外孕一般不易被发觉,因为在破裂或流产之前,宫外孕患者不会感觉到有明显的症状,部分患者会伴随着停经、少量阴道出血、腹痛等症状,影响患者的生活。

如果破裂,患者会出现明显的腹部疼痛且表现为急性剧烈的疼痛状况,并会反复发作,还会出现阴道出血,严重的情况下还会导致患者休克,以致死亡。

对于宫外孕疾病的诊治主要通过超声波、孕酮测定、后穹隆穿刺、腹腔镜检查等进行辅助确诊,在确诊以后主要用过手术治疗的方式对患者进行治疗,为休克患者治疗的事后需要进行开腹探查,切除病侧输卵管。

2病例分析本文选择一例在我院接受急诊宫外孕手术治疗的病例进行护理与抢救分析。

患者26岁,主要症状:下腹部疼痛、阴道少量出血、停经45天,无宫外孕史,无过敏史,无长期服药史,经检查,尿HCG为阳性,血HCG为1000MIU\ML,皮肤状态良好,视力正常,活动能力评定为100分,体温36.8℃,脉搏80次\分,血压114\84mmHg,呼吸19次\分,,B超检查结果为:子宫内膜增厚,左附件区可以一1.6x1.3cm无回声区,内部可见卵黄囊,胎芽及胎心搏动,诊断为异位妊娠。

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法

急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法

【 关键词 】 宫外孕 ; 急救 ; 护理
中图分 类号 R 4 7 3 . 7 1 文献标识码 B 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 1 3 - 0 0 8 7 - 0 2
宫外孕 是育龄妇 女非 常常见 的急腹症 ,常常会 由于胚胎发 要 的意义 。笔 者所在 医院就对 急诊宫外孕 患者 的急救与护 理方 育 到一定程 度时 ,受 到着 床位置 的影 响 ,使得 孕妇在早 期发生 法进行 了研 究 ,以期能够更好 的为宫外孕患者实施急救与护理 , 流产或者是 由于 破裂而 引发产生腹 腔 内出血 ,甚至会 导致失血 挽救患者生命做 出贡献 。现将 整个研究 过程报道 如下 。 性 休克 ,严 重 时会危 及到孕 妇 的生命 。 因此 ,急诊室 做好宫 外 孕的 急救对 于为孕妇争 取手术 时间 ,减少 其 出血有 着极其 重
①西 山煤电集团古交矿区总院东 曲医院 山西 古交 0 3 0 2 0 0
1 资料 与方法
1 . 1 一般资料 选 取笔者所在 医院近期抢救 的宫外孕 患者 4 | D 例 ,患者的年
时未能 严格按 照 医嘱进行查对 ,导致忘记 注射药 物或者用 药错 误 ,或者忽略对机器 的查对 ,导致机器 出现故 障 。 3 . 1 - 3 操作 水平低 主要 指在穿刺 透析操 作过程 中 ,操作人 员
的药物分类存放 ,并且做好标签 ,时间标记 ,远期先用 ,确保无 过期药物流人 临床护理 中。而毒性较强 的药 品要专柜上锁 ,防止 误用。f 6 1 护理过程 中,各项措施要 实施到位 ,按 时巡视 ,及时帮 助瘫痪患者翻身 、清洁 ,冷敷 、热敷过程 中,注意出现烫伤或者
不熟悉 穿刺操 作 ,穿 刺 内瘘不顺 利 ,导致 患者 出现血肿 。上机 时, 未 能及 时发现引血流量不足问题 , 当静脉 压监测显示 为零 时 ,

