胸外科考试题
胸外科专科考试题(附参考答案)
胸外科专科考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、闭合性单处肋骨骨折,治疗的重点A、防治并发症B、止痛C、固定胸廓D、A+B+C正确答案：D2、化学药物治疗对下列哪像疗效较好A、大细胞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B3、最常见的食管外科疾病是A、幽门失弛缓B、食管烧伤C、食管癌D、贲门失弛缓正确答案：C4、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、50%B、30%C、40%D、20%正确答案：B5、以下关于胸膜腔的叙述，错误的是A、为两层胸膜在肺根部互相反折延续构成的密闭腔隙B、病变累及胸膜时可引起胸痛C、正常胸膜腔内为正压D、正常胸膜腔内为负压正确答案：C6、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、任意一管B、抗凝管C、干燥管D、血培养管正确答案：D7、食管癌首选的治疗方法A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗正确答案：D8、以下关于达芬奇机器人的叙述，错误的是A、达芬奇机器人是高级的腹腔镜系统B、达芬奇机器人进行手术操作时不需要机械臂C、床旁机械臂系统的主要功能是为器械臂和摄像臂提供支撑D、成像系统内装有机器人的核心处理器以及图象处理设备正确答案：B9、患者,女性,50岁,慢性支气管炎,肺气肿病史20年,于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,该患者最可能是发生了A、气胸B、慢性支气管炎急性发作C、急性心急梗死D、胸腔积液正确答案：A10、病人，男性，60岁，食管癌术后恢复良好，拟明日出院。
护士为其进行出院指导中，正确的是A、餐后平卧B、高脂饮食C、多食少餐D、避免硬质食物正确答案：D11、结核菌素试验结果判断局部红肿，硬结直径在0.5-2cm者为A、阴性反应B、阳性C、强阳性D、为可疑阳性正确答案：B12、机化组织引起粘连，使脓液局限于胸膜腔内一定范围内，称为A、全脓胸B、外穿性脓胸C、局限性脓胸D、多房性脓胸正确答案：C13、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、功能锻炼B、骨折对线C、固定胸廓D、应用抗生素正确答案：C14、雾化吸入的时间一般是A、40分钟B、15-20分钟C、30分钟D、2 小时正确答案：B15、以下关于胸膜的叙述，正确的是A、脏层覆盖在肺表面，壁层衬于胸壁内面B、胸膜分为脏层和壁层C、以上都是D、两层胸膜在肺根部互相反折延续，构成潜在的密闭腔隙正确答案：C16、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、30秒D、15秒正确答案：D17、休克卧位A、放平头胸部，抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度，抬高下肢20-30度D、去枕平卧位正确答案：C18、诊断气胸最有价值的检查项目是A、病史B、体征C、症状D、胸部X线或CT正确答案：D19、在下列肺癌类型中，男性较女性多见A、鳞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：A20、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即采取解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即输血、输液、注射止血剂D、立即给予鼻导管吸氧正确答案：A21、全肺切除术后护理要点错误的是A、持续吸氧时间长,4-6/minB、输液不宜过快,一般30d/min左右C、胸引流管一般呈开放状态D、注意呼吸时气管是否居中,如有呼吸困难及气管移位时,报告医生正确答案：C22、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、纵隔囊肿C、畸胎瘤D、胸腺瘤正确答案：D23、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、医务人员B、病人C、以上都是D、环境正确答案：C24、关于张力性气胸的叙述不正确的是A、胸腔内压进行性增高B、有纵隔扑动C、最严重的气胸类型D、有皮下气肿正确答案：B25、张力性气胸的主要病理改变A、广泛皮下气肿B、纵隔移向健侧C、胸膜腔压力进行性升高D、伤侧肺萎陷正确答案：C26、肺癌最重要和最有效的的治疗手段A、中医中药治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学药物治疗正确答案：C27、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、用力咳嗽时有水泡溢出正确答案：B28、胸部损伤急诊开胸探查手术指征有A、胸膜腔内进行性出血B、以上都是C、心脏大血管损伤D、严重肺裂伤或气管、支气管损伤正确答案：B29、静脉推注高浓度钾最危险的是A、心脏骤停B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息正确答案：A30、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移正确答案：A31、胸腔闭式引流观察要点是A、以上都是B、有无漏气C、引流液的量D、性质正确答案：A32、下列哪些不是肺癌转移的表现？A、肋骨剧痛B、偏瘫C、肝大，腹水D、库欣综合症正确答案：D33、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、支气管炎B、支气管扩张C、肺炎D、肺结核正确答案：B34、食道癌的典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后疼痛C、进行性吞咽困难D、胸骨后阻塞感正确答案：C35、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰B、咳嗽、咳痰与体位变化无关C、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰D、慢性咳嗽，咳大量脓痰，静置后分为三层正确答案：D36、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、肉瘤B、癌C、瘤D、都不是正确答案：A37、中量咯血的咯血量为A、100ml－200mlB、200ml－400mlC、200ml－300mlD、100ml－300ml正确答案：D38、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、中纵隔B、中后纵隔C、后纵隔D、前纵隔正确答案：D39、呼吸道是气体进出肺的通道，以什么为届，分为上下呼吸道A、气管隆嵴处B、咽部C、环状软骨D、甲状软骨正确答案：C40、肺移植术后怎样预防感染正确的是A、术后安置在隔离病房B、增加营养，增强体质C、术后严密隔离、环境、病人、医务人操作D、以上都是正确答案：D41、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征B、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹C、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑D、以上都是正确答案：D42、大量咯血的咯血量大于A、100mlB、300mlC、400mlD、200ml正确答案：B43、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、一旦确诊应鼻饲,加强营养B、吻合口瘘常发生在术后5~10天C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、观察进食情况、体温、呼吸变化正确答案：A44、胃肠减压期间若胃管阻塞,首先应该A、重新置管B、用生理盐水20ml冲洗C、加压吸引D、减压吸引正确答案：B45、胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、种植转移D、直接扩散正确答案：B46、支气管扩张病人咳出恶臭痰，提示A、厌氧菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、肺炎杆菌感染D、肺炎球菌感染正确答案：A47、下列哪项是是气体交换的场所A、鼻B、气管C、肺泡D、胸膜腔正确答案：C48、肺炎按解剖位置分类，包括A、间质性肺炎B、小叶性肺炎C、以上都是D、大叶性肺炎正确答案：C49、关于左右肺的说法，错误的是A、左肺较细B、右肺较粗C、异物易掉入左肺D、左肺较长正确答案：C50、在各型肺癌中预后最差的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：B51、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、酌情使用利尿剂B、以上都是C、记录尿量D、避免输液过量过快正确答案：B52、新辅助免疫治疗推荐使用多少周期A、2〜4周期B、7〜9周期C、4〜7周期D、1〜2周期正确答案：A53、肺癌中恶性度最高的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞未分化癌D、小细胞未分化癌正确答案：D54、多根多处肋骨骨折,严重可发生A、影响静脉血液回流B、二氧化碳滞留C、呼吸循环衰竭D、缺氧正确答案：C55、张力性气胸最确切的诊断依据是A、伤侧听诊呼吸音消失B、伤侧叩诊呈鼓音C、胸膜腔抽出高压气体D、病人极度呼吸困难正确答案：C56、肺结核的护理措施不包括A、高蛋白、高热量和高维生素饮食B、观察药物的不良反应C、绝对卧床休息D、注意隔离和消毒正确答案：C57、关于支气管扩张的治疗原则，正确的是A、痰液引流B、控制感染C、以上都是D、镇静止血正确答案：C58、上呼吸道的组成，正确的是A、鼻B、以上都是C、喉D、咽正确答案：B59、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎正确答案：C60、患者，男性，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/天，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌胸膜转移，下列哪项检查有确诊价值A、胸水瘤细胞B、胸水CEAC、胸部CTD、胸水ADA正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、关于张力性气胸的叙述正确的有哪些A、最严重的气胸类型B、有纵隔扑动急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压C、有皮下气肿D、胸腔内压进行性增高正确答案：ABCD2、关于食管癌术后灌食方法，正确的有哪些A、病人取半卧位B、灌食后不宜立即平卧休息C、保持导管清洁D、灌完用20-30ml温开水冲洗导管正确答案：ABCD3、呼衰过程中，以下酸碱平衡失调多见的是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：ACD4、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位B、吸氧C、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓D、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定正确答案：BCD5、均需立即急诊开胸检查A、开放性气胸B、闭合性气胸C、闭合肋骨骨折D、张力性气胸正确答案：AD6、食管癌术后并发症有哪些A、吻合口瘘B、乳糜胸C、肺不张D、吻合口狭窄正确答案：ABCD7、肺结核的抗结核药物的治疗原则有哪些A、规律和全程B、适量C、联合D、早期正确答案：ABCD8、周围型肺癌的 X 线表现正确的有哪些A、可见到偏心性空洞B、边缘可见切迹或毛刺C、肺野内有类圆形阴影D、常可见呈分叶状正确答案：ABCD9、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、禁用热水袋、电热毯给病人保暖C、给病人给氧D、采取平卧位或休克体位正确答案：ABCD10、以下属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、泛耐药的鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌正确答案：ABC11、肺癌晚期表现有哪些A、声嘶B、远处转移C、恶病质D、胸腔积液正确答案：ABCD12、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、护士有决策的权利B、以系统理论为指导C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程正确答案：ABCD13、胸外科病人手术前呼吸道护理措施有哪些A、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法B、训练病人做深呼吸运动及腹式呼吸C、痰液粘稠者，行雾化吸入D、有吸烟史者应劝其戒烟正确答案：ABCD14、关于补液试验叙述不正确的是A、20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水B、补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/hrC、补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭D、补液实验有反应，可继续补液E、心功能不全时，可在60分钟内输完液体正确答案：ACE15、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、转移性胸壁肿瘤无须切除B、不论良性或恶性，均不需手术切除C、只有恶性肿瘤需要切除D、只有良性肿瘤能够切除正确答案：ABCD16、术后非制动病人早期活动有哪些好处A、防止压疮B、减少肺部并发症C、防止下肢静脉血栓形成D、促进切口早期愈合E、减少腹部和尿潴留正确答案：ABCDE17、若需搬动患者或更换水封瓶，错误的做法是A、患者取平卧位B、患者做深呼吸或有效咳嗽C、让患者屏气D、血管钳夹闭引流正确答案：ABC18、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施错误的有哪些A、输血补液B、立即剖胸探查C、气管插管行辅助呼吸D、吸氧正确答案：ABCD19、心电监护心电振幅低的原因是A、发射电池耗竭B、以上均不是C、正负电极间距离太近D、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表正确答案：ACD20、反常呼吸的定义包括A、相邻多根多处肋骨骨折B、呼气时，软化区向外鼓出C、吸气时，软化区的胸壁向外鼓出D、吸气时，软化区的胸壁内陷E、呼气时，软化区内陷正确答案：ABD21、下列说法错误的是A、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致D、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象正确答案：ABC22、食道癌术后健康教育内容有哪些A、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生B、以上都正确C、手术后病人定期复查D、终生半卧位正确答案：ABCD23、有关隔离标识正确的是A、空气传播---黄色B、接触传播---蓝色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色24、护理记录的主要内容包括哪些A、采取的护理措施B、病人的健康问题C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果正确答案：ABCD25、大咯血患者发生窒息的抢救措施有哪些A、用导管盲插抽吸血块B、迅速抱起双腿呈倒立位C、头部背屈,清除口腔内血块D、呼吸道通畅后加压吸氧正确答案：ABCD26、患者胸部外伤2小时，查体:脉搏120/分,血压12/8kPA,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理错误的是A、立即胸腔排气B、应用升压C、氧气吸入D、胶布固定E、输血,补液,抗休克正确答案：BCDE27、高渗性脱水时可有A、红细胞计数增加B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、尿量少.