超声聚焦的临床应用
聚焦超声治疗
肿瘤治疗
子宫肌瘤
聚焦超声治疗是子宫肌瘤非侵入 性治疗的手段之一，通过聚焦超 声波使肌瘤组织温度升高，达到
消融效果。
乳腺癌
聚焦超声治疗可用于乳腺癌的辅助 治疗，通过破坏肿瘤细胞膜的稳定 性，促进抗肿瘤免疫反应。
肝癌
聚焦超声治疗可应用于肝癌的局部 消融治疗，通过高温效应使肿瘤组 织坏死。
神经调控
神经性疼痛
治疗时间长
由于需要将超声波聚焦于 特定组织，治疗时间相对 较长。
需要专业操作
聚焦超声治疗需要专业的 医生和操作团队进行操作， 对技术和经验要求较高。
02
聚焦超声治疗的原理和技术
超声波的物理特性
超声波是一种机械波，具有波 长长、频率高、穿透力强等特 性。
超声波在介质中传播时，会产 生声压和声流，对介质产生力 学、热学、化学等作用。
超声波的传播速度与介质的密 度、弹性常数、声速等有关， 可用于医学成像和诊断。
聚焦超声的原理
聚焦超声是将超声波聚焦于特定区域， 产生高强度声压和声流，从而对靶组 织产生热能、机械能等作用。
聚焦超声治疗可应用于多种疾病的治 疗，如子宫肌瘤、前列腺增生等。
通过聚焦超声的原理，可以将能量集 中在小范围内，实现对靶组织的无创 或微创治疗。
择合适的脉冲重复频率。
聚焦超声治疗设备
聚焦超声治疗设备通常由超声波 发生器、治疗头、水循环冷却系
统等组成。
设备性能和参数的选择直接影响 治疗效果和安全性，因此选择合
适的设备是至关重要的。
目前市场上已有多种聚焦超声治 疗设备，如HIFU（高强度聚焦 超声）、MIST（磁波聚焦超声）
等。
03
聚焦超声治疗的应用领域
近年来，聚焦超声治疗在肿瘤治疗领域取得了显著进展，成为一种新型的非侵入性治疗方法。通过高强度聚焦超 声波，实现对肿瘤组织的精确消融，同时避免对周围正常组织的损伤。
聚焦超声治疗外阴白斑的临床应用
聚 焦 超 声 治 疗 外 阴 白斑 的 临床 应 用
刘 兰
六 盘水 ５ ５ ３ ０ ２ ８ 贵州省六盘水市水钢总医院妇产科 ，贵州
【 摘
要】 目的 ： 研究超声治疗外阴 白斑的ｌ 临床效果 。方 法 ： 对４ Ｏ 例外 阴白斑患者进行超声治疗 ， 观察治疗前后其症状 、体征以及恢
复情况 。结果 ： ３ ０例患者病变均有不同程度的缓解 与恢 复，有效率达 １ ０ ０ ％，其 中 １ ９例痊 愈 ，占 ６ ３ ． ３ ％ ；９例显效 ，占３ ０ ％ ；２例好 转 ，占
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 住 院治疗患者 ３ ０例 ， 外 阴瘙 痒 、灼痛 、溃 疡。妇科检查 ： 外阴皮肤 黏膜有不 同程度变 白 ， 伴或不 伴有 皮肤粗糙 、皲裂 、溃疡 ， 经病理检查确诊为外 阴白斑 ，其中 ： ２ １ 例为磷状 细胞 增 生型 ， ９例 为硬化 苔藓 型；年 龄 １ ７—６ ８ 岁 ，平均 ４ ２ ． ５岁 ；病程 ３个月 一３ ０年 ， 平 均病程 １ ６ ． ５年。 病人选择 ： 根据临床症状与 体征 ， 如外 阴瘙痒灼 痛 、皮 肤粗 糙 、溃疡 ， 外 阴色素减退 ，病理诊 断为外 阴 白色病变 ，年龄 １ ７～６ ５ 岁 的女性患者 ； 排 除急性生殖器官炎症 、妊娠哺乳及 月经期妇女 ， 未控制糖尿病 ， 严重 的心 、肺 、脑疾患。 １ ． ２ 治疗方法 采用重庆海扶技 术有 限公 司研制 生产 Ｃ Ｚ Ｆ
一
治疗后所有 患者 出现局 部 皮肤 黏膜 一 过性 充 血 水肿 ， 持续 ５～ ７天左右 自行消退 ， ３ ０例患者治疗后有效率 １ ０ ０ ％， 其中 １ ９人痊 愈 ，占 ６ ３ ． ３ ％， ９例显效 ，占 ３ ０ ％， ２例好转 ， 占６ ． ６ ％ 。２例 出现局 部溃疡 ，经对症 治疗痊 愈 。无瘢 痕及 外阴变形 。 ３ 讨论 外阴 白斑 的病 理变 化在 真 皮层 微小 血 管 和胶 原 纤 维 ， 表 面 病 变 是 继 发 的退 行 性 变 ， 病 理 特 点 是 细 胞 变 性 ，黑 色 素 细胞消失 ，不同程度 的 白细胞及淋巴细胞浸润 ，真皮 层毛细 血管闭塞 ，微血管 障碍 及胶 原纤 维生 成 障碍 ，真皮 内细胞 出现程度不 同的退行 性变 。其 病 因未 明 ，临 床治疗 尚无 良 策 。目前治疗外 阴 白色病变 的方 法包括 激光 、微波 、红外 线 、药物等 皮肤深部组织 的药 物浓 度或 照射 剂量 相对 不 足 ， 使 病 变不 能彻底治愈 ，因而 复发率 很 高。所 以 目前 国内外都 在 不 断 研究治疗外 阴白色病变 的新方法 Ｊ 。 传统临床采用 激素 制成 的软膏 进行 病变 区涂抹 。聚焦 超声治疗是 近年 来发 展起 来 的一 种 无创 性 的治 疗新 技 术 ， 利用超声波在组织 内 良好 的能量 穿 透性 和沉 积性 ，可 使之 聚焦到皮肤真皮层 内 ， 发挥其热效应与空化效应 ，能够促进 微血管的新生和 重铸 。聚焦超声 治疗 以其 特有 的物 理特性 和对正常组织无创 的特点 ， 开辟 了无创治疗新领域 。 总之 ，高强度聚焦 超声 治疗 技术 作 为一 种新 的无 创局 部治疗手段 ，由于具有安全 、无创 、有效 ，治疗外 阴 白色病 变治愈率高 ，治疗后恢 复快 ，复发 率低 ， 无周 围组 织损 伤 ， 是一种安全 有效 、无 创 、可靠 的新 方法 ，已越来 越受 到 临 床 医师 的重视 ，值得 临床推 广应 用。
