孕妇产检正常 胎死腹中
浅谈胎死宫内的原因分析及护理对策
浅谈胎死宫内的原因分析及护理对策目的探讨胎儿在宫内死亡的原因。
方法通过对80例患者胎儿宫内死亡原因进行全面的正确分析。
结果综合评定,10例胎盘早剥,5例前置胎盘,畸形5例,脐带异常35例,妊高症10例,畸形5例,其他10例。
结论胎死宫内是围产儿死亡的主要原因,因此预防死胎的重点在于加强围产期保健,以及自我监护意识,从而对濒死胎儿作出诊断及护理,是降低围产儿死亡的关键。
标签:胎死宫内;围产期保健;护理随着人们生活水平及生活质量的提高,优生优育知识的增强,围产儿死亡率呈逐年下降的趋势,但是胎死宫内仍然占有很大的比例。
结合本文分析了我院自2010年~2013年收治死胎孕妇80例,就其原因分析护理如下:1 临床资料2010年~2013年我科收治死胎孕妇80例,年龄22~35岁,孕龄20~40(+3)w,以上80例中除10例因胎盘早剥行剖宫取胎术外,其余70例均行雷夫诺尔羊膜腔内注射加米索前列醇阴道穹窿后置引产。
2原因分析2.1脐带异常包括脐带发育异常、机械性疾病。
如脐带真结节、扭曲、缠绕,见于脐带过长或羊水过多胎动频繁者,结节一旦抓紧就影响胎儿血液循环,导致胎死宫内。
此外还可能出现脐带血肿、水肿、囊肿、血栓等,占胎死宫内43.75%。
2.2胎盘早剥与前置胎盘均为产科严重并发症,前者多见于慢性高血压、肾病或妊高症,主要以子宫底粘膜层小动脉痉挛,极细小的霾走杨振华,吉星小动脉,主演映画,缺血,缺氧,出血是胎盘过早柏林,前置胎盘,陈甫卓一样,其位置低于胎儿先露部分,随月份增加,胎盘发生错位表现为晚期出血,可导致失血性休克从而胎儿严重缺氧,缺血,死于宫内。
2.3妊高症主要病变为全身小动脉痉挛。
凝血功能障碍,致子宫胎盘,严重缺血,妊娠期高血压疾病可影响母体血液对胎儿血液的供应,使胎盘功能低下,胎儿宫内发育迟缓,还可以发生螺旋动脉栓塞,蜕膜坏死,胎儿缺氧,胎盘早剥等并发症,增加围产儿死亡率。
2.4妊娠合并糖尿病对母嬰危害极大,由于糖尿病孕妇,多有小血管上皮细胞增厚及管腔狭窄,易发生脑溢血及胎盘早剥,孕妇高血糖本身降低胎盘对胎儿的血氧供应,且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增加,导致胎儿宫内缺氧,严重时发生胎死宫内。
胎死宫内的病因治疗与预防
胎死宫内的病因治疗与预防胎儿死亡宫内是指妊娠产物在母亲完全排除胎儿死亡之前,早期胎儿死亡是妊娠周<20中晚期分别指妊娠周20~27周和28周以上,WHO胎儿死亡被定义为胎儿无呼吸或任何其他生命迹象,如心跳、脐带搏动或明确的随机肌肉运动。
在美国,国家卫生统计中心认为死胎是在怀孕20周后发生的胎儿死亡。
在其他国家,特别是一些发展中国家,是指怀孕28周后的胎儿死亡。
中国的死胎被定义为妊娠20周后的胎儿死亡和分娩过程中的死产。
在所有已诊断的妊娠中,胎儿死亡率为15%~20%,怀孕20周后,死胎约占所有怀孕的比例。
1%。
目前,随着产时胎儿电子监测水平的提高和剖宫产技术的改进,死产率显著下降,但产前胎儿死亡没有相应下降。
因此,对胎儿死亡宫的深入研究仍然是产科医生面临的重要课题之一。
死产的病因主要见以下因素:1、染色体畸形:20世纪60年代末,加拿大Carr、法国Boues染色体畸形是人类胎儿死亡的重要原因。
目前,大量研究详细阐述了胎儿染色体畸形与妊娠周、父母年龄、生育史和胎儿形态学的关系。
与啮齿动物相比,人类染色体畸形的妊娠率非常高,会导致胚胎/胎儿死亡。
随着妊娠周的延长,染色体疾病的发病率急剧下降。
~流产最高发生率为15周%,在死胎(20周之后)中占6%.5%..因此,在新生儿中只能看到少数染色体疾病。
胎儿非染色体畸形:胎儿死亡中约有1/4畸形,畸形中近50%它是由非染色体畸变引起的,也是自然流产和死产的主要原因。
然而,并不是所有的畸形都可以在出生前进行诊断,只有22次.3%.单一畸形,如无脑或其他神经管畸形,诊断相对简单,但有12个%神经管畸形是多发性先天性畸形综合征的一部分。
表2列为死胎相关非染色体异常引起的畸形。
在以上所有病例中死胎的平均发生率为30%.先天性心脏病是最常见的畸形,发病率约为8/1000,8例中有3例为严重畸形。
先天性心脏病围产儿死亡率相当高,大部分死于宫内或产后早期。
死胎孕妇有什么反应
死胎孕妇有什么反应如果孕妇出现死胎时,通常会出现一些反应。
通过这些反应,就需要及时的到医院进行确诊,查看胎儿的具体情况。
那么在出现死胎时,孕妇会有哪些反应呢?1、如果胎儿在分娩过程中死亡,也会称为死产。
它也属于死胎中的一种。
而且有超过半数的死胎案例中,在妊娠期根本没有任何的征兆来显示胎儿存在问题,这是很多数的父母就没有意识到会出现死胎的情况。
2、如果死胎的时间比较长,这时孕妇会有全身疲乏,腹部下坠,食欲不振等现象,严重的还会出现为产后大出血或者是弥漫性的血管内凝血。
3、如果胎儿死亡三周,还没有被排出,这时一些蜕变的胎盘组织会释放出凝血活酶,进入到母体血循环,就会导致血管内的凝血因子激活,就很容易引发你慢性的血管内凝血。