尿比重低E、氮质血症正确答案：ACE28、对于疼痛性质的陈述，下列正确的有哪些A、肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛B、自发性气胸可在剧咳时突然发生C、肋间神经痛呈刀割样或灼痛D、心绞痛呈压榨样疼痛E、胸膜疼痛常在深吸气时加重29、属于拍背禁忌证的有哪些A、肺水肿B、咯血C、病理性骨折史D、肋骨骨折E、末经引流的气胸正确答案：ABCDE30、胸穿术中注意事项有哪些A、不能移动位置B、不能深呼吸C、不要大声说话D、不要咳嗽正确答案：ABCD31、女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。
胸外科出科考试试题
胸外科科出科考试试题（考试时间：60分钟，满分：100分）题号一二三总分分数阅卷人专业：姓名：日期：成绩：一、选择题（每题2分共16分）1、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是2、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的A、全身应用抗生素B、营养支持治疗C、开胸手术D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺抽液4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞癌5、下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞，并有液平面C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D、厚壁偏心性空洞，内壁不平E、圆形阴影，顶部有月形透明区6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下A、2cmB、2-3cmC、3-5cmD、5cm以上E、10cm以上7、诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查A、钡餐X线检查B、带网气囊脱落细胞学检查C、食管镜检查D、纵隔镜检查E、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查8、早期食管癌最常用的治疗方法是A、食管癌切除，胃食管吻合术B、食管腔内放射治疗C、食管镜下病变粘膜切除D、放射治疗E、化学治疗二、名词解释（每题15分共30分）1、包裹性脓胸2、张力性气胸三、简答题（1、2题每题15分3题24分共54分）1、简述慢性脓胸的治疗原则及常用的手术方式2、简答食管的解剖分段3、简述肺癌的主要诊断方法。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点？A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛？A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法？A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案：1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题（每空1分，共10分）1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案：1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科专科试题库
胸外科专科试题库一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、关于胸腔导管安放位置的叙述，正确的是A、脓胸引流应放置在脓胸最低位B、以上都是C、以排气为主时，在锁骨中线第2肋间D、以引流液体为主时，在腋中线或腋后线第6、7肋间正确答案：B2、病人，男性，54岁，胸部被撞伤后1小时入院，自觉左侧胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是A、血压B、脉搏C、呼吸D、体温正确答案：C3、食管癌的早期临床表现不包括A、进行性吞咽困难B、食管内异物感C、咽下食物时梗噎感D、胸骨后针刺样疼痛正确答案：A4、患者，男性，20岁，刀刺伤左前胸部，咳血痰，呼吸困难，左前胸有轻度皮下气肿，做锁骨中线第4肋间可见5cm长创口，随呼吸有气体进出胸膜腔的响声，该病人最可能的诊断是A、张力性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、肋骨骨折正确答案：B5、下列为支气管扩张临床特征的是A、慢性咳嗽B、以上都是C、大量脓痰D、反复咯血正确答案：B6、胸管漏气的分度II度漏气是指A、站立的时候有水泡溢出B、讲话时有水泡溢出C、用力咳嗽时有水泡溢出D、平静呼吸时有水泡溢出正确答案：B7、痰有恶臭气味提示感染A、绿脓杆菌B、厌氧菌C、肺炎球菌D、克雷伯杆菌正确答案：B8、弥散障碍不会导致二氧化碳分压升高，是由于A、二氧化碳的弥散能力是氧的30倍B、二氧化碳的弥散能力是氧的1/20C、二氧化碳的弥散能力是氧的20倍D、二氧化碳的弥散能力是氧的1/30正确答案：C9、肺移植术后排斥反应的症状A、以上都是B、精神萎靡、烦躁不安C、痰液增多、不易咳出D、呼吸困难正确答案：A10、病人，男性，54岁，因胸部挤压伤入院，查体.左侧胸廓塌陷畸形，左侧第3-7肋骨骨折，右侧第3-8肋骨骨折，该病人首要的评估内容是A、是否有药物过敏B、是否可耐受疼痛C、体温是否异常D、是否维持有效气体交换正确答案：D11、全脓胸指的是A、厌氧菌感染引起者B、化脓性、结核性，特异病原性脓胸C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、脓胸内含气者正确答案：C12、促进支气管扩张病人排痰的较好方法是A、补液B、雾化吸入C、吸氧D、体位引流正确答案：D13、大量血胸,成人出血量A、2L以上B、1L以上C、1.5L以上D、0.5L以上正确答案：B14、张力性气胸的紧急处理A、抗感染B、立即排气C、无菌敷料封盖伤口D、清创正确答案：B15、关于支气管扩张进行体位引流的方法，下列不正确的是A、有明显呼吸困难、紫绀时应立即进行体位引流B、采取适当体位引流C、体位引流前给予雾化吸入D、极度衰竭者不进行体位引流正确答案：A16、食管癌的治疗原则以什么为主A、化疗B、放疗C、免疫治疗D、手术正确答案：D17、筛查食管癌的简便易行方法是A、胃镜B、带网气囊食管脱落细胞学检查C、CTD、食管吞钡造影正确答案：B18、发作性呼气性呼吸困难见于A、肺不张B、支气管哮喘C、支气管异物D、支气管炎正确答案：B19、胸部创伤后，血胸不凝固的原因是A、凝血酶原减少B、弥散性血管内凝血C、血小板消耗减少D、肺和膈肌的去纤维化作用正确答案：D20、上腔静脉阻塞综合征严禁A、下肢输液B、左肢输液C、右肢输液D、上肢输液正确答案：D21、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、张力性气胸B、连枷胸C、开放性气胸D、闭合性气胸正确答案：C22、判断损伤性血胸的主要依据A、胸部外伤史B、呼吸困难C、脉速,血压下降D、胸穿抽出不凝固血液正确答案：D23、对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理A、高热不退、脉搏快速、呼吸急促B、软弱疲乏、精神不振C、胸闷不适、咳嗽咳痰D、食欲减退、体重减轻正确答案：A24、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症A、肺部感染B、脓胸C、出血D、喉上神经损伤正确答案：D25、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、肺不张B、吸呼运动C、纵隔摆动D、剧痛不敢呼吸正确答案：B26、食管癌的血行转移最常见的是A、A+BB、胰C、肝D、肺正确答案：A27、新生儿的呼吸频率为A、35-40次/分B、40-45次/分C、50-60次/分D、25-30次/分正确答案：B28、慢性肺脓肿是指病程超过A、4个月B、3个月C、2个月D、1个月正确答案：B29、气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为A、12cmB、10cmC、15cmD、18cm正确答案：C30、在胸部损伤中, 最常见A、肋骨骨折B、血胸C、气胸D、脓胸正确答案：A31、恶性肿瘤多为A、膨胀性生长B、外侵性生长C、浸润性生长D、外生性生长正确答案：C32、确定给氧方法和浓度的首要指标是A、紫绀的轻重B、神志状态C、病情和血气检查D、呼吸困难的程度正确答案：C33、食管癌术前采取哪项措施能明显减轻食管癌梗阻部位黏膜水肿A、营养支持B、口腔护理C、生理盐水食管冲洗D、术前禁食正确答案：C34、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、选择广谱抗生素B、使用支气管扩张剂C、加强痰液引流D、使用呼吸兴奋剂正确答案：C35、下列哪项不是胸穿术后应观察A、穿刺点有无渗液B、穿刺点有无渗血C、患者有无咳嗽D、观察病人呼吸、脉搏正确答案：C36、拔除胸腔闭式引流管是，应嘱病人A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、浅吸气后屏气D、正常呼吸正确答案：A37、休克中毒型肺炎，休克好转的标志是尿量大于A、40ml/hB、20ml/hC、10ml/hD、30ml/h正确答案：A38、全肺切除术后输液不宜过快,一般A、40d/minB、50d/minC、20d/minD、30d/min正确答案：D39、胸部外伤，胸部扣诊，积气呈A、浊音B、鼓音C、清音D、过清音正确答案：B40、下列哪项不是腹腔引流的拔管指征A、引流液明显减少B、引流液颜色清C、腹部症状体征缓解D、无恶心呕吐正确答案：D41、张力性气胸患侧胸前叩诊可闻及A、鼓音B、实音C、浊音D、湿罗音正确答案：A42、肺结核化疗的效果主要表现为A、临床症状消失B、病灶吸收缩小C、以上均是D、痰菌转为阴性正确答案：C43、一般将24小时痰量超过多少为大量痰A、50MLB、150MLC、30MLD、100ML正确答案：D44、支气管扩张最主要的临床表现是A、贫血、杵状指B、发热、盗汗C、呼吸困难D、慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血正确答案：D45、关于支气管扩张的护理措施，错误的是A、严格限制患者饮水量B、痰液粘稠者可用雾化吸入，稀释痰液C、指导有效咳嗽咳痰，及时排痰D、急性感染期病人卧床休息正确答案：A46、支气管扩张体位引流，病灶在下叶者卧位应如何A、中凹卧位B、半卧位C、头低脚高、俯卧位D、侧卧位正确答案：C47、脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染称为A、乳糜胸B、血胸C、脓胸D、气胸正确答案：C48、不是胸管拔管后要观察的内容是A、胸闷B、食欲C、气促及皮下气肿D、渗液、出血正确答案：B49、患者，女性，40岁，车祸致右胸部损伤，明显呼吸困难，发绀，纵隔扑动，右侧胸壁有伤口，右侧胸部叩诊鼓音，首先应考虑为A、张力性气胸B、肋骨骨折C、闭合性气胸D、开放性气胸正确答案：D50、小量血胸,成人出血量A、0.8L以下B、0.6L以下C、0.5L以下D、0.7L以下正确答案：C51、中心静脉压的正常值A、10-14cmH2OB、8-10cmH2OC、8-12 cmH2OD、10-12 