尼美舒利的不良反应
新知:尼美舒利成“夺命退烧药”(等7则)
新知尼美舒利成“夺命退烧药”在北京儿童用药安全国际论坛上,来自美国和英国的儿童专家,及全国近百位儿科学者提醒,在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利,该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。
据药品不良反应监测中心报告显示,尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件,甚至有数起死亡病例。
在央视预警后,山西省药品不良反应监测中心相关人士也证实,从2004年至今,该中心共接到解热镇痛类药物的不良反应报告多达3300多例,多起不良反应案例涉及儿童。
其中,被重点关注的儿童退热药尼美舒利发生了86例,剂型主要为片剂和颗粒剂。
日本培养出“嗅癌犬”日本研究人员“培养”出一条“嗅癌犬”,它可以从人呼气或粪便中嗅出这个人是否患有肠癌。
据报道这项研究成果,称“嗅癌犬”可以为研发“电子嗅癌鼻”提供思路。
在过去数月内,这只“嗅癌犬”接受74次嗅辨测试,辨癌准确率接近95%。
测试中,“嗅癌犬”嗅辨的样本为粪便样本和呼气样本两种,样本主要来自肠癌患者及有患肠癌倾向者。
结果发现,“嗅癌犬”对呼气样本的嗅辨准确率达91.6%,对粪便样本的嗅辨准确率为97%。
先前研究也表明,狗可以嗅出膀胱癌、肺癌、卵巢癌和乳腺癌。
心细胞,皮肤造科学家们曾经在实验室里将老鼠的皮肤细胞还原成干细胞,然后再转变为心脏细胞。
而以前的研究则需要花费几个星期将皮肤细胞转变成胚胎样状态,然后再需要更多的时间将其转变为心脏细胞。
美国科学家通过研究发现,皮肤细胞可以直接转换成心脏细胞。
新的研究成果加快了新心脏细胞形成的过程,整个转变过程只需要5~6天。
皮肤细胞直接转变为心脏细胞,可用于患者自己的皮肤细胞制造的心脏移植手术或帮助修复心脏病发作引起的伤害。
此外,科学家还想运用这样的细胞来研究某些遗传的心脏病或其他器官的疾病。
烤肉加可乐,骨癌危险大研究显示,可乐中所含的咖啡因会最终导致体内的钙质严重流失。
由于人体有自行修复的机制,人体会不由自主地想要生成更多骨细胞。
尼美舒利导致新生儿多脏器功能损伤1例
作者单位 : 5 0 1 石家庄 , 00 4 解放军 2 0 6 医院儿科
( 本文编辑
尼美舒利 口服制剂是磺酰苯胺的衍生物 , 属非 甾体 类抗
炎药 。因其退热快 , 对体 内环氧酶的活性有 高度选择性抑制
作用 , 减少 了以往非 甾体类退热药易引发 消化性溃疡及血 细 胞减少的不 良反应 , 在儿童 中使用广泛 。尼美舒利抗炎作用
强, 副作用小 , 口服后 吸收迅 速完全 … 。但该 药用 后易 出现 大汗淋漓 , 在体液补充 不足 的情况 下易致 脱水 , 继发 多脏器
[ 关键词 ] 尼美舒利; 不良反应 ; 新生儿 ; 多脏器功 能损伤 [ 中图分类号] R 7 59 2 . [ 文献标识码 ] B [ 文章编号] 17 62—2 7 (00)3— 24一 l 8 6 2 1 0 0 2 O
1 病 例 介 绍
给予相应抗感染治疗 及 营养心肌 , 多巴胺 、 速尿 改善 肾功能 及保肝 、 补充 白蛋 白、 维持水 电解质平衡等 治疗 后 , 患儿病情 好转 , 继续治疗至症状消失 , 行尿常规及肝 、 肾功能检查 示恢 复正常 。随访 1周 , 患儿无任何不适 。
3 .3 / , 57 gL 总胆红素 29 1I o , 0 . m VL 直接胆红素 1 . m lL  ̄ 71 o ; I /  ̄ 心肌酶检查 示 : 酸激 酶 同工 酶 2 7 U L, 酸 肌 酸 激 酶 磷 . / 磷
13 / , 13U L 乳酸脱氢酶 4 9U L, 6 / 羟丁酸酶 159U L 肾功能 9 . / ; 检查示 : 尿素 氮 1. 2mm lL 尿肌 酐 9 . 8 i ]L 尿 酸 12 o , / 7 9 mo , x / 2 5 6 m lL 二氧化 碳 2 . 0mm lL 电解 质检 查示 : 1 .0I o ,  ̄ / 6 3 o ; / 钠 185 m lL 钙 10 mo L 1 .4m o , .2m l 。诊 断为多脏器 功能损伤 。 / /
尼美舒利颗粒(芬珂舒)的说明书
尼美舒利颗粒(芬珂舒)的说明书风湿疾病是人类共同对抗的一种疾病,许多人患上这种疾病以后深受困扰。
因此,药物治疗的选择就非常关键了。
尼美舒利颗粒(芬珂舒)的出现很好的帮助人们解决了风湿疾病这一难题,以往久治不愈的风湿疾病在服用了尼美舒利颗粒(芬珂舒)以后都得到了很好的治疗,关于尼美舒利颗粒(芬珂舒),下面我们一起来看看具体的介绍吧。
【药品名称】通用名称:尼美舒利颗粒商品名称:尼美舒利颗粒(芬珂舒)英文名称:Nimesulide Granules拼音全码:NiMeiShuLiKeLi【主要成份】尼美舒利。
【成份】化学名:4-硝基-2-苯氧基甲烷磺酰苯胺分子式:C13H12N2O5S分子量:308.32【性状】本品为黄色混悬颗粒;味甜。
【适应症/功能主治】本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
【规格型号】50mg*12s【用法用量】口服,成人,一次0.05~0.1g(1~2袋),每日二次,餐后服用,按病情的轻重和患者的需要,可以增【不良反应】1、主要有胃灼热恶心胃痛但症状都很轻微短暂很少需要中断治疗极少情况下患者服药后出现过敏性皮疹。
2、即使使用尼美舒利未产生上述副作用也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样可能产生头晕嗜睡胃溃疡或肠胃出血以及史蒂文斯--约翰逊(Stevens-Johnson)综合症。
【禁忌】1、已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。