4、如果胎儿死在腹中,四周以内上,就会增加弥漫性血管内凝血的几率,严重的还会在分娩时发生出血现象,所以在出现这种现象是要及时的终止妊娠。
死胎孕妇有什么症状孕妇在怀孕时是特别关心宝宝的生长健康。
如果在孕期期间没有保健好就容易发生各种危及的现象,特别是在出现胎死腹中的情况,对孕妇的打击是非常大的。
那么在出现死胎时孕妇会有哪些症状呢?1、在妊娠的20周以后,胎儿在子宫中死亡,就会被称为死胎。
有半数以上的胎儿死亡都是因为缺氧导致。
缺氧的原因是因为胎盘因素,例如前置胎盘或者胎盘早期剥离,亦或者是脐带脱垂以及脐带打结时,就会影响供血。
2、如果出现多胎以及胎儿在宫内发育迟缓,或者是出现畸形,如果母亲有妊娠高血压。
糖尿病以及过期妊娠时,或者是子宫张力比较大以及收缩力太强导致子宫破裂等,都是会使胎儿出现死胎。
3、胎儿在死亡之后孕妇可以感觉到胎动停止,乳房的胀痛感也会消失。
在检查子宫时,会发现不再继续增大,而且体重还会下降,胎心消失。
4、在进行b超检查时会发现胎心消失,而且胎头已经变形,这就可以基本确定为死胎,而且大多数的死胎都能够自行排出。
如果在时候,三周内没有排出,这时退变的羊水以及胎盘释放出的凝血活酶就会进入到母体进行血液循环,就会导致弥散性的血管内凝血。
死胎
死胎什么是死胎死胎是指胎儿在正常出生之前,即在母亲子宫内死亡,且一般发生在怀孕20周以后的宫内死亡现象才称死胎,不足20周一般称为流产。
引起死胎的常见原因1.孕期高血压怀孕期间孕妇高血压容易阻碍胎儿氧气以及养分的传输,进而导致胎儿因缺氧或者因营养不良而死亡。
2.胎盘早剥由于外部撞击等原因导致胎盘早剥,也是致使死胎的一大常见原因。
3.早期破水由于各种原因导致的早期破水很容易会引起孕妇子宫内发生感染,严重可致胎儿死亡。
4.孕妇贫血女性在怀孕期间出现地中海型贫血等贫血症状时,也极易引起死胎。
5.细菌性感染女性在妊娠期间如果感染到弓形体病、风疹等病毒,可能导致胎儿在24-27周发生死亡。
6.孕期过长孕期超过42周,也可导致胎儿窘迫,引发死胎。
7.难产难产及分娩过程发生意外,致使胎儿窒息,也是引发死胎的常见原因。
除上述原因之外,孕期过度饮酒、抽烟,患有糖尿病等在很大程度上也可能诱发死胎的发生。
针对死胎的检查(一)X射线检查通过X射线检查胎儿是否死亡,受到时间的限制,一般来说,胎儿死亡早期并不能通过此检测方法检测出来,而是要等到胎儿发生变形之后,才能根据其腹部出现的显著X线征象才能加以确定,这些显著的征象包括:1.形成气体一般妊娠晚期胎儿死亡后6小时—10天会有大量的气体产生并集聚在死亡胎儿的大血管以及软组织部位。
但这种现象一般只发生于妊娠晚期的死胎。
2.胎头出现晕征这种征象与胎儿水肿极其相似,胎儿死亡后最先出现,头皮下的脂肪因积液积聚而掀起产生晕征,该征象发生在胎儿死亡48小时内。
3.颅板塌陷胎儿死亡七天之后,随着其颅内压力的降低,颅骨会逐渐变形,进而发生塌陷。
4.脊柱成角胎儿脊柱的张力会随其死亡而逐渐减弱直至丧失,进而会出现脊柱向后弯曲成角的征象。
(二)超声波检查超声波检查的征象会由于胎儿死亡时间的不同而有微差。
1.胎儿死亡时间较短时,用超声波检查可能仅显示出各部位血流停止、脐带血流停止、无胎心脉动,但可能并不能显示出其他生理机能的异常,比如说骨骼的回声此时还是正常的。
胎死宫内的名词解释
胎死宫内的名词解释胎死宫内,又称胎腹殊胞,专指妊娠中胎儿在母体子宫内发生死亡,但尚未自然流产或引产的情况。
这种情况在医学上被认为是一种妊娠并发症,有时需要医疗干预以保护母亲的健康和预防并发症的发生。
胎死宫内不同于胎儿死亡后的自然流产。
自然流产是指胎儿死亡后,子宫通过自身的收缩和排出物质的过程将胚胎或胎儿从子宫内排出。
而胎死宫内是指胎儿死亡后,子宫没有自然排出死胎的情况。
这可能是由于胎儿与母体之间的某种异常状况导致胎儿无法被子宫运送至宫颈口,或是宫颈口未能打开,使得死胎不能自然流出。
对于胎死宫内的情况,医生通常会建议进行引产或手术刮宫,以清除宫内的死胎以及相关组织。
这是为了避免细菌感染、防止子宫内囊肿形成、减少出血等并发症的发生。
在刮宫手术中,医生会使用专用工具将宫内的组织刮除,并对子宫内膜进行清理,以确保子宫能够恢复正常状态。
在一些特殊情况下,医生可能会选择使用药物催促子宫收缩,帮助排出死胎。
胎死宫内可能是由多种因素引起的。
常见的原因包括胎儿先天性异常、习惯性流产、母体疾病、外伤、子宫腺肌症等。
此外,高龄孕妇、孕期饮食不当、感染等因素也可能增加发生胎死宫内的风险。
对于经历胎死宫内的夫妇来说,这是一段心理和身体的双重考验。
他们需要接受专业的心理辅导,以帮助他们处理悲伤、焦虑和自责等负面情绪。
同时,他们也需要注意自己的身体恢复,遵循医生的建议进行体检和保健,以确保之后的妊娠健康顺利。
除了心理和身体上的关切,社会对于胎死宫内的认识也需要提高。
公众应该更加重视孕期健康,包括饮食、生活方式、定期产检等,并为遭遇胎死宫内的夫妇提供更多理解和支持。
