老人肺部感染的治疗方法

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头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染的疗效

头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染的疗效

据最 新人 口普 查资 料显示 , 国 6 我 O岁 以上的老 年人 已达
17 . 8亿 , 随着老年人 口的增加 , 医院就诊 的老年患者 也 日益 增
多 。老年人 由于身体各种器 官均 出现 退行性改 变 , 随着年 龄的 增大 , 各种免疫功能逐渐下降 , 易受到各 种感染 , 再加之老 年肺 心病患者往往病程 漫长 , 经历 着反 复气道感 染 , 多次 应用抗 生
率 为 8 .2 , 孢 他 啶 对 肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 、 脓 杆 菌 、 异 变 46% 头 绿 奇 形 杆 菌 具 有 很 好 的效 果 , 而肺 炎 杆 菌 、 皮 葡 萄 球 菌 、 绿 假 单 表 铜
果, 选择 头 孢他 啶进 行 治 疗 , 效 阻 止 了病 情 的进 展 , 得 有 取 了满意 的效果 。现 报告 如 下 :
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筮 鲞筮 塑 !
i e orao rccl d i e,02V 1 9 N .7 unl f ata Mein Sp2 1 ,o 3 .01 J P i ce .

13・ 0
头孢 他 啶治 疗 老 年肺 心 病 并 发 肺 部 细 菌 感染 的疗 效
李芝 兰 范永 红
素治疗 , 此很容易发生肺部感染 。 因
头孢他啶是一种广谱抗生素药物 , 适合于各 种严重感染 的
治疗 , 具有 良好 的药动力学 特性 , 特点是静脉输注后 , 可广泛
1 资 料 与 方 法
胞菌相对耐药 , 见表 1 。 表 l 2 6例肺心病患者治疗后细菌清除 比较[ ( ) 例 % ]
1 1 一般 资料 : . 本组 2 6例 , 1 , 1 , 男 4例 女 2例 年龄 6 0~8 , 2岁

头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)治疗老年人肺部感染的临床分析

头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)治疗老年人肺部感染的临床分析

头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)治疗老年人肺部感染的临床分析目的探讨头孢哌酮钠/舒巴坦钠(舒普深)治疗老年肺部感染的临床效果。

方法回顾性分析我院2012年3月~2015年1月就诊的200例老年人肺部感染患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为左克组和舒普深组,各100例。

左克组采用盐酸左氧氟沙星注射液(左克)进行治疗,舒普深组采用舒普深进行治疗。

比较两组的治疗总有效率、药物副作用发生率以及干预前后的IL-6、CRP、WBC、TNF-α水平。

结果两组的肺部感染治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

舒普深组干预后的IL-6、CRP、WBC、TNF-α水平显著优于左克组,差异有统计学意义(P<0.05)。

舒普深组的药物副作用发生率显著低于左克组,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论舒普深治疗老年人肺部感染临床效果确切,可有效改善临床症状,减轻机体炎症水平,且副作用更少,安全性更高,值得临床推广应用。

标签:舒普深;老年人;肺部感染;盐酸左氧氟沙星注射液;炎症因子老年人肺部感染为临床常见疾病,严重威胁患者的生命安全。

有研究[1-3]显示,16%以上的老年患者死于肺炎,其是引发老年人死亡的第三位疾病,居于心血管疾病和恶性肿瘤之后,且年龄越大,死亡率越高。

本研究对舒普深治疗老年人肺部感染的临床效果进行分析,旨在探讨老年人肺部感染的有效治疗方法,以改善患者预后。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月~2015年1月就诊的200例老年人肺部感染患者作为研究对象,所有患者经临床表现、X线检查等确诊为肺部感染。