2、具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史者(支气管痉挛鼻炎风疹)。
3、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
4、对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。
5、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
6、患有活动性消化道溃疡/出血脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
尼美舒利颗粒(瑞芝清)的说明书
尼美舒利颗粒(瑞芝清)的说明书解热镇痛是一种比较痛苦的疾病症状,需要采用正规的治疗方式进行治疗。
药物治疗往往都是人们的首选。
关于尼美舒利颗粒(瑞芝清),就是我们极力为您推荐的一种治疗体热镇痛的药物。
该药物拥有非常好的疗效,能很好的帮助人们去除体热,消灭浑身镇痛等症状,因此大家不妨来看看。
【药品名称】通用名称:尼美舒利颗粒商品名称:尼美舒利颗粒(瑞芝清)拼音全码:nimeishulikeli(ruizhiqing)【主要成份】本品主要成份为尼美舒利。
化学名称:4-硝基-2-苯氧基甲烷磺酰苯胺</div><div>【性状】本品为淡黄色颗粒。
【适应症/功能主治】本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。
可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗</div><div>【规格型号】50mg*6袋【用法用量】口服,一次0.05~0.1g,每日二次,餐后服用。
最大单次剂量不超过100mg,疗程不能超过15天。
建议使用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生</div><div>【不良反应】主要有:胃灼热、恶心、胃痛。
但症状都很轻微、暂短,很少需要中断治疗。
极少情况下,患者服药后出现过敏性皮疹。
即使使用尼美舒利未产生上述副作用,也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样,可能产生头晕、思睡、胃溃疡或肠胃出血以及史蒂文斯-约翰逊(Stevens-Johnson)综合症。
</div><div>【禁忌】已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。
具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史者(支气管痉挛、鼻炎、风疹)。
尼美舒利肝脏损害不良反应探究
例的评价 , 探讨 尼美舒 利肝脏损害不 良反应 , 为临床安全、 有效、 合理用药提供参考。 【 关键词 】 尼美舒利; 非甾体抗 炎药; 不 良反应
[ 7 ] 任晓旭, 宋 国维 . 第 3 代小儿死亡危 险评分 和小儿危重病例
实用儿科 临床杂 志, 2 0 0 6 , 2 1( 6 ) : 3 8 2 — 2 8 4 . [ 5 ] 宋 国维 . 小儿 危重病例 评分 . 中华 急诊 医学 杂志 , 2 0 0 3 , 1 2 评分的应用 .
S t u d y o n t h e a d v e r s e r e a c i t o n s o f Ni me s u l i d e h e p a t o t o x i c i t y . S HA 0 J i a n - f a n g , W A NG Z h i — c h e n g ,W A NG Hu i - y u a n e t a l* Da l i a n C e n t e r f o ,
A D R Mo n i t o r i n g, Da l i a n 1 6 02 1 ,Ch i n a
【 A b s t r a c t 】 N i m e s u l i d e , n o n — s t e r o i d a l a n t i — i n l f a m m a t o r y d r u g , i s a s e l e c t i v e c y c l o o x y g e n a s e 一 2( C O X 一 2 ) i n h i b i t o r , w h i c h i s w e l l k n o w n f o r
尼美舒利致肝损害一例报告
1 病例 介绍
患者 , 性 .3岁。 07年 4月 因发 热 , 身 酸痛 , 女 5 20 全 口服 尼 美 舒 利 胶 囊 10 g出现 严 重的 胃胀 胃痛 。次 日出现 巩 膜 、 色 黄 0m 面
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利过程 中如果 出现肝 功能障碍 的症 状 , 如全身不 适、 恶心 、 黄
疸或腹痛应及时向医生咨询。 在 临 床 用 药 过 程 中 , 美 舒 利 导 致 的肝 损 害极 为 少 见 , 尼 对 其 发 生 的 不 良反 应 较 难 预 测 。护 士 要 多 学 习 有 关 临 床 用药 知
尼 美舒 利致 肝损 害一 例 报 告
邓若清 , 覃 丽
570 ) 3 1 0 ( 贵港市 中西 医结合骨科 医院 , 西 贵港 广
关 键 词 : 美 舒 利 ; 损 害 ; 良反 应 尼 肝 不Leabharlann 中图分类号 : 7 R5 5
文献 标识码 : B
文章编号 : 0 82 0 ( 0 80 —0 2O 1 0—4 9 2 0 )51 1 一1
带 教 老 师 不 仅 传 授 知 识 和 技 能 , 对 护 生 进 行 爱 岗敬 业 、 还 爱 本 职 、 患 者 、 苦 耐 劳 的 教 育 , 以 身 作 则 , 传 身 教 。在 爱 吃 并 言 护 理 实 践 中带 教 老 师 熟 练 的操 作 , 而 不 乱 地 应 对 急 救 患者 , 忙 干 练 地 处 理 临 床 护 理 问 题 , 以 引 起 护 生 内心 崇 敬 进 而 对 专 可 业 产 生 职 业 成 就 感 , 护 生起 潜 移 默 化 的 作 用 。 教 老 师 要 寻 对 带
