布洛芬颗粒与尼美舒利颗粒安全性比较
尼美舒利与布洛芬治疗高热患儿疗效比较
尼美舒利与布洛芬治疗高热患儿疗效比较胡学惠【摘要】目的对非甾体类解热镇痛药尼美舒利颗粒、布洛芬混悬液治疗高热患儿效果和不良反应的比较.方法选择1~13岁的高热患儿120例,随机分为两组,在常规治疗基础上,一组使用尼美舒利颗粒口服3 mg/kg,另一组使用布洛芬混悬液口服5 mg/kg.测定治疗前、治疗后30 min、1 h、2 h、6 h体温,并观察疗效及不良反应.结果尼美舒利组在1 h内体温下降幅度比布洛芬组大,而且维持时间长.结论口服尼美舒利颗粒治疗高热患儿较布洛芬混悬液起效快,不良反应小,使用较安全,临床上值得推广使用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2010(005)014【总页数】2页(P51-52)【关键词】小儿高热;尼美舒利;布洛芬;疗效比较【作者】胡学惠【作者单位】678400,云南省德宏州妇幼保健院【正文语种】中文应用不同退热药物的退热效果见表1。
治疗前体温两组之间差异无统计学意义(P>0.05),30m in尼美舒利组降温开始体现,1 h尼美舒利组体温下降为(37.2±0.33)℃,布洛芬组体温下降为(37.8±0.32)℃,两者差异有显著性统计学意义(P<0.05),提示尼美舒利1 h体温下降幅度比布洛芬组大。
2 h的退热效果差异有统计学意义(P>0.05);6 h后体温尼美舒利组为(37.8±0.34)℃,而布洛芬组为(38.9±0.12)℃,两者差异有非常显著性统计学意义(P<0.01),提示尼美舒利维持体温正常时间较布洛芬长。
6 h后对布洛芬组体温开始回升,而尼美舒利组退热效果仍达到最高峰,且能维持6 h 的药效。
结论尼美舒利退热作用快而强,且维持时间长。
两者治疗结果比较有统计学意义(P<0.01),尼美舒利组明显优于布洛芬组,见表2。
不良反应观察结果:布洛芬组有1例患儿出现恶心、呕吐胃内容物。
尼美舒利组未出现不良反应,二者不良反应发生率差异无显著性统计学意义(P>0.05)。
尼美舒利颗粒用途
尼美舒利颗粒用途尼美舒利颗粒是一种常用的非处方药,主要成分是对乙酰氨基酚和咖啡因。
它具有镇痛、退热和镇静的作用,常用于缓解头痛、发热和感冒等症状。
下面我将详细介绍尼美舒利颗粒的用途。
首先,尼美舒利颗粒主要用于缓解头痛。
对乙酰氨基酚是一种常用的镇痛药物,能够通过抑制疼痛感受器的兴奋而减轻头痛的不适感。
咖啡因则能够扩张脑血管,提高血液流通,从而进一步缓解头痛。
其次,尼美舒利颗粒可用于退热。
对乙酰氨基酚是一种常见的退热药物,能够通过影响脑的温度调节中枢,降低体温。
尼美舒利颗粒中的咖啡因则可以刺激中枢神经系统,提高机体的新陈代谢水平,从而帮助退热。
此外,尼美舒利颗粒还可用于缓解感冒症状。
感冒常伴随着头痛、喉咙痛、鼻塞和喷嚏等不适感,而尼美舒利颗粒的镇痛和镇静作用,能够有效缓解这些症状,提高患者的生活质量。
另外,尼美舒利颗粒还可用于缓解月经痛。
对乙酰氨基酚能够通过抑制前列腺素的合成,减轻子宫收缩引起的疼痛。
咖啡因则可以扩张血管,促进血液循环,从而减轻子宫痉挛引起的痛感。
除了上述常见的用途,尼美舒利颗粒还常用于缓解关节痛和肌肉疼痛。
它的镇痛效果能够缓解关节炎、肌肉劳损和扭伤等引起的疼痛,减轻患者的不适感。
尼美舒利颗粒的用法也非常简便。
一般情况下,成人每次口服1-2袋,每日3-4次;儿童则按体重和年龄适量调整剂量。
尼美舒利颗粒可以直接口服,也可以溶解于温水中冲服。
然而,尼美舒利颗粒也有一些需要注意的地方。
首先,对乙酰氨基酚过量使用可能导致肝脏损伤,因此不宜长期大量服用。
其次,尼美舒利颗粒中的咖啡因会引起一定的兴奋和药物依赖性,因此对咖啡因过敏或者有心血管疾病、高血压等患者需要慎用或避免使用。
此外,孕妇、哺乳期妇女和儿童也应在医生指导下使用。
总之,尼美舒利颗粒是一种常见的非处方药,具有镇痛、退热和镇静的作用,可用于缓解头痛、发热、感冒、月经痛、关节痛和肌肉疼痛等不适症状。
但应注意适量使用,避免滥用和不良反应的发生。
尼美舒利与布洛芬之争
尼美舒利与布洛芬之争连日来,关于儿童退热药尼美舒利“严重伤肝可致死亡”的报道频频出现,甚至有报道直接点名“瑞芝清”,称其为“夺命退烧药”。
而引发这一连串报道的,是2010年11月26日央视新闻频道播报的一则关于“2010年儿童安全用药国际论坛”的报道。
该报道称:“尼美舒利用于儿童退热时,对中枢神经及肝脏造成损伤的案例频频出现。
根据中国药物不良反应监测中心的数据,尼美舒利在中国上市的6年里已出现数千例不良反应事件,甚至有数起死亡病例。
”就当人们都以为事件只是一宗普通的药品安全事件时,一个意外的转折出现。
18日,康芝药业澄清:“根据国家药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》,近十年来在我国没有尼美舒利相关不良反应的信息通报,瑞芝清上市九年来,从未发生过严重不良反应。
”同时,康芝药业通过海南天皓律师事务所发出郑重声明,表示“最近一段时间,一些别有用心之人通过各类媒体散布并无端扩大‘尼美舒利颗粒’的副作用,从而达到恶意诋毁‘瑞芝清’产品声誉的目的”。
声明还表示,将保留追究其法律责任的权利。
举报强生不正当竞争羊城晚报记者18日拨通了康芝药业董事长洪江游的电话。
洪江游表示,事件的幕后策划者可能就是跨国企业强生。
“我们已经向海南省工商局举报强生不正当竞争”。
据洪江游介绍,目前康芝药业掌握了相关证据。
其中一个就是去年11月26日“2010年儿童安全用药国际论坛”结束后,有厂商向各大医院医生发出了以儿童用药安全为名义的警示短信,称“尼美舒利”的成分涉嫌不安全。
而随后,强生的官网上就明显出现禁用“尼美舒利”的标识,“现在那个标识已经被撤下,但我们保留了证据”。
