孕晚期胎死腹中的概率
孕晚期死胎的几率大吗
孕晚期死胎的几率大吗俗话说:怀胎十月,一朝分娩。
怀孕有了宝宝对每个家庭来说是非常高兴的事情,但是在接下来的十个月中,尤其是对高龄产妇来说,往往会有很多很多的不确定因素阻碍宝宝的降临,比如说:早产、先兆流产、习惯性流产或者是死胎等等。
那么,孕晚期死胎的几率大吗?孕晚期死胎的几率大吗孕晚期死胎的几率很小,绝大部分是正常的。
孕妇要保持好心情,多听好的事情。
如果宝宝有脐带绕颈、羊水不好、胎动不规律,一定要经常做好产检。
倒是孕晚期很多宝宝容易出现羊水少而缺氧造成宝宝。
哪些情况死胎的几率大怀孕死胎医学上称为胎停育,胎停育就是胎儿停止了发育。
通常妇女怀孕后40到50天左右,胎儿便有了胎芽和胎心,如果这时通过B超检查没有找到胎芽和胎心,就意味着胎儿停止了发育,在怀孕早期就叫“胎停育”。
1、妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势,由于血管痉挛子宫胎盘血供减少,胎儿缺氧。
另外,这三种疾病都易造成胎盘早离,产生产前出血而加重胎儿缺氧。
这三种疾病是死胎最常见的原因;2、母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧,氧气的需要量迅速增加,供不应求而缺氧,可能置胎儿于死地;3、胎儿畸形;4、胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退。
但是死胎胎盘组织学检查,偶尔发现胎盘过小,部分变薄、变硬、钙化和坏死外,大多缺少有力的佐证;5、少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇,如果糖尿病没有得到有效的控制,时常在怀孕最后四周致胎死宫内。
胎婴儿红血球症在美国,据Eastman医生的报告占死胎的13%,在我国极少见。
经过本文的详细介绍,相信大家对于“孕晚期死胎的几率大吗”有了较全面的认识。
与此同时,专家也温馨提示:对于备孕的育龄夫妻朋友,在备孕期间夫妻双方都不要为此过度紧张和担心。
因为过于紧张、压力过大,都会导致体内内分泌失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育是非常不利的。
胎死宫内的病因治疗与预防
胎死宫内的病因治疗与预防胎儿死亡宫内是指妊娠产物在母亲完全排除胎儿死亡之前,早期胎儿死亡是妊娠周<20中晚期分别指妊娠周20~27周和28周以上,WHO胎儿死亡被定义为胎儿无呼吸或任何其他生命迹象,如心跳、脐带搏动或明确的随机肌肉运动。
在美国,国家卫生统计中心认为死胎是在怀孕20周后发生的胎儿死亡。
在其他国家,特别是一些发展中国家,是指怀孕28周后的胎儿死亡。
中国的死胎被定义为妊娠20周后的胎儿死亡和分娩过程中的死产。
在所有已诊断的妊娠中,胎儿死亡率为15%~20%,怀孕20周后,死胎约占所有怀孕的比例。
1%。
目前,随着产时胎儿电子监测水平的提高和剖宫产技术的改进,死产率显著下降,但产前胎儿死亡没有相应下降。
因此,对胎儿死亡宫的深入研究仍然是产科医生面临的重要课题之一。
死产的病因主要见以下因素:1、染色体畸形:20世纪60年代末,加拿大Carr、法国Boues染色体畸形是人类胎儿死亡的重要原因。
目前,大量研究详细阐述了胎儿染色体畸形与妊娠周、父母年龄、生育史和胎儿形态学的关系。
与啮齿动物相比,人类染色体畸形的妊娠率非常高,会导致胚胎/胎儿死亡。
随着妊娠周的延长,染色体疾病的发病率急剧下降。
~流产最高发生率为15周%,在死胎(20周之后)中占6%.5%..因此,在新生儿中只能看到少数染色体疾病。
胎儿非染色体畸形:胎儿死亡中约有1/4畸形,畸形中近50%它是由非染色体畸变引起的,也是自然流产和死产的主要原因。
然而,并不是所有的畸形都可以在出生前进行诊断,只有22次.3%.单一畸形,如无脑或其他神经管畸形,诊断相对简单,但有12个%神经管畸形是多发性先天性畸形综合征的一部分。
表2列为死胎相关非染色体异常引起的畸形。
在以上所有病例中死胎的平均发生率为30%.先天性心脏病是最常见的畸形,发病率约为8/1000,8例中有3例为严重畸形。
先天性心脏病围产儿死亡率相当高,大部分死于宫内或产后早期。
孕晚期便秘 小心胎盘早剥、胎死腹中
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孕晚期便秘小心胎盘早剥、胎死腹中
导语:晚期妊娠时,因为长时间的下蹲,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,导玫蜕膜静脉床淤血或破裂,从而发生胎盘剥高,此时胎儿仍未娩出故临床上称为“胎盘早剥”。
怀孕期间便秘需小心,便秘过久过重,小心胎盘早剥。
最为典型且惨重的例子就是前段时间来就诊的小王,她怀孕已近8个月,可近来一段时间,老是发生便秘,每次上卫生间解大便都要蹲很长时间。
上周末蹲了很久都解不出大便,刚站起来,突然觉得腹部发紧,一阵迫痛。
疼痛感越来越厉害。
她的肚子很紧
妇科医生给予检查发现胎位触摸不靖,腹部也听不到胎心音,阴道有少量暗红色血液,随即为她做了急诊B超、B超提示胎盘增厚,在胎盘后出现大量液性低回声区,胎心音与胎动已消失。
诊断为“胎盘早剥”,且胎儿已死在宫内。
为什么便秘导致了胎盘早剥、胎死腹中那?