cmH2O正确答案：C52、术后半卧位目的不包括A、利于呼吸B、利于引流C、利于循环D、利于排尿正确答案：D53、慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是A、紫绀、呼吸困难B、通气功能明显障碍C、氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHgD、出现神经、精神症状正确答案：C54、提示患者有肺部厌氧菌感染的是A、咳嗽伴有高热B、大量脓痰C、痰液有恶臭D、痰中带血正确答案：C55、起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为A、中心型肺癌B、周围型肺癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：B56、雾化吸入时间一般为A、15-20分钟B、5-10分钟C、20-30分钟D、10-15分钟正确答案：A57、胸腺瘤好发于A、中纵隔B、前下纵隔C、后纵隔D、前上纵隔正确答案：D58、胸外科病人手术后健康指导，正确的是A、加强营养B、手爬墙锻炼C、术后早期督促病人在床上活动肢体D、以上都是正确答案：D59、支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切A、工业致癌物B、吸烟C、大气污染D、电离辐射正确答案：B60、胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动，则行A、胸膜腔穿刺B、胸腔闭式引流C、开胸手术加内固定D、加压包扎固定正确答案：D61、食管疾病中，X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂的是A、食管良性肿瘤B、早期食管癌C、腐蚀性食管灼伤D、食管静脉曲张正确答案：B62、右肺气胸体查应有的体征是A、胸廓凹陷B、气管居中C、气管右移位D、气管左移位正确答案：D63、临床上为病人施行气管切开的部位是第几软骨环处A、第2-4B、第1-4C、第1-3D、第2-5正确答案：A64、诊断早期胃癌的有效方法A、超声检查B、都不是C、胃镜D、X线钡餐正确答案：C65、肺膨胀不全，可在引流瓶上加负压吸引，压力为A、15-20cmH2OB、0-5cmH2OC、10-15cmH2OD、5-10cmH2O正确答案：C66、食道癌术后吻合口瘘多发生在手术后A、7-9天B、2周C、3-5天D、5-7天正确答案：D67、心肺复苏时最佳给要给药途径是A、静脉注射B、心内注射C、肌肉注射D、皮下注射正确答案：A68、支气管哮喘患者以归哪种呼吸困难为主A、静息性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、吸气性呼吸困难正确答案：C69、肺癌发病率已居男性各种肿瘤的A、第三位B、第一位C、第二位D、第四位正确答案：B70、缩唇呼吸训练的吸与呼时间之比为A、1∶1B、1∶2C、1∶1.5D、1.5∶1正确答案：B71、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、8-10mH2OB、10cmH2OC、2-4cmH2OD、4-6cmH2O正确答案：D72、食道手术术后饮食护理错误的是A、术后肠蠕动开始可进食B、开始进食应少量多餐C、第10~12天进半流质饮食,术后3~4周进普食D、食管吞泛影普胺后,若无吻合口瘘症状可开始流质饮食正确答案：A73、解剖学上将支气管扩张分为A、囊状B、圆柱状C、都不是D、A+B正确答案：D74、食道手术术前护理A、呼吸道准备B、以上都是C、胃肠道准备D、营养支持正确答案：B75、小细胞未分化肺癌的治疗原则A、首选化疗B、首选放疗C、放疗和化疗D、首选手术正确答案：A76、下列不符合食道癌的是A、老年人多B、持续性下咽哽噎感C、进行性吞咽困难D、下段多于中段正确答案：D77、哪项不是支气管扩张的三大症状之一A、慢性咳嗽B、反复咯血C、大量脓痰D、呼吸困难正确答案：D78、留置胸腔引流管的目的不包括A、平衡纵隔两侧的压力B、便于病情观察C、排出积液D、排出积气正确答案：B79、食道手术术后护理A、饮食护理B、胸腔闭式引流护理C、胃肠减压D、以上都是正确答案：D80、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A、术前做胃肠道准备B、保持胃肠减压通畅C、注意口腔卫生D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食正确答案：D二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、肺移植术后预防感染的措施有A、术后限制探视B、增加营养，增强体质C、术后安置在隔离病房D、多去公共场所散步正确答案：ABC2、常见的输血反应有哪些A、空气栓塞B、过敏反应C、大量输血后反应D、溶血反应E、发热反应正确答案：ABCDE3、简易呼吸气囊使用正确的是A、氧流量8-10L/分B、“EC”手法固定面罩C、频率10-12次/分D、不管有无氧气都必须连接储氧袋正确答案：ABC4、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、疼痛引起胸廓活动明显受限B、伤口包扎过紧C、血气胸所致肺萎陷D、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张正确答案：ACD5、胸外伤病人的急救处理原则是A、立即胸腔穿刺B、给氧C、保证呼吸通畅D、立即胸腔闭式引流E、迅速重建胸内负压正确答案：BCE6、男，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。
胸外外科期末考试题及答案
胸外外科期末考试题及答案第一节：选择题1. 关于胸腔正中切口的选取，下列说法正确的是：A. 切口位于胸骨体的下缘与腹部平行B. 切口位于胸骨剑突上缘与腹部平行C. 切口位于胸骨剑突下缘与腹部平行D. 切口位于胸骨体的上缘与腹部平行答案：B2. 关于肺动脉导管的生理功能，下列说法正确的是：A. 导引气体进入肺部B. 供给肺组织氧气C. 运输营养物质至肺部D. 运输废物由肺部排出答案：B3. 胸腺瘤是胸腺最常见的良性肿瘤，以下哪种情况下需要手术治疗：A. 肿瘤直径大于3cmB. 肿瘤位于胸腺中央C. 肿瘤合并感染D. 肿瘤合并脊柱压迫症状答案：A、C、D4. 丹纳汗切口通常用于治疗下列哪种疾病：A. 胃癌B. 胸腺瘤C. 食管癌D. 肺癌答案：C5. 胸郭病变中，“鹤嘴突”指的是下列哪种疾病的特征：A. 胸腺瘤B. 肺癌C. 食管裂孔疝D. 脊柱畸形答案：C第二节：问答题1. 请简要介绍一下肺脓肿的临床表现及治疗原则。
答案：肺脓肿的临床表现主要包括发热、咳嗽、咳痰，痰中可能含有脓性物质等。
治疗原则是采取抗生素治疗，通常选择广谱青霉素类、头孢菌素类或氟喹诺酮类药物，并根据药敏结果合理调整抗生素的选择。
对于大脓肿或合并其他并发症的患者，可能需要进行穿刺引流或手术治疗。
2. 胸腺瘤的临床特点有哪些？如何确定诊断？答案：胸腺瘤的临床特点主要表现为胸骨后下段出现肿块，伴有胸闷、胸痛等不适感，或因肿瘤压迫邻近结构引起上腔静脉阻塞综合征等症状。
确定诊断通常需要进行胸部CT或X射线检查，以观察肿瘤的形态、大小、位置等特征，并结合临床症状进行综合判断。
3. 请简要介绍一下胸腺切除术的常用切口及手术方法。
答案：胸腺切除术常用的切口有骨性切口和软组织切口。
骨性切口包括丹纳汗切口和肋骨翼切口，主要适用于较大的胸腺肿瘤或浸润型胸腺炎等疾病。
软组织切口主要有胸骨旁切口和腋下切口，适用于较小的单纯胸腺肿瘤。
手术方法包括经胸腔开放和胸腔镜辅助下的切除术，选用哪种方法取决于患者的具体情况以及医生的经验和技术水平。
胸外科专科测试题与答案
胸外科专科测试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要A、呼吸困难B、胸部X线检查C、突然胸痛D、气管移位正确答案：B2、肺癌常见症状是A、Cushing综合症B、颈交感综合症C、声带麻痹膈肌麻痹D、咳嗽、痰中带血正确答案：D3、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、肺炎支原体B、冠状病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌正确答案：C4、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、有力于炎症的局限D、刺激肠蠕动正确答案：D5、开放性气胸的病理改变不包括A、纵隔扑动B、健侧肺功能正常C、胸膜腔内压几乎等于大气压D、伤侧肺萎陷正确答案：B6、诊断肺结核，最特异的方法是A、痰结核菌检查B、CTC、X线D、MR正确答案：A7、胸腔闭式引流加用负压吸引装置时，调压瓶中的长管与大气相通，下端应插入水面A、20-30cmB、4-5cmC、10-20cmD、5-10cm正确答案：C8、下列可以用呼吸器的是A、低血容量性休克B、张力性气胸经闭式引流后C、肺纤维化患者D、肺大泡正确答案：B9、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、2:1B、1:1C、1:1.5D、1:2正确答案：D10、胸管漏气的分度I度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、站立的时候有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、讲话时有水泡溢出正确答案：A11、对肺Ca病人治疗方法有A、化法B、以上都是C、放疗D、手术正确答案：B12、诊断支气管肺癌最可靠的手段是A、胸部X线检查B、支气管造影C、纤维支气管镜检查D、病史和体征正确答案：C13、吸入氧浓度是41%，则氧流量应为A、3L/minB、4L/minC、5L/minD、6L/min正确答案：C14、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、多根单处B、多根多处C、单根单处D、单根多处正确答案：B15、发生紫绀最常见、最相关的机制是A、血中亚硝酸盐增多B、PaO2小于50mmHgC、SaO2小于80%D、还原血红蛋白大于50g/L正确答案：D16、支气管扩张的主要诊断方法是A、CTB、支气管造影C、X线拍片D、心肺功能检查正确答案：B17、支气管扩张病人最典型的体征是A、消瘦B、杵状指C、贫血D、固定湿罗音正确答案：D18、关于食管癌术后饮食护理，错误的是A、进食时宜采取坐位或半坐位B、进食后不要立即平卧C、反流症状严重者，睡眠时最好取右侧卧位D、术后禁食、禁饮3~4天正确答案：C19、肺移植术后排斥反应处理A、激素治疗B、纤支镜检查C、以上都是D、给氧正确答案：C20、以下关于免疫相关不良反应的叙述，正确的是A、可以累及全身多个器官B、以上都是C、相对常见的发生在皮肤、肠、内分泌、肺和肌肉骨骼D、大多数反应是轻至中度的，偶尔会危及生命正确答案：B21、食管癌放疗多久时易出现反射性食管炎A、1-2周B、2-3周C、3-4周D、4-5周正确答案：B22、气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次?A、6~8小时B、4~6小时C、1~2小时D、2~4小时正确答案：B23、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、食管气管瘘B、癌肿部有炎症C、癌肿已侵犯食管外组织D、有远处血行转移正确答案：C24、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、导尿C、灌肠D、备皮正确答案：C25、重度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、大于200ml/dC、10~150ml/dD、大于150ml/d正确答案：D26、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、呼吸困难的临床症状B、缺氧和二氧化碳潴留的体征C、血气分析D、原发病史正确答案：C27、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法，正确的是A、牵引固定B、以上都是C、宽腹布固定D、加压包扎正确答案：B28、全肺切除术后持续吸氧，氧流量为A、4—6L/升B、2—4L/升C、1—2L/升D、3—4L/升正确答案：A29、抢救大咯血最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、积极使用呼吸中枢兴奋剂C、立即进行人工呼吸D、立即解除呼吸道梗阻的措施正确答案：D30、慢性Ⅱ型呼衰患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、紫绀B、休克C、呼吸困难D、精神、神经症状正确答案：C31、患者，男性，43岁，车祸后胸部受伤1小时，CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸，需紧急做胸腔闭式引流，置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙C、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙D、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙正确答案：C32、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、非特异性肋软骨炎C、转移性肋骨肿瘤D、原发性胸壁肿瘤正确答案：C33、较长且固定,最易折断的肋骨是第A、1-3肋B、11-12肋C、4-7肋D、8-10肋正确答案：C34、Ⅱ型呼衰的治疗措施不包括A、解痉、祛痰、止咳、平喘B、控制感染C、使用呼吸兴奋剂,增加通气量D、高浓度吸氧正确答案：D35、以下不是胃切除术后常见并发症A、乳糜胸B、碱性返流性胃炎C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征正确答案：A36、纵隔实际上是一间隙,前为A、纵隔胸膜B、胸椎C、胸骨D、膈肌正确答案：C37、食管癌发病年龄多在A、40岁以上B、50岁以上C、70岁以上D、60岁以上正确答案：A38、输液引起肺水肿的典型症状是A、紫绀，胸闷B、胸痛C、心悸D、呼吸困难，咯粉红色泡沫样血痰正确答案：D39、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙B、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙C、吸气时胸膜腔内正压增大D、正常人胸膜腔内也有多量液体起润滑作用正确答案：A40、急性肺炎的病程为A、大于6个月B、大于3个月C、1-3个月D、小于1个月正确答案：D41、术后半卧位的目的不包括A、利于引流B、利于排尿C、利于呼吸D、利于循环正确答案：B42、血清钾高于多少为高血钾A、5.6 mmol/LB、5.5 mmol/LC、5.8 mmol/LD、5.7mmol/L正确答案：B43、为支气管扩张患者行体位引流，错误的是A、原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下B、宜在饭后进行C、依病变部位不同而采取不同的体位D、宜在饭前进行正确答案：B44、晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应A、指导用药,减轻病人痛苦B、热情鼓励,帮助病人树立信心C、说服教育,使理智面对病情D、同情照顾,满足病人要求正确答案：D45、“1:2:3”溶液灌肠时，就选择A、甘油60ml，50%MgSO4120ml，温开水180mlB、50%MgSO4 30ml，甘油60ml，温开水90mlC、50%MgSO460ml，甘油120ml，温开水180mlD、甘油30ml，50%MgSO460ml，温开水90ml正确答案：B46、下段食管癌是A、发生在胃入口处的恶性肿瘤B、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤C、发生在颈段食管的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤正确答案：D47、肺移植术后呼吸系统护理A、注意呼吸频率、深浅度、有无面色潮红、呼吸困难征象B、保持呼吸道通畅，协助拍背咳痰、雾化C、以上都是D、呼吸机辅助呼吸、监测呼吸功能，行血气分析1次/4h 正确答案：C48、病程中突然出现,闻及两肺布满湿罗音,应考虑A、支气管扩大B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、急性肺气肿正确答案：D49、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、失音B、饮水呛咳C、声音嘶哑D、手足抽搐正确答案：C50、食管癌病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A、喉返神经B、迷走神经C、声带D、气管隆突正确答案：A51、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并气胸B、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%C、肋骨骨折并血胸D、气胸伴皮下气肿正确答案：B52、关于食管生理性狭窄的说法，正确的是A、第二处在主动脉弓水平处B、第一处在食管入口处C、以上都是D、第三处在食管穿过膈肌裂孔处正确答案：C53、患者，男性，50岁，食管癌术后第8天，进食少量流质后出现呼吸困难、高热。