洪江游表示,在国内儿童退热药市场上,以尼美舒利为主要成分的“瑞芝清”和以布洛芬为主要成分的强生“美林”一直占较大市场份额,双方竞争激烈。
对于康芝药业的控诉,记者昨日联系到强生中国的相关负责人,对方表示目前正在进一步了解情况。
昨日,有媒体接到匿名邮件,内容是一个名为“尼美舒利临床学术文献”的压缩文件,里面全部是各医院医生写的临床报告。
尼美舒利颗粒的功效和作用
尼美舒利颗粒的功效和作用尼美舒利颗粒是一种非处方药,主要成分是尼美舒利,具有镇痛、退热和消炎作用。
它常被用于缓解头痛、发热和轻度炎症引起的不适。
尼美舒利颗粒在很多人的药箱里都会备有,下面将详细介绍它的功效和作用。
首先,尼美舒利颗粒具有良好的镇痛效果。
尼美舒利属于非甾体消炎药物,它能通过抑制体内前列腺素合成,减少炎症介质的释放,从而减轻头痛、牙痛、肌肉痛等不适感。
它的镇痛效果快,作用持续时间长,因此在缓解各种疼痛症状方面非常有效。
其次,尼美舒利颗粒还具有退热作用。
当我们感觉身体不适,并伴随有发热时,这往往是我们身体对病原体产生免疫反应的表现。
尼美舒利能够通过降低大脑中的体温调节中枢敏感性,刺激我们的汗腺分泌,加速散热,帮助我们通过排汗来降低体温,达到退热的效果。
另外,尼美舒利颗粒还具有消炎作用。
因为它能抑制前列腺素的合成,减少炎症介质的释放,从而减轻炎症引起的体温升高、肿胀、红肿等症状,有助于恢复受损组织的正常功能。
正因为它的消炎作用,尼美舒利颗粒经常被用于治疗关节炎、扭伤、骨折等引起的炎症性疼痛。
尼美舒利颗粒的用法也很简单,一般适用于12岁以上的儿童和成人。
在使用前,将尼美舒利颗粒倒入一杯温水中,搅拌均匀,然后饮用。
每次一袋,每天三次,间隔4至6小时。
使用时应遵循医生的建议和说明,不得超量使用。
然而,尼美舒利颗粒也有一些潜在的副作用,例如胃肠道不适、头晕、皮疹等。
因此,在使用尼美舒利颗粒时,应注意不要超过建议剂量,避免长期服用。
如果出现严重的副作用,如过敏反应、呼吸困难等,应立即就医。
总的来说,尼美舒利颗粒具有镇痛、退热和消炎的功效和作用,是一种常用的非处方药。
然而,尽管它的效果显著,但我们还是需要在使用时注意用量和频次,以免出现不良反应。
如果症状持续或加重,还是应该咨询医生的意见,进行正确的治疗。
家有儿女的注意了:“尼美舒利颗粒”不能乱吃
家有儿女的注意了:“尼美舒利颗粒”不能乱吃昨天,一条“12岁以下小孩发热不要用尼美舒利颗粒退热治疗,已经导致5人抢救无效死亡”的帖子在朋友圈广泛传播,引发不少家长担心。
后经调查发现,“服用尼美舒利颗粒致多人死”是假新闻,但尼美舒利儿童禁用确实真的。
尼美舒利,是什么药?尼美舒利,也叫美舒宁,曾经作为处方退烧药,用于临床中,与尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚相比解热镇痛作用起效更快,不良反应相当。
2011年5月20日,国家食品药品监督管理局发布通知,修改尼美舒利说明书,并禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。
尼美舒利的主要用于多种需要抗炎治疗的疾病,具有消炎、镇痛、解热的功效。
尼美舒利,禁止12岁以下儿童使用建议家里有小孩的家长一定要慎重使用该药,同时建议医生在选择在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利。
在农村或者消息比较闭塞的偏远地区,孩子发热,家长喜欢带小孩到小诊所去看病,有些诊所处方药使用不规范或者没有遵循新的药用指南,很容易给孩子使用了该药物,该药物对孩子的身体损伤极大,同时,使用该药物后对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。
尼美舒利,为什么小孩子不能用?其实不仅仅是小孩子,孕妇也是建议最好不要使用的。
服用该品治疗期间出现肝损伤症状(如厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤)的患者及肝功能检查出现异常的患者应该被终止治疗。
而小孩子不能使用的主要原因是:一方面由于该药物容易造成肝损伤。
而另一方面,由于孩子本身的肝功能并没有发育完善,在无法掌握正确剂量的情况下容易导致肝肾功能损害,甚至有相关报道该药物导致儿童急性肝炎致死的案例。
小儿退热,该怎么选择?常用的退热药有以下几种:●扑热息痛(对乙酰氨基酚)。
代表药:泰诺林、小儿百服宁、对乙酰氨基酚栓、对乙酰氨基酚灌肠液。
该药吸收快速而完全,口服30 min 内产生退热作用,但控制体温的时间相对要短,2~4 h。
该药有明显的剂量依赖性,即随剂量上升而疗效上升。
布洛芬颗粒与尼美舒利颗粒安全性比较
布洛芬安全有效在2002年的《国际儿科学杂志》上,我国有学者曾指出布洛芬相对于对乙酰氨基酚更具优势:毒性低、降热快、并且维持时间长。
“这两种药都属于非甾体类抗炎药,现在在临床上确实首推布洛芬,然后是对乙酰氨基酚。
”北京大学第一医院儿科教授黄建萍这样说,布洛芬退热作用比对乙酰氨基酚更强,对胃肠刺激小,对造血系统无影响,适用于感染性疾病所致高热病儿。
2009年9月3日《英国医学杂志》上的一项研究则表明,含布洛芬成分的药物在现有小儿退烧药中最为安全有效。
西英格兰大学和布里斯托大学的研究人员随机选取了156名6个月—6岁的发热儿童进行研究,结果发现,布洛芬退热所需的时间比对乙酰氨基酚缩短了55分钟—1.9小时。
研究人员因此提出把布洛芬作为小儿退烧药的首选。
布洛芬——效果最明显、副作用最小的非甾体类抗炎药(NSAID)布洛芬自1969年在英国问世后,已逐渐成为全球镇痛领域应用最广泛的药物之一。
起初其主要以相对较小的剂量(1200mg/d)被用于治疗慢性关节炎,随着人们临床经验的积累,布洛芬用于慢性炎症性疾病和严重骨关节炎治疗时的最大剂量不断增加,英国和美国用该药治疗上述两种疾病时的治疗剂量分别达2400mg/d和3600 mg/d。
