老旧小区改造入户调查表
老旧小区微改造项目基本情况摸查表
根据小区的现状，可安装视频监控系统，在小区主要出入口、小区周界、重要通道、公共设施、车辆集中停放区域设置监控探头。视频监控系统应接入物业值班室，并可考虑介入街道、派出所等平台。
25
建筑物主体公共部位
建筑物楼内梯道区域墙壁老旧脱落或破损严重的，应采取破除，重新粉刷，宜优先选用涂料、饰面砂浆等不易剥离脱落的材料。
8
修补、改造屋顶水池水箱，满足防水防漏要求及安全防护要求。
9
小区长期供水压力不足时，应分析原因，合理确定二次供水方案，在采用前应经供水等部门同意。
10
消防设施
应检查修缮小区公共部分原有的消防设施，更换老旧、过期灭火器材，并保证其完好、有效。
11
小区公共部位未设置消防设施的，宜在小区内选址增设微型消防站和灭火器材等消防设施。
公共门窗破旧、缺失
楼道、楼梯踏步或栏杆扶手残损
外墙漏水
外立面残旧、污迹或严重变色
11
*楼栋公用设施
楼栋无避雷设施
化粪池淤塞
无用电接地保护
雨水管、污水管老旧破损，存在雨污混接问题
无信报箱
楼栋内三线无规范统一拉挂
12
*消防设施
消防通道不畅通
小区消防栓系统不完善
灭火器材过期失效
高度超过21米的住宅无室内消火栓系统
38
协商小区公共电力、通信、广播电视等各类管线产权单位整治管线乱拉挂，可根据业主需求及结合路面工程的现场实际情况，实施管线下地，当受客观条件限制无法下地时，应对架空线进行规整处理，清理废线。
39
对私搭乱建的违章建筑、违规户外广告以及危及房屋安全的，由执法部门按照法律法规，依法进行拆除或整改。
40
按照《城镇环卫设施设置标准》、《城市公共厕所设计标准》等相关标准内容，对老旧小区公共厕所进行提升改造。
城镇老旧小区调查摸底情况统计表
小区 户数 (套)
屋面
住宅属性
物业管理 情况
防水 (M2)
墙体 节能 (M2)
墙体 更换 和楼 单元 道内 门窗 粉刷 (个) (M2)
改造供 排水地 下管网 (M)
改造 供热 管网 (M)
改造 供气 管网 (M)
清掏或修 道路维修 庭院 庭院建化粪池 ຫໍສະໝຸດ 造硬化 绿化(座)
(M)
(M2) (M2)
补齐 路灯 楼道 灯 (盏)
1
2
3
4
5 合 计
XXX年城镇老旧小区改造计划表
需要改造完善内容
便民服务设施改造
养老 服务 场所 (M2)
加装 电梯 (部)
建设 停车 充电 场位 桩 (个) (个)
其他改造 内容
改造分 类
便民市场
改造 预计 投资 需求 （万 元）
改造年度 安排
XXXXXX(县区)XXXX年城镇老旧小区改造计划表
填报市、县：
填报单位：
小区基本情况
填报人：
电话：
需要改造完善内容
楼房本体改造
改造小区基础设施
改善小区环境设施
适老无障碍化改造
完善监控消防设施
便民
序 小区 号 名称
地点
建成 楼栋 年限 (幢)
小区 占地 面积 (M2)
小区 小区 建筑 容积 面积(M2) 率
公用交 通节点 进行无 障碍化 改造 (M2)
公共区域 设置无障 碍休息区 和休息座 椅(个)
设置引导 标示和无 障碍标识 (个)
需增 进出口 设门 需设置 卫值 大门 班室 (个) (M2)
安装 车辆 出入 管理 系统 (套)
完善 监控 系统 (套)
老旧小区弃管楼改造问卷调查
请填写一名业主代表
改造方案及建议：
备注：每位填表人需选定一位业主代表，及时成立业主委员会，共同制定改造计划，进行专业物业服务管理。
业主签字：
2016年_____老旧小区弃管楼房改造及管理问卷调查表
街道：日期：201话
序号
项目
在选择的（）内打“√”
1
是否同意成立业主委员会
同意（）
不同意（）
2
是否愿意接受物业管理
同意（）
不同意（）
3
是否愿意本小区进行改造
同意（）
不同意（）
4
上、下水管网疏通改造
同意（）
不同意（）
5
楼顶防水维修
同意（）
不同意（）
6
修整道路
同意（）
不同意（）
7
增设路灯
同意（）
不同意（）
8
绿化补植
同意（）
不同意（）
9
规划停车管理
同意（）
不同意（）
10
增设视频监控系统
同意（）
不同意（）
11
合理位置增设办公用房
同意（）
不同意（）
12
实行封闭管理
同意（）
不同意（）
