麻醉药品精神药品处方样式处方规格

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麻醉药品、精神药品处方样式、处方规格

一、处方纸张大小为21.0厘米（高）×14.8厘米（宽）。

二、处方颜色： 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，分类标注：右上角标注“麻、精一”。

号，。

麻醉药品、第一类精神药品处方样式

XXXX 医院处方笺

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：

姓名：性别：□男□女年龄：岁

门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：临床诊断：开具日期：年月日

住址/电话：身份证明编号：

代办人姓名：身份证明编号：

第二类精神药品处方样式

XXXX医院处方笺

费别：□公费□自费

□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：

姓名：性别：□男□女年龄：岁