医疗纠纷预防和处理心得体会4篇
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医疗纠纷预防和处理心得体会4篇
医疗纠纷预防和处理心得体会1
半年来,我医疗在街办党工委的领导下,认真贯彻省、市、区委消防安全工作的会议精神,为做好辖区内的安全生产工作,遏制各类事故的发生,促进辖区内的安全生产工作稳定发展,我医疗做了如下工作。
一、“安全第一、预防为主、综合治理”是做好安全生产工作的必要条件,半年来,我医疗在辖区内开展了宣传活动出宣传版面3块、黑板报16块、发放宣传资料100余份、并进行了法律咨询等活动。
二、为了居民家庭防火工作落实到实处,减少或杜绝火灾事故的发生,我医疗在各楼院张贴告示:提醒居民住户1、严禁在楼院、楼梯通道、地下室等堆放纸片、可燃杂物,严禁占用、堵塞楼道的公共出口。
2、生活用火要小心,火源附近不要放置可燃、易燃物品等。
3、不得在楼道、地下室乱拉乱接电器线路,不准用铁丝、铜丝代替保险丝,杜绝超负荷用电。
望广大居民自觉遵守,共同监督。
三、为进一步加强驻地单位、门面房、居民楼院等监管,我医疗工作人员进行了入户排查摸底,经排查摸底我医疗五一路门面房,基本上都安装了安全设施和防范设施,如:灭火器、防火设施、探头、晚上有保安值班,预防了安全事故的发生。
省汽修门面房基本上都安装了防盗门、防盗窗户、但防火设施欠佳,我们提醒门面房商贩在经营生意的同时,一定要注意安全,注意防火,并转发放了安监局的文件和安全宣传资料,有部分门面房晚上安排了值班人员。
每个楼院门房早、晚都有值班人员。
四、多年来,我医疗门前的通行道路一直存在着安全隐患。
这是一条通往居
民区的主干道,是大部分居民出入的必经之路。
但是却由于不堪重负变得坑坑洼洼,颠簸不平,遇到下雨天更是泥泞不堪,给居民出行带来极大的不便。
同时也是居民们安全出行的一个重大威胁。
经医疗多次申请,办事处向上级有关部门反映、呼吁和协调,这条路终于得到了杏花岭区建设局的重视,五月底开始对其进行勘测、修整工作。
于6月12日竣工。
居民们看着平整崭新的沥青柏油路,由衷的喜悦溢于言表。
这条道路不仅给居民们出行带来了便利,更是解决医疗门前长期以来的道路安全隐患。
使得车辆、人员出行安全有了进一步的保障。
五、对我辖区内所属地区进行了分片排查,对排查出的13处危险墙体进行登记、上报街办,并且在危险处用红漆字体“此墙危险,注意绕行”注明,以提醒过往群众注意躲避,并给各单位下发了隐患整改通知书。
特别是烟草宿舍西北角靠大门拐角处围墙裂缝比较大,墙体倾斜,院内西北角墙体部分松动,存在着很大的安全隐患,经我们多次与烟草公司领导协调,打电话,并列举了一些危险隐患事例,烟草公司的领导非常支持我们的工作,派手下的工作人员于3月7日至3月10日把有裂缝,墙体倾斜的围墙修复完好,为居民消出了隐患,得到了居民的好品评。
六、根据(*市人民政府关于开展安全生产专项整治的通知)的精神,对我辖区内的64家驻地单位、门面房等进行排查,排查所有的驻地单位证照号码是否齐全、法人是谁、安全组织机构是否健全、是否有安全专职人员和兼职人员、上年的消售收入、驻地单位是否有安全隐患等进行了排查摸底等进行了登记入册、入微机。
通过摸底排查有效遏制事故的发生,促进安全生产状况稳定好转。
医疗纠纷预防和处理心得体会2
院领导将医疗质量看做医院生存之本,把医疗安全作为医院发展的基石,它是医院生存和发展的生命线,任何疏漏或缺陷都将铸成严重的不良后果,因此,
加强医疗质量安全管理是医院工作中的重中之重。
要求管理部门抓要害,员工抓细节,全员参与齐抓共管,才能确保医疗安全。
(一)注重安全教育强化安全意识
1.结合我院创建人民满意医院活动,医院特聘请了新阳光心理教育研究所首席心理咨询师、培训师刘希良教授来
院,做“好医德、好医风、好人生”专题讲座。
全院300多人深受教育,从根本上认识到做一名优秀医务工作者,除具备精湛诊疗技能外,还应具有良好的个人素养,职业道德,严谨的工作作风,无私的奉献精神。
2.年初纪律整顿时,召开了全院职工安全警示教育会,会上组织学习了《侵权责任法》、《执业医师法》等相关的法律法规,总结分析了上年度不安全事件,激发职工对发生在自己身边事件危害性的认识,重温事件发生时各自的心里感受,充分认识到抓医疗安全的重要性和必要性。
3.开展案例教育活动,**月初召开了医疗纠纷案例教育会,会上组织学习剖析某院一起高额赔偿的医疗纠纷案例,分析败诉赔付原因,并回顾分析我院近3年来的医疗纠纷案例,剖析产生纠纷直接根源。
(二)开展专项整治注重实际效应
