【2019年整理】《临床医学导论》试题

《临床医学导论》试题A卷

一．选择题

1．咳嗽伴有杵状指（趾）见于

A．肺结核B．支气管扩张C．肺脓肿D．特发性肺间质纤维化E．以上全包括2．意识障碍伴有瞳孔散大，见于

A．吗啡中毒B．巴比妥类药物中毒C．颠茄类中毒D．有机磷农药中毒

E．以上都不是

3．眩晕中最常见的原因是

A．梅尼埃病B．迷路炎C．药物中毒性眩晕D．晕动病E．前庭神经元炎

4．针对循证医学和批判性思维，下列哪项是正确的

A．循证医学不考虑临床医生的经验

B．批判性思维就是一种批判和否定的思维方式

C．批判性思维是循证医学在医学中的应用

D．循证医学是批判性思维在医学中的应用

E．以上都不对

5．呼吸困难的问诊要点是

A．原因或诱因B．发病时的情况C．劳力活动及体位的关系

D．伴随症状E．以上都是

6．临床上引起心悸的常见原因是

A．冠心病B．风湿性心脏病C．心率失常D．发烧E．以上都是

7．关于少尿与无尿，下列哪项不正确

A．问诊时应注意询问和详细记录尿量，了解原因或诱因

B．问诊时还应了解起病与病程和是否导致了其他内环境紊乱

C．肾前性少尿主要是肾积水，上尿路梗阻所致

D．肾性少尿主要是无肾小球滤过面积下降或肾小管吸收障碍

E．肾后性少尿本质上是尿潴留，非尿量减少

8．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确

A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位

B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位

C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位

D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥

E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关

9．以下关于呕吐的描述不正确的是哪一个

A．清晨呕吐常见于妊娠或酒精性胃炎

B．喷射性呕吐，无恶心，吐后不轻松常提示为颅高压

C．进食即吐，无恶心常提示为神经性呕吐

D．恶心常是呕吐的前驱症状，一般是先有恶心再有呕吐，呕吐一般不能单独发生

10．一下关于呕血的描述不正确是哪一个

A．呕吐物中的血一般是由上消化管疾病引起的

B．口腔鼻腔等疾病导致的出血不属于呕血

C．中老年发生呕血常为消化性溃疡

D．呕血的伴随症状常右上腹痛、黄疸或皮肤粘膜出血

11．关于便血的描述哪一项是错误的

A．大便颜色正常不一定没有便血

B．大便颜色黑色不一定发生了便血

C．大便颜色正常经隐血试验为（-）等于没有便血

D．大便颜色黑色，经隐血试验（+）,一定发生了便血现象

12．关于腹泻的描述哪一项是错误的

A．腹泻钱又不洁饮食病史者，常胃肠道感染

B．集体进餐或同桌就餐多人腹泻者，多考虑食物中毒

C．小肠疾病的腹泻疼痛为脐周，便后疼痛多缓解

D．腹泻的伴随症状常有里急后重、发热、明显消瘦等

二、填空

1、请填入“大于”或“小于”：口腔温度（1）腋窝温度；腋窝温度（2）直肠温度

2、支气管扩张和肺脓肿患者咳大量脓性痰，静置数小时后可见分3层，上层为（3），中层为（4），下层为（5）

3、颅脑外伤时，意识丧失短暂者常为（6），昏迷持久者可能为（7）

4、从症状入手的诊断思维方法包括（8）（9）和（10）

5、正常成人每日尿量（11）ml，平均（12）ml，当24h尿量少于（13）ml时称为少尿，24h尿量少于（14）ml时称为无尿，（15）者称为“尿闭”，当24h大于（16）ml时成为多尿。

6、临床上出现呕血，首先应考虑为（17），其次（18），再其次为急性胃粘膜病变。

7、腹痛根据其发生机制分为（19）（20）（21）（22）

三、概念

1、稽留热

2、咯血

3、意识障碍

4、妄想

5、尿路刺激征

6、发绀

7、心悸8、呼吸困难9、呕血10、里急后重11、消瘦

四、简答题

1、简述发热的分期及各期的特点和临床表现

2、简述循证医学实践的“五步曲”

3、引起全身性水肿的原因有哪些？

4、呼吸时限的类型有哪些，简述各自特点

5、临床常见的几种黄疸有哪些类型？它们的临床表现有哪些？

6、简述临床治疗准则

7、简述疾病的三级预防