中医科QCC
品管圈方法应用：品管圈在中医辨证施护中的应用
品管圈方法应用：品管圈在中医辨证施护中的应用【摘要】:目的完善中医护理管理，提高中医辩证施护率，提高中医科的护理工作质量，提高患者的满意度。
成立品管圈小组并集中进行培训，掌握品管圈方法的使用流程，针对辩证施护的管理进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策并组织实施。
结果:通过整改方案并组织实施相关措施后，中医辨证施护率由5%上升到82%，辨证施护率明显提高。
结论：运用品管圈管理方法能有效提高中医辩证施护率。
【关键词】：品管圈活动中医辩证施护率品管圈（qualitycontrol circle.QCC）是通过全员参与的方式组成一个小团体，集思广益、相互启发，运用QCC管理工具，针对问题逐步攻克，以达到改善现状的目的。
2017年1月至2017年7月将QCC活动运用到提高中医辨证施护率的调查中，辩证施护率明显提高，提高了患者满意度，每位圈员也参与工作中各有所获。
1.资料与方法1.1一般资料：2017年1月成立百草圈，由2名主管护师、2名护师、4名护士共8名护理人员组成，调查对象为中医科两个月内住院患者162人。
1.2方法：1.2.1活动实施日期为2017年1月至2017年7月，成立品管圈小组，取名百草圈，推举圈长一名（护士）指导工作，圈员各有分工。
利用头脑风暴法，结合科室管理重点、存在问题和困惑，确立百草圈活动主题为中医的辨证施护。
选题理由为（1）根据三级综合医院评审标准实施细则中4.11.2.3要求开展辩证施护，提供具有中医特色的优质护理服务。
（2）对患者而言：对患者根据病情进行护理，使病人更好更快的得到康复。
（3）对医院而言：提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体形象。
（4）提高了护士对中医护理的深入了解，提高了业务水平。
1.2.2现状调查及原因分析调查2017年2月~3月辩证施护落实情况，该时段内住院患者80人，发现辩证施护实施仅有4人。
分别用查检表（见图一）、柏拉图（见图二）和鱼骨图（见图三）等图例分析出现存状况的主要原因为护士知识不全面，未建立规范中医护理流程两方面原因影响辩证施护原因分析查检表（图一）（图二）（图三）1.2.2目标设定目标值的设定为现状值+（1-现状值）*改善重点*圈能力，对分析出的两大主要原因进行目标值设定，最终设定目标值为71.7%1.2.4对策实施2017年3月19日开始实施PDCA循环方法实施对策。
中医科QCC品管圈成果汇报ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
中医康复科品管圈选题背景
中医康复科品管圈选题背景摘要：一、背景介绍二、中医康复科现状分析三、品管圈的概念和作用四、选题意义和目标五、具体实施计划六、预期效果及持续改进正文：一、背景介绍随着现代社会的发展和人们生活节奏的加快，中医康复科的需求日益增长。
中医康复科作为一种具有独特优势的医疗服务体系，旨在运用中医理论和方法，为患者提供康复治疗和康复训练。
然而，在实际工作中，中医康复科面临着许多挑战和问题，如何提高医疗服务质量、提高患者满意度成为了当务之急。
因此，我们有必要引入品管圈这一管理工具，以提升中医康复科的整体运营水平。
二、中医康复科现状分析当前，中医康复科在医疗服务过程中存在以下问题：1.诊疗技术水平参差不齐，影响患者康复效果；2.医护人员对中医康复理论认识不足，导致临床应用不当；3.康复设备陈旧，无法满足患者个性化需求；4.康复训练方案不合理，缺乏科学性；5.患者满意度较低，医患关系紧张。
三、品管圈的概念和作用品管圈（QCC）是一种质量管理工具，源于日本，意为“质量控制圈”。
它通过团队合作，运用科学方法，对医疗服务过程中的问题进行分析和改进，旨在提高医疗服务质量，降低医疗成本，提高患者满意度。
四、选题意义和目标本次选题旨在运用品管圈工具，针对中医康复科现状中的突出问题进行改进。
具体目标如下：1.提高中医康复科诊疗技术水平，确保患者康复效果；2.加强医护人员中医康复理论培训，提高临床应用能力；3.更新康复设备，满足患者个性化需求；4.优化康复训练方案，提高科学性；5.提高患者满意度，改善医患关系。
五、具体实施计划1.成立品管圈团队，明确分工和职责；2.收集中医康复科现状数据，确定改进方向；3.制定具体改进措施，分工合作进行实施；4.定期召开团队会议，总结经验，调整计划；5.引入患者及家属参与，共同推进改进措施。
六、预期效果及持续改进通过品管圈的实施，预期可以达到以下效果：1.中医康复科医疗服务质量得到明显提升；2.患者满意度提高，医患关系改善；3.康复训练效果更加显著，患者康复周期缩短；4.医护人员中医康复理论水平和临床应用能力得到提高。
品管圈提高中药使用率
圈员 1 2 3 4 5
合计
4个维度权重分配调查表
上级重视
重要性
迫切性
0.3
0.2
0.2
0.2
0.3
0.2
0.25
0.2
0.25
0.25
0.3
0.2
0.2
0.25
0.25
24%
25%
22%
圈能力 0.3 0.3 0.3 0.25 0.3 29%
常常成为扣分项
制表人：杨海明 制表日期：2015年3月3日
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进
现 ,D王M.慧I清mp.提见leImC升，eUn护t业增i士ng床务强a旁水n交人ig接平h际t班-，流s关h程i学f系的t 习设c，l计i品n增及ic管应a加l用知n科[uJr识]s室.e ，s中归pe国参c属i医a与l院感is管问t和[理J题],职.2讨C0业l1i1论n(认1N1，u)同r:s8发e1感-S8表p2e.c个, 2人013意,27(1):26-30.