今年8月份在全院范围内开展了围期2周的医疗安全隐患排查活动。
成立排查领导小组,业务院长任组长,制定排查活动方案,明确了职责,确立了职能科室、临床、医技科室主任是本次排查活动第一责任人,本着“谁分管、谁负责”的原则,全员发动,人人参与,个个发言,集思广益,全院共计排查出较大的安全隐患33件,涉及到医院管理,医疗服务,医疗设备,医疗技术等方面,医院针对排查出隐患及时召开专题会议,制定整改措施,落实了责任人,使排查出的安全隐患得到整改。
医疗质量安全管理,涉及医院工作的各个方面,渗透到诊疗过程的每一个环节,健全管理机制尤为重要,才能有条不紊,抓住关键环节,抓住工作重点,抓住要害,才能防患于未然,才能确保安全,有效防范医疗纠纷发生。
(一)提升专业技能提高医疗质量
为了提升服务能力,我们制定了《提高服务能力实施办法》,从核心制度,“六个三”管理准则落实,医疗重点环节管理,抗生素专项治理,年度目标责任书落实,患者安全十项目标,手术安全核查等六个方面抓起,特别是抓好医疗环节“六查”,一是主管医生每日查房不少于两次;二是上级医师对新入、危重、诊断未明、治疗效果不好病人重点检查,每周不少于两次;三是主任(副主任)或科主任查房,重点解决疑难病例,审核新入院、危重患者诊断,治疗计划,决定重大手术及特殊检查,每周不少于一次;四是科主任、护士长应对科室医疗、护理质量每月按医院医疗质量自查表自查一次;五是值班医师对全科病人必须巡查一次,危重随时查看;六是科室护理部每月护理大查房一次,重点查护理服务,护理措施落实,护理操作技能等。
医院工作的唯一金标准是患者满意,因此,提高患者满
意度是提升医疗质量、医疗安全的有效手段,在《创建人民满意医院》活动中,制订了《提升服务满意度实施办法》,其目的是通过征集,改进,落实服务对象意见和建议来提高患者满意度,我们的具体做法:一是逐人发放住院患者满意度调查表,元月至9月份共发、放回收住院患者满意度调查表10569张,回收率达**.*%,住院患者满意率在**%以上,使每位住院患者都有权利间接参与医院管理。
二是发放“满意医生、满意护士、满意医技工作者”调查问卷,元月至8月份共发放、回收调查问卷6859份,评选出满意医务工作者***人次,均给予表彰奖励。
三是发放护理质量调查表,每季度发放一次,共发放调查表770份,全面了解护
理工作质量。
四是开好病陪人公休座谈会和社会义务监督员会议,征集意见和建议100多条,对征集到意见和建议召开专题会议予以落实。
五是发放医院工作人员满意度调查问卷,临床医生、护士以科内住院病人数为基数,医技人员以临床医生、护士、住院病人数为基数,窗口服务人员以临床医技人员、护士、住院病人为基数进行综合调查,共发放调查问卷380份,全面了解其服务质量和满意度,作为先进个人和科室评选主要条件。
(三)加强投诉处理严格奖惩兑现
制定了医院《投诉管理办法》,健全了组织机构,指定了专人负责,明确了工作职责,明确处理流程和办法,元月
至9月份接待较大投诉三起,被投诉三名医务人员得到了不同程度处理,共处罚金7**元,同时书面检查,大会检讨,通报批评。
本办法实施以来收到显著效果,全院投诉率较去年同期明显下降。
(四)注重医疗环节抓好质量安全
医院工作的中心是医疗工作,医疗工作重点是医疗质量,医疗质量的核心是医疗安全,保障医疗安全的重要措施是医疗核心制度落实。
为了便于熟记核心制度,医院将核心制度汇编成歌诀,定制成卡包,发配到每位员工手上,从而使广大医务人员核心制度铭记率显著提高,违背核心制度的人或事明显下降。
为加强环节管理制订了《医疗质量自查督查月报制度》,临床、医技科室每月将自查情况以自查表(临床***个项目,医技***个项目)形式逐项自查上报质控科。
职能科室结合职责范围,每月由分管院长带队深入科室督查,对存在问题,利用次日晨会予以通报。
涉及共性问题在科主任、护士长会上进行点评,并定期下发督查通报。
(五)加强无缝隙化管理保诊疗环节连续性
从20**年开始我院就实行了《行政总值班履行医疗质量查房的管理规定》,
加强夜班和节假日医疗工作督查,以保证医院管理工作连续性,杜绝管理相对真空时段的安全隐患,弥补了医院临床一线的医疗人员夜间和节假日缺乏相关职能部门监管的缺陷,确保质量安全管理工作无缝隙化。
医疗纠纷预防和处理心得体会3
我院医疗安全百日行动第三阶段工作将近结束,现将具体工作情况汇报总结如下:
在第二(学习)阶段末,我们组织了相关职能科室负责人针对下一阶段(自查阶段)工作要求进行了安排和部署,对自查的内容、方法与标准等制定了初步方案。