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基础题1.胸部损伤的主要症状是(B)A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.休克E.心脏压塞2.胸部损伤中最常见的损伤是(A)A.肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸3.肋骨骨折最常发生于(B)A.「3肋B.4~7肋C.8~9肋D.9"10肋E.10"ll肋4.开放性气胸的首要处理措施是(B)A.剖胸探查B.立即变开放为闭合C.抽气减压D.清创缝合E.抗感染5.张力性气胸的首要处理措施是(C)A.剖胸探查B.封闭伤口C.立即穿刺排气D.吸氧E.抗休克6.成人小量血胸是指失血量为（八）A.500ml以下B.700ml以下C.800ml以下D.100Oml以下E.1500ml以下7.成人中量血胸是指失血量为(B)A.500ml以下B.500"100OmlC.100Oml以上D.1200ml以上E.1500ml以上8.成人大量血胸是指失血量为(OA.500ml以下B.500"1000mlC.100Ornl以上D.1200ml以上E.1500ml以上9.多根多处肋骨骨折的首要处理措施为(D)A.止痛B.建立人工气道C.胸腔闭式引流D.局部加压包扎E.抗感染10.张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是(B)A.两侧肺均被严重挤压B.易出现纵隔摆动C.出现呼吸循环障碍D.形成皮下气肿E.较大较深肺裂伤，裂口易形成活辘IL开放性气胸发生纵隔摆动的原因(B)A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变C.伤侧肺不张D.纵隔移向健侧E.健侧肺膨胀不全12.张力性气胸穿刺排气的部位(C)A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线第3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋13.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是(B)A.使用抗生素B.疼痛时用杜冷丁止痛C.保持呼吸道通畅D.鼓励深呼吸E.有效咳嗽咳痰14.胸部损伤的护理哪项不妥(B)A.保持呼吸道通畅B.每隔6小时用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位E.鼓励深呼吸协助咳嗽咳痰15.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是(C)A.侧卧B.平卧C.半卧位D.头低足高位E.低坡卧位16.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法(C)A.胶布固定B.可待因C.肋间神经阻滞D.吗啡E.抗组织胺药物17.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的(E)A.病人取半卧位B.保持引流管通畅C.引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放18.关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的(B)A.病人取平卧位B.需根据体征和X线检查明确部位C一般在腋中线和腋前线之间的4〜6肋间 D.引流气体常选锁骨中线第3肋间E.引流管插入胸腔内19.为引流积气，胸腔闭式引流管应安置在（八）A.第2肋间锁骨中线外侧B.第4肋间锁骨中线外侧C.第3肋间锁骨中线内侧D.第4肋间锁骨中线内侧E.第5肋间锁骨中线内侧20.搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是（E）A.保证引流管通畅B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.免引流管受压、折曲D.注意管内水柱波动情况E.夹紧引流管，暂停引流，外接无菌水封瓶21.在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下（B）A.l-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmE.9-10cm22.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（B）A.1〜4cmB.4〜6cmC.6~8cmD8〜IOCmE.微弱波动23.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动，若水柱不动则提示（C）A.引流管密封不好B.引流管过长C.流管不通D.引流管滑脱E.引流管过短24.关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（D）A.病员取半卧位B.鼓励病人咳嗽C.严格无菌操作D.引流不畅可注入空气E.定时挤压引流管25.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是（D）A.引流管有无受压B.引流管是否过长C.引流管是否弯曲D.瓶内长玻璃管的水柱有无波动E.观察是否有液体引出26.引流过程中，水封瓶不慎被打破应（C）A.立即用手捏住胸腔引流管B.立即通知医生C.立即用床旁止血钳双重夹住D.重新更换引流瓶E.给病人吸氧27.闭式胸腔引流术后的护理，下列哪项是正确的（B）A.病人取俯卧位B.观察记录引流液的量、颜色及性状C.引流瓶能高于病人胸腔平面D.保持引流管呈钳闭状态 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接28.因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（八）A.水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀B.胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管C.胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于IC n lD.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除E.只需胸透证实左肺己完全复胀即可29.全肺术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是（八）A.引流管呈钳闭状态B.保持引流管通畅C.每小时挤压引流管一次D.引流瓶接负压吸引装置E.每天挤压引流管两次30.食管癌晚期的典型症状是（B）A.进食时有呛咳B.进行性吞咽困难C.呕血D.营养不良E.胸骨后刺痛31.食管癌的早期表现是（D）A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结肿大C.进行性吞咽困难D.大口进食时有硬噎感E.呕血32.食管癌术后若无并发症，一般进流食的时间在（八）A.肠蠕动恢复，肛门排气后，循序进食B.疼痛消失，体温正常后C.伤口拆线后D.术后10—12天E.术后3天33.食管的第三个生理狭窄位于（C）A.环状软骨水平B.与左支气管交叉处C.膈肌的食管裂孔处D.责门连接处E.食管入口34.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是（C）A.引流液减少时B.腹胀减轻C.肛门排气后D.肛门排便后的E.引流液增多时35.可作为食管癌高发人群普查的方法是（B）A.食管X线钢餐B.食管脱落细胞学检查C.食管纤维镜D.CTE.B超检查36.预后最差的食管癌为（D）A.髓质型B.溃疡型C.腔内型D.缩窄型E.混合型37.对食管癌病人，护理措施错误的是（D）A.术前教会深呼吸，咳嗽B.手术前后作好口腔护理C.术后保持胃肠减压通畅D.术后三天可以进食E.指导病人行呼吸功能锻炼38.食管癌首选的治疗方法是（八）A.手术治疗B.放射疗法C.化学疗法D.综合治疗E.中医治疗39.食管癌切除术后最严重的并发症是（B）A.乳糜胸B.吻合口疹C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张40.食管癌病人进食呛咳，提示（C）A.癌侵犯舌咽神经B.上段食管癌C.食管气管疹D.癌肺转移E.伴有气管炎41.食管癌好发部位是（C）A.颈管食管B.胸部食管上段C.胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管42.食管癌根治术后胃管保留时间为（B）A.1-2天B.3~4天C.4-5天D.5-6天E.9-10天43.食管癌的转移途径主要是（E）A.血行转移B.胸膜转移C.直接扩散D.肺内转移E.淋巴结转移44.食管癌手术切除率最高者是（D）A.颈段食管癌B.上段食管癌C.中段食管癌D.下段食管癌E.食管癌侵及贲门45.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是（B）A.溃疡型B.硬化型C.草伞型D.髓质型E.菜花型46.食管癌早期诊断简易而有效的方法是（C）A.X线食管钢餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.气管镜检查E.同位素扫描47.早、中期食管癌常用的手术方法是（C）A.食管胃转流术B.食管癌切除，结肠食管重建术C.食管癌切除，胃食管重建术D.食管癌切除，空肠食管重建术E.胃造疹术48.食管癌病理分型，哪项是错误的（C）A.缩窄型B.罩伞型C.梗阻型D.髓质型E.溃疡型49.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示（B）A.癌肿部位有炎症B.癌己侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管疫50.有关食管癌下列哪项是正确的（E）A.上段食管癌多见B.溃疡型食管癌可引起早期梗阻C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高E.食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%51.食管癌的X线钢餐表现中，下列哪项是错误的（B）A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管下端鸟嘴状狭窄C.食管壁有小的溃疡龛影D.局限于管壁一侧小的充盈缺损E.局限性管壁僵硬52.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据（B）A.局限性黏膜皱裳断裂B.黏膜呈串珠样改变C.局限性小的充盈缺损D.小的溃疡龛影E.局限性管壁僵硬53.男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，领餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施（E）A.放疗B.争取手术C.放疗+化疗D.术前放疗+手术E.支持+免疫治疗54.与食管癌发病因素无关的是（E）A.水区土壤中铝含量低B.粮食中亚硝胺含量高C.遗传因素D.食管慢性刺激E.大气污染55.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了（C）A.病程的长短B.病变的长度C.吞咽困难的程度D.有无远处转移E.肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移56.食道癌哪种病理类型恶性程度高（八）A.髓质型B.缩窄型C.罩伞型D.溃疡型E.腺癌57.食管癌好发部位是（B）A.上段B.中段C.下段D.各段无差别E.以上全不对58.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用（D）A.高热量，低蛋白，高维生素半流食B.低热量，低蛋白半流食C.低热量，高蛋白半流食D.高热量，高蛋白，高维生素半流食E.禁食59.食管癌根治术后应（E）A.鼓励咳嗽B.避免咳嗽C.鼓励排痰D.避免排痰E.鼓励咳嗽、排痰60.患者男,60岁，咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查（C）A.钢餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.CT61.肺癌的病理分类中最常见的为（八）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌62.诊断肺癌最常见的检查手段（D）A.支气管镜检查B.MRIC.细胞学检查D.X线检查E.B超检查63.各型肺癌中对放疗最敏感的为（C）A.鳞癌B.腺癌C.未分化小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌64.关于胸部手术后护理，错误的是（B）A.应用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常规供氧D.半卧位E.协助排痰65.肺癌的主要转移途径为（C）A.局部蔓延B.脱落细胞种植C.淋巴转移D.血行转移E.直接蔓延66.肺癌的早期症状是（B）A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶带血丝C.