13
整治改造后可接受物业服务费额度
0.5元/平方米（）0.6元/平方米（）0.8元/平方米（）1元/平方米（）
拆迁房屋入户调查问卷模板
尊敬的居民：您好！我们是XX调查团队，正在进行关于房屋拆迁的入户调查。
本次调查旨在了解您对房屋拆迁的看法、需求和期望，以便为政府部门提供决策参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（）2. 您的性别：（）3. 您的年龄：（）4. 您的婚姻状况：（）5. 您的职业：（）二、房屋情况6. 您家房屋的建筑面积为：（）7. 您家房屋的建筑结构为：（）8. 您家房屋的产权性质为：（）9. 您家房屋的土地使用证是否齐全？（）10. 您家房屋的房产证是否齐全？（）三、拆迁意愿11. 您对本次拆迁持何种态度？（）A. 非常支持B. 支持但有一定保留C. 中立D. 不支持E. 强烈反对12. 您认为拆迁的原因是什么？（可多选）A. 政府规划需要B. 城市基础设施建设C. 房屋老化D. 其他13. 您对拆迁补偿方案有何期望？（）A. 补偿金额B. 补偿方式C. 补偿期限D. 补偿地点E. 其他14. 您是否愿意配合拆迁工作？（）A. 非常愿意B. 愿意但有一定保留C. 中立D. 不愿意E. 强烈反对四、安置需求15. 您对安置房的需求是什么？（可多选）A. 房屋面积B. 房屋结构C. 房屋位置D. 房屋配套设施E. 其他16. 您是否需要临时安置？（）A. 需要B. 不需要C. 不确定17. 您对临时安置的需求是什么？（可多选）A. 临时安置地点B. 临时安置期限C. 临时安置费用D. 其他五、其他18. 您对拆迁过程中可能遇到的问题有何担忧？（）19. 您对拆迁政策有何建议？（）感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷，您的宝贵意见对我们非常重要。
请您在填写完毕后，将问卷交给我们的调查员。
再次感谢您的支持与配合！调查团队日期：____年____月____日。
老旧小区改造入户调查表
户主姓名
联系方式
房 号： 栋 单元 层； 开展综合提升改造：同意 □；不同意 □；
居住情况：自住 □；租赁 □；
居住人口：
人；
居住面积：
m2；
居住环境：好；一般 □；差 □；
有无自建违章：有 □
m2；无 □； 拆除自建违章：同意
年
月
日
注: 1.选择项在“□”划“√”；
2.责任单位指导居民准确填写《入户调查表》并妥善保管，项目竣工后，作为工作验 收资料审查重要内容；
1.消除安全隐患： 屋面漏水□；外墙脱落□；路面下沉□；电路老化□；给排水管路老化□； 其他□；
2.完善配套设施： 供水□；排水□；供电□；道路□；供热□；安防□；其他□；
3.提升景观环境： 停车库□；绿化□；照明□；其他□；
4.整新建筑楼体： 屋面□；外墙□；楼梯间□；其他□；
被调查人签字：
工作人员签字：
老旧小区改造居民意愿入户调查表(参考模板)
□ 不愿意市 老旧小区改造试点入户调查表栋数： 单元： 房号： 户主姓名： 联系方式： 年 月 日 小区的各位业主（住户）们：在市、区政府的关心和 社区的积极推荐下， 小区被列为老旧小区改造试点项目。
按照“共同缔造”的原则，政府和居民共同出资进行改造。
改造后的 小区整体居住环境将焕然一新，变得更加安全有序、整洁美丽、温馨和谐。
为此特向各位业主（住户）征求意见和建议，希望大家集思广益，积极参与，共同营造温馨和谐的人居环境，现就以下问题征求各位业主（住户）的意见。
一、您是否同意对所居住小区进行改造？□ 同意□ 不同意二、按照“共同缔造”理念，改造需要居民承担部分改造费用，您是否同意？□ 同意□ 不同意三、您是否愿意发挥您的特长，在改造过程中作志愿者？□ 愿意（特长： ）四、如您同意改造，请选择小区目前存在的问题及需改造的项目，可多选。
□ 居民自治管理五、改造后，您希望小区采取的物业管理模式：□ 物业公司进驻服务六、改造后，您愿意承担的物业服务费用标准？□ 0.3元/平方米.月 □0.3-0.5元/平方米.月 □0.5-1元/平方米.月 □1-1.5元/平方米.月七、改造后您是否愿意对小区停车、充电进行收费？收取的费用将用于补贴小区物业服务费及部分公共部位维修费用。
