尼美舒利颗粒治疗儿童呼吸道感染伴高热的疗效观察

【 关键词 】 尼 美舒利颗粒； 儿童； 呼吸道感染； 高热
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ ３ ５
中图分类号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ６
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３Baidu Nhomakorabea６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０— ０ ５ ２— ０ ２
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１ ． ３ 疗效判断标准
显效 ： 治疗 ４ ８ ｈ内退热 ， 诸症 岁 以下婴 幼儿 高热 易 引起 惊 厥 ， 导 致 脑 细胞 损伤 ， 需
要采 取 紧急措施 退 热 。 尼美 舒利 颗粒 为 新 型非 甾体 抗 炎 药 ， 具 有 显 著
的抗 炎 、 镇 痛 和解热 作用 ， 还 有免 疫调 节 功 能 。尼美
例， 中位 年龄 ５ ． ４岁 。对照 组 ３ ０例 ， 其 中， 男 １ ６例 、 女１ ４例 ， 中位 年 龄 ４ ． ９岁 。两 组 患儿 的性 别 、 年龄、
噬细胞 活性 增 强 ， 能 抑制 病原 微生 物 复制 ， 增 加 干扰
素 的产 生 ， 提 高 白细 胞 的抗 菌 活 性 。但 发 热 也 有 不 病程、 发 热程 度 相 似 ， 差异无 显著性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 利的一面 ， 由于小儿体温调节 中枢功能不成熟 ， 发热 有 可 比性 。 可增加耗氧量 ， 无氧代谢增高 ， 内环境失调 ， 导致 细 １ ． ２ 用 药剂 量与 方法 两 组均 按 常规 治 疗 ， 在此 基 胞损 伤 ， 可 致血 清 仅一羟 丁 酸脱 氧酶 、 肌酸 激 酶 明 显 础 上治疗 组 加 服 尼美 舒 利 颗 粒 Ｓ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 对 照 升高… 。持续高热使基础代谢率增高 、 呼吸和心跳 组 加服 小儿 退 热 口服 液 （ 扑热息痛 ） ｌ ０—１ ５ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ 加快 、 脑血 流量 增加 ， 糖、 脂肪 、 蛋 白、 水盐 、 维 生 素代 次） 。 谢异 常 而 加 重 脏 器 负 担 ， 加 重 患 儿 的 心肺 负 担 。３
舒利 颗粒 的抗 炎 解 热 作 用 强 ， 退 热 作 用 显 著缓 和 而 持久 。它 通过 抑制 炎症 部位 中性 粒 细胞 产 生过 氧 化
物， 清 除 已形 成 的次 氧酸抑 制蛋 白水解 酶 （ 弹性 蛋 白
有效率 ９ ０ ％， 明显高于对照组的总有效率 ７ ６ ． ７ ％。
两组 比较 ， 差 异有统计 学意义 （ ｘ ＝４ ． １ ３ ， Ｐ＜
状 消失 ； 有效 ： 用药 ４ ８ ｈ体 温减 为低 热 ， 诸 症状 好 转 ； 无效 ： 用 药后 ４ ８ ｈ体温 不减 ， 其 他症 状也 不减 轻 。 １ ． ４ 不 良反 应观 察
２ 结 果
记 录有无 恶 心 、 呕吐、 头晕 、 嗜
睡、 胃肠 道不 适 、 皮疹 、 出汗及 哮喘发 作等 不 良反应 。 ２ ． １ 两 组疗 效 比较 疗效 如 表 １所示 ， 治 疗 组 的 总
２ ０ １ ３年 ５月 第２ ５卷 下半月 第 １ Ｏ期
中国民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈｅ ｌｔ ａ ｈ
Ｍａ ｙ． ２ ０１ ３
Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎｏ ． １ ０
【 临床研 究 】
尼 美 舒 利 颗 粒 治 疗 儿 童 呼 吸道 感 染 伴 高 热 的疗 效 观 察
张庆 河 ， 邢 建英 ， 郭 业伟
（ 山东省莱芜市雪野镇 中心卫生 院分院 ， 山东 莱芜 ２ ７ １ １ ０ ０）
【 摘要 】 目的： 探讨尼美舒利颗粒治疗儿童呼吸道感染 伴高热的临床疗效。方法： 将ｄ ， Ｊ Ｌ 呼吸道感染伴高热患者６ ｏ 例随机分为两组。
在常规治疗 的基础上 ， 治疗组用尼美舒利颗粒 ５ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 分 ２— ３ 次 服用； 对照组 用小儿退热 口服液 （ 扑热息痛 ） １ ０～ １ ５ ｍ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ 次） ， ４～
６ ｈ重复 １ 次 。结果 ： 两组相 比， 疗效差异有显著性（ Ｐ＜０ ． ０ ５或 Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 ： 尼美舒利颗粒退热作用显著 、 副作用少。
１ 临床 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料
发 热 系 由致 热原作 用 于血 液 中的 中性 粒 细胞 和
大单核细胞 ， 使其被激活而生成和释放 白细胞致热
选择 ２ ０ １ ２年 ３～６月 门诊 留诊 呼 原 ， 通过血液循环作用于体温调节 中枢而改变其功 吸道 感 染 伴 高 热 患 儿 ６ ０例 ， 年 龄 ２—１ ２岁 。腋 温 能状态 ， 从 而影 响产 热 和散 热 过 程 ， 使 产 热增 加 、 散 ３ ８ ． ５～４ ｌ ℃， 病 程 １～３天 。将 患 儿 随 机 分成 两 组 。 热 降低 ， 引起 体 温上 升 ， 出现发 热反 应 。发 热 时机 体 尼美舒利颗 粒治疗组 ３ ０例 ， 其 中， 男 ｌ ７例 、 女 １ ３ 内 的各 种 免疫 功能 都 被 “ 激活” ， 抗 体 合 成增 加 和吞
０ ． ０ ５ ） 。
表 １ 两组疗效 比较 ［ ｎ ， （ ％） ］
酶和金属蛋 白酶 ） 的活性 ， 抑制 Ｈ 受体组胺释放与
急性 呼 吸道 感 染是 ４ ， Ｊ Ｌ 常见疾病 ， 发 热是 常见 多 ３例 。对 照组恶 心 、 呕 吐 ２例 ， 出汗 较多 ４例 。 症状 ， 发热 不仅 会增 加 心 肺 负担 ， ３岁 以下 的４ ， Ｊ Ｌ 会 ３ 讨论 引起 高热惊 厥 ， 故对 于 高热患 儿 降温极 其 重要 。