将入选患者随机分为左克组和舒普深组,各100例。

舒普深组中,男性32例,女性68例;年龄范围74~89岁,平均(75.18±2.26)岁;伴慢性阻塞性肺疾病38例,伴脑血管疾病后遗症22例,伴恶性肿瘤10例。

左克组中,男性35例,女性65例;年龄范围74~88岁,平均(77.01±2.23)岁;伴慢阻肺37例,伴脑血管疾病后遗症22例,伴恶性肿瘤11例。

老人慢性肺炎如何治疗

老人慢性肺炎如何治疗

老人慢性肺炎如何治疗老人慢性肺炎该怎么治疗呢?人一老,就会有这样或是那样的疾病找上门,谁都不喜欢疾病缠身,但是既然来了,我们就要积极去治疗。

老人慢性肺炎是很常见的疾病之一,作为老年人该怎么去治疗呢?1、运动指导长期活动量不足,会使运动耐力下降,呼吸功能障碍更加明显,形成恶性循环。

适度的运动训练可以提高肌肉的血流量和氧利用率,提高呼吸肌的运动功能和耐力,从而改善症状。

对不同的患者,应制定不同的训练计划,选择合适的锻炼方法和强度,循序渐进。

根据美国运动医学学院(ACSM)的指导,在全身运动时,运动强度达预计最高心率的60%~90%,持续20~45min,每周3~5次。

2、饮食指导COPD的患者多为营养不良,因此,应指导科学膳食,除应进食易消化的含碳水化合物的食物以保证热量外,还应进食高蛋白食物,并补充维生素A,应摄食绿色新鲜蔬菜、水果、瘦肉、牛奶、鸡蛋等。

鼓励患者少量多次饮水,每日饮水量不少于1500ml,以稀释痰液利于排出,少食多餐避免加重喘憋。

根据患者的具体情况,鼓励适当活动,如太极拳、散步、做一些力所能及的活动等;吸烟患者劝其戒烟,养成良好的生活习惯,如血二氧化碳增高,糖的摄入应适当限制,避免过高碳水化合物饮食和过高热能摄入,否则可产生过多二氧化碳,导致二氧化碳潴留,加重病情。

因COPD患者的年龄偏大,多为老年人,应注意低脂饮食,尤其是伴有高血压、冠心病等疾病的患者。

3、保持呼吸道卫生(1)保持口腔清洁:中老年人的肺部感染多由口腔不洁引起,患者每天3次刷牙后用生理盐水漱口可保持口腔清洁,有效预防呼吸道感染,从而减少COPD患者急性发作的次数。

(2)有效排痰方法:①嘱患者坐位或立位,深吸气后屏气,身体边向倾,两臂交叉放于两侧腹部约2s,然后张口连咳两声,咳嗽时收缩腹肌,腹壁内收双手仍持续按压腹部帮助咳嗽,停止咳嗽后缩唇将余气尽量呼出,身体回位。

休息几分钟后再重复以上动作2~3次。

②爆发性咳嗽:先深吸气后声门关闭,随后胸膜骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出。

盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果研究

盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果研究

盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果研究【摘要】本研究旨在探讨盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果。

在介绍了老年肺炎在老年人群中的高发率和治疗的重要性。

正文部分分析了盐酸氨溴索的药理作用、老年肺炎的临床表现以及盐酸氨溴索在治疗老年肺炎中的应用。

通过临床试验设计和方法,得出了实验结果分析,证实了盐酸氨溴索在治疗老年肺炎中具有显著效果。

结论部分总结了本研究的意义,提出了未来研究方向,并强调了盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的重要性。

本研究为老年肺炎的治疗提供了新的思路和方法,有望在临床实践中得到广泛应用。

【关键词】老年肺炎、盐酸氨溴索、临床效果、药理作用、临床表现、治疗、试验设计、实验结果、研究方向、意义、总结。

1. 引言1.1 研究背景老年肺炎是指发生在65岁以上老年人群中的一种常见呼吸道感染性疾病,其发病率和死亡率均较高。

随着人口老龄化的加剧,老年肺炎的发病率呈逐年上升的趋势,给社会健康和医疗资源带来了严重的压力。

目前,老年肺炎的治疗主要以抗感染药物为主,但在临床实践中发现,部分患者对常规抗生素治疗效果不佳,容易出现耐药现象。

寻找一种能够有效治疗老年肺炎并减少耐药风险的新药物显得尤为重要。

本研究旨在探讨盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的作用机制和临床效果,为临床治疗提供更为科学的依据,为降低老年肺炎的发病率和死亡率做出努力。

1.2 研究目的本研究旨在探讨盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的临床效果,并分析其在治疗老年肺炎中的作用机制。

具体目的如下:1. 调查盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用情况,评估其临床疗效和安全性。

2. 探讨盐酸氨溴索对老年肺炎患者的生理和病理指标的影响,分析其对病情恢复的影响。

3. 比较盐酸氨溴索治疗组与传统治疗组在治疗老年肺炎中的临床效果,评估盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的优势。

4. 为临床医生提供参考依据,推广盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的应用,提高老年肺炎的治疗效果和预后。

1.3 意义盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎可以提高治疗效果,缩短病程,降低并发症和死亡率,改善患者生活质量。

舒普深治疗老年肺部感染的效果分析

舒普深治疗老年肺部感染的效果分析

舒普深治疗老年肺部感染的效果分析发表时间:2019-12-03T16:18:06.887Z 来源:《医药前沿》2019年31期作者:张中琼[导读] 可抑制细胞β内酰胺酶,避免抗生素水解,可保证药物作用充分发挥[3]。