岐黄圈
提高中药使用率
中医科品管圈成员
部 门： 中医科 圈 名： 岐黄圈
圈名意义：发扬中医药特色，为患者提供服务
组圈日期： 2015 年 3 月 02 日
辅导员姓名：周平 圈长姓名：杨海明 圈员合计： 5 人
岐黄圈组成
职务
姓名
成员基本数据 年龄
职称
圈长
杨海明
38
主治中医师
张华军
37
副主任中医师
汪洋
中医中药，弘扬传统医学文化，为患者服务！
品管圈活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用
品管圈活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用王纯丽，殷 佳，刘 辉，包 月（山东中医药大学附属医院 山东济南２５００１４）【摘 要】目的：探讨品管圈（ＱＣＣ）活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用效果。
方法：２０１９年７月１日～１０月３１日，甲状腺乳腺外科１０名人员（博士１名，硕士４名，本科５名）组成ＱＣＣ小组，以“中医综合疗法提高乳痈患者满意度”为主题，选用９５例乳痈患者，按照ＱＣＣ步骤进行问题分析，制定对策并实施；比较ＱＣＣ活动前后患者满意度。
结果：通过实施ＱＣＣ活动，乳痈患者满意度由８３％提高至９５％，增强了护理人员团结协作的能力，加强了医护人员的有效沟通，加深了圈员对ＱＣＣ的认识与应用，圈员解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、幸福感、品管手法、团队凝聚力有了很大提升。
结论：ＱＣＣ活动的开展可明显提高乳痈患者满意度，有效地保护了患者乳房外形，提高患者舒适度。
【关键词】品管圈；乳痈；中医综合疗法；满意度中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０２０．１３．０１７ 文章编号：１００６－７２５６（２０２０）１３－００５８－０３ 临床中常见的乳痈即肉芽肿性乳腺炎（ＧＬＭ），是以肉芽肿为病理特征的炎性疾病，亦称为特发性ＧＬＭ、乳腺肉芽肿或肉芽肿性小叶炎，是因为乳腺小叶非干酪化坏死而导致的病理性改变［１］。
乳痈作为难治性乳腺炎性疾病，病程长、反复发作、迁延不愈、严重影响乳腺外观。
乳痈患者临床常常表现为乳腺疼痛，病变区域红肿、疼痛，常有皮肤炎症或组织坏死，病变会沿乳腺小叶向乳头乳晕发展，常合并脓肿，进而发展为瘘管、腺体不规则窦道病变等，或对侧乳腺病变及四肢关节疼痛、双下肢红斑等。
由于传统西医方法治疗ＧＬＭ效果不理想，通过马黄酊湿敷、大青膏涂擦、黄柏叶盥洗、乌麝乳安膏涂擦等药物进行外敷治疗，不但减轻了患者的痛苦，而且大大缓解了患者的焦虑情绪，对提高患者对治疗的依从性有很重要的临床意义，极大地保护了乳房外观，满足了现代女性对治愈疾病和保护乳房外观的双重需要［２－３］。
品管圈QCC成果汇报提高中医护理水平
58 60
67
59
60.4
论知识
模拟考
试
改善前柏拉图
分数
68 66 64 62 60 58 56 54 52
宋文巧 王欣平 单荣
王辉 张海霞
中医模拟考试
结论
护理人员中医理论相对不足 中医护理业务学习欠缺
目标设定
目标值设定 改善前平均分值为60.4分 目标值为90分
设定理由
目标值=现况值+改善值
=60.4+26.5
=86.9
分数
80 70 60 50 40 30 20 10
0 改善前
改善后
目标设定
护士
不是中医护士 自主学习意识淡薄
相关培训不够
未系统学习中医理论
方法
解析
病人
环境
为什 对中医护理效果持怀疑态度
么
中
医
护
理
大夫不认可中医护理
知
识
水
平
低
对策拟定
自主学习计划表
主讲
XX XX XX
主题
中风 耳穴埋针 中药塌渍
计划
5月22日 6月19日 6月27日
XX
中药封包
7月12日
XX
穴位贴敷
7月23日
实际
5月22日 6月23日 6月27日
出席率
100% 100% 100%
7月14日
100%
7月25日
100%
测试平均 值
92 89.5 94
86
93
对策实施与检讨
改善前 新进人员经验不足 中医基础知识差 为系统进行中医学习
驻马店市中医院骨病科QCC汇报
3.4 2.5 2.6 2.9 2.3 2.2
25 26 29 23 22
注：由圈员10人评分，每人每项最高5分，最低1分
04
改善前无形成果
责任心
5 4 3 2
1
品管手法
责任荣誉
0
沟通能力
团队精神
改善前
解决问题
04
现状流程图
评估
中 药 塌 渍 床 边 操 作 流 程 图
物品准备
核对患者 定塌渍部位
01
the first chapter
圈的简介
01
骨力圈
口号：心系骨患，健康同行
骨病科
