喝酒脸红与脸白的人有何不同

喝酒脸红与脸白的人有何不同？

喝酒后有三种不同类型：脸红、脸白、不变。是什么原因造成喝酒会有不同结果呢？首先要弄清酒精在人体的代谢过程。

酒精体内代谢主要靠两种酶代谢：乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶

第一步：酒精（即乙醇）→乙醇脱氢酶→乙醛

第二步：乙醛→乙醛脱氢酶→乙酸

第三步：乙酸→三羧酸循环→二氧化碳和水

第三步的三羧酸（TCA）循环是所有产能营养素（碳水化合物、脂肪和蛋白质）的共同代谢途径，第一步和第二步的两种酶促反应才是酒精代谢的关键步骤。当然，如果某人体内这两种酶都缺乏，或者一次饮酒过量，酒精来不及代谢，还有最后一个途径，就是经血液进入肝脏，依赖肝脏的其他酶系来帮助代谢了，当然也就慢得多了。喝酒后不同反应类型的人，就是因为以上所提到的两种酶（乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶）活性差异造成的。

1．脸红型

很多人以为喝酒脸红是酒精所致，非也，实乃乙醛引起的。

喝酒脸红的人，意味着前一个酶（乙醛脱氢酶）的活性较高，而后一个酶（即乙醛脱氢酶）活性较低或缺失。饮酒后，酒精由第一步产生的乙醛具有扩张毛细血管的功能，使脸部毛细血管扩张，造成了脸红。他们有较高活性的乙醇脱氢酶，乙醇迅速地转化成乙醛。但体内迅速累积的乙醛因第二种酶活性低而迟迟难以继续代谢，因此会长时间保持脸红，一般1～2个小时后红色才会渐渐消退。这类人体内的乙醛，代谢困难，只有靠肝脏里的一种氧化酶P450慢慢将转化成乙酸，然后进入三羧酸（TCA）循环而被代谢。

2．脸白型

某些人则越喝酒脸越白，到一定阶段突然不行了，烂醉如泥。这类人乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶两种酶均缺乏，或活性很低，主要靠肝脏里的P450氧化酶来慢慢氧化。P450是特异性比较低的一族氧化酶，包括许多药物等外来异物，都要靠它来帮助代谢。喝酒脸白者常给人以很能喝酒的假象，其实他们是靠体液来稀释酒精，延缓酒精进入中枢神经而推迟醉酒的。正常情况下，当体内酒精浓度积累超过0.1%就会昏迷，造成急性酒精中毒，也就是醉酒。在未达到中毒剂量前，因为体内缺乏乙醇脱氢酶（第一种酶），乙醛浓度很低，感觉不到不适，容易造成假象。一般喝酒红脸的人可以连续几餐饮酒，即便喝吐了下顿也可再喝；而脸发白的人则需要更多时间的休息，因为这些人的酒精主要靠在肝脏代谢，需要一两天的时间才能恢复正常。

3．豪饮型

同样道理，如果某人的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶两种酶的活性都很高，那就是我们常说的“酒篓子”，或称“酒漏”。判断这类人的最简便方法，就是看他喝酒时是否大量出汗。因为这两种酶都很有高者，酒精会在体内迅速变成乙酸进入第三步TCA循环，此时大量的能量代谢发生，必然会引发大量发热出汗现象。正因为代谢快，不容易在体内积蓄中毒，所以这种人酒量特别大。不过这样的人并不多，在人群中大约只占到10万分之一左右。

值得一提的是，酒精性肝损害多发生于喝酒脸白型。这类人体内因缺乏酶代谢，酒精只能在肝脏代谢，容易导致肝脏损害。喝酒脸红的人，因脸红反而会少喝，酒后易发困，睡上15～30分钟后即可恢复精神，反而不易伤肝。而喝酒脸白者往往不知深浅，在高度兴奋中饮酒过量，直到烂醉，经常如此只好肝脏来代罪了。