此外,医疗机构也应加强对胎儿异常的筛查和监测,及时发现和处理问题,减少胎死宫内的发生。
总而言之,胎死宫内是一种妊娠并发症,可能由多种原因引起。
对于经历胎死宫内的夫妇来说,除了医学上的处理,心理和身体上的支持也非常重要。
通过提高公众对孕期健康的认识,我们可以为预防胎死宫内和帮助受影响的家庭提供更好的支持。
出现死胎是怎么回事,帮你找出这4大元凶
出现死胎是怎么回事,帮你找出这4大元凶对于女性来说怀孕是人生中非常重要的一个阶段,但是在怀孕的过程中,也会由于各种原因导致意外情况的出现。
近几年来,出现死胎的问题慢慢也得到了大家的重视。
通常女性在怀孕的过程中,如果没有很好地避免一些诱因的出现,那么很可能会导致胎儿成为死胎。
所以,不论是对于女性还是家属来说,及时地了解到出现死胎的原因,采取适当的措施,这样才能拥有一个健康的孩子。
一、什么是死胎?死胎是指妊娠20周以后,胎儿在宫内死亡。
当子宫中的胎儿死亡后,孕妇的子宫、体重就不会随着怀孕周数的增加而增长,孕妇会感觉胎动消失,并且医务人员在进行检查时也听不到胎心。
大约有80%的死胎在2-3周内会自然娩出。
如果死胎在孕妇的体内待很长时间,那么很可能会影响到孕妇的凝血功能、危及孕妇的身体健康、甚至生命安全。
一般情况下,孕妇出现死胎后,应立即到医院进行引产术,娩出死胎。
二、导致出现死胎的四大元凶是什么?1.孕妇的胎盘、子宫出现异常在女性怀孕的过程中,子宫是胎儿生长发育的地方,胎盘又是给胎儿提供氧气和营养物质的器官。
所以,如果孕妇的胎盘或者是子宫出现异常,很容易导致出现死胎的情况。
常见的异常情况有胎盘早剥、胎盘功能不全、前置胎盘、急性绒毛膜羊膜炎,这些可能引起胎盘大量出血、胎儿宫内感染,导致胎儿缺氧,胎儿变成死胎;子宫张力过大或收缩过强、子宫畸形、子宫破裂等,可能导致局部缺血而影响胎盘、胎儿,导致死胎。
孕妇在怀孕的过程中,一定要定期去医院进行检查,及时地发现自己和胎儿出现的异常情况,这样才能降低意外发生的风险。
一旦孕妇的胎盘和子宫发生问题,提供给胎儿的氧气和营养物质不足,这样就会使胎儿的胎盘出现损伤、子宫压力增大,从而导致胎儿产生缺氧、发育不良,胎儿也容易出现窒息死亡的情况。
2.脐带出现异常胎儿和胎盘主要通过脐带进行连接,从而实现营养物质和代谢废物的交换。
脐带对于胎儿的健康发育是非常重要的,如果脐带出现异常情况,比如脐带扭转、脐带脱垂、脐带打结、脐带缠绕、脐带帆状附着、血管前置等,都可能会导致胎儿缺氧出现死胎。
广州市妇女儿童中心致胎儿胎死腹中,孕妇急性肾功能衰竭
广州市妇女儿童中心致胎儿38周+2天胎死腹中、孕妇急性肾功能衰竭,该不该承担责任?我是本次事件的主角,迟迟不能从这悲痛走出来,作为同是医疗行业工作者,非常理解医生的责任与辛苦,现在已过去2个多月,客观的看待这个让人悲伤不已的事故。
2020.7月定点广州市妇女儿童中心(珠江新城院区),选择狄XX医生为宝宝的产检医生。
信任她,相信她,产检都在狄医生这里。
每次检查均有异常,狄医生考虑到怀孕阶段异常实属正常,持续观察。
直到2020.9.4日,宝宝37周,胎监出现变异减速(缺氧窒息指征)、B超胎动0分、胎儿绕颈3周、胎儿偏小3周。
当时狄医生也是谨慎,一直在等我的复查指标,我也是紧张万分,儿童医院太多人,复查胎监后在门诊门口等所有孕妇看完后给到狄医生查看复诊结果。
狄医生看后,胎监正常不用住院,回家数胎动,一周2次复诊。
我是信任狄医生,也给她买了饮料,因为医生这个行业确实辛苦。
狄医生跟我商量39周剖,我跟狄医生反映疑惑(不止一次反馈),宝宝胎动不明显,因为B超胎动0分,当时B超医生也问,平时胎动怎样,我表述感觉没怎么动,B超医生叫我跟产检医生说,跟狄医生说了胎动情况,她未引起重视,持续观察,走时,跟其说,说不定我宝宝会早点发动,不用等到39周。
2020.9.7日(37周+5天)照常产检,狄医生看胎监正常,常规开了尿常规,胎监,开了贫血的药(医生有操作不规范行为,在此不述),此时我心里咯噔一下,毕竟绕颈3周,整个问诊不到5分钟,心里压力大,跟医生的轻松形成鲜明对比,心想不会以后有纠缠吧,没想到果真如此。
2020.9.10日测三次胎心正常后睡觉,2020.9.11日凌晨4:00左右突觉发冷,这很奇怪,因为我从来都是怕热,于是赶紧听胎心,迟迟找不到胎心,来到广州市妇女儿童医院。
当时多普勒胎心仪已听不到胎心,用B超能看到胎心微弱的跳动,但却听不到心跳的声音,已无回天乏力,悲剧就此拉开。
很多人觉得我会崩溃,但我很清醒自己要勇敢面对,只是不知所措、害怕、无语。
孕晚期胎儿为何突然死亡
孕晚期胎儿为何突然死亡作者:张庆英来源:《家庭医学·下半月》2015年第01期最让人不能接受的伤心事,是怀胎近十个月,定期产前检查也都正常,临产前却突然觉得胎动消失了,去医院检查发现宝宝没有心跳了,胎儿已经死亡。
许多孕妈妈都问,这是疾病引起的,还是生活中保养不当?突如其来的打击不仅让孕妈妈们悲痛、惶恐,也让在临床一线工作的医护人员深感痛心和惋惜。
今天我们就来一探究竟,到底是什么原因导致孕晚期胎儿的突然死亡。