寓意： 爱心：爱心里面有一根骨的结构图， 代表我科患者，红色爱心代表骨病科 的全体医务人员团结进取，同心协力 用我们的爱心、责任心温暖患者。 拳头：一双紧握的拳头代表骨病科的 全体人员会用自己有力的双手帮助患 者“拂去”疾病的痛苦，迎接健康人生。
对策实施： 负责人：张丽 实施时间：2017.10.9-11.15 实施地点：骨病病区
改善前：培训少 对策内容： 1.利用每天晨交班时间进行中医理论知识
学习
2.利用每星期一下午4：00业务学习时间对全 科护士和实习生进行中医操作培训 3.培训结束后床边进行考核
P
D
提高了20% 0.8
0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 改善前 改善后
1 7
降低中药塌渍皮肤损伤率
骨力圈QCC成果汇报
骨病科：张玲杰 骆启帆
计划拟定
圈简介
主题选定 对策实施 原因分析
对策拟定
目标设定
现状把握
效果确认
标准化
品管圈成立
2017年6月
QCC在提高中医科住院患者健康教育知晓率中的应用
QCC在提高中医科住院患者健康教育知晓率中的应用目的利用QCC提高中医住院患者健康教育知晓率。
方法成立QCC活动小组，圈名为岐黄圈，主题选定为提高中医住院患者健康教育知晓率，运用传统QCC管理手法对中医住院患者的健康教育知晓率进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进。
结果通过QCC活动，中医住院患者的健康教育知晓率由55.17%提高到90.9%。
结论应用QCC活动对患者实施健康教育，不仅提高了中医住院患者健康教育的知晓率和满意度，还增强了护理人员的团队协作精神，加强了护理人员分析解决问题和沟通协调的能力。
标签：品管圈；健康教育；知晓率品管圈（QCC：Quality control circle）是指在工作岗位上为了解决问题，以全员参与的形式，持续不断地推行管理，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感[1]。
健康教育是以患者为中心，针对到医院的患者及其家属所实施的有目的、有计划系统的健康教育活动，其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育实现疾病控制，促进身心康复，提高生活质量。
我科室于2014年3月～7月将QCC活动运用于患者健康教育中，提高了患者健康教育知晓率，增加了護患沟通，保证了护理质量。
现总结报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2014年4月1日～11日共随访了116例患者，将其设置为对照组。
2014年6月16日～29日共随访了122例患者，将其设置为实验组。
其中对照组为接受常规健康教育方法的患者，实验组为通过QCC活动，接受运用各种品质管理手法后健康教育的患者。
1.2方法1.2.1成立QCC 我科于2014年3月12日成立品管圈，由8名护士组成，伍红琴护师担任圈长。
投票选定圈名为岐黄圈，圏徽为：，活动日期2014年3月12日～7月14日，组织召开1次/w例会，组织学习QCC相关知识，分析问题，提出解决方案，汇报各阶段工作开展情况。
潍坊市中医院品管圈实施方案(修改)
潍坊市中医院品管圈实施方案为推进护理质量管理新模式，切实让基层护理人员参与到科室护理管理中，潍坊市中医院护理办公室决定探索并推行“品管圈”活动。
为确保活动顺利实施并取得实效，特制定本实施方案。
一、活动的目的和意义开展“品管圈”活动，是提升医院护理品牌，持续改进护理质量的重要举措。
通过组织护理人员参与“品管圈”活动，发挥每一位护理人员的聪明才智，从“要我做”变“我要做”，创建人性化的工作环境，增强工作责任感，提高护理人员的工作积极性和解决问题的能力，规范医院的护理管理和服务水平，不断满足患者的服务需求。
二、活动内容及形式品管圈（QualityControlCircle.缩写QCC）是同一现场的护理人员，共同组成一个圈（5-10人）。
运用各种改善手法、统计方法，启发个人潜能，透过团体力量，持续从事各种问题的改善。
是一个科室内自设的进行质量管理活动的小组，是一种自下而上的比较灵活的管理活动。
（一）成立品管圈推动领导小组和品管圈活动推行专责部门。
品管圈推动领导小组由分管院长担任组长，护理办主任担任副组长，成员是各科室护士长。
领导小组下设办公室，设在护理办公室，护理办公室为品管圈推行专责部门。
（二）建立推动共识。
要选择最危及科室质量的问题，比如护理工作中发生错误率、不正确率及未落实率较高的问题，或者是医院一直强调和重视的问题。
不可急躁、要有耐心、有毅力，让有实力的护理人员参与进来。