与此同时,小剂量布洛芬(≤1200 mg/d)的适应证也不断扩展,多种疾病(包括头痛、发热、痛经、肌肉骨骼损伤、感冒和流感等)引发的轻、中度疼痛均为其适应证。
最近有证据表明,布洛芬将来可能会被用于治疗动脉导管未闭[1],并可能在多发性硬化[2]和阿尔茨海默病[3-5]的治疗中发挥一定作用。
(IJCP 2003, Suppl. 135: 28)与阿司匹林和对乙酰氨基酚相比布洛芬疗效不逊色且安全性更高。
布洛芬是所有NSAID中胃肠道毒性最低的药物[6],而规律使用阿司匹林则会显著增加十二指肠出血的发生危险[7]。
自发不良反应报告系统中所列布洛芬最常见不良反应[8]。
服用NSAID的另一严重不良反应是肾毒性,这是由于此类药物抑制肾脏COX-2所致。
探析尼美舒利和布洛芬在治疗高热患儿的临床效果对比
发 挥解痉和扩张脑血管的功效。本研 究组中,使 用天麻素注 射 液 来治疗紧张 性头痛,均取得 非常显著的治疗 效 果。对照组和治疗 组在 治 疗以前的 疼 痛 程 度 没有统 计 学 意 义 ,但 是 在 治 疗以后,该 两 组的疼 痛程 度比较,治疗组 要显著地优于对照组。对于治疗组 病 人,除了在 疼 痛的程 度明显 减 轻以外,其 发作的次 数也 和 治 疗 前 有 了明显的减轻。这充分 说明,使 用药物天麻素注 射 液 来治疗紧张 性 头 痛,治疗 效 果 好,并且使 用安 全,没有明显的不良 反 应。
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PHARMACEUTICAL RESEARCH 药物研究
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酚胺 样物质和5-羟色胺以及缓激肽,结果造成了血管的收缩与肌 肉痉 挛,从而出现 持 久性的 头 颈 部肌肉的 疼 痛 [4]。本 研 究 组中的 病 例,在治疗以前经 过 TC D检 查,均发现 存在着不同程 度的脑血流 异常 状 况,并且均以血流 速 度 减慢 为主 要 特 征。因为紧张 性 头 痛生 物 学 特 征 属于 致 痛物质而导 致 的血管 收 缩,所以 造 成 病 人 的血 液 流动速度变慢,使 有形物质分 于 边侧,使 血液黏度增高[3];也有可 能 就 和头 痛发作时的颅 外血管出现 扩张,使 血流 量出现 增 加,造 成 颅内血管的容量出现 相 对的 减 少,导 致 颅内血管的 供 血明显不足有 关。本研究组病人 经过治疗以后另外复查TCD指标,显示伴随着 头痛症状的减轻,其血流状况也有了明显的改善。
组别 尼关舒利组 布洛芬组
例数 53 53
适合婴幼儿的有效退烧药
适合婴幼儿的有效退烧药婴幼儿退烧药有哪些1.布洛芬。
相信很多爸爸妈妈们都很熟悉布洛芬,这是最为常见的婴幼儿退烧药。
这一类药物能够治疗婴幼儿的感冒或者是流感的问题。
特别是当宝宝出现了咽痛情况,还伴随发烧情况,那么就可以选择布洛芬进行治疗。
世界卫生组织从药物性质考虑,也推荐婴幼儿选择布洛芬作为婴幼儿退烧药,更为安全且平稳持久。
不过,要是孩子的体质不适应布洛芬,可能存在肠胃不适的问题。
布洛芬更适合三岁以上的孩子。
2.对乙酰氨基酚。
兑现氨基酚也是常见婴幼儿退烧药。
该药物容易被吸收,退烧的效果是比较明显的。
对乙酰氨基酚的最大优点在于其副作用比较小,对于婴幼儿的胃肠道没有太大的刺激。
这一类药物安全性比较高,也可以同牛奶和果汁一同服用。
不足之处在于对乙酰氨基酚想要帮助孩子彻底退烧,还需要一段时间。
3.尼美舒利。
尼美舒利有较好的退烧效果,不过该药物可能会对于婴幼儿的肝脏健康存在威海。
医生一般不建议使用尼美舒利为孩子退烧。
退烧药的种类多,药物性质不同,副作用也是不一样的。
希望爸爸妈妈们能够更悉心照顾忍受发烧痛苦的宝宝,在药物选择上要遵循医生的指导,合理用药,确保婴幼儿健康。
婴幼儿退烧药有副作用吗药物都可能存在副作用,特别是西药。
西药见效快,能够有效的缓解病情,同时西药也是可能会带来不可避免的副作用。
在治疗婴幼儿退烧问题上,很多爸爸妈妈们可能想着选择退烧药。
然而却忽略了退烧药可能带来的副作用。
常用的婴幼儿退烧药中,对乙酰氨基酚以及布洛芬都是常见的退烧药物,这一类型药物更适合婴幼儿,存在的副作用是比较小的。
安乃近以及氨基比林也是婴幼儿退烧药,这一类型的药物存在更大的副作用,这一类药物可能会引发婴幼儿肠道方面的疾病。
要是副作用反应强烈,可能引发幼儿虚脱或者是休克的问题。
特别是当孩子存在过敏体质的时候,我们更要避免药物带来的皮肤问题。
不过药物的副作用过于强烈,还是会被淘汰的。
什么情况下发烧会“烧坏脑袋”呢1。
各种原因的小儿频繁抽搐,可造成脑细胞缺氧,或是头部较严重外伤而损伤脑神经细胞,是有可能造成脑部的发育受损的。
尼美舒利颗粒副作用
尼美舒利颗粒副作用
尼美舒利颗粒是一种常用的非处方药,一般用于缓解头痛、发热等症状。
尼美舒利颗粒主要成分为对乙酰氨基酚、咖啡因和对羟基苯乙酯。
虽然尼美舒利颗粒是相对安全的药物,但使用过程中还是存在一些副作用的。
以下是尼美舒利颗粒常见的副作用:
1. 肝损伤:长期、过量使用尼美舒利颗粒可能引起肝功能损伤,表现为肝酶升高、黄疸等。
因此,在使用尼美舒利颗粒时应注意药物剂量和使用时间,不要超过推荐的剂量和使用时限。
2. 胃肠道刺激:尼美舒利颗粒中的对乙酰氨基酚可能会对胃肠道黏膜产生刺激,导致胃痛、消化不良、恶心和呕吐等症状。
为减少此类副作用,建议在饭后服用尼美舒利颗粒,同时避免同时服用其他对胃肠道有刺激作用的药物。
3. 过敏反应:少数人对尼美舒利颗粒中的成分可能存在过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸道过敏等。