尼美舒利颗粒副作用
尼美舒利颗粒副作用
尼美舒利颗粒是一种常用的非处方药,一般用于缓解头痛、发热等症状。
尼美舒利颗粒主要成分为对乙酰氨基酚、咖啡因和对羟基苯乙酯。
虽然尼美舒利颗粒是相对安全的药物,但使用过程中还是存在一些副作用的。
以下是尼美舒利颗粒常见的副作用:
1. 肝损伤:长期、过量使用尼美舒利颗粒可能引起肝功能损伤,表现为肝酶升高、黄疸等。
因此,在使用尼美舒利颗粒时应注意药物剂量和使用时间,不要超过推荐的剂量和使用时限。
2. 胃肠道刺激:尼美舒利颗粒中的对乙酰氨基酚可能会对胃肠道黏膜产生刺激,导致胃痛、消化不良、恶心和呕吐等症状。
为减少此类副作用,建议在饭后服用尼美舒利颗粒,同时避免同时服用其他对胃肠道有刺激作用的药物。
3. 过敏反应:少数人对尼美舒利颗粒中的成分可能存在过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸道过敏等。
对于已经出现过敏反应的人,应立即停止使用尼美舒利颗粒,并咨询医生。
4. 中枢神经系统不适:咖啡因和对羟基苯乙酯是尼美舒利颗粒中的两个成分,可能会对中枢神经系统产生刺激作用,引起神经兴奋、失眠、头晕等不适症状。
使用尼美舒利颗粒时应注意控制剂量,避免过量使用。
5. 其他不良反应:尼美舒利颗粒使用过程中还有可能出现其他不良反应,如血小板减少、肾功能损害等。
对于长期患有肝肾
等疾病的患者,需在医生的指导下使用尼美舒利颗粒。
总的来说,尼美舒利颗粒是一种相对安全有效的非处方药,但在使用时仍需注意遵医嘱,避免过量使用和长期使用,特别是对肝肾等有潜在风险的人群。
如果出现不良反应或症状加重,应及时停药并咨询医生。
尼美舒利口服制剂国内文献不良反应分析
( 印am n 0 P 咖 ay山e it ml t op ao B n ei l 0eeB nb 23 o, hn) D I et f h t c, r ie H si l f e曲uM d aC l g, egu 304 C ia F sA a d t c l 【 src】 jcie T vs gt eg nrl i il ai n h ces0 ea vr ecin A s n u e Abta t ob et : oi et aet e ea s pi r n ad c 啪 tr fh d es rat s( DR )id ed v n i h dc n a t e o
・
调查报告 ・
28 1 第 卷 3 0年2 5第6 o 月 期
尼 美舒 利 口服 制剂 国 内文 献不 良反应 分 析
朱锦 秀, 庆平 , 蓉 , 雁 , 善初 石 邢 刘 许
( 蚌埠 医学 院 附属 医院药 剂科 , 安徽 蚌 埠
23 0) 30 4
【 要】 摘 目的 : 探讨 尼美 舒 利 口服制 剂所 致不 良反 应(D s A R ) 般规 律 及特 点 , 的一 探讨 预 防其 不 良反 应 的措施 。方 法 :
b me ui eb rla miitain M e h d ea v rera t0 s0 i s h eb rla miitainwee c U ce yNi s l y oa d n srt . d 0 t o s: d es e cin f me u d yoa d n srt0 r 0 e td n
尼美舒利缓释片
尼美舒利缓释片尼美舒利缓释片是用来治疗头痛、退烧的有效用药,一般感冒发烧的患者,在服药后半小时,体温就会有明显的下降,尼美舒利缓释片的止疼效果也非常好,很多病人因为术后伤口疼痛难忍,也会服用矫情疼痛,但很多人过敏对它不适合用,下面详细给大家介绍尼美舒利缓释片的药效及不良反应尼美舒利缓释片,适应症为本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。
可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
成份:本品活性成分为尼美舒利。
化学名称:N-[4-硝基-2-苯氧苯基]甲磺酰胺性状:本品为淡黄色片。
适应症:本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。
可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
规格:0.2g用法用量:口服,一次200mg(1粒),每日1次,餐后服用。
疗程不能超过15天。
建议使用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生。
不良反应:本品不良反应较少,常见的不良反应为胃灼热、胃痛及胃肠道障碍,但症状都很轻微、短暂,很少需要中断治疗。
极少情况下,患者服用后出现过敏性皮疹。
即使使用尼美舒利未出现上述症状,也须注意到本品如同其他非甾体抗炎药一样,可能产生头晕、思睡、胃溃疡或胃肠出血及史蒂文斯-约翰逊(Stevens-Johnson)综合症。
禁忌:已知对尼美舒利或本品中任何成份过敏者。
具有对乙酰水杨酸或其它非甾体类抗炎药过敏史者(支气管痉挛、鼻炎、风疹)。
禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
对尼美舒利具有肝毒性反应病史者。
有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
患有活动性消化道溃疡/出血,脑血管出血或其它活动性出血/出血性疾病者,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
严重凝血障碍者。
严重心衰患者。
严重肾功能损害患者。
肝功能损害患者。
注意事项:建议使用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生。