宫外孕应急预案总结

宫外孕应急预案总结

一、背景宫外孕是妇科常见的急症之一,由于胚胎在子宫腔外着床,可能导致严重的出血和生命危险。

因此,制定有效的宫外孕应急预案对于保障患者生命安全至关重要。

本总结旨在回顾和总结宫外孕应急预案的实施过程,分析其优势和不足,为今后的工作提供参考。

二、应急预案内容1. 早期识别和诊断(1)加强健康教育,提高患者对宫外孕的认识,以便患者能够及时就医。

(2)对于有停经、腹痛、阴道出血等症状的女性,应立即进行妇科检查和必要的辅助检查,如B超、血HCG等。

2. 院内急救(1)患者入院后,立即将其置于抢救病房,取平卧位,绝对卧床休息。

(2)建立大流量静脉通道,抽血,做血液交叉配型实验,急查血常规、凝血酶原时间等。

(3)给予氧气吸入,注意保暖。

(4)协助医生行妇科检查及后穹窿穿刺。

(5)严密观察生命体征、病情变化情况。

3. 抗休克治疗(1)如有休克症状,立即给予抗休克治疗,包括补液、输血、抗感染等。

(2)根据病情,给予对症处理,禁忌灌肠,禁用镇痛药物,以免掩盖病情。

4. 手术治疗(1)如需手术,按妇科腹部手术前后的护理准备。

(2)做好心理护理、健康宣教。

(3)做好护理记录。

三、应急预案实施效果1. 提高了宫外孕的早期识别和诊断能力,降低了误诊和漏诊率。

2. 院内急救迅速、有序,降低了患者的死亡率。

3. 抗休克治疗及时,有效控制了病情发展。

4. 手术治疗成功率较高,患者术后恢复良好。

四、不足与改进1. 部分医护人员对宫外孕的认识不足,导致早期识别和诊断能力有待提高。

2. 院内急救过程中,部分医护人员对应急预案的熟悉程度不够,需要加强培训。

3. 抗休克治疗过程中,部分患者因心理因素导致病情加重,需要加强心理护理。

4. 手术治疗过程中,部分患者因术后并发症导致恢复不良,需要提高手术质量。

五、总结宫外孕应急预案的实施对于保障患者生命安全具有重要意义。

通过总结本次应急预案的实施过程,我们认识到在今后的工作中,还需加强医护人员培训,提高早期识别和诊断能力,优化院内急救流程,加强心理护理,以提高患者救治效果。

急腹症应急预案宫外孕

急腹症应急预案宫外孕

一、背景宫外孕是一种严重的妇科急腹症,是指受精卵在子宫腔外着床发育。

由于宫外孕的发病急骤、病情凶险,一旦破裂出血,可能导致失血性休克,严重威胁患者生命。

因此,制定完善的应急预案,提高医护人员对宫外孕的应急处置能力至关重要。

二、组织架构1. 成立宫外孕应急预案领导小组,负责组织、协调、监督和实施应急预案。

2. 设立临床救治小组,负责患者的救治工作。

3. 设立护理小组,负责患者的护理工作。

4. 设立后勤保障小组,负责物资、设备、药品等保障工作。

三、应急预案流程1. 发现患者:医护人员在接诊过程中,如遇疑似宫外孕患者,应立即启动应急预案。

2. 初步评估:对患者进行快速评估,包括生命体征、腹痛程度、阴道出血情况等。

3. 紧急救治:- 建立静脉通道:迅速为患者建立两条静脉通道,用于输血、输液。

- 吸氧:给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。

- 心电监护:对患者进行心电监护,严密观察生命体征变化。

- 药物干预:根据患者病情,给予抗休克、止血等药物。

4. 紧急手术:- 如患者出现失血性休克,立即通知手术室做好术前准备。

- 迅速将患者送入手术室,进行宫外孕切除手术。

5. 术后护理:- 严密观察患者生命体征,保持静脉通道通畅。

- 给予患者保暖、营养支持等。

- 定期更换敷料,预防感染。

6. 心理护理:- 关注患者心理状态,给予心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。

7. 健康宣教:- 向患者讲解宫外孕相关知识,提高患者自我保健意识。

四、应急演练1. 定期组织医护人员进行宫外孕应急预案演练,提高应急处置能力。

2. 演练内容包括:患者发现、评估、救治、手术、术后护理、心理护理、健康宣教等环节。

3. 演练结束后,对演练过程进行总结、分析和改进。

五、总结完善的宫外孕应急预案,有助于提高医护人员对宫外孕的应急处置能力,降低患者死亡率。

各级医疗机构应高度重视,加强宫外孕应急预案的制定、实施和演练,确保患者得到及时、有效的救治。

针对性急救与护理在急诊宫外孕患者治疗中的作用

针对性急救与护理在急诊宫外孕患者治疗中的作用

127BIOTECHWORLD 生物技术世界近年来,宫外孕具有较高的发病率,严重影响孕妇健康和生命安全。

该病为常见急腹症之一,在没有得到及时有效的救治情况下,可导致早期流产而诱发腹腔出血,情况严重时,则将造成患者发生失血性休克并危及生命安全,采取有效措施予以治疗和护理,对于确保患者预后具有积极意义。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究时间范围为2013年6月-2014年6月,研究对象为此期间我院收治的宫外孕急诊患者,共计160例。