高强度聚焦超声的临床应用综述
高强度聚焦超声的临床应用综述发表时间：2015-11-12T15:12:18.793Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：章世平1 王少特2 雷志辉3 刘欣4 刘卫星5[导读] 1武警宜昌市支队卫生队 2武警湖北总队医院超声科 3武警湖北总队医院超声科 4武警湖北总队医院超声科 5武警总医院超声科 HIFU 治疗具有精度高、微创性及无放射性等独特的优势，在医学界受到越来越广泛的关注，发展前景看好。
1武警宜昌市支队卫生队宜昌 44300；2武警湖北总队医院超声科武汉 430061；3武警湖北总队医院超声科武汉 430061；4武警湖北总队医院超声科武汉 430061；5武警总医院超声科北京高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）是一种新型的无创性局部治疗肿瘤的超声加热技术。
它利用超声波可穿透性与可汇集性的特点，体外发射聚焦超声波作用于体内病变组织，从而达到在焦点处破坏病变组织的目的，目前已被应用于多种良恶性肿瘤的治疗，疗效确切。
由于无需采用侵入性手段，HIFU也被称为无创性超声切除（noninvasive ultrasound ablation，NUA）或聚焦超声外科（focused ultrasound surgery，FUS），是当前肿瘤治疗领域研究和应用的热点之一。
一、HIFU的治疗原理1.1高热效应媒质中的超声波在传播过程中可导致媒质分子的剧烈振动，引发一系列物理反应使局部温度升高，此为热机制。
射入组织的部分超声能量在生物组织的声吸收特性下转变为热能。
靶区的超声波能量叠加之后，瞬间（0.5秒～1.0秒内）使得聚焦区内的温度升高至65℃～100℃，最终会导致靶区组织发生不可逆转的凝固性坏死[1]。
而病灶区域周围或覆盖的组织由于能量分散、温度较低得到保护而不会损伤。
1.2空化效应空化效应指的是过高的超声强度产生巨大的声压幅值，正负压相继出现。
聚焦式超声成像技术在临床检查中的应用研究
聚焦式超声成像技术在临床检查中的应用研究随着科技的进步和医学技术的不断创新，医学成像技术在临床检查中的应用越来越广泛。
其中，聚焦式超声成像技术被广泛应用于临床检查中，成为现代医学检测领域中的一项重要技术。
本文主要探讨聚焦式超声成像技术在临床检查中的应用研究。
一、聚焦式超声成像技术的基本原理聚焦式超声成像技术（focussed ultrasound，FUS）是一种非侵入性的重要医学成像技术。
它的基本原理是利用超声波在人体组织中的传播和反射，获得目标组织的内部结构图像。
聚焦式超声成像技术的最大特点是可以将超声波反射和散射的信号整合起来，形成具有高空间分辨率和高对比度的超声图像，从而为医生提供更为准确和详细的诊断信息。
二、聚焦式超声成像技术在肿瘤检测中的应用聚焦式超声成像技术在肿瘤检测中的应用非常广泛。
其主要优势在于能够提供三维图像，帮助医生更为准确地定位肿瘤的位置和大小，从而为肿瘤切除手术提供更为详细的前期诊断信息。
与传统的超声检测技术相比，聚焦式超声成像技术所提供的图像质量更高，可见性更好，更加准确和全面。
除了肿瘤检测之外，聚焦式超声成像技术还可以用于检测心脏疾病、脑疾病、内分泌疾病等多种疾病的诊断。
三、聚焦式超声成像技术在治疗中的应用除了在临床检测中的应用，聚焦式超声成像技术在疾病治疗中也具有广泛的应用前景。
根据不同的波长和功率，聚焦式超声成像技术可以用于治疗不同类型的肿瘤和脑疾病。
聚焦式超声成像技术通过按照特定模式的超声波来破坏有害的组织细胞，从而有效地减轻或消除疾病带来的一系列不良反应。
四、聚焦式超声成像技术的发展前景作为现代医学检测领域中的一项重要技术，聚焦式超声成像技术在医学领域中的应用前景非常广阔。
医学技术的不断发展，为聚焦式超声成像技术的进一步发展和完善提供了有利的条件。
未来，聚焦式超声成像技术有望在更多的疾病治疗中得到广泛的应用。
同时，随着技术的不断提升和优化，聚焦式超声成像技术的诊断效率和治疗效果也将得到进一步的提高。
聚焦超声技术在医学中的应用
聚焦超声技术在医学中的应用超声技术是一种常见的医学影像诊断手段，它通过超声波在人体组织中的传播、散射和反射而生成图像，为医生提供了重要的临床信息。
而在超声技术中，聚焦超声技术则被视为一项创新性的进展，因其在医学领域的广泛应用而备受瞩目。
首先，聚焦超声技术在肿瘤治疗中发挥了重要作用。
人们常常将其与传统的手术和放疗等治疗方式相对比。
相较于传统治疗方式，聚焦超声技术具有操作简便、创伤小、恢复快等特点。
通过将超声波聚焦在体内的特定位置，可以直接对肿瘤进行热凝固、灭活或灭斑等。
这种非侵入性的方法既可以消除肿瘤，又可以最大程度地保留周围健康组织，有效地提高了治疗效果和患者的生活质量。
其次，聚焦超声技术在神经外科中也发挥着重要的作用。
神经外科手术常常需要对病灶进行精确的定位和切割，而聚焦超声技术正好能够满足这一需要。
通过聚焦超声波束，医生可以将其精准地聚焦在病灶上，进而进行治疗。
例如，对于颅内肿瘤的治疗，医生可以通过聚焦超声技术将超声波束聚焦在肿瘤上，使其迅速增温杀死肿瘤细胞。
这种非侵入性的方法不仅可以显著减少患者的痛苦，还能够最大程度地保留周围神经组织的完整性。
此外，聚焦超声技术在心血管疾病的治疗中也有着广泛的应用。