本结果显示,舒普深治疗老年肺部感染效果确切。

(成都市成飞医院老年病科四川成都 610091)【摘要】目的:探讨舒普深治疗老年肺部感染的效果。

方法:选择我院2016年1月-2018年10月收治的老年肺部感染患者100例。

随机分为注射用头孢曲松钠组采取注射用头孢曲松钠治疗与舒普深治疗组则采取舒普深治疗。

比较两组临床症状消失的平均时间、及体温正常时间;治疗前后患者PCT、超敏C反应蛋白、肺功能及不良反应。

结果:舒普深治疗组总有效率高于注射用头孢曲松钠组,气喘、咳痰及咳嗽症状消失的时间、体温正常时间均短于注射用头孢曲松钠组;PCT、超敏C反应蛋白、肺功能优于注射用头孢曲松钠组,P<0.05。

舒普深治疗组和注射用头孢曲松钠组不良反应无显著差异(P>0.05)。

结论:舒普深治疗老年肺部感染效果确切,可缩短病程,改善肺功能和控制炎症,安全性高。

【关键词】舒普深;老年肺部感染;疗效【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)31-0034-02 老年肺部感染在老年人中更常见,和患者抵抗力低下、容易感染等有关,在严重的情况下,可引起多器官衰竭,有较高的死亡率,而肺感染的控制和肺功能的改善是治疗关键。

本分析了舒普深治疗老年肺部感染的疗效,报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择我院100例2016年1月-2018年10月老年肺部感染患者。

随机分组,其中,注射用头孢曲松钠组年龄61~82岁,平均71.58±2.78岁。

男女分别为32例和18例。

老年肺部感染病程12天~19天,平均(15.28±2.88)天。

舒普深治疗组年龄61~81岁,平均71.21±2.45岁。

老年人肺部感染的临床特点及治疗

老年人肺部感染的临床特点及治疗
状 突出表现 , 助检查 结果 不典 型 , 辅 大多数 患者
13随着年 龄 增 大 , 气 管黏 膜 和腺 体 逐 . 支
白细 胞总 数不高 , 仅有 中性 粒细胞 增高 , 培 养 痰 阳性 率 不 高 , 合 感 染 多 见 , 部 x线 检 查发 混 胸 现 肺 部浸 润 阴影 是 诊断 肺 部 感 染 的 重要依 据 , 但 在老 年人肺部 感染 早期 , 有脱 水 、 伴 白细胞 减
黏 膜纤 毛 运 动 减 弱 , 管 壁 、 组 织 的 弹 性 减 气 肺
1 发病 原 因 .
1 1老 年人 全 身 抵 抗 力降 低 , 免 疫 功 能 . 即
弱 , 响分泌物 排 出 , 致肺部 感染 甚 至加 重 。 影 导
2 3临 床 表现 不典 型 , 征 无特 异性 。 由 . 体 于老 年 人肺 部 感染 起病 常 隐 匿 , 乏特 异 性 表 缺
少的患 者 中 , 部 x线 检查 异 常往 往不 明显 。 胸
渐 萎缩 , 抗体 分 泌减 少 , 有利 于病原 体 的进入和
繁殖。 .
2 老年 人肺 部感染 特 点 . 2 1( ) 状 不典 型 , 热 者 不 多 , 时仅 . 1症 发 有
有 痰 性 形状 改 变 , 由原来 自色 泡沫 变 为脓 性 或 黏 液脓 性 ; 2 有 的仅 表现 为气 促加 重 , 微 咳 () 轻

76 ・
第2 4卷
第 1期
工 企 医 刊
T DI AL J HE ME C OURN NDUS R AL E E R S AL OF I T I NT RP I E
V0 . No. 124 1
21 0 1年 2月
J n 01 a .2 1