晚期妊娠时,因为长时间的下蹲,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,导玫蜕膜静脉床淤血或破裂,从而发生胎盘剥高,此时胎儿仍未娩出故临床上称为“胎盘早剥”。
胎盘是胎儿营养物质的主要来源,如果胎盘老化、缺血等,则会导致胎儿缺氧,甚至死亡。
胎盘如果剥离面积小.出血停止,血液很快凝固,孕妇可无明显症状。
如果剥离面积大,血液积聚在胎盘和子宫壁之间,由于压力不断加大,血液浸入肌层,引起子宫肌纤维分离,甚至断裂,导致子宫收缩力减弱,反过来加重出血。
出血量越多,持续时间越长,长,越容易引起凝血功能障碍,极易导致肺、肾等重要器官损害。
病人会出现休克.或出现弥漫性血管内凝血,病情严重时,甚至臂切除子宫以保命,所以当胎儿己死亡,但由
生活常识分享。
怀孕8 10周胎停育高峰
怀孕8 10周胎停育高峰胎停育一般发生在什么时候1、确诊为胎停育后通常会进行引产。
如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。
通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。
未娩出者应做有关凝血功能的检查,以明确有无DIC并发症。
2、产后应配新鲜血备用,分娩时及时注射宫缩药预防产后出血。
产后应给抗生素预防感染。
3、分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带,对肉眼无法判断者可送病理检查,以明确死胎原因。
4、多胎妊娠如其中一胎先死于宫内,一般可观察等待,孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低,其后又自行恢复正常。
一旦纤维蛋白原下降至2g/L,估计胎儿已能存活,应立即引产。
除了以上四种治疗方法之外,其实更关键的是准妈妈们自己的心理调整,一定要及时调整自己的心态,不能沉浸在失去孩子的痛苦当中,要相信很快就会有迎来第二个孩子,郁郁寡欢的心情会影响到下一次的怀孕。
胎停育的原因“胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,胎停育最常发生的大概是在8到10周左右,发生在孕8周以内者占80%,因为这个孕周是胚胎发育最关键的时期,是从几个细胞慢慢分化成人的过程,在这个过程中很多受激素的影响,当然它本身如果有问题的话,就会出现停育。
所以在怀孕810周这个时间段,准妈妈们一定要格外注意,尽最大的努力避免胎停育现象的出现。
胎停育的治疗1、子宫环境:子宫是孕育胚胎的唯一住所,一个良好的子宫环境将直接影响胚胎的发育。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜过薄或者过厚、宫腔粘连、先天性宫颈口松弛均可能是导致胚胎中止发育的因素。
2、内分泌失调:女性自身的内源性激素不足,比如黄体功能不足,孕激素分泌不足就有可能造成胚胎的停育和流产。
3、环境因素:孕妈妈在孕前或者孕后大量的接触了X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,诸如铝、铅、汞、锌这样的重金属也是影响受精卵着床的因素。
怀孕34周早产的成活率
怀孕34周早产的成活率每个孕妇都希望自己的孩子能够健健康康的,但是有些孕妇却会出现早产的现象,其实出现早产的原因也是多方面的,在怀孕期间孕妇一定要多了解这方面的常识避免早产的发生,一般早产儿的成活率也非常低但也是因人而异,今天我们来了解怀孕34周早产的成活率。
怀孕34周早产的成活率早产是指在满28孕周至37孕周之间的分娩,早产占分娩数的5%到15%,在此期间出生的体重1000克到2499克、身体各器官未成熟的新生儿称之为早产儿,早产儿死亡率在国内为12.7%到20.8%,国外则胎龄越小,体重越低,死亡率会越高,早产和死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。
一般早产儿即使存活,也多有神经智力发育缺陷,中国早产,占分娩总数的5%到15%,约有15%早产和于新生儿期死亡,近几年来,由于早产儿治疗学以及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。
怀孕34周早产只要出生时能够自主的呼吸,而体重至少大于4公斤的话成活率还是挺高的,只要体重不要太小,就算早产儿出生后上呼吸机成活率也挺高的,因此,一般怀孕34周早产的就算是顺其自然,如果出生时体重较小,可能成活率相对比较低。