胎死宫内有原因晚期胎儿死亡指的是孕28周后的胎儿宫内死亡,导致其发生的原因很多。
妊娠合并症和并发症是引起胎儿死亡的首要原因,其中比较常见的有子痫前期、羊水过多或过少、糖尿病、贫血等。
许多孕妈妈对于高血压及糖尿病不重视,认为自测数次没有异常就置之不理。
殊不知,这些疾病可使胎盘功能下降,胎儿生长受限,甚至引起胎儿缺氧。
有些孕妈妈被诊断为糖尿病后没有进行饮食及运动的控制,或经过饮食和运动的调整后血糖仍控制不佳,且担心药物影响胎儿而拒绝药物治疗。
要知道,患糖尿病的孕妈妈们出现高血糖,可降低胎盘向胎儿输氧的能力,加之胎儿高血糖及高胰岛素血症使自身耗氧量增加,极易导致胎儿宫内缺氧,严重时可致胎死宫内。
羊水是胎儿宫内赖以生存的内环境,羊水过多及羊水过少都应高度警惕,但二者发生的原因不明,可能与胎儿畸形、合并症及并发症等有关,胎儿生存的环境缺失,后果可想而知。
由此类原因引起的胎儿死亡,我们在一定程度上是可以控制的,这就需要孕妈妈们重视产前检查,按时做好、做全产检项目,争取不漏项。
只要早期能发现并积极治疗羊水异常,部分胎儿死亡是可以避免的。
其次较常见的是脐带因素导致的胎儿死亡。
脐带是一条索状物,一端连着胎儿腹壁(就是以后的肚脐),另一端连着胎盘的胎儿面。
如果把胎盘比作一把雨伞的话,脐带就是伞把。
足月胎儿的脐带长约45~55厘米,直径1.5~2厘米,表面被羊膜覆盖,呈灰白色,其中一条脐静脉和两条脐动脉呈“品”字形排列。
准妈千万别大意,警惕胎死宫内
导语:胎死宫内的现象被称为死胎,又成为胎停育,对于准妈妈来说是不愿意看到的事情,因此就需要做好积极的预防措施,避免这些情况的发生。
下面就和爱美妈妈网小编一起来看看吧。
妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,称为死胎,即胎死宫内。
由于大约半数的死胎根本没有任何征兆显示,所以多数孕妈妈是在完全没意识到的情况下丧失胎儿的。
胎死宫内有哪些原因?有报道称,死胎的发生率约1/200,并且虽然医学不断发展但死胎的发生率无明显下降,原因可能是死胎病因复杂,部分病例死因不清,故难以采取针对性防治措施。
国内外均报道死胎是围产儿死亡第一或第二位原因。
现在,我们来看一下死胎的具体原因,以便在生活中尽量规避。
1、母体因素死胎的发生与经济状况、受教育程度有关,孕妇年龄大、孕妇未行产前检查或仅不定期产前检查死胎可能增加。
遗传因素遗传性疾病是引起死胎的常见原因之一。
其中单基因遗传病、多基因遗传病、染色体畸变及胎盘局限性嵌合体等均可引起死胎、畸胎或其他先天性缺陷。
产科特异感染产科特异感染是孕妇在妊娠期间所患的一组感染性疾病,其病原体可垂直传播给胚胎或胎儿,使其受到损害。
职业、环境、毒物因素有文献报道长期铝作业女工妊娠后流产、死胎、死产的发生率明显增高,有些药物、毒物可通过胎盘屏障使胎儿受损害,孕妇吸烟、吸食毒品、酗酒及接触农药等均可增加死胎发生率。
另外,大剂量射线照射亦可行起畸胎、流产、死胎。
妊娠并发症与合并症妊娠并发症与合并症对妊娠结果的影响取决于病情的严重程度。
严重的妊娠并发症及合并症可引起胎盘绒毛广泛梗塞或坏死,影响胎儿对氧和营养物质的摄取,影响胎儿发育,窒息率和死亡率均升高。
2、胎儿因素大约一半的死胎与胎儿因素有关,胎儿畸形在该因素中占首位,胎儿畸形的发生与遗传、环境、有毒物接触、感染等有关。
3、胎盘因素胎盘是母体供给胎儿营养及氧气的重要器官,胎盘形态和功能严重异常都会导致死胎。
胎盘形态异常?如轮状胎盘、膜状胎盘、小胎盘,皆因母体和胎儿营养交换的面积减少,胎儿缺乏氧和其他营养成分,发生死胎。
死胎的原因 竟是这些原因造成
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生活常识分享死胎的原因竟是这些原因造成
导语:怀一个宝宝,生育一个爱情的结晶是每个女人最幸福的事。
但因为一些不好的因素影响造成了死胎。
那么大家知道死胎的原因是什么吗?如何预防死
怀一个宝宝,生育一个爱情的结晶是每个女人最幸福的事。
但因为一些不好的因素影响造成了死胎。
那么大家知道死胎的原因是什么吗?如何预防死胎的发生呢?下面我们就一起来看看吧。
死胎一般是由于孕妇在生活中由于摔倒而损伤了胎儿,孕妇久病使胎儿萎缩死亡,妊娠期长时间阴道流血流血过多使胎儿死亡,孕妇随意乱服用药物及等原因造成的。
妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡的现象.约一半左右死胎的原因为胎儿宫内缺氧,如由于母体疾病引起胎盘功能不全;脐带病变如脐带绕颈,过短,打结;前置胎盘,胎盘早期剥离造成失血,直接影响胎儿血运.另有相当部分死胎原因不明.胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,检查时听不到胎心,子宫不再增大,可疑时超声检查确诊.死胎确诊后,应立刻引产,终止妊娠.产后仔细检查胎儿,脐带和胎盘,尽可能明确死胎发生原因.