□ 愿意□ 不愿意八、您是否愿意对小区停车进行收费？□ 愿意（按机动车 元/辆.月、非机动车停车充电费 元/辆）□ 不愿意九、改造后，您是否愿意对广告牌位进行收费？收取的费用将用于补贴小区物业服务费及部分公共部位维修费用。
□ 愿意□ 不愿意十、您认为小区其他需要改造的问题及后期长效管理建议：十一、您认为其他需改造项目和改造建议：。
旧居住区改造调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解您对旧居住区改造的意见和建议，推动旧居住区改造工作的顺利进行，提升居民生活品质，我们特制定此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您在旧居住区的居住年限：（1）1年以下（2）1-5年（3）6-10年（4）11-20年（5）20年以上二、旧居住区现状4. 您认为旧居住区在以下方面存在哪些问题？（可多选）（1）房屋结构老化（2）设施设备陈旧（3）环境卫生差（4）绿化覆盖率低（5）停车难（6）安全设施不足（7）其他（请注明）：___________5. 您认为旧居住区周边配套设施是否完善？（1）非常完善（2）较完善（3）一般（4）较不完善（5）非常不完善三、旧居住区改造需求6. 您对旧居住区改造有哪些期望？（可多选）（1）提升房屋结构安全性（2）改善设施设备（3）改善环境卫生（4）增加绿化面积（5）解决停车难问题（6）完善安全设施（7）改善周边配套设施（8）其他（请注明）：___________7. 您认为旧居住区改造过程中，以下哪些方面需要重点关注？（可多选）（1）改造方案的合理性（2）改造过程中的施工质量（3）改造对居民生活的影响（4）改造后的物业管理（5）改造资金的筹集和使用（6）其他（请注明）：___________四、其他意见与建议8. 您对旧居住区改造还有什么其他意见或建议？请在此处畅所欲言：___________感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见和建议将对我们改进旧居住区改造工作具有重要意义。
祝您生活愉快！[问卷填写说明]1. 请根据您的实际情况，如实填写问卷内容。
2. 您的个人信息将被严格保密，仅用于统计分析。
3. 如有疑问，请联系我们：电话：_________；邮箱：_________。
拆迁前期工作入户调查表
人。
备 注
调查人： 年 月 日
拆迁工作前期入户调查表
被调查人姓名 （户主） 承包土地面积 （亩） 承包水塘面积 （亩） 承包山林面积 （亩） 姓名 性别 家庭 关系 承包 期限 承包 期限 承包 期限 年龄 婚姻 状况 联系电话 房屋居住情况 房屋产权证号 项目征收范围外（有 、无）房屋 工作单位 备注 房屋楼层（ ） 家庭人口 （人） 建筑面积 （ ㎡） 土地使用证号
家 庭 成 员 概 况
经初步调查了解，该户在本拆迁区域内可确认合法产权的房屋有： 屋 间，建筑面积 ㎡， 基 1、平 2、二层楼房 间，建筑面积 ㎡， 3、三层楼房 间，建筑面积 ㎡， 本 4、合计建筑面积 ㎡， 5、该户在本拆迁区域外另有合法建筑面积 ㎡。
情
初步调查估计： 1、该户实际人口 人平方米，可补成本价建筑面积 平方米。 3、该户房屋面积 平方米。征用承包地 平方米。
朱房拆迁入户调查问卷模板
尊敬的居民：您好！为了更好地了解朱房地区拆迁改造工作的具体情况，保障居民的合法权益，提高拆迁改造工作的质量和效率，我们特开展此次入户调查。