胸痛、胸闷D.消瘦乏力E.声音嘶哑67.对化疗较敏感的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌68.恶性程度最高的肺癌是（C）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌69.肺癌最常见的早期症状是（八）A.刺激性咳嗽B.咯血C.脓痰D.胸背疼痛E.胸闷70.肺癌手术后的护理重点是（B）A.营养支持B.呼吸道管理C.维持循环D.预防感染E.镇静止痛71.肺癌手术前后不正确的护理是（B）A.术前留取痰液送细胞学检查B.指导胸式深呼吸和有效咳嗽C.术后观察有无皮下气肿和气管移位D.术后常规给氧E.术后指导肩臂功能锻炼72.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是（E）A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.作好呼吸道准备，改善肺功能73.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难，气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生（C）A.肺不张B.肺内感染C.肺水肿D.心律失常E.肺栓塞74.开胸术后病人由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰，护士给予的护理诊断应是（C）A.气体交换受损B.低效性呼吸型态C.呼吸道分泌物潴留D.活动无耐力E.舒适的改变75.指导全肺切除术后病人应避免的体位是（八）A.过度侧卧位B.半卧位C.1/4侧卧位D,坐位E.仰卧位76.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是（D）A.肿瘤的大小B.肿瘤生长的部位C.病程长短D.分期及组织学类型E.咯血量及阻塞支气管程度77.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好（八）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞癌E.腺鳞癌78.肺癌病人发生Horner综合症的原因是（E）A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经79.目前肺癌病人的手术治疗主要是（E）A.肺楔形切除B.肺段切除术C.肺叶切除术D.全肺切除术E.肺叶切除+淋巴结清扫术80.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是（D）A.胸腔积液检查B.纵隔镜检查C.转移灶活组织检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查81.周围型肺癌，最常见的组织类型为（八）A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌E.转移癌82.在肺癌中约占50%,50岁以上男性多见，生长缓慢，常为中心型的是（八）A.鳞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.混合型83.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是（B）A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞84.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当（E）A.使用抗癌药前应了解病人血象，肝肾功能B.抗疫药配制药时应核对无误，注意有效期C.给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D.配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E.若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激85.肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为：（C）A.手术未能将肿瘤切除干净B.手术后应用抗癌药C.术前己存在亚临床型转移D.病人免疫功能降低E.术前未进行原发灶放疗86.下列措施不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是：（C）A.口服为主B.从小剂量开始C.必须限制用药剂量D.不应对药物限制过严E.非吗啡类药物效果不好时，改用吗啡类药87.化疗病人在接受化疗期间，应：（B）A.常规每天检查血象一次B.常规每周检查血象一次C.常规每2周检查血象一次D.常规每3周检查血象一次E.常规每月检查血象一次88.病人在进行化疗时，白细胞数下降到3X109/L以下，首先应：（C）A.服用利血生B.少量多次输血C.暂停化疗D.加强营养E.继续化疗89、慢心病在呼吸机治疗前，血气分析示：Pa0250mmHgPaC0267mmHgPH7.25CO2--Cp27mmol∕L应认为（C）A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒90.呼吸机适用于以下情况除外是（C）A、急性呼衰B、ARDSC、大咯血D、心源性肺水肿91.在使用呼吸机时，其呼吸比一般为（八）A、1：1.5~2B、1：Γ1.5C、1：2~3D、1：0.5」92.以下哪项不是SpO?监测的影响因素（C）A、体温因素B、低血压肢端末梢循环不良C、血管扩张剂的应用D、正铁血红蛋白与碳氧血红蛋白增高93.肾上腺素的作用并不能引起（D）A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张94.可用于抗心律失常的局麻药是（C）A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因95.男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
胸外科试题及答案
胸外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是胸外科手术的适应症？A. 肺癌B. 食管癌C. 胸壁肿瘤D. 肠胃穿孔答案：D2. 下列哪项是胸腔镜手术的禁忌症？A. 严重的肺功能不全B. 胸腔粘连C. 无法耐受单肺通气D. 肺结核活动期答案：D3. 下列哪种疾病最适合进行电视胸腔镜手术（VATS）？A. 自发性气胸B. 肺大泡C. 肺癌D. 胸壁肿瘤答案：A4. 下列哪种手术方式适用于早期食管癌？A. 食管切除术B. 食管癌根治术C. 食管癌姑息性切除术D. 食管癌放疗答案：B5. 下列哪个指标提示肺癌患者预后较好？A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤侵犯胸膜C. 肺门淋巴结转移D. 肿瘤分化程度高答案：D二、填空题6. 胸外科手术中，为了减少手术创伤和恢复时间，目前常用的一种手术方法是________。
答案：电视胸腔镜手术（VATS）7. 胸外科手术中，为了保证手术视野清晰，常采用的麻醉方式是________。
答案：双腔气管插管麻醉8. 胸外科手术中，为防止术后肺部感染，常用的预防措施是________。
答案：术后早期呼吸康复训练9. 胸外科手术中，对于无法切除的晚期肺癌患者，可以采用________来缓解症状。
答案：射频消融治疗10. 胸外科手术中，食管癌术后最常见的并发症是________。
答案：吻合口瘘三、简答题11. 简述胸腔镜手术的优点。
答案：胸腔镜手术具有以下优点：（1）创伤小，恢复快；（2）手术视野清晰，操作精确；（3）术后并发症少；（4）疼痛轻；（5）住院时间短。
12. 简述食管癌的分期及意义。
答案：食管癌的分期通常采用TNM分期系统，其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。
食管癌分期对判断病情、制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
早期食管癌（T1N0M0）预后较好，中晚期食管癌（T3N1M0）预后较差。
四、案例分析题13. 患者男性，50岁，因刺激性咳嗽、痰中带血3个月就诊。
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胸外科考试题一、单选题1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示： CA：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是： DA：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3 胸部损伤外科治疗原则是： EA：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征： D A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 能出现反常呼吸的肋骨骨折是： DA：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 多根多处肋骨骨折急救要点主要是： BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛7 创伤性窒息最常见的原因是： CA：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 进行性血胸是指： EA：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续 3 小时９损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是： EA：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10 开放性气胸的病理生理改变, 下述哪项错误的是:EA：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12 患者胸部外伤 2 小时. 查体: 脉搏120/ 分, 血压12/8kPa, 右胸可触到骨擦感和皮下气肿, 叩诊鼓音, 呼吸音消失, 急救处理是: BA：输血, 补液, 抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13 右血胸患者, 急诊入院. 查体: 脉搏120 次/ 分, 血压10.7/6.7kPa, 气管左移, 输血同时作右胸闭式引流术, 第1 小时引流量200ml, 第二小时为250ml, 第三小时为180ml, 血压虽经输血不见回升, 此时最有效的处置是: CA：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
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胸外科出科考试题库完整胸外科考试题1、胸部损伤后咯血或痰中带血提示肺或支气管损伤。
2、开放性胸部损伤诊断的主要依据是胸壁创口与胸膜腔相通。
3、胸部损伤外科治疗原则是纠正循环、呼吸功能障碍。
4、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征进行性血胸。
5、能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多处肋骨骨折。
6、多根多处肋骨骨折急救要点主要是控制反常呼吸，保持呼吸道通畅。
7、创伤性窒息最常见的原因是胸部暴力挤伤。
8、进行性血胸是指闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时。
9、损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用。
10、开放性气胸的病理生理改变，伤侧有反常呼吸。
11、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是迅速封闭胸部伤口。
12、患者胸部外伤2小时，查体：脉搏120/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是立即胸腔排气。
13.一位右胸血胸患者急诊入院，脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa，气管左移。
同时进行输血和右胸闭式引流术，第1小时引流量为200ml，第二小时为250ml，第三小时为180ml。
虽然输血进行了，但血压并未回升。
此时最有效的处置是剖胸探查止血。
14.一名胸部受伤的病人急诊入院，经吸氧后呼吸困难无好转，出现发绀和休克。
查体发现左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
此病人的诊断首先考虑是肋骨骨折并张力性气胸。
15.一位张力性气胸患者急诊入院，X线片显示左肺完全萎缩，纵隔向右移位。
医生立即给左锁中线第二肋间置闭式引流，引出大量气体。
但病人呼吸困难不见好转，左侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延。
此时应考虑的诊断是支气管或肺广泛裂伤。
16.一名35岁的男性车祸伤2小时，体格检查发现左侧第五肋骨折，左则胸腔积液。
对此病人进行胸腔闭式引流时，正确的部位是腋中线与腋后线之间第6-8肋间。
本科胸外科试题及答案
本科胸外科试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 胸腔镜手术的主要优势是：A. 减少术后疼痛B. 缩短住院时间C. 减少术后并发症D. 以上都是答案：D2. 肺癌的早期症状不包括：A. 持续性咳嗽B. 胸痛C. 体重下降D. 皮肤黄疸答案：D3. 食管癌的典型症状是：A. 吞咽困难B. 反酸C. 胸痛D. 腹泻答案：A4. 以下哪项不是胸腔积液的常见原因：A. 肺炎B. 肺癌C. 肺结核D. 胃溃疡答案：D5. 肺叶切除术适用于：A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺炎D. 肺大疱答案：A6. 胸腔镜手术的禁忌症包括：A. 心肺功能不全B. 严重贫血C. 凝血功能障碍D. 以上都是答案：D7. 食管癌的分期主要依据：A. 肿瘤大小B. 淋巴结转移情况C. 远处转移情况D. 以上都是答案：D8. 肺大疱的常见并发症是：A. 气胸B. 肺炎C. 肺结核D. 肺心病答案：A9. 胸腔镜手术常用的麻醉方式是：A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 硬膜外麻醉D. 腰麻答案：A10. 肺癌的确诊方法包括：A. 胸部X线B. CT扫描C. 病理活检D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 胸腔镜手术的适应症包括：A. 肺大疱B. 早期肺癌C. 食管癌D. 胸腔积液答案：ABCD2. 食管癌的高危人群包括：A. 长期吸烟者B. 长期饮酒者C. 食管炎患者D. 食管溃疡患者答案：ABCD3. 肺癌的预防措施包括：A. 戒烟B. 减少空气污染C. 定期体检D. 健康饮食答案：ABCD4. 胸腔积液的治疗方法包括：A. 胸腔穿刺抽液B. 胸腔闭式引流C. 胸腔镜手术D. 药物治疗答案：ABCD5. 肺叶切除术的并发症包括：A. 出血B. 气胸C. 感染D. 肺不张答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 胸腔镜手术是一种微创手术。