脐带绕腿打结,造成胎儿急性缺氧
什么叫死胎
妊娠20周后,胎儿体重大约重500克以上,在分娩前或分娩过程中,发生死亡,这时胎儿仍在宫腔内,称为死胎,俗称胎死腹中。
临床上为了统计方便和正确起见,都以胎儿体重来作为标准。
目前许多专家们同意,胎儿体重在500克以上就有活的能力,因此,以500克为标准,在500克以下生出来的称为流产儿,在500克至2500克之间的称为早产儿。
(500克以上也就是怀孕20周以上生下来无心跳、呼。
怀孕快生时竟胎死腹中 孕妇要当心这病
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怀孕快生时竟胎死腹中孕妇要当心这病
导语:怀孕35周多的王女士自感胎动消失,立即前往医院检查,不想却已经胎死腹中,需剖腹取胎,而原因则是她没有管好嘴,也没有坚持数胎动。
快生
怀孕35周多的王女士自感胎动消失,立即前往医院检查,不想却已经胎死腹中,需剖腹取胎,而原因则是她没有管好嘴,也没有坚持数胎动。
快生了发现胎死腹中
来自河南的王女士,已育有一女,一直希望再怀个宝宝给女儿陪伴。
今年2月底,她察觉到月经迟迟未来,测尿妊娠试验阳性,去当地医院检查后,确定预产期为11月14日,这一消息让王女士一家惊喜万分。
怀孕后,她定期产检,却在怀孕24周时,测出空腹血糖达7.5mmol/L,1小时血糖14.17mmol/L,2小时血糖12.35mmol/L,被诊断为妊娠期糖尿病。
随后医生让她饮食控制,并定期监测血糖。
1月前,她的血糖值仍过高,便在医院进行胰岛素治疗,在血糖控制良好后就出了院。
上周四上午,王女士自感胎动消失,立即前往医院产检,不想B超显示腹中已是死胎,后由杭州市余杭区妇幼保健院妇科收住入院,进行剖宫产手术,取出死胎,并予降血糖治疗。
余杭区妇幼保健院妇科副主任陆叶青告诉记者:“造成王女士胎死腹中的主要原因还是在于她没有控制好饮食,也没有做到一周一次的血糖检查。
”
陆叶青还提到,胎儿出现问题,从胎动减少到消失往往需要一个过程,如果王女士能够坚持每天早中晚三次数胎动,可能就不会出现胎
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孕期“胎死腹中”要怎么办
孕期“胎死腹中”要怎么办
对于准妈妈准爸爸而言,最残忍的事莫过于死胎了,也就是所谓的胎死腹中。
虽然我们不愿意这样的事情发生,但如果真的面临这样的情况,那妈妈们也不要太过于悲伤,保持好积极的心态,调整好身体,迎接下一个小生命的到来。
在确定胎死腹中后要做的事情:
1、通常死胎后都会进行引产,引产主要通过以下几种方法:羊膜穿刺引产、阴道前列腺素引产和静脉滴注引产等。
通常情况下死胎都会通过阴道自然生产,因此不必开刀。
2、产后大量出血会严重危害健康,为了预防产后出血,要在产前准备好输血的血液,还要注射止血的药物;为了预防感染,需要在产后给予抗生素。
3、要明确死胎原因,在分娩结束时认真检查胎儿、胎盘、胎膜及脐带,如果肉眼无法判断可送病理检查。
产前检查一切正常 产妇为什么会安产分娩出死婴?