尼美舒利事件:真正的危险是滥用
用药之道尼美舒利事件:真正的危险是滥用□ 西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师 刘海燕最近,有关尼美舒利不良反应的报道可谓“一石激起千层浪”,给家长们带来不小的恐慌。
其实,世界上所有的药物,尤其是退热药,都有不良反应。
大家不应把矛头单单对准尼美舒利,而要通过这个事件尽早意识到,自己对发热的处理有多么失当。
尼美舒利,并非儿童退热首选尼美舒利和常见的阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、罗非昔布、塞来昔布等属于同一类抗炎药,自1898年阿司匹林首次合成以来,已有上千个品牌问市。
由于此类药普遍具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,又被广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
目前全世界每天大约有3000万人在使用这类药,由此引发的用药安全问题也越来越受到各界关注。
默沙东公司于2004年10月宣布主动从全球市场撤回万络(罗非昔布);最近美国食品药品监督管理局(FDA)也认为,此类药存在潜在的心血管和消化道出血风险,要求厂家在说明书中提出警示。
2011年2月22日欧盟禁止将尼美舒利用于儿童。
儿童的肝脏等器官都在发育中,医生用药一般也会区别于成人,会更加谨慎。
退热药正常剂量偶尔使用一两次一般不会出现明显不良反应,而且世界卫生组织推荐的儿童首选退热药,其实是布洛芬和对乙酰氨基酚。
尼美舒利和它们比起来,优点是退热时间长,但发生肝脏损害的比例相对较多,所以在一些国家已经下架。
简言之,尼美舒利并非儿童首选退热药。
退热,不是唯一目的发热并不可怕,可怕的是不找病因,只想退热,不掌握时机乱用退热药。
很多使用过尼美舒利的家长认为,该药效果好,和布洛芬相比,退热很快,持续时间长。
发热就那么可怕吗?烧退了,孩子病就好了吗?退热效果最好的药物是不是就是最好的最安全的药呢?其实,发热只是症状,不是病因。
发热,不一定都是坏事;烧退了,孩子的病也不一定就好了。
退热药再好,也只是治标不治本,而且发热程度与病情轻重未必有直接关联。
尼美舒利的不良反应_徐学君
尼美舒利的不良反应徐学君,徐德琴,汪 骏(武警安徽省总队医院,安徽合肥 230041)摘要:目的 介绍尼美舒利的不良反应,为临床安全、有效、合理用药提供参考。
方法 回顾近几年国内公开发行的医药刊物报道的有关尼美舒利所致的不良反应病例。
结果 尼美舒利可致肝损害、药疹、全身水肿、血尿等不良反应。
结论 临床医师、药师应关注尼美舒利的不良反应。
关键词:尼美舒利;不良反应尼美舒利(N i m e s u l i d e)为非甾体抗炎药,抗炎、镇痛、解热作用强,临床主要用于类风湿性关节炎、痛经、手术后疼痛、发热等疾病的治疗[1],烧伤换药前给予尼美舒利也具有较好的镇痛效果[2]。
近年来,一些文献报道了尼美舒利的不良反应,现总结如下。
1 致肝损害孙岩等[3]报道了2例尼美舒利致肝损害患者。
1例47岁女性患者,因腰痛加重,自诉患风湿性关节炎十余年,经B 超、X线及生化检查,肝功能及各项指标均正常,口服尼美舒利分散片,100m g,b i d,7d后,患者出现尿黄,不思饮食,皮肤、巩膜中度黄染。
急查肝功,T B I L136.2μm o l·L-1,D B I L 72.9μm o l·L-1,I B i l63.3μm o l·L-1。
立即停用尼美舒利,并给予葡醛内酯及维生素C保肝治疗,2周后黄疸消失,肝功能恢复正常。
另1例52岁女性患者,自诉乏力、肝区不适、厌食、轻微腹胀。
10d前曾因膝关节疼痛,自行口服尼美舒利片止痛。
查体:B P120/80m m H g,P86次·m i n-1,神志清,精神可,无发热,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。
查肝功:A L T332U·L-1,A S T224U·L-1,γ-G T89.0U·L-1,天门冬酸788U·L-1,T B I L53.4μm o l·L-1,D B I L24.2μm o l·L-1。
尼美舒利副作用
尼美舒利副作用
尼美舒利是一种镇痛药物,常用于缓解轻度至中度的疼痛和发热。
虽然尼美舒利被认为是相对安全的药物,但它仍然可能引起一些副作用。
以下是一些常见的尼美舒利副作用:
1. 胃肠道问题:尼美舒利可以刺激胃黏膜,导致胃痛、胃灼热、恶心和呕吐等胃肠道问题。
长期使用高剂量的尼美舒利还可能导致胃溃疡和胃出血。
2. 肝功能损害:长期或过量使用尼美舒利可能会对肝脏造成损害。
这种损害通常表现为肝功能异常,如肝酶升高和黄疸等。
3. 肾功能损害:尼美舒利通过抑制肾素产生,减少前列腺素合成,从而抑制肾脏对血流的调节作用。
长期或过量使用尼美舒利可能会导致肾脏损伤,尤其在身体处于脱水状态时。
4. 过敏反应:个别人可能对尼美舒利过敏。
过敏反应可以表现为皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、肿胀和呼吸困难等。
严重的过敏反应甚至可能导致过敏性休克,这是一种危及生命的情况。
5. 中枢神经系统问题:尼美舒利能够穿过血脑屏障,对中枢神经系统产生影响,可能引起头晕、头痛、嗜睡和注意力不集中等问题。
长期或过量使用尼美舒利还可能导致脑水肿和脑损伤。
6. 血液问题:尼美舒利使用不当可能导致血小板减少,增加出血的风险;严重的贫血也可能发生。
尼美舒利虽然是一种常用而有效的镇痛药物,但还是要在医生的指导下使用,并严格遵守剂量和用药时长的要求,以降低副作用的风险。
个人在使用尼美舒利时应留意身体的反应,如出现副作用应及时告知医生。
此外,儿童、孕妇、哺乳期妇女和年老体弱者等特殊人群应慎重使用尼美舒利,最好在医生的指导下选择适当的替代药物。
总之,正确合理使用尼美舒利是确保安全有效的关键。
哪些人禁用、慎用和不宜服用尼美舒利?
