这个是癌症患者必知的:靶向药有效与无效之后的应对!

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癌症患者进行靶向治疗,如何闯过耐药难关?

癌症患者进行靶向治疗,如何闯过耐药难关?

说到癌症治疗,人们首先想到的就是“抗癌三件套”:手术、放疗和化疗。

不过,随着医学技术的进步,各种抗癌新药物、新技术也在不断涌现,靶向药物就是新型疗法之一,其针对性强,精准治疗的特点,深受广大患者的追捧。

不过,随着在临床上的广泛使用,其局限性也逐渐显现出来,例如,患者该如何闯过耐药难关?耐药问题该如何应对?靶向药物虽好,但它有一个最大的弊端,那就是由于靶标突变造成的耐药问题,几乎所有的癌症患者,在使用一段时间的靶向药物后,都会出现不同的耐药。

这已成为当前抗肿瘤药物面临的主要问题。

既然如此,癌症患者在服药期间,应该配合医生规律服药,不要擅自减量、停药,或者不小心漏服,这样才可以维持血液中的药物浓度,让药物作用尽可能发挥到极致,提高治疗的依从性。

同时,靶向药物治疗期间,要关注身体是否有异常反应,注意定期随访和复查,看看肿瘤是否增大,肿瘤标志物是否异常升高等,以便评估其临床疗效。

一旦出现耐药性,通常医生会建议调整或者更换靶向药物,又或者联合放疗、化疗等其他治疗手段进行控制,以避免病情的进一步发展。

如何缓解耐药焦虑的心理?老话常说,事前多准备,处事心不慌。

既然知道靶向药物容易出现耐药性,尤其总是担忧、焦虑,唯恐一旦耐药导致病情进展,不如在抗癌治疗上多做准备。

袁希福老中医常说:“癌症很难治,一定要从最坏处着想,向最好处努力。

所以能综合治疗,我还是主张中西医结合。

”我们都知道癌症是一种内乱,单纯治肿瘤,不处理好根本问题,后边还会出现别的问题。

中医药的优势所在就是调整和控制。

一方面可以扶助病人元气,维持脏腑功能的正常运转,气血阴阳平衡,从而改善人体的内环境,支撑自身正气与病邪的对抗力量,稳定整体;另一方面在此基础上,可以缓解靶向药物、放化疗等伴随的毒副反应,延缓耐药问题,进而实现减毒增效、改善生活质量,提高整体疗效的作用。

肺癌靶向治疗科普知识

肺癌靶向治疗科普知识

肺癌靶向治疗科普知识肺癌,这可真是个让人头疼的家伙啊!但现在有了靶向治疗,就像是黑暗中的一束光。

靶向治疗,简单来说,就是专门针对癌细胞的弱点进行精准打击,就好像是一个神枪手,瞄准目标,一击即中,而不会伤害到周围的正常细胞。

你知道吗,癌细胞就像是一群狡猾的小坏蛋,它们在我们身体里捣乱。

但靶向治疗可不会轻易放过它们!它就像是拥有一双火眼金睛,能够准确地找到癌细胞的“命门”,然后给予致命一击。

这可比传统的治疗方法厉害多了呀!靶向治疗是怎么做到这么精准的呢?这是因为它针对的是癌细胞特有的一些分子靶点。

这些靶点就像是癌细胞的“身份证”,靶向治疗药物就能通过识别这些“身份证”,准确地找到癌细胞并发挥作用。

比如说,有些肺癌细胞会有特定的基因突变,靶向药物就能专门针对这些突变来发挥效果,是不是很神奇?这就好比是一场战争,靶向治疗就是我们派出的精锐部队,专门去攻打癌细胞的要害部位,而不会对我们自己的身体造成太大的伤害。