产前检查一切正常产妇为什么会安产分娩出死婴?清明节前夕,本应快乐迎候女儿出世的彭先生全家堕入无比的沉痛之中,因为他们的孩子在出产过程中胎死腹中。
“这对于咱们全家来说无疑是平地风波,产前查看仍是一切正常,为什么会顺娩出死婴?假如医院给我妻子剖宫出产,咱们现在一家三口必定会很美好!”彭先生沉痛地说。
涉事的龙岗中心医院昨日在承受记者采访时表明,之所以没有对产妇采纳剖宫出产是因为她具有安产条件,经过开端判定,胎儿逝世的原因或许为脐带改变、脐带绕颈及帆状胎盘导致宫内缺氧。
不过,院方也供认的确存在监督力度不行,存在必定职责,并表明经过司法判定后情愿承当相关职责。
事情:入院待产顺娩一死婴记者了解到,彭先生的妻子吕女士本年36岁,归于高龄产妇,他们现在已育有一女,本年现已14岁。
“咱们的大女儿有癫痫症,经请求,咱们能够再生一胎,十几年来,有一个健康孩子成为咱们最大的愿望。
”得知妻子再次怀孕后,彭先生全家都十分快乐,并对这个小生命寄予很高的希望,从怀孕初期开端,吕女士就一直在龙岗中心医院做各项产前查看。
彭先生说,本年3月12日上午10时许,妻子呈现临产状况送往龙岗中心医院,其时查看产妇和胎儿各项状况正常。
“入院当日下午3时左右,我妻子做完彩超,显现羊水少,所以我向医师提出剖腹产,院方答复是正常现象,且二胎能够安产,所以暂时不组织引产。
”彭先生说,“到了13日清晨2时左右,我妻子呈现剧烈痛苦,再次向护理反映,而护理简略关照后未作任何处理,更没有医师巡诊。
”彭先生说,直到清晨3时半,他发现妻子的羊水变成黄色,当即向护理反映,此刻护理才采纳办法,把产妇推入产房。
15分钟后,彭先生等来的却是一个平地风波。
“医院通知咱们孩子不行了,要我承受实际,并给出"顺娩一死婴"的成果。
十月妊娠的辛苦为什么换来的是毕生的惋惜?”彭先生沉痛地对记者说。
事情焦点疑问一:为何不施行剖宫出产?彭先生以为,他的妻子本来就归于高龄产妇,而且在入院后查看两次都发现“未见羊水”,为什么不及时采纳办法让妻子剖宫出产?莫非是为了寻求医院的安产率?龙岗中心医院产科主任吴雪琴向记者介绍说,依据吕女士入院后的B超成果,估量胎儿不大,而且胎心监护显现胎心反响好,无宫内缺氧的体现。
育儿知识:三个月胎死腹中怎么办
三个月胎死腹中怎么办怀孕的前几月是很容易出现流产的情况,所以很多妈妈在前三个月会特别小心,但是有的时候不是外界因素,而是妈妈自身的身体原因,导致出现流产或者是宝宝胎死腹中,那么三个月胎死腹中怎么办?引产以后怎么调理身体恢复的比较快?三个月胎死腹中怎么办胎死腹中后的处理通常确定胎死腹中以后,医师就会进行适当的处理,通常会进行引产。
大部分的胎死腹中,都可以经由阴道自然生产,并不需要开刀。
如果死胎留在子宫内太久没有处理,会对母体产生不利的影响。
通常胎死腹中的时间超过四个星期以上,孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。
胎死腹中的引产过程和自然产生差不多,但是因为胎儿较小,所以出血的情形会比足月生产小,恢复也会较快。
所以如果没有其他的问题,避孕3-6个月,就可以考虑再度怀孕。
但是如果有异常的情形,例如高血压或是糖尿病,可能需要经过一番调养以后,再考虑怀孕。
有些胎死腹中的发生,属于偶发事件。
但是也有部分则是有明确的病因。
有一些胎死腹中的发生,则属于意外的事件,如脐带意外,这一类的问题既无法预防,也和下一胎会不会再度发生意外没有关系。
胎死腹中对孕妇有什么影响1、死胎在宫腔内停留过久能引起母体凝血功能障碍。
2、死胎是否对下一次怀孕产生影响,需要看是哪种原因造成的死胎。
曾经有过胎停育史的女性,应该在下次怀孕前找到病因,以防重蹈覆辙。
死胎后三个月胎死腹中怎么办?女性应调理身体,在下次准备怀孕之前去医院做详细检查,看是否具有怀孕的条件。
平时要做好避孕,以免多次不必要的流产造成对身体的损伤。
三个月胎死腹中怎么办?不管是引产还是流产以后,都需要好好调理身体,否则这个时候落下病根会影响下半辈子的生活。
如果是流产了几次,那就有可能是反复性流产,就需要去医院检查,根据医生的建议来调理身体,后期可能还需要吃一些保胎药!怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。
这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。
怀孕一个月就是死胎是什么原因
怀孕一个月就是死胎是什么原因怀孕期间有很多意外发生,比如流产,比如死胎。
很多女性往往不知道什么原因就死胎了,死胎的原因有哪些?下面是店铺为大家整理的关于怀孕一个月死胎的原因,一起来看看吧!怀孕一个月死胎的原因(1)胎儿严重畸形:死胎或有遗传性或因环境导致或未知因素引发的结构性畸形。
(2)孕妇的高血压病情导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。
(3)高血压引发妊娠惊厥,造成孕妇与胎儿死亡。
(4)分娩之前胎盘提早局部或全部剥落,胎儿因母体过量失血而缺氧,情况可以危害母亲和胎儿的生命。
(5)胎儿成长受局限:太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分勉时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。