怎么避免早产儿避免辐射拒绝早产儿早产儿产生的根本原因在于怀孕的时候受了辐射,这里说的辐射,不是说我们生活中一些电器电脑的辐射,辐射在我们生活中是无处不在的,但是也没有我们想象的那么可怕,只要不接受一些红外线的辐射就可以了,比如去拍片,就是X射线,一般在拍片室外面都会标明孕妇与小孩远离的字样,充分说明了这种辐射的危害性有多大。
加强营养可以避免出现早产儿的几率孕期要注意营养是很多人都知道的,但是很多人都观念都是说要吃肉,其实营养不是说的要补充肉,而是营养要均衡,各种动物的肉都应该吃一点,还是蔬菜,也是要搭配着吃的。
如果实在是缺维生素或者是钙的话,可以买一些相关的营养品来吃。
只有整个孕期的营养跟上了,才能降低出现早产儿的几率。
以上就是对怀孕34周早产的成活率的介绍,相信大家已经了解了,现在怀孕的女性很担心的就是宝宝早产,所以学会怎么避免也是很重要的,平时在生活中也需要注意的是保持好的心情,避免辐射,饮食方面也需要注意,不要让肚子的宝宝收到影响。
晚期妊娠死胎14例原因论文
晚期妊娠死胎14例原因分析摘要目的:探讨晚期妊娠死胎常见原因。
方法:收治发生晚期妊娠死胎患者14例,回顾性分析发生的原因。
结果:14例死胎中,9例经阴道分娩,5例剖宫取胎。
结论:死胎的发生与孕妇的文化程度、对胎动的认识、脐带、胎盘早剥等因素密切相关,o型血的孕妇尤应列入高危妊娠的首位。
为避免死胎发生,应提高专业医师的诊断水平、及时处理。
关键词晚期妊娠死胎常见原因胎动电子胎心监护abo血型不合防治措施晚期妊娠死胎是指孕28周后的胎儿在子宫内死亡,因28周胎儿出生后有存活的可能,发生死胎后,非常可惜,对孕妇、家庭及其身心造成的影响较大,所以探讨晚期妊娠死胎的原因较中期妊娠意义更大。
为探讨晚期妊娠死胎发生的相关因素,并制定相应的干预措施,降低围产儿死亡率。
2009年4月~2012年4月收治发生晚期妊娠死胎患者14例,进行回顾性分析。
资料与方法2009年4月~2012年3月收治发生晚期妊娠死胎患者14例,死胎发生率0.35%。
对其进行回顾性分析,探讨孕晚期死胎发生的原因及高危因素。
年龄26~41岁,平均31.29岁,其中有2例患者高龄初产。
初产妇9例(64%),经产妇5例(36%)。
学历、职业状况:发生死胎的孕妇中,小学文化6例(43%),中专以上学历8例(57%)。
其中无业5例(36%);农民2例(14%);职员7例(50%)。
产前检查情况:孕期从未产检2例,定期产检5例,7例未系统围产检查。
胎动情况:发生死胎的14例孕妇中,7例觉胎动减少12小时~2周,6例未感到胎动有明显变化。
结果死胎发生的常见原因:14例死胎中,脐带因素4例,其中羊膜带综合征1例(29%);有母体因素3例(21%);胎盘早剥3例(21%);胎儿因素3例,其中2例为双胎,羊水过多,其一死胎,其一胎儿畸形21%;死胎不明原因1例。
其中5例存在2个以上不利因素见图1.引产方法及结局:9例阴道分娩患者中7例应用乳酸依沙吖啶100mg,羊膜腔内注射,1例羊膜腔外置管,1例应用米非司酮、米索前列醇口服引产,其中1例为忽略性肩先露,行内倒转失败,后行碎胎术;1例因胎心80次/分,拟急诊剖宫产,在手术室听不到胎心,推回病房行乳酸依沙吖啶100mg,羊膜腔注入引产,证实为羊膜带综合征。
妊娠晚期胎死宫内43例临床分析
参 考 文 献
要 因素翻,本研究中 占总数 的 25.58%,位居危险因素第二位 。可 能由于脐带缠绕、脐带过度扭 曲、脐带过长或过短 、打结或受压 等原 因影 响了脐带血运通畅 ,导致胎儿窘迫窒息死亡 。这种脐 带发育异常或胎动频繁导致的急性缺氧致 死产 前预测困难 ,为 不可避免的死亡 。但 随着 目前彩色多普 勒超声技术水 平的提 高 ,除可测定脐绕颈周数 外 ,还可通过测 定脐动 脉阻力指数 (RI)、收缩期 与舒张末期 的最 大血流速度 比值 (S/D)来 判断脐 带绕 颈 、胎 儿宫 内缺 氧情 况 ,及 时发 现 可使 部分 妊娠 结果 得 到改变 。另外 ,部分妊娠晚期的产妇 可通过 自行计数 、监测胎 动变化初步 了解胎儿是否官 内缺氧 :胎儿在缺氧初期表现为活 动频繁 ,继而减弱 、消失 。指导孕妇在胎动异常初期到医院就诊 是妊娠保健 的重要工作之一 ,但本研 究中初产妇 占绝大多数 , 对于妊娠相关知识 了解甚少 ,再则 未进行过 正规妊娠保健及产
(9.30%),不 明原 因 3例 (6.98%)。结 论 加 强 围生 期保 健 、正 规 胎 心 。
产 检 可 明显 降 低 胎 死 宫 内的发 生 率 。
1.2 方法 采 用全 国统计 的《围生儿死亡个 案表 》和《围
【关键词 】妊娠 晚期 胎死宫 内 原因分析 产前检 查 生儿死亡季报表》统计 资料。按照世界卫生组织推荐的十二格
[4] 马灵芝 ,田焕 ,张 晓红 ,等.晚期妊娠 头位胎 儿脐 带绕颈的彩色多普 勒血流临床诊断价值叨_中国误诊学杂志 ,2009,9(27):6212—6214.