老年人肺部感染诊疗概述

老年人肺部感染诊疗概述
3 3 积极 治 疗 基 础 病 .
由于 老 年 人 患 基础 疾 病 多 , 部 感 染 可加 重 基 础疾 病 , 肺 在治 疗 肺 部 感 染 的 同 时 应 重 视 基 础 病 的 治 疗 。 如 糖 尿 病 患 者 调 节 血 例
糖 , 血 压 病 患 者 调节 血 压 , 注 意 监 测 各 项 生 命 体 征 。 . 高 并
床经验 , 老年人肺部 感染的诊疗概述如 下。 将
量 选 用 作 用 快 、 性 小 的 药 物 , 阶 梯 治 疗 是 目前 推 荐 的 方 法 J 毒 降 。
因 为老 年 人 在 治 疗 基 础 疾 病 的 过 程 中 , 能 反 复 应用 抗 生 断 增 强 , 以 最 好 根 据 痰 培 养 结 果调 整 敏 感 抗 生 所 素 。 生 素 建 议 选 用 覆 盖 革 兰 阴性 菌 如 肺 炎 支 原体 、 炎 衣原 体 、 抗 肺
像 学 检 查和 多次 痰 培 养 , 疗 关 键 是 早 期 、 量 、 治 足 有针 对 性 的 应 用 抗 生 素 , 时 注 意 营 养 支持 , 极 治 疗 基 础 病 。 同 积
善 。 外 , 年 人 重 症 肺 炎 容 易 发 生 呼 吸 衰竭 和 多 脏 器 的 功 能 损 此 老 害 , 后 不 良。 预
4 结 语
老 年 人 肺部 感染 的 特 点 是 发病 率 高 、 床 表现 不典 型 、 发 症 临 并 多 , 就 需 要 临 床 医 师细 致 诊 断 , 针对 性 的治 疗 。 断上 重 视 影 这 有 诊
Q Q 鱼 :
CHI NA FoRE1 MEDl GN CAL TREATMENT


老 年 人 肺 部 感 染 诊 疗 概 述

左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染的疗效分析

左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染的疗效分析

左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染的疗效分析发表时间:2020-08-31T06:22:18.405Z 来源:《健康世界》2020年8期作者:秦志芬[导读] 左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染时,临床效果显著,各项指标评分较高,值得在临床中大力推广使用。

云南省安宁市太平卫生院云南安宁 650301摘要:目的:探讨左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染的疗效。

方法:回顾性分析2017年3月~2020年3月间于我院接受治疗的70例老年肺部感染患者,将其按照治疗方法的不同分为甲组和乙组,每组各35例,对甲组患者单纯注射左氟沙星注射液开展治疗,乙组患者采用左氧氟沙星注射液和双黄连注射液的治疗方式,之后对比各项数据。

结果:发现乙组患者的指标情况和治疗效果等相关数据显著优于甲组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。

结论:左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染时,临床效果显著,各项指标评分较高,值得在临床中大力推广使用。

关键词:双黄连注射液;老年肺部感染;疗效;左氧氟沙星近几年以来,我国人口老龄化程度越来越高,临床疾病中,老年群体人数呈现上升趋势。

尤其是肺部感染的老年患者,由于随着年龄的增长,老年人身体各项机能都出现了衰退的迹象,并且免疫力整体水平也出现了下降,所以极易引发肺部感染的疾病。

肺部作为人体一个重要的器官,一旦出现病症,如果不能在短时间内进行有效的治疗,很容易导致病情加重,出现呼吸功能衰竭,甚至威胁生命。

要想更好的对肺部感染的老年患者进行治疗,及时的对病情进行控制,减少并发症的发生,就需要改变传统治疗采用的单一方法,采用左氧氟沙星联合双黄连注射液治疗方式,加强对老年肺部感染患者的治疗。

本次研究尝试使用两种不同的治疗方法,主要探究了左氧氟沙星注射液和双黄连注射液治疗老年肺部感染的临床效果,现将详细研究作如下阐述:1 资料和方法1.1 基本资料:此次研究资料选择自2017年3月~2020年3月间来我院接受治疗的老年肺部感染患者,经过筛选,共收集到70例病患,其中男性病患39例,女性病患31例,年龄在57-66岁之间,平均年龄61.5±1.9岁,将其分为乙组、甲组两组,乙组男性病例19例,女性病例16例,平均年龄为62±1.2岁;甲组男性病例20例,女性病例15例,平均年龄为63±1.3岁。