您的宝贵意见对我们至关重要。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（）2. 您的性别：（）- 男- 女3. 您的年龄：（）- 18岁以下- 18-35岁- 36-55岁- 55岁以上4. 您的文化程度：（）- 小学及以下- 初中- 高中/中专- 大专及以上5. 您的职业：（）- 国家机关、党群组织、社会团体工作人员- 企业、事业单位负责人- 专业技术人员- 办事人员和有关人员- 商业、服务业人员- 农、林、牧、渔、水利业生产人员 - 生产、运输设备操作人员及有关人员 - 农民工- 其他二、住房情况6. 您目前居住的房屋性质：（）- 公房- 私房- 租房- 其他7. 您目前居住的房屋面积：（）- 30平方米以下- 30-50平方米- 50-70平方米- 70-90平方米- 90平方米以上8. 您居住的房屋是否有产权：（）- 是- 否9. 您居住的房屋是否需要维修：（） - 是- 否10. 您是否愿意进行拆迁改造：（）- 是- 否- 不确定三、拆迁补偿与安置11. 您对拆迁补偿方案的了解程度：（） - 非常了解- 较了解- 一般- 不了解12. 您对拆迁补偿方案的主要看法：（） - 补偿标准合理- 补偿标准偏低- 补偿标准偏高- 补偿方式不合适13. 您是否愿意接受原地回迁：（）- 是- 否14. 您对安置房面积的需求：（）- 30平方米以下- 30-50平方米- 50-70平方米- 70-90平方米- 90平方米以上15. 您对安置房配套设施的需求：（）- 基础设施完善- 交通便利- 商业配套齐全- 教育资源丰富- 其他四、其他意见与建议16. 您对朱房地区拆迁改造工作的整体评价：（）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意17. 您对朱房地区拆迁改造工作有哪些意见和建议？（请简要说明）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！我们将认真对待您的意见和建议，为朱房地区拆迁改造工作提供有力支持。
老旧小区整治调查问卷模板
尊敬的居民朋友们：您好！为了更好地了解您对我们小区整治工作的意见和建议，提升小区居住环境，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、优化服务具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（匿名填写，无需填写真实姓名）2. 您的性别：A. 男B. 女3. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上4. 您的居住年限：A. 1年以内B. 1-3年C. 3-5年D. 5-10年E. 10年以上二、小区环境状况5. 您认为小区整体环境状况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差6. 您认为小区绿化状况如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差7. 您认为小区公共设施（如路灯、健身器材等）的完好程度如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差8. 您认为小区停车位是否充足？A. 充足B. 较充足C. 一般D. 较缺乏E. 缺乏三、小区安全隐患9. 您认为小区存在哪些安全隐患？（可多选）A. 消防设施不完善B. 电梯故障C. 楼道堆放杂物D. 电线老化E. 其他：（请注明__________）10. 您认为小区的安全防范措施是否到位？A. 非常到位B. 较到位C. 一般D. 较不到位E. 非常不到位四、小区改造需求11. 您认为小区哪些方面需要改造？（可多选）A. 外立面翻新B. 楼梯间改造C. 健身器材更新D. 停车场改造E. 公共设施更新F. 其他：（请注明__________）12. 您对小区改造的资金来源有何建议？A. 政府补贴B. 居民自筹C. 社区支持D. 其他：（请注明__________）13. 您对小区改造后的物业管理有何期待？A. 加强物业管理B. 提升服务质量C. 优化服务内容D. 其他：（请注明__________）五、其他建议14. 您对小区整治工作还有哪些意见和建议？（可多选）A. 加强环境卫生管理B. 提高绿化水平C. 优化停车管理D. 加强社区文化活动E. 其他：（请注明__________）感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！。
标准征地房屋拆迁调查摸底表
房屋拆迁调查摸底表
号
现户主原户主联系电话
家
庭
成