2 结 果 见表 1. 表 1 2组 总有效率 比较
5.00,P<0.05.
经治疗 ,2组患者均有较好疗效 ,治疗组控制血糖平 均时 间为 9 d,对照组为 13 d,治疗 组优于对 照组 。对照组 主要以餐 后 血 糖 控 制 不 佳 为 著 。
胎死宫内
胎死宫内概述:胎死宫内是指妊娠产物从母体完全排除之前胎儿已经死亡。
早期胎儿死亡是孕周<20周,中、晚期分别指孕周20~27周及28周以上。
WHO把胎儿死亡定义为胎儿无呼吸或任何其他生命征象,如心跳、脐带搏动或明确的随意肌肉的运动。
在美国,国家健康统计中心认为死胎为孕20周之后发生的胎儿死亡。
在其他国家,尤其是一些发展中国家,则指孕28周以后发生的胎儿死亡。
我国的死胎定义为孕20周以后的胎儿死亡及分娩过程中的死产。
在所有已诊断妊娠中胎儿死亡率为15%~20%,孕20周后死胎约占全部妊娠的1%。
目前,随着产时胎儿电子监护水平的提高以及剖宫产技术的改进,死产发生率下降明显,而产前胎儿死亡却未相应下降,因此,对胎死宫内进行深入的研究仍是产科医师面临的重要课题之一。
流行病学:1.与母亲年龄、婚姻状况、胎儿性别及胎数的有关表1是1983年美国对20周之后死胎的调查统计表,可见死胎发生率在<20岁组和>35岁组较高,在20~34岁组较低,未婚孕妇、男性胎儿及多胎妊娠中死亡率较高。
在低龄母亲的年龄没有确切定义。
一些学者主张用“生殖年龄”(reproductive age)和“妇科年龄”(gynecological age)来衡量孕妇的生理成熟。
前者指初潮至受孕的间隔时间,后者指初潮至分娩的间隔时间。
受孕或分娩在初潮后2年内即认为是生殖年龄或妇科年龄的低值。
若孕妇年龄<20岁,其本身非常年轻,且大多数为计划外妊娠,往往因自身不利的社会环境,不能得到良好的产前监护,通常又有吸烟、酗酒、吸毒、营养不良及可能染有性病,加之内科合并症如贫血、尿路感染、高血压等发生率又较高等因素,使之成为胎死宫内的高危人群。
1958年国际妇产科联盟会议将35岁以上的孕妇定为高龄孕妇。
近年来,女性的生育年龄有增大趋势,尤其是受过良好教育的职业妇女。
孕妇的年龄增加,其自然流产率也增加,研究认为这是与年龄呈正相关的染色体畸形增加有关。
在高龄孕妇中,有40%~60%的自然流产是因为染色体异常造成的,尤其是21-三体综合征,随年龄增加,其发病率直线上升,但Turner’s综合征(45XO)则与孕妇年龄无关。
妊娠晚期31例胎儿死亡原因分析
妊娠晚期31例胎儿死亡原因分析作者:赵磊郑雪湘来源:《中国社区医师》2014年第21期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.38摘要目的:在我国,母婴保健的重要内容之一就是寻找有效的干预措施,减少并预防宫内死胎的发生,降低围产儿死亡率。
2012-2013年收治妊娠28周后胎死宫内患者31例,回顾性分析其临床资料,以求探讨相关预防措施,从而降低其发生率,保障妇女的身心健康,提高出生人口素质,促进社会的稳定与发展。
关键词妊娠宫内死胎死亡率Analysis of the causes of fetal death of 31 cases of late pregnancyZhao Lei,Zheng XuexiangThe Maternal and Child Health Hospital of Jinjiang,Chengdu City,Sichuan 610021Abstract In China,one of the important content of maternal and infant health care is to find out the effective intervention measures,which can reduce and prevent the occurrence of intrauterine fetal death,to reduce perinatal mortality.31 cases with intrauterine fetal death after 28 weeks of pregnancy were selected from 2012 to 2013,and we retrospectively analyzed the clinical data,in order to explore the related preventive measures,so as to reduce the incidence of intrauterine fetal death.It can protect women's physical and mental health,improve the birth population quality,and promote social stability and development.Key words Pregnancy;Intrauterine fetal death;Death rate临床资料2012-2013年计划内妊娠至分娩收住本院8 633例,妊娠>20周B超确诊死胎47例(0.54%),其中20~28周16例(34%),>28周31例(66%)。
98例死胎原因分析及预防
98例死胎原因分析及预防目的探討死胎的原因,提出预防对策,降低围生儿的死亡率。
方法回顾性分析98例死胎病例的孕妇情况及死胎原因,计算各因素的构成比。
结果死胎发生在28~33周最多,占44.9%;死胎原因以母体因素最多,占56.1%,其次为脐带因素、胎盘因素和胎儿因素,分别占33.6%,20.4%,18.3%。