浅析老年人肺部感染的临床特点及治疗

浅析老年人肺部感染的临床特点及治疗
肺 叶 的大 部 分 J 。
目前 , 炎 是 导 致 老 年 人 死 亡 的 重 要 原 因 之 一 。 针 对 我 肺
作 者单 位 :5 10 黑 龙江 省 牡 丹 江 医学 院 第 二 附 属 医 院 170
老年人肺郡感染大部 分是 由革兰 阴性杆菌感 染 引起 , 本 文有 5 2例 占 7 . % , 7 2 3 与张淑芳 报 导 的 7 . % [ 接近 ; 48 s j 而 老年人真 正的肺部 真菌感染检 出率很低 , 杜斌等对 34 4 7例尸
二、 实验室检查结果 外周血 白细胞大 于 1. 0 0×1 L者 24例 , 2 . % ; 0/ 0 占 58 白 细 胞小 于 4 0×1 L者 9 . 0/ 4例 , 1. % 。咽拭 子 培 养 和 占 19
由于老年人机体反应性差 , 肺泡炎症渗 出不 明显 , 以肺 而
间质及 毛细血管的炎症反应为主。影像学上表现为肺纹理增 粗、 紊乱 、 边缘模糊及间杂 的斑点 、 斑片状 阴影 。支 气管肺
例 , . % 。3 %左右的病人有低钾低氯血症 。 占5 3 8
讨 论
气管肺炎与其他年龄组 的支气管肺炎相 比, 以下叶多见 , 且范 围较广 ,5 以上患者病 变常 累及多数 肺叶 , 7% 呈多 灶性 分布 ,
有一部分患者 ( 约 2 % ) 大 0 病变融合 在一 起 累及 整个 肺 叶或
碱 平 衡 失调 。
全部病例均在人 院当天 或次 日拍 过胸 部正位 x线 片及 ( ) 或 胸部螺旋 C T检查 。 三、 实验 室检 查 全部病例均在人 院当天或次 日做血常规 , 生化 等检 查 , 及 咽拭子 和( ) 或 痰培养 +药敏试验 。


沭舒坦雾化吸入治疗老年人肺部感染60例护理体会

沭舒坦雾化吸入治疗老年人肺部感染60例护理体会
理体 会 报告 如 下 。
d。
13 疗效判断标明
老年患者施行超声雾 化吸人 治疗 , 取得 了较好 的效果 , 现将 护 显减少 , 呼吸音正常偏低。有效 : 痰液较易 咳出, 听诊肺部可闻 及少许湿哕音 , 吸音减低。无效 : 呼 痰液不 易咳出听诊肺部 布 满湿哕音 , 呼吸音 明显减低 。 6 O例均为我科住院患者 。其 中男性 4 , 8例 女 2 结
糖的变化 , 、 常规、 功 、 菌化验结果。同时注意患者个 血 尿 肝 痰 人卫 生 , 好 口腔 、 做 皮肤 护 理 。
案。遵照医嘱 , 给予胰岛素、 降糖 药治疗糖尿病 。
2 护

肺结 核是 慢性 消 耗性 疾 病 , 要 高 热 量 、 蛋 需 高
2 1 饮 食 护理 .
再一 一
1 临 床 资料
11 一般资料 . 性 l , 2例 最小年龄 6 o岁 , 最大 8 2岁 , 均年龄 (4± , ) 。 平 7 65 岁

显效 4 9例 , 有效 9例 , 无效 2例 , 总有效率 9 % 。 7
经 X线 、T诊 断均 为 肺 部感 染 。所 有 患 者 有 反 复 咳 嗽 、 痰 2 3 护理体会 C 咳
. 人员应通过美好的语言 , 和蔼 的态度与患者 沟通和交流 , 采用 2 6 出院指导
嘱患者 出院后 生活要有 规律 , 防止饮食失调 ,
避免情绪激动 , 预防呼吸道感染。向病人 交待糖 尿病饮 食的配 制, 继续坚持饮食治疗 。指 导患者正确服用 降糖药 , 包括用 药
时间 、 剂量 和次数 , 注射 胰岛素者要指 导患者选 择正确 的注射 部位及方法 , 注意事项及低血糖 的处 理等 。介绍糖 尿病 定性试

头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人肺部感染疗效观察

头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人肺部感染疗效观察

头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人肺部感染疗效观察目的:观察头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人肺部感染的疗效。

方法:将我科住院治疗的老年人肺部感染患者随机分为观察组和对照组,观察组给予头孢哌酮/舒巴坦(3 g)静脉滴注,每日1次,疗程7~14 d,对照组给予头孢曲松钠(4 g)静脉滴注,每日1 次,疗程7~14 d。

结果:头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松钠的临床总有效率分别为92.5%、70.0%,细菌清除率分别为94.44%、70.59% 。

两组比较有显著性差异。

结论:头孢哌酮/舒巴坦治疗老年人肺部感染疗效优于头孢曲松钠。

标签:老年人;肺部感染;头孢哌酮∕舒巴坦;头孢曲松钠老年人肺部感染为常见老年病,多有慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病,病程较长,感染不易控制,病死率较高。

我科2006年10月~2007年10月应用头孢哌酮/舒巴坦冶疗老年人肺部感染疗效好,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组80例患者均符合老年人肺炎的诊断标准。

其中,男68例、女12例,年龄60~91岁,平均年龄78岁,随机分为观察组40例、对照组40例,两组患者在性别、年龄、病变部位和病情程度,合并症方面均无显著性差异(P>0.05)。