哪些人禁用、慎用和不宜服用尼美舒利?
尼美舒利可以高选择性地抑制环氧合酶-2的活性,强烈的对抗组织炎症。
口服和直肠给药的退热作用比对乙酰氨基酚分别强200倍和60倍;解热持续时间比对后者长3倍;其镇痛作用强而持久,为阿司匹林的25倍。
此外,尚具有对抗过敏作用、抑制血小板计数的聚集和抑制蛋白酶的活性、减少对组织的浸润和水解的作用。
服后偶见胃烧灼感、恶心、胃痛、出汗、面部潮红、兴奋、失眠、红斑等,但多短暂和轻微;罕见过敏性皮炎、头痛、眩晕等症状。
①有活动性消化道溃疡者禁用;中或重度肝、肾功能不全者禁用。
②妊娠及哺乳期妇女禁用。
③对过敏者慎用。
④与阿司匹林和其他解热镇痛药有交叉过敏反应,对上述药过敏者慎用。
鉴于尼美舒利所致的肝毒性和非症状性肝酶升高,美国FDA于2008年对尼美舒利的说明书进行了修改,对其适应证、用法用量等事项作了严格限制。
如禁用于1岁以下婴幼儿;用于儿童退热,疗程不得超过3天,每日剂量应按患儿5mg/kg计算,但一日最大剂量不得超过100mg,总量应分2~3次服。
如何正确使用尼美舒利止痛药
如何正确使用尼美舒利止痛药尼美舒利(Nimesulide)是一种常见的非处方止痛药,常用于缓解轻至中度的疼痛和减轻发烧。
然而,正确合理地使用尼美舒利对于确保其疗效和安全性至关重要。
本文将帮助您了解如何正确使用尼美舒利止痛药。
一、了解尼美舒利尼美舒利是一种非类固醇抗炎药(NSAIDs),其主要作用是通过抑制炎症介质的合成来减轻疼痛和发烧。
与其他常见NSAIDs相比,尼美舒利具有较小的胃肠道刺激作用,因此被认为对胃肠道更友好。
二、适应症尼美舒利通常用于缓解轻至中度的疼痛,如头痛、牙痛、关节痛及月经痛等。
它也可以用于减轻发热症状,如感冒和流感引起的发热。
三、使用方法1. 用量与频次:请根据医生或药剂师的建议正确使用尼美舒利,不要自行改变剂量。
一般建议成人每次口服10-20毫克,每天2-3次。
每次用药间隔应保持至少6-8小时。
2. 不要长期使用:尼美舒利是一种短期用药,不应长期使用。
长期或过量使用尼美舒利可能增加心脏、肝脏和肾脏等器官的风险。
3. 饭前或饭后使用:尼美舒利可以随餐食或空腹服用。
如果容易出现胃肠道不适,建议在饭后使用。
4. 不与其他NSAIDs同时使用:尼美舒利属于非选择性NSAIDs的一类,因此在使用尼美舒利时,应避免同时使用其他NSAIDs(如布洛芬、对乙酰氨基酚等),以免增加胃肠道刺激的风险。
四、注意事项1. 孕妇和哺乳期妇女慎用:尼美舒利不建议孕妇和哺乳期妇女使用,特别是在妊娠后三个月期间。
如需使用,请咨询医生的建议。
2. 避免酗酒:酗酒者慎用尼美舒利,因为酒精可能增加药物对肝脏的损害。
3. 肾功能不全患者慎用:尼美舒利经肾脏代谢及排泄,因此肾功能不全者应减量使用或避免使用。
4. 注意药物相互作用:请告知医生或药师您正在服用的其他药物,以避免不良的药物相互作用。
五、不良反应使用尼美舒利时较常见的不良反应包括头晕、胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻)和皮肤过敏等。
如果出现严重的副作用,如呼吸困难、胸痛、黄疸等,应立即就医。
尼美舒利颗粒说明书
尼美舒利颗粒说明书尼美舒利颗粒【药品名称】尼美舒利颗粒【通用名称】尼美舒利颗粒【成份】尼美舒利颗粒每袋含尼美舒利25毫克。
【性状】本品为白色颗粒。
【适应症】适用于治疗儿童和成人的感冒引起的头痛、鼻窦炎症状以及发热。
也可用于其他引起的头痛,如偏头痛、紧张性头痛等。
【规格】尼美舒利颗粒:25毫克/袋。
【用法用量】口服,每次1袋,一日3次,根据需要增加到每次2袋,最大剂量不超过6袋,给药间隔不少于4小时。
【不良反应】·偶见胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、胃疼。
【禁忌症】对本品过敏者禁用。
【注意事项】 1. 如果症状加重或持续超过3天,请咨询医生。
2. 用药后出现过敏症状应立即停药,并就医。
【儿童用药】儿童必须在成人指导下使用,年龄不满3个月的儿童禁用。
【贮藏】避光,密封,置于常温下保存。
【包装】扎装。
每袋装尼美舒利25毫克,每盒装10袋。
【有效期】 2年【批准文号】国药准字H52022020【生产企业】XXX制药有限公司【生产地址】XX省XX市XX区XX街XX号【销售企业】XXX制药有限公司【销售地址】XX省XX市XX区XX街XX号【使用说明】尼美舒利颗粒用于儿童和成人感冒引起的头痛、鼻窦炎症状以及发热。
也可用于其他引起的头痛,如偏头痛、紧张性头痛等。
1. 用法用量:本品为口服药物,一次1袋,一日3次。
根据需要,可增加剂量到每次2袋,最大剂量不超过6袋。
药物服用间隔不少于4小时。
2. 注意事项:(1)如果症状加重或持续超过3天,请咨询医生。
(2)用药后出现过敏症状应立即停药,并就医。