活动中不要过于注重形式，不做表面文章，鼓励大家积极而有效率的参与。
（三）教育训练。
推动一个新的制度或管理方式，应该要让护理人员了解其中的意义及正确做法，要达成此目的，必须通过适当的教育训练才能成功。
因此需要培育合格的辅导员来进行督导，由护理办公室主任及助理担任品管圈的辅导员。
辅导员的职责是进行教育训练；对圈的活动给予指导与建议；及时向领导反映问题并帮助解决困难。
（四）组圈。
1.组织圈员：临床科室护理组根据自愿原则组成品管圈小组，每组5-10人。
某市中医院品管圈的基本概念与步骤概述
•品管圈活动的基本概念
•群众 性
➢ 同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈
•目的
➢ 针对所选定之部门内部的问题 性
•自主
➢ 以自动自发的性精神，结合群体智慧
➢ 通过团队力量，运用各种品管手法
•民主 性
•科学 性
➢ 使成员感受到参与感、满足感、成就感
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
• 品管圈活动的基本概念
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•QC-STORY判定表
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•课题明确化
•课 •题
•目标订定
•达 •成
•方法拟定
•型
•最适策研究
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•1 主题选定 •2 活动计划
•对策实施 •效果确认 •标准化 •检讨改进
•判定形态•QC-story判定表
•3.现状把握 •4.目标设定 •5.解 析 •6.对策拟定 •7.对策实施与检讨 •8.效果确认
•有效果
•9.标 准 化 •10.检讨与改进
•无效果
•拟定活动计划书注意事项
• 每月的周次是否正确（有些月有五周） • 每步骤所计划的时间是否合理 • 是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法） • 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•目 标 设 定 目标值=现况值-改善值
•
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
•
•现状把握收集的数据
•现状把握柏拉图的80/20节点
•主题选定时大家的打分:圈能力得分/总分
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
4、目标设定
主题动词为正向描述的目标值计算方法
qcc质控管理在内科中医护理技术培训中的实践效果
qcc质控管理在内科中医护理技术培训中的实践效果QCC质控管理在内科中医护理技术培训中的实践效果在医疗护理领域，质量控制是确保服务质量和病人安全的关键环节。
近年来，质控管理方法不断推陈出新，其中，QCC（Quality Control Circle，品质圈）作为一种有效的质量控制手段，受到了广泛的关注和应用。
本文旨在探讨QCC质控管理在内科中医护理技术培训中的实践效果。
一、QCC质控管理的概念与实施QCC是一种跨部门、跨领域的团队合作模式，通过定期的会议和活动，团队成员共同分析问题、找出原因、制定对策并实施改进。
在内科中医护理技术培训中，QCC质控管理的作用主要体现在以下几个方面：1.培训目标与计划的制定：根据内科护理的需求和中医护理的特点，制定针对性的培训目标和计划。
2.培训过程的监控：通过QCC活动，定期评估培训实施情况，确保培训质量。
3.培训效果的评估：对参训人员的技能掌握情况进行考核，衡量培训效果。
二、QCC质控管理在内科中医护理技术培训中的应用在内科中医护理技术培训中，QCC质控管理的应用主要体现在以下几个方面：1.问题分析与解决：通过QCC活动，对培训过程中出现的问题进行深入剖析，找出根本原因，制定解决方案。
2.持续改进：依据QCC的PDCA（Plan-Do-Check-Act，计划-执行-检查-处理）循环原则，持续优化培训过程，提高培训质量。
3.团队协作与沟通：通过QCC的团队活动，增强团队协作精神，提高沟通效率。
4.标准化与制度化：将QCC的成果转化为标准操作流程和规章制度，确保培训质量的稳定性和可复制性。
三、实践效果分析通过在内科中医护理技术培训中实施QCC质控管理，我们取得了显著的实践效果：1.培训质量显著提高：参训人员的技能掌握情况明显优于传统培训模式下的效果。
2.问题解决效率提升：通过QCC的团队分析和讨论，快速定位问题并制定解决方案。