这难道不值得我们欢呼雀跃吗?当然,靶向治疗也不是万能的,它也有一些局限性。

比如,不是所有的肺癌患者都适合靶向治疗,需要进行基因检测等检查来确定。

而且,癌细胞也可能会出现耐药性,就像小坏蛋们也会想办法躲避攻击一样。

但是,我们不能因为这些就否定靶向治疗的巨大作用啊!它已经给很多肺癌患者带来了新的希望,让他们的生活质量得到了很大的提高。

我们要相信,随着医学技术的不断进步,靶向治疗会越来越完善,会给更多的患者带来福音。

靶向治疗就像是一把利剑,斩断肺癌的魔爪,让我们在与肺癌的战斗中更有信心,更有力量。

我们要积极地了解它,支持它,让它为我们的健康保驾护航。

肺癌并不可怕,只要我们有信心,有勇气,有先进的治疗方法,我们一定能够战胜它!让我们一起为靶向治疗点赞,为医学的进步加油!。

靶向药物副作用之应对

靶向药物副作用之应对

靶向药物副作用之应对
一、靶向药物副作用的发生有哪些原因
1、肿瘤细胞的抗药性:当靶向药物作用于肿瘤细胞时,肿瘤细胞可以产生抗药性,导致靶向药物无法发挥作用。

2、药物作用不精确:靶向药物的作用会受到受体结构及其他因素的影响,容易导致药物的作用不够精确,从而导致副作用的发生。

3、肿瘤细胞的多态性:肿瘤细胞本身具有多态性,受到靶向药物作用后,病情会发生变化,从而产生非靶向性的副作用。

4、药物的药效不稳定:由于靶向药物的药效本身不稳定,在一定的时间范围内可能会发生副作用,从而导致药物效果不明显。

二、靶向药物副作用的应对
1、临床前研究:在推出靶向药物之前,应进行大量的临床前研究,分析药物的作用机制,以及可能出现的副作用,从而降低副作用的发生。

2、增加药物给药频率:靶向药物的剂量和给药频率应根据患者的具体情况适当提高,以提高药物的疗效,降低副作用的发生。

3、更换靶向药物:靶向药物与肿瘤细胞的互作可能会发生变化,当发生副作用时,可以选择更换药物,以提高疗效,减少副作用的出现。

4、伴随药物治疗:可以采用伴随药物治疗相关副作用,以减轻患者的不适感。

晚期原发性肝癌靶向及免疫治疗知识

晚期原发性肝癌靶向及免疫治疗知识

随着医学科技的进步,癌症治疗领域也取得了显著进展。

特别是针对晚期原发性肝癌,靶向治疗和免疫治疗成为热点和希望之光。

本文将介绍晚期原发性肝癌靶向治疗和免疫治疗方面的基本知识。

晚期原发性肝癌简介晚期原发性肝癌,又称为肝细胞癌,是一种常见的肝脏恶性肿瘤。

它常常由肝脏受损或慢性肝炎等情况发展而成,随着疾病的进展,肝癌发展到晚期时,肿瘤通常已经扩散到其他部位,限制了传统治疗方法的效果。

靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤特定靶点或信号通路的治疗方法。

这些靶点或通路在肿瘤的生长、扩散和生存过程中起到关键作用。

靶向治疗能够干扰或阻断这些关键靶点,以期抑制肿瘤的生长和扩散,提高治疗效果。

1.荷尔蒙治疗部分肝癌细胞的生长受雄性激素影响,荷尔蒙治疗可以干扰这种影响,抑制其发展。

2.靶向药物一些药物能够抑制肝癌细胞的生长,如索拉非尼、利妥昔单抗等药物,通常靶向针对肝癌细胞的特定信号通路,干扰其生存和扩散。

免疫治疗免疫治疗是一种利用免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞的治疗方法。

它能够激活患者自身的免疫系统,帮助其攻击和杀死肿瘤细胞,且毒副作用较低。

1.免疫检查点抑制剂通过抑制免疫系统中抑制性分子(如PD-1、PD-L1)的作用,使免疫细胞能够攻击肿瘤细胞。

这类药物如阿伟利姆、奥珠单抗等,已在肝癌治疗中显示出一定的疗效。

2.CAR(嵌合抗原受体)-T细胞疗法这是一种个体化的免疫治疗,通过改造患者自身的T细胞,使其具有攻击肿瘤细胞的能力,临床已取得了一些阶段性的成功。

两种治疗的优势和限制靶向治疗的优势:靶向治疗通常具有较好的靶向性,能够准确攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的伤害。

同时,一些靶向药物可以口服,方便患者治疗。

靶向治疗的限制:靶向药物的疗效会因患者肿瘤特征的不同而有所差异,而且一些患者可能对药物产生耐药性。

未来,可能通过分子生物学、基因检测等技术,为患者量身定制最适合的靶向治疗方案。

同时,靶向治疗可能会与免疫治疗、化疗等多种治疗手段相结合,形成更为综合的治疗模式,提高治疗效果,为晚期原发性肝癌患者带来更多希望。

靶向治疗药物的使用原则

靶向治疗药物的使用原则

靶向治疗药物的使用原则
靶向治疗药物是一种针对癌症等疾病的药物,它们通过与特定的分子靶点结合,抑制或促进某些细胞信号通路,从而起到治疗作用。

使用靶向治疗药物需要遵循以下几个原则:
1.个体化治疗:靶向治疗药物需要根据患者的疾病类型、分子表达和基因变异等因素进行个体化治疗,以达到最佳疗效。

2.定期监测:使用靶向治疗药物需要定期监测患者的病情和治疗反应,以及药物的副作用和耐药性,及时进行调整。

3.配合其他治疗:靶向治疗药物通常需要与其他治疗方法配合使用,如放疗、化疗等,以达到更好的治疗效果。

4.副作用管理:靶向治疗药物有一定的副作用,如皮肤瘙痒、口干等,需要及时采取措施进行管理,以提高患者的生活质量。

5.合理用药:靶向治疗药物需要根据患者的病情和临床特征,选择最适合的药物和剂量,以提高治疗效果和降低不良反应的风险。

总之,使用靶向治疗药物需要综合考虑患者的情况,实施个体化治疗,并定期监测和管理副作用,以达到最佳的治疗效果。

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靶向药物在癌症治疗中的应用

靶向药物在癌症治疗中的应用

靶向药物在癌症治疗中的应用随着科学技术的不断进步和医疗领域的发展,靶向药物成为了癌症治疗中的重要手段之一。

靶向药物通过精准作用于特定的靶点,能够有效地抑制癌细胞的生长和扩散,同时对正常细胞造成的损伤较小。

本文将探讨靶向药物在癌症治疗中的应用,并分析其优势和局限性。

一、靶向药物的定义和原理靶向药物是基于对癌症细胞具有特异性作用的分子药物,通过与癌细胞的特定靶点相互作用,阻断癌细胞增殖和信号传导通路,进而达到抑制癌细胞生长的效果。

与传统化疗药物相比,靶向药物更为精准,能够减少对健康细胞的损害。

二、靶向药物的分类和应用靶向药物可以按照其作用靶点分类,主要包括激酶抑制剂、抗体药物和免疫检查点抑制剂等。

1. 激酶抑制剂激酶抑制剂是一类常用的靶向药物,通过抑制特定的酶的活性,干扰癌细胞的内部信号传导,从而抑制癌细胞的增殖和侵袭能力。

例如,伊马替尼是一种广泛应用于慢性骨髓性白血病治疗的激酶抑制剂,能够抑制白血病细胞特定的酪氨酸激酶活性,从而达到杀灭癌细胞的效果。

2. 抗体药物抗体药物是通过与癌细胞表面的特定抗原相互作用,引起免疫系统对癌细胞的攻击而起到治疗作用的药物。

例如,帕妥珠单抗是一种用于乳腺癌治疗的抗体药物,其能够与乳腺癌细胞表面过表达的HER2受体结合,刺激免疫系统对癌细胞进行攻击。

3. 免疫检查点抑制剂免疫检查点抑制剂是一类能够抑制肿瘤细胞逃避免疫系统攻击的分子药物。

它们通过解除免疫抑制通路的抑制作用,增强患者自身免疫系统对肿瘤的攻击能力。

免疫检查点抑制剂的应用广泛,可以用于多种癌症治疗,例如,PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。