我院于11月28日召开了全院11月份质控例会暨医疗安全百日行动自查阶段安排会,会议上要求各科室、各部门要继续完善与做好学习阶段工作,明确提出了自查阶段的为“五个相结合”自查工作思路,即:自查与质控工作开展相结合,科内自查与院部自查相结合,医院内部自查与上级部门(外部)检查相结合,限时自查与持续整改相结合,全面开展与突出重点相结合。
同时据此思路拟订了两种自查方式,一是科内自查;二是院部综合自查,并制定了《医疗安全百日行动自查工作安排表》,对自查的内容、标准、方法与重点要求都作了进一步细化与规范。
特别是强调了要以“纠纷案例处理、核心制度自查、病历自查”为突破口,把自查工作落到实处,并要及时思考对策,为整改工作做好铺垫。
医院百日安全行动领导小组我们根据自查工作安排,由各业务职能科室分别对照自查工作安排表的部署,每天下科室进行现场督促、指导,重点组织、督促和指导了科内医务人员执业资质、“三新”开展情况及资质审批情况、医疗规章制度,尤其是核心制度是否完善和健全、医务人员的知晓情况与执行情况、医疗文书的书写情况(实行了科室交叉检查终末病历)、知情告知义务的履行情况、院内感染、传染病管理等工作。
医院在11月下旬组织开展了“科内纠纷、投诉案例讨论会”,由各分管院领导主持各科室对20**年度内发生的纠纷与具有影响意义的典型投诉案例进行了科内自查讨论,并于12月11日召开了院医疗质量管理委员会将各科室讨论意见汇总,讨论通过了各例纠纷的后续处理方案,并以通报的形式下发各科室组织再次学习。
医院在11月份下旬与12月上、中旬还结合年度卫生工作检查、卫生执法检查、传染病管理检查、中-默爱滋病项目检查、妇幼保健工作检查、县行风与效能建设测评等各部门检查与考核结合,对各级部门在检查中提出的问题和建议进行认真总结,尤其是将医疗质量与安全方面发现的问题纳入百日行动自查工作汇总中来,以使自查工作更加全面和细致。
医院在12月中旬将各科室的科内自查开展情况结合质控考核进行了检查,要求各科室在12月中旬将本科室内自查情况认真填写在《自查工作记录表》中,并全部上报到医疗安全百日行动办公室汇总。
我们于12月23日将各科内自查问题进行了最后汇总,分析,并将全部问题再次进行了认真罗列与梳理,具体如下:
1、部分管理制度不健全及已有的制度存在执行力不够的现象。
尤其是核心制度,如:交接班制度、查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、术前讨论制度、手术分级管理及审批制度等。
同时对各项医疗技术规范及诊疗操作常规掌握不熟练,医疗工作中不细心、不请示、不谦虚、不严谨、粗糙蛮干,尤其是对高危病员的处欠规范、欠合理、欠仔细,有时脱离危重症处理原则,组织管理无序,想当然或凭经验处理。
2、团结协作力差:很多纠纷在萌芽阶段、处理前、中、后过程中都存在着科室内部人员、科室与科室之间团结协作不够,相互拆台现象比较明显。
3、对传染病防治法的学习、执行力不够。
内一科、内二科存在传染病漏报、
缓报现象。
临床科室存在混收传染病病人,预检分诊点、发热门诊、腹泻门仍未单独设。
4、院感工作有待进一步加强。
各科室组织了院感相关知识的学习,但部分人员学习不认真,工作人员学习记录过于简单,学习内容不全面。
个别科室未按相关规定设洗手池、安装紫外线消毒灯。
手术室、五官科、胃镜室等科室内镜消毒时间不能保证,且缺少相关记录。
血透室布局欠合理,设施不能达到院感要求。
检验科、门诊口腔科、五官科、皮肤性病科、妇产科等科室环境不清洁、器械消毒不规范、操作不按照医疗规程进行等。
5、依法执业情况:个别科室有新进人员尚未变更执业地点,新进医务人员尚有部分人员未取得执业资格。
6、医务人员对病员的告知、沟通不到位,个另医务人员没有落实签字制度。
有部分沟通的内容、时机、方式、技巧等不足而纯为无效沟通。
7、医疗文书内涵质量不高:有部分病历记录录留于形式,甚至前后矛盾,缺少关键性记录,甚至部分纠纷病历为不合格病历。
个别医务人员在病历、处方书写上不及时、不严谨。
8、个别医务人员职业素养较差、科室管理较为混乱。
个别医务人员责任意识、服务意识、法律意识、自我保护意识比较薄弱,患方对医方的信任度降低,个别科室主任公信力不够。
对于我院在自查阶段查找出的不足,我院将在下一阶段的整改工作中,对照我院的实际,进行整改。
尊敬的院领导、各位同事:
大家好!
今年是医院管理年的最后一年,按照20**年医院管理年活动及《医院管理评
价指南》的要求,坚持“以人为本,安全第一,预防为主”的方针,我科制定了相应的实施方案及活动计划,认真查找医疗安全隐患和薄弱环节,进一步加强医疗安全管理,深入分析原因,并不断进行自查,及时发现问题并及时解决,有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。