(6)早期破水引起子宫内感染。
(7)地中海型贫血或恒河猴因子疾病。
(8)未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。
(9)细菌感染:弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。
怀孕一个月死胎的处理方法死胎一经诊断,尽快终止妊娠。
可采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产,宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产。
若胎死宫内时间较长,如4周尚未排出,注意监测凝血功能状态,于引产时准备新鲜血。
死胎产后仔细检查胎盘、脐带和胎儿,寻找死胎原因。
治疗原则:1、确诊后引产;2、根据不同病例选择引产方法;(详见中、晚期引产);3、凝血功能障碍者;可用肝素或纤维蛋白原治疗;4、临产时备新鲜血;5.抗生素治疗;6.对症支援治疗。
怀孕一个月死胎的注意事项死胎是由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡。
此程呈渐进性,初为胎动减少,后为胎动消失至胎心消失,可历时数日。
如胎动减少或胎动消失,但胎心正常,短时内及时采用剖宫产,有时仍可获存活的婴儿。
因此,孕期学会胎动计数行自我监测,有助于瞭解宫内胎儿安危。
胎动计数方法:每日早、中、晚各数1小时的胎动数,3次相加乘4即为12小时的胎动计数。
正常胎动每小时约3-5次,如12小时内胎动计数少于10次,提示胎儿宫内缺氧,随时有胎死宫内之危,需即找医生检查治疗。
怀孕16周死胎的预兆
怀孕16周死胎的预兆
在整个怀孕期间,我们应该避免一些搬动工作和接触化学剂,因为这些都有可能导致准妈妈流产的,也有一些女性由于身体的问题。
怀孕对于她们来说是需要更多的呵护的,一些16周胎儿死在肚子里女性也没有觉察。
下面小编就想和大家一起去聊一下怀孕16周死胎的预兆。
怀孕16周,相当于怀孕四个半月左右,在这个期间很多时候就会因为一些染色体异常,或者是基因突变而导致自然流产。
出现死胎之前,都会有些预兆,例如会有一些不明缘由的腹部疼痛。
另外还有可能会出现阴道不规则出血,这些出血量可大也可小,说明身体正在流产。
因为怀孕16周,胎儿已经适当成型了,身体部分器官以及骨骼,所以在出血的过程中可能能看到大块的血块。
另外怀孕的孕妇有些自己在家里面会买胎心监测仪,在出现死胎之前,会察觉到胎儿的心跳明显减慢,甚至有些时候监测不到胎儿的心跳。
这种情况下,最好要立刻就诊看看孩子生长情况。
生活中很多女性怀孕并不是一帆风顺的,有些人因为体质或者是染色体的问题,而导致频繁的流产,对于设计来说都是严重的伤害。
怀孕的初期更是要好好的保养身体,让自己能够平稳的度过。
无论出于什么原因,怀孕了16周出现了胎死腹中的情况,准妈妈们都需要及时到医院去进行一些流产手术,将体内的胎儿引产至体外,才不会对身体造成更大的伤害。
希望通过以上的内容,让大家对死胎征兆有更多的了解,才能在出现异常时有意识,避免导致更加严重的后果。
死胎的原因分析及管理对策探讨
死胎的原因分析及管理对策探讨发布时间:2022-08-23T15:15:41.811Z 来源:《医师在线》2022年4月8期作者:余慧华[导读]死胎的原因分析及管理对策探讨余慧华(防城港市妇幼保健院;广西防城港538000)【摘要】死胎是临床上最常见的不良妊娠结局之一,本文总结了死胎的病因,归纳预防死胎的管理对策,指出查找死胎的原因的重要性,强调明确死胎病因,着手发现高危人群,加强孕期各项监测并及时干预异常因素,以期得到预期的良性妊娠结局。
【关键词】死胎原因分析管理对策探讨妊娠20周后胎死宫内者称为死胎,其定义普遍采用美国国家卫生统计中心的标准,即妊娠≥20周或胎儿体重≥350g,胎儿分娩时无呼吸、心跳、脐带搏动或随意肌的明确运动等生命迹象,由于严重胎儿畸形或不能存活的胎膜早破而引产的情况不属于死胎范畴,目前,我国在对死胎的定义也是应用此标准来进行诊断。
发生死胎后,往往给产妇及其家庭带来巨大心理创伤甚至引起家庭矛盾,孕妇发生产后抑郁的风险也在增加。
有死胎史的妇再次怀孕时死胎发生的风险也增加,因此,有必要仔细评估死胎的病因,加强高危孕妇的管理,以此来降低死胎的发生。
本文主要总结在孕晚期产程发动前的发生的死胎,从脐带胎盘相关因素、母体相关因素、胎儿因素及死胎原因不明这四方面进行综述。
一、死胎的原因1.脐带、胎盘相关因素脐带、胎盘相关因素指胎盘以及其附属物的异常状况,包括脐带事件和胎盘相关的妊娠并发症。
1.1脐带事件当胎儿的脐带过度出现扭转时,其脐轮部会变细继而呈条索状坏死,导致供血显著减少因血运中断而死亡,我国目前医疗水平对妊娠晚期因脐带因素所致死胎尚不能预测[1]。
刘景超等[2]在研究妊娠晚期发生胎儿宫内死亡的病因中显示,脐带因素所致的死胎为首要原因(占50%),与卢守华[3]的研究结论大致相同。
在脐带发育异常中单脐动脉存在的现象又较脐带球拍状附着要多发,而脐带过度扭转是脐带因素中最常见的类型,其次为脐带缠绕。
为什么会有死婴的存在
为什么会有死婴的存在
第一、胎盘及脐带因素,如前置胎盘、胎盘早剥、血管前置、脐带帆状附着、打结、绕颈等,是胎盘出血及脐带异常导致胎儿缺氧引起的死胎。
