2019年医保知识竞赛题

C、稳心颗粒限心律失常
D、肺力咳合剂限儿童
E、京都蜜炼川贝枇杷膏为进口药物，是非限定支付药 物
正确答案：
E
•2、关于职工基本医疗保险门诊医疗待 遇统筹基金的支付比例，下列说法不正 确的是（ ）
A、三级医院、药店、二级医院门诊报销比例为50%
B、一级及以下医疗机构门诊报销比例为60%
C、在职人员医保统筹基金最高报销额为1500元
D、25%
正确答案：
C
二、风险题
•规则：
• 每队每轮选择 1 题作答。风险等级有 10 分、20 分、30分题，每题限时60秒，参赛队自选分值， 并选择由自己队回答或指定其他队伍回答，自己 对回答答对则加上相应的分值，回答错误扣去相 应分值。指定其他队回答，其他队回答正确，则 从自己队扣除相应的分值到其他队，回答错误， 由其他队扣去相应分值。
A、15%；25%；20%
B、15%；20%；25%
C、20%；15%；25%
D、25%；20%；15%
正确答案：
B
•12、参保居民使用中草（成）药和中医 诊疗项目的，基金支付比例按普通病种 门诊诊疗待遇、普通病种住院医疗待遇 和特殊病种医疗待遇的对应支付比例上 浮多少？
A、10%
B、15%
C、20%
A、成年人在一级及以下医疗机构就医的支付比例为 45%
B、在二级医疗机构和县内三级医疗机构就医的支付比 例为35%
C、在县外三级医疗机构就医和零售药店配药的支付比 例为20%
正确答案：
B
•6、在一个医保年度内，统筹基金累计 最高支付限额为多少？其中在定点零售 药店配药累计最高支付限额为多少？
A、1200元；600元 B、1000元；500元 C、800元；400元 D、600元；300元
D、退休人员和老工人医保统筹基金最高报销额为2000 元
正确答案：
D
•3、对某些特殊医疗服务项目，应首先 经医保经办机构备案登记后，方可使用。 否则，医保经办机构可拒绝支付费用。 如大型医用设备检查项目和（ ）
A、交通事故
B、家庭病床
正确答案：
C
•4、参保居民可享受哪些医保待遇？
A、普通门诊医疗待遇和普通住院医疗待遇 B、特殊病种医疗待遇 C、在校学生意外伤害死亡一次性死亡补助金 D、重大疾病救助和健康体检 E、以上都可以
正确答案：
E
•5、参保居民在定点医疗机构和零售药 店门诊就医、配药发生符合医疗保险支 付范围的医疗费用，由统筹按以下规定 支付，下列说法错误的是：
2019年基本医疗保险知识 竞赛试题及答案
一、必答题
•规则：
• 主持人按正常语速读题完毕后，各队应将试题答案写在 各自的答题板上，然后听主持人指令将题板有答案的一 面亮向主持人 ，答题时间为 30 秒，回答正确加10分， 答错或超时不得分也不扣分。
•1、哪些人员可以参加本县城乡居民基 本医疗保险？
C、全日制在校学生到就读学校办理。
D、以上都可以
正确答案：
D
•3、城乡居民基本医疗保险费在每年的 时候缴费？
A、原则上每年的7月1日—12月25日为参保登记征缴期。 B、原则上每年的8月1日—12月25日为参保登记征缴期。
C、原则上每年的9月1日—12月25日为参保登记征缴期。
D、原则上每年的10月1日—12月25日为参保登记征缴 期。
C
•10、我县确定的特殊病种有哪些？
A、恶性肿瘤、白血病、慢性再生障碍性贫血、血友病、 系统性红斑狼疮
B、重症瘫痪、重症精神病、儿童孤独症 C、先天性心脏病、耐多药性肺结核、急性心肌梗死、 脑梗死
D、Ⅰ型糖尿病、唇腭裂、甲亢、艾滋病机会感染、尿 毒症透析治疗
E、以上都是
正确答案：
E
•11、参保居民使用乙类药品、乙类服务 项目和医用材料的个人自理比例分别为 多少？
正确答案：
C
•7、下列哪项不属于医保规定可享受门 诊医疗补助的慢性病种？
A、高血压、冠心病、慢性心衰 B、慢性支气管炎、糖尿病、尿毒症 C、慢性肠病 D、慢性胃炎 E、精神病
正确答案：
D
• 8、凡治疗慢性病的参保居民，在一个医保年度内，门诊 报销已达统筹基金累计最高支付限额后，确需继续治疗 规定的慢性病种的，所发生的符合医疗保险支付范围的 医疗费用，按百分之多少的比例给予补助，补助最高限 额为多少？
风险等级
10分题
第一题 第二题 第三题 第四题 第五题
20分题
第一题 第二题 第三题 第四题 第五题
30分题
第一题 第二题 第三题 第四题 第五题 第六题
•1、上、下班途中受机动车伤害，所发 生的医疗费结算：（ ）
A、回单位报销 B、个人自理 C、医保刷卡结算 D、按工伤处理
正确答案：
D
•2、下列哪些药物不能纳入基本医疗保 险用药范围（ ）
A、本县户籍的城乡居民。
B、在本县就读的非本县户籍全日制在校学生。 C、领取本县居住证的新居民及随迁子女（指0-3周岁 婴幼儿）。 D、以上都是
正确答案：
D
•2、到哪里办理城乡居民基本医疗保险 参保手续？
A、本县城乡居民到户籍所在乡镇（开发区）的村（居） 委会办理。
B、本县领取新居住证的新居民及随迁子女到居住地村 （居）委会办理。
A、蛇酒 B、维生素C C、维生素C泡腾片 D、西红花
正确答案：
ACD
•3、下列哪项不属于《浙江省基本医疗 保险目录》中普通片剂的概念范围？
A、分散片 B、肠溶片 C、泡腾片 D、划痕片
正确答案：
C
•4、下列哪个项目属于基本医疗保险基 金支付范围？
A、斜视矫正术 B、补牙 C、推拿 D、疝气带
A、35%；1000元 B、35%；1200元
C、45%；1000元 D、45%；1200元
正确答案：
B
•9、不符合生育保险条件的参保居民发 生符合法定条件生育的住院分娩医疗费 用（含妊娠并发症、产前检查）、可享 受生育医疗费定额补偿多少？
A、600元
B、800元
C、1000元
D、1200元
正确答案：
正确答案：
B
•5、下列哪个医疗服务项目是基本医疗 保险基金支付部分费用的医疗服务项目 （）
A、肾脏移植 B、心脏移植 C、心脏瓣膜移植 D、皮肤移植
正确答案：
B
•1、下列说法不正确的是：
A、注射用头孢噻肟限使用非限定支付的同类药物疗效 不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。
B、参麦注射液限急症、重症或住院病人使用