（对）2. 肺癌的发病率逐年上升。
（对）3. 食管癌的早期症状包括吞咽困难。
胸外科专科理论考试试题 (1)
胸外科专科理论考试试题一、单选题1. 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是（）A. S波B. Q波C. QS波(正确答案)D. qS波E. q波2. 2.在心电图上P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极(正确答案)D.心房复极E.房室结除极3. 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处(正确答案)4. 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态(正确答案)5. 5.下列哪项提示P波异常？（）A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6. 6.心电图上U波明显增高临床上见于：（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾(正确答案)D.低血钙7. 7.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的（）A.P波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;(正确答案)C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化8. 8.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化(正确答案)9. 9.对于急性心肌梗死与变异性心绞痛最有鉴别诊断价值的是（）A.病理性Q波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高耸D.冠状T波E.频发早搏10. 10.心房扑动的F波频率为（）A.150~250次/分B.70~100次/分C.00~160次/分D.350~600次/分E.250~350次/分(正确答案)11. 11.心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为（）A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤(正确答案)E.室上性心动过速12. 12.心电图示心率180次/分, QRS波时间0.10秒, R-R绝对整齐，以下最大可能是()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤13. 13. 常规心电网格上平均P-P间距为15小格，其心率为 ()A.60次/ minB.90次/minC.80次/ minD.70次/ minE100次/ min(正确答案)14. 14.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是（）A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期(正确答案)E.R-R间距15. 15.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A. P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C. P-P间期逐次延长D. P-R间期逐渐缩短E. P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群(正确答案)16. 16.心电监护仪电极贴的位置正确的是（）A.V1------胸骨右缘第五肋间B.V2------胸骨左缘第无肋间C.V3------V2与V4连线中点(正确答案)D.V4------左第4肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处17. 17.正常心率报警上下限为（）A.上限90次/分,下限60次/分B.上限100次/分,下限50次/分C.上限100 次/分, 下限60次/分(正确答案)D.上限110次/分, 下限60次/分18. 18.心动过速患者心率报警上限最高不超过（）A.150 次/分(正确答案)B.120 次/分C.160次/分D.100次/分19. 19.心动过缓患者心率报警下限调至（）A.45 次/分(正确答案)B.55 次/分C..60 次/分D.40次/分20. 20.血压收缩压报警上下限设置为（）A.收缩压上限130mmHg,下限90mmHgB.收缩压上限140mmHg,下限90mmHgC.收缩压上限140mmHg,下限90mmHg(正确答案)D.收缩压上限140mmHg,下限80mmHg21. 21.高血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%(正确答案)B.10%-20%C.5%-15%D.10%-20%22. 22.高血压患者下限设置报警值在现测血压下浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)23. 23.低血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)24. 24.呼吸过速患者上限调至（）A.不高于 20次/分B.不高于 25次/分C.不高于 30次/分(正确答案)D 不高于 35次/分25. 25.血氧饱和度参数设置（）A.上限100%,下限90%(正确答案)B.上限98%,下限90%C.上限100%, 下限80%D.上限100%,下限85%26. 26.长期使用监护仪患者（）更换电极片A.24 小时B.12 小时C.48 小时(正确答案)D.不需要更换27. 27.血氧饱和度夹每（）更换部位A.1小时B.3 小时C.2 小时(正确答案)D.不需更换28. 28. RESP的监护是依靠 ( )和()两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。
胸外科专科测试题(附参考答案)
胸外科专科测试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、以下关于新辅助免疫治疗的叙述，正确的是A、末次新辅助免疫治疗结束4-6周后可进行手术治疗B、以上都是C、有条件的患者优选PET-CT评估新辅助免疫治疗获益D、新辅助免疫治疗推荐使用2-4个周期，每2周期复查评估正确答案：B2、下列因素与食管癌的病因无关的是A、遗传易感因素B、城市环境污染C、长期进食腌制食品D、食物过硬、过热正确答案：B3、做纤维胃镜检查,患者体位是A、左侧卧位,头稍后仰B、头低足高位C、仰卧位D、头高足低位正确答案：A4、闭合性气胸，气量较多时，可每日或隔日抽一次，每次抽气不应超过A、1500m1B、500m1C、2000m1D、1000m1正确答案：D5、下列哪项不是肺癌的主要转移途径A、直接扩散B、血行转移C、淋巴转移D、种植正确答案：D6、上段食管癌是A、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤正确答案：D7、肺癌行放射治疗可引起A、放射性肺炎B、白细胞减少C、以上都是D、乏力正确答案：C8、休克中毒型肺炎应取的体位是A、侧卧位B、半卧位C、头低脚高位D、仰卧中凹位正确答案：D9、最常见的咯血原因是A、肺结核B、慢性支气管炎C、支气管肺癌D、支气管扩张正确答案：A10、不需要做造影剂过敏实验的造影检查是A、支气管造影B、胃肠钢餐造影C、静脉胆囊造影D、血管造影正确答案：B11、有关超声雾化吸入目的,正确的叙述是A、解除气道痉挛改善通气B、减少局部血液改善通气C、降低神经细胞兴奋性改善通气D、抑制细胞活性改善通气正确答案：A12、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、3-4周B、4-5周C、2-3周D、1-2周正确答案：D13、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A、皮下气肿B、直接和间接压痛C、皮下淤血D、局部肿胀正确答案：B14、胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白四肢发凉,应立即A、胸穿抽气B、吸氧C、停止抽液.平卧D、减慢抽液速度正确答案：C15、肺部手术后常见的并发症A、肺炎B、出血、感染C、心律失常D、以上都是正确答案：D16、胸外伤后，出现胸壁软化是因为A、多根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、单根肋骨单处骨折D、相邻多根肋骨多处骨折正确答案：D17、胸部损伤中最易发生纵隔扑动的是A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、闭合性气胸正确答案：B18、食道手术术前呼吸道准备A、加强排痰,使用抗生素控制感染B N以上都是C、训练有效咳嗽和腹式呼吸D、术前劝病人戒烟正确答案：B19、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150m1,则行A、胸膜腔穿刺B、加压包扎固定C、胸腔闭式引流D、开胸手术加内固定正确答案：D20、对痰多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、给病人拍背D、慢慢移动病人正确答案：B21、在肺癌类型中哪一种预后较好A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌正确答案：D22、全肺切除术后，应避免过度侧卧应采取A、1/4侧卧B、1/3侧卧C、1/2侧卧D、平卧正确答案：A23、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、淋巴转移D、血行转移正确答案：C24、关于食管癌术后灌食方法，下列错误的是A、保持导管清洁B、病人取半卧位C、灌食后指导病人立即平卧休息D、灌完用20-30m1温开水冲洗导管正确答案：C25、当患者出现呼吸困难有窒息危险的首要处理是A、给氧B、解痉C、用青霉素D、气管切开正确答案：D26、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象C、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致D、出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效正确答案：B27、正常胸膜腔内的压力A、呼吸气都-8——10cmH20B、呼吸气都-3——5cm1I20C、呼气时-8——10cmH20,吸气时-3——5cmH2OD、吸气时-8——10cmH20,呼气时-3——5cmH2O正确答案：D28、在下列肺癌类型中女性较男性多见A、小细胞癌B、鳞癌C、大细胞癌D、腺癌正确答案：D29、患者开胸后呼吸快，有呼吸窘迫感，既而出现紫维，吸氧后无缓解,肺听诊无啰音，X线检查无变化，动脉血氧下降，首先考虑现病人此时诊断是A、肺炎B、肺不张C、肺水肿D、呼吸窘迫综合征正确答案：D30、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、以上都是B、焦虑、恐惧C、清理呼吸道无效D、有窒息的危险正确答案：A31、胸部外伤后出现胸部软化是由于A、胸骨骨折B、锁骨骨折C、一根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折正确答案：D32、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示A、血胸B、肋软骨骨折C、气胸D、纵隔及皮下气肿正确答案：B33、I型呼吸衷竭的病人短时间内可高浓度、高流量吸氧，当PaO2到多少时应降低吸氧浓度A、P aO2>60mmHgB、P aO2>7OmmHgC、PaO2>80mmIIgD、PaO2>50mmHg正确答案：B34、血清钾低于多少为低血钾A、3.6mmo1/1B、3.5mmo1/1C>3.8mmo1/1D、3.7mmo1∕1正确答案：B35、肺癌早期症状有A、刺激性干咳B、以上都是C、胸痛D、痰中带血正确答案：B36、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、支气管胸膜瘦B、肺不张C、出血D、肺炎正确答案：C37、全肺切除病人24小时输液量不超过A、2500—3000M1B、1000—2000M1C、2000—3000M1D、1500—2500M1正确答案：B38、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、食管良性肿瘤B、腐蚀性食管灼伤C、早期食管癌D、贲门失驰症正确答案：D39、正常情况下，呼吸中枢发出冲动主要依靠A、氧气B、二氧化碳C、PHD、潮气量正确答案：B40、食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝喋的时间是A、术前3天B、术前7天C、术前2天D、术前1天正确答案：A41、肺结核出现胸痛是因为A、出现了大的空洞B、大片肺组织的干酪样坏死C、肺结核病灶侵蚀血管D、炎症波及壁层胸膜正确答案：D42、PaCo2正常值A、35—45mmHgB、45—55mmIIgC、55-65mmHgD、25—35mmHg正确答案：A43、吸烟患者术前宜戒烟A、2周B、4周C、6周D、1周正确答案：B44、早期肺癌首选的治疗方法是A、放射B、手术切除C、免疫D、化学治疗正确答案：B45、支气管肺癌最常见的早期症状A、胸痛B、阵发性刺激性干咳C、发热D、胸闷正确答案：B46、小气道是指气管直径小于A、2mmB、6mmC、6πιmD、4mm正确答案：A47、肺结核咯血的危险在于可导致A、休克B、窒息C、继发感染D、呼吸急促正确答案：B48、患者，男性，50岁，食管癌术后第3天，痰多，咳痰无力，出现呼吸浅快、发组、听诊呼吸音弱。
胸外科考试题目及答案