患者年龄范围为21-38岁,平均(27.9±4.8)岁;停经时间为6-8周,平均(7.2±0.7)周。

均符合宫外孕相关诊断标准并予以临床检查确诊。

在征得本院伦理委员会审批同意的前提下将患者按照病例顺序随机平均分为研究组和对照组,各80例。

两组患者年龄、停经时间等方面数据差异不具有显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组均实施常规急救与护理。

患者入院后给予准确的病情评估,通知医生的同时给予抗休克处理[1]。

及时输血,予以吸氧治疗,对患者的生命体征进行严密观察,协助医生开展腹腔镜手术,术后密切观察病情等。

1.2.2 研究组均实施针对性急救与护理。

①人员就位。

患者入院相关医护人员迅速到位,高度配合,为抢救赢得先机。

②监测体征。

密切监测患者的血压、脉搏、呼吸以及体温,意识、面色、腹痛以及阴道流血、尿量,保持供氧,妥善记录。

③摆好体位[2]。

保持平卧位,减少搬动次数。

休克患者则采取仰卧中凹位,将其头部抬高15°左右,下肢抬高30°左右,确保患者下肢静脉回流良好。

④建立通道。

一般情况下,为患者建立2条静脉通道。

其中1条连接好输血器方便及时输血;另1条则留置针,方便给药。

对于部分穿刺困难者,则要采取手术方式切开静脉,保证输液通畅。

必要情况下,可以进行加压输液。

⑤标本采集。

抽取患者血样后,送化验室进行检查,主要项目为血型、配血以及血常规、血HCG等,同时进行尿妊娠检查。

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理宫外孕(ectopic pregnancy)是指受精卵在子宫腔以外的部位着床,最常见的是输卵管内宫外孕。

宫外孕一旦发生,就必须进行紧急手术以防止子宫破裂及危及患者生命。

本文将重点介绍宫外孕在手术室中的抢救及护理措施。

手术室准备:1.与患者交流:在手术室前,医务人员应与患者进行充分而简明的交流,告知手术的目的、过程及可能的并发症。

同时,与术前准备好的患者核对患者身份、手术部位等关键信息。

2.采集必要的生命体征:测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征数据,作为手术前的基准。

3.静脉通路的置入:在手术室中,为患者插入静脉通路,以供输液和药物使用。

手术过程:1.麻醉诱导:将患者送入手术室后,麻醉医生将根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法,如全身麻醉或局麻等,确保患者在手术过程中处于无痛状态。

2.开腹探查:外科医生将实施开腹探查手术,通过腹部切口侧切或中线切口,检查子宫附件、输卵管及盆腔器官。

3.卵巢保存手术:如果患者的输卵管及盆腔器官结构完整,外科医生可以选择保留患侧输卵管,以保留受妊娠影响较小的卵巢功能。

4.颈部治疗:医生通过切除或结扎颈部的血管和组织,停止血液供应。

5.合并病理治疗:对于丧失子宫保留功能或患侧输卵管严重受损的患者,可以结合手术治疗和化学治疗(药物治疗)来提高治疗效果。

术后护理:1.观察生命体征:手术结束后,医护人员应密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,以对患者的恢复情况进行实时监测。