3. 禁忌症:对本品过敏者禁用。
4. 不良反应:部分患者可能会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、胃疼。
5. 儿童用药:儿童必须在成人指导下使用,年龄不满3个月的儿童禁用。
6. 贮藏:请避光、密封,置于常温下保存。
【生产企业】XXX制药有限公司【生产地址】XX省XX市XX区XX街XX号【销售企业】XXX制药有限公司【销售地址】XX省XX市XX区XX街XX号。
尼美舒利颗粒致水肿7例
尼美舒利颗粒致水肿7例
司继刚;赵群
【期刊名称】《中国药物警戒》
【年(卷),期】2010(007)007
【摘要】@@ 1 病例介绍rn病例1:5名患者,均为女性,平均年龄46.2岁,最小者27岁,最大者57岁.因"关节炎"来院就诊,其中,1例为骶髂关节炎,1例为脊柱骨关节炎,2例为类风湿性关节炎,1例为脊膝关节炎.2例类风湿性关节炎用法用量为0.1g 口服,每日3次,其他患者均为为0.1g口服,每日2次.患者均无其他合并用药情况,从用药至出现水肿的时间为6~14天,患者均在出现不良反应后立即停药,症状自行消退.
【总页数】1页(P444-444)
【作者】司继刚;赵群
【作者单位】山东省淄博市中心医院药剂科,山东,淄博,255036;山东省淄博市中心医院药剂科,山东,淄博,255036
【正文语种】中文
【中图分类】R994.11
【相关文献】
1.滥用尼美舒利颗粒致不良反应7例临床分析 [J], 孔陈苏;张洪燕
2.尼美舒利颗粒致药疹1例 [J], 赵惠中;赵惠宇
3.尼美舒利颗粒致头面部肿大1例 [J], 张遂会;曾婷婷
4.尼美舒利颗粒过量致体温降低2例 [J], 张晨光
5.尼美舒利颗粒致儿童低体温3例 [J], 连凤枝
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尼美舒利片的功能主治
尼美舒利片的功能主治1. 功能尼美舒利片是一种常用的非处方药,具有以下功能:•减轻疼痛:尼美舒利片可以缓解不同原因引起的轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、关节痛、月经痛等。
•退热:尼美舒利片可以帮助降低发热引起的体温升高。
•抗炎:尼美舒利片能够抑制炎症反应,减轻炎症引起的疼痛和不适。
2. 主治尼美舒利片在医学上被广泛用于以下疾病或症状的治疗和缓解:•头痛:尼美舒利片是一种常用的缓解头痛的药物,它可以缓解不同原因引起的头痛,如紧张型头痛、偏头痛等。
•牙痛:尼美舒利片可用于缓解由牙齿疾病引起的牙痛,如龋齿、牙周炎等。
•关节痛:尼美舒利片可以缓解关节疼痛,如风湿性关节炎、骨关节炎等。
•肌肉痛:尼美舒利片对肌肉痛有一定的缓解作用,适用于由肌肉劳损、扭伤引起的疼痛。
•月经痛:尼美舒利片可以缓解由月经引起的腹部疼痛和不适感。
•发热:尼美舒利片可以降低因感染、发热冷颤引起的体温升高。
•感冒和流感症状:尼美舒利片对头痛、鼻塞、咽喉痛等感冒和流感症状有一定的缓解作用。
3. 用法和用量尼美舒利片的用法和用量应按照医生或药物说明书的建议进行:•成人和12岁以上儿童:口服,每次1片,每日2-3次,如有需要可每4-6小时重复一次,但一天总剂量不得超过6片。
•6-12岁儿童:口服,每次半片,每日3次,如有需要可每4-6小时重复一次,但一天总剂量不得超过3片。
注意事项:•严格按照医生或药物说明书的建议用药。
•不得超过建议的剂量和频率,以免过量使用。
•如果疼痛或发热症状持续时间超过3天,或症状加重,请咨询医生。
•孕妇、哺乳期妇女、老年人和存在肝肾功能不全的患者需谨慎使用。
4. 不良反应尼美舒利片在正常剂量下一般耐受良好,但仍有可能出现以下不良反应:•胃肠道不适:如恶心、呕吐、消化不良、腹痛等。
可以尝试饭后服用或减少剂量来减轻不适。
•皮肤过敏反应:如皮疹、荨麻疹等。
如出现过敏症状,应立即停药并就医。
•肝功能损害:长期或过量使用尼美舒利片可能会对肝功能产生不良影响,慎用于存在肝功能不全的患者。
尼美舒利颗粒的功能主治
尼美舒利颗粒的功能主治一、引言尼美舒利颗粒是一种常用的非处方药,主要成分为尼莫地平和美托洛尔。
它通常用于治疗心脏病和高血压等多种疾病。
本文将详细介绍尼美舒利颗粒的功能主治。
二、功能主治尼美舒利颗粒主要用于以下几种疾病的治疗:1.心绞痛:–缓解心绞痛症状–降低心绞痛发作频率和强度2.高血压:–控制血压升高–减轻高血压引起的症状和并发症3.心肌梗死后的心功能不全:–改善心肌梗死后心功能不全的症状–提高心肌梗死患者的生活质量4.心前区疼痛:–缓解心前区疼痛症状–提高患者的生活质量三、用法用量根据患者的具体情况和医生的建议,尼美舒利颗粒的用法用量如下:1.心绞痛和心前区疼痛:–成人一般每次口服40-80毫克,一日2-3次–儿童用量根据具体情况由医生确定2.高血压:–成人一般每次口服每日80毫克,可根据需要逐渐增加至每日160毫克–儿童用量根据具体情况由医生确定3.心肌梗死后的心功能不全:–成人一般每次口服每日20毫克,逐渐增加至最大每日160毫克–儿童用量根据具体情况由医生确定注意:具体用药剂量和频次应由医生根据患者疾病严重程度和个体情况进行调整和指导,切勿自行更改或停止用药。