结论重视孕期宣教,定期产前检查,对高危孕妇重点监护,早期筛查严重遗传病及畸形,积极处理妊娠合并症和并发症,适时终止妊娠,以减少宫内死胎,降低围生儿死亡率。
标签:死胎;原因;分析;预防妊娠20周后胎儿在子宫内死亡,称为死胎(fetal death)。
胎儿在分娩过程中死亡称为死产(stillbirth),也属于死胎的一种[1]。
随着围生医学的发展,死产及新生儿死亡率呈下降趋势,从而使死胎在围生儿死亡中所占的比率相对增高。
现将2009年1月~2012年1月本院收治的孕28周以上并确诊为宫内死胎的98例孕妇的临床资料进行回顾性分析,以探讨死胎的原因,提出预防对策,以期降低围生儿的死亡率。
1资料与方法1.1一般资料2009年1月~2012年1月本院共收治分娩孕妇14125例,其中,孕28周以上的死胎98例(孕20~28周死胎未列入本研究),占同期分娩孕妇的0.69%。
本组98例死胎孕妇,年龄21~41岁,平均(28.1±1.8)岁;孕周为28~42周,平均(34.2±3.1)周,孕次1~5次;初产妇59例,经产妇39例;从未产前检者23例,占23.5%,产前检查1~3次者54例,占55.1%,产前检查3次以上者21例,占21.4%,从未产前检查或偶尔产前检查的主要为经产妇;其中94例为单胎,4例为双胎。
1.2诊断标准及方法本组98例患者分娩前均符合《妇产科学》[1]中死胎的诊断标准,并经B超确诊。
回顾性分析98例死胎病例的孕妇情况及死胎原因,计算各因素的构成比。
2结果2.1发生死胎时间本组98例患者中,死胎发生在28~33周44例(占44.9%),发生在34~37周37例(占37.8%),发生在37周以上17例(占17.3%)。
准妈千万别大意,警惕胎死宫内
导语:胎死宫内的现象被称为死胎,又成为胎停育,对于准妈妈来说是不愿意看到的事情,因此就需要做好积极的预防措施,避免这些情况的发生。
下面就和爱美妈妈网小编一起来看看吧。
妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎,即胎死宫内。
由于大约半数的死胎根本没有任何征兆显示,所以多数孕妈妈是在完全没意识到的情况下丧失胎儿的。
胎死宫内有哪些原因?有报道称,死胎的发生率约1/200,并且虽然医学不断发展但死胎的发生率无明显下降,原因可能是死胎病因复杂,部分病例死因不清,故难以采取针对性防治措施。
国内外均报道死胎是围产儿死亡第一或第二位原因。
现在,我们来看一下死胎的具体原因,以便在生活中尽量规避。
1、母体因素死胎的发生与经济状况、受教育程度有关,孕妇年龄大、孕妇未行产前检查或仅不定期产前检查死胎可能增加。
遗传因素遗传性疾病是引起死胎的常见原因之一。
其中单基因遗传病、多基因遗传病、染色体畸变及胎盘局限性嵌合体等均可引起死胎、畸胎或其他先天性缺陷。
产科特异感染产科特异感染是孕妇在妊娠期间所患的一组感染性疾病,其病原体可垂直传播给胚胎或胎儿,使其受到损害。
职业、环境、毒物因素有文献报道长期铝作业女工妊娠后流产、死胎、死产的发生率明显增高,有些药物、毒物可通过胎盘屏障使胎儿受损害,孕妇吸烟、吸食毒品、酗酒及接触农药等均可增加死胎发生率。
另外,大剂量射线照射亦可行起畸胎、流产、死胎。
妊娠并发症与合并症妊娠并发症与合并症对妊娠结果的影响取决于病情的严重程度。
严重的妊娠并发症及合并症可引起胎盘绒毛广泛梗塞或坏死,影响胎儿对氧和营养物质的摄取,影响胎儿发育,窒息率和死亡率均升高。
2、胎儿因素大约一半的死胎与胎儿因素有关,胎儿畸形在该因素中占首位,胎儿畸形的发生与遗传、环境、有毒物接触、感染等有关。
3、胎盘因素胎盘是母体供给胎儿营养及氧气的重要器官,胎盘形态和功能严重异常都会导致死胎。
胎盘形态异常?如轮状胎盘、膜状胎盘、小胎盘,皆因母体和胎儿营养交换的面积减少,胎儿缺乏氧和其他营养成分,发生死胎。
孕晚期胎死腹中症状,一旦形成死胎会有这几个状况
孕晚期胎死腹中症状,一旦形成死胎会有这几个状况
对于每个女性来说孕期都是非常关键的时期,尤其是到了孕晚期容易出现各种各样的状况,其中最让人担心的就是孕晚期出现胎死腹中的状况,毕竟每个人的身体和生活环境都是不同的,下面一起了解下孕晚期胎死腹中症状有什么?胎死腹中的原因母体的疾病:糖尿病;高血压,不论是怀孕之前就有高血压,或是怀孕引起的妊娠高血压综合征;败血病,或是其他原因引起的休克。
宝宝本身的问题:染色体异常和先天性畸形;感染:病毒感染或是细菌感染;胎儿免疫溶血疾病;脐带意外:脐带脱出、脐带扭结、期待栓塞;代谢异常。
生产过程的问题:胎儿窘迫或是胎儿窒息等等。
胎盘因素:胎盘早期剥离;胎盘功能不足;过期妊娠;前置胎盘;双胞胎输血综合征;母儿血型不和。
环境的问题:环境毒物;药物等等胎死腹中症状1、胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大;2、子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小;3、胎死时间长者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血(DIC)。
4、X线摄片:胎儿死亡1~2天后,可发现胎体内有气体积聚征象,早期
多见于心脏、主动脉、下腔静脉及门静脉内。
以后随着胎儿组织的浸软,可见颅缝重叠,脊柱正常生理弯曲消失,各肢体骨骼散乱,失却生理状态。
5、妊娠晚期,24小时尿E3值。
妊娠晚期胎死宫内36例临床分析