员
姓名与户主关系年龄工作单位及职务农居收入状况
合计人数
土地使用权证户主证号现时用途地号面积(M2)
房屋现状
四层楼三层楼二层楼平屋棚
结构间数结构间数结构间数结构间数结构间数
面积
(M2)
面积
(M2)
面积
(M2)
面积
(M2)
面积
(M2)
钢砼砖混砖木土墙简易
砖墙
框架
钢砼
砖墙
（条
石）
预制
砖墙
（条
石）瓦
盖
砖墙
（木
板）穿
逗瓦盖
砖墙
（片
石）
瓦盖
砖墙石
棉瓦盖
（含油
毡玻纤
瓦）
穿逗土
墙瓦盖
石棉瓦
玻纤瓦
盖
土墙
毡盖
（含
棚
盖）
简易
棚房A B C D E F G H I J
安置意愿统建优惠购房安置□货币安置□
他处住房情况
结构间数层数占地面积(M2)
调查人：年月日
1 / 1。
征迁入户调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解征迁入户工作的具体情况，我们特开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离异（4）丧偶4. 您的职业：（1）公务员/事业单位人员（2）企业员工（3）个体经营（4）农民（5）自由职业者（6）无业5. 您的文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科（6）研究生及以上二、征迁入户情况6. 您所在地区：（1）城市（2）县城（3）乡镇7. 您是否了解征迁入户政策？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解8. 您认为征迁入户政策对您的生活有哪些影响？（1）非常积极（2）比较积极（3）一般（5）非常消极9. 您是否愿意参与征迁入户？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般（4）不太愿意（5）非常不愿意10. 您认为征迁入户政策在实施过程中存在哪些问题？（1）政策宣传不到位（2）征迁安置不合理（3）补偿标准不合理（4）安置房质量不合格（5）其他问题：（请简要说明）11. 您对征迁入户政策有哪些建议？（1）加强政策宣传，提高群众知晓率（2）完善补偿标准，确保公平公正（3）提高安置房质量，保障居民生活（4）加强政策执行力度，确保政策落实（5）其他建议：（请简要说明）三、其他12. 您认为征迁入户政策对当地经济社会发展有哪些影响？（1）非常积极（3）一般（4）比较消极（5）非常消极13. 您对我国征迁入户政策有何评价？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见对我们改进征迁入户工作具有重要意义。
祝您生活愉快！【调查机构名称】【调查时间】【联系方式】。
社区入户调查表【模板】
申请保障户姓名年来自龄家庭人口
联系电话
现住址
区（县）街道（乡镇）社区
住房面积
装修面积
有无高档非生活必需品
有无机动车、手机和宠物
家庭总收入
家庭成员及家庭实际生活状况：
入
户
调
查
人
姓名
性别
政治面貌
职务
入户调查意见
（签字）
年月日
（签字）
年月日
（签字）
年月日
（签字）
年月日
（签字）
年月日
备
注
注：1、调查人必须本人亲自入户并由本人签字，不允许代签；
2、一般情况入户调查不得少于2人，必要时社区5名成员共同入户调查。
旧小区拆迁调查问卷模板
尊敬的居民：您好！为了更好地了解您对旧小区拆迁的看法和需求，我们特此开展本次调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可选填）2. 您的性别：（）A. 男B. 女3. 您的年龄：（）A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上4. 您的居住时间：（）A. 5年以下B. 5-10年C. 10-20年D. 20年以上5. 您的居住面积：（）A. 50平方米以下B. 50-100平方米C. 100-150平方米D. 150平方米以上二、对旧小区现状的看法6. 您认为旧小区存在哪些主要问题？（可多选）A. 水电气设施老化B. 公共设施陈旧C. 