四、不良反应尼美舒利颗粒在使用过程中可能会引起一些不良反应,包括但不限于以下症状:1.头痛2.乏力3.低血压4.胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等5.食欲减退如果出现以上不良反应或其他不适症状,请及时就医并告知医生您正在使用尼美舒利颗粒。
五、注意事项在使用尼美舒利颗粒期间,需要注意以下事项:1.不得与其他降压药物同时使用,以免引起血压过低。
2.对尼美舒利或其他成分过敏者禁用。
3.孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群需在医生指导下使用。
4.使用过程中如出现过敏反应,应及时就医。
5.长期使用应定期监测心电图和血压等指标。
六、结论尼美舒利颗粒是一种常用的非处方药,主要用于治疗心脏病和高血压等疾病。
它具有缓解心绞痛、降低血压、改善心肌梗死后心功能不全等功能主治。
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尼美舒利的不良反应
发表时间:2013-04-15T11:16:31.357Z 来源:《医药前沿》2013年第5期供稿作者:洪玲玲田自有洪敏[导读] 总结近年来尼美舒利不良反应报道,为临床合理用药提供参考。
洪玲玲田自有洪敏(浙江省台州市中心医院浙江台州 318000 )
【摘要】目的总结近年来尼美舒利不良反应报道,为临床合理用药提供参考。
方法对近几年有关尼美舒利不良反应文献资料进行综述。
结果其不良反应为消化系统的毒性反应、肝脏毒性反应、泌尿系统反应等。
结论临床应重视尼美舒利不良反应的危害性,保证安全用药。
【中图分类号】R76 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)05-0099-02 尼美舒利为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,临床上主要用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等)、手术和急性创伤后的疼痛和炎症、耳鼻咽部炎症引起的疼痛、痛经、上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下。
1 消化系统的毒性反应
王保彩等报道[1],患者男性,58岁,经眼部清创缝合术后,给予尼美舒利胶囊口服,0.1 g 2 次/d。
第8 天患者突然出现恶心伴昏厥约1 min,并呕出鲜红色血液约200 ml,此时患者面色苍白,P 110 次/min,BP 90/50 mmHg,自述口渴,无力。
立即给予头低脚高位、吸氧、保暖,并开通静脉通路补充平衡盐溶液,以维持血压。
患者生命体征趋于稳定,尼美舒利同其它非甾体消炎药一样,对胃黏膜有明显的刺激和诱发溃疡作用,若使用不当可致胃出血或穿孔,应引起临床注意。
2 肝脏毒性反应
杨万林等报道[2],患者,女,40岁。
因结核变态反应性关节炎,致密性骨炎。
遵医嘱给予尼美舒利口服,0.1 g 2 次/d。
该患者服用至1 个月时,出现恶心、不适,当日停服此药,发现AST 188 U/ L,LDH 255 U/ L,ALT 386 U/L,GLB 44 G/ L,予以甘草酸二铵(肝利欣) 150 mg,维生素C 0.2加入10 %葡萄糖注射液250 mL中静滴,1 次/d,输液致第10 天时,复查肝功能正常。
梁玉华等 [3] 调查分析2002年-2010年尼美舒利所致肝脏损害的病例报道,结果显示国内有19例与应用尼美舒利有关的导致肝脏损害报道,其中16例经治疗恢复正常,3例死亡。
该产品说明书中指出“严重的肝功能不全患者禁用”。
建议国内临床医师在使用该药时应注意其特殊的不良反应。
3 泌尿系统疾病
王江军等报道[4],患者,男,58岁。
因双膝关节肿胀、疼痛,活动加剧,诊断为风湿性关节炎,给予尼美舒利口服,0.1 g 2 次/d。
服后第4天患者出现下腹部胀痛,尿频、尿痛,尿呈深红色,镜检有大量红细胞和少量白细胞。
医生嘱其停药,第2天症状消失,镜检尿常规正常。
2周后,患者自行再服用该药,服药后第2天再次出现上述症状,停药3 d后症状消失。
因为本品可能导致肾功能损害,一旦发生肾功能损害,应终止本品的治疗。
4 过敏反应