3.团队协作与沟通增强：QCC活动促进了团队成员之间的交流与合作，形成良好的工作氛围。
运用QCC手法提高老年患者口服中药汤剂正确率的临床研究
运用QCC手法提高老年患者口服中药汤剂正确率的临床研究摘要】目的探讨品管圈活动对提高老年患者口服中药汤剂正确率的影响。
方法通过成立品管圈活动组织，对综合病科老年患者服中药汤剂现状进行调查，找出正确率低的原因，运用品管圈PDCA手法，实施持续循环改进，比较实施前后老年患者口服中药汤剂的正确率。
结果实施品管圈活动前患者的服药正确率为73.5％，实施后患者的正确率提升到95.2％，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论进行品管圈活动可提高老年患者口服中药汤剂的正确率。
【关键词】品管圈；老年患者；中药汤剂；正确率；前言随着我国老年人口的比例逐年增长，老龄化社会[1]是一个越来越严重的现象，综合病区60岁以上老年患者的比例在2014年达到95.2％。
由于中药汤剂适应中医辨证论治的需要，在临床运用中十分广泛，综合病区患者开服中药率达到99.8％。
但是中药汤剂在服法和服用时间上各有不同，老年患者存在认知力差等问题，导致他们服药正确率低。
2015年1月～7月，我科开展QCC活动对提高老年患者口服中药汤剂的正确率进行了持续的质量改进。
本文通过对比实施品管圈活动前后对患者口服中药汤剂正确率的比较，以探讨QCC活动是否可以提高患者服中药汤剂的正确率。
1对象与方法1.1 对象将2015年1月17日到2月15日综合病区60周岁以上医嘱予开服中药汤剂患者作为实施前的观察对象，将2015年6月15日到7月14日综合病区60周岁以上医嘱予开服中药汤剂患者作为实施后的观察对象。
实施前后均进行服药正确率调查，实施前共1300次服药正确率调查，实施后共1300次服药正确率调查。
两组患者年龄、服药次数、服药种类差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 设定圈名圈徽与组成圈员圈名设定为“忆力多圈”，以此提醒患者记得每天服中药。
圈徽（图1）。
圈员由十人组成，由护士长担任辅导员，用头脑风暴法和评价法选定主题为提高老年患者口服中药汤剂的正确率。
医院QCC品管圈
减少药品调剂内差
提高病房摆药准确度 降低门诊药房调配的差错件数 降低PIVAS出药的错误件数 降低药房调配发药的差错次数 提升门诊病人对门诊药房的满意度 缩短中药房高峰期病人候诊时间 减低门诊生化检验报告延迟率
缩短患者等待CT 检查时间
降低住院药房发药差错件数
改善环境
规范物
规范人
提升医疗质量体制
医患关系最佳化
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三、QCC（品管圈）在医疗行业的应用
后勤相关主题 降低急诊仪器的维护保养缺失率 减少全院报修次数 提高水电班组维修服务的满意度 提高洗衣房满意度 提高病区办公电脑闲时关机率 提高中央空调系统规范维护率 降低维修报修次数 降低医用耗材比例 提高病区保洁服务满意度 缩短固定资产申请报告院内流转时间
医技部分药剂部门检查检验部门缩短石蜡切片的出片时间提高药品周转率提高住院病人检查的及时率减少住院药房差错事故发生率缩短放射病人候诊时间降低门诊西药房调配差错率提高常见疾病诊断的准确率降低门诊药房发药的差错件数包含内部及外部错误提高cap患者24小时内病原学采集率减少药品调剂内差三qcc品管圈在医疗行业的应用??111218改善环境规范物规范人提升医疗质量体制医患关系最佳化提高羊水细胞培养成功率提高病房摆药准确度降低超声报告出错率降低门诊药房调配的差错件数降低检验危急值的漏报率降低pivas出药的错误件数降低标本漏做率降低药房调配发药的差错次数降低门诊病人取报告等候时间提升门诊病人对门诊药房的满意度缩短胎儿三维b超检查的候诊时间缩短中药房高峰期病人候诊时间降低检体退件次数减低门诊生化检验报告延迟率缩短患者等待ct检查时间降低住院药房发药差错件数后勤相关主题降低急诊仪器的维护保养缺失率提高中央空调系统规范维护率减少全院报修次数降低维修报修次数提高水电班组维修服务的满意度提高水电班组维修服务的满意度降低医用耗材比例降低医用耗材比例三qcc品管圈在医疗行业的应用??111318改善环境规范物规范人提升医疗质量体制医患关系最佳化提高洗衣房满意度提高病区保洁服务满意度提高病区办公电脑闲时关机率缩短固定资产申请报告院内流转时间提高预约诊疗率缩短高峰时段收费排队等候时间提高门诊患者预约挂号率
QCC 在中医护理方案实施中的应用体会