交通不便D. 安全隐患E. 环境脏乱F. 其他（请说明）：___________7. 您对旧小区的居住环境满意度如何？（）A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 完全不满意三、对拆迁政策的看法8. 您是否了解国家关于旧小区拆迁的政策？（）A. 非常了解B. 比较了解C. 一般了解D. 不了解9. 您认为以下哪些因素对拆迁补偿标准影响较大？（可多选）A. 房屋面积B. 房屋结构C. 居住年限D. 附近地价E. 其他（请说明）：___________10. 您对以下拆迁补偿方式的态度如何？（）A. 非常支持B. 比较支持C. 一般D. 不支持E. 完全不支持1. 产权置换2. 一次性货币补偿3. 混合补偿11. 您认为以下哪些因素对拆迁安置方式影响较大？（可多选）A. 家庭人口B. 房屋面积C. 居住年限D. 附近地价E. 其他（请说明）：___________12. 您对以下安置方式的态度如何？（）A. 非常支持B. 比较支持C. 一般D. 不支持E. 完全不支持1. 安置房2. 产权置换3. 一次性货币补偿四、对拆迁工作的建议13. 您认为政府在旧小区拆迁工作中应重点解决哪些问题？（可多选）A. 提高拆迁补偿标准B. 优化安置方案C. 加强拆迁安置过程中的监督管理D. 提高拆迁补偿资金的发放效率E. 其他（请说明）：___________14. 您对旧小区拆迁工作有哪些建议？（请简要说明）：___________感谢您的参与！祝您生活愉快！。
城镇老旧小区改造基本情况调查表
核实单位：（加盖项目所在地老旧小区改造牵头部门公章）XX年X月X日
城镇老旧小区改造基本情况调查表
填表日期:
入户调查组织单位（盖章）：
直接监管责任单位（盖章）：
小区名称
小区地址
小区所属
市/州
县/市区
街道
社区
街道负责人及联系方式
社区负责人及联系方式
入户调查组织单位名称
原则上应为街道（乡镇）或社区（村委会）
直接监管责任单位名称
入户调查组织单位录入意见
本单位承诺本表信息内容真实、来源准确，如有虚假，愿承担因此引起的后果责任。
直接监管单位核准意见
本单位已按湖南省城镇老旧小区改造相关规定对本表信息进行了内容真实性审查，并已组织对现场公示情况进行了查验核实。经审查，本表内容真实可信。
小区总栋数
小区总户数
总建筑面积ห้องสมุดไป่ตู้
包含小区数
小（片）区现状平面图：
①应反映小（片）区区位；
②应准确清晰体现小（片）区的范围边界；
③应清晰反映改造所涉及的楼栋、单元，准确标注楼栋号及建筑层数；
（现状平面图）
（现状平面图楼栋号与下表对应。涉及片区改造范围较大的，可提供多张图纸）
改造涉及栋数、户数、建筑面积汇总表：
序号
楼栋号
建筑层数（层）
改造涉及户数（户）
楼栋建筑面积（m,）
1
1#栋楼
2
2#栋楼
3
3#栋楼
总计
,.,
/
・・・
・・・
备注：建筑面积可通过以下方式获取：①通过小区图纸获取每栋住宅建筑基底面积乘以楼层数②通过房产证资料获取每户建筑面积后累加。
拆迁前期工作入户调查表
家 庭 成 员 概 况
经初步调查了解，该户在本拆迁区域内可确认合法产权的房屋有： 屋 间，建筑面积 ㎡， 基 1、平 2、二层楼房 间，建筑面积 ㎡， 3、三层楼房 间，建筑面积 ㎡， 本 4、合计建筑面积 ㎡， 5、该户在本拆迁区域外另有合法建筑面积 ㎡。
情
初步调查估计： 1、该户实际人口 人，按政策规定可增加虚拟人口 人，合计确定可安置人口 况 2、该户合法建筑面积 平方米，可补成本价建筑面积 平方米。 3、该户房屋面积 平方米。征用承包地 平方米。
拆迁工作前期入户调查表联系电话家庭人口人房屋居住情况房屋楼层房屋产权证号土地使用证号姓名性别年龄工作单位备注被调查人姓名户项目征收范围外有无房屋2二层楼房间建筑面积3三层楼房间建筑面积初步调查估计
拆迁工作前期入户调查表
被调查人姓名 （户主） 承包土地面积 （亩） 承包水塘面积 （亩） 承包山林面积 （亩） 姓名 性别 家庭 关系 承包 期限 承包 期限 承包 期限 年龄 婚姻 状况 联系电话 房屋居住情况 房屋产权证号 项目征收范围外（有 、无）房屋 工作单位 备注 房屋楼层（ ） 家庭人口 （人） 建筑面积 （ ㎡） 土地使用证号