胸外科考试题目及答案一、选择题（每题2分，共10题）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案：C2. 食管癌的主要症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 声音嘶哑答案：C3. 以下哪项不是肺癌的高危因素：A. 吸烟B. 石棉暴露C. 空气污染D. 经常食用水果答案：D4. 胸腔镜手术的主要优点是：A. 创伤小B. 恢复快C. 费用低D. 手术时间更短答案：A5. 肺叶切除术适用于：A. 早期肺癌B. 晚期肺癌C. 肺结核D. 肺炎答案：A6. 食管癌的TNM分期中，T代表：A. 原发肿瘤B. 淋巴结转移C. 远处转移D. 肿瘤大小答案：A7. 以下哪种胸腔积液不是恶性胸腔积液：A. 乳糜性积液B. 血性积液C. 渗出性积液D. 漏出性积液答案：D8. 肺癌的病理分型中，哪种类型预后最差：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌答案：B9. 食管癌的根治性手术不包括：A. 食管切除术B. 胸腔镜下食管切除术C. 开胸食管切除术D. 内镜下食管切除术答案：D10. 胸腔镜手术中，以下哪个步骤不是必需的：A. 建立气腹B. 胸腔镜探查C. 胸腔闭式引流D. 胸腔镜下缝合答案：C二、填空题（每题2分，共5题）1. 肺癌的三大主要症状包括咳嗽、咳痰和________。
答案：咳血2. 胸腔镜手术的并发症包括气胸、出血和________。
答案：感染3. 食管癌的TNM分期中，N代表________。
答案：淋巴结转移4. 肺癌的转移途径包括直接侵犯、________和血行转移。
答案：淋巴转移5. 胸腔镜手术的适应症包括早期肺癌和________。
答案：肺大疱三、简答题（每题10分，共2题）1. 简述肺癌的临床表现。
答案：肺癌的临床表现包括持续咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、体重下降等。
晚期肺癌患者还可能出现转移症状，如脑转移引起的头痛、恶心、呕吐，骨转移引起的骨痛等。
胸外科考试题
胸外科考试题1.开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术本题正确答案：C2.关于张力性气胸的叙述不正确的是A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压本题正确答案：C3.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4～7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案：E4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音削弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流此题精确谜底：B5.诊断进行性血胸，错误的是A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续降落D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml本题正确答案：E6.食管癌的早期临床表现不包括A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食品时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感此题精确谜底：D7.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h本题正确答案：B8.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是？A.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留本题正确答案：B9.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据？A.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C.食管吞钡X线摄片D.胸部X线摄片E.CT检查此题精确谜底：C10.周围型肺癌的X线表现下列哪一条是错的？A.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶E.可见到偏心性空洞本题正确答案：D简答1、晚期肺癌的临床表现？答：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑；③压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；④侵犯胸膜，可引起胸腔积液，往往为血性；大量积液，可引起气促；有时癌肿侵犯胸膜及胸壁，可引起持续性剧烈胸痛；⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难；⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤，可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
胸外科学试题库及答案
胸外科学试题库及答案一、选择题1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌答案：D2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大泡D. 肺脓肿答案：B3. 食管癌最常见的病理类型是：A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 粘液腺癌D. 神经内分泌癌答案：A4. 以下哪项是胸腔镜手术的优点？A. 创伤大B. 恢复快C. 术后并发症多D. 需要开胸答案：B5. 胸腔积液的常见病因不包括：A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 贫血答案：D二、填空题6. 胸膜腔由_______和_______构成，正常情况下，胸膜腔内含有少量液体。
答案：壁层胸膜；脏层胸膜7. 胸腔镜手术是一种_______手术，通过几个小切口进入胸腔进行手术。
答案：微创8. 肺癌的TNM分期中，T代表_______，N代表_______，M代表_______。
答案：肿瘤大小和局部扩散；淋巴结受累情况；远处转移9. 食管癌的早期症状包括_______和_______。
答案：吞咽不适；胸骨后疼痛10. 胸腔积液的诊断方法包括胸部X线、胸部CT和_______。
答案：胸腔穿刺抽液检查三、简答题11. 简述肺癌的三级预防措施。
答案：一级预防是病因预防，包括戒烟、避免接触致癌物质等；二级预防是早期发现、早期诊断和早期治疗，通过定期体检、胸部影像学检查等方法；三级预防是治疗后的康复和预防复发，包括合理用药、生活方式调整和定期随访。
12. 胸腔镜手术与传统开胸手术相比有哪些优势？答案：胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优势。
四、论述题13. 论述食管癌的临床表现及诊断方法。
答案：食管癌的临床表现包括进行性吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。
诊断方法包括食管内镜检查、食管X线钡餐检查、CT扫描、PET-CT以及组织病理学检查。
结束语：以上是胸外科学试题库及答案的部分内容，涵盖了基础知识点和临床应用，希望能够帮助医学生和医生更好地掌握胸外科的相关知识和技能。
胸外科练习题
胸外一、选择题1．胸外伤病人行胸腔闭式引流术后，出现有进行性出血，护士要进行以下工作，但除外：A、为剖胸止血术作准备B、持续中心静脉压监测C、补充血容量D、进行胸腔闭式引流的卫生宣教E、吸氧2．为二尖瓣狭窄患者进行评估时，很可能从其健康史中了解到其童年时患过：A、猩红热B、脊髓灰质炎C、风湿热D、肺炎E、脑膜炎3．多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是；A、止痛B、吸氧C、肋骨牵引固定D、应用胸腔闭式引流E、加压包扎固定胸壁4．外伤性血胸胸腔内积血不凝固原因是：A、胸腔内有抗凝物质B、肺、膈肌运动的去纤维化作用C、胸腔内渗出液体的稀释作用D、凝血因子减少E、有效循环血量减少5．食管癌切除术后，可出现的最常见最严重的并发症是：A、脓胸B、乳糜胸C、吻合口瘘D、吻合口狭窄E、反流性食管炎6．大量血胸的积血量大于：A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml7．下列关于肺部手术后的说法不正确的是：A、24小时补液量应控制在2000mlB、拔除气管插管后4-6小时，如无禁忌，可进流食C、支气管胸膜瘘是术后的严重并发症之一D、鼓励病人卧床休息E、麻醉清醒后应进行臂部、躯干、四肢的功能锻炼8．下列不属于肺癌晚期临床表现的是：A、刺激性咳嗽B、胸闷C、声音嘶哑D、颈静脉怒张E、吞咽困难9．典型食管癌的临床表现为：A、胸闷B、恶心、呕吐C、进行性吞咽困难D、消瘦E、胸骨后灼热痛10．根据胸部损伤的分类，下列哪种情况肯定属于开放性损伤？A、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%B、气胸伴皮下气肿C、肋骨骨折并气胸D、胸壁伤口处听到空气出入的响声E、支气管断裂11．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？A．损伤性血胸B．开放性肋骨骨折C．胸部穿透伤D．损伤性窒息E．心脏挫裂伤12．根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤？A、心脏压塞B、张力性气胸C、肺爆震作D、胸腹联合伤E、胸部盲管伤13．开放性胸部损伤的正确定义是：A、胸壁有伤口B、胸壁伤口与胸膜腔相通C、支气管断裂与胸膜腔相通D、肋骨骨折合并气胸E、气胸伴皮下气肿14．下列哪项符合胸腹联合伤？A、发生于开放性胸部损伤B、发生于闭合性胸部损伤C、胸部损伤同时伤及腹部脏器D、双侧季肋部的损伤E、有膈肌穿破15．关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的：A、第1～8肋骨的前端与胸骨连接B、第1～7肋骨称真肋C、第7～9肋软骨的前方上下相连成肋骨D、第7～9肋骨称真肋E、第10～12肋骨称浮助16．下列关于肋骨骨折的原因中正确的应是：A、直接暴力或间接暴力B、直接暴力使肋骨向外弯曲折断C、间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断D、成年和老年人肋骨钙质多不易折断E、儿童的肋骨承受暴力的能力弱17．纵隔摆动是指：A、吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧B、吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患者C、吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧D、呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧E、呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动18．多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，主要处理措施是：A、控制输入流量，防止脚水肿B、闭式胸膜腔引流术C、固定胸壁消除反常呼吸D、肋间神经阻滞及骨折处封闭E、应用呼吸兴奋剂及给氧19．一闭合性多根多处肋骨骨折的病人，经包扎固定后，仍咳嗽无力，不能有效排痰，并有明显呼吸困难。
2024年胸外科专科专业知识考试题与答案
2024年胸外科专科专业知识考试题与答案一.单选题1、肺癌好发部位A、右上肺B、右中肺C、右下肺D、左上肺参考答案：A2、呼气性呼吸困难的特点是A、劳累性呼吸困难B、鼻翼扇动C、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音D、呼吸浅快参考答案：C3、肺癌的扩散途径中，最常见的是A、淋巴转移B、直接扩散C、血行转移D、种植转移参考答案：A4、外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A、凝血因子减少B、胸膜的去纤维化作用C、胸膜腔内有抗凝物质D、有效循环血量减少参考答案：B5、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大A、判定有无肋骨骨折B、判定有无气胸C、判定有无肋软骨骨折D、判定有无血胸参考答案：C6、在胸部损伤中，最常见A、气胸B、血胸C、肋骨骨折D、脓胸参考答案：C7、气胸与肺梗死最有鉴别意义的是A、X线检查B、紫绡C、呼吸困难D、胸痛参考答案：A8、血清钾高于多少为高血钾A、5.7mmol∕LB、5.6mmol∕LC、5.5mmol∕LD、5.8mmol∕L参考答案：C9、肺炎按解剖位置分类，包括A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、以上都是参考答案：D10、食管癌切除或食管重建术后最严重且死亡率较高的并发症是A、出血B、脓胸C、肺部感染D、吻合口瘦参考答案：D11、关于食管生理性狭窄的说法，正确的是A、第一处在食管入口处B、第二处在主动脉弓水平处C、第三处在食管穿过膈肌裂孔处D、以上都是参考答案：D12、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A、局部肿胀B、直接和间接压痛C、皮下气肿D、皮下淤血参考答案：B13、对气胸患者胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确A、引流术后观察排气情况B、引流瓶位置必须高于胸部C、伤口疼痛可适当给予止痛剂D、协助病人采取舒适卧位参考答案：B14、静脉注射化疗药物时不正确的做法是A、不能反复穿刺同一静脉B、交替使用左右臂的静脉C、推注药物速度越快越好D、不选用细小静脉参考答案：C15、炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生的炎症，称为A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、细菌性肺炎参考答案：A16、慢性11型呼衰患者除原发病的表现外，临床上最早出现的症状是A、精神、神经症状B、紫组C、呼吸困难D、休克参考答案：C17、晚期肺癌的临床表现，以下正确的是A、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹B、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑C、压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征D、以上都是参考答案：D18、食管癌病人出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A、声带B、气管隆突C、迷走神经D、喉返神经参考答案：D19、进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低C、胸腔内压进行性增高D、胸腔引流血量＞200ml∕h,连续3h 参考答案：C20、可并有重症肌无力的是A、淋巴肉瘤B、畸胎瘤C、胸腺瘤D、纵隔囊肿参考答案：C21、胸部外伤后出现胸部软化是由于A、一根肋骨多处骨折B、胸骨骨折C、多根肋骨多处骨折D、锁骨骨折参考答案：C22、胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑可能为A、胸壁良性肿瘤B、胸壁恶性肿瘤C、胸壁结核D、都不是参考答案：C23、关于支气管扩张进行体位引流的方法，下列不正确的是A、极度衰竭者不进行体位引流B、有明显呼吸困难、紫绢时应立即进行体位引流C、采取适当体位引流D、体位引流前给予雾化吸入参考答案：B24、在下列肺癌类型中，哪一种类型不起源于支气管粘膜A、细支气管肺泡癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌参考答案：A25、全肺切除术后输液不宜过快,一般A、30d∕minB、20d∕minC、40d∕minD、50d∕min参考答案：A26、胸部外伤，胸部扣诊，积气呈A、清音B、浊音C、鼓音D、过清音参考答案：C27、患者，男性，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用A、激素B、抗生素C、维生素D、止血药参考答案：B28、下列关于食管癌术后说法哪项不正确A、食管吻合口瘦多发生在术后4~6天B、双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息C、病人声音嘶哑.