1.2方法观察组给予头孢哌酮/舒巴坦(2∶1)为华北制药凯瑞特药业有限公司生产,静脉滴注,每次3 g,每日1次,疗程7~14 d。

对照组给予头孢曲松钠为海南通用三洋药业有限公司生产,静脉滴注,每次4 g,每日1次,疗程7~14 d。

1.3疗效判定标准根据1993年卫生部颁布的《抗菌药物临床研究指导标准》按痊愈、显效、进步、无效四级评定。

痊愈与显效两组合计为有效,据此计算有效率。

痊愈:症状、体征、实验室及病原学检查均恢复正常。

显效:病情明显好转,上述4项指标中有3项以上消失或明显改善。

进步:3项以下指标有所改善,但不显著。

无效:用药72 h后病情无明显进步或有加重者。

1.4统计学方法采用χ2检验。

2结果2.1两组患者疗效的比较观察组、对照组的临床有效率分别为92.5%、70.0% ,两组比较,有显著性差异(P<0.05),见表1。

老年人肺部感染诊断治疗指南

老年人肺部感染诊断治疗指南

老年人肺部感染诊断治疗指南老年人感染性疾病中,肺部感染居首,尤以肺炎和慢性支气管炎急性加重(AECB)为最,成为老年人的重要死因,占各类死因的74.5%。

有统计表明肺炎死亡者中老年人约占70%。

肺炎严重程度随年龄增长而加重。

老年人重症肺炎链球菌肺炎引起的病死率约较青年高出3-4倍,60-70岁患者的病死率可达51%-61%。

我国部分城市如上海已进入老龄化社会,1999年末≥60岁以上老年人口全市总人口数的18.2%,≥65岁者占13.8%。

老年人肺部感染仍是新世纪需要面对的一大难题。

一、老年人肺部感染的临床特点(一)病原体多样化老年人肺炎的病原体中细菌仍占主要地位。

肺炎链球菌较一般人群感染为少,约占社区感染的25%,流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌属以及其他革兰阴性杆菌、厌氧菌为常见菌群。

以厌氧菌为主的复数菌吸入性肺炎为老年人常见的肺部感染性疾病。

据国外报道,吸入性肺炎在老年人社区肺炎中可高达15%,其他如病毒、衣原体亦常有所见。

总之老年人社区获得性肺炎的病原体较青壮年复杂。

老年人医院获得性肺炎中G-杆菌约占75%,多重感染尤其常见,占1/3或更高。

(二)临床和X线表现不典型老年人肺炎的临床表现常不典型。

一般症状如畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显,而呼吸急促甚为常见。

在伴有基础疾病患者中可有嗜睡、意识模糊、表情迟钝等特殊表现。

老年人肺炎常伴发菌血症而出现相应症状,40%可有脓毒症。

体征除于局部可闻湿音外,通常无实变体征。

老年患者疑及肺炎时,胸部X线检查十分必要。

若患者伴有脱水,特别在血白细胞偏低时,可减缓肺部浸润灶的出现;肺部基础病变如心力衰竭常使肺炎难以识别;肺气肿、肺大泡常导致不完全实变;老年人肺炎吸收可延迟至6周,与老年人同样好发的阻塞性肺炎或肺结核不易鉴别。