三、靶向药物的优势和局限性靶向药物相较于传统的放化疗具有以下优势:1. 精准治疗:靶向药物作用于癌细胞的特定靶点,仅对癌细胞起作用,减少对正常细胞的损伤。

2. 减轻毒副作用:相较于传统化疗,靶向药物的毒副作用较轻,患者能够更好地耐受治疗。

3. 个体化治疗:靶向药物能够根据患者的个体情况进行选择,提供更加个体化的治疗方案。

靶向药物治疗耐药性的预测与应对策略

靶向药物治疗耐药性的预测与应对策略

靶向药物治疗耐药性的预测与应对策略随着科学技术的不断发展,人类对治愈癌症等疾病的希望也越来越高。

靶向药物作为一种针对特定病因或分子靶点的药物,已经取得了一些重大的突破。

然而,耐药性问题的出现却限制了靶向药物的长期疗效。

因此,预测和应对耐药性成为了当前靶向药物治疗中亟待解决的问题之一。

一、耐药性的预测方法1.基因突变预测:许多耐药性的发生往往与基因突变紧密相关。

通过检测肿瘤样本中的基因组改变,可以预测某些靶向药物的疗效和耐药性。

例如,检测EGFR基因突变可以预测EGFR抑制剂在非小细胞肺癌患者中的疗效。

2.细胞模型预测:构建体外的细胞模型可以模拟耐药性的产生过程。

通过观察细胞对靶向药物的反应和变化,可以预测药物的疗效和可能产生的耐药性。

3.机器学习方法:借助大数据和人工智能的发展,机器学习方法可以分析大规模的相关数据,建立预测模型来预测耐药性。

例如,通过分析癌症患者的基因组数据和临床特征,可以预测患者对某种靶向药物的耐药性。

二、应对耐药性的策略1.联合用药:耐药性的发生往往是由于肿瘤细胞适应靶向药物的作用机制而发生的。

通过联合使用不同机制的靶向药物,可以有效抑制肿瘤细胞的适应能力,延缓耐药性的发生。

2.新靶点开发:研究和开发新的靶点药物,可以给临床上产生耐药性的患者提供新的治疗选择。

利用基因组学和蛋白质组学的技术手段,寻找新的癌症关键靶点,可以为耐药性患者开拓新的治疗途径。

3.个体化治疗:每个患者的耐药机制可能存在差异,因此,个体化的治疗方案对于应对耐药性非常关键。

通过对患者的基因组、转录组和蛋白质组进行全面分析,可以预测患者可能产生的耐药性,并为其制定针对性的治疗方案。

4.免疫治疗结合:免疫治疗作为一种新兴的治疗方法,已经在某些类型的癌症中取得了显著的疗效。

将免疫治疗与靶向药物相结合,可以提高治疗效果,并减少耐药性的发生。

总结起来,靶向药物治疗耐药性是当前临床医学面临的重要问题之一。

通过基因突变预测、细胞模型预测和机器学习等方法,可以预测药物的疗效和耐药性。

?亲人癌症晚期,是砸钱吃靶向药延长生命,还是放弃治疗?

?亲人癌症晚期,是砸钱吃靶向药延长生命,还是放弃治疗?

亲人癌症晚期,是砸钱吃靶向药延长生命,还是放弃治疗?原创2021-12-18 07:20·孟大夫健康之家43岁的冯大妈,自打年轻以来胃就不好,但在步入了35岁之后,她的胃部的不适症状进一步加剧,来到医院之后一查竟然是胃癌。

家人一直都担心冯女士并对她的病抱有希望,5年以来东奔西走,带她去北京上海做手术,光治疗住院的费用就花了几十万。

本以为已经抗癌成功的他们,后来才发现癌症又复发了,并且已经到了晚期。

冯大妈已经绝望了,可家人却仍然对2万一支的特效靶向药物抱有期待,那么对于冯大妈而言,以及千千万万个癌症晚期患者而言,砸钱吃靶向药到底有用吗?一、癌症晚期与靶向药随着近年来环境污染越来越严重,如今的癌症患者发病率也相当的高。

根据癌症中心的相关数据显示,每年我国的新发癌症患者就超过350万,癌症又称恶性肿瘤,每年癌症的死亡病例都能超过200万,这个数据占据居民全部死亡人数的23.91%。

近年来,谈癌色变基本上已经成为了癌症患者的主旋律,渺茫的希望以及痛苦的经历,折磨着太多的家庭,让患者及家属痛不欲生。

常规的癌症治疗手法包括手术和化疗,但这两种治疗方法都蕴含着相当大的弊端。

对于癌症患者脆弱的身体而言,经历长时间的痛苦治疗后的副作用是巨大的。

尤其是在经历了化疗之后,整个人就像脱层皮一般,但是给癌症带来的效果却也只是微乎其微。

不过在近年来,有一种被称之为是癌症特效药的靶向药物出现在市面上,给众多的癌症患者带来的希望。

我们都知道在治疗癌症的过程中,所服用的普通癌症药物都有着巨大的副作用。

因为这些药物不仅攻击了体内生长的坏死癌细胞,同时对于身体正常的细胞和组织也予以不同程度的攻击,人体正常机体功能下降,导致真正能够作用于病变部位的药物是很少的,令癌症患者相当痛苦,但是靶向药物的出现就避免了我们的这一困扰。