例如，对于心脏瓣膜狭窄患者来说，传统的手术切开风险较高，但聚焦超声技术可以通过无创方式改善血流动力学。
通过聚焦超声波在瓣膜狭窄区域的应用，可以使瓣叶松弛，提高心脏的收缩功能，从而改善患者的生活质量。
同时，聚焦超声技术还可以用于动脉粥样硬化的治疗，通过聚焦超声波在血管壁的应用，可以有效地破坏血管内膜上的斑块，从而减少血管阻塞的风险。
聚焦超声技术的应用不仅限于上述领域，还广泛应用于泌尿系统、妇科、消化系统等医学领域。
例如，对于泌尿系统结石患者来说，传统的手术切割存在诸多不便和风险，而聚焦超声技术则可以通过无痛无创的方式快速击碎结石。
这种创新性的治疗方法不仅相对安全、便捷，而且对患者的身体创伤相对较小。
聚焦式超声在生物医学领域中的应用研究
聚焦式超声在生物医学领域中的应用研究随着生物医学学科的不断发展，越来越多的新技术应用于医学领域，其中聚焦式超声技术是近年来备受关注的一项重要技术。
聚焦式超声技术在医学领域中有着广泛的应用，它可以用来诊断疾病、治疗疾病甚至用来研究生物医学领域中的基础问题等。
本文将就聚焦式超声技术在生物医学领域中的应用研究进行探讨，希望能够对聚焦式超声技术在医学领域的贡献有一个全面的了解。
一、聚焦式超声技术简介聚焦式超声技术是一种基于加工定位的非侵入性超声成像技术。
它使用声波探测器扫描区域内的超声波，并将所获得的信号信息转化为图像来显示。
与传统的超声技术不同，聚焦式超声技术可以使用高度定位化的设备，能够以不同的畸变度在不同深度的组织中进行高清覆盖成像，同时也能够对组织进行定位，进行精确的病理检查。
聚焦式超声技术可以用于治疗疾病，因此被大量应用于癌症治疗、深部治疗、腹部和脑科学中的手术中等诊疗领域。
此外，聚焦式超声技术也可以在生物医学科学方面应用，以研究组织的信号发射和接收、不同病理和生理状态下的组织微分、组织介电散射等基础科学问题。
二、聚焦式超声技术在医学领域的应用2.1 诊断聚焦式超声技术是临床医生诊断癌症的常用方法之一。
聚焦式超声技术可以非侵入性地研究癌肿的生物学特征，导航医生进行精确定位和定向诊疗。
使用聚焦式超声技术能够有效地减少手术创伤并加快肿瘤的治疗时间。
与传统的放射性溶液注射技术相比，聚焦式超声技术可以减轻化疗副作用且不会损害健康的组织部位。
除了靶向癌细胞的治疗，聚焦式超声技术也可以用于诊断骨折。
它可以在手术前，精确、直观地确定断裂部位的位置、形状及其周围的裂纹范围。
聚焦式超声技术可以准确快速地检测出小型骨折线，较大程度上减少了骨骼医生判定骨折难度的问题。
2.2 治疗在癌症治疗方面，聚焦式超声技术可用于定向放疗。
癌症治疗使用高强度聚焦式超声技术可破坏癌细胞的细胞结构和抑制癌细胞生长，同时保留周围健康组织的形态和功能。
超声聚焦技术的研究及其应用
超声聚焦技术的研究及其应用随着科技的不断进步，人们对于身体健康的重视也越来越高。
作为一种不侵入性的医疗手段，超声聚焦技术因其疗效显著受到了许多研究人员的关注和追捧。
本文将以超声聚焦技术为主线，探讨其研究现状及应用前景。
一、超声聚焦技术的原理及特点超声聚焦技术是指利用高频声波，将能量集中于患处组织内一个较小的区域，对其进行热疗、机械性破碎或电解等治疗手段。
这种技术的基本原理是通过凸面超声波换能器产生的宽频超声波，将声波焦点聚集于极小区域。
随着声波聚焦点体积的减小，其作用强度也随之增强，能够较好地达到治疗目的。
超声聚焦技术在治疗中的优点显而易见。
首先，其治疗过程不依赖外科手段，形象地说，就是不需要进行任何“开刀”，减少了病人的痛苦和恐惧感。
其次，使用超声波来进行治疗，另外对人体造成的影响也比较小，除了特殊情况需要注意以外，一般情况下对身体没有过多的损害。
此外，该技术有良好的定位精度和可控性，能够实现较好的治疗效果。
二、超声聚焦技术的研究现状超声聚焦技术自1991年由LY Curley等人首次报道以来，越来越多的研究人员投身其中，对其进行各种各样的改良和优化，以期在医疗实践中得到更好的应用。
目前，超声聚焦技术已经在肿瘤治疗、心脏病治疗、神经系统疾病治疗和骨科治疗等方面得到了广泛应用和认可。
其中，最为典型的就是在肿瘤治疗中的应用。
超声聚焦技术在肿瘤治疗中，已经成为一种常见的非手术治疗选择。
超声聚焦技术可以通过聚焦特定的能量于肿瘤局部，导致局部组织蛋白质变性凝固及破裂，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。
此外，该技术还可以充分利用声波杀菌作用，避免了白细胞减少、感染等症状的发生。
三、超声聚焦技术的应用前景随着人类对于身体健康的需求越来越高，超声聚焦技术的应用前景也越来越广阔。
在未来的发展中，该技术将走向以下方向：1、开拓新的疾病治疗领域。
随着超声聚焦技术的日益成熟，我们相信该技术很快将可以扩展到其他疾病领域，如免疫治疗、生殖系统疾病等等。
聚焦超声消融技术临床管理与应用要求
聚焦超声消融技术临床管理与应用要求1 范围本文件适用于开展聚焦超声消融手术（focused ultrasound ablation surgery，FUAS）的医疗机构。
2 规范性引用文件本文件的规范主要是基于以下文件。
聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识（2020年版）3 术语和定义3.1 聚焦超声消融手术聚焦超声消融手术（focused ultrasound ablation surgery，FUAS），是指通过高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗系统进行的消融治疗技术，也称之为聚焦超声消融（focused ultrasound ablation，FUA）。
其原理是利用超声波在人体组织的良好穿透性，在监控影像的引导下，将超声换能器（治疗头）在人体外产生的超声波精准聚焦于体内病灶靶点，通过将机械效应转化为热效应、空化效应，使病灶产生凝固性坏死，从而可实现非侵入性消融病灶的目的，坏死组织最终可逐渐被吸收或瘢痕化。
3.2 声通道声通道是指治疗超声波所经过的路径。
3.3 疗前预定位根据不同适应证，病灶的不同位置，患者取不同体位，利用高强度聚焦超声治疗系统设备的机载监控超声对拟手术病灶进行检查，明确病灶三维径线，同时确定病灶与周围结构组织的毗邻关系，以确定病灶的位置、大小、影像特征和声通道安全性等。
3.4 超声换能器(治疗头）高强度聚焦超声治疗系统中将电能转换为超声波并将其聚焦的装置。
4 基本要求4.1 人员要求4.1.1 主要技术人员（a）取得《医师执业证书》，执业范围为与应用聚焦超声消融技术相关的本医疗机构注册医师。
（b）具有5年以上临床诊疗工作经验，并有主治医师以上专业技术职务任职资格。
（c）接受了聚焦超声消融技术系统培训，即必须经国家卫生行政部门授权或委托的聚焦超声消融治疗培训基地或中心进行规范化培训，并取得相应的合格证书。
4.1.2 其他相关卫生专业技术人员参与治疗的还包括有临床经验的影像医师，经过专门训练的护士（必要时需麻醉医师参与）。
高强度聚焦超声治疗的临床应用韩治宇301
HIFU治疗常见肿瘤—子宫肌瘤/腺肌瘤
七、治疗后的处理 检测生命体征直至平稳
仔细观察治疗区皮肤的颜色、温度、平整度、硬度等 变化，必要时应给予降温、抗感染等治疗措施的干预
如果声通道经过胃肠道、膀胱等空腔脏器，需要注意 腹部的体征，观察引流液的颜色变化，必要时给予冰 盐水、肾上腺素、抗生素等灌注治疗及全身治疗
SURGERY: Cell killing (104 imaging energy)
DIAGNOSIS: Tissue information without biological effect POWER
POWER
Ultrasound Propagation in Tissue
IMAGE INCIDENT BEAM
技术背景
技术优势：非侵入性操作 位置依赖性相对较小 转移和出血风险降低
技术背景
但由于HIFU技术本身受超声波物理特性及局部解剖 结构的复杂性的限制，加上临床应用时间尚短，临
床缺乏随机对照资料，因此，目前HIFU主要用于肿
瘤的局部姑息治疗。
Ultrasound as a Function of Acoustic Intensity
Kennedy JE (2005) Nature Reviews Cancer 18 March 321-327
HIFU治疗肿瘤基本原则
肿瘤治疗的基本原则是强调综合治疗，HIFU用于 肿瘤治疗时同样如此，应该结合化学治疗、放射 治疗、生物治疗等措施，最大限度杀伤恶性细胞， 同时调节机体整体机能状况，发挥自身的抗瘤潜 力，以达到满意疗效。
HIFU治疗常见肿瘤—子宫肌瘤/腺肌瘤
（4）胃肠道及皮肤准备：一般要求患者治疗前3 天开始依次进无渣饮食、半流质、流质，治疗前1 天禁食、禁水；治疗前一天晚上导泻和清洁灌肠； 治疗前留置尿管。治疗区备皮，去除污垢，治疗 前皮肤尚需脱脂、脱气处理。
聚焦超声技术在医学中的应用
聚焦超声技术在医学中的应用超声技术是一种常见的影像学检查工具，具有无创、非放射性、可重复性和易于操作等优点。
它在临床医学中的应用越来越广泛，包括诊断、治疗和观察等方面。
本文将聚焦超声技术在医学中的应用。
1. 超声技术的基本原理超声技术利用高频声波进行检查，声波在人体组织中传播时会遇到不同的阻力和反射。
超声探头将反射的声波信号转换为电信号，计算机画出图像。
根据超声波在人体组织中传播的反射、吸收或散射的程度，可以形成体内结构的图像。
2. 超声技术在诊断方面的应用超声技术在临床诊断领域中有着广泛的应用，常见的应用场景如下：2.1 针对妇科疾病的应用超声技术广泛应用于妇科疾病的诊断，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等。
超声检查可以诊断子宫内膜异位症、卵巢囊肿以及不孕不育等疾病。
2.2 针对乳腺疾病的应用超声技术也可以用来检查乳腺肿块等问题，通过超声检查可以更加全面地了解乳腺内部的情况，组织密度、大小、硬度等因素都可以通过它来检测。
2.3 针对心脏和血管疾病的应用心脏和血管病是医学领域中的常见疾病，而超声心动图和超声血管成像则是它们的常用检查工具。
通过超声心动图，可以了解心室、心房、二尖瓣、三尖瓣等器官的情况，而通过超声血管成像，则可以检查血管狭窄、血栓形成等情况。
3. 超声技术在治疗方面的应用超声技术不仅可以用来诊断，还可以用来治疗，例如：3.1 超声消融治疗超声消融是一种新型的局部治疗方法。
它通过将超声辐照到患处，使组织受到热损伤，达到治疗的效果。
超声消融治疗可以用来治疗良性、恶性肿瘤等问题。
3.2 超声导向放射治疗超声导向放射治疗是一种通过超声引导放射UT，使其能够精确地照射到患处，达到治疗目的的治疗方法。