对于已经出现过敏反应的人,应立即停止使用尼美舒利颗粒,并咨询医生。
4. 中枢神经系统不适:咖啡因和对羟基苯乙酯是尼美舒利颗粒中的两个成分,可能会对中枢神经系统产生刺激作用,引起神经兴奋、失眠、头晕等不适症状。
使用尼美舒利颗粒时应注意控制剂量,避免过量使用。
5. 其他不良反应:尼美舒利颗粒使用过程中还有可能出现其他不良反应,如血小板减少、肾功能损害等。
对于长期患有肝肾
等疾病的患者,需在医生的指导下使用尼美舒利颗粒。
总的来说,尼美舒利颗粒是一种相对安全有效的非处方药,但在使用时仍需注意遵医嘱,避免过量使用和长期使用,特别是对肝肾等有潜在风险的人群。
如果出现不良反应或症状加重,应及时停药并咨询医生。
尼美舒利是一种非甾体抗炎药
近日,一则小儿退烧药“尼美舒利”存在巨大不良反应风险,有上千例不良反应并引起小儿致死的消息引起家长广泛关注,国家药监局表示该药的不良反应并非来自药物本身,而是使用不当临床上,尼美舒利主要用于解热镇痛、抗炎,治疗风湿痛、头痛、外伤痛,癌症疼痛等,而且因消化道副作用较小而被临床广泛接受。
由于其独特的药理作用机制该药曾被认为是一个安全性好(胃肠道反应少),有良好发展前景的非甾体抗炎药。
但近年来,其严重肝毒性反应,国外多有报道。
国内的研究报道较多的是有关尼美舒利对于食管癌、结肠癌和肝癌等多种肿瘤细胞的抗增殖和诱导凋亡的作用,但有关尼美舒利引起肝脏损害的报道则非常罕见。
近年来,国外已陆续报道了多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的病例报告,严重者甚至可以引起死亡口服,一次0.05~0.1g,每日二次,餐后服用。
最大单次剂量不超过100mg,疗程不能超过15天。
建议使用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知2011年5月20日,国家食品药品监督管理局称,综合“尼美舒利”口服制剂不良反应监测报告、国内外研究和监管情况以及专家意见,国家食药监局决定调整“尼美舒利”临床使用,禁止其用于12岁以下儿童。
在《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》中,国家食品药品监督管理局要求,“尼美舒利”口服制剂禁止用于12岁以下儿童;作为抗炎镇痛的二线用药,只能在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用;适应症限于如骨关节炎等慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗;最大单次剂量不超过100毫克,疗程不能超过15天,并应依据临床实际情况采用最小的有效剂量、最短的疗程,以减少药品不良反应的发生。
国家食药监局提醒,尼美舒利是处方药,必须在医生指导下使用。
建议临床医师在选择用药时充分考虑患者病情及用药中可能存在的风险,权衡利弊,并将可能的用药风险告知患者,在患者持续用药的过程中要注意监测患者的肝、肾功能、血常规等指标,出现异常应立即停药或采取相应的治疗措施据了解,2007年欧盟药品审评局发出了全面禁止尼美舒利在12岁以下儿童使用,并在说明书中强调造成严重肝脏损害风险的特别警示。
发烧用药十大排名
发烧用药十大排名发烧是人们常见的疾病之一,通常是因为身体遇到病毒或细菌感染引起的。
发烧不仅会引起不适感,还可能伴随其他症状,如头痛、乏力和咳嗽等。
为了缓解发烧症状,许多人会选择使用药物来降温。
本文将介绍发烧用药的十大排名,以供大家参考。
1. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)对乙酰氨基酚是最常用的退烧药之一。
它通过抑制脑内的发热中枢来减轻体温上升。
对乙酰氨基酚安全性较高,适用于成年人和儿童。
然而,该药物需要在医生指导下使用,并遵循正确的剂量。
2. 布洛芬布洛芬是一种非处方发烧药,具有退烧、镇痛和抗炎作用。
它通过抑制体内的物质产生,减少炎症反应。
对于轻度到中度发烧症状,布洛芬是一种有效的选择。
然而,使用前请务必阅读相关说明书,并严格按照剂量使用。
3. 阿司匹林阿司匹林是一种常见的退烧药物,具有镇痛、退烧和抗炎作用。
它可以减少体温上升和炎症反应,适用于发烧引起的不适感。
然而,阿司匹林在儿童中使用可能会引起严重的副作用,因此不建议给儿童使用。
4. 扑尔敏(氯雷他定)扑尔敏是一种非处方的抗过敏药物,也常用于缓解发烧引起的症状。
它可以减少鼻塞、流鼻涕等过敏症状,并具有一定的退烧效果。
扑尔敏安全性较高,适用于成人和儿童。
但请注意不要超过推荐的剂量。
5. 尼美舒利(退烧贴)尼美舒利是一种贴片药物,可以通过贴在皮肤上缓解发烧症状。
它有效舒缓头痛、发热和肌肉疼痛。
使用时,将贴片贴在干净的皮肤上,并按照使用说明进行操作。
尼美舒利的优点在于不需要口服,适用于不方便口服药物的患者。
6. 预防接种(疫苗)预防接种是最有效的预防疾病的方法之一。
许多发烧疾病,如流感和感冒,都可以通过接种相应的疫苗来预防。
接种疫苗可以帮助提高免疫力,减少感染的风险,进而降低发烧的可能性。
7. 利巴韦林利巴韦林是一种抗病毒药物,常用于治疗流感等病毒感染引起的发烧。
它可以抑制病毒的复制和传播,减轻发烧症状。
利巴韦林需要在医生的指导下使用,并根据病情合理调整剂量。
退热药物有哪些
退热药物有哪些关于《退热药物有哪些》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
在日常生活中我们较为普遍的退热药還是有很多的,一般全是安痛定成份的,由于病人在发烧的情况下,大部分都是出現持续高烧,全身无力的状况,因此以便让病人提到精神来退热药,里边也有一些兴奋药的成份,因而退热药品的副作用是十分大的,那麼我们常见的退热药品都有哪些呢?现阶段销售市场上普遍的退热药有以下几种:1.布洛芬颗粒商品名:美林、恬倩、臣功再欣等使用方法:可用以婴儿的降烧,减轻因为发烧感冒、流感等造成的轻微头痛、咽喉痛及牙痛等。