靶向药物的治疗原理就像是它的名字一样,首先它的目标就非常的明确。

如果已经明确致癌位点之时,就可以将靶向药物运用到治疗癌症的过程中。

靶向抗癌药物与传统化疗方案临床效果对比

靶向抗癌药物与传统化疗方案临床效果对比

靶向抗癌药物与传统化疗方案临床效果对比现代医学技术的进展推动了癌症治疗的革命性变革。

靶向抗癌药物作为一种新型治疗策略,与传统的化疗方案相比,显现出许多明显的优势。

本文将对靶向抗癌药物与传统化疗方案的临床效果进行对比,以便更好地帮助患者选择适合的治疗方案。

靶向抗癌药物是通过作用于癌症细胞特异性的基因、蛋白质或细胞通路来抑制肿瘤的生长和扩散。

与传统化疗方案相比,靶向抗癌药物具有以下几个明显的优势。

首先,靶向抗癌药物能够更精确地识别和攻击癌症细胞。

传统化疗方案往往广谱作用于细胞的DNA和RNA,导致正常细胞也受到损害,进而引起严重的副作用。

而靶向抗癌药物则能够选择性地作用于癌症细胞表面的特定蛋白质或细胞通路,从而最大限度地减少对正常细胞的损伤和副作用。

其次,靶向抗癌药物可以提高治疗的针对性。

由于每个癌症类型都有其独特的遗传变异,靶向抗癌药物的开发可以针对性地针对这些突变,并提供更为有效的治疗策略。

而传统化疗方案则往往不具备这种个体化的治疗能力,可能无法达到最佳的疗效。

此外,靶向抗癌药物通常具有更好的耐受性。

传统化疗方案常常会导致副作用如恶心、呕吐、脱发等症状,给患者的生活质量造成严重影响。

而靶向抗癌药物的选择性作用于癌症细胞,可以减轻这些不良反应,提高患者的耐受性和生活质量。

跟传统化疗方案相比,靶向抗癌药物在某些特定类型的癌症中具有相对更好的疗效。

例如,在HER2阳性乳腺癌患者中,靶向抗癌药物赫赛妥珠单抗(Herceptin)与传统化疗方案相比,显示出更高的生存率和较低的复发率。

同样,在慢性髓性白血病患者中,靶向抗癌药物伊马替尼(Imatinib)对Bcr-Abl融合基因具有高度特异性作用,使得恶性细胞能够迅速恢复到正常状态。

尽管靶向抗癌药物具有许多优势,但也存在一些限制和挑战。

首先,由于癌症的复杂性和多样性,单一靶点的治疗可能效果有限,容易导致耐药性的产生。

其次,与传统化疗相比,靶向抗癌药物的研制和生产成本较高,从而限制了其在一些地区和患者中的普及性。

靶向治疗药物的使用须知

靶向治疗药物的使用须知

靶向治疗药物的使用须知靶向治疗药物是一类新型的抗癌药物,其独特的作用机制使其能够更精确地攻击癌细胞,同时减少对正常细胞的损害。

然而,使用靶向治疗药物也有一些需要注意的事项,下面将为您详细介绍靶向治疗药物的使用须知。

首先,使用靶向治疗药物前,需要对患者的基因型进行评估,以确定是否适合该药物的治疗。

由于靶向治疗药物的作用机制与传统化疗药物不同,其疗效具有个体差异性。

因此,在开始治疗之前,医生会根据患者的基因型和药物敏感性进行评估,确保药物的使用对患者是有益且有效的。

其次,靶向治疗药物的副作用相较于传统化疗药物而言较轻,但仍然存在一定的不良反应。

常见的副作用包括皮肤干燥、手足综合征、恶心呕吐等。

因此,在药物使用期间,患者应密切关注自身的身体状况,如出现不适症状应及时告知医生,以便进行针对性的调整和处理。

除了副作用外,靶向治疗药物还存在耐药性的问题。

由于癌细胞的遗传变异性较高,靶向治疗药物可能会在疗效的持续而逐渐减弱。

因此,在治疗过程中,医生会定期监测患者的疗效,并根据监测结果进行调整。

此外,对于已经出现耐药现象的患者,医生可能会采取联合治疗或换药的方式来提高治疗效果。

此外,对于使用靶向治疗药物的患者来说,建立良好的生活习惯也是至关重要的。

合理饮食、适度运动以及保持心情愉快都有助于提高药物的疗效和患者的生活质量。

同时,避免接触有害物质,尤其是烟草和酒精,以减少对身体的不良影响。

最后,患者在使用靶向治疗药物期间应进行定期复查和监测。

除了常规的生物学指标外,还需进行相关的影像学检查,以了解肿瘤的变化情况。

定期的复查有助于医生及时了解患者的病情变化,及时调整治疗方案。

总之,靶向治疗药物是一类新型的抗癌药物,其使用须知包括基因型评估、副作用和耐药性的注意事项,建立良好的生活习惯以及进行定期复查和监测。

只有在医生的指导下正确使用,并与其他综合治疗手段相结合,才能更好地发挥其在抗癌治疗中的作用,帮助患者恢复健康。

肺癌靶向药常见副作用处理原则

肺癌靶向药常见副作用处理原则

肺癌靶向药常见副作用处理原则肺癌是全球范围内引起癌症死亡的最主要原因。

对于肺癌的治疗,目前已经从基于医生偏好的化疗转变为个体化医疗,这其中靶向治疗占有重要地位。

靶向治疗除了治疗效果好,这些药物治疗的副作用也是值得我们重视的。

常见的靶向药的副作用一、皮疹皮疹是靶向药常见的不良反应之一,一般发生于服用靶向药后的1~2周出现,在第3~4周最严重,发生率在50%以上。

多数患者症状较轻,多表现为痤疮样皮疹、皮肤脱屑、皮肤干燥瘙痒等,一般对日常生活无太大影响;严重者约10%。