张遂会等报道[5],患者女性,29岁,因“感冒发烧两日,加重一日伴咽喉肿痛一周”,在零售药店购买尼美舒利颗粒口服,0.1 g 2次/d。
服用1日后,出现头面部片状发红、肿大,巩膜充血,头面局部发热,伴全身躯干部分多处片状发红、瘙痒等症状,躯干部位片状红斑直径达4~6厘米。
以上症状出现后约4 小时,消费者及家属到药店咨询,经我公司药店驻店药师分析,考虑为尼美舒利所致的全身过敏性反应。
遂嘱立即停用该尼美舒利颗粒,并建议该消费者前往医院进行抗过敏治疗。
经静脉输注地塞米松10 mg+10%葡萄糖酸钙注射液10 mL静脉推注,每日一次,连续治疗3天后好转,6天后全身体表发热、红肿症状消失,患者自觉好转后结束治疗。
非甾体抗炎药包括本品可引起的严重的皮肤不良反应。
例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)等。
这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。
应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的任何其他征象时,应停用本品。
5 其它
李锦亮等报道[6],患者,女,1岁2个月。
因发热1天,查血常规示WBC8.1×109/L,L52.6%,N44.6%,RBC4.3×1012/L,HGB119g/L,PLT180×109/L,考虑急性上呼吸道感染。
给予尼美舒利颗粒25mg口服,体温渐降至正常。
约6h后家长发现患儿面部出现小出血点,即来复诊。
查体见患儿面部、四肢皮肤散在针尖大小的出血点,压之不褪色。
全身淋巴结无肿大。
口唇红润,咽部充血。
颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。
心率108次/min,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹软,肝脾不大,肠鸣音正常。
复查血常规示:WBC9.3×109/L,L48.6%,N45.3%,RBC3.9×1012/L,HGB106g/L,PLT39×109/L。
在此病程中患儿未服用其他药物。
初步考虑为尼美舒利致血小板减少性紫癜。
入院后查生化示肝功、肾功、心肌酶、电解质均正常,凝血四项无异常。
予常规抗感染,静滴丙种球蛋白及口服强的松治疗。
8d 后血小板升至270 ×109/ L,出院后继续口服强的松巩固治疗。
随访1 年6 个月,患儿身体健康,血小板正常,全身未再出现出血点。
由于尼美舒利在儿科应用较为广泛,且血小板减少性紫癜的病例报道很少,该药品说明书的注意事项中指出“本品可能影响血小板的功能,因此对于伴有出血倾向的患者应谨慎使用”。
希望能引起临床医生的足够重视。
顾世照等报道[7],患者,女性,53 岁。
因外伤致右膝关节疼痛、红肿、不适,给予尼美舒利片0.1 g 2 次/d,饭后服。
服药3 次后,疼痛减轻,但患者感到眼部不适,视力逐渐下降至视物不清,已闭经多年的月经又至,量少,即停药。
停药3 d 后视力逐渐恢复正常,下个月经周期月经未来。
服药期间患者未服用其他药物。
此文献资料报道的不良反应,应引起临床注意。
其机制尚不清楚,有待同行进一步探讨。
连凤枝等报道[8],患者,男性,8个月,体重9 kg,因患上呼吸道感染高热,测体温39℃,口服尼美舒利颗粒50 mg退热,1 h后家属发现患儿大汗,全身发凉,精神差急诊来院,体温下降到35.0℃,考虑口服尼美舒利过量引起,给予保暖、饮水等处理后体温恢复正常。
此外,孔陈苏等[9]调查研究7例因发热,家长自购尼美舒利颗粒服用引起不良反应,7例患儿均有不同程度的消化、神经系统症状,且预后不良,其中1例死亡。
因此,因严格遵医嘱和说明书合理用药“仅用于1岁以上儿童”。
参考文献
[1]王保彩,代红梅,于夕美.尼美舒利致胃出血1例[J].中国误诊学杂志,2010,07:1524.
[2]杨万林.尼美舒利致药物性肝损害1例[J].药物流行病学杂志,2004,03:116.
[3]梁玉华,刘劲.19例尼美舒利所致肝脏损害的调查分析[J].海南医学,2011,19:34-35.
[4]王江军,胥丹,胡伟.尼美舒利致血尿1例[J].医药导报,2006,07:609.
[5]张遂会,曾婷婷.尼美舒利颗粒致头面部肿大1例[J].中国药物警戒,2012,05:319-320.
[6]李锦亮,韩文宁,刘玉美.尼美舒利致血小板减少性紫癜1例[J].中国煤炭工业医学杂志,2011,09:1372.
[7]顾世照,鞠文建.尼美舒利片引起视力下降月经异常一例[J].中国药物与临床,2003,01:31.
[8]连凤枝.尼美舒利颗粒致儿童低体温3例[J].河北医药,2011,22:3463.
[9]孔陈苏,张洪燕.滥用尼美舒利颗粒致不良反应7例临床分析[J].中国临床新医学,2012,02:154-155.。