2.疼痛管理:由于手术创伤,患者可能会感到不适和疼痛。

医护人员应根据患者的实际情况,给予适当的镇痛药物或控制疼痛方法。

3.恢复佳的康复护理:在患者术后稳定后,医护人员将帮助患者进行身体活动康复训练,包括早期离床活动、行走、呼吸训练等,促进患者早日康复。

4.规范饮食:在患者术后恢复期间,医护人员将根据患者的实际情况制定合理的饮食计划,包括低脂、高纤维、易消化的食物,增加蛋白质和维生素的摄入。

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理分析

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理分析

急诊宫外孕在手术室的抢救及护理分析目的探讨急诊宫外孕产妇手术室抢救方法及其护理效果。

方法对我院诊断、治疗的17例宫外孕患者资料进行分析,分析患者宫外孕抢救的临床特点,并对于一些血性休克患者进行休克纠正并做好相应的手术前、手术中以及手术胡护理。

结果本次调研中,17例患者经过我院的积极抢救及其综合护理治疗效果较好,患者均治愈出院,医护人员对患者进行1个月的随访,患者并没有出现其他并发症。

结论急诊宫外孕在临床上发病率较高,患者一旦发病应该进行早期诊断、治疗,患者在手术室抢救时应该加强患者护理,稳定患者情况,让患者能够积极配合治疗,提高临床治愈率。

标签:急诊宫外孕产妇;手术室;抢救方法;护理效果宫外孕是临床上比较常见的产科疾病,这种疾病主要是由于受精卵在子宫体腔外着床。

患者发病时容易造成孕妇出现失血性休克,从而造成产妇循环血量急剧下降,继而引发其他疾病,如:多器官功能受损、衰竭等,给患者带来很大痛苦。

因此,患者在进行手术抢救时医护人员应该做好患者抢救过程中的护理,提高临床治愈率[1]。

为了探讨急诊宫外孕产妇手术室抢救方法及其护理效果。

对2011年l月~2013年10月我门诊治疗的80例患者资料进行分析。

1资料与方法1.1一般资料对我院诊断、治疗的17例宫患者资料进行分析,本次调研中,患者均为女性,患者年龄在19~34岁,平均年龄为(28.4±1.5)岁。

患者来我门诊后,立即对患者进行相关检查,患者得到确诊均符合剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊断标准。

患者中,11例临床上表现为下腹持续痛,急患者进行手术室抢救时已经处于休克状态,4例面色苍白。

1.2方法对照组采用整体护理,实验组在对照组基础上联合循证护理,具体方法如下:入院前多数患者心理比较紧张、害怕,以为自己快要死了等。

此时,要加强患者心理护理,帮助他们树立战胜病魔的信心并和医护人员建立良好的医患关系;手术当天,医护人员要加强对手术室温度、湿度等调节,保持一个比较适应的手术环境。

宫外孕患者急诊抢救的护理方法分析及研究

宫外孕患者急诊抢救的护理方法分析及研究

宫外孕患者急诊抢救的护理方法分析及研究摘要】目的:了解宫外孕患者急诊抢救的护理方法。

方法:将我院2016年1月到2018年12月的100例宫外孕患者,随机分组,常规护理组给予一般护理,急诊抢救护理方式组开展急诊抢救护理方式。

比较两组满意度;急诊抢救时间、停留急诊室时间、手术中出血量;护理前后焦虑程度;并发症率。

结果:急诊抢救护理方式组满意度、焦虑程度、急诊抢救时间、停留急诊室时间、手术中出血量、并发症率对比常规护理组有优势,P<0.05。

结论:宫外孕患者实施急诊抢救护理方式效果确切,可减轻宫外孕患者的心理障碍,缩短抢救时间,提高宫外孕患者抢救成功率和满意度。

【关键词】宫外孕患者;急诊抢救;护理方法在临床上,宫外孕是一种常见的妇科疾病,目前,其发病率有所增加,严重影响宫外孕患者的生育健康和生活质量。

宫外孕治疗同时实施积极有效的护理干预,有利于改善宫外孕患者的预后,提高满意度。

本研究将我院2016年1月到2018年12月的100例宫外孕患者,随机分组,常规护理组给予一般护理,急诊抢救护理方式组开展急诊抢救护理方式。

比较两组满意度;急诊抢救时间、停留急诊室时间、手术中出血量;护理前后焦虑程度;并发症率,分析了宫外孕患者急诊抢救的护理方法和效果,具体如下。

1资料和方法1.1资料将我院2016年1月到2018年12月的100例宫外孕患者,随机分组,急诊抢救护理方式组年龄21-38岁均(31.27±2.31)岁。

已婚有44例,未婚6例。

停经时间35-75天,平均(47.86±2.21)天。

常规护理组年龄21-39岁均(31.21±2.61)岁。

已婚有45例,未婚5例。

停经时间35-76天,平均(47.80±2.98)天。

两组资料无显著差异。

1.2方法常规护理组给予一般护理,急诊抢救护理方式组开展急诊抢救护理方式。

第一,入院指导:宫外孕患者入院后,先熟悉环境和医护人员,保持亲切和耐心的态度,建立良好的关系,加强宫外孕患者的心理疏导,根据实际的心理情绪,制定针对性的对策[1-2],给予鼓励和关注,将建立积极治疗的信心,提高护理的协调性和依从性。