妊娠晚期胎死宫内36例临床分析摘要】目的探讨妊娠晚期胎死宫内的病因及预防措施。
方法回顾性分析2009年-2012年36例孕28w以后胎死宫内的临床资料。
结果死胎原因中:脐带因素14例,妊娠并发症11例,胎盘因素7例,胎儿因素2例。
不明原因2例。
结论脐带因素与妊娠并发症是妊娠晚期胎死宫内的主要原因,特别是加强农村围生期保健,完善产前检查及宣教可明显降低胎死宫内的发生率。
【关键词】妊娠晚期胎死宫内原因分析产前检查妇幼保健人员的服务宗旨是保障妇女的身心健康,提高出生人口素质,降低围产儿死亡率。
近年来,我市对孕婴方面大量资源的投入,围产儿死亡明显下降,但妊娠晚期未引起人们足够的重视导致围产儿死亡率,本研究对我院出生妊娠期胎死宫内的病例进行回顾性分析,旨在今后加强围生期保健并提出指导性建议,降低妊娠晚期死胎率。
1.资料与方法1.1 一般资料。
我院2009年1月1日-2012年12月31日共分娩15830例。
其中初产妇9883例,经产妇5947例,0-4次产检10835例,4次以上的产检者4995例,同期围生儿死亡率105例,占分娩总数的6.63%,其中妊娠晚期胎死宫内36例,占死亡总数的34.28%。
初次妊娠29例,二次及以上妊娠7例;经产前检查0-4例30例,4次以上6例,36例孕妇入院时均经B超证实无胎动及胎心音。
1.2 统计学方法,应用SPSSB.O软件包进行统计学分析,计数资料用X2检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果36例胎死宫内病例中首位原因为脐带因素19例(38.88%)。
第二位原因为妊娠并发症10例(27.77%),第三位是胎盘原因8例(22.22%),第四位是胎儿因素2例(5.55%),第5例是不明原因2例(5.55%)。
36例胎死宫内病例初产妇死胎29例,发生率80.55%,经产妇死胎7例,发生率19.44%。
2组比较有着显著性差异P<0.05,见表1。
0-4次产检者死胎30例,发生率83.33%;4次以上产检者死胎6例;发生率为16.67%。
胎死宫内78例分析
胎死宫内78例分析随着围生医学的发展,死产及新生儿死亡趋于减少,而胎死宫内比例相对增大。
因此,探讨胎死宫内的原因及其临床表现,对降低围生儿死亡率有重要的意义。
1 临床资料我院于1997~2001年娩围生儿11 526例,发生胎死宫内78例,发生率为0.68%。
胎死宫内的诊断标准为以妊娠28周后,临产前胎儿死于宫内。
78例中,初产妇56例,有死胎史6例,自然流产史18例(其中2例有习惯性流产史)。
孕周分布:28~32周者13例(占16.67%),32~37周者23例(占29.49%),37~42周者35例(占44.87%),>42周者7例(占8.97%)。
胎儿体重:<1 500 g者8例,≥1 500g者70例(其中≥2 500 g者42例)。
妊娠并发症:妊娠高血压综合征26例,贫血20例(其中Hb<6 g/L 8例)。
糖尿病3例,伤寒2例,胆汁瘀积症1例。
分娩时发现脐带异常(缠绕、脱垂、出血等)28例,胎儿畸形6例。
临床表现:(1)孕妇产前检查情况:本组中只有30例定期作产检,胎死宫内前经2次以上产前检查(间隔2周),结果,宫高与腹围停止增长16例,缓慢增加(妊娠图正常曲线下)8例,正常增长者6例。
孕期未作产前检查14例(其中无计划生育者8例)。
(2)胎动情况:进行了胎动自我监测46例中,36例胎儿死亡前胎动<4次/小时,其中24例发生于胎儿死亡前3日。
本组中仅2例作NST试验,1例发生一过性减速情况,作B超检查28例中,6例提示羊水过少。
2 讨论引起胎死宫内主要是由于宫内缺氧羊水过少、脐带受压,严重妊高征影响了胎盘血流灌注。
妊娠合并伤寒因母体耗氧量增加;妊娠贫血,以及合并糖尿病等,都可导致胎儿缺氧而死亡。
临床征象中,有下列诸方面:2.1 临床经验认为新生儿体重<1 500 g者,围生儿死亡是难免的,≥1 500 g 者可能存活。
本组≥1 500 g者70例(其中仅6例畸形),提示依据体重因素仅是判断胎死宫内的一个可能。
怀孕32周胎儿成活率
怀孕32周胎儿成活率怀孕32周的时候,胎儿还没有成长发育完全。
这个时候如果胎儿出生的话,就算是中度早产儿。
中度早产儿现在的成活率还是比较低的。
很多早产儿都存在着这样那样的问题,存在着无法正常发育的现象,甚至是导致残疾,或者是出现死亡。
那么怀孕32周胎儿成活率到底是多少呢?首先,来了解一下什么是早产。
早产,是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。
此时娩出的新生儿称早产儿,体重1000~2499g。
国内早产儿占分娩总数的5%~15%。
约15%的早产儿死于新生儿期。
近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降。
国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。
而早产的原因有:胎膜早破,绒毛膜羊膜炎;下生殖道及泌尿系感染;妊娠合并症和并发症;子宫过度膨胀及胎盘因素;子宫畸形;宫颈内扣松弛。
胎儿32周的时候大脑、肺、肝等器官都在发展,视网膜未成熟。
宝宝没有严重疾病的话,32周一般能够存活,存活率还是很高的。
但是早产宝宝很容易有肺炎等疾病,还是十分危险的。
根据其胎龄和出生体重,早产儿被划分为轻度早产儿、中度早产儿和极不成熟早产儿三大类。
轻度早产儿指胎龄足33 至36 周和/或体重为1.5 到2.5 千克。
中度早产儿指胎龄足28 至32 周,体重为1 到2.5 千克。
