实习医生职责

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实习医生职责

1、学生在毕业实习期间,应遵守学校和实习单位各项有关规章制

度,防止发生医疗差错和事故。

2、在上级医师的指导和护士的协助下负责一定数量的医疗工作(一

般管理床位6-8张)和规定的护理工作。

3、参加所在科室的一切医疗业务工作,所开医嘱、处方、各种申请

单、化验单以及各种医疗证明等均须上级医师审阅签名后,方为有效。

4、接到新病人入院通知后,应立即到病房,详细询问病史、检查病

人,认真写好病历,并提出初步诊断意见、治疗方案及进一步检查的计划,交上级医师审阅修改。病历应在24小时内完成,危重病人则应及时完成。

5、每天上午必须提前30分钟进入病房巡视所管病人,并做好查房

前的各项准备工作(含了解病情及各种检查结果),除值班外晚上10时后方可离开病区。

6、新收病人按各科规定要求书写完整病历。做好住院病人的病程记

录,以及认真记录上级医师对病情分析和处理意见。

7、进行各种诊疗及手术前,必须得到上级医师的批准和现场指导。

诊疗上如有疑问,应随时请示上级医师,若因不负责任,粗枝大叶,造成医疗差错事故,实习生应负责任。

8、请会诊时,应主动全面介绍病人病情,陪同会诊医师诊视病人,

仔细做好会诊记录。

9、平时要深入病房关心、爱护病人,了解病人的思想情况,并随时

向上级医师及护士反映。转入病人应写好转科记录。病人出院时,应在门诊病历上扼要填写住院经过、出院诊断、出院医嘱。对死亡病例,应在病历上详细记录病情变化、抢救经过、死亡原因。

10、转科实习前,应对所管病人详细书写交班记录,并进行床头交

班,转科后应及时写好接班记录。

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