按休重一次5~10Mg/kg,需要时每6~8钟头可多次重复使用,每24钟头不超过4次。
优势:它和乙酰氨基酚是世界卫生组织组织(WHO)强烈推荐的二种退烧药,也是比较安全性的退热药。
它的优势是降烧稳定且长久,控制退热時间均值约6钟头上下,最大达到8钟头。
并且它针对39℃以上的高烧退热实际效果比乙酰氨基酚好些。
退热药只起减温功效,并不对于造成病症的病原菌开展医治缺陷:有轻微的消化道不适感,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血及转移酶上升等,也是有造成消化道流血而加剧溃疡的报导。
也有报导说它在脱水、血流量低和前负荷低的情况下少许可逆性的肾损伤,过多服食可能有神经中枢系统抑止、癫痫发作等副作用。
因此一般多用以3岁以上高烧的小孩。
布洛芬颗粒布洛芬颗粒用以解热镇痛,归属于较新的药品,在儿科降烧层面较为安全性、高效率,适用6月以上少年儿童及其成年人的解热镇痛。
其降烧功效比乙酰氨基酚、阿斯匹林强,对肠胃刺激效果小,对造血功能系统无影响,能够替代肌肉注射退烧药,适用感染病症引发高热症儿。
2.乙酰氨基酚(别名布洛芬片)商品名:泰诺林、百服宁、安佳热等使用方法:每公斤休重10~15mg/次,每4钟头1次,每24钟头不超过5次。
优势:消化吸收迅速而彻底,内服30分钟内就能造成降烧功效。
副作用相对性较为小,对消化道基本沒有刺激性,对血小板功能及其凝血沒有影响,沒有肾毒性,因此安全系数较为高。
尼美舒利与布洛芬治疗儿童高热的疗效比较
尼美舒利与布洛芬治疗儿童高热的疗效比较作者:孙淑珍来源:《中国社区医师》2010年第15期小儿高热是儿科常见急症,高热不仅给家长带来恐慌,而且易导致婴儿惊厥,需要进行及时退热处理。
寻找一种快速而有效的药物就显得非常重要。
我院于2008年1~9月采用尼美舒利和布洛芬治疗急诊留院观察的上呼吸道感染伴发热患儿848例,其退热效果明显,现报告如下。
资料与方法一般资料选择2008年1~9月急诊848例伴有发热的上呼吸道感染患儿,以体温(腋窝)>38.5℃者为研究对象,将848例患儿随机分成2组。
治疗组(尼美舒利组)488例,平均年龄4.6岁;对照组(布洛芬组)360例,平均年龄4.1岁。
治疗方法治疗组口服尼美舒利颗粒(海南中瑞康芝制药有限公司,批号:071023)5mg/(kg·日),2~3次饭后服用;对照组口服布洛芬混悬液15~30 mg/(kg·日)2~3次服用。
观察方法记录患儿的体温变化情况及不良反应。
退热疗效判定标准①显效:服药后6小时内体温恢复正常或者体温下降>1℃;②好转:服药后6小时内体温下降0.5~1℃;③无效:服药后6小时内体温下降不良反应观察在治疗同时记录有无恶心、呕吐、嗜睡、胃肠道不适、皮疹及哮喘发作等不良反应。
统计学方法总有效率比较采用X2检验。
结果总有效率比较,见表1。
不良反应比较尼美舒利组有2例嗜睡,恶心3例;布洛芬组稍有恶心感5例,出汗较多3例,胃烧灼感2例,2组不良反应发生率无统计学差异。
2组均未出现胃肠出血、哮喘、过敏性皮疹及肝损害和视力变化。
讨论发热是小儿急性感染常见的临床表现,发热是指机体在致热原作用下,使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高,>0.5℃就称为发热。
3岁以下小儿体温调节中枢发育不成熟,易致高热。
尼美舒利为新型非甾体抗炎药,其退热作用显著,不良反应少,尼美舒利的抗炎解热作用强。
它通过抑制炎症部位中性粒细胞产生过氧化物,清除已形成的次氧酸抑制蛋白水解酶(弹性蛋白酶和金属蛋白酶)的活性,抑制H1受体组胺释放与组胺活性,抑制α-肿瘤坏死因子的释放,抑制致热物质白介素-6等,达到清除自由基作用,使机体的炎症和抗炎症反应取得平衡,体温恢复正常,解热镇痛作用强于布洛芬,不良反应少。
尼美舒利退烧药怎样
尼美舒利退烧药怎样近来,一种名为“尼美舒利”的退烧药引起了大众的广泛关注。
媒体报道称,这种常见的儿童退烧药会导致肝脏损害,并且曾造成多例严重不良反应和死亡,甚至将其称为“夺命药”,不过在儿童用药方面,因为数据较少,谨慎起见可换用其他药物。
但是,某种意义上说,无论是尼美舒利还是它的同类药物确实是危险的药物。
它们容易给人留下安全无害的印象,让人放松警惕,因此经常被随意地使用。
而在用药不当的情况下,这些药物可以带来很多危害。
至于用药时间,解热镇痛药本就是为短期缓解症状准备的,无论是退烧还是止痛,都应该“见好就收”,一次最好控制在3~5天之内。
长期使用解热镇痛药会带来不少问题,例如消化道溃疡、肾损害、肝损害等等,这些损害可能会相当严重且不可逆转。
解热镇痛药的不当使用主要体现在两方面:一是用药剂量过大,二是用药时间过长。
剂量过大的情况一般源于重复用药或是用药过于频繁。
一个人感冒发烧了,可能会同时服用退烧药和感冒药,认为这样既可以退烧又缓解感冒症状。
但事实上,市售感冒药绝大多数都添加了退烧药,这时候再用退烧药就造成了重复用药。
用药过于频繁的情况也很常见。
人们对于这样临时使用的药往往缺乏“一日几次”的概念,吃了一次过一会不见好,就再吃上一次,一天下来剂量就可能超标了。
而一旦剂量超过上限,任何药物都不能保证安全。
例如许多感冒药中都会添加的对乙酰氨基酚,普通剂量下用来退烧很安全,而如果一天用量超过了2g,则可能引起急性的肝损害,甚至肝功能衰竭。
为了解决这个问题,就需要对合理用药多加重视。
一般发烧38.5℃以下时可尽量选择物理降温,需要使用退烧药时也要注意只用一种,且两次服药之间要有足够的间隔(两次之间至少要间隔4小时,一天不超过4次),如果用上几天还不见好就要及时就诊而不应该一直自己用药。
如果能做到以上这些,就可以最大程度地确保安全。
布洛芬致盲???