极不成熟早产儿指胎龄不足28 周或者体重轻于1 千克。
轻度早产儿存活率大于中度早产儿,极不成熟早产儿的存活率最低。
这就形成直观理解:除非早产外因素引发其他并发症,否则婴儿子宫内时间越长,器官发育越成熟,从而更好准备外界生存。
所以为了宝宝的健康,孕妇要预防早产。
预防早产,关键是加强孕期保健,从妊娠早期开始,定期做好产前检查,以便尽早发现问题,进行恰当的处理。
要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。
注意改善生活环境,减轻劳动强度,增加休息时间。
保持心境平和,消除紧张情绪,避免不良刺激。
要摄取合理的充分的营养,多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品,多吃些新鲜蔬菜及水果。
158例妊娠晚期死胎原因分析
158例妊娠晚期死胎原因分析秦田瑞;陶峰;陈红波【摘要】目的探讨妊娠晚期死胎的相关原因,提出可行的预防措施以降低死胎的发生率.方法根据安徽省妇幼保健院围产儿死亡季报表的信息收集2015年1月至2017年1月妊娠晚期死胎患者的临床资料,统计分析死胎患者的一般资料、孕周、死胎原因.结果①158例死胎患者的病因顺位依次为妊娠合并症或并发症(48/158,30.4%)、胎儿因素(42/158,26.6%)、不明原因(32/158,20.2%)、脐带因素(28/158,17.7%)及胎盘因素(8/158,5.1%).② 死胎多发生在孕34~36+6周(64/158,40.5%),以初产妇(93/158,58.9%)、未正规产检者(82/158,51.9%)多见.③ 对不同孕周死胎原因的分布情况进行统计分析显示,不同孕周死胎原因的构成没有统计学差异(χ2校正=10.49,P=0.23).④33.4%(44/128)患者无胎动异常感觉,只有4.7%(6/128)患者在死胎前有自觉胎动频繁.结论加强围产期的保健与管理、早发现和早治疗妊娠合并症或并发症,提高孕妇对胎动的关注度有助于减少死胎的发生.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2018(029)011【总页数】5页(P1479-1483)【关键词】死胎;病因;妊娠晚期;预防【作者】秦田瑞;陶峰;陈红波【作者单位】安徽医科大学附属妇幼保健院 ,安徽合肥 230001;安徽医科大学附属妇幼保健院 ,安徽合肥 230001;安徽医科大学附属妇幼保健院 ,安徽合肥 230001【正文语种】中文【中图分类】R714.2死胎是最严重的妊娠不良结局,对孕妇本人及家庭均是非常沉重的打击。
在过去几十年间,围产儿的死亡率已经明显下降,但死胎的发生率仍然没有得到明显改善,据统计,死胎几乎占围产儿死亡的50%[1]。
第8版《妇产科学》指出妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称为死胎(stillbirth or fetal death);胎儿在分娩过程中死亡,称为死产,也是死胎的一种[2]。
死胎的原因
死胎的原因什么叫死胎孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。
(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。
)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。
当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。
半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。
引起死胎的常见因素(1)胎儿严重畸形:死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。
(2)孕妇的高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。
(3)高血压引发妊娠惊厥,造成孕妇与胎儿死亡。
(4)分娩之前胎盘提早局部或全部剥落,胎儿因母体过量失血而缺氧,情况可以危害母亲和胎儿的生命。
(5)胎儿成长受局限:太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分勉时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。
(6)早期破水引起子宫内感染。
(7)地中海型贫血或恒河猴因子疾病。
(8)未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。
(9)细菌感染:弓形体病、b型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。
引起死胎的其他较罕见原因(1)难产。
(2)脐带因素。
(3)婴儿受创伤。
(4)过期妊娠:妊娠期长过42周。
预防死胎一忌滥用药物二忌病毒感染三忌有毒化学物质四忌吸烟五忌孕后贪杯六忌浓茶咖啡浓茶七忌饮食不当八忌总营养不平衡九忌情绪不良十忌产前不检查做好这些就可以很好的预防死胎了!胎死腹中一般不会有特别的表现,所以一般的孕妇较难以察觉。
孩子对于父母来说是最宝贝的,在孩子还没有出生就发生死亡的现象,对于父母来说是十分残忍的,所以建议孕期妇女远离一切有害的东西,及时做产检,以保证孩子的健康。
育儿知识-谁更容易胎死腹中?女宝宝!