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探讨急诊宫外孕患者的针对性急救与护理方法
发表时间:2017-12-14T13:48:53.487Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第20期作者:邓卫元[导读] 减轻患者的疼痛同时缩短患者住院时间,减轻患者负担以及不良反应发生率,值得临床上进行推广使用。

南华大学附属南华医院妇产科湖南衡阳 421001 摘要:目的:分析观察对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理的治疗效果。

方法:选取2015年7月至2017年7月期间于我院接受治疗的130例急诊宫外孕患者,随机分为两组:对照组和实验组。

对照组患者给予常规的急救与护理方法,观察组患者实施针对性急救与护理方法。

观察对比两组患者的术中出血量、疼痛评分、住院时间以及不良反应发生率。

结果:经过治疗观察显示,观察组患者术中出血量、疼
痛评分、住院时间以及不良反应发生率均明显的少于对照组患者,两组结果有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。

结论:对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理干预可有效的减少患者术中出血,减轻患者的疼痛同时缩短患者住院时间,减轻患者负担以及不良反应发生率,值得临床上进行推广使用。

关键词:妊娠期;高血压;护理干预
宫外孕是一种较为常见于育龄妇女的症状,又称之为异位妊娠,一般为受精卵在子宫的体腔以外的其他部位进行着床,比如在宫角、卵巢、输卵管或是腹腔等[1]。

而其中最为常见的一类是输卵管妊娠,该类症状所占比例大约为总体宫外孕的95%[2]。

当患者胚胎的发育到一定的大小,因为胚胎的着床位置不对而产生不利的影响时,可能会导致患者出现早期流产的症状或者是出现因破裂而导致腹腔内出现出血症状,严重的时候甚至还会出现失血性休克,严重的威胁到患者的生命[3]。

因此,对急诊宫外孕患者实施有效的急救措施,减少患者术中出血,减轻患者的疼痛同时缩短患者住院时间,减轻患者负担以及不良反应发生率显得尤为重要[2]。

本研究现通过对2015年7月至2017年7月期间于我院接受治疗的130例急诊宫外孕患者进行研究分析,以期为临床更好的应对治疗宫外孕患者提供一定帮助,详细报道如下:1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取130例在2015年7月至2017年7月期间于我院急诊接受治疗的宫外孕患者,尿检HCG都为阳性,血HCG超正常值,B超检测证实为宫外孕,符合第八版《妇产科学》相关诊断标准,都有停经史,临床症状表现为阴道不规则流血、下腹疼痛等。

随机的分成两组。

其中对照组65例患者,年龄在22--38岁之间,平均年龄26.8±1.7岁;停经在6.2--8.3周之间,平均7.1±0.2周;经产妇47例,初产妇18例;其中未婚8例,已婚57例;左侧输卵管妊娠患者34例,右侧输卵管妊娠患者31例;发病因素中,盆腔炎史30例,人流史22例,不孕症史11例,结扎史2例;文化程度中,初中以下17例,高中16例,大专26例,本科及以上6例。

观察组65例患者,年龄在24--40岁之间,平均年龄27.3±1.3岁,停经在6.5--8.2周之间,平均7.2±0.3周;经产妇48例,初产妇17例;其中未婚9例,已婚56例;左侧输卵管妊娠患者34例,右侧输卵管妊娠患者31例;发病因素中,盆腔炎史32例,人流史21例,不孕症史10例,结扎史2例;文化程度中,初中以下17例,高中17例,大专25例,本科及以上6例。

两组患者在年龄,停经时间等基本病情上差异性不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2方法
对照组患者给予常规的急救与护理方法,内容如下:患者在入院后开始,需要保证足够的睡眠,同时在卧床休息过程中,护理人员一定要加强对患者的身体监测,密切监测和关注患者的血压、心率、脉搏、呼吸等各项指标,能够及时的掌握患者的生命体征变化,准确的记录患者的阴道出血状况,一旦出现异常后,能够及时的向临床医师汇报患者的身体状况及其变化,从而做好相应的护理操作。

在手术结束后,护理人员在术后一天内需要密切监测患者的身体各项指标,一旦出现出血症状后,需要立即通知临床医师,从而做好术后护理,在术后饮食方面需要多服用一些高膳食纤维、高蛋白类食物,从而降低便秘发生率。