该治疗方法能够大大提高放疗的精确性，减少患者的不适感。
4. 超声技术在观察方面的应用超声技术可用于观察器官或病灶的变化，如：4.1 超声肝弹性成像技术肝硬化是一种常见的肝病，超声肝弹性成像技术是通过患者腹部进行压迫，利用声波振动探测器测量肝硬化程度的一种方法。
高强度聚焦超声在妇科领域的应用
高强度聚焦超声在妇科领域的应用
高强度聚焦超声（High-intensity focused ultrasound，HIFU）是一种利用聚焦超声波产生高温区域，用于破坏或凝固组织的治疗技术。
在妇科领域，HIFU被广泛应用于以下方面：
1. 子宫肌瘤治疗：子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，HIFU可以
通过聚焦超声波的热效应直接作用于肌瘤组织，使其被凝固、坏死和吸收，从而达到治疗效果，而无需进行手术。
2. 子宫内膜异位症治疗：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，HIFU可以通过凝固和破坏异位组织，缓解疼痛和不孕症状。
3. 子宫腺肌症治疗：子宫腺肌症是一种导致疼痛和月经不规律的妇科疾病，HIFU可以通过凝固和破坏子宫内腺肌症病变，
缓解疼痛和其他症状。
4. 子宫颈癌和子宫内膜癌治疗：HIFU可以作为辅助治疗手段，用于治疗早期子宫颈癌和子宫内膜癌。
5. 无创术后康复：HIFU可以在手术后促进伤口的愈合和术后
康复，减少并发症的发生。
总的来说，高强度聚焦超声在妇科领域的应用范围广泛，可以作为一种非侵入性、无创的治疗手段，有效缓解妇科疾病的症状，提高疗效和患者的生活质量。
超声聚焦治疗变应性鼻炎的临床疗效观察
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高强度聚焦超声的原理及临床应用
高强度聚焦超声的原理及临床应用发表者：周丁华循证医学表明，目前治愈肝脏、胰腺、乳腺、子宫等实体肿瘤的首选方法仍是手术切除。
科技进步促使开放式外科向创伤更小的方向发展,各种介入性微创治疗方法包括经皮射频消融、微波凝固等在临床已得到广泛应用。
几十年来人们一直期望能够达到真正意义上的非侵入性肿瘤消融,早在1942年Lynn就提出了高强度聚焦超声( high intensity focused ultrasound, H IFU)的概念; 1958年Fry将H IFU技术用于开颅治疗Parkinson病的实验研究,发现超声波束可以在机体选定的深度产生一个较好的焦域破坏靶组织又不损伤邻近组织; 1956年Burov首次提出肿瘤治疗瞬时高强度超声比长时间低强度超声辐照效果更好;20世纪90年代末王智彪等将H IFU用于抗早孕,并且率先将该技术用于临床治疗肝癌、乳腺癌等疾病。
一、H IFU的基本原理热效应:目前公认的能杀死或损伤细胞的主要原因是H IFU产生的局部高温效应。
灭活肿瘤细胞的临界温度为42. 6～43. 0℃,而正常细胞为45℃。
早期的温热疗法是利用癌瘤在组织学上的血流灌注缺陷及对超声的吸收及散热系数的不同行肿瘤治疗,而H IFU聚焦的超声束不仅具有同样的功能,而且能在焦点达到很高的声强,使声能迅速被组织吸收并转化为热能,在局部瞬间产生70℃以上的高温,照射时间不足1 s肿瘤细胞即可发生凝固性坏死达到热消融的目的。
熊六林等在对10头猪肾和离体肾癌的研究中发现,H IFU可致组织细胞发生凝固性坏死、溶解性坏死、裂解性坏死及变性等。
组织坏死具有明显的病理形态学改变,而变性尽管在光镜下形态学变化不明显,但细胞也已丧失功能,达到抑制肿瘤生长的作用。
机械效应:是指体内受到超声作用的组织细胞分子结构的高频振荡,强烈变化的力学作用即机械效应引起细胞溶解、功能改变、DNA大分子降解及蛋白质变性,并可造成细胞间粘滞系数降低,细胞分离脱落。
2020版：聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识(全文)
2020版：聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识(全文)聚焦超声消融手术（Focused XXX，FUAS）是一种非侵入性局部热消融技术，是我国具有原创性、领先性的治疗技术。
自1997年在中国应用于临床以来，经过多年的临床研究和实践，该技术已日趋成熟并广泛用于各种实体肿瘤和一些器官的良性疾病治疗。
本文旨在总结FUAS的临床应用技术规范，以指导临床实践。
一、临床意义FUAS是指通过高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound，HIFU）治疗系统进行的消融治疗技术，也称为聚焦超声消融（Focused XXX，FUA）。
FUAS的主要目的是使病灶组织产生整块的凝固性坏死，适用于治疗组织器官的实体良恶性肿瘤以及子宫、前列腺等器官的良性疾病，是对传统外科手术治疗的有效补充。
在FUAS恶性肿瘤治疗中，根据肿瘤的分期及超声通道条件，应尽可能对肿瘤实施完全消融，也可用于恶性肿瘤的局部姑息治疗。
在子宫、前列腺等器官的良性疾病治疗中，通过消融病灶，达到缓解症状的目的。
二、技术适应证及非适应证1.技术适应证技术适应证是指FUAS从技术层面能够治疗的病灶范围。
即经定位、图像融合及实时评估系统能够显示并消融的直径≥1 cm的病灶。