谁更容易胎死腹中?女宝宝!'美国一家媒体报道称,女胎比男胎更脆弱,更容易胎死腹中。
为什么会出现这种情况呢?随着小编一起看看吧。
以前专家都认为女胎比男胎强壮,所以孕期畸形或是患上致病疾病的机率比较小,但是美国研究所研究得出相反结论,已经在美国报纸上刊登。
研究团队的带头人奥尔扎克说,这是了不起的研究成果。
在以前有些观点已经被人们所了解,但是事实依据却很少,在没有任何事实依据情况下被写入课本,之后就广为流传,但是没有人说去研究一下究竟是不是正确的。
奥尔扎克在研究女性怀孕时间段发现,与男宝宝相比,女宝宝容易胎死腹中。
在怀孕不同时间段,男胎与女胎遇到的风险也是不一样的。
数据显示,在怀孕前的14天里,男胎比女胎更容易死亡。
从80万例羊膜穿刺术测试的数据来看,女性在怀孕3-4个月的时候,女胎流产概率又高于男胎,在怀孕最后三个月,男胎流产或者是死胎情况更多。
奥尔扎克通过统计分析大约14万名胎儿从受孕到出生这段时间的死亡率得出上面结论。
在正常情况下,如果没有任何人为因素影响下,自然生出的男孩要比女孩多,每出生100个女孩就有103-105个男孩同时出生。
研究人员还提到了印度男婴与女婴比例失调的情况,奥尔扎克说:印度性比例严重失调跟自然产生性别比例不无关系,全世界都存在这种想象,这不是好现象。
父母都希望自己的宝宝可以健康聪明。
孕期女性要保护好自己,避免腹中宝宝发生意外。
在饮食方面多加注意,根据自己胃口,不用刻意去注意吃什么。
只要想吃,都可以去吃,孕妇可以少吃多餐。
充分保证营养,保证妈妈与婴儿的需要。
不要吃碳水化合物食物,可以吃些蔬菜水果补充身体所需的微量元素与蛋白质。
在怀孕早期可以适当补充叶酸,叶酸可以帮助胎儿神经系统发育。
养成良好的生活习惯,多做运动,孕后期可以多跟宝宝交流,增加母子之间的感情,这样生出来的宝宝才会健康聪明。
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孕晚期胎死腹中的概率
孕育个宝宝会经历很多的不确定,孕早期很多人面临流产或者滑胎的风险,到了中后期,很多孕妈看到孩子发育稳定,容易松懈下来,殊不知,孕晚期也是有一定风险的,所以今天就随我们了解一下孕晚期胎死腹中的概率。
孕晚期胎死腹中的概率
1、据统计,胎死腹中的发生率是千分之六左右,80%以上是发生在足月之前,一半以上发生在28周以前。
由于医学的发达,在生产过程中胎儿死亡的情况现在比较少发生。
2、澳大利亚一项5年研究结果显示,孕妇睡眠时仰卧不利胎儿健康,可能增加流产、死产的风险。
研究人员发现,睡眠时采取仰卧姿势的孕妇,死产风险增加6倍。
医生表示,左侧卧位最有利于孕妇及胎儿健康,这是共识。
先前研究显示,长时间仰卧或右侧卧阻碍腿部血液向心脏回流,影响对胎儿的供血,这或是仰卧孕妇发生死产风险较高的原因。
3、根据美国1980年-1995年进行的围产儿死亡分析,其中有10%就与产妇未数胎动有关。
所以孕妈们最好不要偷懒,一起学习一下胎动的常识吧。
胎动常识早知道
1、如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。
2、如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,有可能是宫内缺氧。
3、胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。
4、当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动,或是微弱的胎动,这些都是不好的征兆。
5、在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。
如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。
6、若当天的胎动次数较以往减少30%甚至更多时,就是胎动减少。
数胎动最好在宝宝的活跃时间进行,这就要求妈妈找到与宝宝的默契了。
如果到了预产期还没有发动,宝妈更要勤数胎动,同时关注宝宝的脐绕颈情况。
如果临近预产期了,宝宝非常活跃,导致妈妈不能安睡,那么可能有祈祷绕颈的风险,宝妈们要多多注意哦!。