现将我科20**年上半年的医疗安全工作总结如下:
我科上半年共收住住院病人***人次,其中手术病人***人,门诊量约1600余人次。
上半年无投诉,无医疗纠纷及医疗事故,总体来说,我科上半年的医疗工作进行的平稳有序,但在工作中也发现了一些安全隐患,具体表现在:
1.部分医护人员的责任心不强,表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对本院品牌的维护上有所欠缺。
2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强,尤其表现在病历的书写上。
3、上级医师查房后未及时签字。
4.部分医护人员服务意识不强,服务态度不端正,服务目的不明确,医疗风险意识差,法律意识不强,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。
5.技术操作不规范;主要表现在医生在手术,换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范,无菌观念不强。
6.在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严,部分病人的医疗费用中药品比例偏高。
8.病房管理有待进一步加强,病房内时有病人抽烟的现象发生。
1.加强医护人员的责任心教育,转变服务理念,改善服务态度,对病人提出的疑问耐心解答,认真执行首问负责制,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。
及时为病员排忧解难,值班期间主动巡视病房,了解病人病情,发现问题及时进行处理。
2.加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。
对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。
3.严格执行《三级医师查房制度》,坚持每日至少两次查房,上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议,对病历书写中的问题及时发现,及时改正并及时签字。
4.加强医护人员的医德医风教育,提高医疗风险意识,学习相关法律知识,增强法律意识,科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座,要求科室的每个医护人员轮流讲课,共同提高专业知识水平,并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习,努力提高专业技术水平。
5.加强无菌操作及无菌观念的学习,严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规,医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等,特别加强了治疗室和换药室的管理,一旦发现医护人员未戴口罩,帽子进入治疗室及换药室,科室将给予处罚。
协助院感办进行各项监测,对监测中发现的问题及时分析、及时改正。
6.加强对医疗检查及药物使用的监控,杜绝重复检查和过度医疗,严格控制药品费用比例,将病人的药品比例,特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内,减轻病人的医疗经济负担。
7.为了提高科室医护人员的学习氛围,科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心,查找原因。
并制定了相关政策,包括一对一的传,帮,带。
对每月院里进行的三基考试,成绩优异者科室给予一定的奖励。
对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。
8.提高安全意识,把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。
加强病房管理,进行健康教育,反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。
在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。