预防措施是减少日晒时间,建议使用防晒指数(SPF)>18的广谱防晒用品。

当皮肤损害发生后,根据病变程度,依照严重程度进行逐级处理。

处理策略轻度皮疹避免强光照射,保持皮肤卫生。

要避免搔抓皮肤,不使用碱性肥皂,皮肤干燥或瘙痒严重者可涂抹润肤露或维生素E软膏。

患者暂行观察,或局部使用复方醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松软膏或红霉素软膏。

对皮肤干燥伴瘙痒者,可予薄酚甘油洗剂每日两次或苯海拉明软膏涂瘙痒局部。

中度皮疹局部处理同轻度皮疹,并口服氯雷他定片,自觉症状明显者应尽早开始口服盐酸米诺环素。

重度皮疹治疗基本同中度皮疹。

必要时可予冲击剂量的甲泼尼松龙;若合并感染,应在医生指导下考虑暂停、减量用药或中止分子靶向药物,局部患处可用莫匹罗星软膏涂抹或选择合适的抗菌素进行治疗。

两周后对皮疹程度再次评估(可由专业人士或患者自己进行),若情况恶化或无明显改善,则询问医生进行下一步的处理。

而对于影响日常生活的重度皮疹,可以询问医生能否考虑减量或者推迟治疗。

另外,也可以全身涂抹不含酒精得润肤乳进行预防,并减少日晒时间,采用物理防晒减少皮肤刺激。

二、腹泻腹泻一般发生在服用靶向药的12天左右开始发生,和皮疹一样,腹泻也属于靶向药常见的不良反应。

大多是轻中度,只有6%的患者为重度。

腹泻按其严重程度也可分为三级:1级腹泻:每日大便次数增加低于4次2级腹泻:每日大便次数增加4-6次3级腹泻:每日大便次数增加7次以上,失禁,需住院治疗,日常活动受限。

癌症化疗的新策略治疗耐药性的应对

癌症化疗的新策略治疗耐药性的应对

癌症化疗的新策略治疗耐药性的应对癌症化疗是当前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于长期使用化疗药物,患者对于某些药物产生耐药性的情况越来越普遍。

面对耐药的挑战,科学家们正在探索各种新的治疗策略,以应对这一难题。

本文将就一些新的治疗策略进行探讨,希望为患者提供更有效的治疗方案。

一、免疫疗法免疫疗法是近年来癌症治疗领域的重要突破之一。

通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌症细胞,免疫疗法具有许多优势,如针对性强、副作用小等。

免疫检查点抑制剂是免疫疗法的重要手段之一,通过抑制肿瘤细胞逃脱免疫攻击的机制,使免疫系统能够更好地攻击癌细胞。

此外,还有CAR-T细胞疗法、癌症疫苗等新兴的免疫疗法,也为治疗耐药性提供了新思路。

二、靶向药物靶向治疗是根据肿瘤细胞的遗传变异,针对性地攻击肿瘤细胞。

与传统的化疗药物相比,靶向药物更加精准,对人体健康损害相对较小。

靶向药物主要通过抑制癌细胞的生长和分裂,从而起到抑制肿瘤发展的作用。

当前,靶向药物的研发已取得了一些重要的突破,如EGFR抑制剂、HER2抑制剂等。

这些靶向药物不仅在一线治疗中发挥了重要作用,还在一些耐药性较强的癌症治疗中显示出了潜力。

三、基因编辑技术基因编辑技术被认为是治疗耐药性的一项新策略。

通过精确定位修复或替换癌细胞中的异常基因,从根源上抑制癌症的发展。

CRISPR-Cas9技术是目前最为先进和常用的基因编辑技术,它的出现极大地推动了基因治疗领域的发展。

科学家们正在努力探索如何将基因编辑技术应用到临床实践中,为治疗耐药性提供新的解决方案。

四、药物联合治疗药物联合治疗是目前治疗耐药性的常用策略之一。

通过同时使用两种或多种药物,可以发挥不同药物的协同作用,增加治疗的效果。

此外,药物联合治疗还可以减轻单一药物的毒副作用,提高患者的耐受性。

在选择药物联合治疗方案时,需要综合考虑患者的病情特点、药物的耐受性以及药物之间的相互作用等因素,制定个体化的治疗方案。

五、肿瘤微环境调控肿瘤微环境指肿瘤细胞周围的环境,包括细胞外基质、免疫细胞、血管和细胞因子等。

肺癌靶向药AZD9291耐药后,患者该如何选择下一步治疗方案

肺癌靶向药AZD9291耐药后,患者该如何选择下一步治疗方案

肺癌靶向药AZD9291耐药后,患者该如何选择下一步治疗方案当我们还沉浸在第三代EGFR-TKI类药物(AZD9291)成功克服第一代EGFR-TKI类药物(易瑞沙、特罗凯)耐药的喜庆中时,第三代EGFR-TKI的继发耐药已悄然来临,忧心的是,四代靶向药还没有出来。

本文就是分享一些三代药耐药后的处理方案。

肺癌病人EGFR基因检测最常见的是19、21号外显因子突变,针对这个突变可以选择的一代靶向药有:埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯);如果是EGFR18、20号外显因子突变,可选择二代药阿法替尼;在一代二代药耐药后,常会检测出T790m突变(60%的可能性),这个是EGFR20突变的其中一个位点。