QCC 在中医护理方案实施中的应用体会佟玲;沈桐;杨文玲【摘要】Objective To research the application effect of quality control circle ( QCC) in the implementation of nursing program management of traditional Chinese medicine .Method The QCC was applied to the nursing program management of traditional Chinese medicine , actualization, examination, estimation and amelioration, and the examining results were compared.Result After using QCC, the disfigurements, which were found during actualizing nursing program of traditional Chinese medicine , clearly reduced, and nursing quality which has characteristics of traditional Chinese medicine obviously advanced , and examining mark increased 46.1%.Conclusion QCC is efficient to the implementation of nursing program management of traditional Chinese medicine .By discussing , QCC group jointly instituted rectifying measures and put into effect such as instituting the flow chat of the job , implementing measures , standards for examination , refining management processes , getting done with quality controlling of every process , terminal quality controlling , and summarized flow sheet of program management , and analyzed and discussed the problems during fulfilling program , and evaluated and fed back to improve unremittingly .%目的：探讨“品管圈（ QCC）”管理工具在中医护理方案管理落实中的应用效果。
中医治未病健康教育行QCC模式的临床价值分析
中医治未病健康教育行QCC模式的临床价值分析摘要：目的：观察中医治未病健康教育工作现状，行QCC模式干预，分析该模式临床应用价值。
方法：将2018年1月-2018年6月本院中医治未病中心就诊的40例患者作为对照组，接受常规健康教育，另将同年7月-12月就诊的40例患者作为研究组，接受QCC模式干预，对比两组护士综合护理能力、患者中医治未病健康教育知晓率。
结果：研究组护士综合护理能力评分高于对照组（116.4±19.6VS94.4±13.6分）（P＜0.05）；研究组患者中医治未病健康教育知晓率总评分高于对照组（82.0±13.7VS65.2±10.1分）（P＜0.05）。
结论：中医治未病患者健康教育过程中行QCC模式干预，可有效提高患者健康教育知晓率，增强护士综合护理能力，该模式在临床上具有较高应用价值。
关键词：QCC模式;中医治未病健康教育;临床价值中医治未病是祖国医学较为独特的一种疾病预防理论，实施中医治未病健教育，对于有效预防疾病，促进患者卫生保健具有极为重要的影响。
品管圈模式(Quality Control Circle，QCC)是指工作性质相似、相同或者互补的工作人员自发主动组成工作圈，根据相关活动流程，激发个人潜能，经过团队合作，集合众人智慧，使用品管圈方法，对工作中碰到的问题持续进行改进，以降低工作成本，提高工作效率与护理质量的一种活动[1]。
本次研究在中医治未病健康教育工作中行QCC模式干预，情况如下。
1资料与方法1.1一般资料80名研究对象全部为本院2018年度中医治未病中心就诊患者，将1月到6月就诊的40例患者作为对照组，将7月到12月就诊的40例患者作为研究组，每组均各由10名护士负责，护士均为女性。
对照组患者男24例，女16例，年龄25-59岁，年龄均值（40.6±1.4）岁，本组负责护士年龄均值（35.0±1.4）岁，研究组患者男25例，女15例，年龄25-60岁，年龄均值（41.0±1.5）岁，本组负责护士年龄均值（35.5±1.5）岁。