进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、乳糜胸多发生在术后7~8天参考答案：D29、呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是A、呼吸深快B、抽搐C、呼吸道通畅而呼吸浅表D、痰液粘稠不易咳出参考答案：C30、开胸术后24小时胸引流量不超过A、600mlB、400mlC、500mlD、300ml参考答案：C31、食管癌发病年龄多在A、70岁以上B、60岁以上C、50岁以上D、40岁以上参考答案：D32、提示患者有肺部厌氧菌感染的是A、痰液有恶臭B、痰中带血C、大量脓痰D、咳嗽伴有高热参考答案：A33、病人，男性，54岁，因胸部挤压伤入院，查体.左侧胸廓塌陷畸形，左侧第3-7肋骨骨折，右侧第3-8肋骨骨折，该病人首要的评估内容是A、体温是否异常B、是否维持有效气体交换C、是否有药物过敏D、是否可耐受疼痛参考答案：B34、小量气胸,肺萎缩在多少以下者,多无明显症状A、30%B、20%C、40%D、50%参考答案：A35、顺钳化疗时注意事项错误的是A、避光B、指导患者多饮水C、应饭后进行D、现配现用参考答案：C36、肺移植术后要从哪几方面严密隔离A、环境B、病人C、医务人员D、以上都是参考答案：D37、肺水肿病人应采取哪种体位A、半卧位、下肢下垂B、头高脚底位C、平卧位D、头低脚高位参考答案：A38、下列那种疾病最易发生慢性呼吸衰竭A、细菌性肺炎B、肺癌C、COPDD、支气管扩张参考答案：C39、胃癌好发于A、贲门B、幽门C、胃窦D、胃体参考答案：C40、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸,吸气与呼气时间比为A、1:2B、1:1.5C、1:1D、2:1参考答案：A41、Horner综合症的临床表现，错误的是A、同侧眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球突出D、脸部无汗参考答案：C42、慢性11型呼衰患者的吸氧方法是A、高浓度氧B、纯氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、高压吸氧参考答案：C43、肺结核应采取的隔离措施是A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、保护性隔离D、接触隔离参考答案：A44、全肺切除术后护理要点错误的是A、胸引流管一般呈开放状态B、注意呼吸时气管是否居中，如有呼吸困难及气管移位时,报告医生C、输液不宜过快,一般30d∕min左右D、持续吸氧时间长,4-6/min参考答案：A45、全肺切除术后护理注意事项中，正确的是A、胸腔引流管一般呈钳闭状态B、一般不限制吗啡用量C、嘱患者患侧卧位D、24h输液量不超过300Oml参考答案：A46、下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸A、肺炎球菌B、链球菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄菌参考答案：C47、病人，男性，54岁，胸部被撞伤后1小时入院，自觉左侧胸痛，面色发绢，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压参考答案：C48、全肺切除术后的补液速度A、30滴左右/分B、60滴左右/分C、90滴左右/分D、40滴左右/分参考答案：A49、重症肌无力患者中有胸腺瘤或胸腺增生占百分之几A、20%B、25%C、50%D、60%参考答案：C50、闭合性气胸如肺压缩多少可不需要处理A、<40%B、(30%C、(20%D、<10%参考答案：B二.多项选择题51、关于护理诊断描述不正确的有哪些A、一个病人首优的护理诊断只能有一个B、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前参考答案：ABCD52、食道癌的病理学类型有哪些A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型参考答案：ABCD53、肺癌手术禁忌症有哪些A、合并肝脏转移B、极度恶病质C、广泛纵隔淋巴结转移D、膈肌麻痹参考答案：ABCD54、下列患者禁用呼吸器的有A、肺纤维化B、肺大泡C、低血容量性休克D、张力性气胸经闭式引流后参考答案：ABC55、收集痰液脱落细胞检查的标本是应注意哪些A、留取清晨的痰液B、留取由深部咳出的痰液C、标本立即送检D、不要混有食物残渣E、留取清晨的第一口痰参考答案：ABCDE56、护士收集资料时可选用的方法有哪些A、与病人交谈B、与家属沟通C、用感官观察D、进行身体评估E、查阅实验室检查结果参考答案：ABCDE57、属于休克代偿期临床表现的有哪些A、心率和呼吸增快B、尿量正常或减少C、面色苍白，手足湿冷D、血压正常或偏低参考答案：ABCD58、胸腔闭式引流术可能发生的并发症包括A、肋间动、静脉损伤B、肺刺伤C、肺水肿D、大出血参考答案：ABC59、全胃肠外营养的护理要点正确的是A、不可在此静脉采血给药B、营养液可暂存于4℃冰箱静脉输液管C、无菌操作D、可存放48小时以上E、存放24小时参考答案：ABCE60、肺癌X线表现有哪些A、肺炎B、肺不张C、肿块分叶D、支气管断层连续性中断参考答案：ABCD61、属于客观方面的健康资料的是A、体温39B、胸闷、气短C、呼吸急促D、口唇发维参考答案：ABD62、胸部物理疗法包括哪些A、深呼吸B、胸部叩击C、体位引流D、咳嗽参考答案：ABCD63、急性多房性脓胸治疗方法正确的有哪些A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流C、大量抗生素治疗D、胸廓改形术参考答案：ABCD64、肺炎球菌肺炎胸痛特点有哪些A、呈针刺样痛B、随呼吸和咳嗽加剧C、患侧胸痛D、迫使患者取患侧卧位参考答案：ABCD65、不会出现反常呼吸的肋骨骨折是A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、多发性肋软骨骨折参考答案：ABD66、休克时代谢的病理生理改变主要有哪些A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、细胞的功能失常参考答案：ABCD67、以下关于胰岛素的说法正确的是A、能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用B、抑制蛋白质的分解C、促进脂肪的合成与贮存D、促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成参考答案：ACD68、哪些咯血病人容易引起窒息A、极度衰竭无力咳嗽者B、急性大咯血C、高度紧张的患者D、肺结核大咯血参考答案：ABCD69、下列检查中常用于胸主动脉瘤诊断的有哪些A、CTB、MRIC、主动脉造影D、X线检查参考答案：ABCD70、肺移植术后预防感染的措施有A、术后限制探视B、增加营养，增强体质C、术后安置在隔离病房D、多去公共场所散步参考答案：ABC71、在代谢性酸中毒的治疗和护理中，正确的是A、补充氯化钾B、仔细记录24小时出入液量及体重的改变C、应快速、足量补碱D、注意神志改变E、密切观察呼吸频率和深度的变化参考答案：BDE72、食道癌术后健康教育内容有哪些A、终生半卧位B、手术后病人定期复查C、进行术后放射的病人，注意预防放射性肺炎发生D、以上都正确参考答案：ABCD73、对疼痛病人的评估内容有哪些A、疼痛的表达方式B、以往疼痛处理的方式C、病人的一般情况D、疼痛对身体功能的影响E、疼痛对生活质量的影响参考答案：ABCDE74、护理计划的内容包括A、护理目标B、护理措施C、治疗方案D、护理评价参考答案：ABD75、肺切除术后的主要并发症有哪些A、出血B、肺不张C、肺炎D、心律失常参考答案：ABCD76、关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时，下列征象正确的有哪些A、侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹B、侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑C、侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难D、侵犯胸膜，引起胸膜腔积液参考答案：ABCD。
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胸外科考试题
1.开放性气胸紧急现场处理为
A.胸腔闭式引流术
B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C.迅速封闭胸壁创口
D.吸氧
E.剖胸探查术
本题正确答案：C
2.关于张力性气胸的叙述不正确的是
A.最严重的气胸类型
B.胸腔内压进行性增高
C.有纵隔扑动
D.有皮下气肿
E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压本题正确答案：C
3.关于肋骨骨折的叙述不正确的是
A.为最多见的胸部损伤
B.多发生于长而固定的4～7肋
C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据
E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
本题正确答案：E
4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是
A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流
本题正确答案：B
5.诊断进行性血胸，错误的是
A.Hb反复测定呈进行性下降
B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低
C.脉快、血压持续下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大
E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml
本题正确答案：E
6.食管癌的早期临床表现不包括
A.食管内异物感
B.胸骨后针刺样疼痛
C.咽下食物时梗噎感
D.进行性吞咽困难
E.上腹部烧灼感
本题正确答案：D
7.进行性血胸特点不包括
A.反常呼吸运动
B.胸腔内压进行性增高
C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
D.呼吸时的纵隔扑动
E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h
本题正确答案：B
8. 胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是？
A.两侧肋骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.二氧化碳潴留
本题正确答案：B
9.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据？
A.进行性吞咽困难病史
B.食管脱落细胞检查
C.食管吞钡X 线摄片
D.胸部X 线摄片
E.CT 检查
本题正确答案：C
10.周围型肺癌的X 线表现下列哪一条是错的？
A.肺野内有类圆形阴影
B.常可见呈分叶状
C.边缘可见切迹或毛刺
D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶
E.可见到偏心性空洞
本题正确答案：D
简答
1、晚期肺癌的临床表现？
答：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑；③压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；④侵犯胸膜，可引起胸腔积液，往往为血性；大量积液，可引起气促；有时癌肿侵犯胸膜及胸壁，可引起持续性剧烈胸痛；⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难；⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤，可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，
产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
2、胸部损伤的急诊开胸探查手术指证？
答：①胸膜腔内进行性出血；②心脏大血管损伤；③严重肺裂伤或气管、支气管损伤；④食管破裂；⑤胸腹联合伤；⑥胸壁大块缺损；⑦胸内存留较大的异物。