三代药AZD9291(奥希替尼)便是对于T790M突变的靶向药。

临床使用效果也很突出,平均耐药周期是11.8个月。

那么问题来了,耐药后,还有靶向药可以吃吗?孟加拉beacon厂家9291很不幸地告诉大家,目前还没有四代药上市。

但是,“天无绝人之路”。

如果9291耐药后,重新做基因检测,并发现有新靶点的突变,那么仍然可以选择9291联合该新靶点突变的用药,比如:1、联合E靶点的药,如易瑞沙、特罗凯。

2、联合cMET扩增的药,如184、280、克唑替尼。

3、联合V靶点的药,如:凡德他尼、阿西替尼。

4、联合阿法替尼。

5、换靶点,如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等,以上均已提到相关靶点的代表性药物。

一般也会根据一些病友的经验,比如骨转会考虑联合184,脑转的会联合804或120。

9291联合易特后有效的也不在少数。

另外,还有近些年在肿瘤界很有影响力的免疫治疗,也是一个很好的选择。

多数人在靶向药耐药后,没有后续的基因突变可供选择的靶向药物,那么免疫抑制剂pd-1也是一条出路。

但是,pd-1也不是万能的,使用前,请咨询有相关经验的医师,指导患者安全用药。

现在的医学发展很快,相信很快就会有新的进展。

靶向药物的不良反应及处理

靶向药物的不良反应及处理

靶向药物的不良反应及处理1. 引言靶向药物是一类针对特定分子或信号通路进行设计的药物,常用于治疗肿瘤等疾病。

虽然靶向药物在治疗效果上与传统化疗相比具有明显的优势,但不良反应仍然是使用靶向药物时需要注意的重要问题。

本文将介绍常见的靶向药物不良反应,并详细探讨如何处理这些不良反应。

2. 靶向药物的不良反应2.1 皮肤反应部分靶向药物可能引起皮疹、瘙痒、干燥等皮肤反应。

严重的皮肤反应包括剥脱性皮炎和皮肤坏死,这些反应可能需要立即停药并寻求医疗帮助。

2.2 消化道不良反应靶向药物的常见消化道不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和口腔溃疡。

这些症状通常轻度,但严重情况下可能导致脱水和营养不良。

2.3 肝脏毒性部分靶向药物会对肝脏产生毒性,表现为肝功能异常、黄疸和肝损伤。

治疗期间应定期监测肝功能指标,并在出现异常时考虑减量或停药。

2.4 心脏毒性某些靶向药物可能引起心脏毒性,表现为心律失常、心力衰竭和心肌损伤。

在使用这些药物时,应密切监测心脏功能,并采取必要措施进行保护和治疗。

2.5 血液系统不良反应一些靶向药物可导致血小板减少、贫血和白细胞减少等血液系统不良反应。

定期检查血常规指标,以便及时发现和处理这些问题。

3. 不良反应的处理3.1 预防预防靶向药物的不良反应是最有效的策略之一。

在使用靶向药物之前,应详细了解药物的副作用和不良反应,并评估患者是否具备接受治疗的条件。

此外,患者在使用药物期间应保持良好的营养状态和充足的水分摄入,这有助于减轻不良反应的程度。

3.2 个体化治疗不同的患者对靶向药物的不良反应可能存在差异。

根据患者的临床特征和不良反应的严重程度,可以对药物剂量进行个体化调整,以减轻不良反应的程度。

3.3 不良反应的处理方法针对不同的不良反应,可以采用不同的处理方法。

例如,在皮肤反应中,可以使用局部的抗敏感药物和保湿剂来缓解症状。

对于消化道不良反应,可以尝试调整饮食结构,避免刺激性食物,或者使用止吐药物来缓解恶心和呕吐。

重磅干货!肺癌患者ROS1靶向用药及耐药后处理大解析!

重磅干货!肺癌患者ROS1靶向用药及耐药后处理大解析!

重磅干货!肺癌患者ROS1靶向用药及耐药后处理大解析!NSCLC驱动基因中,除了常见的EGFR突变、ALK融合,还有ROS1基因,其常见的突变形式是ROS1融合,所谓的ROS1融合,是指ROS1基因和另外一个基因“拼凑”到了一起,两个基因变成了一个融合的基因。

其中大约2%的NSCLC患者,3.3%的肺腺癌患者出现ROS1融合,与ALK基因突变类似,出现ROS1突变的患者,更多的是年轻的、非吸烟的肺癌患者,其中肺腺癌居多。

另外在大细胞肺癌、鳞状细胞肺癌里也发现ROS1重排的突变。

2016年3月,FDA 批准克唑替尼(Crizotinib,辉瑞)用于ROS1阳性的转移性NSCLC 的一线治疗,除了克唑替尼,治疗ROS1融合的药物还有色瑞替尼,卡博替尼,劳拉替尼,Entrectinib以及TPX005, RXDX--101,究竟这些药物如何治疗ROS1融合的NSCLC患者,这些药物的临床疗效又是怎样?随小编一起,找到答案!ROS1融合形式非小细胞肺癌中发现ROS1可以与14种基因发生融合,下图是常见的ROS1基因融合类型,CD74-ROS1在非小细胞肺癌中是最常见的。

近日,国际肺癌研究协会(IASLC)的官方期刊Journal of Thoracic Oncology杂志刊登了上海胸科医院发表的关于“克唑替尼在不同ROS1融合基因的非小细胞肺癌中的疗效分析。