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无形成果雷达图
阶段十
标准化 （2015.12.15-2016. 2.28）
标准化流程改善
改善前 改善后
阶段十一
检讨与改善 （2016.2.21-2016.2.29）
检讨与改进
优点
根据本病区情况选择 切实需要解决的问题 。充分发挥圈员的头 脑风暴发，发挥了集 体的优势去解决问题 ，同时我们采用电话 随访和观察法的形式 收集数据，数据较真 实
持和恢复。RA进行功能锻炼必须的，在急性炎症控制后，即应开始关
节功能锻炼。目的是通过活动关节，避免出现僵直挛缩，防止肌肉萎 缩，恢复关节功能，即所谓“以动防残”
参考 文献
倪源君，朱丽娜.类风湿关节炎患者功能锻炼的现况调查， 《护理学杂志》2012年27卷17期
史美英，谢晶芹等.类风湿关节炎一病一品护理体会，《风 湿病与关节炎》2015年4卷1期
圈长的职责
领导品管圈的活动 决定品管圈活动的方向 建立圈员协助，圈员参与，圈员发言，圈员分担的体制 建立全体圈员的良好的人际关系 指导圈员有关QCC的方法
圈员的职责
热心参加圈会，积极参与活动 圈会时积极发言，建立活泼的开会气氛 扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管圈、与患者保持良好的护患关系 确实遵守作业标准
80.00% 70.00% 60.00% 77.14%
进步率 55.30%
50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 现况值 目标值 改善后 38.31% 34.48%
现况值 目标值 改善后
九、效果确认：无形成果
编号 评价项目 活动前 合计 1 2 3 4
解决问题能力 个人素质修养 沟通协调能力 责任心 自信心 团队合作能力 品管手法掌握程度 积极性 25 22 24 28 22 22 14 21
30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00
120.00% 22 21 21 100.00% 93.90% 97.56% 100% 80.00% 78.05% 13 60.00% 52.44% 40.00% 26.83% 3 2 20.00% 0.00%
不掌握正确的锻炼方法 医护人员未进行指导 患者未进行或坚持进行 功能锻炼 不了解类风湿关节炎需 要锻炼 缺乏兴趣，没有锻炼的 意识 患者身体状况不允许
1 2 3 4 5 6
改善前柏拉图
30 25 20 15 10 5 0 27 100% 100.00% 97.23% 93.06% 80.00% 79.17% 16 59.72% 14 37.50% 10 3 2 60.00% 40.00% 20.00% 0.00% 系列2 系列1
患者未进行或坚持进行A患者健康教育质量改进 中的应用.《实用临床医学》2014年15卷3期
选题理由
对护士 而言 对病区 而言 对医院 而言
对患者 而言
缓解症状，减轻 痛苦，恢复自 信及生活护理
•规范护理人员对 疾病的护理实施 ，提高护理质量 和专业素质。
•增强团队凝聚力 ，改善工作效率 和品质，提升专 科护理品牌，带 动专科疾病的发 展，实现社会效 益和经济效益双 赢
现状把握
例数 30 25 20 15 10 5 0 27 16 14 10 3 2 3 医护人员未进 行指导 4 不了解类风湿 关节炎需要锻炼 5 缺乏兴趣，没 有锻炼的意识 6 患者身体状况 不允许 1 患者未进行或 坚持进行功能锻 炼 2 不掌握正确的 锻炼方法
患者未进行或坚持 进行功能锻炼 不掌握正确的锻炼 方法 医护人员未进行指 导 不了解类风湿关节 炎需要锻炼 缺乏兴趣，没有锻 炼的意识 患者身体状况不允 许
护理人员知识缺乏
阶段八
对策实施与讨论 （2015.10.28-2015.12.6）
阶段八：对策实施与检讨
护理 查房
业务 学习
理论 考核
阶段八：对策实施与检讨
对策二
阶段八：对策实施与检讨
阶段九
效果确认 （2015.12.7-2015.12.14）
阶段九：效果确认
1、有形成果：
2015年10月24日到2015年11月30日，共调查30例患者类风湿关节炎患者肢体功能锻 炼情况，其中未进行肢体功能锻炼发生率为34.48%
编号 影响因素 例数 累积百分比
1 2 3 4 5 6
患者未进行或未坚持进行功能锻炼
10 6 4 4 3 2 29
34.48% 55.17% 68.96% 82.75% 93.09% 100%
医护人员未指导
不了解类风湿关节炎需要功能锻炼