布洛芬致盲?这是真的,但很极端
最近,报纸广播都对美国女孩服用布洛芬致盲一事进行了报道,引起很多人的关注,你知道吗?学习生活常识,学习用药安全,学会保护儿童,保护自己,保护亲人。
好吧,针对这件事情,专家给出的意见是:布洛芬仍是目前临床最安全的儿童退烧药,但孩子非高烧不要盲目用药。
儿童退烧药:
1.阿司匹林,胃肠道不良反应多,仅能缓解症状,英国明确规定。
16岁以下禁用
2.对乙酰氨基酚,扑热息痛,安全系数比较高
3.布洛芬,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,适合6个月以上及成年人的解热镇痛。
(对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者,对本品有交叉过敏反应,还有安乃近)
4.尼美舒利,这玩意儿早几年用的很疯,但是对肝不好,风险系数很高,现在基本上要淘汰了,需慎重使用,12岁以下的儿童是禁用的!!!
5.复方氨基比林,安痛定,(注射用的),有严重副反应,常用而不宜久服,而且这个年长和婴幼儿禁用
6. 安乃近,很多医院都没有了,一般是禁止或限制使用的,解热、镇痛作用较氨基比林快而强但是副作用明显,。
一般不作首选用药,所以只能作为紧急情况使用!!!。
4种常用退烧药的比较
4种常用退烧药的比较在日常生活中,发烧是我们经常会遇到的健康问题。
当体温过高时,可能会引起身体的不适,甚至对健康造成一定的影响。
此时,退烧药就成为了缓解症状的重要选择。
下面,我们来比较一下 4 种常用的退烧药:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林和尼美舒利。
对乙酰氨基酚,这是一种常见且相对安全的退烧药。
它的退热效果较为温和,适用于一般的发热症状。
尤其对于儿童和孕妇来说,是比较安全的选择。
对乙酰氨基酚的作用机制主要是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成,从而发挥解热镇痛的作用。
在使用剂量方面,成人每次一般服用 500 1000 毫克,每日不超过 4000 毫克。
儿童则需要根据年龄和体重来计算剂量。
它的优点是副作用相对较小,不容易引起胃肠道的不良反应。
但需要注意的是,如果过量服用,可能会对肝脏造成损害。
所以,在使用时一定要严格按照推荐剂量服用,切不可自行增减药量。
布洛芬也是一种广泛使用的退烧药。
它的退热效果通常比对乙酰氨基酚更强一些,对于高热患者可能更为有效。
布洛芬同样是通过抑制前列腺素的合成来发挥作用。
成人的常用剂量为每次 400 600 毫克,每 6 8 小时可重复使用一次,每日最大剂量不超过 2400 毫克。
儿童的剂量则需根据年龄和体重进行调整。
布洛芬的优点是不仅能退烧,还具有一定的抗炎作用,对于一些由炎症引起的发热可能效果更好。
不过,它可能会引起胃肠道的不适,比如恶心、呕吐、消化不良等,少数人还可能会出现过敏反应。
阿司匹林是一种历史悠久的退烧药,但由于其副作用相对较多,目前在退烧药的使用中已经不占主导地位。
阿司匹林通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成,发挥退热、镇痛和抗炎作用。
成人的常用剂量为每次 300 600 毫克,每日 3 次。
然而,阿司匹林不适合儿童使用,尤其是患有病毒感染性疾病的儿童。
因为在这类情况下使用阿司匹林,可能会引发瑞氏综合征,这是一种严重的并发症,会对肝脏和大脑造成损害。
吃尼美舒利颗粒会有什么不良反应吗
吃尼美舒利颗粒会有什么不良反应吗关于《吃尼美舒利颗粒会有什么不良反应吗》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
尼美舒利颗粒物是一种非甾体抗炎药物,常常用以医治漫性关节炎病症,此外针对手术治疗或是亚急性外伤造成的疼痛的症状表现,都是有非常好的医治功效,在医治期内一定要遵从医生叮嘱,在医师的具体指导出来药物治疗,切勿自主药物治疗,此外针对女士的原发性的经痛,也是有减轻和医治的功效。
适用范围本产品为非甾体抗炎药,仅在最少一种其他非甾体抗炎药医治不成功的状况下应用,可用以漫性骨节发炎(如骨关节炎等),手术治疗和亚急性外伤后的疼痛、原发性痛经的症状医治。
使用方法使用量内服,一次0.05~0.1g,每天二次,饭后服食。
较大一次使用量不超过100mg,治疗过程不可以超出15天。
建议应用最少的合理使用量、最少的治疗过程,以降低药物副作用的产生。
副作用关键有胃烧心、恶心想吐、胃痛,但病症都很轻度、短暂性,非常少需要终断医治。
非常少状况下,病人吃药后出現过敏性皮疹。
即便应用尼美舒利未造成所述副作用,也须注意到本产品好似其他非甾体抗病毒的药一样,可能造成头昏、总想睡觉、胃溃疡或肠胃出血及其斯蒂文斯--罗伯特(Stevens-Johnson)综合征。
忌讳己知对尼美舒利或本产品中一切成分过敏症状。
具备对乙酰水杨酸或其他非甾体类镇痛药高敏体质者(气管痉挛、鼻炎、风疹)。
禁止使用于冠脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的医治。
对尼美舒利具备肝毒副作用反映病历者。
有运用非甾体抗炎药后产生消化道流血或破孔病历的病人。
身患活跃性消化道溃疡/流血,心脑血管流血或其他活动性出血/渗出性病症者,或是以往曾发作溃疡/流血的病人。
比较严重凝血障碍者。
比较严重心衰病人。
比较严重肾脏功能危害病人。
肝功能检查危害病人。
常见问题它是一种普遍的解热镇痛的药品,一般状况下能够安心的药物治疗,在服药后要留意确保优良的歇息,平常应当多饮水。
在饮食搭配层面还要重视调养,尽可能不必吃一些刺激的食材,防止造成皮肤层面的一些欠佳的反映。
孩子发烧后如何安全退烧
孩子发烧后如何安全退烧近日,央视等媒体曝光“尼美舒利”,称其有毒副作用。
据药品不良反应监测中心报告显示,尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件,甚至有数起死亡病例。
这种药因为退烧见效快,曾被不少家长作为常备药,但与布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药相比,副作用较大,会对血液系统产生损伤,导致白细胞减少。
除此之外,还可能有偶发性烧心、恶心和胃痛等不良反应,1岁以下儿童是严禁使用的。
但对发烧给孩子造成的损害比起来,尼美舒利不是不能用,而是应该合理适量慎重使用。
退烧关键是散热有些妈妈在孩子发烧时会用冰袋给孩子降温,这里不建议家长用冰敷降温法。
冰袋会使局部血管收缩,虽然皮肤表面的温度低了,但这个温度并不代表体内的真实温度,冰敷后,肛温和口温才是孩子真实的体温。
所以常有的孩子皮肤温度36.5℃,肛温却达到39℃。
要想使孩子退烧,除了服用退烧药,还必须创造散热的机会。
也不建议盖大被子捂汗,否则孩子出太多汗容易脱水。