2.技术非适应证技术非适应证是指FUAS从技术层面目前暂时不能治疗的病灶，但随着技术的改进将来能够治疗的病灶。
包括以下几个方面：（1）病灶位于超声换能器焦点不能到达的位置；（2）FUAS的声通道被骨性结构或重要脏器遮挡，导致无安全声通道或无有效声通道者；（3）病灶不能被焦域有效覆盖者。
三、仪器设备FUAS需要专门的高强度聚焦超声治疗系统，包括超声换能器、超声成像系统、治疗控制系统和治疗床等组成。
超声换能器是FUAS治疗的核心部件，用于产生高强度聚焦超声波束。
超声成像系统可以实时观察病灶及其周围组织结构，辅助治疗计划制定和治疗过程控制。
治疗控制系统是FUAS治疗的中枢部件，用于实时控制和调节超声波束的位置、焦距、功率和时间等参数。
高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果
高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果【摘要】本文主要探讨了高强度超声聚焦治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果。
介绍了超声聚焦治疗的原理，临床试验设计，试验结果，并发症分析以及术后随访结果。
研究发现，高强度超声聚焦治疗对黏膜下子宫肌瘤的疗效显著，且并发症风险较低。
结论部分总结了该治疗方法的临床疗效，并展望了未来研究方向。
通过本文的研究，为临床医生提供了重要的参考，有望促进该治疗方法在临床实践中的应用和推广。
【关键词】高强度超声聚焦、黏膜下子宫肌瘤、临床效果、研究背景、研究目的、治疗原理、临床试验设计、临床试验结果、并发症分析、术后随访结果、临床疗效、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要发生在育龄期女性身上。
它是一种良性肿块，通常在子宫内壁或肌层生长。
子宫肌瘤不仅会引起月经不调、腹痛、盆腔压迫等症状，严重时还会导致不孕不育。
目前，子宫肌瘤的治疗方法主要包括手术切除、药物治疗和介入治疗等。
但是传统治疗方法存在着术后恢复时间长、创伤大、易复发等问题。
1.2 研究目的研究目的是评估高强度超声聚焦治疗对黏膜下子宫肌瘤的临床效果，探讨其在临床应用中的安全性和有效性。
通过对患者的临床数据进行分析，比较治疗前后的症状变化及病灶情况，评估治疗的疗效和长期效果。
观察并记录治疗过程中的不良反应及并发症发生情况，为进一步完善治疗方案提供参考。
研究目的还包括探讨高强度超声聚焦技术在治疗黏膜下子宫肌瘤中的优势和局限性，为临床实践提供科学依据，促进该治疗技术在临床的推广应用。
通过本研究，旨在为患者提供更安全、有效的治疗选择，为临床医生提供更准确、全面的治疗指导，推动医疗技术的进步和发展。
2. 正文2.1 超声聚焦治疗原理超声聚焦治疗原理是指利用高强度聚焦超声波在人体组织内产生的热效应和机械效应来达到治疗的效果。
超声波是一种机械波，通过传播介质（如人体组织）时，会引起介质颗粒的振动，生成热量并产生局部的高温。
聚焦超声在慢性宫颈炎治疗中的临床应用
糜烂体征 ３ ３ 、 ０８例 宫颈腺体囊肿 体征 ７ ５例 、 ３ 宫颈肥 大体征 ８４ ９ 例， 由于宫颈糜烂 、 宫颈肥大 、 宫颈腺体囊肿可单独存在 也可混合
两种 或三种 同时存在 ， 以前三 者之和 大于 ４ ７ 所 ３６例。全部 病例
率 ＝治愈率 ＋显效率。
１４ 随访 ． 治疗后 ２个月 、 ３个月 、 ６个月 、 ２年各随访一次 ， 随访 观察宫颈痂膜 、 阴道 分泌 物性 状 、 宫颈创 面 出血 及用 Ｌ ｇｌ 液 ｕｏ碘
顺 时针方 向扫描创 面一 圈后再逆 时针方 向同法扫 描交叉进 行直
至充血水肿 的糜烂 面凹陷发 白并见有少 量渗 出液 即可 。治 疗时 间 ５～ １ｒｎ 平均治疗时间 １ ｉ。同法治疗宫颈肥大 ， ２ ｉ， ａ ０ｍ ｎ 直至宫
一
４ 一 ４
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏｅｇ ｄｃ ｌ ｓ ａｃ １１ ｉｅ ｅａ ｄＦ ｒｉｎ Ｍｅ ｉ ａ Ｒｅ ｅ ｒｈＶｏ．０．Ｎｏ ７ Ｍａ ．０１ ｒ２ ２
环形 扫描 ， 疗 时 问 较 前 两 者 短 ， 腺 管 口稍 塌 陷 发 白 即 可 ， 疗 治 至 治
时间 １５～ ｉ ， ． ４ｒ ｎ 平均治疗时间 ２ ５ｒ ｎ ａ ． ｉ。 ａ
腔炎等 ， 可导致异位妊娠 、 不孕 、 慢性盆腔 炎等后遗 症 Ｊ病情 虽 ，
简单但严重影 响妇女身 体和身心 健康 。笔者所 在县多 年临 床统
均为宫颈 细胞学检查结果正常 、 白带 常规 正常和白带常规 异常阴
道上药 ３— 为正常的非孕妇女 。 ７ｄ转
１２ 方 法 ． 采 用 徐 州 奥 雷 医疗 设 备 有 限公 司 奥 之 星 Ｌ Ｏ 一 ８０ Ｅ ３ ０
涂抹宫颈 ， 察看创面鳞状上皮修复情况 ， 并进行评分 。
超声聚焦临床应用课件
01
02
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超声聚焦设备
超声聚焦设备是一种利用超声波进行聚焦治疗的设备
超声聚焦设备可以应用于肿瘤治疗、疼痛治疗、美容治疗等领域
超声聚焦设备主要包括超声波发生器、超声波探头、超声波控制器等部件
超声聚焦设备具有无创、无痛、安全、有效的特点