该研究纳入了49例接受克唑替尼治疗的ROS1基因突变患者;,发现19例患者患有CD74-ROS1融合。

治疗前,CD74-ROS1组脑转移率较高(6 vs 0,p = 0.020)。

所有患者的克唑替尼的客观缓解率(ORR)为83.3%,而非CD74-ROS1和CD74-ROS1组的客观缓解率分别为94.11%和73.68%。

与CD74-ROS1组相比,非CD74-ROS1组的PFS显着延长(17.63个月vs12.63个月; p = 0.048)以及总生存期(OS)(44.50个月vs 24.33个月; p = 0.036)。

得了癌症后,医生让靶向治疗怎么办

得了癌症后,医生让靶向治疗怎么办

今年61岁的冯先生已经退休,常年有吸烟习惯,在一次社区组织的体检中,医生说冯先生的肺部阴影较重,说肺部可能有严重疾病,建议冯先生到大医院再进行系统检查。

冯先生到了医院检查过后,医生看过诊断报告,认为可能是中期肺癌,建议冯先生进行靶向治疗。

冯先生不免一头雾水,不明白靶向治疗是什么治疗手段。

相信这也是很多患者的困惑,事实上,靶向治疗是当前临床针对癌症的常用治疗手段,那么什么是靶向治疗,靶向治疗又该注意什么呢?1 什么是靶向治疗?靶向治疗是药物治疗方式的一种,和化疗治疗手段相似程度较高,靶向药就是用作靶向治疗的药物,作用机制相较于化疗药有一定差异,而且靶向治疗相较于化疗不良反应较少。

具体而言,化疗可以采用细胞毒性药物将恶性肿瘤细胞杀死,或者限制肿瘤细胞的生长、繁殖和扩散,但是化疗药物同样容易“杀敌一千,自损八百”,对附近健康细胞的杀伤力同样不容忽视,很容易引起患者白细胞下降、脱发、恶心、呕吐等。

靶向治疗药物可以和肿瘤细胞基因或基因表达产物等选择性结合,尽量杀伤更多恶性肿瘤细胞,但是由于是基因层面的作用,因此基本不会影响正常细胞的生长繁殖。

相比于化疗治疗,靶向治疗的精准度更高。

2 靶向药物应如何选择?靶向药物应当和靶向肿瘤组织特异性结合,能够主动寻找到原发灶和转移灶。

药物不能对正常细胞和组织构成威胁,在杀灭肿瘤细胞的同时,也应当将肿瘤肝细胞杀灭,避免肿瘤细胞持续增长繁殖。

药物应当进入肿瘤组织内部,以达到更好的临床疗效,且不会造成免疫障碍。

靶向药物主要有以下分类:1.大分子单克隆抗体类。

该药物可以在细胞膜外产生作用,和生长因子相互竞争和受体结合,对信号的正常传导起到阻断效果。

2.小分子化合物类。

该药物可以在细胞膜内产生作用,抑制酪氨酸激酶磷酸化进程,对信号传导起到阻断作用。

当前临床应用的靶向药物,不仅有稳定的靶向性,同时应当由调节作用,不能够对细胞稳定性构成影响。

具体可分成小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、抗EGFR单抗、抗HER-2单抗、Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子受体抑制剂、抗CD20单抗和泛素-蛋白酶体抑制剂。

肝癌的靶向治疗药物安全性

肝癌的靶向治疗药物安全性

肝癌的靶向治疗药物安全性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,对于患者的健康和生命造成了很大的威胁。

近年来,靶向治疗药物在肝癌治疗中的应用越来越广泛。

然而,靶向治疗药物虽然有效,但其安全性也是我们需要关注的重要问题。

本文将探讨肝癌靶向治疗药物的安全性问题,并提出一些建议。

一、肝癌靶向治疗药物的安全性问题肝癌靶向治疗药物作用于肿瘤细胞的特定靶点,通过阻断或抑制靶点来达到治疗效果。

然而,正是由于这种选择性作用,药物对于正常细胞也会有一定影响,导致一系列的不良反应和副作用。

1. 皮肤反应:某些靶向治疗药物可能引起皮肤反应,包括皮疹、瘙痒、干燥、脱屑等症状。

对于严重的皮肤反应,如荨麻疹、水疱等,患者应及时就医。

2. 消化道反应:肝癌靶向治疗药物还常常引起消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

在用药期间,患者应尽量选择低脂、清淡的饮食,保持良好的营养状态。

3. 肝功能损害:由于药物的代谢和排泄主要通过肝脏完成,因此,肝功能损害成为肝癌靶向治疗药物使用中一个需要特别关注的问题。

患者应在治疗过程中定期监测肝功能,并根据医生的建议进行调整用药剂量。

4. 心血管系统反应:一些肝癌靶向治疗药物可能引发心血管系统的不良反应,如高血压、心动过速等。

患者在用药期间应定期进行血压监测,如有异常应及时就医。

5. 其他副作用:还有一些肝癌靶向药物可能引起其他副作用,如血小板减少、白细胞减少、乏力等。

对于严重的副作用,患者应及时就医。

二、肝癌靶向治疗药物安全性管理的建议1. 个体化治疗:每位患者受药物的反应和耐受性是不同的,因此,在选择肝癌靶向治疗药物时,应充分考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、身体状况等。

对于高风险人群或已有基础疾病的患者,应慎重选择和使用药物。

2. 药物监测和调整:在肝癌靶向治疗药物使用过程中,患者应定期进行相关指标的监测,包括肝功能、心电图、血压等。

如发现异常情况,应及时调整用药剂量或停药,并按医生的建议进行处理。

3. 综合治疗:肝癌的治疗往往需要多种手段综合应用,包括手术切除、化疗、放疗等。

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这个是癌症患者必知的:靶向药有效与无效之后的应对!
通常我们使用靶向药后的结果分为两种,一是有效,二是无效(分为一直无效和耐药后无效),下面针对这两种情况分别分析,都有什么相应的对策。