(三)诊断治疗限制因素多老年人较青壮年口咽部定植的G-杆菌增加。

在年迈卧床、生活难以自理者口腔卫生状况差,口咽部细菌包括厌氧菌进一步增加。

老年人肺部感染临床与治疗

老年人肺部感染临床与治疗
性粒细胞总数 升高 9 8例 , 白细胞 总数 及 中性粒细胞总数均在 正常范围 5 4例 。 影像学检查 : 部 C 胸 T或 胸 片 检 查 显 示斑点状 , 片状 阴影 , 小 小部分呈蜂 窝状 , 网状 阴影 。阴影以右下肺 为主 14例 , 1 左 下肺 为主 5 2例 , 右上 肺 为主 1 6例 , 左上 肺 为主 9例 , 散在病灶 1 0例 , 阴影在 2~ 4 周内基本消失 , 个别 4周以上消失 。 痰培养 : 痰培 养 8 3例 , 出病 原 菌 检 4 3株 , 出率 5 . % , 中革兰 阴性菌 2 检 18 其 8 例, 以克雷伯 杆菌 、 绿脓 杆菌及 大肠杆 菌 为主 , 兰 阳性菌 1 革 5例 , 以肺 炎 双 球 菌 、
金 黄 色 葡 萄球 菌 、 血 性 链 球 菌 为 主 。 溶
大多数患者 白细胞 总数不高 , 有中性粒 仅 细胞增高 , 痰培 养 阳性 率不 高 , 混合感 染
多 见 , 部 x 线 检 查 发 现 肺 部 浸 润 阴 影 胸
性 , 重视老 年人 肺部 感染的早 期诊 断 , 应
关键词
诊断
老年人
治疗
肺 部 感 染 临 床 特 点
di1 . 9 9j i n 10 —64 . 0 2 o:0 3 6/.s . 0 7 s 1x 2 1.
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冬春季节更多 , 其原 凶是老年人 由于全身
系统退行性 变 , 偿能力 降低 , 道屏 障 代 气 功能减退 , 细胞 免疫 和体液 免疫 力下 降 ,
治疗情况 : 院后给 予经 验用药 , 人 选
和临床特点 , 以提 高诊治 水平 , 为今 后 的 临床工作提供依据 。
资 料 与 方 法

血必净联合抗生素治疗老年性肺部感染的疗效分析

血必净联合抗生素治疗老年性肺部感染的疗效分析

疗 ,使用 5 0 ml 血必 净 注射 液进行 静 脉滴 注 ,2 次, d 。两 组 患者 的
治疗疗程都为1 4 d 。②对两组治疗方法的临床疗效进行判定 ,主
要分 为显 效 、有效 和无 效 。显效 :经 过治疗 体温 恢 复到 正常 ,患 者 的 呼吸道症 状 得到 了明显 改善 ;有 效 :患者 经过 治疗 呼吸 道的 症 状有 所改 善 ,体温 恢复 接近正 常 ;无效 :患者经 过治 疗临 床症
6 2 7 6
吉林 医学2 0 1 3 年l O ) 1 第3 4 卷第 3 O 期
血 必净 联合抗 生素治 疗老 年性肺 部感染 的疗效 分析
肖 磊 ,冯 高华 ,李宇青 ( 江苏省张家港市 中医医院呼吸 内科 ,江苏 张家港 2 1 5 6 0 0 )
【 摘 要】目的 :探 讨 血必净 联合 抗生 素治 疗老 年性 肺部 感染 的疗 效 。方法 :选 择7 6 例 老年性 肺部 感染 患者 随机 分为观 察 组与 对照
分 压 和WB C 指标 上差异 有统计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 ),详见 表2 。
表 1 两组疗效对比 ( 例)
规剂 量 的头孢 吡肟 、舒普 深 等抗 生素 对老 年性肺 部感 染患 者进 行
治疗 。观 察 组 的 患者 在 对 照 组治 疗 的 基础 上 联 合 血必 净 进 行 治
组 ,每 组3 8 例 ,观察 组 的患者使 用血 必净联 合抗 生素进 行治疗 ,对 照组 的患者单 纯使 用抗生 素进 行治疗 。结果 :对 照组患者 临床 疗效 的 总有效 率为8 4 . 2 %,观察 组患者 治疗疗效 的总有 效率为 9 4 . 7 %,两组 治疗方 法在 临床疗效 上差异有 统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 );两组患 者在氧 分 压 、二 氧化碳分 压和wB c 指标上差 异有统 计学意 义 ( P< 0 . 0 5 )。结论 :血必净联合 抗生素 治疗老年性 肺部感 染取得 的临床疗效 显著 。 【 关键词 】 老 年性肺 部感 染 ;血必净 ;抗 生素 ;疗效

老年人肺部感染临床诊疗方案

老年人肺部感染临床诊疗方案

老年人肺部感染是指在老年人身上发生的一种肺部感染,常见的肺部感染包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等。

与年轻人相比,老年人的免疫系统功能下降,抵抗力差,且常伴有多种基础疾病,因此老年人肺部感染的治疗方式也有所不同。

1.临床症状:老年人肺部细菌感染常表现为咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状。

2.临床诊断:通过临床症状结合相关实验室检查可以做出初步诊断,如痰液培养和荧光定量PCR技术。

3.诊断标准:满足以下条件之一,即可诊断为细菌性肺部感染:a.细菌培养阳性;b.痰涂片或荧光定量PCR呈阳性。

4.抗菌药物治疗:a.选择适当的抗菌药物,一般建议采用抗菌谱广,可覆盖常见致病菌的药物,如β-内酰胺类抗生素(头孢菌素、青霉素类)和喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星、莫西沙星)等。