最简单的方式就是把室温提高,使孩子皮肤血管扩张,让他出汗,蒸发水分,体温下降就容易了。
降温不用酒精用温水以往不少家长常用酒精擦拭皮肤给孩子降温,这样会有一定比例的酒精被皮肤吸收,对婴幼儿的脑、肝、肾都会有些影响,并且酒精挥发太快,散掉的热量有限。
任立红主任建议家长可准备一盆与体温接近的温水,把毛巾浸湿在孩子的前胸后背反复擦,擦的时候要稍用力,使皮肤微微泛红,这样就可以使大面积毛细血管扩张,体内热量随血液循环加快被带到体表,增加散热。
退烧药不能混搭用孩子发烧时,只有在腋下温度超过38.5℃时,才建议口服泰诺林、布洛芬颗粒等退烧药物。
多数孩子服药半个小时至1个小时后体温就会明显降低,但退烧药往往只能持续4~6小时,药效过后孩子的体温仍会反复,家长要注意给孩子测量体温,发现体温升高时,不妨再次服用退烧药。
另外有些水剂、栓剂的退烧药家长也可以选择。
水剂较温和,最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆,如小儿美林糖浆等。
尼美舒利颗粒的功效以及副作用
尼美舒利颗粒的功效以及副作⽤说到尼美舒利颗粒,很多⼈会第⼀时间想到,这个药不是“致死”吗?“有⼩朋友因服⽤尼美舒利颗粒退烧致死”这些传⾔让很多⼈对尼美舒利颗粒不寒⽽栗。
但事实真相却⾮如此,已经被辟谣。
尼美舒利颗粒,是⼀种⾮甾体抗炎药,仅在⾄少⼀种其它⾮甾体抗炎药治疗失败的情况下使⽤,可⽤于慢性关节炎症(如⾻关节炎等),⼿术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
它的药理作⽤属于⾮甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作⽤。
独⽴作⽤机理尚未完全清楚,可能主要与抑制前列腺素的合成、⽩细胞的介质释放和多形核⽩细胞的氧化反应有关。
药代动⼒学⽅⾯,据报导,尼美舒利通过⼝服吸收,服药后l~2⼩时达到最⼤⾎药浓度,半衰期为3~5⼩时,6~8⼩时仍能持续作⽤。
本品⼏乎全部通过尿液排泄,即使多次服⽤也不会出现积累现象。
尼美舒利颗粒的副作⽤不可忽视,⽽这些也往往是患者最在意的:其副作⽤主要有胃灼热、恶⼼、胃痛,但症状都很轻微、短暂,很少需要中断治疗。
极少情况下,患者服药后出现过敏性⽪疹。
即使使⽤尼美舒利未产⽣上述副作⽤,也须注意到本品如同其它⾮甾体消炎药⼀样,可能产⽣头晕、嗜睡、胃溃疡或肠胃出⾎以及史蒂⽂斯--约翰逊(Stevens-Johnson)综合症。
在服⽤尼美舒利颗粒之前,也需要了解它的禁忌,这个很重要。
对尼美舒利或该药中任何成份过敏的⼈不要服⽤!具有对⼄酰⽔杨酸或其它⾮甾体类抗炎药过敏史者(⽀⽓管痉挛、⿐炎、风疹)也不要服⽤!禁⽤于冠状动脉搭桥⼿术(CABG)围⼿术期疼痛的治疗。
对尼美舒利具有肝毒性反应病史禁⽤。
有应⽤⾮甾体抗炎药后发⽣胃肠道出⾎或穿孔病史的患者,患有活动性消化道溃疡/出⾎,脑⾎管出⾎或其它活动性出⾎/出⾎性疾病者,或者既往曾复发溃疡/出⾎的患者禁⽤此药。
严重凝⾎障碍者、严重⼼衰患者、严重肾功能损害患者和肝功能损害患者禁⽤!以上就是尼美舒利颗粒的主要内容了,相信通过以上的介绍,关于尼美舒利颗粒的功效以及副作⽤,患者应该有了⼀定的了解,希望能帮助到这⽅⾯的患者!。
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布洛芬安全有效在2002年的《国际儿科学杂志》上,我国有学者曾指出布洛芬相对于对乙酰氨基酚更具优势:毒性低、降热快、并且维持时间长。
“这两种药都属于非甾体类抗炎药,现在在临床上确实首推布洛芬,然后是对乙酰氨基酚。
”北京大学第一医院儿科教授黄建萍这样说,布洛芬退热作用比对乙酰氨基酚更强,对胃肠刺激小,对造血系统无影响,适用于感染性疾病所致高热病儿。
2009年9月3日《英国医学杂志》上的一项研究则表明,含布洛芬成分的药物在现有小儿退烧药中最为安全有效。
西英格兰大学和布里斯托大学的研究人员随机选取了156名6个月—6岁的发热儿童进行研究,结果发现,布洛芬退热所需的时间比对乙酰氨基酚缩短了55分钟—1.9小时。
研究人员因此提出把布洛芬作为小儿退烧药的首选。
布洛芬——效果最明显、副作用最小的非甾体类抗炎药(NSAID)布洛芬自1969年在英国问世后,已逐渐成为全球镇痛领域应用最广泛的药物之一。
起初其主要以相对较小的剂量(1200mg/d)被用于治疗慢性关节炎,随着人们临床经验的积累,布洛芬用于慢性炎症性疾病和严重骨关节炎治疗时的最大剂量不断增加,英国和美国用该药治疗上述两种疾病时的治疗剂量分别达2400mg/d和3600 mg/d。
与此同时,小剂量布洛芬(≤1200 mg/d)的适应证也不断扩展,多种疾病(包括头痛、发热、痛经、肌肉骨骼损伤、感冒和流感等)引发的轻、中度疼痛均为其适应证。
最近有证据表明,布洛芬将来可能会被用于治疗动脉导管未闭[1],并可能在多发性硬化[2]和阿尔茨海默病[3-5]的治疗中发挥一定作用。
(IJCP 2003, Suppl. 135: 28)与阿司匹林和对乙酰氨基酚相比布洛芬疗效不逊色且安全性更高。
布洛芬是所有NSAID中胃肠道毒性最低的药物[6],而规律使用阿司匹林则会显著增加十二指肠出血的发生危险[7]。
自发不良反应报告系统中所列布洛芬最常见不良反应[8]。
服用NSAID的另一严重不良反应是肾毒性,这是由于此类药物抑制肾脏COX-2所致。
老年人或低钠血症、血容量减少、肝硬化腹水、肾病综合征、心力衰竭、系统性红斑狼疮和使用利尿剂患者服用这类药物治疗时,发生肾脏损害的危险有所增加,而布洛芬则仅在用药过量时,肾毒性才成为重要问题[9]。
药物过量是OTC镇痛剂使用中很常见的问题。
对乙酰氨基酚可导致致命性肝损伤,而阿司匹林则可导致酸中毒。
相比之下,布洛芬导致这些不良反应的危险相当低。
1985-1993年间美国有147例患者因过量服用对乙酰氨基酚而死亡,有167例患者因过量服用阿司匹林而死亡,而仅有3例患者因过量服用布洛芬而死亡。
有病例报告显示,患者服用数10 g布洛芬(经证实最高剂量为72 g,相当于数百片片剂)后仍可不发生致命后果[9]。
PAIN研究进一步证实布洛芬的安全性PAIN研究(Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen New tolerability,对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬新耐受性研究)是一项盲法随机平行比较研究,旨在比较患者服用多种OTC 镇痛剂治疗常见急性疼痛时对药物的耐受性[10]。
共有1108名全科医师随机将8677例患者(年龄18~75岁)分入布洛芬组(1200 mg/d)、对乙酰氨基酚组(3 g/d)或阿司匹林组(3g/d),治疗1~7天。
研究者将不良反应分为严重(致命、危及生命或需要入院治疗)、重度(无法进行日常活动)、中度(日常活动受限)和轻度(对日常活动无影响)。