患者不了解功能锻炼的方法
身体状况不允许
没有功能锻炼的意识
改善前后柏拉图
•提高患者满意度 ，增加社会效应 ，提升医院的整 体品牌形象。
阶段三
拟定活动计划书 （2015.9.1-2015.9.7）
三、计划拟定
阶段四
现状把握 （2015.9.8-2015.10.8）
类风湿关节炎患者护理流程图
患者入院
填写类风湿关节炎患者相关信息
发放类风湿关节炎健康教育手册 责任护士床边健康教育指导 出院指导 电话随访指 导，门诊随 访
提高类风湿关节炎患者功能锻炼 执行率
中医科 余新翠
阶段一
1、成立品管圈小组
2、制定圈员职责 3、圈名与圈徽用原有的名字
成立圈组织
姓名 余新翠 程倩 吴妍妍 张琦珍 张颖 孙慧芳 杜莉 年龄 41岁 28岁 31岁 36岁 30岁 28岁 35岁 学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 职称 主管护师 护师 护师 护师 护师 护师 护师 圈能力值 4.125 2.875 3.125 3 3.25 3 2.875 分工 圈长 秘书 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
问题点
评价项目
上级 政策
1.67 2.67 4.67 3 3
重要 性
2.33 3 5 3.67 3
迫切性
2.33 3 4.67 2.67 2.67
圈能力
1.33 1.33 1.33 1.33 1.33
总分
7.66 10 15.67 10.67 10
顺序
4 3 1 2 3
选定
提高中医养生知识对饮食的知晓率 提高中风患者肢体摆放正确率 提高风湿患者功能锻炼的执行率 提高病人腕带佩戴依从率 提高静脉输液手卫生执行率
改善幅度 38.83% 90.00%
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 现况值 目标值 38.31% 现况值 目标值 77.14%
阶段六 原因分析 （2015.10.14-2015.10.18）
六、原因分析
阶段六：原因分析
病人 re
不了解功能锻炼的作用及 其重要性
管理
应有专门的健康教育方案
没有功能锻炼的意识
没有专业人员指导锻炼 工作事务繁忙，没时间 惰性及缺乏督导 类风湿关节炎患者 对患者评估不认真 增大检查力度 对类风湿病人统一管理
缺乏类风湿功能锻的 相关知识
不能因人施教 入院宣教不到位
文化程度不同
是 累积百分比
改善 前
改善 后
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
效果检查
有形成果
目标达成率 109.86%
目标达标率=（改善前-改善后）/（目标值-改善前）*100% =（77.14%-34.48%）/（38.31%-77.14%）*100% =109.86% 进步率 =（改善前-改善后）/改善前*100% =55.30% 90.00%
2. 圈名圈徽
圈名：养生圈 意义：中医养生、 防病先预 口号：中医养生、健康同行
二、主题选定
1.选题过程
编号
1 2 3 4 5 6 7 8
评 价 说 明 分数 1 3 5 重要性 次重要 重要 极重要 迫切性 次迫切 迫切 极迫切 圈能力 0-50% 51-75% 76-100% 上级政策 次相关 相关 及相关
社会经济承担不同 家庭住址不同
功能锻炼依从率较 低
护士
环境
六、原因分析
关联图
六、原因分析
一个箭头1分，出一个-1分， 箭头只进不出是现象，只出 不进是主因，有进有出是中 间因素
六、原因分析
阶段七 对策拟定 （2015.10.21-2015.10.28）
七：对策拟定
患者知识缺乏
无专门关节功能锻炼的教育方案
系列2 系列1
120.00% 12 10 100% 100.00% 10 93.09% 82.75% 80.00% 8 6 68.96% 60.00% 6 55.17%4 4 3 40.00% 4 34.48% 2 20.00% 2 0.00% 0
医护人员未指导 患者未进行或未坚持进 行功能锻炼 不了解类风湿关节炎需 要功能锻炼 患者不了解功能锻炼的 方法 身体状况不允许 没有功能锻炼的意识
缺点 圈员对品管圈手 法不熟练，会议 形式不够多样化 。
努力 方向 今后我们将继续开 展品管圈活动，解 决更多身边的问题 ，开会更灵活机动 ，吸收更多同仁加 入到品管圈这个大 家庭中来。我们会 将持续质量改进进 行到底。
Thanks!
活动后 合计
26 29 29 30 28 34 23 33
活动成 长 平均
3.71 4.14 4.14 4.29 4 4.86 3.29 4.71 0.14 1 0.71 0.29 0.86 1.72 1.29 1.71