靶向治疗有效:啥话都不用说,恭喜你,在靶向治疗这条救国方针上勇敢的往下走吧,但是在大战略确定的前提下,以下几点小战略必须要落地实施,切不可耽误和躲避:(1)稳定药物来源,这里面的条条规矩,如果看家能够按照病友的办法恶补知识,混迹各类讨论群,那么自然就知道病友的意思所在了。

(2)针对靶向药物的副作用要做足功课,要忌讳两种心态,一种是畏惧如虎,怕的要死,其实很多靶向药物的副作用完全可以耐受,而且只要你对症下药处理副作用,完全不用担心。

而另外一种态度是掩耳盗铃,不想面对现实,完全不把副作用当回事。

这样的话你会发现靶向药物的副作用在你的纵容之下竟然
轻轻松松的将你的身体拖入困境。

这也是不可取的。

所以,病友的建议是:当你服用该靶向药的时候,一定要弄清楚它的副作用(抗癌卫士软件有详细的讲解),然后预先想好应对该副作用的方案,方案不能仅限于一个,至少要准备三个,这样一旦发现副作用,你就可以立马进行扑杀。

(3)确定靶向药物药效监控体系。

A:前面提到的肿瘤标志物,主要看CEA该项,每月测一次。

如果它们敏感的话(敏感的意思一
是它本身就该偏高,然后在治疗之后会有波动)。

该数据的
检测可以直接体现你药物的疗效,而且没有必要全部测,因为全部测量一是经济负担加大(全套下来600-800之间好像),单独测一项CEA一百元都不要。

B:标志物不敏感,那么就只能通过患者自身症状的感受和CT报告。

自身症状的感受主要是要学会自己分辨哪些是癌症症状,然后细心感受其进展和衰退情况。

而CT报告等其他检测,则没有必要每月一次了,最好根据患者身体状况和主治医师商量的检查,因为检查的滞后性使得药物监控的前瞻介入性不足。

(比如地震
仪的作用,它一旦检测到地震的时候其实地震已经发生了,只能挽救地震残局。

而我们的目标是在地震未发生的时候提前知道,迁走人财物减少损失。

而CT等检测如果有情况的话,病情实际上就已经超出你靶向药物单纯的可控范围了)C:小贴士:以上检查最好要在同一家医院进行,特别是肿
瘤标志物的检测。

这个理由就不用多说了吧。

靶向治疗出师不利之后(病友按照自己给自己制定的理想步骤,可能完全代表个人意见,也可能比较草根。

而且目前只是这样制定,到时候未必会按照顺序走,所以先后只能作为参考):(1)
科学放化疗:之前说过(详细在手机抗癌卫士软件查看),
在盲试靶向的那一个月里,要把放化疗工作准备充足。

那么现在就放宽心去放化疗吧!我相信在你真正了解放化疗之后,就会知道化疗根本没有必要妖魔化,更没有必要谈化色变。

对于放化疗病友目前没有亲身经历,但是也想提出自己的一点看法:就是一条原则,一切放化疗都是建立在患者耐受的基础上,如果患者根本无法耐受,那么哪怕它是有疗效的也应该放弃。

因为癌症本身是不致命的,但是如果身体垮了,任何一点风吹草动都会要你的命!这也是为什么大家那么怕化疗的原因,这也是为什么那么多人会说“不是病死的,是活活化死的”!其实不要怨天尤人,关键还是自己不懂得进退。

所以,科学放化疗,身体本钱才是第一,这是时刻牢记的抗癌思路。

(2)继续盲试靶向:一般经过一个科学的放化疗,要不就是放化疗非常有效而又耐受,从此走上纠结但是依旧光明的化疗狂人之路。

要不就是化疗有效但是患者不耐受而放弃化疗,当然还有可能化疗无效,那么个人觉得视患者身体状况以及病情进展情况而定是否还要走这一步。

如果化疗有效但是无法耐受或者化疗无效但是患者身体状况尚可,病情进展稳定的话,病友建议再给自己一个机会。

按照靶点规律,将目前有办法对付的各个靶点试一试。

至于选哪个开始、选哪个药、盲试多久,我觉得可以参照化疗原则:选突变率大的开始、选副作用小的药、盲试到疾病进展迅速(个人觉得调整好心态,前期打好基础,至少可以撑到2-3个月左右,那么按照20天左右一个靶点来说差不多靶点也试的差不多了)。

(3)寄予厚望的PD-1免疫治疗:关于免疫治疗各家有各家的说法,这个只能自行判断。

没错,病友对免疫疗法的前景充满信心,在靶向治疗和放化疗宣告兵败的境地上,我会选择尝试一把PD-1,虽然它费
用不菲,但是这些钱放在人这一辈子身上,又算什么呢,是半套房子重要还是你的生命重要呢?(当然,这个完全不强求,一贯主张性价比摆在第一位的鄙人为什么如此看好PD-1,是我半年来学习给我的判断,我的生命我做主)(4)进行中医保守治疗:A、保守派:一是使用温和一派的专家药方,
当然不排除一些民间流传广泛但是口碑俱佳的温和派偏方。

病友用自己的生命做保证,确实有很多患者在中药的治疗下,得到很不错的生活质量和生命长度。

B、激进派:那就是一
些副作用极大,但是有的时候又可以创造奇迹的民间秘方。

主要是一些祖传秘方在江湖郎中手上被用着的方子。

选择这一路方子一定要慎之又慎,但是还是那句话,每一个人,应该对自己的生命有一个选择权。

如果患者自己可以作出选择,他有权利决定自己的治疗。

对于中医这个完全是认真看仁智者看智,有人说好就有人说坏这个很难辨别,以上内容完全个人观点仅供参考。

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