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3
4
1
超声聚焦技术优势
实时监控：治疗过程中实时监控，确保治疗效果
子宫内膜异位症：超声聚焦可以治疗子宫内膜异位症，减少手术风险和并发症
卵巢囊肿：超声聚焦可以治疗卵巢囊肿，减少手术风险和并发症
技术进步
5%
55%
30%
10%
超声聚焦技术的发展历程
超声聚焦技术的最新进展
超声聚焦技术的应用领域
超声聚焦技术的未来发展趋势
临床应用拓展
妇科疾病：利用超声聚焦技术进行妇科疾病的诊断和治疗
副作用：相对较小，对周围正常组织损伤较小
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神经外科
超声聚焦技术在神经外科的应用
超声聚焦技术在脑肿瘤治疗中的应用
超声聚焦技术在癫痫治疗中的应用
超声聚焦技术在神经损伤修复中的应用
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妇科疾病治疗
子宫肌瘤：超声聚焦可以治疗子宫肌瘤，减少手术风险和并发症
宫颈癌：超声聚焦可以治疗宫颈癌，减少手术风险和并发症
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心血管疾病：利用超声聚焦技术进行心血管疾病的诊断和治疗
03
神经外科：利用超声聚焦技术进行神经外科手术
02
肿瘤治疗：利用超声聚焦技术进行肿瘤的消融和治疗
01
技术挑战与展望
技术挑战：提高聚焦精度、降低副作用、提高治疗效果
声波聚焦技术在医学诊断和治疗中的应用
声波聚焦技术在医学诊断和治疗中的应用声波聚焦技术是一种利用声波的特性在特定区域聚焦能量的技术。
在医学诊断和治疗中，声波聚焦技术已经被广泛应用，并取得了显著的成果。
本文将从医学诊断和治疗两个方面，详细介绍声波聚焦技术的应用。
在医学诊断方面，声波聚焦技术被广泛用于超声诊断和成像。
超声波聚焦技术利用声波的传播特性，通过聚焦探头放射出的超声波束，将能量聚焦在检查的部位，进而获取高分辨率的图像。
这种技术对于诊断肿瘤、心血管病变、妇科疾病等疾病有着重要的应用价值。
声波聚焦技术在肿瘤诊断中起到了重要的作用。
通过超声波聚焦技术，医生可以清晰地查看肿瘤的形态、大小和位置，辅助判断肿瘤的良性或恶性。
同时，声波聚焦技术可以帮助医生进行组织活检，获取更准确的病理样本，为肿瘤的诊断和治疗提供重要依据。
在心血管疾病诊断中，声波聚焦技术也发挥了重要的作用。
通过超声波聚焦技术，医生可以非侵入性地观察心脏和血管的结构和功能。
例如，超声心动图可以提供心脏室壁的运动情况，评估心脏的收缩和舒张功能，辅助判断心脏病的类型和严重程度。
此外，声波聚焦技术还可以检测动脉粥样硬化斑块的形态和血流情况，帮助医生评估血管病变的程度。
妇科疾病的诊断中，声波聚焦技术同样发挥了重要的作用。
超声波聚焦技术可以帮助医生准确地观察子宫和卵巢的结构和功能。
例如，超声波聚焦技术可以检测宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等妇科疾病，帮助医生准确判断病变的性质并制定相应的治疗方案。
在医学治疗方面，声波聚焦技术也被广泛应用于介入性治疗和物理治疗。
声波聚焦技术可以将能量聚焦在病变部位，实现精确治疗，减少对周围正常组织的损伤。
在介入性治疗中，声波聚焦技术常用于消融治疗和聚焦治疗。
消融治疗利用超声波聚焦技术将能量聚焦于肿瘤或异常组织，通过产生高温或冷冻破坏病变组织，达到治疗的目的。
这种治疗方法常用于治疗肝癌、乳腺癌和前列腺癌等疾病，具有微创、安全、有效的特点。
除了消融治疗，声波聚焦技术还可用于聚焦治疗。
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HIFU-2001 高强度聚焦超声
的基础研究
适应症1
子宫肌瘤、卵巢囊肿、前列腺炎、前列 腺增生、肝癌、胰腺癌、皮下2厘米乳腺 癌、直肠癌、肾上腺肿瘤、膀胱癌、前列 腺癌、个数有限的淋巴转移癌、腹腔盆腔 内原发、复发性肿瘤。
姑息治疗适应症2
无手术治疗指征、无法进行手术及 术后复发转移，在超声检查能够发 现的腹部及盆腔肿瘤。
优点：因无任何创伤及副作用，具备理想可 控疗效的重复治疗条件。
提倡早发现、早治疗有效的抑制瘤体增长， 避免瘤体增大后造成的临床妇科症状，进 行的子宫切除术，创伤性治疗。
良性肿瘤疗效标准
1、肿瘤消失[达到从体外无创“切除”体内 肿瘤的目的】。
2、肿瘤明显缩小形成纤维化结节。肿瘤影像 学改变，有缩小迹象【远期效果同1标准】。
阻止血管生长因子的生成、微小血管
收缩闭塞，通过超声聚焦产生的热效
应，使肿瘤组织细胞坏死，无法吸收
＞0.2mm供养血管给予的生长环境。
2、具备肿瘤免疫效应
间接促进Th淋巴细胞的发育成熟、 肿瘤抗原暴露，有利于机体的血液、组 织中抗体、补体与肿瘤抗原结合,合成 热休克蛋白、以及白介素、肿瘤坏死因 子等生物活性因子的聚集,形成固化瘤 苗等效应，刺激机体主动免疫
2004 年 2 月 16 日
热“切除”研究依据
➢肿瘤组织细胞比正常组织细胞具有较高 的热敏性( 通常为43 ℃) 。
• 在65 ℃ 及以上，迅速产生不可逆转的
组织凝固性坏死。
研究认为肿瘤的乏氧状态，低PH 值可增加热疗的敏感度,理论肿瘤细胞
在（41-44℃）出现死亡 符合热疗
的应用环境 .