注意药物的肾毒性和肝毒性。

b.根据老年人的肾功能进行药物剂量调整,避免药物过量引起不良反应。

5.并发症处理:a.如出现低氧血症,可给予氧疗。

b.如出现心力衰竭,可给予利尿剂、洋地黄类药物等。

1.临床症状:老年人病毒性肺部感染常表现为咳嗽、气促、呼吸困难等症状。

2.临床诊断:通过临床症状结合相关实验室检查可以做出初步诊断,如血清学检测、PCR检测等。

3.抗病毒药物治疗:a.根据病毒类型选择合适的抗病毒药物,如甲氨蝶呤、奥司他韦等。

b.注意药物的肾毒性和肝毒性,避免药物副作用。

4.对症支持治疗:a.如出现低氧血症,可给予氧疗。

b.如出现呼吸困难,可行呼吸机辅助通气治疗。

1.临床症状:老年人真菌性肺部感染常表现为咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。

2.临床诊断:通过临床症状结合相关实验室检查可以做出初步诊断,如血清学检测、痰液培养等。

3.抗真菌药物治疗:a.根据真菌的种类选择合适的抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑等。

b.注意药物的肝毒性和肾毒性,避免药物的副作用。

4.对症支持治疗:a.如出现低氧血症,可给予氧疗。

b.如出现呼吸困难,可行呼吸机辅助通气治疗。

总结:老年人肺部感染的临床诊疗方案需要依据具体病因进行个体化的治疗。

盐酸氨溴索治疗老年性肺部感染的疗效观察

盐酸氨溴索治疗老年性肺部感染的疗效观察
告如 下 。
15 统计 学 方法 : . 采用 S S 1. 计 软件 包 , 量资 料 的 P S50统 计
Obs r a i n o e v t fAm br x lHy r c l r d n Tr a i g Ol o l ’ ng I f c i n o o o d o h o i e i e tn d pe p e SLu n e to
W ANG Yig JAN Ha YANG We n ,I G n, i
o sre n v lae . s l T ee wae e a ts t t s sg i cn e n te c mp rt n o h w o p ( <0 0 . bev da d e au td Re ut h r r x c t i i inf a cs i h o aai f te to g u s P s: a sc i o r . 5)
21 0 0年 2月


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第3卷 第1 6 期
J OURNAL OF MODERN I CAL MEDI NE CLNI CI
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[ 文章编号]63—15 (0 0 0 — 0 1 0 17 57 2 1) 1 04 — 2
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[ yw r s o ep ; n et; m rxl yrcl iet am n Ke od ]l pol l gi c A boo H doho d ; et et d eu n s f r r
老年人多罹患各种基础疾病 , 常因免疫力低下导致肺 部感染发生。由于老年人体质弱 , 咽反射差 , 活动量少 , 痰
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老人肺部感染的治疗方法
导语:老年人出现肺部感染这种情况是比较常见的,它可能是因为我们在生活中没有养好良好的生活习惯造成的,所以我们建议大家在生活中应该要对于肺
老年人出现肺部感染这种情况是比较常见的,它可能是因为我们在生活中没有养好良好的生活习惯造成的,所以我们建议大家在生活中应该要对于肺部感染的发病原因进行预防。

老人肺部感染很大原因是由于长期吸烟导致的肺部废弃物堆积,也有可能是因为风寒感冒引起的肺部感染。

老年人因气道屏障功能减退,机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降,且常有基础疾病存在,故易发生呼吸道感染。

老年人肺炎起病隐匿,临床症状多不典型,缺乏典型的临床表现,如咳嗽、咳痰、发热等,而以消化系统症状(如食欲不振、恶心)及神经系统症状(如表情呆滞,精神萎靡、意识障碍、昏迷)等为首发症状较多,常被漏诊和误诊为其他疾病,病情进展较快,易并发感染性休克、呼衰、心衰,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。

老年人吞咽功能减退,细菌易随吞咽物进入气道,并因重力作用滞留于肺基底部,使肺基底部毛细血管淤血及小气道内痰液瘀积,有利于细菌生长繁殖。

脑血管后遗症病人及长期卧床病人常因反复误吸引起吸入性肺炎,属院内感染的高发人群。

由于老年人常患多种疾病,加上住院时间长,广谱抗菌药及糖皮质激素的应用,使老年人院内感染的发生率逐年增高,细菌耐药性也明显增加。

故对于老年肺部感染的患者,应尽快明确感染的致病菌,防止滥用抗生素,如果病情较重,不能等待痰检结果或痰检尚未获得致病菌时,可根据院内、外细菌感染的规律,经验性选择具有强效杀菌作用的抗生素或联合用药。

经验表明:三代头孢和四代头孢类抗生素
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