观察组患者实施针对性急救与护理方法,具体内容如下:?抢救方法:规范抢救步骤,及时准备相关抢救器械及设备,及时构建静脉通道,确保有效补充产妇的血容量,密切监测患者生命体征,保持呼吸的畅通,询问患者自觉症状,关注血容量、组织灌注量及肾功能的情况,避免水肿的发生。

?术前的护理:定期进行术前探视,耐心解答患者提出的各种疑难问题,讲解宫外孕的相关知识,腹腔镜手术中的基本操作以及手术后如何快速恢复等疾病知识,并通过与患者沟通交流进一步对患者心理进行评估,并有针对性的进行心理疏导护理。

④术后护理:术后放置引流管,患者排气后给予流食→半流食→普食流程进食,采取盐酸哌替啶进行止痛,术后视情况指导患者早期床上适当活动翻身,第四天可正常活动。

④心理护理:参与研究的两组患者中,大多数患者是初次怀孕生产,一般都会感觉紧张,同时由于经验的缺乏以及对疾病知识的不了解,容易产生焦虑或害怕的心理,情绪会时常反复不定。

护理人员要时刻注意患者的情绪,要经常主动的与患者进行沟通和交流,了解患者的内心想法感受,然后用自己的专业知识向病人详细解说疾病的各方面情况,让患者更好的了解自己的疾病状况,打消患者的各种消极心理,以积极的态度来面对配合医生的治疗,从而更快的治愈疾病。

1.3观察指标
观察对比两组患者的术中出血量、疼痛评分、住院时间以及不良反应发生率。

疼痛采用视觉模拟VAS评分,总分为10,越高则表明疼痛越厉害[4]。

1.4统计学指标
本研究选择统计学软件SPSS17.0进行数据的分析,采取χ2 检验,数据结果显著性差异(P<0.05),有统计学意义。

2 结果
经过治疗观察显示,观察组患者术中出血量、疼痛评分、住院时间均明显的少于对照组患者,两组结果有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05),如表1所示;不良反应发生率方面,观察组为3.08%,明显低于对照组的12.3%,差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示。

表1 两组患者相关指标比较(P<0.05)
3结论
宫外孕为一类较为频发的妇科急腹症,多指受精卵子于子宫外妊娠,此症状易被误诊或漏诊,常需和痛经、宫内早孕、盆腔炎、人流不全等病症进行鉴别诊断。

在最近几年对于宫外孕的发生率结果统计中显示,宫外孕主要和饮酒、吸烟等因素有很大关系,据不完全统计显示,宫外孕在最近几年的发病率呈现逐渐上升趋势。

宫外孕具有发病急、恶化快的特点,常导致腹腔出血,部分病患甚至会出现失血性休克,是女性怀孕初期死亡的主因,发病后若未能及时进行有效治疗,会对女性的生命安全造成威胁,同时由于患者对于宫外孕疾病认识的缺乏,很容易对其心理上也产生很大的影响,必须引起高度重视。

相关报道指出,如何准确诊断宫外孕,如何判断腹腔中有无出血,均是成功抢救宫外孕患者的重要保障。

另外,及时、有效的实行急救措施与护理,更是提升疗效的关键,对预后也起到了决定性作用。

由此可知,熟练的操作技术、输液、补液等措施可纠正休克,完善相关检查,及时观察病情变化,做好心理辅导,可促进病患早日康复。

宫外孕患者的心理特点主要表现为不同程度的焦虑、紧张、恐惧、自卑、烦躁等心理情绪,再加上很多患者对于宫外孕的知识认识缺乏,导致其在治疗之前担心对以后的身体和受孕情况产生影响,因此加重了心理负担,严重情况下甚至出现部分患者不积极配合医护过程,从而导致治疗失败。

通过对患者实施有效的心理护理,能够在一定程度上缓解甚至消除患者的负面情绪,使其积极配合治疗;常规护理可及时掌握患者的生命体征变化,有助于降低不良反应发生率。

综上所述,本文为分析观察对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理的治疗效果,特进行了相关研究,结果表明对急诊宫外孕患者实施针对性急救与护理干预可有效的减少患者术中出血,减轻患者的疼痛同时缩短患者住院时间,减轻患者负担以及不良反应发生率,值得临床上进行推广使用。

参考文献:
[1]吴丽霞,周金容,吴妙略.急诊宫外孕患者实施预诊分诊探讨[J].全科护理,2010,24(1):184.
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