人。Βιβλιοθήκη 备 注调查人： 年 月 日
城镇老旧小区改造意愿入户情况调查(统计)表
□ 不同意□ 不同意设施调查情况：#户愿意，同意率#%。
四、如您同意改造，请选择小区需改造的项目，可多选。
调查情况：#户同意，同意率#%。
二、按照“共同缔造”理念，改造需要居民承担部分改造费用，您是否同意？□ 同意调查情况：#户同意，同意率#%。
三、您是否愿意发挥您的特长，在改造过程中作志愿者？□ 愿意(特长： )□ 不愿意###小区改造意愿入户调查（统计）表（样式）栋 单元 房 户主 联系方式 202#年 月 日###小区的各位业主（住户）们：在市县（区）政府的关心和 社区（村居委会）的积极推荐下， 小区被列为202年城镇老旧小区改造项目。
按照“共同缔造”的原则，政府和居民共同出资进行改造。
改造后的 小区整体居住环境将焕然一新，变得更加安全有序、整洁美丽、温馨和谐。
为此特向各位业主（住户）征求意见和建议，希望大家集思广益，积极参与，共同营造温馨和谐的人居环境，现就以下问题征求各位业主（住户）的意见。
调查情况：共发出调查表#份，收回#份，剩下#户未交表，#户为出租户，#户无人在家联系不上，#户弃权。
一、您是否同意对所居住小区进行改造？□ 同意五、改造后，您希望小区采取的物业管理模式：□ 物业公司进驻服务□ 居民自治管理调查情况：#户同意物业公司进驻，同意率#%；#户同意居民自治，同意率#%。
六、改造后，您愿意承担的物业服务费用标准？□0.3-0.5元/平方米.月 □0.5-1元/平方米.月 □1-1.5元/平方米.月调查情况：#户选择0.3-0.5元，同意率%；#户选择0.5-1，同意率%；#户选择1-1.5元，同意率%。
七、改造后您是否愿意对小区停车、充电进行收费？收取的费用将用于补贴小区物业服务费及部分公共部位维修费用。
□ 愿意□ 不愿意调查情况：#户愿意，同意率#%。
八、您是否愿意对小区停车进行收费？□ 愿意（按机动车元/辆.月、非机动车停车充电费元/辆）□ 不愿意调查情况：#户愿意，同意率#%23%。
老旧小区改造工程入户调查方案
老旧小区改造工程入户调查方案老旧小区改造工程入户调查方案一、入户调查流程入户前培训制定计划沟通协调入户调查居民签字整理调查表二、入户前准备工作 1、入户前培训入户前由公司组织培训，主要从形象、礼仪、表达技巧、特殊情况应对等四个方面结合往年的经验对入户调查员进行培训。
2、制定计划入户前要制定细致周密的工作方案和调查计划，如每天的访问的住户数量、工作安排等，合理分配调查时间。
3、沟通协调提前做好与有关管理部门的协调与沟通工作，争取得到理解与帮助，如与小区居委会、楼门组长、物业管理员等有关人员建立联系，了解各户的基本情况，争取他们配合入户调查，减少入户阻力。
4、择时入户入户时间以方面住户为原则，例如双休日在上午 9:00-11:30，下午3:00-5:30，晚上 7：00-9:00，工作日一般选择晚上下班后 7:00-9:00，尽量不干扰居民的正常生活。
5、着装入户调查员统一服装，统一胸卡，入户调查员两人以上（至少一男一女）。
三、正式调查正式调查前准备物品：胸卡、笔、调查表、相机（工程需要时）、鞋套、手电 1、门前准备工作：先检查自己的仪容仪表，以保证工作服整洁，仪容仪表清洁，精神饱满，眼神正直热情，面带微笑。
2、敲门。
每次连续轻敲三下，连续轻敲两次，敲门速度不要过快，力度不要过大。
有门铃的要先按门铃。
如用户听不见，或有其他事无法脱身，应隔 30秒钟重复一次。
3、开门。
首先要自我介绍，并出示工作卡，说明来意，征得同意后方可入户，入户时不管住户要求是否换鞋都应当主动穿鞋套。
4、入户采集数据原则上只在客厅，如必要进入卫生间或卧室需征得住户同意，不得左顾右盼，随意走动，将当时的采集数据结果按公司要求如实填写。
5、入户调查人员要耐心听取用户意见，消除用户烦恼，语言要规范、文明、礼貌、得体，语调温和、悦耳、热情，吐字清晰，语速适中。
如用户情绪激动，工作人员要耐心听取用户发泄，眼睛注视用户并不时答应，让用户知道你在认真听，根据公司原则及国家标准委婉的给予解释。