近代热疗的发展
疗的； 5. 精神疾患不能配合治疗的； 6. 凝血障碍疾患不能接受治疗。
常见肿瘤临床治疗进展
一、肿瘤概况
1、发病率逐年上升 2、不能切除、放化疗抵抗比例扩大 3、复发、转移机会增多 4、患者及家属要求提高 5、多学科综合及个体化治疗的发展
良性子宫肌瘤
理论依据：通过超声聚焦产生的热效应，使 肿瘤组织细胞坏死，无法吸收供养血管给 予的生长环境。
近三十年来，由于高科技的发展和高 温治疗装备的更新，促使人们对高温治疗 肿瘤从41-44℃致使肿瘤细胞死亡，进行 了力所能及的研究，这些研究对我们研究 (70℃)以上的热疗使瘤体固化，形成体内 固化瘤苗作用，提高肿瘤患者的免疫力，
具有重要作用。
超声聚焦刀【70℃以上】热疗 临床意义
1、破坏滋养血管 对直径<0.2mm的血管直接破坏、
国际肿瘤专家考察超声刀源自卫生部副部长王国强视察吴仪、贾庆林视察
*国际权威杂志的肿瘤专家有此评价
“在中国所取得了成果是令人振奋的，” “ 有相当多的肿瘤患者尤其是胰腺病患 者在治疗后没有接受其他的治疗但仍很 好的存活了下来。 ”
资料来源与超声治疗肿瘤 ——《 The Western Mail 》
传统无症状不治疗，有症状后在进行手术 切除的治疗的思维。【有效控制，防止瘤 体增大后手术带来的伤害，是人性化的治 疗方式】
前列腺增生症
1、预防至善 2、治疗减轻症状
• 直肠指检、CT确定诊断，并排除前列腺癌的可能。 • 是否合并慢性前列腺炎、神经性膀胱炎、中枢性疾
患。
• 一般要求年龄60岁以上，性生活无特别要求的。 • 治疗后保留导尿、膀胱功能锻炼、预防感染。
无法接受放疗、化疗指征，在超声 检查能够发现的腹部及盆腔肿瘤。
临床不适应症
1.胸腔内肿瘤（肺癌、食道癌、胸腺癌、 纵隔淋巴结转移等）。
2. 骨组织遮挡的肿瘤、脑部肿瘤、成骨 肿瘤。
3. 腔静脉系癌栓：下腔静脉、肾静脉、 股静脉等。
临床禁忌症
1. 弥漫性肝占位，>50%； 2. 严重的心肺肾疾患，不能完成治疗的； 3. 终末期、放弃治疗要求的； 4. 颅内疾病（血管性、肿瘤性）不能配合治
上海交大新地实业公司
SUNTEC
公司简介
“上海交大新地实业公司”隶属“上海交通大学”有多 领域的专家、教授为团队，是长期从事无创医用设备研制 开发、制造和销售的专业公司。 研发业绩： 1、国内第一台“肾结石体外碎石机”（曾获国家科技进步一 等奖）， 2、国内第一台“体外射频热疗机”（获国内首创发明奖）。 3、HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统是公司最新开 发成功的又一高新无创医用设备，该产品已在全国众多家 医院临床使用，疗效确切。已远销香港，并出口韩国等多 个国家。
3、肿瘤停止生长，不在增大【是解决药物、 及血管栓塞等治疗方式，控制瘤体增长带 来的副作用及降低复发率的理性治疗方 式】。
子宫肌瘤治疗前后
子宫肌瘤定位测试标本
超声聚焦刀治疗与非治疗区别
子宫肌瘤的护理
按照常规手术切除瘤体后的，护理方法 执行。
子宫肌瘤临床应用的难题
极限挑战传统手术及腹腔镜挖除瘤体的治 疗方式，造成科室之间的竞争。【解决办 法：高效宣传，患者自主选择，杜绝恶性 竞争，新的告知条例的推出有利于超声刀 的临床应用】。
超声聚焦刀肿瘤治疗原理模拟图
高强度聚焦超声优势
具备无创、无毒、无辐射、无并 发症,可重复治疗巩固疗效率，等优势. 符合：减轻患者痛苦、提高生活质量、 延长生存期，现代肿瘤绿色治疗的基 本理念,普及性强。
我国的临床开展
➢ 我国临床应用已处于国际领先水平
• 三大机型具有自主知识产权。
• 推广普及面宽、层次多。 • 临床开展涉及领域广泛，疗效确切。 • 基础医学研究起点高。 • 治疗理念符合现代医学的基本观点－－
HIFU-2001型设备全景
超声聚焦刀临床舆论基础 超声聚焦刀是我国“九五”
重点科技攻关项目，国家“863” 计划，是中国首创、世界领先具 有中国完全自主知识产权的高新 技术成果，它具有放疗、手术治 疗肿瘤所能达到的效果，并且没
有其它副作用。 中央电视台《走近科学》栏目专
题介绍超声聚焦刀
温总理中德经济技术合作论坛
HIFU治疗
23例患者，临床＋超声诊断
治疗 前
1年后
2年后
横径
上下径
40.5±2.9 42.3±2.3
37.4±2.5 40.1±2.6 36.2±2.7 40.9±2.5
前后径
残余尿
36.5±1.2 168.5±31.3
35.3±1.4 34.7± 9.3 35.2±1.3 46.7±14.6