第二、可能是孕妇本身因素,如严重的妊娠合并症、并发症,患有高血压疾病、糖尿病、子宫破裂、子宫畸形使局部缺血而影响胎盘、胎儿出现缺血和缺氧导致死胎。
第三、胎儿自身因素,如胎儿发育畸形、生长受限、双胎输血综合征、严重的遗传疾病。
综合上述所描述死胎可能是多种因素造成的,一旦发生死胎最好及时通过手术终止妊娠,以免导致宫腔感染。
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孕妇产检正常胎死腹中
女儿胎死腹中母亲节珍群痛苦万分。
5月8日,正当大家沉浸在母亲节这温馨节日氛围之中时,29岁的珍群(化名)却是默默地躺在病床上,看着同病房内另一病床即将生育的女孩,眼泪不时从眼眶内流出,而今年的母亲节成了她心中永远的痛:就在两天之前,怀胎8月准备当妈妈的她突然腹部剧痛,从三亚吉阳卫生院转诊至农垦三亚医院后,查出原本两天前复查胎音正常的孩子,一下没有了胎音,经检查原来是胎盘早剥。
经过医院的抢救,子宫暂时保住了,但怀了8个月的孩子没了。
对于胎儿的死,珍群的家属认为吉阳中心卫生院没有及时发现产妇的身体出现异常情况,对产妇采取调正胎位的措施,因此造成了胎死腹中的情况发生。
该卫生院的肖院长表示,经卫生院调查,胎儿的死与卫生院没有关系,他建议珍群的家属可进行医疗事故鉴定。
怀胎8月孩子在母亲节前胎死腹中
5月8日上午,记者在妇产科病房内,见到了此时躺在病床上的珍群,当说起胎儿死亡的事情时,珍群难以抑制心中的悲痛。
据珍群介绍,去年8月份她与丈夫结婚,同年11月她怀了身孕。
由于离家近,从去年10月份起,她都到三亚吉阳中心卫生院做产前常规检查,主治医生则是一位王姓的医生。
“4月27日,我又到吉阳卫生院妇产科做常规复查。
”珍群告诉记者,经B 超检查,查出胎位不正。
在复查结束之后,主治医生指导她回家后可以通过做一些动作来调正胎位,随后珍群就按照医生的指导的动作,每天坚持做两次,一次15分钟。
“做这些动作大约过了四天左右,我的身体排出了一些咖啡色的分泌物。
”珍群说,5月5日,她再来到卫生院进行复查时,便向医生反映了身体出现分泌物的情况,但没有感到不适,医生并没有对此回应。
“当时王医生在对我检查后,还是表示我的胎位不正。
”珍群回忆道,随后王医生便在她的肚子上通过手推等动作,表示通过这样的方式来调整胎位。
“做完了这些动作之后,王医生要求我支付50元钱。
”珍群说,当时王医生将这50元钱收取之后,也没有开据任何的单据。
然而就在珍群复查的第二天中午,突然感觉肚子一阵剧烈的疼痛。
“我在洗手间里发现下体流出了鲜血,随后丈夫又陪我来到卫生院。
”珍群告诉记者,卫生院的另一名医生检查后表示这是先兆早产,要求她立即转诊到三亚市内的大医院。
“当我赶到农垦三亚医院做B超检查时,医生告诉我胎盘早剥,孩子没了。
” 珍群不禁哽咽道,那时她才知道孩子是个女儿。
记者在医院检查结果报告上看到,珍群的检查结果为:“胎盘早剥,胎死宫内。
”随后记者采访了了解珍群情况的妇产科主任吴医生。
据吴医生介绍,当时该产妇到医院后,被诊断为胎盘早剥,并且在宫腔与腹腔内有大量积血。
吴医生告诉记者,产妇胎盘的剥离情况比较严重,一旦宫内再次出血的话可能要将子宫切除。
而胎盘剥离成这样的程度,很难说明是什么时候就开始形成的。
医院回应
卫生院主治医生:只是用手检查产妇没有调整胎位
记者找到了卫生院产妇科为珍群进行检查的王医生。
据王医生介绍,先前该产妇来医院进行常规检查时,胎心和血压等都显示正常,胎儿情况都良好。
对于珍群家属的质疑,王医生表示,5日该产妇到医院复查时,的确是向她提出了有咖啡色分泌物的情况,但当她进行检查时却没有发现有分泌物的现象。
“并且她当时来得晚,B超室已经下班了,所以没办法给她做B超检查。
”王医生解释说,同房或长痔疮也会有红色分泌物出现。
“但我没有在她肚子上做调整胎位的动作,只是进行检查。
”王医生说,胎位胎心都是正常的。
对于当时珍群被收取50元一事,王医生承认当时的确是收取了这50元钱,并且没有开任何收据。
“这50元钱是检查费。
”王医生表示。
吉阳中心卫生院院长:责任不在卫生院可进行医疗事故鉴定
针对此事,记者采访了吉阳中心卫生院的肖院长。
据肖院长介绍,事情发生后,卫生院对此也十分重视,也对事情进行了调查。
“经过调查了解之后,胎儿死亡,卫生院是没有责任的。
”肖院长向记者解释道,胎儿在孕妇的腹中,每两小时的生长情况都不一样,在5日产妇到医院进行复查时,没有发现产妇有任何异常的现象,而6日将产妇转诊送到别的医院时,则查出胎儿死亡。
对于王医生私自收取了患者的50元钱,医院会对王医生进行相应的处理。
“但这与胎儿的死亡是两码事。
”肖院长告诉记者,“家属既然对卫生院有所质疑,我们建议他们进行医疗事故鉴定。
”肖院长表示,这是解决此事的最好途径。
据珍群的小姑李女士介绍,当时转到农垦三亚医院检查时,嫂子的肚子硬邦邦的,随后医生立即听诊,但却找不到胎心,B超结果显示胎儿死亡。
“我们认为孩子的死亡,卫生院是有责任的。
”李女士表示,当时嫂子已经提出她身体排出咖啡色的分泌物,但主治医生却没有对此引起重视,既没有要求她将分泌物进行化验,也没有再次进行B超检查,当时也没有建议他们到市区大医院进行复查,因此他们认为这是医生的疏忽大意。
“同时还在嫂子的肚子上进行手推等动作,次日嫂子的肚子就剧痛,转诊医院时孩子就死了。
”李女士表示,胎儿早剥胎死腹中,与卫生院脱不了干系。
而事情发生后,全家人都不敢告诉远在山西老家90多岁的老父亲。
(南岛晚报)。