显著不良反应是指在严重程度上至少为中度或需进一步会诊或停止治疗的不良反应。
共有8644例患者(99.5%)被纳入意向治疗分析组,8233例患者(95%)被纳入方案治疗组。
这些患者平均年龄为43~44岁,57%的患者为女性。
参试患者最常见的治疗适应证为肌肉骨骼痛(31%~33%)、感冒或流感(19%~20%)、背痛(15%~17%)、咽喉痛(11%~12%)和头痛(10%~11%)。
与布洛芬组患者相比,阿司匹林组患者发生绝大多数不良反应的危险均较高,对乙酰氨基酚组患者发生中度不良反应的危险较高。
阿司匹林组患者显著不良反应的发生率(10.1%)明显高于布洛芬组(7.0%,P<0.001)或对乙酰氨基酚组(7.8%)。
布洛芬组患者胃肠道显著不良反应发生率(4.0%)显著低于阿司匹林组(7.1%,P<0.001)或对乙酰氨基酚组(5.3%,P=0.025)。
布洛芬所致严重消化道不良发生率明显较低(与阿司匹林相比为 1.4%对3.1%,P<0.001;与对乙酰氨基酚相比为1.4%对2.2%,P<0.019),腹痛的发生率亦较低(与阿司匹林相比为2.8%对6.8%,P<0.001;与对乙酰氨基酚相比为2.8%对3.9%,P<0.24)。
阿司匹林组患者恶心的发生率高于布洛芬组(2.5%对1.5%,P=0.01)。
在患者进行的综合评估中,将布洛芬评为好或极好的患者有74.2%,明显高于阿司匹林组(68.6%)和对乙酰氨基酚组(69.2%)。
这些数据表明,以治疗100例患者为例,如果用阿司匹林替代布洛芬,出现显著不良反应的患者将增加5例;如果用对乙酰氨基酚替代布洛芬,则出现显著不良反应的患者将增加4例。
参考文献1. Van Overmeire B, Smets K, Lecoutere D et al. A comparison of ibuprofen and indomethacin for closure of patent ductus arteriosus. N Engl J Med 2000, 343: 674-681.2. Rice GP, Ebers GC, Lublin FD, Knobler RL. Ibuprofen treatment versus gradual introduction of interferon beta-1b in patients with MS. Neurology 1999, 52(9): 1893-1895.3. t' Veld BA, Ruitenberg A, Hofman A et al. Nonsteroidal antiinflammatory drugs and the risk of Alzheimer's disease. N Engl J Med 2001, 345(21): 1515-1521.4. Lim GP, Yang F, Chu T et al. Ibuprofen effects on Alzheimer pathology and open field activity in APPsw transgenic mice. Neurobiol Aging 2001, 22(6): 983-991.5. Wyss-Coray T, Mucke L. Ibuprofen, inflammation and Alzheimer disease. Nat Med 2000, 6(9): 973-974.6. Henry D, Lim L, Garcia Rodriguez LA et al. Variability in risk of major upper gastrointestinal complications with individual NSAIDs: results of a collaborative meta-analysis. BMJ 1996, 312: 1563-1566.7. Kaufman DW, Kelly JP, Sheehan JE et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drug use in relation to major upper gastrointestinal bleeding. Clin Pharmacol Ther 1993, 53: 485-494.8. Moore N, Noblet C, Breemeersch C. Focus on the safety of ibuprofen at the analgesic-antipyretic dose. Therapie 1996, 51: 458-463.9. Volans G, Fitzpatrick R. Human toxicity of ibuprofen. In : Rainsford KD, Ed. Ibuprofen. A Critical Bibliographic Review. London: Taylor and Francis, 1999, 539-559.10. Moore N, van Ganse E, Le Parc J-M et al. The PAIN study: Paracetamol, Aspirin and Ibuprofen New tolerability study. A large-scale, randomized clinical trial comparing the tolerability of aspirin, ibuprofen and paracetamol for short-term analgesia. Clin Drug Invest 1999, 18: 89-98.布洛芬的退热优势1、相对安全:世卫组织(WTO)推荐的儿童首选解热用药中国权威指南《中国0-5岁病因不明的发热诊治指南》推荐用药;中国OTC甲类药物在所有的解热镇痛抗炎药中,世界卫生组织仅推荐对布洛芬和乙酰氨基酚(扑热息痛)作为安全有效的解热药应用于儿科,可见在正常合理用药的前提下,它是可以放心服用的。
2、控制持久高热的效果好,多用于高烧不退同为退热药,在体温高于39.2 时,布洛芬比同剂量的对乙酰氨基酚更有效,且退热时间较之更持久。
正因为有此特效,布洛芬大多情况下用于持续高热不退。
服用布洛芬的注意事项:一、要参考年龄、体重指标作为解热镇痛抗炎药来讲,发生不良反应的风险与剂量的相关性,相对更密切。
在小剂量、短期用药的前提下,不良反应相对要少很多,但长期、大量应用时,发生胃肠道等不良反应的几率就会增加。
因此,在应用布洛芬时更需要应参考年龄、体重等指标。
用于儿童退烧每公斤体重约10~20mg,每隔6小时1次,24小时内不得超过4次;用于成人退烧每次约200mg,一般每天最多不超过800mg;用于长期止痛的关节炎患者每周用量超过2.4克,同时要在医师或执业药师的指导下用药。
二、可能引起的肾毒性与其他同类解热镇痛抗炎药相比,布洛芬的不良反应较低,但大量、长期服用时,对肾的损害不能忽视。